线路三级自检表(最终)
架线三级自检记录表
导线三级自检记录表
工程名称：云南省大理市宾川县铁川桥水电站接入系统方案变更工程施工
施工班组验收情况：
1、检查塔位：110kV期宾线J1
2、检查项目：导地线表面、外观检查，地线接地情况，开口销、弹簧销及其穿向，绝缘子串倾斜，铝包带缠绕，防震锤检查，跳线及连接板、并沟线夹、引流板的连接，导地线弧垂，交叉跨越及对地距离，导线相位排列，跳线安装，。
3、缺陷处理：瓷瓶未调正
施工队长：
日期：
施工项目部验收情况：
1、检查塔位：110kV期宾线J1
2、检查项目：导地线表面、外观检查，地线接地情况，开口销、弹簧销及其穿向，绝缘子串倾斜，铝包带缠
绕，防震锤检查，跳线及连接板、并沟线夹、引流板的连接，导地线弧垂，交叉跨越及对地距离，导线相位排列，跳线安装。
3、缺陷处理：瓷瓶已调正
施工项目部：（章）
项目部经理：
日期：
施工单位验收情况：
1、检查塔位：110kV期宾线J1
2、检查项目：导地线表面、外观检查，地线接地情况，开口销、弹簧销及其穿向，绝缘子串倾斜，铝包带缠
绕，防震锤检查，跳线及连接板、并沟线夹、引流板的连接，导地线弧垂，交叉跨越及对地距离，导线相位排列，跳线安装。
3、缺陷处理：瓷瓶已调正
施工单位：（章）
公司负责人：
日期：。
线路三级自检表(最终)
□
3
钢筋焊接试验报告
齐全、完整、准确
□
4
混凝土配合比及塌落度试验报告
齐全、完整、准确
□
5
混凝土试块试验报告
齐全、完整、准确
□
6
监理过程质量控制资料
旁站记录
齐全、完整、准确
□
7
见证记录
齐全、完整、准确
□
8
监理初检验收报告
齐全、完整、准确
□
9
监理初检验收消缺整改记录
齐全、完整、准确
□
10
□
13
根开尺寸
误差不大于：
110kV:±30mm
220kV:±5‰
□
14
底盘迈步
误差不大于：
110kV:±30mm
220kV:±1%D
□
15
拉线盘中心位移
沿拉线方向,其左、右：1%L
，前、后：1°
□
16
拉线棒
拉线棒无弯曲、锈蚀，角度方向一致
□
备注：L为拉盘中心至拉线挂点距离
自检缺陷整改处理情况
序号
缺陷工程名称
误差＜10mm
□
18
根底顶面高差
误差＜5mm
□
19
混凝土外表质量
外表平整、光滑
□
20
回填土
无沉陷，防沉层整齐美观
□
自检缺陷整改处理情况
序号
缺陷工程名称
消缺整改时间
整改完成情况
自检总体结论
班组级：〔签名〕
日期：
工程部级：〔签名〕
日期：
公司级：〔签名〕
日期：
灌注桩根底三级自检表
工程名称：
电力工程三级自检报告
电力工程：编号：
施
工
班
组
级
自
检
自检工程：
项
目
部
自
检
自检工程：
公
司
级
抽
检
自检工程：
1、级自检工级检30%级检10%
2、自检检检
三报
表号：GI-6
质量控制资料核查记录
工程
名称
施工
单位
序
号
项
目
资料名称
份数
核查意见
（分符合要求、基本符合要求或不符合要求）
核查人
（由监理单位核查人签名）
1
道
路
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
施工组织设计、技术交底记录
3
工程定位测量证明文件及复试报告
5
成品、半成品及小型构件出厂合格证明文件及复试报告
6
见证取样试验
7
检验批、分项、分部、单位工程质量检验记录
8
隐藏工程验收
9
路床、面层弯沉值检测报告
10
各结构层压实度试记录
11
各结构层强度试验记录
12
面层厚度检测（竣工后）
13
新材料、新工艺、施工记录
14
工程质量事故记录
施工单位项目经理意见：
项目经理：年月日
总监理工程师意见：
总监理工程师：年月日
建设单位意见：
项目负责人：年月日
线路工程施工质量三级自检报告
线路工程施工质量三级自检报告尊敬的领导：自检单位：XX施工队施工地点：XXX线路自检日期：XXXX年XX月XX日一、自检目的和依据本次自检旨在评估工程施工质量，确保工程符合相关标准和规范要求。
自检依据包括施工图纸、技术规范、质量检验规程以及监理单位和设计单位的要求。
二、自检人员本次自检共有XX人参与，包括施工队长、质量监督员、技术员等。
三、自检内容和结果1.施工图纸与现场实际情况核对通过对施工图纸与现场实际情况进行核对，发现如下问题：a)XX部分的管线铺设与设计图纸上的高程存在偏差。
解决方案：立即整改，并与设计单位进行沟通，及时修正图纸上的高程要求。
b)XX部分的导线走线与设计图纸上的位置存在偏差。
解决方案：对走线进行整改，确保与设计图纸上的位置一致。
2.施工工艺与规范要求核对通过对施工工艺与规范要求进行核对，发现如下问题：a)XX部分的焊接接头未按照规范要求进行喷洒防火涂料处理。
解决方案：立即补喷洒防火涂料，确保接头符合规范要求。
b)XX部分的电缆固定装置未按照规范要求进行安装，存在松动现象。
解决方案：加固固定装置，确保电缆固定牢固。
3.质量检验结果核对通过对实际质量检验结果与规范要求进行核对，发现如下问题：a)XX部分的绝缘电阻未达到规范要求。
解决方案：重新绝缘，确保绝缘电阻符合规范要求。
b)XX部分的接地电阻超过规范要求。
解决方案：重新调整接地装置，确保接地电阻符合规范要求。
四、整改措施和进度安排针对以上问题，我们制定了以下整改措施和进度安排：1.对存在高程和走线偏差的问题，立即与设计单位进行沟通，修正图纸并进行整改，预计完成时间为XX年XX月XX日。
2.对未按规范要求进行防火涂料处理和固定装置安装的问题，立即进行补救，并整改，预计完成时间为XX年XX月XX日。
3.对绝缘电阻和接地电阻不达标的问题，重新进行检测，并进行整改，预计完成时间为XX年XX月XX日。
五、自检总结通过本次自检，发现了工程施工中存在的一些问题，将会加以整改，并与设计单位和监理单位进行沟通，确保工程质量符合相关要求。
线路工程施工质量三级自检报告(范文)
第4.0.7～4.0.10条规外部观察
11）同组地脚螺栓中心10钢尺测量
对立柱中心偏移（mm）
12）基础顶面间高差（mm）5经纬仪测量
13）基础根开及 一般塔±2‰±1.4‰钢尺测量
对角线尺寸（mm） 高塔±0.7‰±0.5‰钢尺测量
14）混凝土表面质量外观质量无缺陷
分部工程名称
开工时间
完成时间
备注
放紧线工程
放紧线分 部Fra bibliotek工 程验 收
检 查
情 况
依据国家标准规及南网送变电线路工程质量检验标准，设计图纸， 110kVXX工程项目部，对整条线路X个耐段进行了全线检查验收，检查了钢芯铝绞线、镀锌钢绞线、金器具、玻璃绝缘子，出厂质量证明文件，金器具的安装、玻璃绝缘子的数量均符合设计要求，质量合格。
以上3项14条为本工程土方开挖分部工程检验项目，总评定为合格。
分部工程名称
开工时间
完成时间
备注
基础工程
基 础
分 部
工 程
验 收
检 查
情 况
依据国家标准规及南网送变电线路工程质量检验标准，设计图纸， 110kVXX工程项目部，对整条线路X个现浇混凝土基础逐基逐点进行了全线检查验收，检查了砂石料、水泥、钢筋的取样，送检，复测报告，出厂证明文件，基础土方开挖的验槽记录，钢筋加工，钢筋笼的安装，布置筋的数量均符合设计要求，支模拆模符合工艺要求，混凝土的试压块取样送检结果，地脚螺栓规格，数量符合设计要求，基础观感质量合格。
8）地形凸起点，风偏危险点与经纬仪测量
邻近杆（塔）位距离%L’a
注：L为档距，L’被跨越物或地形凸起点、风偏危险点与邻近杆（塔）位的水平距离。
输电线路三级自检
优良
保护帽
符合
符合设计及规范要求，无遗漏
优良
螺栓防盗
符合设计及规范要求，无遗漏
优良
以下空白
检查结论：
我公司对已完成的杆塔组立工程进行了检查验收，验收采用抽检方式，共抽21基。
进现场实测和检查有关资料，已完成的杆塔组立工程，符合设计要求和规程规范，杆塔组立工程验收合格。
备注：
公司安全部：
项目部：
专职质检员：
验收成员
郭君、李正兴、王新
配合人员
赵凤阁、王春强、邓峰
检查内容
检查结果
评级
资料检查
资料完整、齐全、符合要求
优良
对交叉跨越物及时对地距离
符合设计要求
优良
耐张绝缘金具、绝缘子规格和数量
符合设计要求
优良
导、地线弧垂
在+5％，-2.5％
优良
导、地线相见弧垂偏差
200㎜
优良
导线间相子导线弧垂误差
在±100之间
验收成员
郭君、李正兴、王新
配合人员
赵凤阁、王春强、邓峰
检查内容
检查结果
评级
资料检查
资料完整、齐全、符合要求
优良
接地型号
符合设计要求
优良
引下线安装
顺直美观
优良
回填土
高出地面无沉陷
优良
接地电阻值
均小于设计值
优良
以下空白
检查结论：
我公司对已完成的接地装置进行了检查验收，验收采用抽检方式，共抽检21基。
经现场实测和检查有关资料，已完成的接地装置，符合设计要求和规程规范，接地装置验收合格。
验收成员
郭君、李正兴、王新
输电线路竣工三级自检报告
XXXXXXXXXXXXX工程竣工自检报告XXXXXXXXXXXXX有限公司XXXXXXXXXXXXX工程项目部2014年10月编制：日期：审核：日期：批准：日期：目录一、工程概况 (1)二、参建单位 (1)三、施工主要进度节点 (1)四、原材料自检 (1)五、工程质量的检查 (4)六、交叉跨越施工检查 (15)七、线路防护工程检查 (16)八、工程质量验评汇总 (17)九、资料检查 (18)十、设计更改情况 (23)十一、强条执行情况 (23)十二、安全文明施工情况 (25)十三、综述 (27)一、工程概况：（1）工程名称：XXXXXXXXXXXXX。
（2）线路起迄点：起于XXXXXXXX，迄于XXXXXXXX。
（3）路径长度：新建线路全长17.778km,曲折系数。
（4）架设方式：除110kV万和变出线终端为双回路塔外,其余均为单回路架设。
（5）地形系数：线路沿线海拔在1600m～3150m之间，地形丘陵占25%，一般山地占60％,高山占15％。
（6）设计气象条件：全线划分为4个冰区，即：10mm、20mm、30mm、40mm冰区。
10mm、20mm冰区基本风速按25m/s设计, 30mm、40mm冰区按27m/s设计。
其中10mm冰区线路长度1.826km，20mm冰区线路长度0.814km，30mm冰区线路长度6.542km，40mm冰区线路长度8.596km。
（7）中性点接地方式：直接接地。
（8）导线型号：10mm、20mm冰区导线型号为：JL/G1A-240/40-26/7型钢芯铝绞线（长度2.64km）；30mm、40mm冰区导线型号为：JLHA1/G1A-290/45-26/7型钢芯铝合金绞线（长度15.138km）。
（9）地线型号：两根地线均为24芯OPGW光缆。
10mm、20mm冰区地线型号为：OPGW-24B1-80（长度2.64km）； 30mm、40mm冰区地线型号为：OPGW-24B1-120（长度15.138km）。
变电站_三级自检报告及记录
变电站_三级自检报告及记录一、概述为了保障变电站设备的正常运行，提高电网的安全性和可靠性，本次进行了三级自检工作，并完成了相应的报告和记录。
自检时间为2024年1月1日至2024年1月31日，自检范围包括变电站各种设备、线路和继电保护装置等。
二、自检内容和方法1.设备自检对变电站的综合配电设备、隔离开关、电缆、变压器等进行了全面的检查和测试。
包括设备的运行状态、接地电阻、绝缘电阻、接触电阻等方面的检测。
采用目测、测量仪器、红外热成像等方法进行检查和测试。
2.线路自检对变电站的进站、出站线路及间隔线路进行了检查和测试。
包括线路的接线端子、连接器、金具等的状态检查；跳线、地线等的接触压力检查；线路支架、挂担等的紧固情况检查。
采用目测、测量仪器等方法进行检查和测试。
3.继电保护装置自检对变电站的各种继电保护装置进行了检查和测试。
包括继电保护装置的接线端子、连接器等的状态检查；保护装置的参数设定、接线、校验等的检查；保护装置的功能测试等。
采用目测、测量仪器、测试装置等方法进行检查和测试。
三、自检结果和处理本次自检中，共发现了一些问题，主要包括设备接线松动、绝缘电阻偏低、继电保护装置接线错误等。
针对这些问题，我们采取了相应的处理措施，包括紧固接线、更换绝缘材料、修复接线错误等。
现已全部处理完毕，并进行了二次测试和检查，保证了设备和线路的正常运行。
四、自检总结和建议通过本次自检，发现了一些设备和线路存在的问题，并及时处理修复，提高了变电站设备的安全性和可靠性。
在今后的运行中，建议继续加强设备和线路的定期检查和自检工作，提高自检的频率和深度，确保变电站的正常运行。
五、自检记录1.自检日期：2024年1月1日至2024年1月31日2.自检范围：变电站各种设备、线路和继电保护装置等3.自检内容和方法：设备自检、线路自检、继电保护装置自检4.自检结果和处理：共发现问题X个，处理措施：紧固接线、更换绝缘材料、修复接线错误等5.自检总结和建议：加强设备和线路的定期检查和自检工作，提高自检的频率和深度六、结论本次变电站的三级自检工作按照计划顺利完成，发现的问题已经处理完毕。
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混凝土杆初制基础三级自检表工程名称:自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录地基基坑（槽）检查记录表齐全、完整、准确□2 初埋件出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□3 拉环、拉棒出厂合格证齐全、完整、准确□4 试块试验报告齐全、完整、准确□5 施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□6监理过程质量控制资料旁站记录齐全、完整、准确□7 见证记录齐全、完整、准确□8 监理初检验收报告齐全、完整、准确□9 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□10实体（观感）质量底盘高差误差不大于：±20mm □11整基基础中心位移误差不大于：横线路50mm顺线路50mm□12 回填土无沉陷，防沉层整齐美观□13 根开尺寸误差不大于：110kV:±30mm220kV:±5‰□14 底盘迈步误差不大于：110kV:±30mm220kV:±1%D□15 拉线盘中心位移沿拉线方向,其左、右：1%L，前、后：1°□16 拉线棒拉线棒无弯曲、锈蚀，角度方向一致□备注：L为拉盘中心至拉线挂点距离自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论日期：日期：日期：现浇铁塔基础三级自检表工程名称：自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 砂、石、水泥或商品砼、钢材等原材料出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□3 钢筋焊接试验报告齐全、完整、准确□4 混凝土配合比及塌落度试验报告齐全、完整、准确□5 混凝土试块试验报告齐全、完整、准确□6监理过程质量控制资料旁站记录齐全、完整、准确□7 见证记录齐全、完整、准确□8 监理初检验收报告齐全、完整、准确□9 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□10实体（观感）质量基础根开/半根开及对角线/半对角线尺寸误差＜±2‰□11 整基基础中心位移误差＜30mm □12 整基基础扭转误差不大于一般塔10′高塔5′□13 基础立柱断面尺寸误差＜-1％□14 基础初高值符合设计要求□15 地脚螺栓规格符合设计要求□16 地脚螺栓露出高度符合设计要求□17 同组地脚螺栓或角钢中心对基础立柱中心位移误差＜10mm □18 基础顶面高差误差＜5mm □19 混凝土表面质量表面平整、光滑□20 回填土无沉陷，防沉层整齐美观□自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论日期：日期：日期：资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流灌注桩基础三级自检表工程名称：自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 砂、石、水泥或商品砼、钢材等原材料出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□3 钢筋焊接试验报告齐全、完整、准确□4 混凝土配合比及塌落度试验报告齐全、完整、准确□5 混凝土试块试验报告齐全、完整、准确□6 桩基检测报告齐全、完整、准确□7监理过程质量控制资料旁站记录齐全、完整、准确□8 见证记录齐全、完整、准确□9 监理初检验收报告齐全、完整、准确□10 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□11实体（观感）质量基础根开及对角线尺寸误差＜±2‰□12 整基基础中心位移误差＜30mm □13 整基基础扭转误差不大于一般塔10′高塔5′□14 连梁、承台标高符合设计要求□15 同组地脚螺栓或角钢中心对基础立柱中心位移误差＜10mm □16 地脚螺栓规格符合设计要求□17 地脚螺栓露出高度符合设计要求□18 基础顶面高差＜5mm □19 混凝土表面质量平整、光滑、无缺陷□20 回填土无沉陷，防沉层整齐美观□自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：铁塔组立三级自检表工程名称：自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 塔材/钢管杆出厂合格证齐全、完整、准确□3 （拉线、线夹）出厂合格证齐全、完整、准确□4 塔材/钢管现场到货交接自检记录齐全、完整、准确□5监理过程质量控制资料见证记录齐全、完整、准确□6 监理初检验收报告齐全、完整、准确□7 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□8实体（观感）质量节点间主材弯曲无明显弯曲□9 转角塔/终端塔向受力反方向侧倾斜大于0，并符合设计要求□10 直线塔结构倾斜一般塔：＜3‰高塔：＜1.5‰□11 螺栓防松紧固、无遗漏□12 螺栓防盗紧固、无遗漏，并符合设计要求□13 脚钉安装紧固、无遗漏□14 螺栓紧固紧固、无遗漏□15 螺栓穿向符合规范、运行规定□16 螺栓露出长度不少于2丝扣□17 拉线安装（拉线塔）牢固、美观□18 直线杆横担高差（钢管杆）＜20mm □19 爬梯安装紧固整齐美观□20 杆塔根开偏差＜1.6‰□21 整基对中心桩位移满足GB 50233-2005第6.1.8条□自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：工程名称：混凝土杆组立三级自检表自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 混凝土杆出厂合格证齐全、完整、准确□3 拉线、线夹出厂合格证齐全、完整、准确□4 混凝土杆现场到货交接自检单齐全、完整、准确□5监理过程质量控制资料见证记录齐全、完整、准确□6 监理初检验收报告齐全、完整、准确□7 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□8实体（观感）质量钢圈焊接质量齐全、完整、准确□9 电杆裂缝纵向：不允许横向：0.1mm□10 转角终端杆向受力反方向侧倾斜大于0，并符合设计要求□11 结构倾斜无明显倾斜□12 焊接弯曲无明显弯曲□13 横担高差＜20mm □14 线夹连接牢固、可靠□15 拉线安装牢固、可靠□16 根开110kV：±30mm220kV:＜5‰□17 迈步110kV：±30mm220kV:＜1‰□18 混凝土杆焊口防腐符合设计要求□19 爬梯安装紧固整齐美观□20 螺栓防松防盗紧固无遗漏，并符合设计要求□21 螺栓紧固紧固、无遗漏□22 拉线、爬梯防盗紧固无遗漏，并符合设计要求□自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：工程名称：接地工程三级自检表自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 接地钢材出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□3 降阻剂、接地模块（使用时）出厂合格证齐全、完整、准确□4监理过程质量控制资料见证记录齐全、完整、准确□5 监理初检验收报告齐全、完整、准确□6 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□7实体（观感）质量接地体规格符合设计要求□8 接地电阻值符合设计要求□9 接地体连接搭接长度：圆钢双面焊≥6d，扁钢四面焊≥2倍宽度□10 接地体防腐符合设计要求□11 接地沟深度符合设计要求□12 接地引下线安装与杆塔连接接触良好，牢固、整齐、统一美观□13 回填土无沉陷，防沉层整齐美观□14 接地体放射线长度满足设计要求□15 降阻剂、接地模块（使用时）符合设计要求□自检缺陷整改处理情况序号缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：线路工程架线（含OPGW）及附件安装工程三级自检表工程名称：自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质保、功能及安全性资料施工三级自检自检记录齐全、完整、准确□2导地线/光缆施工、附件安装施工记录齐全、完整、准确□3导、地线到货交接自检记录齐全、完整、准确□4金具、绝缘子到货交接自检记录齐全、完整、准确□5导地线、金具绝缘子出厂合格证齐全、完整、准确□6导地线拉力试验报告齐全、完整、准确□7光缆及附件到货交接自检记录齐全、完整、准确□8光缆盘测报告齐全、完整、准确□9监理过程质量控制资料旁站记录齐全、完整、准确□10见证记录齐全、完整、准确□11监理初检验收报告齐全、完整、准确□12监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□13实体（观感）质量导线损伤、接续处理无明显损伤□14导线相位排列符合设计要求□15导、地线弧垂110kV:+5%,-2.5%220kV：±2.5%大跨越：±1%（≤1m）□16导地线相间弧垂偏差110kV:200mm220kV：300mm大跨越：500mm□17同相子导线间弧垂偏差无间隔棒：100mm有间隔棒：80mm□18跳线及带电导体对杆塔电气间隙符合设计要求□19交叉跨越物及对地距离符合设计要求□20跳线连接板及并沟线夹连接无扭曲，平滑美观□21OPGW分流线（接地）符合设计要求□22OPGW光缆损伤补修处理无明显损伤□23OPGW光缆引下线、接线盒安装美观、无扭曲□24OPGW光缆耐张剩余处理缆盘最小盘径应大于2倍允许弯曲半径，无扭劲□25引流线安装美观、无扭曲□26悬垂绝缘子串倾斜无明显倾斜□27初绞丝护线条安装美观、安装牢固□28防震锤及阻尼线安装±30mm□29绝缘避雷线放电间隙±2mm□30屏蔽环、均压环绝缘间隙±10mm□31间隔棒安装第一个档距：±1.5%中间次档距：±3%□32铝包带缠绕缠绕紧密、可靠□33绝缘子开口、销子、弹簧销、螺栓穿入方向符合规范和运行要求□34线路对接近物的接近距离符合规范和运行要求□自检缺陷整改处理情况缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：路径复测三级自检表工程名称：自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1 质量控制资料及安全功能检测记录线路复测记录表齐全、完整、准确□2 路径复测报审表齐全、完整、准确□3 监理过程质量控制资料见证记录齐全、完整、准确□4 实体（观感）路径关键点坐标符合设计要求□5质量自检接头井间距离符合设计要求□6 路径通道高差符合设计要求□7 交叉、平行管线符合设计要求□8 地下障碍物符合设计要求□9 危害（腐蚀）环境符合设计要求□10 路径地面环境符合设计要求□自检缺陷整改处理情况缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况自检总体结论班组级：（签名）日期：项目部级：（签名）日期：公司级：（签名）日期：工程名称：电缆土建工程三级自检表自检部位：编号：序号自检项目自检内容主要判据结论1质量控制资料及安全功能检测记录施工三级自检自检报告、记录齐全、完整、准确□2 砂石、石、水泥或商品砼、钢材等原材料出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□3 初制件出厂合格证及进场试验报告齐全、完整、准确□4 钢筋焊接试验报告齐全、完整、准确□5 混凝土配合比及塌落度试验报告齐全、完整、准确□6 混凝土试块试验报告齐全、完整、准确□7 管材出厂试验报告及到货抽检试验报告齐全、完整、准确□8监理过程质量控制资料旁站记录齐全、完整、准确□9 见证记录齐全、完整、准确□10 监理初检验收报告齐全、完整、准确□11 监理初检验收消缺整改记录齐全、完整、准确□12实体（观感）质量电缆路径及标高符合设计图纸要求□13 电缆埋深符合设计要求□14 沟底标高符合设计要求□15 基底土质、地基处理符合设计要求□16 与其他管线、构筑物最小距离符合GB50168-2006第5.2.3条□17 直埋电缆18 混凝土沟槽浇筑质量平整光滑无缺陷□19 电缆沟（槽）平整度及弯矩电缆沟坡度缓和,电缆沟转弯半径符合要求,转弯处采用砌砖方式并补封盖板缝隙□20 电缆沟侧面无明显棱角，砌砖处采用混凝土抹面□21 电缆槽盒22 混凝土槽盒、盖板无裂纹、露筋；外形尺寸符合设计要求□23 电缆槽盒接口接口严密□24 电缆管25 电缆管管口无毛刺、尖锐棱角□26 电缆管敷设后无裂缝、凹瘪现象□27 电缆管管径内径与电缆外径之比不小于1.5□28 电缆管的埋设深度不小于0.7m；在人行道下面敷设时，不应小于0.5m□29 电缆管安装牢固，管枕距离符合设计要求□30 电缆直埋沟槽盖板上方沿线埋设警示带符合规范要求□31 电缆管过路不同电压等级电缆埋管应分层埋设，间隔不小于200mm，严禁混排□32 电缆终端塔围墙（栏）长和宽应大于电缆终端塔平台投影尺寸，且符合电气安全距离。