中医查对制度
查对制度
查对制度一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。
二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。
医务工作者在工作必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。
三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或者间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等) ，九须具备品名正规，标记清晰，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。
四、凡字迹不清晰、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。
在使用过程中病人如有不适等反映，必须即将停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。
所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。
五、粘贴各种化验单及报告单时，要核对清晰病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或者住院号、科室等，严防贴错。
城乡居民健康档案管理制度根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规，结合本区实际，制定本制度。
一健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心，贯通整个生命过程，涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录，居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门卫生政策的参考依据。
二、以科学发展观为指导，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
三、服务机构要以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
四、要坚持以下基本原则：( 1 )政策引导、居发自愿。
加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参预建立健康档案工作。
( 2 )突出重点、循序渐进。
三查八对查对制度
三查八对查对制度
一、目的：
为了确保患者安全，提高医疗服务质量，防止医疗差错，根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、中医药大酒店相关规定，结合我单位实际情况，制定本制度。
二、适用范围：
适用于我单位所有从事中医诊疗、护理、药剂等工作人员。
三、三查
1. 操作前查：检查患者身份、药物名称、剂量、用法、浓度、时间、有效期、配伍禁忌等，确认无误后开始操作。
2. 操作中查：观察患者反应，监测药物疗效，发现异常立即停止操作，必要时报告医生。
3. 操作后查：确认操作完成，询问患者感受，观察患者病情变化，确保患者安全。
四、八对
1. 对患者身份进行核对：确保操作对象正确。
2. 对药物名称进行核对：确保药物正确。
3. 对剂量进行核对：确保剂量准确。
4. 对用法进行核对：确保用法正确。
5. 对浓度进行核对：确保药物浓度符合要求。
6. 对时间进行核对：确保操作时间正确。
7. 对有效期进行核对：确保药物未过期。
8. 对配伍禁忌进行核对：确保药物配伍无禁忌。
五、实施及考核
1. 本制度自发布之日起实施。
2. 各科室应组织认真学习本制度，加强从业人员培训，提高操作技能。
3. 加强对从业人员的考核，对违反本制度的人员，视情节轻重给予相应的处罚。
4. 定期对执行情况进行检查，发现问题及时整改，确保制度落实到位。
六、本制度解释权归我单位所有，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
三查七对制度
企业管理，人事管理，岗位职责。
三查七对制度
1、严格三查七对一注意
三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
一注意：注意用药后反应。
2、转抄和执行医嘱，要下一班核对上一班，每周护士长总核对一次，查对者签字记录。
3、抢救病人时口头医嘱，需要经双方核实无误后，方可执行。
4、医嘱不清楚或未签名，不注明时间、剂量、用法时，应问清楚及补上后，方可执行。
5、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，不符合要求，不得使用。
6、给药、输液、输血前要询问有无过敏史，多种药物合用时，要注意配伍禁忌。
7、输血前要经两人查对并登记，确定无误后方可输入，并注意观察输血过程，输血结束后，保留瓶（袋）24小时，以备必要时核对。
8、无菌手术操作前，须查对用物灭菌日期及物品质量。
9、手术病人术前要查对姓名、年龄、床号、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。
和县中医肛肠医院第三人民青山埋白骨，绿水吊忠魂。
a。
中医(中西医结合)医院校验标准
石家庄市中医（中西医结合）医院校验标准项目校验项目分值评分标准校验方法基本标准20 分一、规模住院床位总数至少20张，每床建筑面积不少于30m2（中西医结合医院不少于35m2）。
3分床位少于20张，为校验不合格；每床建筑面积少于30m2（中西医结合医院少于35m2），扣3分。
实地查验；查阅图纸、产权证明或租赁协议。
二、科室设置1、至少设有三个中医一级临床科室和药房、化验室、 X光室、治疗室、处置室、抢救室（中西医结合医院至少设中西医结合内科、外科、预防保健科、中药房、西药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、抢救室、消毒供应室）。
2、每室必须独立，各诊疗科室布局、工作流程合理。
环境优美、整洁，各科室不乱挂牌子；室内整洁、物品摆放有序，室内通风采光良好。
6分1、必设科室缺一科或与实际功能不符，扣2分；中西医结合医院无独立的消毒供应室，扣3分。
2、各科室不独立扣6分，各诊疗科室（治疗室、处置室、抢救室、中药房、煎药室、中药库及消毒供应室不在此列）发现一处布局不合理，扣2分，一处工作流程不合理扣2分。
现场查看。
三、人员每床至少配有0.7名卫技人员。
中医院中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%；至少有3名中医师，1名中药士，4名护士及相应的放射、检验人员；至少有1名具有主治医师以上职称的中医师。
中西医结合医院中西医结合人员占医药人员总数的比例不低于50%；至少有3名医师，5名护士，1名药剂士，1名中药剂士及相应的检验、放射人员；至少有1名具有主治医师以上职称的中西医结合医师。
7分1.人员不在场，视为无此人。
2.卫技人员数量不足扣4分，比例不达标扣2分，每类人员达不到要求扣3分。
1、查阅全体人员花名册或工资表，查看医师资格证、医师执业证、护士执业证、专业技术职称证书等证书原件，计算人员比例。
2、现场抽查5名在岗人员，现场核对资格。
四、中医院中医治疗率80%以上4分每下降5%扣1分查阅有关资料依法执业10 分1、门诊大厅醒目位置悬挂《医疗机构执业许可证》2、按照批准的诊疗科目设置临床科室；不擅增诊疗科目、科室。
三查七对制度
精品规章制度
三查七对制度
1、严格三查七对一注意
三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
一注意：注意用药后反应。
2、转抄和执行医嘱，要下一班核对上一班，每周护士长总核对一次，查对者签字记录。
3、抢救病人时口头医嘱，需要经双方核实无误后，方可执行。
4、医嘱不清楚或未签名，不注明时间、剂量、用法时，应问清楚及补上后，方可执行。
5、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，不符合要求，不得使用。
6、给药、输液、输血前要询问有无过敏史，多种药物合用时，要注意配伍禁忌。
7、输血前要经两人查对并登记，确定无误后方可输入，并注意观察输血过程，输血结束后，保留瓶（袋）24小时，以备必要时核对。
8、无菌手术操作前，须查对用物灭菌日期及物品质量。
9、手术病人术前要查对姓名、年龄、床号、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。
和县中医肛肠医院
第三人民
可编辑。
查对制度
查对制度（一）临床科室查对制度为保证安全用药，防止发生医疗差错特制定临床科室查对制度。
1、三查八对一注意制度：三查：治疗前查；治疗中查；治疗后查；八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。
一注意：注意用药或操作后的反应2、医嘱查对制度（1）开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术申请单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。
（2）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。
（3）各班应查对医嘱。
输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录。
（4）对有疑问的医嘱，应查清后执行。
3、服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。
（2）备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
（3）备药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
（4）凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
（5）发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。
（二）输血查对制度1、输血血样采集查对制度（1）医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。
（2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。
（3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
（4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。
医生护士查对制度
医生护士查对制度一、医嘱查对制度1、执行医嘱时，要记录处理时间、签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
2、每日由主班护士与另一护士共同核对医嘱。
并记录于《医嘱查对记录本》。
护士长每周至少参加1次医嘱核对.3、转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后，方可执行。
4、仅在抢救时才能执行口头医嘱，下达口头医嘱后，执行者应向医师明确复述口头医嘱内容，在执行时再次复述，得到医师确认后方可执行，并暂时保留用过的空安瓿。
二、服药、注射、输液查对制度1、严格执行三查七对原则。
三查：操作前查，操作中查，操作后查。
七对：对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、方法。
操作前必须检查药品质量。
检查标签、失效期和批号，有无变质、过期，如不符要求不得使用。
2、对易出现过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时，需经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、错位，同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。
3、执行服药、注射、输液时，当患者提出疑问必须立即查询，核对无误方可执行。
三、输血查对制度1、采集交叉配血查对：（1）护士必须双人仔细核对医嘱、输血申请单，认真核对患者床号姓名、年龄、性别、住院号等信息。
（2）抽血时，双人持输血申请单和贴好的标签的试管床边核对无误后执行，严格实施一对一采集标本。
2、取血查对：（1）携取血单及取血箱到血库取血。
（2）取血者与发血者交接“三查十对”，内容如下：三查：查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常。
十对：核对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量及有效期。
3、输血查对制度：（1）输血前查对: 由两名医护人员再次核对输血医嘱，核对发血单及血袋标签内容，血型与受血者无误，血袋无破损渗漏，血液无凝块。
检查所用的输血器具在有效期内，合理保存血液。
（2）输血时查对：必须由两名医护人员带血型单、发血单共同到患者床边，再次双人执行“三查十对”确认无误后，方可执行。
中医科三级查房制度
中医科三级查房制度首先，中医科三级查房制度的第一级是主任医师查房。
主任医师作为医院中医科的核心力量，具有丰富的临床经验和高超的医术水平。
主任医师查房一方面可以为患者提供高水平的诊治服务，另一方面也能为其他医师提供指导和启示，提高整个科室的医疗水平。
主任医师查房通常会对重症患者进行详细的病情评估和治疗指导，并定期召开病例讨论会，分享自己临床经验，推动科室的学术交流和科学研究。
其次，中医科三级查房制度的第二级是副主任医师查房。
副主任医师是中医科中具备一定临床经验和较高医术水平的医师，他们通常会在主任医师的指导下负责诊断和治疗一些中等病情的患者。
副主任医师查房的主要目的是进行患者病情的跟踪和疗效评估，及时调整治疗方案以确保患者能够尽快康复。
同时，副主任医师也会与护士长、药剂师等多学科人员共同讨论治疗方案，制定个性化的中医治疗方案。
最后，中医科三级查房制度的第三级是住院医师查房。
住院医师是中医科中临床经验相对较少但具备医学基础知识的医师，他们通常会在副主任医师的指导下全面负责患者的日常诊治工作。
住院医师查房的主要任务是进行患者的常规检查、病情观察和疗效评估，并及时向副主任医师汇报。
在查房过程中，住院医师需要根据患者的病情和治疗方案进行必要的调整，并及时解答患者和家属的疑问，提供必要的心理支持。
总的来说，中医科三级查房制度在中医科医院中的应用具有重要意义。
通过设置这一制度，可以确保患者得到最合适的治疗，并保证医疗质量的全面提高。
同时，三级查房制度也促进了医生间的学术交流和临床经验的共享，有利于推动中医科的学科建设和人才培养。