高危孕产妇评分标准表

高危妊娠评分表(新版)

孕产妇妊娠风险筛查评估表（一）未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”（低风险）
所有妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染）标识为“紫色”，除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。

对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”
初筛：孕妇初诊建册时，通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。

复评：对首次行产前检查的孕妇进行评定，一般在孕28周与37周时常规各复评一次。

产前检查时发现新的高危因素及时评定。

转诊要求：“黄色”20分转三级医院；“橙色”带*的转三级医院，不带*累计20分转三级医院；“红色”直接转三级医院。

2/2。

高危妊娠预警评估表

32.凶险性前置胎盘，胎盘早剥。
33.三胎及以上，伴有心肺功能减退。
34.已有过RH溶血症史。
绿色
未发现高危因素
紫色
所有妊娠合并传染病疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及AIDS、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7等）
注：1.除紫色外，其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2.如吸毒、精神病患者合并其他疾患，按照其他疾患的颜色分类进行管理；如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗，可邀请相关专家会诊后处理。
高危妊娠风险预警评估表
姓名：年龄：孕次：
1.初次：
孕周：
颜色
项目
评估者
2.第二次：
孕周：
颜色
项目
评估者
3.第三次：
孕周：
颜色
项目
评估者
4.第四次：
孕周：
颜色
项目
评估者
项目
黄色
橙色
红色
基
本
情
况
1.年龄≤18岁或≥35岁。
2.BMI＜18.5或BMI＞25。
3.生殖道畸形。
4.骨盆狭小。
1.年龄≥40岁。
泌尿系统
14.肾脏疾病，病情稳定、肾功能正常。
16.慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期。
10.急慢性肾脏疾病，伴高血压、肾功能不全（CER超过上限1.5倍）。
内分泌系统
15.无需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
17.需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
18.肾性尿崩症（日尿量＞4000ml）。
11.糖尿病并发肾病V级，严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等。

高危妊娠范围及评分标准

33、早孕期接触农药、放射线等化学、物理因素
３4、家庭中受歧视
1.初次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
2．第二次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
３.第三次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
4.第四次
孕周：
高危项目
评分:级分
评分者
注:同时占上表两项以上者,其数量累加。
分级,轻(黄）5分，中(橙）10-15分,重(红）20≥分。
高危妊娠范围及评分标准
5分(Ａ级)
10分（B级）
２0分（C级)
基本情况
1年龄＜18岁或≥35岁
２、身高≤145cm
３、体重＜４5kg或≥80ｋg
4、年龄≥３０岁伴结婚2年不孕
5、轻度智力低下
1、年龄>４0岁
2、身高≤１45cm伴体重≤4０kg
3、体质指数:*24≤BMI<２8
4、产道(软、骨)畸形骨盆狭小
30、宫高＜第1０百分位(结合B超）
21、宫高<第5百分位(结合Ｂ超)
胎动
２１、胎动</1０次/１2小时或＜５0％
31、胎动消失
母子血型不合
２2、ABO溶血症
３２、RＨ溶血症
22、已有过ＲH溶血症史
环境及社会因素
２3、被动或主动吸烟≥2０支／日。(酗酒、文盲、无产前检查、流动人员、家庭经济困难、卫生条件差）其中2项者
子宫破裂史
妊娠并发症
心血管病
8、原发性高血压,BP持续≥140/９0ｍmHg(１8.6／12kPa)
９、心肌炎史
10、原发性高血压,BＰ持续≥1６0／100ｍｍHg

高危孕产妇评分标准表

妊娠41-41周+6
5
活动性病毒性肝炎
15
妊娠≥42周
10
肺心病
15
母儿ABO血型不合
10
甲状腺功能亢进或低下
15
母儿RH血型不合
20
高血压
15
致畸因素
孕妇及一级亲属有遗传病史
5
慢性肾炎
15
妊娠早期接触可疑至畸药物
5
妊娠合并性病
淋病
10
妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等
5
梅毒
10
社会因素
家庭贫困
5
10
严重内科合并症
贫血血红蛋白＜100g/L
5
胎心≤100次/分
15
贫血血红蛋白＜60g/L
10
胎动＜20次/12小时
10
活动性肺结核
15
胎动＜10次/12小时
15
心脏病心功能I-II级
15
多胎
10
心脏病心功能III-IV级
20
胎膜早破
10
糖尿病
15
估计巨大儿或胎儿生长发育受限
10
乙肝病毒携带者
10
艾滋病
10
孕妇或丈夫为文盲或半文盲
5
尖锐湿疣
10
丈夫长期不在家
5
沙眼衣原体感染
10
由居住地到卫生院需要一小时以上
5
注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级，轻5分；中：10分—15分；重：≥20分
高危孕产妇评分标准
异常情况
评分
异常情况
评分
一般情况
年龄＜18岁或≥35岁
10
本次妊娠异常情况
骶耻外径＜18厘米

高危妊娠评分标准

先兆子痫与子痫
产前出血
产前出血（28孕周前）
产前出血（≥28孕周）
中央性前置胎盘，胎盘早剥
羊水量异常
羊水过多
羊水过多伴症状或羊水过少
双胎，巨大儿
双胎，巨大儿
3胎及以上
IUGR
宫高第10百分位
宫高＜第10百分位
胎动
胎动＜10次/10小时
胎动消失
母子血型
不合
ABO溶血症
RH溶血症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
环境及社会因素
被动或主动吸烟≥20/日。酗酒，文盲，无产前检查，流动人员，家庭经济困难，卫生条件差，其中有2项者
5分（A级）
10分（B级）
20分（C级）
基本情况
年龄＜20岁≥35岁
身高≤145cm
体重≤40kg或≥80kg
年龄≥30岁伴结婚两年不孕
轻度智力低下
年龄＞40岁
身高≤145cm伴体重＜40kg
产道（软、骨）畸形、骨盆狭小
胸廓畸形中度智力低下
精神病静止期
胸廓畸形伴肺功能不全
重度智力低下
精神病活动期
异常分娩史
心脏病心功能ⅢⅣ
房颤，先心（紫绀型）
肝病
肝内胆汁淤积症（ICP）
急性肝炎或慢性肝炎
重症肝炎
急性脂肪肝
肾病
肾炎伴肾功能轻度损害
肾炎伴肾功能重度损害
呼吸道疾病
肺结核稳定型
肺结核活动型，哮喘
开放性肺结核，粟粒型肺结核
哮喘伴肺功能不全
血液病
中度贫血
重度贫血(hb＜6克)血小板＜5万
再障
血小板≤2万
内分泌病
甲亢、糖尿病不需用药者
例3：高龄初产（A级），肌瘤剥除史（B级），先心紫绀型（C型），评分为5分+10分+20分=35分，总评分35分C级

最全-高危孕产妇评分标准【范本模板】

高危孕产妇评分标准注:同时占上表两项以上者,其分数累加，分级、轻：5分；中：10分—15分;重≥20分。

头位评分法注：高直前位,额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分;商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。

注：产前先行头盆两项评分,产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。

简易胎龄评估法注：胎龄周岁=总分+27臀位westin评分注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。

宫颈成熟度Bishop评分注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜疤痕子宫评分法（1）Flamm评分法（2）Weitein’s评分法总分12分，≥8分者试产成功率高。

国内医院对NST 、CST 采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况,其评分标准分别如下：NST 评分法结果：1—4分为无反应型，5-7分为可疑型，8—10分为反应型。

CST 评分法结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性.当总分为1—4分，提示胎儿在宫内已缺氧；5-7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫内近期是安全的,除非发生意外情况。

产科门诊工作制度1、在门诊部主任领导下,加强本科业务技术学习,精益求精，认真负责。

2、产科门诊实行首诊医师负责制。

3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任,确保门诊工作质量，避免差错事故发生.4、对难以确诊的高危及病理产科,以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。

5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。

6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。

(完整)最全高危孕产妇评分标准

高危孕产妇评分标准注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级、轻：5分；中：10分—15分；重≥20分。

头位评分法注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。

骨盆狭窄评分标准注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。

简易胎龄评估法注：胎龄周岁=总分+27臀位westin评分注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。

宫颈成熟度Bishop评分注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜疤痕子宫评分法（1）Flamm评分法（2）Weitein's评分法总分12分，≥8分者试产成功率高。

国内医院对NST 、CST 采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况，其评分标准分别如下：NST 评分法结果：1—4分为无反应型，5—7分为可疑型，8—10分为反应型。

CST 评分法结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性。

当总分为1—4分，提示胎儿在宫内已缺氧；5—7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫内近期是安全的，除非发生意外情况。

产科门诊工作制度1、在门诊部主任领导下，加强本科业务技术学习，精益求精，认真负责。

2、产科门诊实行首诊医师负责制。

3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任，确保门诊工作质量，避免差错事故发生。

4、对难以确诊的高危及病理产科，以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。

5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。

6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。

最全高危孕产妇评分标准

最全-高危孕产妇评分标准高危孕产妇评分标准注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级、轻：5分；中：10分—15分；重≥20分。

头位评分法注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。

骨盆狭窄评分标准注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。

简易胎龄评估法注：胎龄周岁=总分+27臀位westin评分注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。

宫颈成熟度Bishop评分注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜疤痕子宫评分法（1）Flamm评分法（2）Weitein's评分法总分12分，≥8分者试产成功率高。

国内医院对NST、CST采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况，其评分标准分别如下：NST评分法结果：1—4分为无反应型，5—7分为可疑型，8—10分为反应型。

CST评分法结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性。

当总分为1—4分，提示胎儿在宫内已缺氧；5—7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫内近期是安全的，除非发生意外情况。

产科门诊工作制度1、在门诊部主任领导下，加强本科业务技术学习，精益求精，认真负责。

2、产科门诊实行首诊医师负责制。

3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任，确保门诊工作质量，避免差错事故发生。

4、对难以确诊的高危及病理产科，以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。

5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。

6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。