微量泵使用方法及注意事项

微量泵使用方法及注意事项
微量泵使用方法及注意事项

微量泵使用方法

1.待机、充电

接上交流电,交流电指示灯亮,泵处于正常待机充电状态。

2.开机系统自检

按电源开关键2秒后,泵在3秒内完成系统自检,如LED显示器没有出现Err,表示泵正常。

3.注射器安装

将抽满药液连上延长管、头皮针及排去空气的注射器放入注射器座中,注意:注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内。

捏紧推头及摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片推入槽中。

当所有参数设置完毕,连续按二次快进键,第二次按住不放,待头皮针出药水后,将针头插入静(动)脉,再按起动键,泵即开始输注。

4.速率设置

利用4只数字设置键,在暂停状态下,按住上调快速数字设置键或慢速数字设置键不放可快速上调流速,按住下调快速数字设置键或慢速数字设置键不放可快速下调流速

设置只能在停机状态下进行,开机后数字设置键全部锁定。

5.限制量设置

停机状态下,按一次选择键,泵处于限制量设置状态。这时可从4只数字设置键在LED数字显示器上设置一次输注的限制量。开机状态下该数字锁定,这时按选择键仅可查看所设限制量。

任何时候同时按静音键和选择键,所设置的限制量复零。

6.快速推注

有两种情况

输出量不计入总输出量——暂停状态下,连续按二次快进键,且第二次按住不放(放手后泵LED数字显示器上的速率显示转入原设定速率),快速推注速率会在LED数字显示器上显示出来。这时如使用50ml注射器,则快进速率为1200ml/h,如使用30ml注射器则快进速率为600 ml/h,如使用20ml注射器则快进速率为399.9 ml/h。

输出量记入总输出量——开机状态下,同时按住快进键和总量查询键,这时LED数字显示器动态显示累计输出量(总累计量在1000ml以下时,以

0.1ml的递增量递增,总累计量达1000ml后,以1ml的递增量递增。

7.总量查询

何状态下按总量查询键都可查看已输入病人体内的药液量。

何状态下同时按总量查询键及静音键使累计量复零。

8.报警提示

(1)残留提示

(2)注射完毕报警、

(3)管路堵塞报警、

(4)针筒没有夹住报警、

(5)注射器推杆安装错误报警、

(6)速率超范围提示、

(7)输出量等于限制量提示、

(8)电源线脱落报警、

(9)电池欠压报警、

(10)电池电量耗尽报警、

(11)系统出错报警、

(12)遗忘操作报警、

(13)静音

9.注意事项

1.在调速之前先按“暂停”

2.注射器推片应卡入推头的槽内

3.必须使用选定品牌的20ml、30ml、50ml注射器

4.同时按“快进”及“总量”,快进输出量记入累计总量中

5.同时时按“总量”“静音键”,累计量复零

6.同时时按“选择”“静音键”,限制量复零

7.暂停状态下按两次“快进”,快进输入量不记入总量

8.启动状态下同时按“快进”“总量”,输入量记入总量

9.当推头上的拉钩断裂后,必须予以更换

10.注射器圈边必须插入注射器的圈边固定槽中

11.关机充电16小时,电池可供泵工作3.8小时以上

微量泵操作流程

微量注射泵的操作规程 目的】 当临床所用的药物必须由静脉途径注入,而且在给药量必须非常准确、总量很小、给药速度需缓慢或长时间恒定 【用物准备】 微量注射泵,20ml 或50ml 注射器1 付,微量泵延长管1 根;【操作流程】 1、评估病人:了解病情,血管状况,用药情况。 2、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 3、用物准备:微量注射泵,20ml 或50ml 注射器1 付,微量泵延长管1根 4、遵医嘱准备药液并检查,用20ml 或50ml 注射器正确配制药液。 5、检查并连接微量泵延长管,排气。 6、将注射器针筒及活塞柄置于微量泵相应的卡口上并固定。 7、将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。 8、接通电源,打开开关,微量泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。 9、确认显示屏右上方显示20ml 或50ml 字样。 10、按F 功能键,设定注射速率,继续按F 键及1ml 键,输入注射总量,再次按F 键恢复速率显示。 11、将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按START 键,开始注射。 12、如需改变注射速率:按STOP及C键,清除屏上显示的速率,重 新输入所需速率

13、如需改变注射总量:按STOP—〉F—> — > 1ml — > C键,重新输入注射总量。 14、如需快速注射:不中断注射,按F键不放,同时按BOL键,此时便开始以800ml/h的速率进行快速注射。 15、当药液即将注射完毕时,“即将结束”键闪烁并报警,注射继续进行;药液注射完毕,机器自动停止。 16、取出注射器,按住电源开关3秒关机,切断电源。 17、整理用物,洗手并记录。 微量泵使用流程

常用药物微量泵用法

1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg 原液(50ml)泵入5ml/h(5mg/h) 50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h、50ml/h、13滴/min) (硝酸甘油不耐受是替代) 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入; 3.去甲肾上腺素2mg/1ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 18mg+NS 41ml/iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg 泵入 4.异丙肾上腺素1mg/2ml(Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞) 3mg+NS 44ml/iv 泵入,1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支 NS 50ml+亚宁定50mg 泵入 6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml 50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2% 5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁(生长抑素)3mg/支250ug/支 3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h) 根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS 50ml+0.4mg 泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr. 急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。 14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS 100ml+氨基己酸6g静脉滴注,15-30分钟内滴完,之后NS 30ml+氨基己酸6g持续

微量泵使用方法及注意事项

微量泵使用方法 1.待机、充电 接上交流电,交流电指示灯亮,泵处于正常待机充电状态。 2.开机系统自检 按电源开关键2秒后,泵在3秒内完成系统自检,如LED显示器没有出现Err,表示泵正常。 3.注射器安装 将抽满药液连上延长管、头皮针及排去空气的注射器放入注射器座中,注意:注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内。 捏紧推头及摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片推入槽中。 当所有参数设置完毕,连续按二次快进键,第二次按住不放,待头皮针出药水后,将针头插入静(动)脉,再按起动键,泵即开始输注。 4.速率设置 利用4只数字设置键,在暂停状态下,按住上调快速数字设置键或慢速数字设置键不放可快速上调流速,按住下调快速数字设置键或慢速数字设置键不放可快速下调流速 设置只能在停机状态下进行,开机后数字设置键全部锁定。 5.限制量设置 停机状态下,按一次选择键,泵处于限制量设置状态。这时可从4只数字设置键在LED数字显示器上设置一次输注的限制量。开机状态下该数字锁定,这时按选择键仅可查看所设限制量。 任何时候同时按静音键和选择键,所设置的限制量复零。

6.快速推注 有两种情况 输出量不计入总输出量——暂停状态下,连续按二次快进键,且第二次按住不放(放手后泵LED数字显示器上的速率显示转入原设定速率),快速推注速率会在LED数字显示器上显示出来。这时如使用50ml注射器,则快进速率为1200ml/h,如使用30ml注射器则快进速率为600 ml/h,如使用20ml注射器则快进速率为399.9 ml/h。 输出量记入总输出量——开机状态下,同时按住快进键和总量查询键,这时LED数字显示器动态显示累计输出量(总累计量在1000ml以下时,以 0.1ml的递增量递增,总累计量达1000ml后,以1ml的递增量递增。 7.总量查询 何状态下按总量查询键都可查看已输入病人体内的药液量。 何状态下同时按总量查询键及静音键使累计量复零。 8.报警提示 (1)残留提示 (2)注射完毕报警、 (3)管路堵塞报警、 (4)针筒没有夹住报警、 (5)注射器推杆安装错误报警、 (6)速率超范围提示、 (7)输出量等于限制量提示、 (8)电源线脱落报警、

心血管药物微量泵用法大全(内容充实)

2016-06-28辰辰妈心血管时间 微量注射泵,简称微量泵,作为新型泵力仪器,能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内,使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。 心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类: 降压药物 降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平,警惕低血压的发生。 1. 硝普钠 配制方法:硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 ml。 用量:初始泵入速度为0.2-0.5 μg/kg/min,根据血压控制情况以0.5-1 mg/次递增,极量为10 μg/kg/min。总量为按体重 3.5 mg/kg。 监护事项:硝普钠对光敏感,溶液稳定性差,滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光,同时使用避光输液器; 硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物,使用过程中需警惕氰化物中毒。 若出现氰化物中毒等情况,可考虑应用硫代硫酸钠解毒,用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用,肌肉或静脉注射一次0.5-1 g。 2. 盐酸乌拉地尔 配制方法:乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 ml 或200 mg+ NS 10 ml,前者较为常用。

用量:初始泵入速度为6-10 mg/h,根据目标血压调整微量泵流速,每次调整2-4 mg,每15-30 min 调整一次。 3. 盐酸尼卡地平 配制方法:使用原液20 mg(20 ml)直接泵入; 使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%-0.02% 的溶液,即 1 ml 输液中含有盐酸尼卡地平0.1-0.2 mg。 用量:高血压急症时,初始剂量 2 mg/h,最大剂量20 mg/h,或以0.5-6 μg/kg/min 给药,根据血压控制情况调节滴注速度。 监护事项:本品为钙拮抗剂,通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用,可能会引起反射性心动过速; 同时由于其强扩血管作用,颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。降压降心率药物 此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。 1. 艾司洛尔 配制方法:艾司洛尔注射液为水针剂,可以使用原液2000 mg/20 ml 泵入。 用量:给予负荷剂量0.25 ml(0.5 mg/kg)静推 1 min,维持剂量为0.05-0.3 mg/kg/min,维持剂量根据患者血压及心率控制情况而定。 监护事项:可能会导致心动过缓及低血压的发生,对于血压偏低患者,使用时应严密监测,一旦出现血压过低,需要减少最终维持量。

常用药物微量泵用法

精心整理1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg原液(50ml)泵入5ml/h(5mg/h) 50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h、50ml/h、13滴/min) (硝酸甘油不耐受是替代) 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入; 3.去甲肾上腺素2mg/1ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min 18mg+NS41ml/iv泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入4.异丙肾上腺素1mg/2ml(Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞) 3mg+NS44ml/iv泵入,1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支 NS50ml+亚宁定50mg泵入 6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml 50mg+NS40ml/泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS45ml/泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2%5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血:54U+5%GS500mlivdrip1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁(生长抑素)3mg/支250ug/支 3mg+NS48ml/泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml/iv泵入2ml/h(500U//h)根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr. 急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。 14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS100ml+氨基己酸6g静脉滴注,15-30分钟内滴完,之后NS30ml+氨基己酸6g持续泵入,1g/h,持续24个小时,24小时后每天12-24g,持续7-10天。 15.尼莫地平4mg/20ml/支

注射泵操作流程 注意事项 应急预案 流程

注射泵 操作流程: 注意事项: 1.当药液在2ml 时,微量泵会自动报警,此时,可准备好另一注射器的药物。 2. 微量泵通路完全阻塞,如泵管折叠、针头阻塞时需重新穿刺,病人在躁动、咳嗽后针头容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但并未进入血管,积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。 3.药液外渗:推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力,才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警应检查报警原因,针对不同原因及时处理。 4.用微量泵宜单独建立静脉通路,联合应用药时,易犯药物配伍禁忌,导致药效降低或产生毒副作用。 5.切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,避免受输液速度、压力或推药等操作影响药液持续泵入,使药物浓度忽高忽低,血药浓度受到影响,而引起病情变化,延误治疗,出现不良反应。 6.注射开始后严格无菌操作,使用24h 需更换注射器和泵管,若有污染及时更换。 7.无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵连接管、血管是否通畅,将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。

应急预案: 1、 发生注射泵故障,立即查看故障原因,做好故障排除。 2、 残留报警时,按消音键清除,提示药液残余。 3、 注射完毕报警时,按消音键清除,及时更换新的药液或停止注射。 4、 管路堵塞报警时,查看管路是否折叠,针头是否堵塞,及时排除故障或重新 注射。 5、 电源线脱落报警时,接上电源线。 6、 电池欠压报警时,可进行充电或接上电源线。 7、 若故障不能排除,重新更换注射泵,做好病人及家属解释工作。 8、 若无注射泵,汇报护士长、医生,外借注射泵。 9、 若使用了血管活性药物,护士密切观察病人病情变化,做好生命体征监测。 10、 立即通知维修组进行维修。故障仪器应悬挂“仪器故障牌” 应急流程:

输液泵、微量输液泵的使用技术操作评分标准

输液泵、微量输液泵的使用技术操作评分标准 护理技术操作考核评分标准操作者编号操作名称输液泵/微量输液泵的使用技术操作评分标准总分 操作项目操作内容标准分扣分 准确控制输液速度使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患一、操作目的 5 者体内发生作用。 1、了解患者身体情况,向患者解释,取得患者配合。二、评估患者 2、评估患者注射部位的皮肤及血管状况。 65 1、仪表:符合要求 3 2、操作用物:输液泵1台,静脉输液所需物品,必要时备接 5 线板,输液架 3、操作步骤: 1)核对医嘱,备齐用物。 3 2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。 10 3)洗手,戴口罩。 2 4)携用物至病人床旁,再次核对。 2 5)将输液泵固定在输液架上,连接电源,备胶带。 4

6)(1)打开输液泵泵门,自上而下安装输液管,关闭泵门,三、实施要点打开输液器流量夹。(2)如果使用微量输液泵应将配好药液5 的注射器连接输液泵泵管,注射器正确安装于微量输液泵上。 (两种任选一种操作)。 7)打开输液泵开关,根据医嘱设置输液输注量和输液速度。 3 8)与静脉通路相连,启动输液泵开始输注,用胶布固定针头。 5 9)观察正常运行的指示灯是否开启,报警面板的报警等有无10 闪亮,注意有无报警声,以明确输液泵是否正常运行 10)再次核对,记录输液的时间,输液速度,签全名。 4 11)协助患者取舒适卧位,询问患者需要,整理床单位 4 11)洗手,取口罩。记录。 5 4、操作速度:完成时间限10分钟以内。四、指导患者 1、告知患者不要随意摘取传感器。 2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。 20 3、告知患者和家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全。 4、告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。五、注意事项 1、正确设定输液速度及其他必要参数,防止设定错误延误治疗。 2、护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障、 防止液体输入失控。 5 3、注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外 渗时给予相应护理。 A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0六、综合质量评分 5 分七、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分

各种微量泵用法

0.9%氯化钠针10ml*5支50 ml / 微量泵入Qd 硝酸甘油针1ml:5mg*10支50 mg / 0.9%氯化钠针10ml*5支50 ml / 微量泵入Qd/Bid/Tid 奥曲肽针1ml:0.1mg*3支0.3 mg / (相当于2.1ml/h,4.2ml/h,8.4ml/h) 0.9%氯化钠针10ml*4支32 ml / 微量泵入Qd 多巴胺针2ml:20mg*9支180 mg / 0.9%氯化钠针10ml*5支50 ml / 微量泵入Qd 硝普钠针ml:50mg*1支50 mg / 0.9%氯化钠针10ml*4支35 ml / 微量泵入Qd 10%氯化钾针10ml:1.0g*2支15 ml / 0.9%氯化钠针10ml*5支50 ml / 微量泵入Qd 重组人胰岛素(R)10ml:400U*1支50U / 5%葡萄糖注射液100ml*1瓶44 ml / 微量泵入Qd 胺碘酮针3ml:0.15g*2支0.3 g / 5%葡萄糖注射液100ml*1瓶20 ml / 静脉注射Qd 胺碘酮针3ml:0.15g*1支0.15 g / 0.9%氯化钠针10ml*2支20 ml / 静脉注射Qd 去乙酰毛花苷丙针2ml:0.4mg*1支0.4 mg / 0.9%氯化钠注射液250ml 250 ml / 静脉接滴 多巴胺针2ml:20mg*9支180 mg / 肾上腺素针1ml:1mg*1支 1 mg 静脉注射 异丙肾上腺素针2ml:1mg*1支 1 mg 静脉注射 去甲肾上腺素针1ml:2mg*1支 1 mg 静脉注射 洛贝林针1ml:3mg*1支3mg 静脉注射 尼可刹米针1.5ml:0.375mg*1支0.375mg 静脉注射 利多卡因针5ml:100mg*20支100 ml 静脉注射 0.9%氯化钠针10ml*1支 2 ml / 雾化吸入Qd 特布他林雾化液2ml:5mg*1支 5 mg / 吸入用异丙托溴铵溶液2ml:0.5mg*1支0.5 mg / 0.9%氯化钠针10ml*1支 2 ml / 雾化吸入Qd 糜蛋白酶针4000U*1支4000U/ 一次性医用雾化器,面罩式10 ml L/1个

注射泵操作注意事项

微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内,严格控制药物用量,保证药物最佳的有效浓度,合理地调节药物的注射速度,连续输注各种急需的药物,减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物,抗心率失常药物,电解质溶液,麻醉药,儿科药物的输注等。其操作简便,在抢救危重病人时能减轻工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救。 常见微量泵报警的处理 1.当药液在2ml时,微量泵会自动报警,红灯亮闪,可按消警键,红灯 停止亮闪,可使注射器内剩余药液全部匀速泵入,避免药液浪费,保 证药物足量供给,确保有效血药浓度。此时,可准备好另一注射器的 药物。 2. 微量泵通路完全阻塞,如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。 由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。 3. 蓄电池能源耗尽,应立即接通外电源,使其继续工作。 4. 电源插头松脱,应立即接好电源。 5. 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。 6.药液外渗:在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度 产生一定阻力,才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警时应检查报警的原因,针对不同原因及时处理。 7.其他注意事项 ?用微量泵时宜单独建立静脉通路。在多种药物联合应用时,易犯药物间配伍禁忌,导致药物疗效降低,甚至产生毒副作用。 ?切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入,使药物浓度忽高忽低,血药浓度受到影响,而引起病情变化,延误治疗,出现不良反应。 ?注射开始后严格无菌操作,使用24h需更换注射器和泵管,若有污染及时更换。 ?无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵连接管、血管是否通畅,将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长 管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。

常用药物微量泵用法

常用药物微量泵用法 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg原液(50ml)泵入5ml/h(5mg/h) 50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h、50ml/h、13滴/min) (硝酸甘油不耐受是替代) 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入; 3.去甲肾上腺素2mg/1ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min 18mg+NS41ml/iv泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入 4.异丙肾上腺素1mg/2ml(Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞) 3mg+NS44ml/iv泵入,1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支 NS50ml+亚宁定50mg泵入 6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml 50mg+NS40ml/泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS45ml/泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2%5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血:54U+5%GS500mlivdrip1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁(生长抑素)3mg/支250ug/支 3mg+NS48ml/泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml/iv泵入2ml/h(500U//h)根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr. 急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS100ml+氨基己酸6g静脉滴注,15-30分钟内滴完,之后NS30ml+氨基己酸6g持续泵入, 1g/h,持续24个小时,24小时后每天12-24g,持续7-10天。 15.尼莫地平4mg/20ml/支

输液泵、注射泵使用过程中的问题及处理措施

1.操作过程中存在的问题 ①输液量精确有误;②药物外渗;③空气栓塞;④输注速率有误; ⑤输液总量记录错误;⑥输液泵及注射泵速率调节错误;⑦输液泵及注射泵故障。 2.处理措施 (1)选择专用输液管及注射器 保证输液量精确,避免机器在强电磁场环境下工作。 (2)加强巡视,观察不良反应:①注意观察输液部位有无药液外渗、肿胀、局部颜色、温度、血管走向有无条索状红线等,若出现以上情况,应立即停止输液,及时更换穿刺部位。②观察绿灯亮闪频率、输液泵及注射泵工作状态及速率是否处于正常。③加强责任心多巡视,特别是危重患者,巡视时要检查输液部位;准确记录输液量,输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时,要进行床头交接班。 (3)严格执行操作规程:①使用输液泵或注射泵前,向患者及其家属说明使用方法及治疗目的、注意事项,防止自行调节。②加强巡视。 ③严格交接班,如开始的时间、所剩药量、药物的浓度及速率等。要进行床头交接班。 (4)发现静脉回血时,应根据所用药物性质和回血量采取不同措施:如硝酸甘油、硫酸镁、利多卡因、胰岛素等药物不能简单地按快进键处理回血,回血缓慢推入,直接推入可造成不良后果。 (5)加强工作责任心,操作规范化:①要加强熟悉输液泵及注射泵性能,正确掌握操作常规和各键的设置及启动输液失败原因,能排除各报警设置操作。并对常见的问题有高度的认识。②加强安全质量教育,落实诊疗护理操作。护理人员在护理实践中要有高度的责任感、强烈的责任心、自觉严格遵守并认真执行各种诊疗护理操作规范,特别是在无人监督时更要规范自己的行为,严防差错事故的发生。 (6)加强输液泵、注射泵保养及管理:①保持机器的清洁干燥,防止液体进入泵内造成机器失灵。②每次用后清洁除尘用75%酒精擦拭干净,清洁后要充分干燥,至少30s才能开机。清洁时禁用有机溶剂,并及时充电备用并测试输液泵及注射泵速率是否准确。输液泵及注射泵禁止存放在被风扇、空调、电炉、暖气、加湿器等冷湿(热)气流直接吹拂的地方,应置于通风干燥处备用。

输液泵/微量泵的使用技术操作规范

输液泵/微量泵的使用技术操作规范 (一)目的:准确控制输液速度,使药物速度均匀,用量准确并安全地进入患者体内发生作用。 (一)物品准备 与静脉输液同:另备输液泵一台,微量泵一台,电源插座,20~50ml注射器。 (二)操作程序 1、输液泵:①准备好输液后,按常规排除输液管内的空气,打开“泵门”将输液器茂非氏滴管下段的输液管部分呈“S”形放置在输液泵的管道槽中,关闭泵门,按医嘱设定每毫升滴数以及输液量限制。 ②穿刺成功后,确认输液泵设置无误后按压,“开始/停止”键启动输液。 ③告知患者输液过程中不要剧烈活动,不要搬动和调节输液泵,如有不适请按呼叫器。 ④当输液量接近预先设定的“输液限制量”时输液量显示键闪烁,提示输液结束;揭开胶布再次按压输液泵“开始/停止键,停止输液。用棉签按压穿刺上方,快速拔针,然后按压开关键关闭输液泵。 ⑤打开“泵门”取出输液管。 ⑥整理用物、洗手、记录。 2、微量泵的使用:

①将用物携至床旁,进行核对。 ②按通电源,打开开关,将抽吸好药液的注射器妥当地固定在注射泵上,遵医嘱设定注射速度。 ③将微量泵延长管与注射器连接后,再与静脉穿刺针连接,按常规排净空气。 ④穿刺成功固定后按“开始”键,注射开始。 ⑤当药液即将注好完毕时,“即将结束”键闪烁报警,待药液注射完毕,机器自动停止,按压完毕键和操作灯。 ⑥拔出针头按压注射部位,分离注射器或微量泵延长管与静脉穿刺针的连接取下注射器,关闭微量泵开关切断电源。 ⑦整理用物、洗手、记录护理记录单。 (三)注意事项: ①正确设定必须参数,以防延误治疗。 ②随时巡视输液情况和工作状态。 ③观察穿刺部位皮肤情况,发生外渗给予相应处理。

注射泵操作流程 注意事项 应急预案 流程

注射泵 操作流程: 固定于输插电注射器固定于注射注射器与静脉设定输注按下“启仪器报警提示注清理用 注意事项: 1.当药液在2ml时,微量泵会自动报警,此时,可准备好另一注射器的药物。 2.微量泵通路完全阻塞,如泵管折叠、针头阻塞时需重新穿刺,病人在躁动、咳嗽后针头容易堵塞,堵塞后微量泵仍继续输送药液,但并未进入血管,积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。 3.药液外渗:推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力,才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警应检查报警原因,针对不同原因及时处理。 4.用微量泵宜单独建立静脉通路,联合应用药时,易犯药物配伍禁忌,导致药效降低或产生毒副作用。 5.切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,避免受输液速度、压力或推药等操作影响药液持续泵入,使药物浓度忽高忽低,血药浓度受到影响,而引起病情变化,延误治疗,出现不良反应。 6.注射开始后严格无菌操作,使用24h需更换注射器和泵管,若有污染及时更换。 7.无明显原因而出现血压、心率较大变化时,应观察注射泵连接管、血管

是否通畅,将微量泵延长管部分与正压接头处脱开,观察连接管、血管是否通畅,切勿在延长管部分折叠向血管内挤压,尤其应用硝普钠时,以免造成患者血压突然下降。

应急预案: 1、发生注射泵故障,立即查看故障原因,做好故障排除。 2、残留报警时,按消音键清除,提示药液残余。 3、注射完毕报警时,按消音键清除,及时更换新的药液或停 止注射。 4、管路堵塞报警时,查看管路是否折叠,针头是否堵塞,及 时排除故障或重新注射。 5、电源线脱落报警时,接上电源线。 6、电池欠压报警时,可进行充电或接上电源线。 7、若故障不能排除,重新更换注射泵,做好病人及家属解释 工作。 8、若无注射泵,汇报护士长、医生,外借注射泵。 9、若使用了血管活性药物,护士密切观察病人病情变化,做 好生命体征监测。 10、立即通知维修组进行维修。故障仪器应悬挂“仪器故障牌” 应急流程: 查看原因并排故障未 机器故更换注通知检悬挂标

微量注射泵公式常用药物用法

微量注射泵公式 泵速(ml/h)=所需药物剂量(ug/kg/min)×0.06×体重(kg)×注射器毫升数÷药物剂量(mg)。静脉输液滴速公式:(若输液器的滴速为15滴约等于1亳升时) 滴速=所需剂量(ug/kg/min)×0.015×kg ×液体毫升数(ml)÷药物剂量(mg)。 注射器毫升数:指你用的注射器的毫升数,如你选用20ML就用20;药物剂量指:你用的药物的剂量如用多巴胺40MG,药物剂量就是40。 举例:病人70KG,需要用多巴胺5ug/kg/min。用20ML注射器抽多巴胺40MG加生理盐水至20ML。套用公式:泵速(ml/h)=5*0.06*70*20/40=10.5。即将泵速调为10.5。也就是一小时10.5ML 常用药物用量配法 多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min; 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min; 硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg ?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。 去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min 常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min,常用剂量为0.1-1μg/kg?min (尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min 起始剂量0.01μg/kg?min,以目标心率为终点。 胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h ×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g 心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。 肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5。 吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg。常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml (1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml?支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持。 垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01-0.04U/min。 施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。 安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d. 德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(1-2mg/kg/h).

微量泵操作流程(特选参考)

微量注射泵的操作规程 【目的】 当临床所用的药物必须由静脉途径注入,而且在给药量必须非常准确、总量很小、给药速度需缓慢或长时间恒定 【用物准备】 微量注射泵,20ml或50ml注射器1付,微量泵延长管1根;【操作流程】 1、评估病人:了解病情,血管状况,用药情况。 2、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 3、用物准备:微量注射泵,20ml或50ml注射器1付,微量泵延长管1根 4、遵医嘱准备药液并检查,用20ml或50ml注射器正确配制药液。 5、检查并连接微量泵延长管,排气。 6、将注射器针筒及活塞柄置于微量泵相应的卡口上并固定。 7、将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。 8、接通电源,打开开关,微量泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。 9、确认显示屏右上方显示20ml或50ml字样。 10、按F功能键,设定注射速率,继续按F键及1ml键,输入注射总量,再次按F键恢复速率显示。 11、将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按START键,开始注射。

12、如需改变注射速率:按STOP及C键,清除屏上显示的速率,重新输入所需速率。 13、如需改变注射总量:按STOP—>F—>—>1ml—>C键,重新输入注射总量。 14、如需快速注射:不中断注射,按F键不放,同时按BOL键,此时便开始以800ml/h的速率进行快速注射。 15、当药液即将注射完毕时,“即将结束”键闪烁并报警,注射继续进行;药液注射完毕,机器自动停止。 16、取出注射器,按住电源开关3秒关机,切断电源。 17、整理用物,洗手并记录。 微量泵使用流程 用物准备:微泵、治疗盘、微泵专用注射器、连接管、止血带、头皮针、输液贴、标签、安尔碘、棉签、胶布、输液卡(必要时备电插板、推注硝普钠时用黑色注射器及连接管)。 加药,并在注射器上注明所用药物的名称、剂量,并准备10m1生理盐水,用lOml注射器吸好:检查微泵性能是否完好。 将用物携至病人床旁,核对,解释,问二便,体位舒适。

常用药物微量泵用法

1?异舒吉10mg/10ml/支 50mg 原液(50ml)泵入5ml/h (5mg/h) 50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h、50ml/h、13 滴/min ) (硝酸甘油不耐受是替代) 2?多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml (Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入; 3?去甲肾上腺素2mg/1ml (Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 18mg+NS 41ml/iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/mi n 常与多巴胺连用以升压 NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg 泵入 4. 异丙肾上腺素1mg/2ml (n度或川度房室传导阻滞) 3mg+NS 44ml/iv 泵入,1ml/h(1ug/min) 5. 乌拉地尔(亚宁定) 25mg/10ml/支 NS 50ml+亚宁定50mg泵入 6. 酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml 50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h) 7. 吗啡10mg/1ml 50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8. 利多卡因100mg/2% 5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9. 垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n(0.1U/mi n) 10. 思他宁(生长抑素) 3mg/支250ug/支 3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h) 11. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支 12500U +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h)根据APTT 调整按照U/Kg/hr 记录用量 12 .安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg) 5mg/ml缓慢泵入 13. 奥曲肽200ug/支 急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS 50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr. 急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。 14. 氨基己酸2g/10ml/支 先NS 100ml+氨基己酸6g静脉滴注,15-30分钟内滴完,之后NS 30ml+氨基己酸6g持续

输液泵的使用及注意事项

输液泵的使用及注意事项 (主讲人:王瑞娜) 1 .输液器选择,国产输液泵对于输液器的选择其实严格意义上来讲都是处于不完全合格的状态,,理想的输液泵工作用的输液器应该为弹性很好、质量过硬的输液器,长时间挤压而不会造成弹性下降严重、管路破损等情况出现,这样才能很好的确保输液的精度。输液泵使用的程序上面显示的输液器要和现实使用的输液器种类一致。如无名称显示则应该选择至自定义上面,并且进行输液响输液的精度.(1普通输液器.2.精密输液器.,3避光输液器) 2.输液量时因为挂瓶本身的药液量不是完全标准的,加上输液器本身要充满液体,所以预置量一定要略小于输液量和药物量之和,避免药液输完了,还没到输完报警,输液泵入口应与滴壶应保持10公分以上的距离,过长过短都影响输液精度 3.医院根据不同规格和质量的输液器情况,应该采取灵活的输液调控措施,使用普通输液器时,过 7 - 8 个小时应将输液器向下拉动一段距离。其实从最安全和最精确的角度来讲,使用普通输液器时,同一位置最好不要挤压超过4个小时;普通输液器是用塑料制成,即PVC管,其弹性一般,质量也参差不齐,长时间输液时候,泵片挤压后管子极易变形,质量次的甚至会破损,无论是弹性还是安全性都将大大下降,将明显影响输液精度和输液安全。 4.输液泵一般输液方法为:流速模式(毫升/小时)、滴数模式(滴数/分钟)、时间总量模式(总量-小时)、药液体重模式。国际通用的输液模式为第一种流速模式,其它各种模式最终仍是转换为流速模 5.有关输液泵报警的几项介绍,大致为以下几种: 气泡报警、阻塞报警、开门报警、电池低压报警、电源线脱落报警、机器流速异常报警、程序错误报警等。气泡报警时应检查管路中有无气泡滞留,输液管是否与卡槽接触密合,管路外皮是否有残留物和检查气泡探头的清洁度。 6.有关电池的注意事项是当“充电”灯亮了,即使泵已不用了,也不要关掉电源开关,更不要拔去交流电源,让电池充足电能,等“充电”灯灭了,再关掉电源一旦中途关掉了电源,不能继续充电,影响电池使用时间和寿命。 7.输液泵在经常使用一段时间后,其输液精度势必会改变,这个是由于机器的自身构造及程序决定,,需要做的事情很简单,就是对输液器进行重新精度标定 8.特殊说明,是可能流速可能出现很大误差的原因: A.药液的表面

微量注射泵使用技术操作规程

微量注射泵使用技术操作规程 【评估】 1.患者病情,心理状态,自理及合作程度。 2.穿刺部位皮肤及静脉情况。 3.输注药物的性质及对血管的影响程度。 【准备】 1.护士仪表端庄,着装整齐,洗手,戴口罩。 2.物品微量注射泵、治疗盘、输液器、配液注射器或泵注射器(20 ml或50 ml)、注射泵延长管、药物、2%碘酒、75%乙醇、棉签、输液标签、消毒砂轮、启瓶器、敷贴、止血带、锐器盒、污物缸、输液记录单、笔、手表,必要时备三通管。 3.环境安静、整洁、舒适。 4.体位排尿后取舒适体位。 【方法】 处置医嘱→将输液架拿到床旁,向患者解释,请患者排便。 治疗室 微量注射泵(注射器抽液加药剂量准确→正确连接注射器与输注泵泵管→排尽空气→注明药液的名称及药物浓度,按需要备一个抽好稀释液带头皮针的注射器)。 病房输液 携物至床旁→将微量注射泵安装在输液架上→连接电源→检查微量注射泵→向患者解释目的和方法→查对→左手绷紧皮肤→右手以15°~30°自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行刺入静脉→见回血,再顺静脉进针少许→松止血带、松拳→设定泵速(每小时泵入液量)和需泵入量→按“开始/停止”键、启动注射〕→消毒毛巾擦手(或消毒双手)→填写护理记录单(记录内容:输人时间、药物、速度、剂量等)→向患者交代注意事项→整理用物→回治疗室。停止输液 携物至床旁→向患者解释输注结束→关闭“开始/停止”键→停止输液/输注(拔针)→取出微量注射泵管→整理用物→洗手→记录输注有无异常、结束时问等。 【评价】 1.准确执行查对制度和无菌操作规程。 2.操作规范,一次穿刺成功。 3.与患者沟通语言恰当、态度和蔼,告知微量注射泵相关注意事项。 【注意事项】

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