甲状腺囊肿穿刺治疗方法
甲状腺穿刺活组织检查术
第一节甲状腺穿刺活组织检查术甲状腺位于甲状软骨下方,成年时正常甲状腺由两个侧叶和峡部组成呈蝶形。
正常约15～25克，受垂体促甲状腺激素（TSH）作用分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）。
另外，“C”细胞分泌降钙素。
甲状腺表面光滑，柔软不易触及。
因侧叶有韧带附着于环状软骨，因此，在作吞咽动作时可随喉上下移动，以此可与颈前其它包块鉴别。
甲状腺肿瘤是临床常见病，对于其中的恶性肿瘤，早期诊断，早期治疗尤为重要。
目前，甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前的穿刺和手术中的病变做组织学的检查。
甲状腺穿刺活组织检查术（thyroid fine-needles aspiration biopsy）是一种简便易行的甲状腺形态学检查，它对分辨甲状腺良性和恶性病变的敏感性和特异性都在80%以上。
对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的诊断也有助鉴别。
Hayes在1930年开始行甲状腺穿刺切割组织学检查。
采用大口径的类似肝穿刺用的活检针，通过皮肤作一小切口后将活检针穿刺入甲状腺病灶内，取甲状腺组织切片染色做组织学检查。
这种方法准确性高，诊断正确性达90%。
但此方法有创伤性，甲状腺组织血管丰富，粗针穿刺切割组织检查容易引起甲状腺出血和组织损伤，也易发生刺伤气管、喉返神经等并发症。
现在临床上最常用的细针穿吸检查最早在1948年首先报道，20世纪70年代由斯堪的纳维亚作者首先实施。
目前已经得到广泛认同，为最准确的区分良恶性甲状腺结节的诊断方法。
一、适应征（一）临床怀疑甲状腺肿瘤的患者。
（二）临床怀疑慢性甲状腺炎的患者。
（三）甲状腺囊肿的患者。
（四）亚急性甲状腺炎的患者。
二、禁忌征有严重出血凝血功能障碍的患者。
三、术前准备（一）甲状腺B超检查术前应作甲状腺B超检查，进行体表定位。
并测量进针深度，确定穿刺部位，了解甲状腺结节、肿瘤、肿块大小的位置。
对>1cm的结节可以直接穿刺，对<1cm的结节有必要在B超引导下定位进行细针穿刺检查。
B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿53例
４ 讨
论
［ ］王树松 ， ３ 李其海 ， 王术云 ， ． 色多普勒超声引导下穿刺 等彩
甲状腺囊肿是 甲状腺组 织退行性变 、 坏死液化形成 ， 并非 是一种单一疾病 ，而是 来源 于多种 甲状腺疾病 的一种临床表 现。其 中， 大多数是 由甲状腺结节和腺瘤退化 ， 绝 极少数 由甲
状腺 癌出血坏死而成。因此 ， 甲状腺囊肿绝大多数为 良性 ， 恶
极少超过２％， ０ 可出现少数异常的浆细胞 ； ⑤能找到原发病 ，
常见 的有慢性 感染 （ 如结 核 、 道感染 、 胆 泌尿 系感染 、 支气管 炎等 ）恶性肿 瘤 、 、 风湿 免疫病 、 慢性 肝病 、 血系 统疾病 （ 造 如
１ ． 粒 红 比为０１ ：； ２５ ％， ． １ 粒细 胞系统造 血功能 明显受抑 制 ； ２ 红
［］张之 南． １ 血液 病诊 断及疗效标 准ｒ ． Ｍ］北京 ： 出版社 ， 科学
１ ９ ３ １ ３ ４ ９ ８： ８ － ８ ．
包括 ： ①发热 、贫血 或伴 肝脾 增大 ； 血清球 蛋 白显著增 高 ， ② 多为多克 隆免疫 球蛋 白增高 ， 但亦可 出现Ｍ 白； 骨骼ｘ线 蛋 ③
一
刺囊肿 ， 抽出囊液 ， 在充分抽净、 抽干后 ， 用少量利 多卡因冲洗 重要器官功 能【 ； ②损伤 轻微 ， 痛苦小 ， 愈后不 留瘢痕 ， 不 且 囊腔 ， 防止无水乙醇固化囊壁时产生疼痛 ， 然后再缓 慢注入相 扰乱正常解剖组织层次 ； 方法简单， ③ 取材方便 ； ④并发症和
２ 讨
论
反 应性 浆 细胞增 多症 是 由于各 种病 因或原 发性 疾病 引 起 的继发性 骨髓 浆细胞增多 ， 临床表现主要与原发疾病有关 ， 而并非 由浆细胞增 多本 身或其分 泌 的免疫球 蛋 白所 引起 ， 有 时与多 发性骨髓瘤 难 以鉴别 。反 应性浆细胞增 生症的特点 ［ １ ］
治疗结节性甲状腺囊肿是否需要手术治疗
治疗结节性甲状腺囊肿是否需要手术治疗
结节性甲状腺肿大，是危害患者特别重的一种疾病，这种疾病千万要引起重视，如果得不到有效的治疗，会发展很快，而且会出现癌变，所以对于很多患者，都想具体了解一下治疗结节性甲状腺肿大是否需要手术治疗，为了你能尽快了解，看看下面解答。
提问：
甲状腺彩超结果：甲状腺左叶甲状腺内见一个低回声结节，大小约(0.64)×(0.47)cm，边不清，内呈点状回声，结节周边有血管环绕。
右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm，后方回声增强，未见异常血流。
右叶见一个等回声结节，大小约(0.65)x(0.33)cm，周边见血流。
检查所见双叶甲
状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢答：
1、甲状腺结节及囊肿发病率高，B超检查发现率可达30-70%，绝大部分为良性，所以不需要手术治疗，定期复查即可。
仅在B 超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。
2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足，一旦超声发现结节，就担惊受怕，总想一切了之，所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。
3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲
状腺结节。
但如果为较大的囊肿，可以考虑穿刺抽液。
治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗，以上就做了具体的介绍，对于这样的一种疾病，要根据自己病情的判断，来选择是否能通过手术治疗，所以在了解以上内容后，要咨询有经验的医生，然后决定是否通过手术，这样才是最稳妥的一种治疗方法。
急性胃粘膜病变54例观察
复查 ， 无不 良反应者送 回病房 ， 嘱其患者适 当休息 ， 定期复 查 ， 治
疗后随访 ６ 月至 １ ， 个 年 所有抽出液均作细胞学涂 片检查 ， 以排
除恶变。
２ 结 果
复冲洗囊腔 １ ～２次 ， 以提高囊 腔 内无水 乙醇 的浓度 ， 使无 水乙 醇与囊 内壁充分接触 ， 以提高硬化 固定囊壁 的作 用 ；４ 注入囊 （）
甲状腺囊肿患者 ， 临床多采用手 术治疗 ， 较易产 生损伤 、 出
血及术后粘连等并 发症 ， 而采用多次 注人无水 乙醇进行 治疗的 方法 ， 可提高治愈率 ， 本组治愈率 为 ８ ． ％， ６ ８ 无效 ５例 ， 术后经病 理诊断证实 ， 中 １ 其 例为甲状腺瘤部分囊性 变， １ 另 例为甲状腺
细胞失去分泌功能 。但有刺 激机体 引起 疼痛和发热 等副作用 ， 本组治疗中有 ３ 患者出现头 晕、 洌 面红伴烧灼感 和局部疼 痛等 不适 ， 药液抽 出后 症状缓解 ， 只需对症处理 即可 ， 余无其 它并 发
症 的发生 ， 应用 ２ ％的利多卡因可避 免或减轻注射无水 乙醇引起 的疼痛 。 总之 ， Ｂ超定位穿刺治疗甲状腺囊性病 变 ， 是一种安 全经济 作者单位 ：３ ０ ４ 新疆 ・ ８ ６０ （ 阿勒泰） 新疆农十师一八三团医院
变患者临床 资料进行分析总结。结果 主要 通过 胃镜检查发现急性 胃粘膜病 变大约 占同期上 消化 道 出血住 院病 人的 ２ ．％， ０ ８ 治疗
以积极 处理原发病、 降低 胃内酸度 、 治疗患病诱 因为主。结论 质子泵抑制剂、 生长抑 素等对治疗急性 胃粘膜病变有效 。
【 词】 急性 胃粘膜病 变 关键
疗 效可靠的方法 ， 具有操作简单 ， 宜于掌握 和副作用较少 ， 因此
甲状腺囊肿的症状及治疗
甲状腺囊肿的症状及治疗甲状腺囊肿指的是在甲状腺里发现了有液体的囊肿物。
甲状腺囊肿在临床上的发病率较高，大概占结节的近20%左右，甲状腺囊肿并不是一个单独的疾病，它是很多甲状腺疾病的一种表现。
甲状腺囊肿呈圆形，直径大小几乎在2-5cm左右，外表看着光滑，几乎没有疼痛感，或者有轻微疼痛。
下面我们具体了解下甲状腺囊肿的症状以及该怎样治疗。
1.甲状腺囊肿的典型症状得了甲状腺囊肿后，病人多会表现出身体消瘦、常感疲惫无力、失眠、腹泻、怕热、食欲亢进、眼球向外突出以及甲状腺肿大等。
体征起病非常急，甲状腺出现肿大而且非常硬，局部伴有疼痛感，会累及到耳朵后，以至到后颈部和头部，全身会出现怕冷发热，多发生在中年女性中。
甲状腺形态几乎都是一点点增大，可能会有结节，无疼痛感。
甲状腺囊肿并不会表现出全身症状，少数出现甲状腺功能亢进，病程时间久了，可能会出现一些甲状腺功能降低的表现，比如有轻度浮肿或是常感乏力。
甲状腺一叶内肿块生长多比较慢，而且是单发性，有独立完整的包膜，与周围各组织分界清晰，没有疼痛感，也无压痛感，结节质地多是较硬，外表光滑不会与周围组织粘连，在吞咽时会上下移动。
脖子变粗是甲状腺肿大造成的，摸起来也比较软，当肿大明显时，脖子前的肿块可能会突出呈下坠状，也可能向后压迫，此时病人多会出现呼吸不畅，甚至会有呼吸困难，或者吞咽时出现噎感；结节的大小与软硬程度不定，有的可能会比较硬；不会有全身症状。
甲状腺囊肿早期并没有明显的表现症状，只是脖子前面会出现比较硬的但却无疼痛感的肿块，表面看起来不平，肿块增长比较快，在吞咽时上下移动幅度也不明显。
继而，发生淋巴结转移；会有压迫感，比如呼吸不顺畅、声音变得嘶哑、吞咽也受到影响等。
如果甲状腺肿大出现在青春发育期、妊娠期以及哺乳期时，甲状腺呈轻度或中度肿大时，表面看起来光滑，质地较柔软，经过检查甲状腺功能都正常，几乎都可自行恢复，要排除甲亢、甲减或其他可能造成甲状腺肿大的疾病。
甲状腺囊肿的健康宣教
x
目录
01. 甲状腺囊肿的基本知识 02. 甲状腺囊肿的诊断与治疗 03. 甲状腺囊肿患者的生活指导 04. 甲状腺囊肿的健康教育
1
甲状腺囊肿的基本知识
甲状腺囊肿的定义
01 甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，主要表现为 甲状腺内出现囊性肿块。
02 甲状腺囊肿可由多种原因引起，如甲状腺炎、甲状 腺结节、甲状腺肿瘤等。
帮助患者了解甲状腺囊肿的病因、 02 症状、治疗方法及预防措施
指导患者正确用药、合理饮食、保 03 持良好的生活习惯
增强患者战胜疾病的信心，提高生 0 4 活质量，减少疾病带来的心理压力
健康教育的内容
F 甲状腺囊肿的心理调适和自我管理
E
甲状腺囊肿患者的饮食和运动建议
D
甲状腺囊肿的预防措施
C
甲状腺囊肿的治疗方法
免加重甲状腺肿大
02
增加富含维生素C的食物：如新鲜水
果、蔬菜等，有助于缓解甲状腺肿大
03
增加富含硒的食物：如坚果、鱼类等，
有助于甲状腺功能的恢复
04
减少刺激性食物：如辛辣、油腻、高
糖等，以免加重甲状腺肿大
运动与休息
适当运动：甲状腺囊肿患者应进行适量的运动，如散步、 瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。
避免剧烈运动：甲状腺囊肿患者应避免剧烈运动，如跑 步、打篮球等，以免加重病情。
充足休息：甲状腺囊肿患者应保证充足的休息，避免熬 夜、过度劳累，以利于病情恢复。
保持良好的生活习惯：甲状腺囊肿患者应保持良好的生 活习惯，如规律作息、合理饮食等，以促进病情康复。
心理调适
A
保持乐观心态：积极面对疾病， 保持乐观心态，有助于病情恢复
超声引导穿刺治疗甲状腺囊肿
云南 省建水 县人 民 医院 （５ ３ ０ ６４ ０ ）
患者女 ５ 。 ６岁 因劳力性气促 、 腹胀 、 颜面及双下肢浮肿 ２ ０
天人 院 。 往 有 高 压 病 史 及 脑梗 塞病 史 ， 胃溃 疡 病 史 多 年 。 既 有 病 程 中时有 心悸 、 闷 。家 族 史 中有 直 系 亲属 心 脏 病 患 者 （ 胸 具 体不详 ） 。人 院查 体 ： Ｐ ｌ ／ ５ ｍ ｇ １ ｍＨ ＝ ． ３ Ｋ ａ ， Ｂ １Ｏ ９ ｍ Ｈ （ｍ ｇ ０ １３ ｐ ） 颜 面无 明显 浮 肿 ， 静 脉 无 怒 张 ， 肺 无 罗音 ， 尖 搏 动 位 于 左 颈 双 心 第 Ｖ 肋 间锁 骨 中线 上 ， Ｒｌ２ ｐ 律 齐 ， ２ Ｐ ， 、 尖 瓣 及 Ｈ Ｏ ｂｍ， Ａ ＞ ２二 三 主 动脉 瓣 区 均 可 闻及 Ｉ ６级 收缩 期 杂 音 。 平 软 ，肝脾 未及 ， Ｉ ／ 腹 双 下肢 无 浮 肿 。人 院 辅 检 ： 肾功 、 解质 正 常 ； 电图 示 ： 速 、 电 心 窦
１６： ０ ０ ２ ５１—２ ５ ０４
（ 稿 ： ０ ７—０ 收 ２０ ５—０ ９）
的存在 。鉴于该症 的遗传倾 向， 现患者后应对其直系亲属进 发 以便早期诊断 ， 及早治疗 ， 延缓 寿命 ， 改善预后 。 心 肌 致 密 化 不 全 性 心 肌 病 一 例 行筛查 ，
【 考文献 ］ 参
维普资讯
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６ 诊断治疗 ４。
版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 医用放射技术杂志 ２ ０ ０ ７年 第 ８期 总 ２４期 ６
微循环功能障碍与 Ｎ Ｍ的发生有关。其病理生理三大特征为 ： Ｖ 心力衰竭 、 心律失常 、 血栓形成 ， 这也是患者就诊的常见原因。
甲状腺囊肿穿刺治疗方法
甲状腺囊肿穿刺治疗方法
甲状腺囊肿治疗方法比较多，在对这也疾病治疗上，常见治疗就是手术，这样治疗方式对缓解甲状腺囊肿效果非常不错，同时这样治疗方式对患者身体没有损害，那甲状腺囊肿穿刺治疗方法怎么样呢，这是很多患者不清楚的，下面就详细的介绍下，使得都有一些认识。
甲状腺囊肿穿刺治疗方法：
病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。
用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1ku立止血(视
患者的经济情况选用)。
根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。
局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后。
术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。
可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。
吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。
在对甲状腺囊肿穿刺治疗方法认识后，治疗甲状腺囊肿的时候，选择这样的治疗方法都是可以放心进行，不过对甲状腺囊肿穿刺治疗后，患者身体恢复需要一段时间，而且恢复过程
中，患者需要注意饮食上一定要选择清淡食物。
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甲状腺囊肿穿刺治疗方法
导语：甲状腺囊肿治疗方法比较多，在对这也疾病治疗上，常见治疗就是手术，这样治疗方式对缓解甲状腺囊肿效果非常不错，同时这样治疗方式对患者身
甲状腺囊肿治疗方法比较多，在对这也疾病治疗上，常见治疗就是手术，这样治疗方式对缓解甲状腺囊肿效果非常不错，同时这样治疗方式对患者身体没有损害，那甲状腺囊肿穿刺治疗方法怎么样呢，这是很多患者不清楚的，下面就详细的介绍下，使得都有一些认识。
甲状腺囊肿穿刺治疗方法：
病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。
用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1ku立止血(视患者的经济情况选用)。
根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。
局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后。
术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。
可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。
吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。
在对甲状腺囊肿穿刺治疗方法认识后，治疗甲状腺囊肿的时候，选择这样的治疗方法都是可以放心进行，不过对甲状腺囊肿穿刺治疗后，患者身体恢复需要一段时间，而且恢复过程中，患者需要注意饮食上一定要选择清淡食物。
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