13消渴的辩证施护
消渴的辩证施护
五、辨证施护
1、胃热炽盛，消耗水谷 （1）向病人说明饮食治疗的重要性，督促病人及家属格 执行并长期坚持饮食计划： ①认真控制主食量在300-400g/d，每日主食以粗粮为好。 ②用餐定时定量，如能少量多餐更佳，外出应携带必要的食 物。 ③消瘦者可适当增加蛋白质食物。 ④按规定进食仍感饥饿时，可给予水煮蔬菜充饥。 （2）经常检查病人是否按饮食计划进餐，并在治疗过程中 按实际效果作出必要的调整。 （3）观察体重变化，每周测体重1次，做好记录。 （4）根据病人具体情况选择适当运动，以不感疲劳为宜。
消渴的辩证施护
一、定义:消渴是以多尿、多饮、多食、身体 消瘦，或尿中有甜味为主要表现。口渴多饮 为上消；善食多饥为中消；饮一溲为下消， 统称为消渴。
二、中医辨证常见证型
1、胃热炽盛，消耗水谷 [证候] 多食易饥，食量超出常人，消瘦无力。 2、肾阴亏虚，肾失濡养 [证候] 排尿次数及尿量均多，混浊如脂膏，或尿甜。 3、肌肤失养，脉络瘀阻 [证候] 肌肤焦枯，瘙痒。
4、肝失濡养
[证候] 视物模糊，眼红，眼胀，眼痛。
三、评估 1、生命体征，精神状态。 2、胰岛分泌功能。 3、饮食及体重变化情况。 4、24h尿量、色、气味。 5、皮肤状况。 6、中医临床辨证，观察舌象、脉象。
四、一般护理 1、按内科疾病一般护理常规执行。 2、病室环境整洁，空气清新。 3、加强心理护理，给予精神安慰，保持情绪稳定。 4、保持规律的生活，适当运动。 5、给予高纤维、高热量、含碳水化合物油脂食物。 6、选择宽大、透气鞋袜，温水洗脚，防烫伤。 7、指导患者正确测血糖及尿糖、血糖仪使用方法，随时监 测血糖变化。 8、用药护理，应用降糖药注意有无低血糖表现，注射胰岛 素部位常更换，防注射部位组织硬化，脂肪萎缩。
消渴的辩证施护
消渴的辩证施护消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦、尿浊或尿有甜味为特征的疾病，多由于先天禀赋不足、素体阴虚，复因饮食失节、情志不遂、劳欲过度所致，是当今多发于中老年人的常见疾病，常见的辩证分型有：津伤燥热、阴精亏虚、气阴两虚、阴阳两虚、淤血阻滞。
并根据不同的辩证分型予以不同的护理。
标签：消渴；辩证施护；辩证分型1津伤燥热烦渴引饮，口干舌燥，尿频量多，消谷善饥，身体渐瘦。
大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥。
舌红而干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数。
治以清热生津。
辩证施护：易食苦瓜、菠菜、番茄、萝卜、西瓜翠衣等清热养阴生津之品。
蚌肉熟食能滋阴养血，清热解毒。
食疗方：地黄粥（干地黄、小米）。
让患者注意休息，可以适当活动，不能过度疲劳。
饮食按医嘱严加控制，当饥饿难忍时，可添加如白菜、油菜，也可食用南瓜、冬瓜、豆芽菜等。
口渴甚者可给山药、麦冬煎水代茶饮，控制睡前饮水量，也可配合耳穴埋籽，主穴：胰、胆、内分泌、缘中，配穴：肺、肝、脾、胃、神门、肾上腺。
并保持口腔清洁，应选用软毛牙刷，刷牙时动作要轻柔，饭前饭后用生理盐水或银花甘草液漱口。
2阴精亏虚尿频量多，浊如脂膏，口干欲饮，形体消瘦。
五心烦热，骨蒸潮热，头晕耳鸣，腰膝酸软，乏力，遗精，失眠，盗汗，皮肤干燥瘙痒，舌红，舌体瘦而干，苔少或薄白，脉细或细数[1]。
治以滋补肝肾，益精养血。
辩证施护：易食黑豆、海参等补肾益精之品，可用枸杞子、鲜生地黄煎水代茶饮。
食疗方：山药粥。
患者宜卧床休息，尽量减少活动，饮食方面要严格遵照规定进食，不可另行加食，有饥饿者可适当进一些具有降糖止渴作用的食物，如猪胰、苦瓜、豇豆、豌豆等。
注意个人卫生，保持个人皮肤、足的卫生，保持臀部及会阴部皮肤清洁，勤换内裤。
如有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽或破溃者，嘱患者切勿搔抓，不可自行处理各种伤口，以免引起皮肤的感染。
合并末梢神经病变者，应避免使用热水袋、电热毯、暖宝等保温用品，以免引起烫伤皮肤。
3气阴两虚口渴欲饮，能食善饥，尿频量多，神疲乏力。
消渴的辩证施护
消渴的辩证施护标签：消渴；辩证施护以多食多饮多尿，身体消瘦或尿有甜味为特征的病症，其主要病机是阴虚燥热。
根据临床症状不同可分为上、中、下消。
情志郁结生内热，火热灼肺，肺热津伤引起口渴多饮为上消。
胃有燥热。
过多消耗精微引起多食易饥、形体消瘦为中消、由于肾阴亏虚而尿频量多者为下消。
消渴在现代医学中主要见于糖尿病，其基本病理生理改变是胰岛素的绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢紊乱而出现高血糖或尿糖。
其致死率仅次于心脑血管及癌症而居世界第四位。
需要长期综合治疗。
21世纪以来护理模式不断更新和进步，加之消渴病长期治疗的客观性，多数患者不可能长期住院治疗，需要院外治疗护理，因此在做好消渴病人的饮食指导的同时，需发挥病人的主观能动性，使消渴病的家庭护理成为该护理环节中的重要组成部分，并体现辩证施护特色，以保持血糖长期维持在一个稳定的水平，减少并发症。
现就消渴的辩证施护谈点浅识。
1 一般资料我科对2011年1月至2013年1月收治的消渴病人在常规治疗护理的基础上给予辩证施护，治愈率高达91%，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。
2 一般护理2.1 病区环境安静整洁，空气流通，温湿度适宜、光线柔和。
2.2 保持心情愉快，避免情志刺激。
2.3 节制饮食，多食新鲜蔬菜水果，注意节制饮食。
根据医嘱所制定的热量供应、分配原则，合理进食，形体肥胖者警惕本病的发生，控制饮食，使体重保持在正常范围。
2.4 生活有规律，多参加户外活动。
2.5 内衣要宽松、柔软，鞋袜不要太紧，注意足部护理，不要用堿性的沐浴露。
2.6 指导病人及家属正确测试尿糖及用药3 辩证施护3.1 上消（肺热津伤）主要症状：烦渴多以，口干舌燥，舌边尖红、苔薄黄、脉洪数。
护治法则：清热润肺，生津止渴施护要点：清淡饮食，适当控制食量，多食具有清热养阴的蔬菜，如苦瓜、菠菜、番用茄、白萝卜、鳝鱼等，忌辛辣食物及烟酒。
可用鲜芦根、麦冬或生地、玄参泡水代茶，以生津止渴。
消渴病中医辨证施护及并发症护理_2022年学习资料
二、常见症状证候施护-四倦怠乏力-3-起居有-进食补-病情稳定-遵医嘱-时，避-中益气-者适量 -艾灸-免劳累-类食物-动，循序-渐进
二、常见症状证候施护-五肢体麻木、疼痛、肢冷-进食活血化-给予足部中药-双下肢穴位-瘀食物-泡 以祛风通-络，活血通脉-按摩-遵医嘱耳穴-遵医嘱穴位-贴压-贴敷涌泉穴-耳穴埋豆
三、中医特色治疗护理-厨-四特色技术-个-中药泡洗：适用于下肢麻、凉、痛者，遵医嘱-选用活血通 止痛之剂。，水温以~℃为宜，时-间~分钟，严防烫伤（详见附景）-耳穴贴压（耳穴埋豆）根据病情需 选择耳-穴（详见附录）。-可以-有痛的感觉
三、中医特色治疗护理-穴位贴敷：遵医嘱选择手三里、足三里、涌泉等穴位，首次贴-敷小时左右即可， 后每日一次，每次保留小时，周为一疗程-详见附录-。-.中药保留灌肠：适用于消渴病合并肾脏损害者 遵医嘱选用解-毒泄浊之剂
三、中医特色治疗护理-艾灸：适用于阳虚者，遵医嘱取肺俞、脾俞、大椎、神阙、足三-里、关元等穴位 -穴位按摩。-来屈肘
一饮食指导-≤食盐摄入量限制在天以内-限盐者不超过克-≤胆固醇摄入量<天-,脂肪占总能量心-≤ 白质占总能量的-厨-≤碳水化合物占总能量的
四、健康指导-肝胃郁热证：宜食开郁清热之品，-如苦瓜、黄瓜、-丝瓜、芹菜、-莲子、银耳等。-食 方：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑-菇等。-胃肠实热证：宜食清利胃肠实热之品，如芦荟、马齿 、苦瓜、-朵等-麦、燕麦片等。食疗方：凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦-丁-脾虚胃热证：宜食补脾清胃 之品，如山药、粟米、高粱、菠-菜、赤小豆、鱼肉等。食疗方：山药芡实瘦肉饮等。-上热下寒证：宜食 上温下之品。如白萝卜、狗肉、党参、鲜-芦根等。食疗方：白萝卜汁等。
四、健康指导-阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、-银耳、茼蒿、枸杞子、桑 等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、银耳-莲子百合饮等。-.气阴两虚证：宜食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类 鱼肉、山药-等。食疗方：皮蛋瘦肉粥等。-阴阳两虚证：宜食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、 虾仁、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等等。食疗方：韭菜炒-虾仁、香菇木耳汤等。
消渴病的辨证施护
消渴病的辨证施护消渴病是临床常见病、多发病。
是以多饮、多食、多尿、消瘦为典型症状。
中医学认为；消渴病是由于五脏禀赋不足，加上情志失调、饮食不节等诱因而导致的脏腑阴虚燥热、津液输布失常的一种疾病。
本病的基本病机为阴虚燥热、阴阳失调。
故在治疗和护理上，应遵循清热滋阴，调整阴阳的基本法则。
临床上根据辩证，早期多采用清热生津、益气养阴、清热泻火。
中、后期则采用健脾益气、滋补肝肾、补肾固精、活血通脉等治法。
1.一般护理1.1节饮食、慎起居：饮食有节可以运脾健胃，滋养阴津；饮食不节，可导致脾失健运，内热蕴结，化燥耗津而发本病，故调节饮食是本病的基础治则，也是本病护理的重点。
消渴病人的饮食问题在治疗上和预防疾病过长中是关键，饮食不节是诱发本病的一个重要因素。
重视饮食护理有着十分重要的意义，对于消渴病人的饮食治疗，不论病情的轻重都要严格控制饮食，坚持饮食疗法。
在护理中，首先要取得病人的合作，并说明饮食的调节对疾病的重要性，严格遵医嘱进食，保持正常体重。
饮食宜以清淡素食，可食少量瘦肉及豆制品，忌肥甘厚味及含糖量高的食物、水果等。
如病人按规定饮食后，仍感饥饿，可食炒大豆、花生等食品充饥。
同时要为病人创造一个安静、舒适的休养环境，使其休息好、睡眠好。
1.2加强精神、情志护理：精神情志护理是促使病情好转的重要环节。
情志失调，五志过极，郁怒不舒，日久化火，火热炽盛，消火乐肺、胃、肾之阴发为消渴。
祖国医学认为：七情太过，易发百病。
在护理病人过程中发现，有的病人烦躁易怒，对疾病没有信心，甚至有的不愿意接受治疗，针对这一情况，护理人员配合与患者谈心，体贴安慰病人，耐心劝导，解其郁结，消除顾虑，使病人心情舒畅，情绪乐观，帮助病人树立与疾病作斗争的信心，积极配合临床治疗。
1.3加强皮肤护理：《圣经总录·消渴门》指出：“消渴者……久不治，则经络壅塞，留于肌肉变为痈疽”，故做好皮肤护理也是非常有必要的。
注意皮肤清洁卫生，经常洗澡，避免抓破皮肤产生感染。
消渴的辩证施护及健康教育
做好心理防护工作患者在手术之前普遍会存在一定的焦虑心理医护人员应该积极与患者进行沟通通过建立良好的护患关系让患者了解到该手术已经是一种较为成熟的术式安全性较高手术操作较为简单采用局部麻醉并不会对身体产生不良反应对于患者的劳动能力以及性功能等都不会产生任何影响增加患者的配合度提高患者的自信心
２５８ ·临床护理 ·
在 各项操作 中应 严格遵守无菌操作 原则 ，保证一患一 套检查护理 用具 】，尽量 减少对 患者 不必要 的侵人 性操作 。病 房 内保持 适应的温 度和湿度 ，常通风换气 。加 强术前准备 ，①术 前对 患者进 行评估 ，有 吸烟 史者规劝 其戒烟 ，提 倡戒烟 时间最好在 术前２周 以上 。②备 皮方 法的改进 ，用递毛刀递毛 时注 意手法 ，避免划伤患者 皮肤 ，给患者做 好备皮 后 ，嘱患者沐浴 ，做 好 自身清洁 。遇到 不能下床时 ，给患者擦 洗 ，保 持切 １５部位清洁 。备皮 时间改为手术 当 日，不超 过２４ｈ。保护 腹部切 口，切皮前用无 菌保 护膜贴在切 口皮肤上 ，避 免切 口损伤 。做 好预 防用药 ，术前３０￣６０ｓ￣用一 次抗菌药 ，术 中如 手术时间过长 ，出 血量 ＞３０００ｍＬ术 中加 用一次抗 菌药 。注 意术 中给 患者保温 ，防止体 温过 低。手术间人数 的控 制。术后严密观察 患者切 口的情况 ，保持切 １ ５敷料 干燥 ，对分泌物 多、易感染的切 口适 当增加换药次数 。重点做 好高 危患者切 口感染 的预防。做好基础护理 ，保持床铺清洁干燥 ，定 期清 洁、消毒 ，督促 患者洗 澡 、更衣 、剪指 甲，卧床患者定期翻 身， 做好 皮肤护理 等 Ｊ。 ４＿３加 强感染 宣教
消渴辩证施护
消渴（糖尿病）辨证施护辨证施护：□肺热津伤（上消）：辩证：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪或洪数。
治疗：清热润肺，生津止渴。
施护：(1)患者宜安置在背阴的环境内，室温不宜过高。
寒冷季节要注意保暖，室内通风时间不宜过长。
(2)烦渴多饮者，可用鲜芦根或花粉泡茶代茶，可常饮茅根汤、金银花露、地骨皮露。
(3)保持大便通畅。
多食粗纤维的蔬菜，必要时口服麻仁丸等润肠通便药物。
(4)饮食上注意忌辛辣燥热之品，火锅，羊肉等。
□胃热炽盛（中消）：辩证：多食善饥，口渴，尿多，大便干燥，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。
治疗：清胃泻火，养阴增液。
施护：(1)燥热内结，营阴被灼，经络瘀阻，蕴毒成脓而发疮疖、痈疽，应保持皮肤清洁。
①卧床不起者，定时给予变换体位，擦洗、按摩受压部位，勤换内衣裤。
②有皮肤破损、溃疡等，应积极处理。
以防伤口经久不愈。
(2)做好饮食指导，努力劝其改正不良的饮食习惯，必要时采取适当措施，以保证饮食总热量得到控制，限制高热量饮食。
限制火锅等辛辣之品。
□肾阴亏虚（下消）：辩证：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，头晕耳鸣，口干唇燥，腰膝酸软，乏力，或皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细或细数。
治疗：滋阴补肾，润燥止渴。
施护：(1)控制热量及饮水量的摄入，注意食疗的作用。
多饮者，可进食清热养阴、生津止渴之汤料。
(2)内热灼盛，耗伤津液，则使口舌生疮，故患者应保持口腔清洁，进食前后用银花水、淡盐水、5%的苏打水交替漱口，必要时用清热解毒漱口液、抗霉菌漱口液漱口，以防止口腔感染。
出现口疮时要及时处理。
(3)注意休息，起居有规律。
根据体力情况，进行适当的体育锻炼，50岁以上以及糖尿病病史5年以上者推荐太极拳，八段锦等传统体育项目。
□阴阳两虚：辩证：小便频数，浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿或月经不调，舌淡苔白而干，脉沉细无力。
治疗：温阳滋补，补肾固摄。
施护：(1)减少活动，严重者卧床休息。
消渴病的中医护理常规及辩证施护
消渴病的中医护理常规及辩证施护消渴病消渴病是以多尿､多饮､多食､形体消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的病症。
病机为禀赋不足,阴虚燥热,多与血瘀密切相关。
病位主要在肺､胃､肾。
主要指西医糖尿病。
一､护理常规【临床表现】典型症状为多尿､多饮､多食和消瘦,简称三多一少。
病久常并发眩晕,肺痨､胸痹､中风､雀目､疮痈等。
严重者可见烦渴,头痛,呕吐,呼吸短促,甚或昏迷厥脱危象。
【临证护理】1､做好病情观察,观察神志､血压､视力､舌脉､皮肤､口渴程度,进食量,血糖变化。
必要时记录24小时出入量;每周测体重。
2､口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮,大便干结时可用大黄,玄参泡水服或指压长强,大横等穴。
3､多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感,宜食山药､木耳等益气养阴食品,适当增加运动量。
4､多尿,腰膝酸软者可用艾灸肾俞,关元,三阴交等穴。
5､注意用眼卫生,指导足部保健按摩穴位及方法,保持口腔､皮肤､会阴及足部卫生,防止感染。
【饮食护理】1､根据患者身高,体重,年龄,体力活动程度,计算出每日的总热量,三大营养物质的供应量。
2､注意饮食调护,平衡膳食,忌肥甘厚味之品,定时定量进餐。
【用药护理】1､严格按医嘱用药,观察用药后反应。
2､胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法､存储方法､注射部位及不良反应等。
3､中药汤剂宜偏温凉服用。
阴阳两虚患者宜温服。
【并发症护理】1､酮症:如出现神昏､烦躁不安､呼吸有烂苹果味､呼吸深快､血压下降､肢冷､脉微欲绝时,及时报告医师,紧急配合处理。
2､低血糖:如出现大汗淋漓､饥饿､心悸､头晕等,及时给予糖果､饼干､果汁等口服或静脉推注50%GS,监测血糖。
【健康指导】1､调畅情志,增强与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观2､坚持饮食､运动疗法,根据病情,选择适当运动方式3､遵医嘱用药,定期病情监测。
外出时携带诊疗卡及糖果､饼干。
4､慎起居,避免疲劳,顺应四时变化增减衣物,保持口腔､会阴等清洁卫生,注意足部自我按摩保健。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.中消（胃热炽盛）
证候： 多食易饥，形体消瘦，口渴、尿多，大便秘结，
苔黄燥，脉滑时有力。
2.中消（胃热炽盛）
调护方法： （1）药物调护：选玉女煎加黄连、栀子等，
以清胃泻火，养阴生津。适宜稍凉服。大便秘 结用增液承气汤。 （2）针灸调护：选取胃俞、脾俞、肾俞、足 三里、三阴交、内庭等穴，用泻法。
尿频量多，舌边尖红，
燥热伤肺 苔薄白，脉红数。
治法：清胃泻火，养阴增液 方药：玉女煎
中消
胃热炽盛
下消
多食易饥，口渴，尿多 ，形体消瘦，大便干燥
治法：滋阴固肾，润燥止渴 方药：六位地黄丸
，苔薄，脉滑实有力。 尿 甜频，量失多眠，心混烦浊，如乏脂力膏，，头或晕尿治方法药： ：温金阳匮滋肾阴气，丸补肾固摄
1.肾阴亏虚
耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥， 瘙 小痒便，频舌数红，苔甚少至，饮脉一细溲数二。，混
浊如膏，面色黧黑，耳轮干焦
，腰膝酸软，形寒肢冷，阳痿
2.阴阳两虚
早泄或月经不调，舌淡苔白、 有齿印，脉沉细无力。
辨证要点
辨病位
肺燥 上消
多饮
胃热 中消
多食
肾虚 下消
多尿
辨标本
阴虚为本，燥热为标
辨本症与并发症
2.中消（胃热炽盛）
调护方法： （3）饮食调护：严格控制、定量饮食，饥饿
时可予新鲜叶类蔬菜充饥。 （4）对症调护：便秘者，服用麻子仁丸。做
好皮肤清洁，避免感染，预防和及时治疗疮疖 痈疡。
3.下消
（1）肾阴亏虚 证候： 尿频量多，浑浊如脂，或尿有甜味，口干唇燥，
皮肤干燥，腰膝酸软，头昏耳鸣，多梦遗精， 舌红少苔，脉沉细数。
1.基本临床症状 口渴多饮、多食易饥、消瘦、尿频量多或伴尿有甜味
2.并发症 痈疽、眼疾、心脑病症等。
辨证施护
1.上消(肺热津伤)
证候： 烦渴多饮，口舌干燥，尿频量多，舌红，苔黄，
脉洪数。
1.上消(肺热津伤)
调护方法： （1）药物调护：选消渴方加减，以清热润肺，
生津止渴。适宜稍凉服。 （2）针灸调护：选取肺俞、心俞、脾俞、少
消渴
概述
定义
消渴是因五脏禀赋脆弱，情志失调和饮食不 节等诱因导致的脏腑阴虚燥热，气阴两虚，津液 输布失常的一种疾病，临床以口渴多饮，多食而 瘦，尿多而甜为典型症状。
病因病机
禀赋不足 饮食失节 情志失调 劳欲过度
病因病机
阴
津
亏
虚 ，
诱因
燥
热
炽
盛
禀赋不足
脾胃运化失职
饮食失节 情志失调 劳欲过度
年龄相关 并发症 实验室检查
鉴别诊断
口渴症
口渴饮水的一个临床症状，可出现于多种疾病过程 中，尤以外感热病为多见。
瘿病
瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型，以情绪激动， 多食易饥，形体日渐消瘦，心悸，眼突，颈部一侧或两 侧肿大为特征。
辨证分型
上消
治法：清热润肺、生津止渴 烦渴多饮，口舌干燥， 方药：消渴方
府、太渊等穴，用泻法。
1.上消(肺热津伤)
调护方法： （3）饮食调护：适当控制食量，适宜清淡食
物，常食苦瓜、黄瓜、白菜、番茄、萝卜、豆 类及瘦肉、鸡蛋等食物，忌食辛辣、香燥食品。 可用地黄粥（干地黄30g、小米适量。煮粥食 用）。亦可用鲜芦根、麦冬、生地、玄参、石 斛、天花粉等泡水代茶饮。 （4）心理调护：体贴、安慰病人，消除病人 思想顾虑，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信 心。
3.下消
（2）阴阳两虚 证候： 小便频数，浑浊如膏，甚则饮一溲一，畏寒肢
冷，五心烦热，腰膝酸软，面容憔悴，耳轮干 枯。阳痿或月经不调，舌淡苔白而干，脉沉细 无力。
3.下消
（2）阴阳两虚 调护方法： ①药物调护：选金匮肾气丸加减，以温阳滋阴，
补肾固摄。适宜温服。 ②针灸调护：选取脾俞、肝俞、肾俞、命门、
3.下消
（1）肾阴亏虚 调护方法： ①药物调护：选六味地黄丸加减，以滋阴养肾。
适宜稍凉服。 ②针灸调护：选取胃俞、脾俞、肝俞、肾俞、
中极、太冲等穴，用补法。可艾灸肾俞、关元、 复溜、三阴交。
3.下消
（1）肾阴亏虚 调护方法： ③饮食调护：节制饮食，适宜食补肾治消渴之
品，如黑豆、猪肾等，忌食辛辣、肥甘、醇酒。 可用生地、枸杞子各15g，水煎代茶饮。 ④对症调护：注意观察病人视力、皮肤及全身 情况，有雀目、眩晕、皮肤瘙痒等及早治疗。
触发
肝气郁结化火 肾精亏虚
肺燥胃热俱现
口渴多饮 多食而瘦 尿多而甜
病机归纳
病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键 阴津亏虚，燥热炽盛，阴虚为本，燥热为标 长期发展可变生多证
肝肾精
雀目 耳聋
血不足
中风
热灼
津液
肺痨
肺失 滋润
阴虚燥热
阴竭 阳脱
危症
Hale Waihona Puke 热壅痈疽血瘀
疥疮
脾肾
水肿
衰败
诊断要点
典型症状：口渴、多饮、多食易饥、尿频量多、 形体消瘦或有尿有甜味。
中极、太溪、太冲等穴，用补加灸。
3.下消
（2）阴阳两虚 调护方法： ③饮食调护：节制饮食，多食补肾治消渴之品，
如黑豆、猪肾等，忌食辛辣、肥甘、醇酒。 ④对症调护：减少活动，病重者卧床休息。防
止水肿发生。
谢 谢！