护理人员在人工流产手术中的健康教育指导

护理人员在人工流产手术中的健康教育指导
护理人员在人工流产手术中的健康教育指导

护理人员在人工流产手术中的健康教育指导

【摘要】计划生育是我国的基本国策,我国的计划生育历来强调以“避孕为主”,人工流产只是避孕失败后的补救措施。人工流产,尤其是重复流产,给妇女照成的健康损害难以估计。1994年,开罗国际人口发展大会行动纲领指出,从任何角度来看,都不应该把人工流产当作计划生育方法,应及时为妇女提供流产后的咨询、教育和计划生育服务,避免重复流产。世界卫生组织也倡导科学避孕、加强流产后计划生育服务、促进生殖健康。

【关键词】计划生育;人工流产;生殖健康;健康教育指导

我国每年的人工流产率远高于发达国家平均水平,对我们医院2011年一月至十二月流产妇女进行统计显示,年龄趋于年轻化,平均年龄23-25岁,最小年龄14岁,重复流产比率高达40%。造成这种现状其中一个很重要原因是人工流产服务人员没有进行较为系

统的流产后计划生育服务。

为了降低我市的人工流产率和重复流产率,尤其是流产后一年内的再次人工流产,我们科借鉴国际成功经验,结合我国具体情况,制定了符合我国国情的人工流产后妇女的健康教育指导,为人工流产妇女提供流产后的咨询、教育和计划生育工作,并取得了近期有效的成果,现将具体做法做一介绍:

1 目标

1.1 总体目标:提高人工流产后女性避孕率,降低重复人工流产,尤其是流产后一年内的再次人工流产现象。

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育,降低心血管疾病的发生,以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月,对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育,给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后,对相关知识的知晓率,由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育,提高了病人对相关知识的认知率,起到了预防疾病,减少并发症的发生,提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多,长期血压升高,成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程,使患者了解和增加疾病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良生活方式,防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月,来我院治疗的高血压的病人150例,按国际统一诊断标准确诊[1],其中男性80例,女性70例,年龄40—65岁,病程3个月至9年,初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育:护士将高血压病人集中在一起,采取讲课和座谈会的方式,每周1次,每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素,饮食控制及注意事项。

2.2个体教育:护士通过发放调查问卷,以了解患者的生活习惯,针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情,坚持服药,减少并发症。 2.3随机性教育:护士根据患者住院期间出现的问题及时指导,根据患者的接受能力讲解疾病的知识,对其进行心理疏导,使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,降血压控制在接近正常水平,以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充分的睡眠,学会自我心理调解,保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动,当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料,教育病人服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录,定期门诊复查,若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应,随

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018版) 人工流产就是非意愿妊娠后采取得补救措施,多次重复人工流产严重影响女性生育能力与身心健康。为贯彻新时期卫生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指导接受人工流产得妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27周内因非意愿妊娠而人工流产得妇女。 本规范中人工流产就是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目得 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠得意识与能力。 (二)提高服务对象流产后即时与半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划得妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日与术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供得2次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1、宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康与生育能力得损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠得意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划得人群宣传计划妊娠得重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1)主要内容。 ①与怀孕生育有关得生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。 ④人工流产对女性健康与生育能力造成得影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠得重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2)主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

日间围手术期健康教育

日间手术室围手术期健康教育单 亲爱的病友: 您好,由于您明天即将行手术,在此请您和您的家人不要紧张,为了让您的手术能顺利进行,我们向您介绍有关手术前、后的注意事项,有以下几点为您交待,请您配合我们的工作,希望您顺利、安全的渡过手术期。 1、手术前一天的准备 手术前会做一些术前准备,为了方便您的使用,妇产科手术患者请您今天到门诊楼旁边的医用便民超市购买产垫一包、卫生纸、卫生巾等所需用品。请您为就诊卡充值。 2、手术前需要练习的体位 如您是背部、臀部体表肿物患者,由于手术方式原因手术中需要俯卧位(也就是趴着睡),为了您手术的顺利进行,请您今日酌情练习此体位 3、手术前饮食指导 如果您是局麻手术,术前可吃容易消化的食物,如果您是全麻手术(如无痛人流),术前需要禁食6小时、禁饮4小时,请您今天晚餐吃容易消化的食物,晚上十二点以后就不能吃东西也不能喝水了。 4、手术禁忌 请您今晚一定要在家中休息,保证睡眠,避免紧张,以免因为睡眠不好血压升高影响您的手术。如果您有高血压病,请您遵医嘱按时口服降血压的药物。 5、手术前需要做的检查 医生会根据您的病情开具有关术前检查,如验血、B超等,以利于手术。 6、手术前卫生指导 由于您手术后伤口要保持清洁干燥,不能浸湿水;人流手术后需要卧床休息数天,请您今天一定要洗头、洗澡、更衣。如果您的头发和指甲较长时,一定要修剪头发和指甲。 7、进手术室前的指导 进手术室前一定要有家属在您身边,请您穿宽松衣服,带好您的术前检查结果入手术室,如有假牙、贵重物品等您取下交家属保管,不要带进手术室。 8、手术后活动、功能锻炼 请您注意休息,避免剧烈活动,避免术后伤口出血。我们的医护人员会根据您的病情告知您活动的时间和方式。 9、手术后用药 局麻手术一般不需用药,如有特殊情况,医生会根据您的病情需要用药,请您

护理健康教育技巧

护理健康教育技巧 第一节护患沟通 沟通是建立护患关系的必要条件,在护士与患者的教学互动关系中所发生的任何时间,都会有沟通的成分。没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动,没有沟通也无法实现健康教育的目的。因此,沟通是教学活动不可缺少的重要技能。 (一)护患沟通的定义 沟通是人与人之间信息交流的过程,是二人间信息的传递,它包括意见、情感、思考等的交换,借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患沟通是一种以治疗性沟通为重要模式的复杂的过程。主要作用是为患者提供信息,给患者以指导和咨询,解答患者的疑问。 (二)护患沟通的意义 1、有利于维持和增进良好的护患关系。 2、有利于收集资料。 3、有利于解决患者的健康问题 4、有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持,确定患者对护理工作的满意度。 5、有利于增进患者健康教育。 (三)护患沟通的形式 护士的基本职责是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。掌握健康知识,提高自我保健能力是觉大多数患者所期望的。在住院期间,大多数患者渴望了解自己所患疾病的相关知识,病情及治疗的方法和效果,饮食、活动、锻炼、预防疾病的知识,各种检查、手术、用药的注意事项,出院后如何恢复和保持健康等。护士从患者(家属)那里得到主诉,听取他们的合理意见,和患者一起商讨治疗护理计划。 (四)护患沟通的方式 及时交流信息,为患者解决各种问题。责任护士围绕患者开展工作,与患者接触时间多,对患者病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,及时处理。 第二节常用健康教育技巧 一、影响患者学习的因素 (一)内在因素 内在因素指来自患者的自身的因素,包括患者的学习动机、文化背景、支持系统和学习的准备程度等。 1、学习动机即学习的欲望。当患者意识到自己的学习需要,并相信这种需要可以通过学习而达到时,其学习的欲望是最强的。最有效的方法是让这个人设身处地地思考其需要的情境,这样才能激发其学习欲望。 2、文化背景主要包括语言和价值观两个因素。当患者所用的语言与医护不一致时,双方沟通就会有障碍,从而影响患者的学习。 3、支持系统指对患者有重要影响的人,如患者的父母、配偶、子女、好友等,这些人的价值观同样会对患者产生一定的影响。 4、以前所受教育及经历患者以前所受教育及经历对其学习影响较大。 5、学习的准备程度(对学习的身心准备)是指患者的体能、智能和心理等方面对学习的适应能力。 (二)外在因素 1、学习的环境学习场所的温度、光线、噪声、通风条件对学习均有一定的影响。 2、时间进行健康教育应选择适宜的时间。过早,患者难以意识到学习的重要性,而刚好在需要健康教育知识之前进行,又有可能没有足够的时间完成教学计划。 3、教育者教育意识、知识和能力以及与患者的沟通技巧和关心,均对患者学习产生重要影响。 二、常用的教育技巧 (一)沟通技巧 在健康教育活动中,特别是评估教育需求和实施、评价教育计划时,教育者与患者之间常需进行双向沟通。

如何提高护理人员健康教育的意识和能力

如何提高护理人员健康教育的意识及能力 【摘要】 目的:通过讨论、学习等转变观念,提高护理人员健康教育的意识、综合素质及健康教育能力,帮助人们建立科学的生活方式,增强自我护理能力,提高生活质量, 分析护理健康教育存在的问题,提高护士健康教育意识和能力的对策。方法:转变观念,提高认识;通过强化业务学习,健康教育与护理查房、护理活动相结合,加强督促检查,保证健康教育质量;优化教育程序、完善教育途径;加强护理人文素质教育等,提高综合教育能力。了解临床护士在实施护理健康教育中自身的教育能力以及对病人实施健康教育的效果。结论:随着护理人员健康教育意识及能力的提高,公众自我保健意识的不断提高,公众对健康的生活方式的日益重视,全民健康水平不断提高.护理健康教育深化了整体护理内涵,体现了护理专业的价值;但同时存在(1)护士学历偏低、知识结构不合理、观念陈旧;(2)教育内容局限,教材短缺,资料没有量化。结论从转变观念着眼,护士应多渠道接受正规培训,提高健康教育能力;从理论教育人手,建立健康教育规范化程序,为病人提供真正有健康教育意义的服务。 【关键词】护理人员健康教育护患关系 健康教育是护理人员通过有计划、有目的教育过程,使患者对疾病相关知识有所了解和掌握,以便配合医护人员完成治疗及护理。达到促进疾病康复的目的。因此患者的态度和行为是否改变,取决于护理人员健康教育的水平。因此护理人员健康教育能力的培养和提高,是提高护理工作质量的关键所在。 1 转变观念,提高护理人员健康教育的意识 1.1 转变管理观念,建立健康教育管理体系医院应高度重视,把开展健康教育活动列为医院工作范围,开展长期有计划、有组织、有实施、有评价的全院性健康教育工作。所以必须建立一个科学的、规范化的健康教育管理体系,才能保证健康教育工作持续、稳定、有效地开展。 1.2 转变护理观,护理工作的范畴在不断扩大,维持人类健康已成为护理工作的神圣职责,护理职责已不是单纯的发药、打针,因此,护理人员观念的转变是做好健康教育的前提。1.3树立护理服务意识护理人员要从狭义的传统的护理中跳出来,更新观念,解放思想上来约束,进入全新的具有现代健康观,现代医学观、整体观、系统观、社会观、心理观、预防观的“大护理观”[1]。现代医学和健康观念的变化对护理工作提出了新的要求,即要树立护理服务意识。在医疗护理实践中,护士的任务就是如何提供护理服务的[2]。只有确立了为患者服务的理念,才能在工作中变被动为主动,从而提高护理质量。因此,护理人员通过转变观念,提高对护理工作的全面认识,是有效开展健康教育的首要任务。 2 加强护理人员自身素质培养,提高健康教育的能力 2.1 加强护理人员健康教育的培训有针对性的健康教育形式和正确的健康教育方法是做好健康教育的重要手段。由于健康教育对许多护士来讲,是一个全新的知识和技能领域,必须对护理人员进行专门培训,才能够胜任健康教育工作。可以参加多种形式的培训,护理人员要加强学习,不断汲取新知识,调整知识结构,使自己的文化积淀更加深厚,更好适应健康教育的需要。通过组织全体护士学习,使护士深刻体会护理学理论和实践的发展正向“以病人为中心”的方向转化,临床护理工作转化为集治疗、预防、康复为一体的护理模式。这种护理模式下护士作为健康教育的主要实施者,已将健康教育纳入护理工作的重要组成部分,并将促进护理工作质量全面提高。2.2 加强护理人员沟通能力的培养沟通是护理人员与患者交流的一种治疗性护理工作。在与患者沟通时,要注意积极倾听,尊重患者权力,语言有针对性,使用恰当语气、语调、力求适时适度、通俗易懂。在患者沟通中,护士通过自己的责任心、爱心、同情心及耐心,来创造一个充分信任感的气氛,并通过自己扎实的护理知识

人工流产病人健康教育

人工流产及引产病人的健康教育 利凡诺引产 利凡诺引产的适应症用于14周以上,用于各种原因需要终止妊娠的患者。其作用是通过羊膜腔注入利凡诺,使胎儿通过羊水代谢吸收、死亡,孕妇性激素分泌改变引起宫缩使胎儿分娩而终止妊娠。一般用药后24-72小时出现宫缩及阴道流血、流水、宫缩逐渐加剧直到宫缩开全、分娩。72小时后仍无任何流产征兆,需再次用药或改用其他引产方式。如果出血多,需要及时处理。告诉患者有胸闷、气短不适及时告诉我们,以防羊水栓塞的发生。 人工流产及引产病人的健康教育 一、卧床休息,流产及引产后子宫内膜留下创面,如果过早的活动, 很可能会延长阴道出血的时间,一般来讲,流产后应该休息两周,头三天最好能卧床休息,切不可过早的从事体力劳动或体育锻炼,防止劳累过度,否则及易发生子宫脱垂。 二、注意卫生,保证内外清洁。流产后身体的抵抗能力下降,细菌 会趁虚而入,所以更要格外注意个人卫生。 1.清洗外阴。流产后阴道分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖 的温床,因此,要格外注意保持外阴部清洁卫生,每天用温 开水清洗1—2次。 2.勤换内衣。要保持贴心衣物的清洁无菌,内裤要常晒长换, 注意常换卫生巾,注意保持外阴的干爽洁净。 3.禁止坐浴。由于分泌物较多,最好采用淋浴的方式,在流血

未干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。 4.暂停同房。流产后1个月内,最好暂停性生活,以免生殖器 官感染。 三、心理指导平和心态,淡化人心。流产及引产后的女性心情会 非常低落,除了身体上的创伤以外,还有对失去宝宝心存愧疚,对自己或伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐都是有所帮助的。 作为丈夫要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同时,也要注意心里抚慰,让她慢慢忘记流产带来的负面的影响。也可以找到情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移,慢慢静下来。 四、加强营养,尤其需要补铁。流产后要多吃一些富含蛋白质、维 生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。尽量不要吃或少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。应少喝汤类,并遵医嘱口服回奶药,以防乳胀。 五、加强避孕,流产后可能会很快排卵,但子宫内膜需要4-5个月 的时间才能完全恢复正常,因此在这期间不可再次犯错,这对胎儿的生长和以后的生产都是非常不利的。夫妻双方要加强避孕措施,切不可忽视日常避孕而频繁的进行人工流产。

护理健康教育(123)

护理健康教育 什么是护理健康教育 是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科,它以病人及其家属为研究对象,利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法,通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病,保持健康,促进康复,建立健康行为,提高生活质量的目的。 什么是“健康教育” 主体:医务人员 核心:行为和生活方式改变 目的:实现“人人享有卫生保健”的目标 主要任务:提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用 护理健康教育的原则 优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。 健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点 护士方面: 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。 病人方面: 1、促进护患关系,增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。 护理健康教育的分类 按教育场所:医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群:儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。 护理健康教育目前存在问题与不足 护理健康教育缺乏个性化教育,流于形式健康教育时机把握不当;健康教育形式单一,病人收效不理想;健康教育内容简单,缺乏系统的、个性化内容;语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能 照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者 护士的基本职责 保护生命、减轻痛苦、促进康复,护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用,提供健康相关信息,识影响健康的因素,确定存在的健康问题,指导采纳健康行为,开展健康教育的研究。 护理健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要,而且也表明,帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务,护理活动可以分为两大类:一类是临床护理活动,即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复;另一类则是健康

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情,多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备:术前1天备皮,剃净手术部位汗毛及阴毛,范围自剑突下至会阴部,两侧至腋中线,清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备:阴道擦(或冲)洗。一是防止上行感染,减少术后并发症,二是宫颈上色,作手术标志。每天一次,至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记,合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌:为防止术后腹胀,术前一日吃少渣易消化食物,当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备:术前晚常规灌肠,以防术中大便排出,污染手术区域,同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,不必肠道准备。根据病情需要,术前1天进行肠道准备,下午三点前口服导泄,晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食,12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿,术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生:术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服,去除发卡、饰物、假牙、眼镜等,使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育 1、麻醉后护理:患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时,次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧,头偏向一侧,专人护理,随时清理病人呼吸道的分泌物,保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液,子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理:如有留置导尿或(和)腹腔引流管,首先要保持引流管通畅勿扭曲,观察引流液的性质及量。首次要防止感染,病人活动时,引流袋的位置低于耻骨水平,避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴,保持会阴部清洁、干燥,防止上行感染。 4、饮食护理:手术当日禁食,病情允许时可术后第一天进清流质,若肛门未排气,禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后,继续进流质饮食2—3天,之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物,防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动:麻醉作用消失后,适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者,于手术后次日在家人的协助下下床活动,防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动,还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁,早晚漱口,保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用:镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内,达到止痛的目的。 8、出院指导:保持良好心态,适当进行体育锻炼,避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食,同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴

妇科腹部围手术期健康教育

妇科腹部围手术期健康教育 【关键词】妇科;腹部;围手术期 随着护理模式的转变,健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗,如子宫肌瘤,卵巢肿瘤,异位妊娠,子宫内膜癌,盆腔包块等[1-2]。因此,认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下:1入院宣教 当病人入院时,由于对周围环境不熟悉,易产生焦虑心理,我们应笑脸相迎,热情接待,向他们介绍病房环境,经治医生及责任护士,入院须知,并告知他们如何做好辅助检查,如心电图、x线、b超、生化检查等,使他们解除陌生感[3]。 2术前的健康教育 相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点,特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的,血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识,因此,在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态,告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间,疼痛程度及持续时间,药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备,如洗头、洗澡、剪指甲等,告知禁食时间,物品保管(饰物、假牙等),术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。 3术后健康教育 活动指导:根据麻醉方式,4至6小时就要翻身,避免皮肤长时

间受压,发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法,如下床时,可先坐在床沿上双腿下垂,如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边,开始步行时、腹部勿用力,双手按住切口绕床缓行,每次活动10-15分钟,每日2-3次。 饮食指导:术后6小时后麻醉作用消失,患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动,促进肠功能恢复,但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质,逐步过渡到普食,以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。 4出院指导 许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合,妇科健康教育有特殊化,特别在夫妻性生活方面,护士应婉转地通过对话的方式,巧妙地应用语音,使得他们理解和配合。比如:全子宫切除术患者,须禁止盆浴及性生活三个月,避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理,保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言,而是要连同家属一同宣教。 5讨论 在实践中,我们认为,要做好健康教育工作,护士良好的技术和全面的知识,是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法,以及相关学科的知识,才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育,提高了患者的满意度,也密切了护患关系[6-7]。

护理人员健康教育指导内容

4 护理人员健康教育指导内容一、入院初期康复指导内容(一)入院指导:一般患者入院后向患者或家属做入院介绍;危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。 介绍内容:1.工作人员介绍:自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。2. 科室环境介绍:康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍,病房内禁止煮东西,禁止吸烟等防火措施。呼叫器的使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善 保管,一般物品放置在指定的位置,注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出,介绍探视指导,作息制度。(二)患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教,指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。 (三)饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯,入高血压患者宜用低盐饮食,糖尿病宜用低糖饮食,发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导,若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。 (四)体位护理的指导:根据患者的病情,指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位,其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法,指导家属每次翻身时为患者进行叩背,预防肺部感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法,并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次,每次约20 分钟。 (六)排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法,指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。二、中期的康复指导内容(一)肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动,健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。(二)翻身训练:训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。 (三)桥式运动:指导患者及家属伸髋练习即桥式运动(抬臀运动),先进行双侧桥式运动训练,再进行单侧桥式运动训练,为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。 (四)教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。 (五)平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。 (六)沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。(七)认知功能障碍训练:根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。(详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张) (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。 (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。三、末期的康复指导内容 (一)教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。(二)教会患者及家属转位的方法。(三)指导家属及患者进行步态及行走的训练。 (四)指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。 (五)日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。 四、出院指导(一)居家照护指导(二)用药指导(三)随访时间、咨询电话等。

骨外科围手术期健康教育

骨外科围手术期健康教育 随着医疗技术的不断发展,手术治疗关节疾患已广泛开展,因骨科手术部位解剖特殊,生理功能复杂,手术难度大。手术效果是否理想,不仅仅是取决于手术本身的成功,还与手术前的准备及术后的配合有很大的关系。病人必须了解有关手术的一般知识,以便积极配合,早日康复。 入院须知:病人须遵守医院规章制度,不外宿,贵重物品随身携带,生活物品 自行准备。 术前须知: 一、术前几日,医生将开出各种常规检查、专科检查,以便了解您的身体能否耐受手术。 二、了解手术的必要性及可能取得的效果,手术的危险性,有可能发生的并发症及预防处理措施,术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法。 三、饮食: 1、进食高热量、高蛋白、粗纤维、富含维生素的饮食,保证术前营养供给。 2、术前10小时禁食,8小时禁水,以防止麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引 起吸入性肺炎、窒息等意外。 四、活动与休息:病人应卧床休息,以免病情变化,特别老年、高血压病人因心 情绪紧张导致失眠引起病情加重或血压升高。 五、个人卫生: 1、皮肤准备,术前日剃除手术区毛发,然后用肥皂水清洗。 2、术前洗澡、理发、洗头、剃净胡须、修剪指(趾)甲,更换干净衣服等。 3、女病人若月经来潮应及时与医师联系,另择手术日期。 六、进行手术后适应性训练: 1、因术后病人需要卧床,因此需训练适应床上排大小便。 2、术前2周禁烟,了解咳嗽、咳痰的重要性,学会咳嗽咳痰的方法。 3、人工关节置换术、下肢骨折病人应先练习利用健肢在床上转移、翻身。 七、术晨准备: 1、取下非固定性假牙,以免术中脱落或咽下,清点随身携带的贵重物品,交家属保管。 2、根据护士交待的方法更换好手术服,排空大小便。 术前家属须准备的物品清单: 1、白色浴巾两件(新购买的浴巾请务必清洗后使用);或20cmX20cm大块尿片 2、老年或长期卧床病人需备婴儿爽身粉一盒。 3、吸管数根或奶瓶一个(方便病人术后卧床饮水用); 4、股骨颈骨折、股骨颈坏死需行内固定术或行人工关节置换术患者需备防旋鞋。 术后须知: 1、饮食:局部麻醉和小手术病人,术后6小时可给正常饮食,全麻或硬膜外麻术后6小时进食流质,以后根据情况逐步改为半流或普食。 2、体位:全麻或硬膜外麻术后去枕平卧,6小时后再放枕头;全麻未清醒前,

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情,多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备:术前1天备皮,剃净手术部位汗毛及阴毛,范围自剑突下至会阴部,两侧至腋中线,清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备:阴道擦(或冲)洗。一是防止上行感染,减少术后并发症,二是宫颈上色,作手术标志。每天一次,至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记,合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌:为防止术后腹胀,术前一日吃少渣易消化食物,当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备:术前晚常规灌肠,以防术中大便排出,污染手术区域,同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,不必肠道准备。根据病情需要,术前1天进行肠道准备,下午三点前口服导泄,晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食,12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿,术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生:术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服,去除发卡、饰物、假牙、眼镜等,使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育

1、麻醉后护理:患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时,次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧,头偏向一侧,专人护理,随时清理病人呼吸道的分泌物,保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液,子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理:如有留置导尿或(和)腹腔引流管,首先要保持引流管通畅勿扭曲,观察引流液的性质及量。首次要防止感染,病人活动时,引流袋的位置低于耻骨水平,避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴,保持会阴部清洁、干燥,防止上行感染。 4、饮食护理:手术当日禁食,病情允许时可术后第一天进清流质,若肛门未排气,禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后,继续进流质饮食2—3天,之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物,防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动:麻醉作用消失后,适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者,于手术后次日在家人的协助下下床活动,防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动,还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁,早晚漱口,保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用:镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内,达到止痛的目的。 8、出院指导:保持良好心态,适当进行体育锻炼,避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食,同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴道出血量多、发热、伤口疼痛或有红肿、硬结等,要及时来医院就诊,全子

品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用

董祥翔 (江苏省扬州市第一人民医院,江苏扬州225000) 摘要目的:探讨开展品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的实践效果。方法:成立品管圈活动小组,确定提高患者健康教育知晓率为本期活动主题,设计问卷调查表,按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤,开展相关护理工作。结果:通过本次品管圈活动,患者健康教育知晓率从%提高到%。结论:品管圈活动可以有效地提高患者健康教育知晓率以及患者满意度。 关键词:品管圈;健康教育;知晓率 根据马斯洛的需求层次理论,人类有五种需求:生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求【1】。实施品管圈活动不但能满足人类的需求,在医疗方面也可以提升医院解决问题的能力,使医院“上下一体,团结和谐”【2】。所谓品管圈(QCC)即是由一个工作场所的人为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发的组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理工具,进行各种分析、解决问题以达到改善业绩的目标【3】。现将品管圈的工作方法运用于我血管外科提高患者健康教育重效率中。报道如下:1、一般资料:收集2015年5月20日-6月20日(开展品管圈活 动前)血管外科病人45人出院,其中男28人,女17人,年龄在36-82岁之间;收集2015年10月20日-11月20日(开展品管圈活动后)血管外科病人48人出院,其中男32人,女16人,年龄在42-85岁之间,两组患者在性别、职业、婚姻状态、生活习惯、住院天数等方面比较均无统计学意义(P>)。 2、方法 成立品管圈小组:小组成员总共10人,选定圈长、圈名及圈徽。 主题选定:QCC各圈员采用头脑风暴提出6个需要改善的问题,每个圈员对每个问题评分,最后将提高患者健康教育知晓率选为本次活动的最佳主题,并且用甘特图拟定出本次活动的计划表。 现状把握:发放健康教育知识问卷,包括入院宣教、饮食、活动与休

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018 版) 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施,多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠 的意识和能力。 (二)提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1 年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠的意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1 )主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2 )主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

围手术期健康教育

围手术期的健康教育 一、术前准备 1、戒烟,为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅,还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 2、禁食、禁饮:术前12小时开始禁食、禁饮水。 3、胃肠道手术:术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 4、督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出,而增加污染的机会 5、术前适应性训练:床上大小便 6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 7、备皮:剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 二、手术当天要怎么做? 1、起床后洗涮,更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情,遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室,去手术室前更换后手术衣,取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。 6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。 三、手术后怎样早日康复? 1、体位: 全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时,为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗,6小时后可根据情况去半卧位, 2、营养与饮食 一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食(高蛋白和富含维生素C);局麻:术后若无不适,即可进食; 腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。 胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。 3、术后常见症保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息;病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 早期下床活动的好处有很多:增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。4、手术后很冷,要不要紧? 这是术后常见的反应,属于正常反应,注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤。 5、引流管护理 妥善固定各引流管路,避免翻身时管路打折,保证引流管路通畅,如下床活动引流管应低于引流口处。6、术后体温略升高,一般不超过38.0℃,3天后逐渐恢复正常体温,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液,渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,是正常的手术热。 7、恶心、呕吐麻醉反应所致 8、口干因术前用药所致,限制腺体分泌 处理:此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水,湿润口唇,舌面,以减轻不适,但切记勿饮水,以免发生相关并发症。 9、协助进行术后康复训练:如翻身、拍背、注意引流管 拍背:手呈弓背状由下往上,由外往内

人工流产病人健康教育

人工流产病人健康教育 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

人工流产及引产病人的健康教育 利凡诺引产 利凡诺引产的适应症用于14周以上,用于各种原因需要终止妊娠的患者。其作用是通过羊膜腔注入利凡诺,使胎儿通过羊水代谢吸收、死亡,孕妇性激素分泌改变引起宫缩使胎儿分娩而终止妊娠。一般用药后24-72小时出现宫缩及阴道流血、流水、宫缩逐渐加剧直到宫缩开全、分娩。72小时后仍无任何流产征兆,需再次用药或改用其他引产方式。如果出血多,需要及时处理。告诉患者有胸闷、气短不适及时告诉我们,以防羊水栓塞的发生。 人工流产及引产病人的健康教育 一、卧床休息,流产及引产后子宫内膜留下创面,如果过早的活 动,很可能会延长阴道出血的时间,一般来讲,流产后应该休息两周,头三天最好能卧床休息,切不可过早的从事体力劳动或体育锻炼,防止劳累过度,否则及易发生子宫脱垂。 二、注意卫生,保证内外清洁。流产后身体的抵抗能力下降,细菌 会趁虚而入,所以更要格外注意个人卫生。 1.清洗外阴。流产后阴道分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖 的温床,因此,要格外注意保持外阴部清洁卫生,每天用温 开水清洗1—2次。 2.勤换内衣。要保持贴心衣物的清洁无菌,内裤要常晒长换, 注意常换卫生巾,注意保持外阴的干爽洁净。

3.禁止坐浴。由于分泌物较多,最好采用淋浴的方式,在流血 未干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。 4.暂停同房。流产后1个月内,最好暂停性生活,以免生殖器 官感染。 三、心理指导平和心态,淡化人心。流产及引产后的女性心情会 非常低落,除了身体上的创伤以外,还有对失去宝宝心存愧疚,对自己或伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐都是有所帮助的。 作为丈夫要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同时,也要注意心里抚慰,让她慢慢忘记流产带来的负面的影响。也可以找到情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移,慢慢静下来。 四、加强营养,尤其需要补铁。流产后要多吃一些富含蛋白质、维 生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。尽量不要吃或少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。应少喝汤类,并遵医嘱口服回奶药,以防乳胀。 五、加强避孕,流产后可能会很快排卵,但子宫内膜需要4-5个月 的时间才能完全恢复正常,因此在这期间不可再次犯错,这对胎儿的生长和以后的生产都是非常不利的。夫妻双方要加强避孕措施,切不可忽视日常避孕而频繁的进行人工流产。

对精神科护士健康教育能力培养的体会

对精神科护士健康教育能力培养的体会 发表时间:2011-10-31T10:10:26.847Z 来源:《中国健康月刊》2011年第9期供稿作者:何凤英[导读] 精神科护士健康教育认知较差:基层医院精神科护士因文化水平参差不齐,接受的教育有限。 何凤英 (广西崇左市复退军人医院广西崇左530219) 【关键词】精神科;护士;健康教育;能力 【中图分类号】R27.06【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0123-02 健康教育指的是通过行为干预与信息传播有目的、有计划、有评价的使大众了解和掌握相关卫生保健知识,树立健康理念,实施健康行为,改善生活方式的教育活动及过程,使患者自我保健能力得到提高,以达到预防、保健、康复、提高生活质量的目的[1]。精神科患者多具有不同程度行为、思维异常,生活自理能力差,多数患者根本不认同自己的病情,可能危害社会及自身安全。如何能够通过系统的健康教育使患者正确认识自身疾病,培养患者自理及社会适应能力,成为现代精神科护理方面的难题[2]。而精神科患者的健康教育难度较大,如何提高护士进行健康教育的能力又是一个问题。笔者等对精神科护士进行了健康教育能力培训,现将体会报告如下。 1进行精神科护士健康教育能力培训的必要性 1.1精神科护士健康教育认知较差:基层医院精神科护士因文化水平参差不齐,接受的教育有限。另外在工作中因知识更新较慢,加上传统护理模式的潜移默化,对自身角色认知模糊,在护理工作中缺乏主动性,只是每天机械的、被动的做着入院宣教、药物指导、心理护理、出院指导等。这种照本宣科、缺乏技巧的宣传导致健康教育效果较差,难以达到评价合格指标。 1.2人员结构及人文环境较差:多数医院对护士普遍存在重使用,轻培养的问题,对于护士的培训并未给予相应重视,忽视了护士对发展、提高的渴望[3]。而在精神科,因护理工作缺乏技术性较强的操作,导致这种问题更加严重。再者精神科护士紧缺,外出学习进修机会极少。年龄结构不合理,分级管理不到位,不同年资护士所做工作无区别,严重影响护士工作积极性,不利于护理队伍的稳定和提高。 1.3精神科护士健康教育能力有待提高[4]:健康教育在我过起步较晚,尚未形成较为科学有效的健康教育体系。医院现有护士为经过较为系统的健康教育培训,导致在临床护理工作中进行健康教育时缺乏理论基础支持,难以很好的、有针对性的在适当的时机应用护理程序进行健康教育。而精神科护士多在求学期间仅对护理专业较为熟悉,对于精神疾病的理论只是并不了解,对于精神科患者提出的一些问题难以给予专业的、正确的、令人信服的解释、指导。 2精神科护士健康教育能力培养措施 针对上述问题,我们在日常工作之余对精神科护士的健康教育能力进行了相应培训和提高,具体措施如下: 2.1转变护理观念,制定教育计划:对患者进行健康教育是现代医疗行业为满足患者对于健康的需求而赋予护士的一项重要职责和义务,任何一名护士均应具备相应专业的健康教育能力和技巧[5]。关于精神科的健康教育,近年来《精神科标准健康教育》以广泛应用于临床,且经过大量临床研究证明该标准的实施效果显著。我院在进行培训时严格按照本标准制定培训计划:评估——教育内容确定——详细计划(包括培训形式、时间、地点)——具体实施——效果评价。将患者从入院——治疗——康复——出院——回归社会整个过程相结合,对患者进行全程健康教育。同时对于不同层次护士制定针对性的培训计划,使其健康教育能力能够得到不同提高。 2.2健康教育知识培训:通过定期分层次、分阶段的专题讲座形式对全体精神科护士进行包括心理、人文、社会等各个方面的精神科健康教育知识培训[6],提高精神科护士整体素质及只是的结构、理论水平。同时加强医院文化建设,营造浓厚的文化气氛,使护士加强对健康教育的思想意识,并使之了解健康教育对精神科患者康复、减少复发的满意效果,为护士多元化角色的发挥提供有力支持,并将健康教育工作切实作为一项艰巨、复杂的工作长期贯穿于精神科护理工作全程。 2.3注重临床健康教育能力培养:在日常临床护理工作中,由上级护士带教以及每周的带教查房等方式对护士进行精神科临床健康教育能力培养。由学历较高、年资较高、沟通能力较强的护士担任带教老师,对低学历、低年资护士进行临床健康教育能力带教。可通过电视、录像播放等方式进行机体学习,同时可在查房过程中对护士进行相关知识提问或由带教护士带领下解答患者或家属疑问,将健康教育能力培训贯穿于精神科护理工作全过程。 2.4健康教育能力考核:实行护士自查、护士长抽查、护理部抽查及定期考核的形式对精神科护士进行健康教育能力考核,一方面是对全体护士主动学习和提高的促进,另一方面可保证健康教育的质量,同时也是健康教育能力培训效果的一个客观评价。 3小结 健康教育是一个医患双方互动的过程,健康教育效果如何,不仅受患者因素的影响,更重要的是护士的健康教育能力。尤其是情况较为特殊的精神科,患者接受教育的能力较差,健康教育的切实执行在一定程度上要依赖护士的健康教育能力,故对精神科护士进行健康教育能力培训可有效提高健康教育在精神科患者中的执行力度,促进患者康复,减少复发,提高患者出院后适应社会的能力。参考文献 [1]刘德英.影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策[J].中国民康医学,2006,18(12):1052-1053. [2]赵卓政.影响精神科护士履行健康教育职责的因素及对策[J].中国现代药物应用,2009,3(16):204-205. [3]李玉琴,等.精神科健康教育方法的探讨[J].当代护士,2008,3:88-89. [4]余拾香,陈爱平,王玲.影响精神科护士开展健康教育的相关因素调查与分析[J].中国民康医学,2008,20(4):366-367. [5]向艳玲.进入精神科护士岗前培训的探讨[J].实用医技杂志,2005,12(12):3642- 3643. [6]冯景梅.精神科护士专科培训途径及探讨[J].2009,4(28):253-254.

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