改善医患关系医生要用“三心”

万方数据

浅谈目前的医患关系

浅谈目前的医患关系目前，医患纠纷已成为社会关注的热点。冲击医院、扰乱正常的医疗秩序，甚至殴打医护人员至伤亡等恶性事件时有发生。曾有经济学家预言：未来20年内，在中国社会面临的诸多挑战中，“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。医患关系紧张已经成为一种社会问题。医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应他的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：医生和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里，把医生与病人的关系，看成是整个医疗过程中最本质的东西，可以说是高度地评价了医患关系的重要性。现代医学的发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系。 “医患关系”这个词频繁露面主要是近几年的事情，不是说以前这样的纠纷不存在，而是因为以前老百姓对医生这个职业有着崇敬之心。“医圣”张仲景有名言：“进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。”在中国几千年的传统文化中，老百姓对治病救人的医生不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之词。然而，近年来医患之间恶性事件

屡屡上演，医疗纠纷层出不穷，让人不由得心生疑窦：医患之间到底怎么啦？医患纠纷缘何剪不断理还乱？一位伦理学专家这样解释：“现在的医疗活动太科学化而忽视人格，太技术化而缺乏人情，太市场化而失去人道。”因为，医患关系是一对特殊的社会关系，从人格上看是平等关系，从法律上看是公民之间权利与义务的关系，从市场经济角度看则属于生产与消费的关系，偏于一方就会关系失衡。曾有人这样说过，病人将医生告上法庭，是病人的无奈，至少病人已经受到了伤害；医生被病人告上法庭，有些时候是医生的无奈，至少他们已经尽责。医生和病人本是相依相存的关系，是共同对抗病魔的战友，本应该相互尊重，相互信任，相互合作。造成医患矛盾的原因是什么？为什么会出现这些情况？随着改革开放，医疗的市场化导致现在“医”与“患”之间根本利益的冲突，而出现了现在医患关系的紧张，我们不能怪医疗市场化这个政策不好，应该说是时机不对。国外是在全民医疗保险的基础上走向市场化的，但医疗行业还是一个公益事业。二十年前医患纠纷就没有这么多，因为那时是公费医疗！但后来国家负担太重，不进行医疗改革行吗？显然不行。要进行医疗改革，老百姓必须要一个基本的医疗保障，医疗保险制度的不完善，就推行医疗的市场化，必定会引起现在医患之间利益的冲突，从而造成医患关系的紧张。医患关系紧张，其结果是没有赢家的对立，对医生、对病人都不

医改背景下医药商业投资机会分析

医改背景下医药商业投资机会分析我国现行医疗体制存在的问题分析医药卫生行业是一个关系民生的专门行业。不同于其他需求，居民对医药卫生服务和产品的需求弹性专门低，这种需求的“压抑”必将是以丧失社会稳固为代价的。因此，我国政府必须直面我国医疗卫生体制中存在的诸多问题。 1．社会差不多医疗保证体系不健全，缺乏公平性城镇：90年代之前，我国党政机关事业单位享受全面的公费医疗，企业和集体所有制的城镇职工由所在单位共同集资形成劳保医疗，而农村居民依靠农村合作社提供合作医疗。1994年，政府开始缩减公费医疗的覆盖范畴，并开始在城镇职工中试点推广社会差不多医疗保险。社会差不多医疗保险的差不多原则是：由用人单位按职工工资总额的6%缴费，而职工按其自身工资收入的2%缴费，同时政府补贴一部分，三方共同形成统筹帐户，用来为职工支付70－90%比例不等的医药卫生费用。至今，社会差不多医疗保险覆盖了1.3亿城镇职工，约占城镇职工的30%。农村：起源于抗日战争时期的合作医疗，由群众集资合作医疗，实行互助共济，在专门长一段时刻为占80%人口的农村地区提供较为

成功的基层卫生保健，向人民提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的差不多卫生需求。到1976年，全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保健制度。20世纪70年代末期，由于农村推行了家庭联产承包责任制为要紧内容的经济体制改革，建立了统分结合的双层经营体制，原有的“一大二公”、“队为基础”的社会组织形式解体，农村合作医疗也随之大幅衰减，1989年的统计说明，连续坚持合作医疗的行政村仅占全国的5%。 2002年，政府在农村开始推广新型合作医疗，由农民本人每年出资10元、当地政府和中央政府各出资10元，建立合作帐户，为农民看病就医支付部分费用，但至今，如此新型合作医疗的农村人口覆盖比例不足25%。至于医疗商业保险，由于我国医院系统的体制问题和缺乏基础卫生数据无法进行精算而迟迟没有得以进展。据2004年第三次国家卫生服务调查结果显示，我国有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保证，差不多上靠自费看病；也确实是说，中国至少有8亿人口游离在社会差不多医疗保证体系之外。 2、政府投入不足，医院以药养医 “以药养医”模式的产生要紧依旧源于医疗体制改革过程中市场化改革推进与政府责任缺失的并存。一方面，药品、保险、医疗器材等与医疗相关的产品都被采取市场化改革，而政府操纵下的医疗服务价格却依旧低于市场价格，并由此造成医疗服务机构的收益迅速下降；另一方面，由于政府对医院的财政补贴逐年下降，为保持医院的正常运转，政府许可了医院通过药品和检查费用收入提成进行补贴的做

浅谈当今社会的医患关系

浅谈当今社会的医患关系摘要：医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前，医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一，是医院与社会之间最重要的关系之一，医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地，就要以患者的需求为医院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。关键词：医生患者医患关系现状特点医患关系概述医患关系是社会文化的一部分，是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。具有许多人文因素，当整体的社会文化发生变化时，医患关系改变是不可避免的。医患关系不仅复杂，而且多变，随时间、病情的变化而发展。医患之间存在医疗关系、道德关系、文化关系、经济关系和法律关系等，要改善和发展医患关系，首先应该认识到医务人员在建立良好的医患关系方面起着重要作用，要充分尊重病人的选择权，又要树立极端负责的精神，克服不良作风，不断提高医疗技术，更新知识，向患者宣讲防病知识，增强患者战胜疾病的信心。另外，医务人员要不断提高自身的文化素质和服务技术，使医患关系不断向着和谐文明的方向发展。医患关系现状医患关系现在已经成为了一个比较突出的社会问题。医疗事故赔偿数额越来越高, 医疗执业环境恶化呈逐年上升趋势。前几年, 中华医疗机构管理学会曾对全国270 家各级医疗机构行相关调查,结果显示: 全国三级甲等医疗机构每年发生医疗纠纷一般在20- 30%例左右, 甲级医疗机构每年发生医疗纠纷一般在5%例左右。伴随医疗纠纷出现的是高额赔偿, 在医疗投与纠纷中, 医疗收费价格问题占到了全部医疗投诉与纠纷的22% - 47. 3% , 是引起医疗投诉最主要的原因之一。从医生与患者两方面看医患关系紧张的原因医方原因： 1) 从医护人员方面来讲, 因医护人员所从事的职业风险极高, 工作繁忙, 责任重、压力大, 待遇低。所以, 一些人心理不平衡, 认为收入与付出不相符,对待病人缺乏关爱之心, 少数医护人员服务态度不到位, 不尊重病人的人格, 对病人态度生冷硬顶。还有一些人忽视对患者的人文关怀, 缺乏沟通意识或技巧, 或者不会与患者沟通, 对患者提出的疑问无暇回答和( 或) 做出必要说明及解释。如有些医生抱怨患者唠唠叨叨, 说了半天, 却说不到重点上来, 医生便强行打断患者正在诉说的症状情况,或以提问的方法来获得对病人症状的了解。又如患者还想对

对当前医患关系紧张的几点看法

对当前医患关系紧张的几点看法宋可为日趋紧张的医患关系已经成为当今中国社会焦点问题，由此引发的一些医患纠纷和矛盾正在呈现激化的趋势。对于关系百姓民生，社会安定的医患关系，我个人有以下几点看法，在此抛砖引玉，呈请指正。 1．医患关系与医疗事故的非正相关关系。现代医学的发展使得越来越多的顽疾被攻克，一些致命疾病得到了有效的预防和及时的救治，现代医学挽救了更多的生命，为我们减少了更多的病痛…… 尽管如此，医患纠纷数量却在近年来显著上升。根据权威机构的调查显示，某省2006年以来的医疗纠纷数量明显上升，但同期发生的医疗事故并没有明显变化。医患关系的日趋紧张与医疗事故是非正相关关系，它的产生和发展有着深刻的诱因。2．医患双方信息不对称，对医疗服务的认知存在差别。由于医患双方对医学知识甚至一些健康常识存在巨大的信息鸿沟，双方对病症、药效、医治方法及医疗服务有着完全不同的认知，需要进行大量的沟通工作才能弥补信息的不对称。现实情况则是，一位北京儿童医院工作量近饱和的医生试图用最少的时间诊治一名患者，或者根本就没有与患者进行过有效沟通；一位外地患儿家属历尽千辛，洒尽万金，却没能得到预期的效果。于是，医患之间的信息不对称就逐渐衍生为社会化的医患信任危机，双方关系日趋紧张，医疗纠纷频

发。 3. 医疗资源配置不均衡，造成垄断经营。医疗资源具有社会属性，但现实中医疗资源配置及不均衡，不仅仅体现在城乡，在一些大城市依然如此。一两家综合性三甲医院和一两所专科医院往往可以覆盖50%以上的医疗服务资源，同时要承担该市80%以上的患者就医，于是有的医院门庭若市，有的则是门可罗雀。于是就有了，全省看省会，全国看北京的流动就医大军。医疗服务市场具有的信息不对称性的特点造成了垄断经营。医疗服务市场虽然有很多竞争者，但医疗服务本身的差异性很大。不同医疗机构或医生提供的医疗服务往往具有不可替代性。由于在服务质量上的优势，使得一些医疗机构具有较强的市场势力，加上较强的地域性所形成的市场垄断地位，以及医疗服务供应者具有明显的信息优势，供应者（医生）在很大程度上可能替需求者（患者）作出消费决策。这说明医疗服务市场在一定程度上是一个卖方垄断市场，而垄断性又会导致服务价格高，服务质量差导致医患关系的紧张。 4. 市场化解决了问题，也制造了问题。我们国家由于对医疗服务的财政补偿不足，对医院实行差额补贴，将医院推向市场。医院必须通过市场经济来增加自身收入。一家医院在强调社会效益的同时，必须主动谋求经济效益，这必然带来医患间的利益矛盾和冲突。市场化解决了收入的问题，但也制造了问题。逆向选择和道德风险。前者是指优质的医疗服务被劣质的医疗服务所替代；后者是指部分医疗机构会给患者提供一些不必要的、过度的医疗服务，如开大处方、开昂贵药品等等。这些问题加剧了医患关

当今中国-不应该将医疗价格交给市场调节

谢谢主席，问候在场各位。随着2016年新医改提出了医疗行业的市场化改革，市场化的命题从上世纪90年代末开始又延续到了今天。我方今天所持的观点为当今中国不应该医疗价格交给市场调节。将医疗价格交给市场调节指的是医疗服务、药品的定价通过市场公平竞争、供需关系形成，而我国目前定价机制是国家给定价格浮动范围，医院拥有一定的定价自主权利。医疗行业与其他行业不同的特殊之处在于其公益性，需要兼顾效率与公平，因此我方今天判定不能交给市场调节的标准为医疗价格的市场化既不能很好地解决效率问题，又会带来严重的公平问题，得不偿失。首先是市场化后会带来严重的公平性问题。目前我国的医疗服务价格由于政府的普遍压低出于较低的水平，放开市场后，由于我国医疗资源整体匮乏的状态，对医疗服务的需求远大于医疗服务的供给，这种情况势必导致医疗服务价格的上涨，从而达到新的均衡。由目前自由定价的民营机构的价格水品普遍高于公立医院可以看出。北京公立医院妇产科主任的挂号费仅为7元，而同等的民营机构对于主任级医生挂号费达到600元。这种价格的急剧高升在我国保险制度不完善，保险公益性偏低的情况下会让看病难，看病贵的问题进一步加深。我国目前公民医疗费用的个人支付比例为32.2%，远超发达国家10%的水平，在这种公益性严重缺乏的情况下会使医患矛盾进一步激化。目前我国医疗行业出现的最主要的效率问题即效率低下、医疗资源的浪费严重与积极性偏低。这与目前以药养医与诱导需求的存在相关，将医疗价格交给市场调节就是想将医生通过诊断升级、开大诊单、高价药带来的灰色收入变为合理收入，政府希望通过市场定价提高价格后，这部分不正当的医疗行为可以被削减，并扩大市场调动医务人员积极性，从而促进医疗市场的效率提升。然而，我方认为目前几个不良现象的症结在于：第一，医疗行业特殊的准入门槛决定了信息不对成的存在，医生与患者之间对于疾病与医疗服务的了解程度远不相同，这为医生在利益驱动下提供不正当服务打开了防护伞，今天即使进一步放开市场，未必能够阻止这种不正当行为。第二，以药养医的存在是因为目前工资制度的弊端，将医生的工资与所开药品的数额挂钩，我方认为只要取消这种挂钩，并建立按照疾病种类付费的绩效考核制度，向国际靠拢就可以有效解决这个问题。并且这项考核制度可有效的区分高水平与低水平医生的收入水平。第三，因为医生待遇普遍偏低，导致社会与医务人员积极性普遍偏低，这与我国从上世纪90年代开始削减对公立医院的投入有关，政府通过价格管制与对公立医院进行严格控制。我方认为可以通过多点执医的方式解决，医生不仅可以在就业单位就医，还可以选择民营机构或者其他公立医院就医。综上，医疗价格的市场化不仅不能有效解决效率问题，还会带来严重公平问题。我方认为当今中国不应该推行。

一文读懂中国医患关系发展史

一文读懂中国医患关系发展史古代把脉开方，病人正确面对生死，试想生活虽然拮据、知识水平虽然不高、交通虽然不便，但能正视生命和疾病，尊重医道，不讲伤人的恶语、不做无谓的迫害、不干以怨报德的劣行。凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。说实话，医疗届不乏“含灵巨贼”，但毕竟是少数，不论任何行业都有害群之马，千千万万个医务工作者及其相关领域默默无闻的英雄，不辞辛劳筑起医疗界抵御疾病的“万里长城”，谁都有这种感觉，现在医疗进步了，有些病能治了，而且大部分都有好的结果，至少多数情况下通过规范治疗能延长人的生命、解决病人痛苦，若全是含灵巨贼，为何你我安在？何时？矛盾激化，举刀相向曾几何时，这种良好的医患关系一直保持到近代，包括解放初、八十年代，但积贫积弱，高速发展的经济，也赶不上人

民日益增长的物质需求，国家体制不完善、医疗制度不规范、医疗保险不到位，快速经济发展的背后也带来许多问题，其中人民的价值观随着经济的腾飞开始转变，都不记得什么时候开始出现“医闹”，但记得在医学院上学尤其实习那会，频繁出现并听闻各地“医闹，举刀相向者更是屡见不鲜……频发医生受伤害事件亟需！还原真相，正视疾病造成目前这种局面，有多方面责任，不能单纯认为政府问题、医院问题或患者问题，有调查显示，排在前几位的原因分别是患者日益增加的经济负担、患者对医院医生的期望值过高、国家对医疗投入不足、体制不健全法律不完善、患者普遍缺乏医学基础常识、专业医闹的挑唆、患者本身文化及无理取闹，而医患沟通不当、医德医风、医务人员态度不好技术不高等所占比率相对很小。山东省社科院省情综合研究中心等单位2009年联合发布《山东医务人员精神状况调查报告》以前看病完全自费，没有医保，相比之下，近些年广泛推行的医保政策，让每个人看病住院都可以报销，而且收入提高了，就医负担实际是降低的，但各方面反向的舆论及导向，让人误认为负担一直很高，而看病的人觉得是医院医生故意抬高价格让看病贵看病难。可谁静下心来想过，哪个检查哪个治疗是医生说了算的，是市场经济通过政府指导价格开展的，与医院和医生有半毛钱

浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

浅析我国医患关系紧张的原因及对策【摘要】医患关系的实质是利益共同体，因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标，战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体上是和谐的，但是，在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素，医患关系局部呈现紧张态势，时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件，对构建和谐医患关系产生不良影响。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。【关键词】：医患关系紧张原因对策

一、引言改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高，构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是，我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突，伤医等恶性暴力事件频繁发生。二、医患关系紧张的现状医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友，可是，根据卫生部统计，2010年全国医闹事件共发生17243起，比五年前多了近7000起，而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在（见表1）。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生，2011年1月31日，上海新华医院医护人员被刺，2011年8月16日，广东东莞长安医院医生被砍伤亡，2011年9月15日，北京同仁医院医师徐文被砍伤，2012年3月23日，哈医大实习医生被砍身亡，2012年4月13日，北京又连续发生两起伤医案件，深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件，武汉市第三医院“拆线事件”，广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示，73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况，59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1]，医患关系表现令人担忧。表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查

以药养医

以药养医是不是有2个意思，以药养医院和以药养医生，可是我总在想，医院和医生为何用药养活自己，他们应该让谁来养活？医院要发展，要承担职工的收入，要购置设备，要改善病房条件，怎么办？政府让医院自负盈亏，那它还能是一个救死扶伤的地方吗？它是一个企业而已，要通过每年的生产总值来维系自己的生存，那么我们怎么能要求它不要以药养医？那就让它倒闭好了，看病人去哪看病！医生凭借自己的医术，从医院拿到可怜的几千块钱，也许在北京还买不起0.1个平方的房子，可能仅够医生单脚站立。可是医生却要在夜晚为抢救病人无法入眠，为解决某个病人的疑难问题查阅大量文献，等等。医生的付出或者说是大多数医生（除个别不求上进的医生）的付出和回报并不成比例（如果医生没有任何医院外收入的话），这个不成比例还不能把医生承担的风险计算在内。可能很多人要说，医生就应该“救死扶伤”，的确如此，可是医生也是一个群体，林子大了什么鸟都有，这是个亘古不变的道理，谁能保证每个医生都医德高尚？医生首先是个普通人，这是他的职业，一份工作、混口饭吃而已，但这个混口饭吃的工作偏偏关系着别人的性命，无奈！只能把自己修炼的更高尚，但我们不要忘了，任何人都有自私的一面（也有特别大公无私的，但那是少数）。无论从事什么工作，我们在奉献自己劳动的同时都想得到回报，医生也是如此！说是老百姓看病难，看病贵，药价高，可是医院的药品提成最高是15%，大家算一下就好了，零加成的话，病人能省多少钱？他就能看病不贵了？这是药品定价的问题，关医院什么事！一块钱成本的药品进医院前就成了10块钱，医院卖出去11.5块钱，这能是医院把钱都赚了？太搞笑了！所以我觉得，无论是多么白痴的人，在责备别人的时候，一定要扪心自问一下，我比他做得更好吗？这适用于在任何工作岗位的人，包括为人民服务的公务员！我们每天担心菜里有农药，饭馆里有地沟油，饮料里有添加剂等等等等，不知他们是有意的还是无意的，总之我们的健康没有保障，可是他们成不了众矢之的，因为谁也不会忘了医生，总觉得只要医生对患者没有同情心就是不可饶恕，总觉得医生尽职尽责是理所应当，还不能赚我的钱，赚我的钱就是医德败坏！好吧，我只能说，医生就是一群傻子！

浅谈当前中国社会医患关系矛盾现象

浅谈当前中国社会医患关系矛盾现象摘要：医患关系是一种比较复杂的社会关系，分析医患关系紧张的原因，可能涉及到我国国情、社会环境、医疗市场环境、法律环境、卫生资源现状、医患心理等等方面。本文是运用社会存在和社会意识的相互关系原理剖析这种矛盾现象。关键词：社会存在社会意识医患关系医疗制度近年来，日趋紧张的医患关系愈演愈烈，它不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素。那么，什么是医患关系？医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。社会存在是指构成人类社会的一切存在，包括人、社会组织、社会活动、各种财产、知识等。在本文探讨医患关系中，医院，医务人员等就是一个社会存在。社会意识是社会心理学哲学基础的重要概念，社会意识是社会存在在社会精神领域中的反映，是精神现象的总和，包括社会的人的一切意识要素和观念形态。比如医患心理，法律环境，医疗制度等。它们的关系就是社会存在决定社会意识，而社会意识反作用于社会存在。改革开放30多年来，我国经济快速发展，社会和谐稳定，人民安居乐业，但由于医疗体制改革相对滞后，导致医疗服务模式与医疗需求之间严重不协调，医疗纠纷急剧增加。不少医患纠纷演变成恶性事件，导致医生被打伤、致残甚至被杀害。现分析我国现阶段医患关系十分紧张主要有六个方面的原因，如下：一、是市场经济的发展与医疗卫生管理体制和社会调节机制相对滞后之间的矛盾。有关医患关系的大部分讨论中我们都可以看到对于现有医疗体制的批评，即认为，受计划经济向市场经济过渡的转型体制以及国情等因素的影响,医疗卫生管理体制和社会调节机制的相对滞后成为导致我国目前医患关系欠佳的最重要原因之一,主要表现为:医疗卫生人员资源供给(如专家和全科医师缺乏)与卫生需求人口比例失调、医师与护士人员比例失调,医疗卫生机构的官僚作风,医疗卫生系统的过度集中和多部门管理、制度僵化,医师待遇低、对职业不满意、无积极性、服务质量差,医疗卫生部门过度提供卫生服务(如医院过度利用或低利用、医疗卫生目标不现实或不实用)等。我国的医改虽已取得重要进展，医疗保险体系已初步建立，但当前医疗保障水平仍较低，病人看病自费比例较高，遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支，有的甚至卖房交医疗费。这种情况下如果病人死亡了，人财两空，对家属的打击是巨大的，极易产生医疗纠纷，家属对死亡不理解或想从医院获得一定赔偿，是造成医患纠纷最重要的原因。二、是医患之间认知差距，也可以归结为科学力在一定历史时期的有限性与人们对于科学力的高信任度、高期望之间的矛盾。当代医患关系的紧张，并不仅仅是制度上的问题，更是人们认识领域的问题。随着人类进入了科学、技术和教育迅速前进的时代，人们对于科学

改善医患关系的措施有哪些

改善医患关系的措施有哪些当前医疗服务中一个十分突出的问题是医患关系比较紧张，彼此缺乏信任，不能相互理解，医疗纠纷时有发生，甚至出现了一些患者或家属伤害医务人员的极端事件，干扰了医院正常的医疗秩序，直接危害医务人员人身安全，在社会上产生了非常恶劣的影响。改善医患关系的措施有哪些 1 强化质量管理，确保医疗安全我们认为，构建和谐医患关系的核心是加强医疗质量控制，保证医疗安全，以精湛的医术，蠃得病人的信赖。首先，要教育医护人员牢固树立“质量第一”的观念，并以制度的形式加以约束和控制。我院结合医疗质量管理年活动，在认真执行医疗质量和医疗安全核心制度，切实落实和督查首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等基本医疗制度基础上，先后出台了“医疗耗材管理规定”、“围手术期质量管理规定”、“体内留置物使用管理规定”、“急诊科首诊制度”等20 余项相关制度; 在实际工作中实施全过程医疗质量管理与持续改进，坚持业务院长周查房、科主任日查房制度，及时发现医疗质量问题和医疗安全隐患并进行动态监控。其次，加强“三个重点”的医疗安全防范工作。对重点医疗场所、重点环节、重点病人群体，采取督导检查、落实制度、兑现奖惩等多种方式保证医疗质量安全。另外，经常性开展技术练兵，强化技术操作规范，定期举行“三基”、“三严”培训考核，不断提高医护人员业务水平。 2 转变服务理念，推行人性化服务

推行人性化服务，是构建和谐医患关系的前提。为此我们贯彻“以病人为中心”的服务理念，采取了一系列措施，缩短与病患之间的心理距离，贴心于患者。 2.1 增加便民措施，简化就医流程我院在门诊大厅设立方便门诊，优化门诊、急诊、住院、检查化验、取药治疗等医疗流程，并设有导医咨询台、电子大屏幕、就诊流程图公示牌、轮椅担架等，绿衣服务队24 小时免费接送老、弱、幼、残疾及急、危重等行动不便病人就诊、检查、取药及住院等，大大增加了“绿色通道”的畅通快捷。 2.2 规范服务用语，提倡微笑服务医院规范和加强了医护人员语言和行为，要求医院所有医护人员做到“四轻” （说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）、“七声” （入院有迎声、治疗有呼声、操作失败有道谦声、患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接电话有问候声、患者出院有送声）、“八颗牙” （微笑服务要露八颗牙，这一条不一定要露八颗牙，只要真正诚意微笑就行了），给前来就医的患者以良好印象。 2.3 抓好诊疗管理的“时间关”和“质量关”，缩短病人等候时间在门诊医技科室推广预约挂号、预约检查、电话咨询等服务，检查项目基本做到随到随做，规定了检查结果的报送时间，定期校核质检标准，对检查结果进行严格的环节质量控制和终末质量监控，切实为病人提供优质、安全、便捷的服务。 3 畅通医患沟通渠道，提高医护人员沟通能力据统计，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。

和谐医患关系,从沟通开始

和谐医患关系，从沟通开始 ——构建和谐医患关系，创建百姓放心医院尊敬的各位领导，同事们：大家好！今天我要演讲的题目是<<和谐医患关系，从沟通开始>>。目前医患关系比较紧张，中华医院管理学会对全国270家医院的调查结果显示：三级甲等医院每年平均发生医疗纠纷在30起左右，73.33%的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象；59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院围攻、威胁医务人员的情况； 76.67%的医院出现过患者在诊疗结束后拒绝出院，且不交住院费用现象；61.48%的医院发生过因病人去世，病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象。医患关系从总体上看，是构建和谐之中存在着局部的不和谐因素。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会问题。另据北京大学医学部对三家综合医院的医疗纠纷投诉分析表明：80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关；表现为72%的医生在倾听患者叙述23秒后就打断患者说话，患者能不间断的陈述说话的时间只有6秒钟；忽视患者的心理感受，医生只注重身体疾病。研究表明缺乏与患者沟通的医生更容易成为被告。可见，医患之间的沟通不畅是导致双方关系不和谐的关键因素，相互间缺乏尊重、理解和信任。良好的医患沟通是实现“以病人为中心”，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要；是促进医患之间相互尊重、信任、理解与支持，提高诊疗效果的需要。良好的医患沟通，医疗机构和医务人员是主导方面，加强心灵与情感的沟通尤为重要。医务人员首先要具备精湛的医疗技术和规范的职业道德，这是建立和谐医患关系的前提。其次，要理解和尊重患者。再次，要有良好的沟通能力与技巧。因为患者求医的过程比较艰难，患者承受着病痛带来的精神折磨和巨大的经济压力，这时候他更需要医护人员的理解和关怀，作为医护人员，我们首当其冲，需要设身处地的为患者着想，如果我们能够把患者当朋友，满腔热情，主动服务，在就诊过程中能够把病人所担心的事情讲清楚、说明白，那么，病人还有什么理由会不满意呢？就我现在在急诊的工作来说，经常会遇到急性腹痛的病人，当病人抱着肚子，忍着剧痛说，“大夫，肚子快疼死了，赶快给点止痛药吧！”，这个时候，我们都知道不能轻易给病人止痛药，以免掩盖了病情。但当病人拿到B超、拍片的检查单时却很不理解，甚至会怀疑或质问医务人员。这个时候我们是不是应该要理解疼痛给患者带来的急切与不安?耐心的向患者解释“您先不要着急，经过查体，您腹部的情况还不明确，现在给您止痛药，可能会掩盖某些病情，这样会耽误你的，您先赶紧做完检查，我们就帮你处理！”也许这样，病人的情绪就会稳定，就会理解且信任你。俗话说“良言一句三冬暖，恶语相向六月寒。”医患之间的沟通应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想，把病人担心的事情讲清楚、说明白，帮助患者选择既保证医疗质量，又能够减少费用支出的诊疗方法，患者必然会理解医务人员。换言之，假如我是病人，我需要什么？我希望医院有着条理清晰、方便快捷的就医程序；我希望得到医术精湛的医务人员以一丝不苟的精神来为我诊治；我更希望有一个畅顺的医患沟通渠道，能和医务人员平等相处，当需要帮助的时候，不再茫然不知所措！语言是人们表达思想、交流感情、传递信息的工具。在医疗实践中，我们要避免说话生、冷、硬、顶；对不熟悉、不明确、不专业的问题不能主观臆断；不能不顾及患者的感受和情绪，不分时间、地点，有意无意间说出带有刺激患者的话，使患者感受到不愉快或受到伤害，或在患者不理智、不冷静时出言不逊，厉言回击，以泄私愤等行为；这样都可能为医患矛盾和纠纷埋下伏笔。而我们要：尊重对方，做到礼貌、客气、称呼准确，必须使用“请”、“您”、“对不起”、“谢谢配合”等文明用语。语言力求在保证专业化，职业化的前提下通俗易懂。事关

浅谈如何构建和谐医患关系

浅谈如何构建和谐医患关系近年来，随着经济社会的发展，作为社会关系中的重要构成，医患关系正越来越成为人们关注的焦点。在构建和谐社会之风劲吹的今天，如何营造一种和谐的医患关系，已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重。笔者结合自己工作实际，就如何构建和谐医患关系的思考谈几点认识。 1、增进医患信任。医患之间本应是和谐的关系，医护人员对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医护人员，只有面对病人对他的信任，才能使出自己的看家本领，才有信心去挑战高难度的治疗手段；作为怀着期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合医生的诊治，以取得理想的治疗效果。同时，构建相互信任的医患关系，需要双方的换位思考，增进相互理解，随着医学模式的转化，医生在诊治上更需要了解患者心理需要和心理问题，重视心理指导和心理治疗；另一方面，医生工作劳累，竞争激烈，还要承受一定职业风险，加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高，医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。 2、加强医患沟通。医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于社会分工的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。

以医养医

作为解决“以药养医”问题的探路者，北京友谊医院试点两天让利37.9万元，有关方面表示，如果出现亏损政府则会兜底。如果说“以药养医”现象导致了一系列问题的出现，那么切换到“以国养医”就是对的吗？国家会养得起吗？医改的核心是要解决“看病难、看病贵”的问题。但是，如果不改变老百姓“非名医、名院不去”的看病习惯，就是有再多优质的医疗资源，也无法满足其不断攀升的需求。因此，在现有医疗资源紧张的状况下，尤其需要通过市场手段优化医疗资源的配置，分层次地解决“看病难、看病贵”的问题。为什么看病难？很多人都把“盘踞”北京各大医院的号贩子当做原因之一。但是，号贩子的存在并没有减少医疗资源，而只是改变了医疗资源的配置。事实上，号贩子的存在至少有两个积极的作用：一是标示了优质医疗资源的市场价值，二是让更需要的人优先得到优质医疗资源。对于看病这件事，特别是对于紧缺的“专家号”，排队挂号的做法看似公平，而实际上既不科学又不合理。原因就在于，那些有时间和精力排队的，可能恰恰是病情并不紧急和严重的人；而那些真的危重患者，则是没有可能等着通过排队来看病的。要解决优质医疗资源紧缺的唯一办法，就是大幅度提高其市场价格。我们注意到友谊医院在“医事费”这一制度设计中，已经向医疗费用的市场化方向迈出了一步。提高优质医疗资源市场价格的重点应当放在解决“小病大治”等“过度医疗”问题上，以保障那些真正需要的患者能够优先并且低价地使用到优质医疗资源。目前，在北京这种医疗资源比较集中的城市，“小病大治”的现象非常普遍，有很多人即使是患了感冒，也非得去三甲医院挂专家门诊。对此，医疗管理部门应当立法治理“小病大治”现象，对于存在“小病大治”问题的患者可以通过减少医保报销比例，直到完全自费不予报销的办法，减少对优质医疗资源过度使用的情况，保证优质医疗资源得到更合理的使用。

浅谈目前的医患关系

浅谈目前的医患关系浅谈目前的医患关系目前，医患纠纷已成为社会关注的热点。冲击医院、扰乱正常的医疗秩序，甚至殴打医护人员至伤亡等恶性事件时有发生。曾有经济学家预言：未来20年内，在中国社会面临的诸多挑战中，“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。医患关系紧张已经成为一种社会问题。医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应他的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：

医生和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里，把医生与病人的关系，看成是整个医疗过程中最本质的东西，可以说是高度地评价了医患关系的重要性。现代医学的发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系。 “医患关系”这个词频繁露面主要是近几年的事情，不是说以前这样的纠纷不存在，而是因为以前老百姓对医生这个职业有着崇敬之心。“医圣”张仲景有名言：“进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。”在中国几千年的传统文化中，老百姓对治病救人的医生不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之词。然而，近年来医患之间恶性事件屡屡上演，医疗纠纷层出不穷，让人不由得心生疑窦：医患之间到底怎么啦？医患纠纷缘何剪不断理还乱？

一位伦理学专家这样解释：“现在的医疗活动太科学化而忽视人格，太技术化而缺乏人情，太市场化而失去人道。”因为，医患关系是一对特殊的社会关系，从人格上看是平等关系，从法律上看是公民之间权利与义务的关系，从市场经济角度看则属于生产与消费的关系，偏于一方就会关系失衡。曾有人这样说过，病人将医生告上法庭，是病人的无奈，至少病人已经受到了伤害；医生被病人告上法庭，有些时候是医生的无奈，至少他们已经尽责。医生和病人本是相依相存的关系，是共同对抗病魔的战友，本应该相互尊重，相互信任，相互合作。造成医患矛盾的原因是什么？为什么会出现这些情况？随着改革开放，医疗的市场化导致现在“医”与“患”之间根本利益的冲突，而出现了现在医患关系的紧张，我们不能怪医疗市场化这个政策不好，应该说是时机不对。国外是在全民医疗保险的基础上走向市场化

浅谈当代医患关系

浅谈当代医患关系护理二班王香凝 D165LJH008 摘要：医患关系的实质是利益的共同体，因为医生和病人有着战胜病魔，早日康复的共同目标，战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体是和谐的，但是在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素，医患关系局部出现紧态局势，时常发生一些医闹事件，伤医等恶性暴力事件，对构建和谐医患关系产生不良影响，本文将从目前医患关系紧张的现状，不良影响，产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。前言医患关系是医学伦理学中的一个重要问题。医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义的医患关系就是指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。因此，医患关系更社会化的定义应该是指整个医疗保健系统与社会之间的互动关系。医患关系之所以重要，是因为正确处理它，是维持医院正常工作秩序的起码条件，也是保证和提高医疗服务质量的基础，良好的医患关系本身就是一种心理治疗，能使病人精神愉快的接受治疗，有利于消除或减轻其悲观、焦虑的负面情绪，增强战胜疾病的信心和勇气，使病人与医务人员密切配合完成治疗。但是我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建

设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突、伤医等恶性暴力事件频繁发生。导致医患关系紧张的原因 1.患者方面：（1）患者对医疗诊疗工作及医学知识了解不够，对诊疗效果期望值过高。患方普遍认为没有医院治不好的病，只要病不好，多是医院有过错。 (2)患者医疗费用自付比例大成为引发纠纷的“导火线”。一旦人财两空，患者家属难以接受现实，往往将怒气发泄到医疗机构及医生身上。（3）患者的自我保护意识不断增强，对医生的信任度不断降低，甚至出现个别病人家属与医生谈话时秘密录音；有的医院做手术还要进行公正，这些行为无形中加剧了医患关系的紧张 2.医疗服务方面：（1））医务人员服务态度不好，或者回答患方的问题简单、冷淡，医患沟通不够而激化矛盾。其中不乏医院确实存在过错，导致患者出现损害事实的情况。（2）医疗活动的不确定性决定了其高风险性，加上有些医务人员为了争取诊治时间或以患者听不懂为由，对病情解释不清甚至缺少必要的解释，人为增加医患沟通难度。 3.社会方面：

畅沟通、重实效,改善医患关系

畅沟通、重实效，改善医患关系最近连续发生的恶性袭医事件，让医患关系再度成为公众关注的焦点。从围堵医院办公地点，到医院大厅摆设灵堂、强迫医生下跪、砍伤医生子女，医疗领域的暴力事件和违法犯罪已经成为社会痛点严重影响了医疗活动及医院的正常秩序，各地医疗机构因为没有有效的应对措施而头疼不已。公立医院的现行体制问题医生不仅仅是救死扶伤充满仁爱之心的仁医，还要为了医院生存想方设法去完成各项经济指标的产业工人。同时，金钱至上的社会价值观取向，医生收受红包、开药提成、开大处方等经济行为不但沾污了医生这一神圣职业，更把患者推向了对立面。患者认为医生检查、治疗纯粹是为了经济利益，容易使医患双方产生信任危机，造成沟通的障碍，医患关系紧张在所难免。“温岭杀医案中，连恩青因手术后导致空鼻综合征，多方奔波投诉无门，于2013年10月25日来到温岭市第一人民医院耳鼻咽喉科门诊，用匕首杀害主任医师王云杰。”从这起非理性案例中我们可以看出，医患之间缺乏沟通理解，患者诉求渠道不畅通。患者在就医时，心情往往十分焦急，希望得到医护人员的安慰，而个别医务人员服务态度不端正，服务意识淡漠，缺乏对患者的同情心，在工作中解答患者问题，不耐烦、简单生硬，缺乏与患者沟通的技巧，导致患者行为极端。改善医患关系畅通患者投诉渠道和=禾+口（人人有饭吃）；谐=言+皆（人人可说话）。医患沟通是建立和谐关系的前提。新海联达通过各地区三甲医院处理医患关系多年的经验积累，开发的和谐医患综合管理平台通过目前流行的微信、短信等移动手段，打通了医患之间沟通的桥梁，真实做到了患者投诉有规可循、有门可投，起到了医患关系关键

缓冲作用。改善医患关系强化医务人员知识医务人员在临床实践中应该不断扩大自己的知识面，提高自身的素质修养。新海联达的和谐医患综合管理平台中移动端提供了大量的经典沟通案例、患者心理分析案例、礼貌服务常识等等，方便医务人员在闲暇的时候学习医患沟通技巧，医务人员应该把所需的知识灵活运用到沟通过程种，维护良好的医患关系，保医持医患之间的正常交流，真正落实“以病人为中心”和“以人为本”的人文服务理念。改善医患关系投诉结果及时反馈，处理过程有人这样比喻医患关系，医患关系就如同一套动作复杂的双人舞，虽然医师是领舞者，但决定舞蹈效果的是舞伴之间的默契、沟通与协调，两个舞伴发挥着同等重要的作用。作为医疗机构在处理投诉、纠纷过程中不能遮遮掩掩、应该亮化其处理流程，在规定的时间内患者一个满意的答复，和谐医患综合管理平台微信端实现了投诉、纠纷亮化显示，患者只需要记住自己的投诉号，关注医疗机构的微信号就可以实时查询到投诉的处理进度，系统实现了投诉、纠纷线上处理，不仅拉近了医患双方的距离，大大提高医患工作者的办公效率。作为患者，要敞开胸怀，放开心防，充分参与积极配合。只有双方拿出足够的诚意，才能在病魔面前成为同一战壕的战友。

改善医患关系医生要用“三心”

浅谈目前的医患关系

医改背景下医药商业投资机会分析

浅谈当今社会的医患关系

最新2020关于医患关系调查报告范文5篇

对当前医患关系紧张的几点看法

当今中国-不应该将医疗价格交给市场调节

一文读懂 中国医患关系发展史

浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

以药养医

浅谈当前中国社会医患关系矛盾现象

改善医患关系的措施有哪些

和谐医患关系,从沟通开始

浅谈如何构建和谐医患关系

以医养医

浅谈目前的医患关系

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畅沟通、重实效,改善医患关系

一文读懂中国医患关系发展史