肺炎患儿的护理及健康教育ppt课件
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《小儿肺炎护理》ppt课件
得到控制并逐渐好转。
实践经验分享与讨论
1 2 3
经验一
保持室内空气流通，避免交叉感染。每天开窗通 风，保持室内湿度在50%-60%。
经验二
合理饮食，加强营养。给予清淡、易消化、营养 丰富的食物，多吃水果蔬菜，避免油腻、辛辣食 物。
经验三
密切观察病情变化，及时处理。注意观察患儿的 生命体征及病情变化，如出现呼吸急促、发绀等 情况及时处理。
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免空气 污浊，预防交叉感染。
养成良好的生活习惯
保证充足的睡眠，合理安 排作息时间，避免过度疲 劳。
避免接触感染源
避免接触呼吸道感染患者 ，尽量不去公共场所。
饮食护理与营养支持
01
02
03
饮食调整
多吃易消化、营养丰富的 食物，避免油腻、辛辣、 刺激性食物。
多饮水
鼓励患儿多喝水，以利于 排痰和缓解症状。
《小儿肺炎护理》 ppt课件
汇报人：
ห้องสมุดไป่ตู้
日期:
目录
• 疾病概述 • 护理评估与干预 • 药物治疗与护理 • 家庭护理与预防 • 案例分析与实践经验分享
01
疾病概述
定义与分类
定义
小儿肺炎是婴幼儿时期常见的多发病，指由不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏 反应等）所引起的肺部炎症。
分类
根据病因分类，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等；根据病程分类，可分为急性 肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1-3个月）、慢性肺炎（病程＞3个月）。
案例分析与实践经验分享
典型案例介绍
案例一
张某，男，6岁，因咳嗽、气喘 入院，诊断为支气管肺炎。经过 针对性治疗和精心护理，患儿痊
实践经验分享与讨论
1 2 3
经验一
保持室内空气流通，避免交叉感染。每天开窗通 风，保持室内湿度在50%-60%。
经验二
合理饮食，加强营养。给予清淡、易消化、营养 丰富的食物，多吃水果蔬菜，避免油腻、辛辣食 物。
经验三
密切观察病情变化，及时处理。注意观察患儿的 生命体征及病情变化，如出现呼吸急促、发绀等 情况及时处理。
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免空气 污浊，预防交叉感染。
养成良好的生活习惯
保证充足的睡眠，合理安 排作息时间，避免过度疲 劳。
避免接触感染源
避免接触呼吸道感染患者 ，尽量不去公共场所。
饮食护理与营养支持
01
02
03
饮食调整
多吃易消化、营养丰富的 食物，避免油腻、辛辣、 刺激性食物。
多饮水
鼓励患儿多喝水，以利于 排痰和缓解症状。
《小儿肺炎护理》 ppt课件
汇报人：
ห้องสมุดไป่ตู้
日期:
目录
• 疾病概述 • 护理评估与干预 • 药物治疗与护理 • 家庭护理与预防 • 案例分析与实践经验分享
01
疾病概述
定义与分类
定义
小儿肺炎是婴幼儿时期常见的多发病，指由不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏 反应等）所引起的肺部炎症。
分类
根据病因分类，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等；根据病程分类，可分为急性 肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1-3个月）、慢性肺炎（病程＞3个月）。
案例分析与实践经验分享
典型案例介绍
案例一
张某，男，6岁，因咳嗽、气喘 入院，诊断为支气管肺炎。经过 针对性治疗和精心护理，患儿痊
肺炎的健康教育PPT课件
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谢 谢
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No Image
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肺炎患儿应如何护理
高热时可先松解衣被，给予物理降
温，如温水浴、酒精擦浴、冰袋冷敷
等，必要时遵医嘱应用药物降温等措
施，药物降温重复使用间隔不短于4小
时。定时测体温，一般每日测四次，
高热时应每四小时测量一次，待体温
恢复正常三天后，改为每日一次或两
次。实施降温措施30分钟后应测量体
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肺炎样治疗？
根据病原的不同选用不同的治 疗方案，如是细菌性肺炎应选用抗 生素，对病毒感染目前无特效药物， 可采用中西医结合治疗，加强护理 及支持疗法，并预防继发细菌感染。
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肺炎患儿应如何护理
注意患儿的保暖、休息。应随 外界气温的变化及时增减衣物，出 汗多的患儿应及时更换潮湿的衣服， 并用热毛巾把汗擦干，这对皮肤散 热及抵抗病菌有好处，以免发生反 复感染。必要时应让患儿卧床休息， 避免过度劳累，减少不必要的刺激。
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什么是肺炎？
指各种不同病原（细菌、病毒、真 菌、支原体）及其它因素（如吸入羊 水、胎粪或动、植物和矿物油类，以 及过敏）等引起的肺部炎症，是小儿 的常见多发病。
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肺炎的临床表现是什么？
一般为发热、咳嗽、精神不振、食 欲低下、呕吐或腹泻以及烦躁不安。 如出现气促、青紫、面色苍白、烦躁 不安、心率＞160－180次/分及肝脏 增大，为病情危重的表现。
小儿肺炎的护理PPT课件
家属满意度提高
加强与患儿家属的沟通，提高 家属对护理工作的满意度。
04
护理措施与操作
环境调整与舒适度提升
保持室内空气新鲜，每日通风2次， 每次15-30分钟。
减少环境刺激，避免烟雾、粉尘等有 害物质的吸入。
维持适宜的温度和湿度，温度控制在 22-24℃，湿度保持在50%-60%。
呼吸道护理技巧
流行病学
小儿肺炎是儿童时期最常见的 疾病之一，其发病率和死亡率 均较高。
诊断
根据临床症状、体征和实验室 检查结果进行诊断。
定义
小儿肺炎是指发生在儿童肺部 的感染性疾病，主要由细菌、 病毒或支原体等引起。
临床表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难 、肺部啰音等。
治疗
主要包括抗感染治疗、对症治 疗和支持治疗等。
支气管哮喘
喘息反复发作，发作时肺部可闻 及哮鸣音，平喘药物治疗有效。
肺结核
有结核接触史，低热、盗汗、消 瘦等结核中毒症状，X线胸片示 病变多在肺尖或锁骨上下，密度 不匀，消散缓慢，且可形成空洞
或肺内播散。
03
护理评估与计划
护理评估
01
02
03
病情评估
了解小儿肺炎的病情严重 程度，包括症状、体征、 实验室检查结果等。
06
心理护理与健康教育
心理护理策略
1 2 3
营造温馨环境
保持病房安静、整洁，提供舒适的温度和湿度， 减少不良刺激，使患儿感到安全和舒适。
情感支持
与患儿建立信任关系，通过拥抱、抚摸等身体接 触，给予情感上的支持和安慰，减轻患儿的焦虑 和恐惧。
鼓励表达
鼓励患儿表达自己的感受和需要，认真倾听并给 予积极回应，增强患儿的自信心和安全感。
加强与患儿家属的沟通，提高 家属对护理工作的满意度。
04
护理措施与操作
环境调整与舒适度提升
保持室内空气新鲜，每日通风2次， 每次15-30分钟。
减少环境刺激，避免烟雾、粉尘等有 害物质的吸入。
维持适宜的温度和湿度，温度控制在 22-24℃，湿度保持在50%-60%。
呼吸道护理技巧
流行病学
小儿肺炎是儿童时期最常见的 疾病之一，其发病率和死亡率 均较高。
诊断
根据临床症状、体征和实验室 检查结果进行诊断。
定义
小儿肺炎是指发生在儿童肺部 的感染性疾病，主要由细菌、 病毒或支原体等引起。
临床表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难 、肺部啰音等。
治疗
主要包括抗感染治疗、对症治 疗和支持治疗等。
支气管哮喘
喘息反复发作，发作时肺部可闻 及哮鸣音，平喘药物治疗有效。
肺结核
有结核接触史，低热、盗汗、消 瘦等结核中毒症状，X线胸片示 病变多在肺尖或锁骨上下，密度 不匀，消散缓慢，且可形成空洞
或肺内播散。
03
护理评估与计划
护理评估
01
02
03
病情评估
了解小儿肺炎的病情严重 程度，包括症状、体征、 实验室检查结果等。
06
心理护理与健康教育
心理护理策略
1 2 3
营造温馨环境
保持病房安静、整洁，提供舒适的温度和湿度， 减少不良刺激，使患儿感到安全和舒适。
情感支持
与患儿建立信任关系，通过拥抱、抚摸等身体接 触，给予情感上的支持和安慰，减轻患儿的焦虑 和恐惧。
鼓励表达
鼓励患儿表达自己的感受和需要，认真倾听并给 予积极回应，增强患儿的自信心和安全感。
小儿肺炎护理ppt课件
小儿肺炎护理ppt 课件
目录
• 小儿肺炎概述 • 小儿肺炎护理原则 • 药物治疗及护理配合 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与指导建议 • 总结回顾与展望未来
01
小儿肺炎概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是指由不同病原体或其 他因素引起的肺部炎症，是儿科 常见疾病之一。
发病原因
主要包括细菌感染、病毒感染、 支原体感染、真菌感染等，同时 环境因素、免疫力低下等也是发 病诱因。
、智能诊断等。
小儿肺炎护理将与多学科进行 更紧密的合作，形成综合治疗 的模式。
小儿肺炎护理将更加注重预防 工作，降低疾病发生率。
不断提升自身专业能力
持续学习小儿肺炎护理的新 知识、新技术，保持与时俱 进。
在实践中不断总结经验教训 ，优化护理流程，提高护理 质量。
积极参加专业培训、学术交 流等活动，拓宽视野，提高 技能水平。
家长应密切观察孩子的病情变化，如出现发热、 咳嗽、气促等症状应及时就医。
合理饮食
给予孩子营养丰富、易消化的食物，鼓励多喝水 ，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
ABCD
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免孩子长 时间处于封闭环境中。
注意休息
保证孩子充足的睡眠时间，避免过度劳累和剧烈 运动。
心理护理与健康教育
给予心理支持关心、安慰患儿，减轻其紧张来自焦虑情绪，增强战胜疾病的信心 。
进行健康教育
向患儿家长讲解肺炎的相关知识，指导其正确护理患儿，促进康复 。
鼓励患儿参与康复活动
根据患儿的年龄和兴趣，安排适当的康复活动，如游戏、绘画等， 以促进身心康复。
03
药物治疗及护理配合
常用药物介绍及作用机制
目录
• 小儿肺炎概述 • 小儿肺炎护理原则 • 药物治疗及护理配合 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与指导建议 • 总结回顾与展望未来
01
小儿肺炎概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是指由不同病原体或其 他因素引起的肺部炎症，是儿科 常见疾病之一。
发病原因
主要包括细菌感染、病毒感染、 支原体感染、真菌感染等，同时 环境因素、免疫力低下等也是发 病诱因。
、智能诊断等。
小儿肺炎护理将与多学科进行 更紧密的合作，形成综合治疗 的模式。
小儿肺炎护理将更加注重预防 工作，降低疾病发生率。
不断提升自身专业能力
持续学习小儿肺炎护理的新 知识、新技术，保持与时俱 进。
在实践中不断总结经验教训 ，优化护理流程，提高护理 质量。
积极参加专业培训、学术交 流等活动，拓宽视野，提高 技能水平。
家长应密切观察孩子的病情变化，如出现发热、 咳嗽、气促等症状应及时就医。
合理饮食
给予孩子营养丰富、易消化的食物，鼓励多喝水 ，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
ABCD
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免孩子长 时间处于封闭环境中。
注意休息
保证孩子充足的睡眠时间，避免过度劳累和剧烈 运动。
心理护理与健康教育
给予心理支持关心、安慰患儿，减轻其紧张来自焦虑情绪，增强战胜疾病的信心 。
进行健康教育
向患儿家长讲解肺炎的相关知识，指导其正确护理患儿，促进康复 。
鼓励患儿参与康复活动
根据患儿的年龄和兴趣，安排适当的康复活动，如游戏、绘画等， 以促进身心康复。
03
药物治疗及护理配合
常用药物介绍及作用机制
小儿肺炎护理课件ppt课件
多饮水，保持充足的 水分摄入，有助于稀释痰液和
排出毒素。
避免食用辛辣、油腻等刺激性 食物，以免加重症状。
对于食欲不佳的患儿，可采用 少量多餐的方式进食，以保证
营养摄入。
04
并发症预防与处理
并发症类型及危险因素分析
常见的并发症类型
包括脓胸、肺大泡、肺脓肿、支 气管扩张等。
危险因素分析
预测小儿肺炎护理领域的发展趋 势，如个性化护理、智能化辅助
等
分析未来小儿肺炎护理面临的挑 战，如新型病原体的出现、患儿
心理问题的增多等
探讨应对策略，如加强科研力度 、提高护理人员综合素质、完善
护理规范等
THANKS
感谢观看
由于肺部炎症导致的气 体交换障碍，患儿可能 出现缺氧和二氧化碳潴
留。
清理呼吸道无效
患儿因咳嗽反射减弱或 痰液粘稠难以咳出，导 致呼吸道分泌物堆积。
体温过高
肺炎患儿常伴有发热症 状，需及时采取降温措
施。
营养失调
患儿因食欲减退或消化 吸收功能下降，可能导
致营养不良。
护理计划制定
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，指导有效咳 嗽和深呼吸，必要时进行雾化 吸入治疗。
培训方式
培训效果评估
通过模拟演练等方式，检验医护人员 对应急处理方案的掌握程度，确保在 紧急情况下能够迅速、准确地采取措 施。
采用理论授课与实践操作相结合的方 式，确保医护人员熟练掌握应急处理 技能。
05
家长教育与心理支持
家长知识普及和技能培训
肺炎基础知识
向家长介绍小儿肺炎的病因、症 状、治疗及预防等相关知识，提
的焦虑情绪。
积极心态培养
鼓励家长保持积极乐观的心态， 相信医生和治疗方案，增强战胜
排出毒素。
避免食用辛辣、油腻等刺激性 食物，以免加重症状。
对于食欲不佳的患儿，可采用 少量多餐的方式进食，以保证
营养摄入。
04
并发症预防与处理
并发症类型及危险因素分析
常见的并发症类型
包括脓胸、肺大泡、肺脓肿、支 气管扩张等。
危险因素分析
预测小儿肺炎护理领域的发展趋 势，如个性化护理、智能化辅助
等
分析未来小儿肺炎护理面临的挑 战，如新型病原体的出现、患儿
心理问题的增多等
探讨应对策略，如加强科研力度 、提高护理人员综合素质、完善
护理规范等
THANKS
感谢观看
由于肺部炎症导致的气 体交换障碍，患儿可能 出现缺氧和二氧化碳潴
留。
清理呼吸道无效
患儿因咳嗽反射减弱或 痰液粘稠难以咳出，导 致呼吸道分泌物堆积。
体温过高
肺炎患儿常伴有发热症 状，需及时采取降温措
施。
营养失调
患儿因食欲减退或消化 吸收功能下降，可能导
致营养不良。
护理计划制定
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，指导有效咳 嗽和深呼吸，必要时进行雾化 吸入治疗。
培训方式
培训效果评估
通过模拟演练等方式，检验医护人员 对应急处理方案的掌握程度，确保在 紧急情况下能够迅速、准确地采取措 施。
采用理论授课与实践操作相结合的方 式，确保医护人员熟练掌握应急处理 技能。
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家长教育与心理支持
家长知识普及和技能培训
肺炎基础知识
向家长介绍小儿肺炎的病因、症 状、治疗及预防等相关知识，提
的焦虑情绪。
积极心态培养
鼓励家长保持积极乐观的心态， 相信医生和治疗方案，增强战胜
小儿肺炎护理课件课件
小儿肺炎护理课件一、引言小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病之一，具有较高的发病率和死亡率。
本课件旨在介绍小儿肺炎的护理知识和技巧，帮助护理人员更好地照顾患儿，促进患儿康复。
二、小儿肺炎的病因和症状1.病因：小儿肺炎的病因多种多样，包括细菌、病毒、真菌等感染因素，以及环境污染、吸烟等因素。
2.症状：小儿肺炎的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、发热、乏力等。
病情严重时，患儿可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
三、小儿肺炎的护理措施1.保持呼吸道通畅：护理人员应定期为患儿翻身、拍背，帮助患儿排出呼吸道分泌物。
同时，保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物。
2.维持适当的水分和营养：小儿肺炎患儿需要多喝水，以保持身体水分平衡。
护理人员应根据患儿的年龄和病情，合理安排患儿的饮食，提供充足的营养。
3.控制感染：根据医嘱，给予患儿适当的抗生素、抗病毒药物等治疗。
同时，护理人员应严格执行手卫生，避免交叉感染。
4.监测病情：密切观察患儿的病情变化，如呼吸、心率、体温等指标。
如发现异常情况，应及时通知医生并采取相应的护理措施。
5.心理护理：小儿肺炎患儿可能会因为病情的困扰而出现焦虑、恐惧等情绪。
护理人员应给予患儿关心和支持，与患儿建立良好的信任关系，帮助患儿树立战胜疾病的信心。
四、小儿肺炎的家庭护理1.保持良好的家庭环境：保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物。
定期清洁家居，避免细菌滋生。
2.合理安排患儿的饮食：给予患儿充足的营养，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
鼓励患儿多喝水，保持身体水分平衡。
3.监测患儿的病情：密切观察患儿的病情变化，如呼吸、心率、体温等指标。
如发现异常情况，应及时就医。
4.给予患儿心理支持：与患儿建立良好的信任关系，关心和支持患儿，帮助患儿树立战胜疾病的信心。
五、结论小儿肺炎是一种常见的呼吸道疾病，护理人员在照顾患儿时需要掌握相关的护理知识和技巧。
通过提供适当的护理措施，可以帮助患儿更好地康复，提高患儿的生存质量。
肺炎患儿的护理ppt课件
病情较重，需ibaotu警.com 惕重症肺炎支原体感染
及闭塞性毛细支气管炎等情况的发生。
建议予以加用甲强龙抗炎改善预后，肝
素钠静脉推注抗炎，改善微循环，必要 时纤维支气管、告病重，警惕肺炎合并呼衰、心衰、感染中毒 性休克、DIC等严重并发症。
• 3、余继续阿奇霉素、头孢他啶、阿昔洛韦抗感染， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 盐酸溴已新葡萄糖化痰，布地奈德雾化缓解气道 炎症，复方异丙托溴铵雾化扩张小气道，口服肺 力咳合剂化痰，小儿感冒退热糖浆清热解毒补液， 氨基酸营养支持，维持水电解质平衡等处理，密 切观察患儿病情变化。
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
善肺部CT排除结核、异物等情况。 • 门诊肺炎支原体抗体回报阳性，滴度1:160。 • 肝肾功能、心肌酶、血气分析结果为（-）。
-
8
查房分析
• 1、患儿仍有反复发热，咳嗽较剧，胸 片提示右肺大片病变并肺不张，肺炎支
原体感染存在，提示患儿肺部感染明显， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
4、有坠床的风险 与年龄有关
5、潜在并发症 肺不张、心力衰竭、呼吸衰竭、 感染中毒性休克等。
6、营养失调 低于机体需要量，与摄入不足，消 耗增加有关。
-
11
护理措施
（一）生活护理
1．保持病室安静，室温18℃-22℃，湿度55%-60%。
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6
及闭塞性毛细支气管炎等情况的发生。
建议予以加用甲强龙抗炎改善预后，肝
素钠静脉推注抗炎，改善微循环，必要 时纤维支气管、告病重，警惕肺炎合并呼衰、心衰、感染中毒 性休克、DIC等严重并发症。
• 3、余继续阿奇霉素、头孢他啶、阿昔洛韦抗感染， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 盐酸溴已新葡萄糖化痰，布地奈德雾化缓解气道 炎症，复方异丙托溴铵雾化扩张小气道，口服肺 力咳合剂化痰，小儿感冒退热糖浆清热解毒补液， 氨基酸营养支持，维持水电解质平衡等处理，密 切观察患儿病情变化。
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
善肺部CT排除结核、异物等情况。 • 门诊肺炎支原体抗体回报阳性，滴度1:160。 • 肝肾功能、心肌酶、血气分析结果为（-）。
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查房分析
• 1、患儿仍有反复发热，咳嗽较剧，胸 片提示右肺大片病变并肺不张，肺炎支
原体感染存在，提示患儿肺部感染明显， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
4、有坠床的风险 与年龄有关
5、潜在并发症 肺不张、心力衰竭、呼吸衰竭、 感染中毒性休克等。
6、营养失调 低于机体需要量，与摄入不足，消 耗增加有关。
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护理措施
（一）生活护理
1．保持病室安静，室温18℃-22℃，湿度55%-60%。
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肺炎(儿科)ppt课件
刺激性干咳 常有发热，热程1～3周。咯 出粘稠痰，可带血丝。可有全 身多系统受累的表现。红霉素 治疗有效。
不明显，婴幼儿以呼吸困难、 喘憋和双肺哮鸣音较突出 肺门阴影增浓；支气管肺炎改 变；间质性肺炎改变；均一的 实变影
思考题1
11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收住入院。入院第2 天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃， 呼吸70次/分，脉搏186次/分，心音低钝，两肺细湿罗音 增多，肝肋下3.5cm。考虑该患儿的诊断是？
心呼 率吸 增增 快快
呼吸系统
中毒性心肌炎 循环系统 肺动脉高压
心力衰竭
神经系统
脑水肿 颅内高压
消化系统 功能紊乱、肠麻痹、出血
酸碱平衡
酸中毒
水、电解质 稀释性低钠血症
鼻 三呼 翼 凹吸 扇 征衰 动竭
基本病理：低氧血症、高碳酸血症、毒血症
支气管肺炎
• 临床表现
（轻型）
—起病急，呼吸系统症状为主
支气管肺炎
护理措施
环境调整与休息 氧疗 保持呼吸道通畅 维持体温正常 营养及水分的补充 病情观察 健康教育
支气管肺炎
• 护理措施
1、环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18～20℃，湿度55%～60%。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 保持安静，各种护理操作应集中进行。
•发热：热型不一；体温不升 •咳嗽：早期刺激性干咳，后期有痰；口吐白沫 •气促：多在发热、咳嗽之后出现，频率40~80次/分；
呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征，点头样呼吸 •肺部听诊：固定中、细湿啰音
以背部脊柱两旁较多，吸气末更明显
• 临床表现
不明显，婴幼儿以呼吸困难、 喘憋和双肺哮鸣音较突出 肺门阴影增浓；支气管肺炎改 变；间质性肺炎改变；均一的 实变影
思考题1
11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收住入院。入院第2 天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃， 呼吸70次/分，脉搏186次/分，心音低钝，两肺细湿罗音 增多，肝肋下3.5cm。考虑该患儿的诊断是？
心呼 率吸 增增 快快
呼吸系统
中毒性心肌炎 循环系统 肺动脉高压
心力衰竭
神经系统
脑水肿 颅内高压
消化系统 功能紊乱、肠麻痹、出血
酸碱平衡
酸中毒
水、电解质 稀释性低钠血症
鼻 三呼 翼 凹吸 扇 征衰 动竭
基本病理：低氧血症、高碳酸血症、毒血症
支气管肺炎
• 临床表现
（轻型）
—起病急，呼吸系统症状为主
支气管肺炎
护理措施
环境调整与休息 氧疗 保持呼吸道通畅 维持体温正常 营养及水分的补充 病情观察 健康教育
支气管肺炎
• 护理措施
1、环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18～20℃，湿度55%～60%。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 保持安静，各种护理操作应集中进行。
•发热：热型不一；体温不升 •咳嗽：早期刺激性干咳，后期有痰；口吐白沫 •气促：多在发热、咳嗽之后出现，频率40~80次/分；
呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征，点头样呼吸 •肺部听诊：固定中、细湿啰音
以背部脊柱两旁较多，吸气末更明显
• 临床表现
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精品课件
支气管肺炎
精品课件
病因
➢ 易感因素 ➢ 病原体 ➢ 诱因
精品课件
易感因素
➢ 解剖生理特点 ➢ 免疫功能特点
精品课件
病原体
➢ 细菌:以肺炎链球菌多见 ➢ 病毒: 呼吸道合胞病毒、腺病毒、
流感病毒以及某些柯萨基病毒等 ➢ 支原体
精品课件
诱因
➢ 气候突变,护理不当,通风不良 ➢ 某些疾病因素(先天性心脏病,
表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数 的1/3-1/4 ➢ 中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数 的24.5%-56.2%,是小儿死亡的第一 位原因
精品课件
分类 ：
➢ 按病理及X线表现分类 ➢ 按病因分类 ➢ 按病程分类 ➢ 按病情分类 ➢ 按住院48小时前、后发生的肺炎
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按病理及X线分
➢ 支气管肺炎 ➢ 大叶性肺炎 ➢ 间质性肺炎
呼吸加速 鼻翼扇动 三凹征 唇周发绀
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背部两肺下 方脊柱旁较 多 吸气末明显
【临床表现】
重型肺炎
循环系统
消化系统
并发症：脓胸、 脓气胸、肺大泡
神经系统
酸碱平衡
心肌炎 心衰
食欲不振、呕 吐、腹泻 中毒性肠麻痹 消化道出血
精神萎靡 烦躁 脑水肿 中毒性脑病
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代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒
【临床表现】
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护理措施
健康教育
• 指导家长加强患儿的营养，增强体质， 多进行户外活动。
• 及时接种各种疫苗。 • 养成良好的卫生习惯。 • 有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心
脏病的患儿应积极治疗。 • 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患
儿在疾病早期能得到及时控制。
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【护理评价】
经过治疗和护理患儿是否达到： 无气促、发绀，呼吸恢复正常；
心力衰竭： ①呼吸突然加快超过60次/分； ②心率增快超过180次/分； ③心音低钝，或出现奔马律； ④极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，
指甲微血管充盈时间延长 ⑤颈静脉怒张，肝迅速增大； ⑥尿少或无尿，颜面或下肢水肿等。
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支气管肺炎
• 辅助检查
血象
X线检查
病原学 检查
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O 辅助检查
气促；循环、神经、消化系统受累的临床表现；血常规、胸 部X线、病原学等检查结果。
心理社会状况 住院的经历，家庭经济情况，焦虑和恐
惧，是否有哭闹、易激惹等表现。
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【常见护理诊断/问题】
气体交换受损 与肺部炎症有关 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘、多、不易排出有关
体温过高 与肺部感染有关 营养失调 与摄入不足、消耗增加有关 潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
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肺炎支原体肺炎
O 各年龄段的小儿均可发病 O 刺激性干咳为突出表现 O 肺部体征不明显，中毒症状不重 O 咽、胸、肌痛 O 多系统损害 O X线4种改变
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谢谢！
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萄球菌性肺炎体温正常后继续用药2周，总疗 程6周，支原体肺炎至少用药2-3周。
对症治疗：
➢ 退热、祛痰、止咳，纠正低氧血症。
– 其他：
➢ 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治并发 症。
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护理评估
健康史 反复呼吸道感染，麻疹、百日咳等呼吸道传染
病史；出生史；疫苗接种；生长发育史。
身体状况 发热、咳嗽、咳痰，呼吸心率增快、肺部啰音、
0.5L-1L/min，氧浓度不超过40%；
• 缺氧明显者用面罩给氧，氧流量2L4L/min，氧浓度不超过50%-60%；
• 出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器； • 吸氧过程中经常检查导管是否通畅，
患儿缺氧症状是否改善，发现异常及 精品课件
肺炎患儿吸氧护理
Hale Waihona Puke 鼻导管吸氧面罩吸氧
头罩吸氧
吸氧注意事项：①吸氧前应先清除鼻腔内分泌物。②吸 氧过程中应经常检查导管是否通畅。③每日应更换鼻导 管一次，两侧鼻孔宜交替使用。④湿化瓶内蒸馏水应每 日更换一次；也可将湿化液加温至37℃使氧气加温、加 湿。⑤氧浓度不宜过高，持续时间不宜过长，以免发生 晶体后纤维增生造成失明。
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【护理目标】
1.患儿无气促、紫绀，呼吸平稳正常； 2.痰液能及时清除，痰鸣音消失； 3.体温恢复正常； 4.患儿得到充足的营养，体重恢复正常。 5.无并发症发生或发生时得到及时的处理。
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护理措施
环境调整与休息
氧疗
保持呼吸道通畅
维持体温正常
营养及水分的补充
病情观察
健康教育
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护理措施
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护理措施
保持呼吸道通畅
• 体位：可取半卧位或高枕卧位； • 有效的咳嗽和体位引流： • 雾化吸入： • 用上述方法不能有效咳出痰液者，可
用吸痰器吸出痰液。 • 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。
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护理措施
维持体温正常
• 每4小时测量体温一次，超高热或有高 热惊厥史者须l-2小时测量一次。
佝偻病,营养不良)
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【病理生理】
病原体
毒素
毒血症
支气管腔狭窄
支气管肺炎
肺泡壁增厚
通气障碍
缺氧、CO2潴留
换气障碍
心衰
肺动脉高压 心肌营养不良
酸中毒 消化道出血 中毒性肠麻痹
中毒性心肌炎
脑血管扩张
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中毒性脑病
【临床表现】
轻型肺炎
发热
咳嗽
气促
固定湿啰音
不规则热 弛张热 稽留热 不发热
较频 刺激性干咳 极期略减轻 恢复期有痰 口吐白沫
肺炎患儿的护理及健康教育
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肺炎的定义：
指不同病原体或其他因素（吸 入羊水、过敏等）所引起的肺部炎症。 以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺 部固定湿啰音为共同临床表现，严重 者可出现循环、神经、消化系统的相 应症状。占我国住院儿童死亡的第一 位。
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发病率：
➢ 肺炎是儿科的一种常见疾病 ➢ 世界卫生组织（WHO）的统计数据
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按病因分类
➢ 细菌性肺炎 ➢ 病毒性肺炎 ➢ 支原体肺炎 ➢ 衣原体肺炎 ➢ 真菌性肺炎 ➢ 原虫性肺炎
感染性肺炎
➢ 非感染性肺炎
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按病程分类
➢ 急性肺炎 ➢ 迁延性肺炎 ➢ 慢性肺炎
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按病情分类
➢ 轻症肺炎 ➢ 重症肺炎
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按住院48小时前、后发生的肺炎
➢ 社区获得性肺炎 ➢ 院内获得性肺炎
环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18-20℃，湿度55%-60%为宜。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 各种处置应集中进行，以减少机体的
耗氧量。
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护理措施
氧疗
• 烦躁、气促、发绀患儿应及早给氧； • 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为
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腺病毒肺炎
O 多见于6个月-2岁婴幼儿 O 起病急骤，全身中毒症状明显，稽留热 O 咳嗽较剧，阵发性喘憋、呼吸困难、发绀 O 肺部体征出现晚，可出现喘憋 O 胸片改变较肺部体征早 O 易并发肺气肿
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金黄色葡萄球菌肺炎
O 多见于新生儿及婴幼儿 O 起病急，病程重，发展快 O 中毒症状明显 O 肺部体征出现早 O 皮肤可见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹 O 易并发脓胸、脓气胸
脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体 均匀滴入，以免发生心力衰竭。
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护理措施
病情观察
• 有心衰表现时，联系医师，减慢输液速度， 准备强心剂、利尿剂；
• 有肺水肿的表现时，吸入经20%-30%乙醇 湿化的氧气，每次吸入不宜超过20分钟；
• 有颅内高压表现时：立即联系医师，并与 医师共同抢救；
• 观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血。
外周血检查 病毒性肺炎白细胞 ，细菌性肺炎白细胞 病原学检查 病毒分离鉴定，咽拭子、气管分泌物、胸水、血液细菌培 养，抗原检测、抗体检测。 X线检查 双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影。
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O 治疗要点
控制感染：
➢ 根据病原菌选药，重症静脉用药。 ➢ 疗程体温正常后5-7天，症状消失后3天。葡
• 体温超过38.5℃时给予物理降温或药 物降温。
• 加强口腔护理。 • 多饮水。 • 皮肤护理。
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护理措施
营养及水分的补充
• 高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食， 少量多餐，避免给油炸食品及易产气的食 物。
• 耐心哺喂，每次喂食必须将头部抬高或抱 起，以免呛入气管发生窒息。
• 进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。 • 鼓励患儿多饮水。 • 重症患儿记录24小时出入量。严格控制静
呼吸道保持通畅，痰鸣音消失；体温恢 复正常；患儿得到充足的营养，体重恢 复正常。
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几种不同病原体所致肺炎的特点
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呼吸道合胞病毒肺炎
1岁内婴儿多见 轻者发热及呼吸困难等症状不重，重者出现：
明显的呼吸困难、喘憋、口周发绀、鼻翼扇动、 中低度发热或高热； 肺部体较：中、细湿啰音 X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影， 部分患儿有不同程度的肺气肿 白细胞总数大多正常
支气管肺炎
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病因
➢ 易感因素 ➢ 病原体 ➢ 诱因
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易感因素
➢ 解剖生理特点 ➢ 免疫功能特点
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病原体
➢ 细菌:以肺炎链球菌多见 ➢ 病毒: 呼吸道合胞病毒、腺病毒、
流感病毒以及某些柯萨基病毒等 ➢ 支原体
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诱因
➢ 气候突变,护理不当,通风不良 ➢ 某些疾病因素(先天性心脏病,
表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数 的1/3-1/4 ➢ 中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数 的24.5%-56.2%,是小儿死亡的第一 位原因
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分类 ：
➢ 按病理及X线表现分类 ➢ 按病因分类 ➢ 按病程分类 ➢ 按病情分类 ➢ 按住院48小时前、后发生的肺炎
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按病理及X线分
➢ 支气管肺炎 ➢ 大叶性肺炎 ➢ 间质性肺炎
呼吸加速 鼻翼扇动 三凹征 唇周发绀
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背部两肺下 方脊柱旁较 多 吸气末明显
【临床表现】
重型肺炎
循环系统
消化系统
并发症：脓胸、 脓气胸、肺大泡
神经系统
酸碱平衡
心肌炎 心衰
食欲不振、呕 吐、腹泻 中毒性肠麻痹 消化道出血
精神萎靡 烦躁 脑水肿 中毒性脑病
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代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒
【临床表现】
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护理措施
健康教育
• 指导家长加强患儿的营养，增强体质， 多进行户外活动。
• 及时接种各种疫苗。 • 养成良好的卫生习惯。 • 有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心
脏病的患儿应积极治疗。 • 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患
儿在疾病早期能得到及时控制。
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【护理评价】
经过治疗和护理患儿是否达到： 无气促、发绀，呼吸恢复正常；
心力衰竭： ①呼吸突然加快超过60次/分； ②心率增快超过180次/分； ③心音低钝，或出现奔马律； ④极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，
指甲微血管充盈时间延长 ⑤颈静脉怒张，肝迅速增大； ⑥尿少或无尿，颜面或下肢水肿等。
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支气管肺炎
• 辅助检查
血象
X线检查
病原学 检查
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O 辅助检查
气促；循环、神经、消化系统受累的临床表现；血常规、胸 部X线、病原学等检查结果。
心理社会状况 住院的经历，家庭经济情况，焦虑和恐
惧，是否有哭闹、易激惹等表现。
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【常见护理诊断/问题】
气体交换受损 与肺部炎症有关 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘、多、不易排出有关
体温过高 与肺部感染有关 营养失调 与摄入不足、消耗增加有关 潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
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肺炎支原体肺炎
O 各年龄段的小儿均可发病 O 刺激性干咳为突出表现 O 肺部体征不明显，中毒症状不重 O 咽、胸、肌痛 O 多系统损害 O X线4种改变
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谢谢！
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萄球菌性肺炎体温正常后继续用药2周，总疗 程6周，支原体肺炎至少用药2-3周。
对症治疗：
➢ 退热、祛痰、止咳，纠正低氧血症。
– 其他：
➢ 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治并发 症。
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健康史 反复呼吸道感染，麻疹、百日咳等呼吸道传染
病史；出生史；疫苗接种；生长发育史。
身体状况 发热、咳嗽、咳痰，呼吸心率增快、肺部啰音、
0.5L-1L/min，氧浓度不超过40%；
• 缺氧明显者用面罩给氧，氧流量2L4L/min，氧浓度不超过50%-60%；
• 出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器； • 吸氧过程中经常检查导管是否通畅，
患儿缺氧症状是否改善，发现异常及 精品课件
肺炎患儿吸氧护理
Hale Waihona Puke 鼻导管吸氧面罩吸氧
头罩吸氧
吸氧注意事项：①吸氧前应先清除鼻腔内分泌物。②吸 氧过程中应经常检查导管是否通畅。③每日应更换鼻导 管一次，两侧鼻孔宜交替使用。④湿化瓶内蒸馏水应每 日更换一次；也可将湿化液加温至37℃使氧气加温、加 湿。⑤氧浓度不宜过高，持续时间不宜过长，以免发生 晶体后纤维增生造成失明。
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【护理目标】
1.患儿无气促、紫绀，呼吸平稳正常； 2.痰液能及时清除，痰鸣音消失； 3.体温恢复正常； 4.患儿得到充足的营养，体重恢复正常。 5.无并发症发生或发生时得到及时的处理。
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环境调整与休息
氧疗
保持呼吸道通畅
维持体温正常
营养及水分的补充
病情观察
健康教育
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护理措施
保持呼吸道通畅
• 体位：可取半卧位或高枕卧位； • 有效的咳嗽和体位引流： • 雾化吸入： • 用上述方法不能有效咳出痰液者，可
用吸痰器吸出痰液。 • 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。
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维持体温正常
• 每4小时测量体温一次，超高热或有高 热惊厥史者须l-2小时测量一次。
佝偻病,营养不良)
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【病理生理】
病原体
毒素
毒血症
支气管腔狭窄
支气管肺炎
肺泡壁增厚
通气障碍
缺氧、CO2潴留
换气障碍
心衰
肺动脉高压 心肌营养不良
酸中毒 消化道出血 中毒性肠麻痹
中毒性心肌炎
脑血管扩张
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中毒性脑病
【临床表现】
轻型肺炎
发热
咳嗽
气促
固定湿啰音
不规则热 弛张热 稽留热 不发热
较频 刺激性干咳 极期略减轻 恢复期有痰 口吐白沫
肺炎患儿的护理及健康教育
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肺炎的定义：
指不同病原体或其他因素（吸 入羊水、过敏等）所引起的肺部炎症。 以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺 部固定湿啰音为共同临床表现，严重 者可出现循环、神经、消化系统的相 应症状。占我国住院儿童死亡的第一 位。
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发病率：
➢ 肺炎是儿科的一种常见疾病 ➢ 世界卫生组织（WHO）的统计数据
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按病因分类
➢ 细菌性肺炎 ➢ 病毒性肺炎 ➢ 支原体肺炎 ➢ 衣原体肺炎 ➢ 真菌性肺炎 ➢ 原虫性肺炎
感染性肺炎
➢ 非感染性肺炎
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按病程分类
➢ 急性肺炎 ➢ 迁延性肺炎 ➢ 慢性肺炎
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按病情分类
➢ 轻症肺炎 ➢ 重症肺炎
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按住院48小时前、后发生的肺炎
➢ 社区获得性肺炎 ➢ 院内获得性肺炎
环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18-20℃，湿度55%-60%为宜。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 各种处置应集中进行，以减少机体的
耗氧量。
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护理措施
氧疗
• 烦躁、气促、发绀患儿应及早给氧； • 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为
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腺病毒肺炎
O 多见于6个月-2岁婴幼儿 O 起病急骤，全身中毒症状明显，稽留热 O 咳嗽较剧，阵发性喘憋、呼吸困难、发绀 O 肺部体征出现晚，可出现喘憋 O 胸片改变较肺部体征早 O 易并发肺气肿
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金黄色葡萄球菌肺炎
O 多见于新生儿及婴幼儿 O 起病急，病程重，发展快 O 中毒症状明显 O 肺部体征出现早 O 皮肤可见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹 O 易并发脓胸、脓气胸
脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体 均匀滴入，以免发生心力衰竭。
精品课件
护理措施
病情观察
• 有心衰表现时，联系医师，减慢输液速度， 准备强心剂、利尿剂；
• 有肺水肿的表现时，吸入经20%-30%乙醇 湿化的氧气，每次吸入不宜超过20分钟；
• 有颅内高压表现时：立即联系医师，并与 医师共同抢救；
• 观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血。
外周血检查 病毒性肺炎白细胞 ，细菌性肺炎白细胞 病原学检查 病毒分离鉴定，咽拭子、气管分泌物、胸水、血液细菌培 养，抗原检测、抗体检测。 X线检查 双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影。
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O 治疗要点
控制感染：
➢ 根据病原菌选药，重症静脉用药。 ➢ 疗程体温正常后5-7天，症状消失后3天。葡
• 体温超过38.5℃时给予物理降温或药 物降温。
• 加强口腔护理。 • 多饮水。 • 皮肤护理。
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护理措施
营养及水分的补充
• 高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食， 少量多餐，避免给油炸食品及易产气的食 物。
• 耐心哺喂，每次喂食必须将头部抬高或抱 起，以免呛入气管发生窒息。
• 进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。 • 鼓励患儿多饮水。 • 重症患儿记录24小时出入量。严格控制静
呼吸道保持通畅，痰鸣音消失；体温恢 复正常；患儿得到充足的营养，体重恢 复正常。
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几种不同病原体所致肺炎的特点
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呼吸道合胞病毒肺炎
1岁内婴儿多见 轻者发热及呼吸困难等症状不重，重者出现：
明显的呼吸困难、喘憋、口周发绀、鼻翼扇动、 中低度发热或高热； 肺部体较：中、细湿啰音 X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影， 部分患儿有不同程度的肺气肿 白细胞总数大多正常