基础护理工作流程

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50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。

下面是。

1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。

考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。

2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。

考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。

3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。

考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。

4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。

考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。

5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。

考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。

6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。

考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。

7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。

考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。

8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。

考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。

9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。

考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。

10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。

考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。

11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。

考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。

12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。

考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。

13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。

考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。

14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。

考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。

15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。

基础护理工作流程

基础护理工作流程

基础护理工作流程1.了解患者:首先,护士需要与患者及其家属进行交流,了解患者的个人信息、健康状况及护理需求。

此外,还需要查阅医疗记录,了解患者的病史、诊断和治疗方案。

2.评估患者:接下来,护士需要对患者进行全面的评估,包括生理、心理和社会方面的评估。

生理评估包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,观察患者的皮肤颜色、呼吸状态、排泄情况等。

心理和社会评估包括观察患者的情绪和行为表现,了解其家庭和社会支持系统等。

3.制定护理计划:根据患者的评估结果,护士需要制定个性化的护理计划。

护理计划包括护理目标、护理措施和护理计划的时间安排。

护士还需要与患者和家属进行讨论,确保他们对护理计划的理解和接受。

4.实施护理措施:根据护理计划,护士需要实施各项护理措施。

这包括协助患者进行个人卫生、提供饮食和营养、管理药物、监测病情等。

护士还需要与患者和家属进行交流,提供心理支持和健康教育。

5.监测和记录:在护理过程中,护士需要密切监测患者的生命体征和病情变化。

护士还需要及时记录患者的信息,包括护理措施的实施情况、患者的反应等。

记录内容需要准确、详细和规范,以便于患者随后的护理和医疗团队的评估。

6.评估和调整:护理工作流程中的评估环节是持续进行的。

护士需要及时对患者的护理效果进行评估,判断护理计划的有效性。

如有需要,护士会与医疗团队进行讨论,调整护理计划,以确保患者获得最佳护理效果。

7.教育和指导:在患者出院前,护士会为患者和家属提供必要的健康教育和指导。

这包括对疾病和治疗方案的解释,卫生习惯的培养,用药和康复措施的指导等。

护士还会告知患者需要进行的随访和复查事项,以及在家中如何进行自我监测和自我护理。

总之,基础护理工作流程是一个连贯、系统和标准化的过程,旨在为患者提供全面的护理服务。

护士需要通过不断学习和实践,提高自己的护理技能和专业水平,以为患者带来更好的护理体验和治疗效果。

基础护理操作的标准化流程

基础护理操作的标准化流程

基础护理操作的标准化流程护理操作是医疗工作者在照料患者过程中最为基本和常见的工作内容。

为了确保护理操作的安全性和有效性,标准化流程的制定和执行至关重要。

本文将就基础护理操作的标准化流程进行探讨,并提出相关建议。

一、洗手操作洗手是基础护理操作中最为重要的环节之一。

正确的洗手操作能够有效预防交叉感染的发生,保护患者和护理人员的健康。

洗手操作的标准化流程包括以下几个步骤:1. 打开水龙头,调节水温至适宜的温度。

2. 双手伸进水流中,涂抹适量肥皂,并搓揉双手至少20秒,确保整个手部每个角落都充分接触到肥皂。

3. 注意清洗手背、手指间的空隙、指甲缝等容易隐藏污垢的部位。

4. 冲洗双手,将污垢和肥皂冲掉。

5. 关闭水龙头,用纸巾或烘干器擦干双手。

二、穿戴个人防护装备穿戴个人防护装备是基础护理操作中防止病原体传播的重要环节。

下面是穿戴个人防护装备的标准化流程:1. 戴口罩:取出口罩,将口罩上的金属条置于鼻梁上,拉紧口罩的下部使其紧贴脸部,再通过下部的松紧带将口罩固定。

2. 戴手套:取出手套,先将一只手套戴在一个手上,再用已戴好的手套的指关节部分夹住另一只手套,将其戴在另一只手上。

3. 戴护目镜/防护面罩:取出护目镜或防护面罩,将其戴在头部,并确保完全遮盖眼睛和脸部。

三、注射操作注射是基础护理操作中常见的医疗技术,正确的注射操作能够减少患者的痛苦和并发症的发生。

以下是注射操作的标准化流程:1. 准备注射器和药物:选择合适规格的注射器,抽取正确剂量的药物。

2. 消毒操作:用75%的酒精棉球擦拭注射部位,使其干燥。

3. 皮肤牵拉:用无名指和拇指将注射部位的皮肤牵拉,以便找到注射点。

4. 插入注射器:将注射器快速而平稳地插入皮下或肌肉组织中。

5. 抽回验证:轻轻抽回注射器的活塞,确认无血液返回,以确保未进入血管。

6. 缓慢注射:缓慢注射药物,避免产生过大的压力和不适感。

7. 拔出注射器:拔出注射器后,用干净的棉球轻轻按压注射点。

基础护理八项操作流程

基础护理八项操作流程

基础护理八项操作流程基础护理是医护人员日常工作的重要部分,它涵盖了护理的基本技能和操作。

基础护理的八项操作流程是指医护人员在为患者提供护理时需要进行的八个基本操作。

这些操作包括:洗手、测量体温、脉搏和呼吸、血压测量、背部换位、饮食管理、小便与大便管理、巡视观察和个人清洁。

首先,洗手是医护人员进行任何操作之前必须进行的基本操作之一、洗手可以有效地减少病原体的传播,保护患者免受感染。

洗手应该注意正确的方法和时间。

其次,测量体温、脉搏和呼吸是护理过程中常见的操作。

这些操作可以帮助医护人员了解患者的生命体征,并判断出患者的病情以及对治疗的反应。

正确的测量方法和频率是此项操作的重点。

第三,血压测量是日常护理中必不可少的操作。

它可以帮助医护人员了解患者的血压水平,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。

血压测量的正确方法和频率在保证测量准确性方面是非常重要的。

第四,背部换位是为不能自行活动或长时间卧床的患者提供基本护理的重要操作之一、它可以帮助患者预防压疮、改善血液循环、缓解疼痛和不适,并提高患者的生活质量。

背部换位的频率和方法应根据患者的具体情况进行调整。

第五,饮食管理是给患者提供营养和能量的重要操作。

医护人员需要根据患者的饮食需求和偏好制定合理的饮食方案,确保患者的营养需求得到满足。

第六,小便与大便管理是护理过程中常见的操作。

医护人员需要帮助患者维持个人卫生,确保排泄物的正常排出。

定期检查排泄物的状况和颜色可以帮助医护人员判断患者的健康状况。

第七,巡视观察是护理过程中非常重要的一步。

医护人员需要通过巡视观察来及时了解患者的病情变化和不适感,以采取恰当的措施进行护理。

最后,个人清洁是医护人员进行护理工作时要注意的重要操作。

医护人员需要保持个人卫生,佩戴干净的护士服和手套,以防止病原体的传播。

总之,基础护理是医护人员进行护理工作的基本操作,它包括洗手、测量体温、脉搏和呼吸、血压测量、背部换位、饮食管理、小便与大便管理、巡视观察和个人清洁。

护理有哪些操作规程和流程

护理有哪些操作规程和流程

护理有哪些操作规程和流程护理操作规程和流程是为了保证患者的安全和卫生,提高医疗质量而制定的一系列规定、方法和步骤。

以下是一些常见的护理操作规程和流程,供参考:一、基础护理操作规程和流程:1. 患者入院接待和安置流程:(1) 对患者进行入院接待并开展入院登记手续;(2) 安排病房床位和卫生环境,并向患者介绍病房设施;(3) 对患者及家属进行病情告知,提供相关资料和解答问题;(4) 安排患者的饮食和生活护理,并给予必要的指导。

2. 患者床位护理流程:(1) 维护床位的清洁卫生,保持空气流畅;(2) 定期更换床上用品并保持整洁;(3) 定期更换床垫或调整睡姿,防止压疮;(4) 定期翻身或协助患者翻身,预防褥疮的发生。

3. 患者换床单、换衣流程:(1) 提前准备好所需的换床单、换衣物品;(2) 将患者移至一侧,先更换被子、枕巾等床上用品;(3) 协助患者翻身并更换衣物,注意保护隐私。

4. 患者个人卫生流程:(1) 协助患者进行口腔护理,包括刷牙、漱口;(2) 协助患者进行洗脸、洗手及指甲清洁;(3) 协助患者进行洗澡或擦浴;(4) 刮脸、剃须以及头发护理等。

5. 患者排泄护理流程:(1) 观察患者的排尿和排便情况;(2) 给予患者的排尿和排便提供必要的帮助和护理;(3) 收集、记录排尿和排便的量、颜色、性状等信息;(4) 定期更换尿布或排泄袋,保持干燥和清洁。

6. 患者饮食护理流程:(1) 根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食计划;(2) 定时给予患者饮食,并记录饮食摄入量;(3) 协助患者进食、喂食,注意饮食顺序和方式;(4) 监测患者饮食的效果和不良反应,及时调整饮食计划。

7. 患者药物治疗流程:(1) 准确核对患者的用药医嘱和开药时间;(2) 正确计算药物剂量,选择适当的给药途径;(3) 将药物准确分装、配药,并向患者进行说明;(4) 监测药物的疗效和不良反应,及时记录和报告。

二、专科护理操作规程和流程:1. 护理操作规程和流程:(1) 根据专科疾病的特点和护理需求,制定相应的护理操作规程;(2) 根据患者的病情和医嘱,实施相应的护理操作;(3) 监测患者的病情变化和护理效果,及时调整护理计划;(4) 定期评估护理效果,总结经验并改进护理质量。

护理班基础护理护士工作流程及评价标准

护理班基础护理护士工作流程及评价标准

护理班基础护理护士工作流程及评价标准
时间工作流程评价标准
7:30~9:00
请陪护人员离开病房,参
加晨间护理
保持病房整洁,空
气新鲜,患者卧位舒适
9:00~12:00
完成患者的基础护理,如更
换吸氧管、吸痰管等。

协助患者进食午餐
患者保持“四无”
(无压疮、无坠床、无
护理并发症、无差错事
故)
患者按时、顺利就

13:30~14:30
协助测量下午体温、脉
搏、呼吸、血压,并且记录
准确测量,异常情
况及时汇报
14:30~16:00 完成患者下午基础护理
准确测量,异常情况及时汇报
16:00~16:30
统计出入量,患者出院后
完成终末处置,铺备用

出入量统计准确,
终末消毒符合要求
16:30~17:45 完成晚间基础护理
协助患者进食晚餐
保持病房整洁、安
静、安全
患者顺利进餐
17:45~18:00 与小夜班交接班严格“八交”“八知
道”。

基础护理操作流程图

卧床病人更换床单法静脉输液大量不保留灌肠静脉取血口腔护理注:每次擦拭只夹一种棉球,由内向外擦.穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制青霉素皮试液浓度1ml内含200-500U肌内注射皮下注射法无菌技术操作女病人留置导尿术心肺复苏急救护理程序一、评估1. 重要根据: 意识忽然丧失, 大动脉博动消失。

2.其他根据:心音消失, 血压测不到, 叹息样呼吸, 随即停止, 瞳孔散大, 紫绀。

二、急救程序: 心肺复苏术(另附)三、效果评价1. 有效: 能摸到大动脉博动, 出现自主呼吸, 意识逐渐恢复, 瞳孔由大变小, 对光反应恢复。

2.无效:不能摸到大动脉搏动, 瞳孔散大, 无自主呼吸。

四、注意事项1. 进行心肺复苏时, 动作要迅速、精确, 吹气时临时停止按压胸部, 按压用力要均匀, 双手注意不要离开病人胸部。

2.复苏成功后, 及时予以病人家眷心理支持, 做好必要旳解释工作。

心肺复苏术cardio pulmonary resuscitation,CPR呼救并请人告知医生开放气道将病人去枕平卧, 置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧, 清除呼吸道分泌物用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道基本生命支持BLS人工循环: 进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部(按压部位胸骨中下1/3处)按压频率100次/min按压深度成人4~5cm;5~13岁小朋友3cm;人工呼吸: 立即进行人工呼吸, 第一次吹气时, 吹两次(吹气量: 400~600ml/次)按压与人工呼吸比: 30:2深入维持气道畅通, 协助医生进行气管插管, 用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤深入生命支持心电监护, 亲密监测患者旳生命体征ALS 建立静脉通道, 必要时进行深静脉穿刺, 遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧, 呼吸机予以机械通气长期生命支持予高压氧治疗及低温疗法, 一般保持正常体温PLS 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢增进剂维持水电解质及酸碱平衡详细记录急救通过肺部叩击双侧鼻导管吸氧更换引流袋吸痰每个部位按摩3-5次, 每个部位共3-5分钟。

护理操作规范及流程1-20

第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。

(二)工作规范要点1、遵循节力、安全的原则。

2、告知患者,做好准备。

根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。

3、按需要准备用物。

4、协助患者取舒适体味,嘱患者若有不适告知护士。

5、操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。

6、尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。

7、保持床单位清洁、干燥。

(三)结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2、患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。

3、患者出现异常情况,护士处理及时。

面部清洁及梳头技术操作流程二、12洁度,34通,56712三、1、2、3、1、2、3、准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。

4、保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确.5、护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理.6、擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅.7、保持床单位的清洁、干燥.(三)结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.2、患者感到清洁、舒适、身心愉快。

3、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。

床上温水擦浴技术操作流程123456712312345678(三)结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.2、患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。

3、患者出现异常情况时,护士处理及时。

口腔护理技术操作流程六、1、2、3、4、5、6、1、2、七、1、2、3、4、5、6、1、2、八、1、2、3、4、根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定后可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身发更换。

5、更衣原则是:(1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;(2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;6、更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。

基础护理操作流程及评分标准电子版

基础护理操作流程及评分标准电子版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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一、清晨护理。

1. 评估患者的状况,包括生命体征、疼痛程度和心理状态。

基础护理工作流程

基础护理工作流程1.接待与登记患者到达医疗机构时,护士首先要进行接待。

接待包括询问患者的基本信息(如姓名、年龄等),登记信息在电脑系统上,为患者建立护理档案,并为其提供标识物(如医院佩戴的手环)。

2.评估护士进行患者评估的目的是了解患者的健康状况、需求和护理风险,并制定适当的护理计划。

评估内容包括测量血压、体温、脉搏、呼吸频率等生命体征,询问患者症状和疼痛程度,观察患者精神状态和行动能力等。

3.制定护理计划根据评估结果,护士制定个性化的护理计划。

护理计划应包括目标、措施和预期结果。

护士需要与其他医疗团队成员(如医生、职能治疗师等)协商和合作,以确保综合护理的连续性和高效性。

4.实施护理措施实施护理措施是基础护理工作的核心环节。

根据制定的护理计划,护士需进行各种护理操作,如测量生命体征、给药、更换伤口敷料、协助患者进行个人卫生、用药和检查等。

在实施过程中,护士需注意卫生、安全和隐私保护等方面的问题。

5.监测和记录在护理过程中,护士需要进行监测患者的生命体征和病情变化等。

监测包括定期测量血压、体温等生命体征,观察患者的症状和反应,及时记录并及时向医生报告异常情况。

此外,护士还需详细记录每天的护理工作,包括给药和治疗的时间、剂量和途径,以及患者的应答和反应等。

6.传达与交接班护士之间的传达和交接班是保证医疗质量和连续护理的重要环节。

在交接班过程中,护士需向接班护士详细传达患者的基本信息、诊断、护理计划、特殊要求等。

同时,护士需交接好各种医疗工具和设备,并确保患者的安全和护理的连续性。

7.安全管理护士需要关注患者的安全,实施各种安全管理措施。

这包括正确执行手卫生、使用个人防护装备、正确识别患者身份、避免跌倒和滑倒等预防措施。

护士还需检查设备和医疗用品的安全性和可用性,并及时向医疗设备部门汇报故障。

8.教育和指导在护理过程中,护士需要为患者提供健康教育和指导。

这包括告知患者疾病的知识、治疗和康复的相关信息,提醒患者药物的使用方法和注意事项,并教授患者和家属一些常规的自我护理技巧。

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基础护理工作流程
目录
1.整理床单位
2.面部清洁和梳头
3.会阴护理
4.足部清洁
5.协助进餐护理
6.协助患者翻身及有效咳嗽
7.协助床上移动
8.压疮预防及护理
9.大便失禁护理
10.小便失禁护理
11.床上使用便器
12.留置尿管护理
13.床上温水擦浴
14.协助更衣
15.床上洗头
16.指/趾甲护理
整理床单位
面部清洁及梳头
询问病人需要
会阴护理
次性中单一块,必要时备屏风
者,向患者说明来意
露患者,协助患者用温水清洗会阴及肛周
按自上而下的顺序擦洗尿管,干棉球擦干
好保暖,操作过程中注意观察病情,与患者沟通
询问病人需要
足部清洁
毛巾、指甲剪
告知患者,做好准备
协助进餐
协助患者翻身及有效咳痰
协助患者床上移动
压疮预防及护理
大便失禁护理
小便失禁护理
床上使用便器
留置尿管的护理
床上温水擦浴
协助更衣
床上洗头
指/趾甲护理。

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