成人高考医学综合知识点一
成人高考医学综合知识点一

成人高考医学综合知识点一2017成人高考医学综合知识点一一、血尿的概念正常人尿中可有少量红细胞。
新鲜尿液离心后沉渣镜检,每高倍视野下红细胞>3个或新鲜尿液直接记数红细胞超过8000个/mL或12小时尿Addis氏记数红细胞超过5×106,均示尿液中红细胞异常增多,称为血尿。
血尿轻症者尿色正常,仅显微镜下红细胞增多,称为镜下血尿;出血量多者尿色常呈洗肉水样、浓茶色或红色,称为肉眼血尿。
血尿首先需排除月经、阴道或直肠出血污染尿液所引起的假性血尿,此外正常人剧烈运动后,尿红细胞可一过性增至10000~60000个/mL。
二、血尿的病因与临床表现(一)病因1.泌尿系统疾病是最常见的血尿原因。
2.全身性疾病(1)血液病;(2)感染性疾病;(3)风湿病;(4)心血管疾病。
3.尿路邻近器官疾病如前列腺炎等。
4.药物与化学元素如磺胺类、消炎痛等。
5.功能性血尿见于正常人,如运动后血尿。
(二)临床表现1.血尿的颜色与尿中含血量和尿的酸碱度有关,尿呈酸性时为棕色或暗黑色;碱性时则呈红色。
2.应注意排除假性血尿:如阴道或直肠血污染,染料、食物及某些药物所致的红色尿。
3.应与血红蛋白尿签别;血红蛋白尿由溶血引起,尿呈均匀暗红或酱油色,无沉淀,显微镜下无红细胞或偶有红细胞。
4.尿三杯试验可大概了解血尿的来源;取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。
第一杯(即前段)含有血液,表示病变位于尿道,如第三杯(即后段)含血液,则病变部位在膀胱颈部和三角区或后尿道等部位。
如三杯均有血液表示病变在上尿路或膀胱。
三、血尿的伴随症状(一)血尿伴肾肿块见于肿瘤、先天性多囊肾等。
(二)血尿伴膀胱刺激症提示病变在膀胱或后尿道;同时伴高热、寒战、腰痛;考虑为肾盂肾炎。
(三)血尿伴水肿、高血压见于肾炎、高血压肾病等。
(四)血尿合并乳糜尿见于丝虫病。
(五)血尿伴皮肤粘膜出血见于血液病、感染性疾病等。
(六)血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石。
成人高考医学综合考试复习资料

成人高考医学综合考试复习资料成人高考医学综合考试复习资料第一节总论泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。
其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
肾是产生尿的器官,输尿管输送尿液到膀胱储存,尿道将尿液排出体外。
此外肾还有内分泌功能。
第二节肾一、肾的形态肾为成对的实质性器官,可分为上、下两端,前、后两面和内、外侧两缘。
内侧缘中部凹陷,称为肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经出入的部位。
出入肾门的所有结构被结缔组织包绕成束,称为肾蒂。
肾蒂由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂;由上至下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂。
二、肾的结构在肾的冠状切断上,肾实质可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓制裁。
肾皮质厚约1~1.5 cm,新鲜标本为红褐色,富含血管,由肾小体与肾小管组成。
肾髓质色浅红,由15~20个肾锥体组成。
肾锥体组成。
肾锥体呈现锥形,底朝皮质,尖向肾窦。
2~3个锥体尖合关成肾乳头,被肾小盏包绕,肾乳头顶端有许多小孔称乳头孔,肾产生的终尿经乳头孔流入肾小盏内。
伸入至肾锥体之问的皮质称肾柱。
肾小盏有7~8个,承起始包绕肾乳头,接排出尿液。
在肾窦内,2~3个肾小盏汇合成一个肾大盏,2~3个肾大盏再汇合成一个肾盂。
肾盂出肾门,逐渐变细移行为输尿管。
三、肾的被膜肾的外面包有三层被膜,由内向外依次为:纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊包裹于肾实质的表面,薄而坚韧,由致密的结缔组织和弹性纤维构成,对肾实质起保护作用。
正常生理状态下,纤维囊与肾实质易于剥离,病理状态时则与肾实质粘连。
脂肪囊为较厚的一层脂肪组织,位于纤维囊的外面,包裹肾和肾上腺,临床上将其称为肾床,对肾起缓冲外力的弹性垫作用。
另外,临床上作肾囊封闭,就是将药液注入肾脂肪囊内。
肾筋膜由结缔组织构成,包在脂肪囊的.外面,并发出一些结缔组织小梁穿脂肪囊与纤维囊相连,有固定肾脏的作用。
位于肾前、后面的肾筋膜分别称为肾前筋膜和肾后筋膜。
成人高考医学综合章节复习资料

成人高考医学综合章节复习资料成人高考医学综合章节复习资料一、药理作用与临床评价(一)作用特点哮喘的病理基础慢性非特异性炎症。
糖皮质激素强大抗炎功能,是控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,是哮喘长期控制的首选药。
但不能根治。
1.丙酸倍氯米松2.丙酸氟替卡松,全身不良反应较小,目前成为国外防治慢性哮喘的最常用药。
适用于12岁及以上患者预防用药和维持治疗。
3.布地奈德:只需每日一次,依从性较好。
用于支气管哮喘的长期控制。
(二)典型不良反应详见糖皮质激素部分。
1.口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮)、声音嘶哑、咽喉部不适。
2.皮肤瘀斑、骨密度降低、肾上腺功能抑制。
3.儿童长疗程用药影响生长发育与性格,出现生长发育迟缓与活动过度、易激怒的倾向。
4.轻度增加青光眼、白内障的危险。
5.反常性的支气管异常痉挛伴哮喘加重。
回顾糖皮质激素激素是个万能药,升糖移脂分蛋白,好多疾病能治疗。
钾钙降低钠增高。
一抗炎来二免疫,红白板多淋酸少,三抗毒素四抗休。
神经兴奋癫痫到。
血液五多和两少,骨松眼青胃溃疡,诱发三高能退烧。
伤口不长麻烦了。
(三)禁忌证:哮喘急性发作期给药后需要一定的潜伏期,不能立即奏效。
二、用药监护(一)给药的注意事项(1)预防性用药,起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用即使无症状仍应常规使用。
(2)吸入性糖皮质激素如气雾剂和干粉吸入剂需要连续、规律地吸入1周后方能生效。
一般连续应用2年。
(3)哮喘急性发作时,应首先使用快速、短效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、全身性糖皮质激素和抗组胺药;急性症状控制后,再改用吸入性糖皮质激素维持治疗。
(4)喷后应即采用氯化钠溶液漱口,以减少口腔真菌继发感染的机会。
(二)推荐平喘药的有益联合治疗①吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂(XX特罗)②吸入性糖皮质激素+长效M胆碱受体阻断剂(噻托溴铵)协同抗炎和平喘,尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。
成人高考专升本医学综合知识点

成人高考专升本医学综合知识点食管(一)食管的形态、位置食管为输送食物的肌性管道,全长约25cm,.上端于第6颈椎体下缘平面续于咽,沿脊柱前面下降,经胸廓上口入胸腔穿过膈的食管裂孔,至第11胸椎的左侧,续于胃的责门,依其行程食管可分为颈部、胸部和腹部3部。
(二)食管的狭窄处及其临床意义食管全长有三处狭窄,第一处狭窄位于食管起始处,距切牙约15cm;第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm;第三处狭窄在食管穿膈处,距切牙约40cm。
这些狭窄处是异物停留和肿瘤的好发部位。
呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管和各级支气管称为下呼吸道。
肺由实质组织和间质组成,实质组织包括支气管树和肺泡;间质包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。
呼吸系统的主要功能是进行气体交换,另外,肺还具有内分泌功能,鼻有嗅觉功能,喉有发音功能。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管,它们的璧内有骨或软骨作为支架、以保障气体的畅通。
鼻是呼吸道的起始部分,又是嗅觉器官。
它可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
(一)外鼻外鼻位于面部中央,以骨和软骨作支架,外覆皮肤。
其下端突起部分为鼻尖。
鼻尖两侧略呈弧形的隆突部分的鼻翼,围成一对鼻孔。
(二)鼻腔鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔。
每侧鼻腔均可分为前下份的鼻前庭和后份的固有鼻腔。
鼻前庭内面衬有皮肤,生有鼻毛,可过滤、清洁吸入的空气。
固有鼻腔由骨性鼻腔内衬黏膜而成。
鼻黏膜分两部分,上鼻甲及鼻中隔上部的黏膜呈淡黄色,内含嗅细胞,具有嗅觉功能,称为嗅区。
其余部分的黏膜呈粉红色称为呼吸区,内含丰富的血管和腺体,具有温暖、湿润和净化空气的功能。
在鼻中隔前下部的黏膜、血管特别丰富是鼻出血的常见部位,称为易出血区。
外侧壁上自.上而下有上、中、下三个鼻甲及上、中、下三个鼻道,固有鼻腔向后为一对鼻后孔。
下鼻道的前部有鼻泪管的开口。
鼻腔前借鼻孔通外界,后借鼻后孔通咽。
(三)鼻旁窦的位置、开口及临床意义鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,共有四对,即蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。
成人高考医学综合重点哦-自己总结的

肌学背肌:斜方肌(使肩胛骨向脊柱靠拢,耸肩作用);背阔肌(使肱骨内收,旋内和后伸—背手状);竖直肌胸肌:胸大肌(使肱骨内收,旋内和前屈)膈肌(胸腹腔内,止于中心键,有三个裂孔,第12胸椎前有主动脉裂孔:主动脉和胸导管。
第10胸椎有食管裂孔:食管和迷走神经。
第8胸椎有腔静脉孔:下腔静脉。
)肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌(平静) 胸大肌、背阔肌—引体向上的肌腹肌:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘(由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成,在脐下4—5cm以下为弓状线。
咀嚼肌:咬肌、颞肌(闭口肌)、翼内肌、翼外肌(张口肌).颊肌——表情肌斜角肌:前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。
上肢肌:三角肌(肩关节外展)、肱二头肌(肱肌-屈肘)、肱三头肌(伸肘)。
前臂旋前肌——旋前圆肌,旋前方肌.前臂旋后肌——旋后肌,肱二头肌前臂肌:前群-—屈腕、屈肘、旋前后群——伸腕、伸肘、旋后下肢肌:臂大肌(使髋关节后伸和旋外)、股四头肌(股直肌、股内侧肌、股外侧肌。
髌韧带作用伸膝。
)股二头肌(半腱肌、半膜肌,作用:屈膝关节和伸髋关节)、小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌,二肌合一条跟腱:踝关节趾屈、屈膝)伸膝的关节肌——股四头肌屈膝的关节肌-—缝匠肌、半腱、半膜肌屈大腿的肌--小腿肌+屈膝关节的肌足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌足内翻-—胫骨前、后肌消化系统:消化管(十二指肠以上的消化管为上消化道,空肠以下为下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺,下颌下腺,舌下腺、肝、胰)组成,口腔:分为口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃体:腭舌弓和腭咽弓之间的窝内.咽峡分界—腭舌弓,腭垂,舌根舌:舌体、舌根、舌尖.舌的黏膜:丝状乳头(最多)—-感受触觉;菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器(味蕾)颏舌肌:两侧的颏舌肌同时收缩-—舌头前伸,一侧收缩-—舌间伸向对侧一侧瘫痪——偏向患侧口腔腺(唾液腺):腮腺(腮腺管:开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处)、下颌下腺(颌体的内面,腺管开口与舌下阜)、舌下腺(开口于舌下阜)咽:上起颅底,下至第6颈椎下缘水平。
成人高考医学综合知识点

成人高考医学综合知识点一1、血型:血细胞膜上的特异性抗原的类型,主要指红细胞血型,即红细胞膜上特异性抗原的类型,主要有ABO和Rh血型。
2、最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统(HLA)。
3、输血:输血前必须鉴定血型和在同一血型系统中进行交叉配血试验。
4、原则:首选同型输血,慎选异型间输血。
5、异型间输血是血型的选择原则是:供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集,即交叉配血时主侧不出现凝集反应。
6、心率:即心搏频率,指每分钟内的心搏次数。
7、心动周期:心房收缩0.1s,心房舒张0.7s,心室收缩0.3s,心室舒张0.5s。
8、所谓心缩期和心舒期都是指心室的收缩期和舒张期,不考虑心房的舒缩状态。
9、心舒张期:心房与心室同处于舒张的状态占半个心动周期。
10、心脏的泵血过程:射血和充盈。
11、机制:A泵血的动力——压力梯度——根本原因——心肌的节律性舒缩活动;B心瓣膜的启闭。
12、心动周期的7个时相:心室收缩期:等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,心室舒张期:等容舒张期,快速充盈期,减慢充盈期,房缩期。
13、心音:是由于心瓣膜的启闭和血液撞击心室壁或大动脉引起的振动所产生的。
14、血细胞的组成:红细胞,白细胞,血小板。
15、血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比。
16、血浆蛋白的功能:运输,缓冲,形成血浆胶体渗透压,免疫,参与凝血和抗凝血。
17、血量:指循环系统中存在的血液总量,包括循环血量和储备血量。
18、全血粘滞性取决于红细胞的数量,血浆的粘滞性取决于血浆蛋白的含量。
19、血浆渗透压:A晶体渗透压血浆=组织液,保持细胞内外水平衡,维持细胞正常形态功能;B胶体渗透压血浆>组织液,保持血管内外水平衡;正常人血浆的pH值为7.35~7.45,最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。
20、造血中心:造血干细胞→卵黄囊→肝→脾→骨髓。
21、血细胞发育成熟过程:造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。
22、血红蛋白浓度:男:120~160g/l;女:110~150g/l。
成人高考医学综合考试备考复习知识点

成人高考医学综合考试备考复习知识点成人高考医学综合考试备考复习知识点一、间脑的分部间脑位于脑干和端脑之间。
分五部:(一)背侧丘脑背侧丘脑叉称丘脑,是卵圆形灰质团块,内邻第三脑室。
(二)后丘脑后丘脑丘脑的后端,中脑顶盖的上方,有内侧膝状体、外侧膝状体。
(三)上丘脑上丘脑与嗅觉有关。
位于中脑顶盖前区与间脑背侧的移行处,第三脑室顶部的周围,包括松果体等。
(四)下丘脑下丘脑与内脏和内分泌活动有关。
位于丘脑下沟以下,形成第三脑室侧壁下部,有视交叉、灰结节、漏斗(与垂体相连结)、乳头体。
(五)底丘脑底丘脑丘脑的腹侧,是中脑被盖和背侧丘脑的过渡区,内含丘脑底核、部分红核、黑质,与纹状体密节相关(锥体外系)。
成考医学考点一、大脑半球的分叶(一)额叶在中央沟前方。
有额上回,额中回,额下回,中央前回。
(二)顶叶在中央沟后方,顶枕沟前方。
有顶上小叶,顶下小叶,中央后回。
(三)颞叶在外侧沟下方。
有颞上回,颞中回,颞下回,颞横回。
(四)枕叶在顶枕沟后方。
(五)岛叶在外侧沟深处,被额、顶、颞叶所覆盖。
二、大脑皮质的机能定位(一)额叶1.中央前回及旁中央小叶前部(4、6区)功能第1躯体运动区。
管理对侧半身的随意运动,接受部分对侧深感觉的投射。
损伤症状一侧损伤,出现对侧肢体硬瘫和部分深感觉障碍。
2.额中回后部(8区)功能书写中枢(优势半球)。
损伤症状失写症。
手能运动,但写字、绘画等精细动作障碍。
3.额下回后部(44、45区)也称Broca区功能运动性语言中枢或说话中枢(优势半球)。
损伤症状运动性失语。
能发声,但不能组成语言。
(二)顶叶1.中央后回(3、1、2区)功能第1躯体感觉区。
接受对侧半身深、浅感觉的投射。
损伤症状一侧损伤,对侧肢体深、浅感觉障碍。
2.角回(39区)功能视觉性语言中枢或阅读中枢(优势半球)。
损伤症状失读症。
有视觉,但不理解文字符号的意义。
3.缘上回功能运用中枢。
损伤症状失用症。
不能做穿衣解扣等精细动作。
(三)颞叶1.颞上回后部(22区)功能感觉性语言中枢或听话中枢(优势半球)。
成人高考医学综合常考知识点

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成人高考医学综合知识点一
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2020成人高考医学综合知识点一
1、血型:血细胞膜上的特异性抗原的类型,主要指红细胞血型,即红细胞膜上特异性抗原的类型,主要有ABO和Rh血型。
2、最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统(HLA)。
3、输血:输血前必须鉴定血型和在同一血型系统中进行交叉配血试验。
4、原则:首选同型输血,慎选异型间输血。
5、异型间输血是血型的选择原则是:供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集,即交叉配血时主侧不出现凝集反应。
6、心率:即心搏频率,指每分钟内的心搏次数。
7、心动周期:心房收缩0.1s,心房舒张0.7s,心室收缩0.3s,心室舒张0.5s。
8、所谓心缩期和心舒期都是指心室的收缩期和舒张期,不考虑心房的舒缩状态。
9、心舒张期:心房与心室同处于舒张的状态占半个心动周期。
10、心脏的泵血过程:射血和充盈。
11、机制:A泵血的动力——压力梯度——根本原因——心肌的节律性舒缩活动;B心瓣膜的启闭。
12、心动周期的7个时相:心室收缩期:等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,心室舒张期:等容舒张期,快速充盈期,减慢充盈期,房缩期。
13、心音:是由于心瓣膜的启闭和血液撞击心室壁或大动脉引起的振动所产生的。
14、血细胞的组成:红细胞,白细胞,血小板。
15、血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比。
16、血浆蛋白的功能:运输,缓冲,形成血浆胶体渗透压,免疫,参与凝血和抗凝血。
17、血量:指循环系统中存在的血液总量,包括循环血量和储备血量。
18、全血粘滞性取决于红细胞的数量,血浆的粘滞性取决于血浆蛋白的含量。
19、血浆渗透压:
A晶体渗透压血浆=组织液,保持细胞内外水平衡,维持细胞正常形态功能;
B胶体渗透压血浆组织液,保持血管内外水平衡;
正常人血浆的pH值为7.35~7.45,最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。
20、造血中心:造血干细胞→卵黄囊→肝→脾→骨髓。
21、血细胞发育成熟过程:造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。
22、血红蛋白浓度:男:120~160g/l;女:110~150g/l。
23、第一心音:标志着心脏收缩的开始,音调低,时间长。
24、第二心音:标志着心脏舒张的开,音调高,持续时间短。
25、心脏泵血的评价:心脏的主要功能是输出血液,推动血流,供给全身组织器官所需的血量,以保证新陈代谢的正常进行。
26、搏出量:即每搏输出量,指一侧心室一次心搏中所射出的血液量,是心室舒张末期和收缩末期容积之差。