暴聋(突发性耳聋)中医护理
突发性耳聋中西医结合护理课件
针对患者听力损失情况，进行语言康复训练，包括口语交流、手语等。
并发症的预防与护理
要点一
预防感染
保持耳部清洁干燥，避免感染，如有感染症状及时就医。
要点二
心理护理
关注患者心理状态，给予心理疏导和支持，帮助患者树立 信心。
05 中西医结合护理实践案例 分享
案例一：耳鸣耳聋患者的中西医结合护理
案例三
总结词
科学护理，促进听力发育
详细描述
儿童突发性耳聋患者需要科学的中西医结合 护理，注重听力训练、语言训练、认知训练 等，以促进听力发育和语言能力的提高。同 时，家长也需要关注孩子的心理状态，给予 关爱和支持。
06 总结与展望
总结突发性耳聋中西医结合护理的成果与经验
综合治疗的优势
临床护理路径的应用
总结词
综合护理，全面康复
详细描述
耳鸣耳聋患者需要综合运用中医和西医的方法进行护理，包括中药调理、针灸治疗、推 拿按摩、心理疏导等，以达到全面康复的目的。
Hale Waihona Puke 案例二总结词个性化护理，预防复发
VS
详细描述
老年突发性耳聋患者需要个性化的中西医 结合护理，根据患者的具体情况制定护理 方案，包括饮食调理、运动康复、药物治 疗、听力训练等，以预防复发。
预防为主
中医注重预防，强调通过 调理身体、增强体质来预 防疾病的发生。
西医护理理念
科学实证
西医护理以科学实证为基 础，强调基于证据的护理 实践。
标准化操作
西医护理注重标准化操作， 制定了一系列护理操作规 范和流程。
关注疾病本身
西医护理更关注疾病本身 的特点和治疗，针对疾病 进行科学的护理。
中西医结合护理的优势与特点
暴聋中医护理方案
暴聋中医护理方案暴聋是突发性耳聋的一种，指突然发生的，听力急剧下降或完全丧失的耳聋症状。
中医认为暴聋一般是由于外感寒湿风邪侵袭，或因心火横逆、肾阳不足、肝郁气滞等内因引起。
因此，暴聋的治疗应采用中医药的综合调理措施，包括针灸、中药药物、穴位按摩等多种方法。
以下是暴聋中医护理方案的具体步骤：步骤一：判断病因和病情首先需要了解患者的病情和病因，以便制定个体化的治疗方案。
中医根据患者的症状和舌脉情况，可能对患者的体寒体热、气虚气实等进行辨证施治。
步骤二：针灸治疗针灸是中医治疗暴聋的有效方法之一、通过针灸可以调整人体的气血运行，改善耳部的血液循环和代谢功能，从而促进听神经的修复和恢复听力功能。
常用的针灸穴位包括听宫、风池、感冒、四神聪等。
对于寒湿阻滞的暴聋患者，可以选择激活经络、祛寒湿的穴位进行针灸。
步骤三：中药药物治疗中药药物是中医治疗暴聋的重要方式之一、常用的中药包括白术、附子、木通等。
白术能够健脾益气，木通可以通络化瘀，附子有温补阳气的作用。
根据患者的具体病情，中医师会开具个体化的中药方剂。
步骤四：穴位按摩穴位按摩是一种简便易行的中医调理方式，对于暴聋的护理也具有一定的效果。
常用的按摩穴位包括听宫、听会、风池、太阳穴等。
按摩时可以使用适量的力度，刺激穴位周围的组织和经络，促进血液循环和气血运行。
步骤五：饮食调理中医认为暴聋与人体的阴阳平衡有关，因此可以通过饮食调理来辅助治疗。
建议患者多食用温补类食物，如红枣、生姜、龟肉等，以温补肾阳、祛寒湿。
同时，要忌食生冷和辛辣刺激的食物，以免加重耳部的不适感。
步骤六：生活习惯调整暴聋患者在生活方面也需要进行相应的调整。
要保持充足的休息，保持心情舒畅，避免过度疲劳和情绪激动。
此外，还要注意保暖，避免受凉和湿邪侵袭。
总之，暴聋的中医护理方案包括针灸治疗、中药药物、穴位按摩、饮食调理和生活习惯调整等多种方法。
在实际应用中，要根据患者的具体病情进行综合考虑和个体化的治疗。
中医护理技术在暴聋中的应用现状
・
综述 ・
中医护理技术在暴聋中的应用现状
于 倩 ，俞 春 萍（ 上海 市 中 医医院 ，上 海市 ２ ０ ０ ０ ７ １ ）
摘要
捏住鼻孔 ， 闭口鼓气 ， 即可听到针刺时耳中声响 。 “ 刺此者 ， 必于 日中 ” ，
即施术时 间必须在 中午 。 卢菲 应用此法治疗暴聋 ，取听 宫穴 ，快频率（ １ ６ ０ － ２ ０ ０ 次／ ｍｉ ｎ ） 捻 转２ ｍｉ ｎ ，同时令患者深吸气后 以手捏鼻 闭口憋气 至少３ ０ Ｓ ，憋气难 以 忍受时松手 ，使针感传 至耳内。其主要是通过患者 闭口憋气，使耳 内
中 国组织工程研 究
增刊 ２ ０ １ ６ — １ ２出版
ＷＷＷ． Ｃ ＲＴ Ｅ Ｒ． ｏ ｒ ｇ
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏｆ Ｔ ｉ ｓ ｓ ｕｅ Ｅｎ ｇ ｉ ｎ ｅ ｅｒ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ６
通讯 作考 俞春弹 。上海 市中医医院，上海市
２ ０ ０ ０ ７ １
Ｏ 引 言
“ 暴聋 ”是 因邪犯 耳窍而 起病 迅速的感音神经性聋 。导致 暴聋 的
针尖拉着有感应 的部位连续 小幅度 重插轻提９ 次， 拇指再 向前连续捻按
９ 次，针尖顶着 有感应的部位推弩守气 ，使针下继续沉紧 ，同时压手施 以关 闭法 ，以促 进针 感传至病所，产生热气 ，守气 １ － ３ ｍｉ ｎ ，留针后， 缓慢 出针 ，按压针孔【 ８ Ｊ 。通过行针使热感传至 耳中，“ 通 ”其经脉 ，调
诱因有很 多，诸如风热外邪 ；肝气郁结，化火循经上扰耳窍 ；气滞 血 瘀 ，耳窍脉络 失养等 。患者患病后因与外界交流障碍 ，会带 来诸多不
耳鼻喉科暴聋(突发性耳聋)中医诊疗方案
耳鼻喉科暴聋(突发性耳聋)中医诊疗方案暴聋（突发性耳聋）中医诊疗方案（2019年版）一、诊断一）疾病诊断1.中医诊断标准参考2012年XXX发布《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》。
突然发生的听力下降，多为单耳发病。
或伴耳鸣、眩晕。
常有恼怒、劳累、感寒等诱因。
2.西医诊断标准参考2015年XXX制订的《突发性聋的诊断和治疗指南》。
1）在72小时内突然发生的，至少在相连的两个频率听力下降20dBH以上的感音神经性听力损失,多为单侧，少数可双侧同时或先后发生。
2）未发现明确原因（包括全身或局部因素）。
3）可伴耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤感觉异常等。
4）可伴眩晕、恶心、呕吐。
二）证候诊断1.风邪外犯证：多因感冒或受寒之后，突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。
舌质淡红，苔薄白，脉浮。
2.怒气上炎证：情志烦闷或愤怒以后，突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，伴口苦口干，面红目赤，便秘尿黄。
舌红，苔黄，脉弦数。
3.痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
4.血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。
舌质暗红，脉涩。
5.气血亏虚证：听力降落，每遇疲劳以后加重，或见倦怠乏力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，心悸失眠，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
2、医治办法一）辨证论治1.风邪外犯证治法:宣肺解表，散邪通窍1）推荐方药：宣肺通窍汤加减。
麻黄、杏仁、防风、川芎、僵蚕、柴胡、路路通、石菖蒲、苍耳子、白芷、甘草等。
或具有同类功效的中成药。
2）针刺治疗①体针选穴：取穴以局部为主配伍满身辨证取穴。
首要局部穴位有听宫、听会、翳风、耳门四穴，可轮番选用1～2穴。
局部选穴:耳门、听宫、听会、翳风等每次20分钟，每日1次。
远端选穴:外关、合谷，每次30分钟，每日1次。
操作：毫针刺，平补平泻。
每日1次，10次一疗程。
突发性耳聋中医护理
病因病机
病理因素：风、火、痰、瘀等
病因：风邪侵袭、肝火上扰、痰湿阻滞、气血瘀滞等
病理变化：耳窍闭塞、耳窍失养、耳窍失聪、耳窍失神等
病机：耳窍闭塞、耳窍失养、耳窍失聪、耳窍失神等
病理特点：虚实夹杂、本虚标实、上实下虚等
辨证论治
病因：风热侵袭、肝火上炎、痰湿阻滞、气血瘀滞等
病机：耳窍闭塞、耳鸣耳聋、头晕头痛等
3
操作方法：采用毫针刺法，每次留针20-30分钟，每日一次，10次为一个疗程
4
注意事项：治疗期间避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免耳部受凉，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物
推拿治疗
推拿手法：采用轻柔、柔和的推拿手法，如按、揉、推、拿等
推拿时间：每次推拿时间约为15-20分钟，每日1-2次
穴位选择：选择与耳部相关的穴位，如耳门、听宫、听会等
影像学检查：颞骨CT、MRI等
前庭功能检查：眼震电图、冷热试验等
听力检查：纯音测听、声导抗测试等
耳鸣检查：耳鸣匹配、耳鸣响度测试等
听力测试
纯音测听：测试不同频率的听力损失程度
声导抗测试：检查中耳功能是否正常
耳声发射：检测耳蜗功能是否正常
言语测听：评估患者言语识别能力
脑干听觉诱发电位：检查听觉神经传导功能是否正常
THANK YOU
演讲人
突发性耳聋中医护理
目录
01.
相关知识
02.
临床表现
03.
辅助检查
04.
相关治疗
05.
护理措施
06.
健康宣教
1
相关知识
中医理论基础
阴阳五行学说：中医理论的核心，认为人体是一个有机整体，阴阳五行相互协调，维持健康
暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表
一般□差□
耳内胀闷 □
1.病情观察□
2.擤鼻方法□
3.鼓气吹张法□
4.其他护理措施：
1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天
2.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
头晕目眩 □
1.病情观察□
2.安全护理□
3.其他护理措施：
1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天
2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天
暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：联系电话：纳入中医临床路径：是□否□
证候诊断：风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他：
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
耳 聋 □
1.病情观察□
2.耳部护理□
3.其他护理措施：
1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天
2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天
3.刮痧□应用次数：次，应用时间：天
4.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
耳 鸣 □
1.病室环境□
2.其他护理措施：
1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天
2.其他：应用次数：次，应用时间：天
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从不依从满意源自一般不满意中医护理技术
耳穴贴压
穴位按摩
刮 痧
中药泡洗
健康指导
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签 名
中医护理方案在暴聋患者临床护理中的应用
现代护理 Xiandaihuli 《中外医学研究》第17卷 第3期（总第407期）2019年1月①曲靖市中医医院 云南 曲靖 655000中医护理方案在暴聋患者临床护理中的应用 郭宝花①【摘要】 目的：观察暴聋的临床护理当中使用中医护理方案的治疗疗效，方法：选取2016年9月-2017年12月笔者所在医院治疗的200例暴聋患者随机分为研究组和对照组，分别给予两组患者中医健康教育临床护理和常规护理。
对两组患者住院天数、住院费用、患者满意度进行观察。
结果：研究组护理满意度高于对照组，护理后研究组患者住院天数和住院费用均低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论：在暴聋患者的临床研究中采用中医护理方案，可以改善生活质量，在医疗改革的配合下最大程度减少患者住院时间和医疗费用，进一步规范护理工作。
【关键词】 暴聋； 中医临床； 护理方案 doi：10.14033/ki.cfmr.2019.03.033文献标识码 B文章编号 1674-6805(2019)03-0074-02 突发性耳聋又叫作突发性感音神经性聋。
在中医上也叫作暴聋，它指的是患者的耳道由于感音神经性听力突然丧失发生的疾病。
对于每日标准护理计划类的患者而言，需要实施临床护理模式，这种护理模式包含病人的每一个诊断常规护理，可以帮助护士的护理工作凸显预见性和主动性。
并且有助于患者了解自身的护理目标，投身到护理活动中[1]。
暴聋属于感音神经性耳聋且发病原因不明确，通常都是通过内耳血管病变、病毒感染及迷路窗膜破裂等原因进行诊断。
这类疾病发病急且发病率高，患者会在短时间内降低或丧失听力，进而最大程度地影响耳聋患者的生活质量。
在暴聋患者的治疗过程中，可以把传统中医治疗方法和西医治疗方法相结合，从而得到更好的治疗效果。
并且可以提高临床护理的工作效率，缩短患者的患病时间，改善患者生活质量，避免疾病在反复治疗和后续治疗中出现不良效果[2]。
因此，笔者所在医院在耳聋患者的临床护理当中应用中医护理方案，并且，通过比较患者的满意度、临床效果、住院天数和住院费用进行分析，得出如下总结性内容。
中医护理方案在暴聋患者临床护理中的应用
中医护理方案在暴聋患者临床护理中的应用作者：郭宝花来源：《中外医学研究》2019年第03期【摘要】目的：观察暴聋的临床护理当中使用中医护理方案的治疗疗效，方法：选取2016年9月-2017年12月笔者所在医院治疗的200例暴聋患者随机分为研究组和对照组，分别给予两组患者中医健康教育临床护理和常规护理。
对两组患者住院天数、住院费用、患者满意度进行观察。
结果：研究组护理满意度高于对照组，护理后研究组患者住院天数和住院费用均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：在暴聋患者的临床研究中采用中医护理方案，可以改善生活质量，在医疗改革的配合下最大程度减少患者住院时间和医疗费用，进一步规范护理工作。
【关键词】暴聋; 中医临床; 护理方案doi：10.14033/ki.cfmr.2019.03.033 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）03-00-02突發性耳聋又叫作突发性感音神经性聋。
在中医上也叫作暴聋，它指的是患者的耳道由于感音神经性听力突然丧失发生的疾病。
对于每日标准护理计划类的患者而言，需要实施临床护理模式，这种护理模式包含病人的每一个诊断常规护理，可以帮助护士的护理工作凸显预见性和主动性。
并且有助于患者了解自身的护理目标，投身到护理活动中[1]。
暴聋属于感音神经性耳聋且发病原因不明确，通常都是通过内耳血管病变、病毒感染及迷路窗膜破裂等原因进行诊断。
这类疾病发病急且发病率高，患者会在短时间内降低或丧失听力，进而最大程度地影响耳聋患者的生活质量。
在暴聋患者的治疗过程中，可以把传统中医治疗方法和西医治疗方法相结合，从而得到更好的治疗效果。
并且可以提高临床护理的工作效率，缩短患者的患病时间，改善患者生活质量，避免疾病在反复治疗和后续治疗中出现不良效果[2]。
因此，笔者所在医院在耳聋患者的临床护理当中应用中医护理方案，并且，通过比较患者的满意度、临床效果、住院天数和住院费用进行分析，得出如下总结性内容。
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症候施护
• 夜寐不安 • 遵医嘱耳穴贴压，取心，肾，交感，神门等穴位。 • 遵医嘱穴位按摩，取神门，三阴交，涌泉等穴， 伴心悸者加内关，心俞等穴。 • 遵医嘱中药泡脚。
内服中药
中医 特色 护理
注射给药 外用中药
耳穴贴压
特色 技术
穴位按摩
刮痧 中药泡脚
减少噪音刺激，避免长时间使用手机
健康 指导
症候施护
• 耳内涨闷 • 观察有无耳痛情况。 • 伴鼻塞，流涕等症状，指导患者正确方法。 • 行鼓气吹张法，即捏鼻，闭唇，鼓气。 • 遵医嘱穴位按摩，取听会，听宫，耳门等穴。
症候施护
• 耳内涨闷 • 观察有无耳痛情况。 • 伴鼻塞，流涕等症状，指导患者正确方法。 • 行鼓气吹张法，即捏鼻，闭唇，鼓气。 • 遵医嘱穴位按摩，取听会，听宫，耳门等穴。
症候施护
• 耳内涨闷 • 观察有无耳痛情况。 • 伴鼻塞，流涕等症状，指导患者正确方法。 • 行鼓气吹张法，即捏鼻，闭唇，鼓气。 • 遵医嘱穴位按摩，取听会，听宫，耳门等穴。
症候施护
• 头晕目眩 • 观察患者眩晕发作持续时间及伴随症状。 • 改变体位应缓慢，避免低头，旋转等动作，做好 安全措施。 • 遵医嘱耳穴贴压，取神门，肝，心等穴位。 • 遵医嘱学位按压，取印堂，太阳，风池等穴。
双耳重度耳聋者，避免单独外出，注意出行安全。
避免剧烈咳嗽
指导患者，防止涕液进入耳窍。
鸣天 鼓
营治 城廓
康复 指导
鼓膜 按摩
咽鼓 管吹 张术
暴聋（突发Leabharlann 耳聋）中医 护理风邪外犯症
常见 症候 要点
肝火上炎症
痰火郁结症 血瘀耳窍症
气血亏虚症
症候施护
• 耳聋 • 评估患者耳聋的程度以及有无眩晕等伴随症状。 • 禁用耳塞，嘱病人勿用力挖耳，避免污水渗入。 • 遵医嘱耳穴贴压 • 遵医嘱耳穴按摩 • 遵医嘱刮痧
症候施护
• 耳鸣 • 保持环境安静，避免噪声刺激。 • 遵医嘱耳穴贴压，取内耳，神门，心，肾等穴。