护理操作中常见问题与解析描述
护理操作原因分析及整改措施

护理操作原因分析及整改措施护理操作是临床护理工作中的一项重要内容,直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
然而,在实际工作中,护理操作中存在一些问题,需要我们深入分析原因,并提出有效的整改措施。
一、护理操作中存在的问题1. 操作不规范:部分护理人员在进行操作时,没有严格按照操作规程进行,导致操作过程中出现失误。
2. 沟通不畅:在操作过程中,护理人员与患者及家属的沟通不畅,导致操作过程中出现误解和矛盾。
3. 培训不足:部分护理人员对一些新技术、新设备的使用不够熟练,导致操作过程中出现失误。
4. 工作压力大:临床护理工作量大,护理人员工作压力大,容易导致操作过程中出现疏忽。
5. 管理不到位:部分医院对护理工作的管理不到位,没有严格执行操作规程,导致操作过程中出现失误。
二、护理操作原因分析1. 个人素质:部分护理人员的个人素质不高,责任心不强,缺乏敬业精神,导致操作过程中出现失误。
2. 培训不足:部分护理人员对新技术、新设备的培训不足,导致操作过程中出现失误。
3. 工作压力大:临床护理工作量大,护理人员工作压力大,容易导致操作过程中出现疏忽。
4. 管理不到位:部分医院对护理工作的管理不到位,没有严格执行操作规程,导致操作过程中出现失误。
三、整改措施1. 加强培训:医院应加强对护理人员的培训,提高护理人员的业务素质和技术水平,确保护理操作的规范性和安全性。
2. 加强管理:医院应加强对护理工作的管理,严格执行操作规程,确保护理操作的规范性和安全性。
3. 改善工作环境:医院应改善护理人员的工作环境,减轻护理人员的工作压力,提高护理人员的工作积极性。
4. 加强沟通:护理人员应加强与患者及家属的沟通,确保操作过程中的理解和配合。
5. 提高责任心:护理人员应提高责任心,认真对待每一项护理操作,确保患者的安全。
综上所述,护理操作中存在的问题需要我们深入分析原因,并提出有效的整改措施。
通过加强培训、加强管理、改善工作环境、加强沟通和提高责任心等措施,可以有效提高护理操作的规范性和安全性,为患者提供更好的护理服务。
护理操作存在问题及整改措施精选

护理操作存在问题及整改措施精选近年来,随着医疗技术的不断发展,护理工作逐渐成为医疗机构中不可或缺的重要组成部分。
然而,在实际的护理工作中,由于种种原因,护理操作存在一些问题,这不仅影响了医疗质量,也可能对患者的健康造成不良影响。
因此,及时发现护理操作存在的问题,并采取有效的整改措施具有非常重要的意义。
1. 护理操作存在的问题1.1 护理操作不规范在护理工作中,护士在进行护理操作时,可能存在操作不规范的情况。
比如,在给患者换药时,可能没有做好适当的消毒工作;在给患者注射时,可能没有按照正确的操作步骤进行操作等。
这种情况下,不仅容易造成护理工作的错误执行,还可能给患者带来感染等危害。
1.2 护理操作失误由于医护人员的疏忽或疲劳等原因,可能导致护理操作的失误。
比如,在给患者打针时,可能无意中插错静脉,导致患者出现不良反应;在进行换药时,可能擦伤患者的皮肤等。
这样的失误不仅会影响患者的治疗效果,还可能给患者带来身体上的伤害。
1.3 护理操作不文明在实际工作中,有些护士可能存在服务态度不好,言语粗鲁等不文明现象。
这种不文明的护理操作不仅会影响护士与患者之间的关系,还可能导致患者对医疗机构的不信任。
2. 整改措施为了解决护理操作存在的问题,提高护理质量,下面就针对上述问题提出一些整改措施。
2.1 规范护理操作流程对于护士来说,严格遵守护理操作的规范流程,是确保护理工作安全顺利进行的前提。
因此,医疗机构需要加强对护士的培训,让护士充分了解和掌握各种护理操作的规范流程,确保操作的正确性和安全性。
此外,医疗机构还可以建立相应的督导机制,对护理操作进行抽查和检查,发现问题及时整改。
2.2 加强团队协作在护理工作中,护士不是独立操作的,而是需要与其他医护人员共同协作完成。
因此,医疗机构需要加强团队协作意识的培养,鼓励医护人员之间相互配合,相互支持,共同完成护理工作。
只有做到团队协作,才能有效提高护理质量,避免操作失误的发生。
护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施

护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施随着医疗技术的不断发展,护理工作在医疗体系中的地位日益重要。
然而,在实际的护理工作中,仍然存在着一些问题,影响了护理服务的质量和效率。
为了提高护理水平,提升患者满意度,本文将对护理操作中存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、存在问题1.护理人员不足:护理人员是提供护理服务的主体,但目前我国护理人员数量不足,导致护理工作压力大,难以提供高质量的护理服务。
2.护理操作不规范:部分护理人员在操作过程中,未能严格按照规程执行,存在操作不规范、技术不熟练的现象。
3.健康教育宣传不到位:护理人员对患者的健康教育不够重视,导致患者对疾病认识不足,自我管理能力差。
4.护理文书书写繁琐:护理文书书写占用大量时间,使得护理人员到患者床旁的时间减少,影响护理质量。
5.分级护理要求落实不到位:部分护理人员在分级护理过程中,未能严格按照要求执行,导致护理服务不到位。
6.护理服务意识淡薄:部分护理人员缺乏主动服务意识,对待患者态度冷漠,影响患者满意度。
7.年轻护士技术有待提高:年轻护士的护理操作技术水平有待提高,以满足临床需求。
二、整改措施1.加强护理人员培训:通过培训提高护理人员的专业素养,提升其护理操作技能和服务意识。
2.规范护理操作:制定严格的护理操作规程,加强对护理人员操作规范性的监督和考核。
3.提高健康教育质量:加强护理人员对健康教育的重要性认识,提高健康教育宣传的针对性和多样性。
4.优化护理文书书写:简化护理文书书写流程,提高护理人员文书书写效率。
5.落实分级护理要求:加强对分级护理要求的宣传和培训,确保护理人员能够严格按照要求执行。
6.提升护理服务意识:强化护理人员的服务意识,树立以患者为中心的服务理念。
7.加强年轻护士技术培训:针对年轻护士开展针对性的技术培训,提高其护理操作技术水平。
8.合理配置护理资源:根据科室工作量和患者需求,合理配置护理人员,减轻工作压力。
护理中的常见问题及解决方法

护理中的常见问题及解决方法在护理工作中,常常会遇到一些常见问题,例如患者突发疼痛、体
温异常、疲倦等情况。
这些问题需要及时解决,以确保患者的健康和
安全。
本文将针对护理中的常见问题进行探讨,并提出相应的解决方法。
一、患者突发疼痛
患者突发疼痛是护理工作中常见的问题之一。
在这种情况下,护士
应立即采取措施缓解患者的疼痛。
首先,护士可以给患者按摩相应部位,帮助舒缓肌肉。
其次,护士还可以给患者提供药物缓解疼痛,但
需注意用药的剂量和频率,以确保安全。
二、体温异常
体温异常是另一种常见的护理问题。
患者体温过高或过低都可能对
健康造成影响。
护士在发现患者体温异常时,应及时测量体温,并采
取相应的降温或升温措施。
例如,对于体温过高的患者,可以给予冷
敷或药物降温;对于体温过低的患者,可以给予保温措施或药物升温。
三、患者疲倦
患者疲倦也是护理工作中常见的问题之一。
患者长时间卧床或接受
治疗后容易感到疲倦,影响康复进程。
护士可以通过温和的言语和鼓
励来帮助患者缓解疲倦,以提高其情绪状态。
另外,护士还可以引导
患者进行适当的运动,帮助他们提高体力和精神状态。
总结:在护理工作中,常见问题的解决需要护士具备一定的专业知识和技能。
通过及时观察和有效应对,可以帮助患者顺利度过困难时刻,促进其康复进程。
希望本文提出的解决方法能对护理工作中的常见问题有所帮助。
护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施

护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施摘要:护理操作是医疗机构中重要的环节,护士作为医疗团队的重要成员,承担着重要的护理工作。
然而,在实际工作中,护理操作存在一些问题,给患者带来一定的风险。
为了确保护理操作的质量和安全,需要深入分析问题原因,并提出相应的整改措施和建议。
关键词:护理操作,问题,整改措施一、引言护理操作是指护士根据医嘱和护理计划,对患者进行的各项护理措施。
在护理实践中,护士要严格遵循操作规程和技术要求,确保操作的准确性和安全性。
然而,实际工作中,护理操作存在一些问题,影响了患者的护理效果和安全。
因此,有必要对护理操作存在的问题进行深入分析,并提出相应的整改措施和建议。
二、护理操作存在的问题1. 操作不规范:护士在护理操作中,未能严格按照操作规程和技术要求进行操作,操作灵活性不足,缺乏针对不同情况的个性化护理,导致护理效果差。
2. 不适当的操作时间:护士在护理操作的时间选择上存在问题,有时过早进行操作,有时过晚进行操作,无法充分发挥护理的作用。
3. 无法正确评估患者情况:护士在护理操作前未能正确评估患者的情况,无法准确地判断患者的护理需求,导致护理操作不符合患者的实际需求。
4. 药物管理不规范:护士在药物管理中存在问题,如未能准确计算药物剂量、未能正确记录药物使用情况,未能及时开展药物治疗监测等,导致患者用药不规范。
5. 操作技术不熟练:护士在操作技术上存在问题,如对特殊操作技术不熟悉、操作手法不标准等,导致护理操作的安全性和效果受到影响。
三、问题原因分析1. 技术知识不足:部分护士在护理操作的技术知识上存在一定的欠缺,未能深入学习和掌握相关知识,无法独立进行护理操作。
2. 学习机会和培训不足:部分护士由于各种原因,未能及时参加相关的学习和培训,导致技能水平有所滞后。
3. 工作压力大:护士在护理操作中,常常面临工作压力大、时间紧迫等问题,导致操作的马虎和不专注。
4. 管理机制不健全:护理操作的管理机制不健全,缺乏规范的操作流程和监督机制,无法及时发现和纠正问题。
临床护理技术中常见问题及解决方法解析

临床护理技术中常见问题及解决方法解析在临床护理工作中,护士们经常会面临各种技术问题。
这些问题可能涉及到护理操作的正确性、设备的使用、患者的反应等方面。
本文将就一些常见的临床护理技术问题进行解析,并提供相应的解决方法。
一、静脉输液操作中的问题及解决方法静脉输液是临床护理中常见的操作之一,但在实际操作中,可能会遇到一些问题。
例如,插管困难、输液速度过快或过慢、输液管堵塞等。
插管困难是静脉输液中常见的问题之一。
解决这个问题的方法是在操作前充分准备,选择合适的静脉通道,提前做好皮肤消毒,同时可以采用一些辅助方法,如张口法、局部冷敷等,有助于扩张静脉。
输液速度过快或过慢也是常见的问题。
如果输液速度过快,可能会导致患者不适或药物过量。
解决这个问题的方法是根据医嘱要求调整滴速,并定期观察患者的反应。
如果输液速度过慢,可以检查输液管是否堵塞或滴速调节器是否调整正确。
二、气管插管护理中的问题及解决方法气管插管是重症护理中常见的操作之一,但在护理过程中也可能遇到一些问题。
例如,气管插管脱出、呼吸机设置不当、气囊漏气等。
气管插管脱出是一种严重的情况,可能会导致患者窒息。
解决这个问题的方法是及时观察患者的呼吸情况,如有脱出的迹象,应立即通知医生进行重新插管。
呼吸机设置不当可能会导致患者的呼吸不稳定或不适。
解决这个问题的方法是根据医嘱要求进行呼吸机的设置,并定期检查呼吸机的参数是否调整正确。
气囊漏气可能会导致气管插管脱出或气道压力不稳定。
解决这个问题的方法是检查气囊是否漏气,并及时更换漏气的气囊。
三、病人营养支持中的问题及解决方法病人营养支持是临床护理中的重要工作之一,但在实际操作中也可能遇到一些问题。
例如,胃肠减压管脱出、胃肠减压管堵塞、肠外营养管脱出等。
胃肠减压管脱出可能会导致胃肠内容物回流,引起呕吐等问题。
解决这个问题的方法是定期观察胃肠减压管的位置,如有脱出的迹象,应及时通知医生进行重新插管。
胃肠减压管堵塞可能会导致胃肠内容物无法排出,引起腹胀等问题。
护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施

护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施一、存在问题分析在护理服务中,常常会面临一些问题,如医护人员的不规范操作、沟通不畅、护理记录不清晰等等。
这些问题不仅影响了患者的治疗效果,还可能导致医疗事故的发生。
因此,有必要对这些问题进行深入的分析,并采取相应的整改措施。
1.医护人员的不规范操作在护理服务中,医护人员的不规范操作是一个普遍存在的问题。
例如,有的医护人员在接触患者之前没有做好手部消毒,有的在穿戴手套时没有遵循正确的方式,有的在给患者做护理操作时没有注意卫生等。
这些不规范的操作往往会增加患者感染的风险,影响护理效果。
2. 沟通不畅在医疗护理工作中,医护人员之间的沟通是至关重要的。
因为医护人员之间的信息共享不畅可能会导致一些误解或者偏差,进而影响到患者的诊疗质量。
另外,由于医护人员之间沟通不畅,患者的护理服务也会受到一定的影响,导致患者的治疗效果不尽如人意。
3. 护理记录不清晰护理记录是医院内部管理与患者交流的桥梁,是对患者治疗过程的一个有力记录。
但由于一些医护人员对护理记录的重视不够,护理记录往往存在着信息不全,不清晰,甚至是错误的情况。
这不仅容易造成患者的治疗进程混乱,还可能给患者的治疗带来一些风险。
二、整改措施为了解决上述存在的问题,我们可以采取以下整改措施:1. 加强医护人员的培训可以通过定期的专业培训,提高医护人员的专业水平,增强他们的操作技能和安全意识。
同时加强对医护人员的监督和检查,确保他们的操作符合规范,并及时纠正不规范的操作。
2. 建立健全的沟通机制建立起一个健康的沟通机制,包括定期的交流会议、及时的信息共享平台等,可以有效地提高医护人员之间的沟通效率,减少误解和偏差,确保患者得到细致周到的护理服务。
3. 完善护理记录体系建立一个完善的护理记录体系,规范医护人员的记录行为,确保护理记录信息的准确和完整。
同时,通过培训和督导,提高医护人员对护理记录的重视程度,减少护理记录不清晰的情况发生。
护理实践中的常见问题及解决方案

护理实践中的常见问题及解决方案作为一名护理人员,在日常工作中经常会遇到各种问题。
有些问题看似简单,实则蕴含着复杂的护理知识和技巧。
在这一篇中,我将结合自己的实践经验,分享一些护理实践中常见的問題以及解决方案。
1. 静脉穿刺失败静脉穿刺是护理工作中最基本也是最重要的技能之一,但在实际操作中,静脉穿刺失败的情况也时常发生。
遇到这种情况,我总结了以下几点建议:1.选择合适的静脉:选择充盈、弹性好、易于固定的静脉进行穿刺。
2.提高穿刺技巧:熟练掌握穿刺手法,保持动作稳定和敏捷。
3.适当调整穿刺角度和深度:根据患者的血管情况,适当调整穿刺角度和深度。
4.密切观察患者的反应:在穿刺过程中,密切观察患者的表情和反应,如出现疼痛、肿胀等异常情况,应立即停止穿刺。
2. 输液速度控制不当输液速度的控制是护理工作中的又一重要环节。
输液速度过快或过慢都可能对患者造成不良影响。
以下是一些建议:1.了解药物特性:根据药物的特性,合理安排输液速度。
2.密切观察患者病情:根据患者的病情和耐受力,适当调整输液速度。
3.定期检查输液设备:确保输液泵和输液管路正常工作,避免因设备故障导致输液速度失控。
3. 伤口护理不当伤口护理是护理工作中的重要组成部分,不当的伤口护理可能导致感染等严重后果。
以下是一些建议:1.严格执行无菌操作:在处理伤口时,确保双手和伤口周围环境清洁,避免交叉感染。
2.选择合适的伤口敷料:根据伤口的情况,选择合适的敷料,如创可贴、纱布等。
3.定期更换敷料:保持伤口干燥,定期更换敷料,防止细菌滋生。
4. 患者沟通不畅良好的沟通是护理工作的基石,沟通不畅可能导致误解和矛盾。
以下是一些建议:1.主动倾听:在与患者沟通时,耐心倾听患者的诉求和需求。
2.表达关心和理解:用温暖的语言和态度表达对患者的关心和理解。
3.掌握沟通技巧:学习和掌握沟通技巧,提高与患者的沟通效果。
在护理实践中,面对各种复杂的情况和患者需求,我经常遇到一些挑战。
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壁直接接触,刺激膀胱肌肉引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度增加,膀
胱颈开放而引起漏尿.
3. 气囊注水量过少,使球囊部不能充分与尿道内口相嵌,使尿道外口漏
尿.气囊注水量过多,对膀胱颈及尿管内口压力过大,当膀胱内压力大 于尿道即出现漏尿 .
漏尿的原因分析
4.尿管堵塞而致漏尿: 由于尿液浑浊或出血,血凝块堵塞及长期留置导尿管未定期更换冲洗引 起钙盐沉积而导致尿管堵塞,当膀胧容量达到一定量时,出现尿液从
消毒剂未干可随 穿刺导管进入血 管,导致化学性 静脉炎
选用INS推荐的万珑 导管,可更贴合皮肤, 避免机械性刺激
浅静脉留置针常见问题汇总
图表标题 其他, 3% 静脉炎, 6% 脱管, 4% 堵管, 16%
渗出 外渗, 41%
发红, 30%
浅静脉留置针的应用
临床上型号的选择:
规格
24G 22G 20G 18G
漏尿的原因分析
1.患者自身原因:
老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩,收缩力差.
老年女性:尿道口萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛而引起漏尿
神志正常者:排尿意识存在,膀胱括约肌逼尿肌等肌肉的主 动收缩和舒张运动,使球囊处封闭不严.
漏尿的原因分析
2. 膀胱痉挛:导致的漏尿是由于气囊导尿管的前端为一圆头,气囊在行膀胱冲洗时应将针头的穿刺点尽量靠 近尿管接引流管处. 7.放尿的间隔时间与量 :间歇式夹管,训练膀胱反 射功能,每3-4小时开放一次;应用利尿剂,可 缩短到30 min放尿1次,每次不超过1 000 ml, 以免腹内压急剧下降,引起撤退性膀胱出血.
技术操作考试中的常见问题
护理操作中常见问题与解析 商河县人民医院 急诊科 赵新玉
学习大纲
1
静脉输液常见问题与解析 无菌导尿术常见问题与解析
2
3
操作考试中常见问题与解析
我们看到的……
渗出 外渗(钢针穿刺、导管材质过硬、送管时未撤针芯导致血管内膜损伤、固定不牢、病
人活动量大、药物因素等)
钢针在关节部位穿 刺,外渗/渗出率更 高。
血尿的原因分析及处理
3.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管,将尿管 带气囊拔出,引起尿道损伤,出现血尿. 4.膀胱冲洗方法不正确 ,由于滴速过快,压力过高, 以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激,可导致大量血 尿.
血尿的处理
• 尿道膀胱充血水肿导致的尿路狭窄及组织变性易 损是导尿术中出血的主要原因。血凝块增加了新 的尿路梗阻因素,发现出血时应及时用无菌生理 盐水冲洗导尿管,防止血块的形成,直至冲洗液 变清为止。
疼痛的原因分析
1.心理因素 :
病人心理紧张,由于精神紧张会增加膀胱颈肌肉紧
张、痉挛,导致尿道狭窄.
2. 操作因素:
操作技术不熟,插入的深浅度不正确,石蜡油润滑的 长度不够,增大对尿道的摩擦 .
疼痛的原因分析
3.尿管的因素:尿管的类型和型号选择的不合适. 4. 固定因素 : 固定方法不正确,气囊尿管注入水太多,固定位 置不对,过度牵拉尿道. 5.个体因素 : 个体的差异,个体对疼痛的敏感性不同,疼痛的程 度也不同.
留置导尿护理的细节管理
3.选择合适尿管: 尿管过粗会引起病人疼痛,过细尿液会从尿道口漏出. 4. 妥善固定导尿管 、集尿袋: 球囊注水量适宜10~15ml,意识障碍者应约束双手,以防牵 拉尿管引起尿道损伤出血,避免尿管被强行拉出,引流管 应低于耻骨联合。防止引流管扭曲、受压、折叠等造成引 流不畅.
尿管脱出的处理
• 放置导尿管前先检查气囊是否完整,有无漏气,外塞 有无松动。 • 气囊内主张注水,而不注气,以便定期检查。因空气 易弥散使气囊回缩体积缩小而滑脱。 • 发现外塞松动时,先回抽气囊的水,测量气囊内液体 是否充足,再按规定剂量注入。 • 对烦躁不安者应妥善固定尿管,不要牵拉过紧,必要 时使用约束带,防止患者自行拔出尿管而致尿道损 伤。
静脉输液相关问题(穿刺点渗血、静脉炎)
静脉炎处理
※停止在此输液,局部冷热湿敷 ※抬高患肢 ※局部进行物理治疗,如红外线照射 ※局部涂以利百素凝胶、喜疗妥软膏等 ※局部增强型透明贴
堵管-导管维护
堵管-正确正压封管
无菌导尿技术常见问题
漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅
夹小夹子时手捏 延长管前端
注射 器回血动 画.exe
《2011INS指南》:冲管液最少为导管及其附属装置的2倍。导管材质首选 聚氨脂和聚亚氨脂材质的导管。
穿刺点发红 (消毒时间不够、消毒范围太小、消毒剂未干、导管材
质过硬) 碘伏最佳消毒时间 为1.5—2分钟
消毒范围为8*8cm, 保证透明敷贴下相 对无菌
静脉选择------原则
一般来说,能扎上肢不扎下肢;能扎健侧不 扎患侧
静脉粗直、弹性好,避开关节和静脉瓣, 避开神经丰富﹑疤痕﹑ 溃疡﹑受伤的肢体
特别提示
1.白色隔离塞不能再次穿刺,否则有穿
透套管造成渗漏的危险。
2.直刺静脉上方。 3.穿刺失败时必须更换新的留置针 4.松动针芯时只能左右松动,不能上下 松动
尿管脱出的原因分析及处理
• • • • 气囊破裂; 外塞松动,气囊慢性漏水; 操作前没有检查气囊是否完好,其本身漏水; 气囊气囊注水不足;这是由于气囊中的水也可经气囊活塞 缓慢蒸发,引起气囊内水量减少. • 内注入空气;气体经气囊活塞逸出.导致气囊变小而脱出. • 在行膀胱冲洗时,穿刺点距气囊通道过近,刺破气囊管道. • 患者烦躁不安,自行将尿管强行拔出。
敷贴维护欠佳(敷贴卷边、无换药者姓名、标识被覆盖、)
【潜在风险】: 1. 敷贴卷边—固定欠牢固,导管脱出可能。 2. 无换药者签名—如有异常情况,无法跟踪当时情况。 3. 标识被覆盖—影响观察,增加额外操作时间。
敷贴卷边 无穿刺时间、姓名 敷贴卷边
标识被覆盖
敷贴固定不规范(胶布缠绕过多、穿刺点被覆盖)
技术操作考试中的常见问题
4、操作机动灵活性不够: 较多护士操作考核中不能随机应变,当环境或条件 发生改变时,仍然按照 自己平时练习的操作,如输 液器、氧气管掉掉地上,不知所措。 5、心理素质差:考不出实际水平。
解决问题
• • • • • 1、规范操作流程 2、加强与患者的沟通 3、自己与科室重视操作考试 4、多练习、多训练 5、增强心理素质
尿管周围溢出并伴有尿潴留.
5.患者留置导尿后,尿道得到休息,水肿减轻,也可导致漏尿
漏尿的处理
增加气囊内注水量可有效地防止漏尿发生。膀胱痉
挛漏尿者给予M受体阻滞剂或654-2,不缓解可 用尿管灌注2%利多卡因还可使用37℃中药保留
灌肠.
血尿的原因分析及处理
尿道损伤出血原因: 1.气囊未完全进入膀胱,注入液体后压迫尿道,致尿道黏膜 损伤;前列腺增生者强行插入易引起尿道黏膜损伤. 2.长期留置尿管者,尿管周围分泌物及尿晶体附着,拔管时 损伤尿道黏膜.
硫酸 镁
山莨 菪碱 复合 液
适用于高渗性· 阳离子溶液引起的渗漏, 具有松弛平滑肌,改善微循环的作用
山莨菪碱+硫酸镁+维生素b12治疗大量,中 等量的皮下渗漏效果显著
处理(食物或植物外敷)
• ※芦荟:用小刀把叶片从中间剖开,直接 沿静脉走向距穿刺点2cm处外敷 • ※马铃薯:0.2cm厚新鲜马铃薯片,沿静 脉走向距穿刺点2cm处外敷,外包保鲜膜, 干后更换 • ※白萝卜:0.2cm厚新鲜白萝卜片,沿静 脉走向距穿刺点2cm处外敷,外包保鲜膜, 干后更换
考试心得
• • • •
平时养成好习惯 流程动作细揣摩 当考之时能应对 不要分神就不慌
考试之前认真练 原则诀窍都掌握 甭管评委写多少 紧张时刻深呼吸
定能考出好成绩!!!
感谢聆听!!!
1、护士与患者沟通不够:护理操作要求患者主动配合,因 此操作前、中、后护士应与患者交流,给予解释、安慰、鼓 励。但在操作考核中,与患者沟通较少,,在为患者挽袖、 解衣扣、安置卧位时动手不动口,没有语言配合,有些护士 对患者的解释显得生硬死板。 2、操作不熟练:平时不练习、对考试不重视。手忙脚乱、 颠三倒四。 3、操作不规范:不按照操作规范,把平时的习惯当做标准。
透明敷料使用的要点: 3M敷贴以穿刺点为中心作密
闭式固定(无张力粘帖),必须遮盖白色隔离塞
一 要点:
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲: 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
“U”型固定 U型固定,标明穿刺时间
注意肝素帽位置
准确掌握早期诊断标准
• • • • • ※穿刺部位有无疼痛 ※局部有无肿胀(隆起或充实感) ※滴速是否减慢 ※针尾有无回血 ※病人主观感受
处理
• 热敷
• 促进液体吸收,改善早期缺血,对缩血管药物﹑ 植物碱类抗癌药早期引起的渗漏损伤疗效肯定, 热敷水温40~50℃为宜 • 高渗性及阳离子溶液渗漏如超过24h多不能恢复, 此时局部皮肤自白转为暗红,产生局部充血,若 局部进行热敷使温度增高,代谢加快,耗氧增加, 会加速组织坏死,不能采用热敷
选择细小血管输入刺 激性药物,易致化学 性静脉炎。
导管材质过硬,可损 伤血管内膜,最后导 致血管破裂
合理选择输液 工具、避免关 节部位穿刺、
根据药物性质合理 选择输入血管,保 证最大的血液稀释
《静脉治疗护理技术操作规范》:一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次 给药,腐蚀性药物不宜使用一次性静脉输液钢针
处理
• 冷敷 • 可使局部血管收缩,减轻局部水肿和 药物的扩散,从而减轻局部组织的损 害,主要用于抗肿瘤药物和非血管收 缩药物引起的渗漏,冷敷还可以使神 经末梢敏感性降低,从而减轻疼痛, 冷敷水温以0~4℃为宜,每次30分钟, 间断冰敷
处理
• 物理方法: • 使用水胶体敷料
处理(药物湿敷)
适用于血管通透性增高外渗, 而高渗液引起的渗漏会加重