肺炎病人的护理ppt
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肺炎病人的护理(共5张PPT)
（2）护理体检
（3）并发症 感பைடு நூலகம்严重者意识改变、面色苍白、 四肢厥冷、发绀、多汗 等要及时告知医生并配 合治疗
（4）心理状态
3.辅助检查 ：查看有关检查结果
（二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与肺部感染有关。
2.疼痛、胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
细口菌唇性 干肺裂炎，中可最涂常液见状的石病蜡原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（三）护理目标 潜在并发症 感染性休克。
辅疼助痛检 、查胸痛：查与看肺有部关炎检症查累结及果胸膜有关。 健气康体史 交换询受问损起与病气前道有内无黏上液呼的吸堆道积病、毒肺感部染感、染淋等雨因、素受致凉呼、吸饥面饿积、减疲少劳有等关。 病体人温呼 过吸高平与稳肺，部缺感氧染状有况关改。善。
1.病人体温逐渐恢复到正常范围。
2.病情观察 ：每4小时测量体温、脉搏、血压和呼吸
3.配合治疗：
4.心理护理
5.健康指导
• （五）护理评价
病人体温是否恢复到正常范围；胸痛是否减轻或消失；呼 吸是否平稳，缺氧状况有无改善。
3.气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺 口细唇菌干 性裂肺，炎可中涂最液常状见石的蜡病。原菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（2）口腔护理和饮食 ：应在清晨、餐前、餐后、睡前协助病人清洁口腔，以使其感到舒适，增进食欲； 潜病在人并 体发温症逐渐感恢染复性到休正克常。范围。
部感染等因素致呼吸面积减少有关。 体细温菌过 性高肺炎与中肺最部常感见染的有病关原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
第6节 肺炎病人的护理
• 肺炎是由多种病原体、理化因素、过敏
等因素引起的肺实质的炎症，是呼吸系统 的常见病。细菌性肺炎中最常见的病原菌 是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（3）并发症 感பைடு நூலகம்严重者意识改变、面色苍白、 四肢厥冷、发绀、多汗 等要及时告知医生并配 合治疗
（4）心理状态
3.辅助检查 ：查看有关检查结果
（二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与肺部感染有关。
2.疼痛、胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
细口菌唇性 干肺裂炎，中可最涂常液见状的石病蜡原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（三）护理目标 潜在并发症 感染性休克。
辅疼助痛检 、查胸痛：查与看肺有部关炎检症查累结及果胸膜有关。 健气康体史 交换询受问损起与病气前道有内无黏上液呼的吸堆道积病、毒肺感部染感、染淋等雨因、素受致凉呼、吸饥面饿积、减疲少劳有等关。 病体人温呼 过吸高平与稳肺，部缺感氧染状有况关改。善。
1.病人体温逐渐恢复到正常范围。
2.病情观察 ：每4小时测量体温、脉搏、血压和呼吸
3.配合治疗：
4.心理护理
5.健康指导
• （五）护理评价
病人体温是否恢复到正常范围；胸痛是否减轻或消失；呼 吸是否平稳，缺氧状况有无改善。
3.气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺 口细唇菌干 性裂肺，炎可中涂最液常状见石的蜡病。原菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（2）口腔护理和饮食 ：应在清晨、餐前、餐后、睡前协助病人清洁口腔，以使其感到舒适，增进食欲； 潜病在人并 体发温症逐渐感恢染复性到休正克常。范围。
部感染等因素致呼吸面积减少有关。 体细温菌过 性高肺炎与中肺最部常感见染的有病关原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
第6节 肺炎病人的护理
• 肺炎是由多种病原体、理化因素、过敏
等因素引起的肺实质的炎症，是呼吸系统 的常见病。细菌性肺炎中最常见的病原菌 是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
肺炎病人的护理PPTPPT课件
如肉类、蛋类、奶制品等，以补充身体所需的能量和营养。
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
肺炎的护理查房ppt课件
THANK YOU
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
肺炎的个案护理PPT课件
1、适应症
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
重症肺炎护理查房PPT
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气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标：病人住院期间能维持正常气体交换，疾病未加重 护理措施： 保持室内温度、湿度适宜 予气切处持续低流量吸氧，氧流量1-2L/MIN。 严密观察病人的生命体征 定时翻身拍背，促进有效排痰 遵医嘱用药，观察用药后反应。 监测血气，及时掌握病人情况。 评价：7月18日患者疾病未加重，生命体征平稳。
01
.1导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞
03
3穿刺部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。
02
.2导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素10ml 做正压封管
气管，嘱注意休息，饮食流质或半流质等易消化食物
潜在并发症:下肢静脉血栓
护理目标：没有下肢静脉血栓的发生 下肢抬高20-30度，膝下垫一软枕，注意下肢保暖，室温要适宜，鼓励患者下肢活动 避免下肢输液 皮下注射低分子肝素钠 给予足泵应用，每日3次 护理评价:7.23,没有下肢静脉血栓的发生
出院指导
预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。增强营养，改善体质。避免受凉、淋雨等。皮肤炎症及伤口感染及时治疗，因长期卧床、体弱注意经常改变体位，翻身、拍背，咳出气道痰液 知识指导：遵医嘱按时用药，了解药物的作用、用法疗程和不良反应。学会各种管道的简单护理，定期随访。出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊
专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管
造成窒息、大出血等意外
病人不能发音，给予纸笔让其书写，便于沟通
证套管通畅，随时吸出套管内分泌物，并观察分泌物的颜色、性质、量及粘稠度，按
5
时清洁、消毒内套管，一般每6-12小时一次，分泌物多者1-2小时一次，如有浸湿或污染应及时更换
气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标：病人住院期间能维持正常气体交换，疾病未加重 护理措施： 保持室内温度、湿度适宜 予气切处持续低流量吸氧，氧流量1-2L/MIN。 严密观察病人的生命体征 定时翻身拍背，促进有效排痰 遵医嘱用药，观察用药后反应。 监测血气，及时掌握病人情况。 评价：7月18日患者疾病未加重，生命体征平稳。
01
.1导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞
03
3穿刺部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。
02
.2导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素10ml 做正压封管
气管，嘱注意休息，饮食流质或半流质等易消化食物
潜在并发症:下肢静脉血栓
护理目标：没有下肢静脉血栓的发生 下肢抬高20-30度，膝下垫一软枕，注意下肢保暖，室温要适宜，鼓励患者下肢活动 避免下肢输液 皮下注射低分子肝素钠 给予足泵应用，每日3次 护理评价:7.23,没有下肢静脉血栓的发生
出院指导
预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。增强营养，改善体质。避免受凉、淋雨等。皮肤炎症及伤口感染及时治疗，因长期卧床、体弱注意经常改变体位，翻身、拍背，咳出气道痰液 知识指导：遵医嘱按时用药，了解药物的作用、用法疗程和不良反应。学会各种管道的简单护理，定期随访。出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊
专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管
造成窒息、大出血等意外
病人不能发音，给予纸笔让其书写，便于沟通
证套管通畅，随时吸出套管内分泌物，并观察分泌物的颜色、性质、量及粘稠度，按
5
时清洁、消毒内套管，一般每6-12小时一次，分泌物多者1-2小时一次，如有浸湿或污染应及时更换
肺炎病人的护理PPT课件
肺炎病人的护 理PPT课件
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
谢谢您的观赏聆听
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
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肺炎病人的护理-(2)ppt课件
.
18
【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
.
19
Байду номын сангаас护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
.
31
2.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生 （ D）
A．咳铁锈色痰 B．胸痛 C．寒战、高热 D．体温退后复升 E．口唇疱疹
.
32
3、肺炎球菌肺炎患者通通常在哪一期咳铁锈色痰（ B ）
A、充血期
B、红色实变期
C、灰色实变期
D、消散期
E、全程
.
33
4、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是（ A ） A、补充血容量 B、应用强心剂 C、应用糖皮质激素 D、应用血管活性药物 E、纠正酸中毒
4．气急发绀的护理
吸氧，氧流量一般为4～6L/min
监测呼吸频率、节律、深度变化
病情恶化，准备气管插管和机械通气
.
25
（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔时间
2.观察疗效和不良反应
3.青霉素类药物过敏者，不得使用此类药物，并不
再作皮肤过敏试验
4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应
叩诊音稍浊，闻及少量湿罗音。
6、应该首先考虑的诊断是（ B）
A、肺脓肿
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺炎球菌肺炎
.
36
7、除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是（ D ） A、预防并发症的发生 B、遵医嘱给予止咳祛痰药 C、鼻饲高热量营养丰富的流质食物 D、按照抗休克 E、观察生命体征、神志、尿量、瞳孔等变化
肺炎的护理查房ppt课件
以病人为中心，以服务树信誉
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
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或消除 4.能否有效监测病情，及时发现休克征象并做
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【护理措施】
（一）一般护理
1.发热者卧床休息，高枕卧位或半卧位 2.病室安静、空气清新，温湿度适宜 3.易消化流质或半流质饮食，饮水，1～2L/d 4.加强口腔护理
17
（二）病情观察
生命体征（T/P/R /Bp） 尿量 意识 肤色、皮肤温度 发现休克征，立即通知医生并配合抢救
18
（三）对症护理 1.高热的护理
11
（三）心理-社会状况
烦躁不安、焦虑、恐惧
（四）辅助检查
血常规 ：感染血象 痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集 X线检查：大片状致密阴影，密度均匀
12
右 肺 上 叶 大 叶 性 肺 炎
13
（五）治疗要点
1.抗菌药物治疗：根据痰培养和药敏试验选择 2.对症治疗：降温
祛痰或镇咳 吸氧 监测 3.支持疗法
配合要点 4.告知大部分肺炎预后良好
24
（七）健康指导
1.疾病知识指导：避免病因、诱因 2.生活知识指导：加强营养、规律生活、适
当锻炼、注射肺炎球菌疫苗 3.出院指导：按医嘱用药、按时复诊
25
【护理评价】
1.能否配合降温措施，体温维持在正常范围 2.呼吸频率是否恢复正常 3.能否学会并运用缓解疼痛的方法，疼痛减轻
畏寒、寒战时注意保暖 高热时物理降温为宜 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
补充液体 腹胀明显者可采用腹部热敷或肛管排气
19
2．咳嗽、咳痰的护理
鼓励多饮水 指导有效咳嗽 协助翻身、拍背 雾化吸入 遵医嘱应用祛痰剂
20
3．胸痛的护理
舒适体位 深呼吸或咳嗽时用手按压疼痛部位 呼气末宽胶布固定患侧胸部 遵医嘱应用镇静、止咳药
22
（五）休克型肺炎的护理
1.取仰卧中凹位（头胸抬高10º～20º，下肢抬高20º～30º） 减少搬动，注意保暖
2.高流量吸氧 3.尽快建立两条静脉通道，一条扩容，可遵医
嘱加入抗生素、糖皮质激素，另一条补碱、 应用血管活性药物。 4.监测治疗反应，预防心衰发生
23
（六）心理护理
1.鼓励病人说出内心感受 2.讲解疾病的相关知识 3.说明各项检查、护理操作的目的、程序和
免疫抑制剂或长 期应用抗生素史
COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等
长期用药史
8
（二）身体状况 1.症状
全身症状：寒战、高热（稽留热）、头痛、 全身肌肉酸痛、食欲不振
呼吸道症状： 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰 →脓→稀薄痰 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重 呼吸困难、发绀：肺实变
9
（二）身体状况
2.体征：
血痰、胸痛。
6
2.病因与发病机制
咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低 →细菌进入下呼吸道 →分裂、繁殖 →肺泡水肿、充血 →通过肺泡间孔炎症扩散 →肺炎
病理：
典型4期：充血期、红色肝变期、灰色肝 样期、消散期；
7
【护理评估】
（一）健康史
既往体健、发病前多有上呼吸道感染史 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病
4．气急发绀的护理
吸氧，氧流量一般为4～6L/min 监测呼吸频率、节律、深度变化 病情恶化，准备气管插管和机械通气
21
（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔 时间 2.观察疗效和不良反应 3.青霉素类药物过敏者，不得使用此类药 物，并不再作皮肤过敏试验 4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应 5.喹诺酮类：孕妇、未成年儿童不宜
急性病容、口角及鼻周有单纯疱疹。 早期肺部体征不明显，肺实变期，呼吸运动度减
弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音，可闻及支气管 呼吸音、湿罗音。 可有胸膜摩擦感。
10
3.并发症：感染性休克、胸膜炎、肺脓
肿、脓胸
感染性休克：
血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细数、 少尿或无尿。
高热、胸痛、咳嗽等症状不突出 可伴有神经系统症状：烦躁、嗜睡、意识障碍
14
【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
15
【护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
16
肺炎患者的护理
1
学习重点与难点
重点： 1.肺炎球菌肺炎病人的身体状况和并 发症 2.主要护理问题及护理措施 3.休克性肺炎的护理
难点： 1.肺炎病人的病情监测 2.如何识别休克性肺炎的早期征象
2
1.概念
【概 述】
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化因素、 免疫损伤等引起，是呼吸道的常见病
医院获得性肺炎：指病人入院时不存在、也不 处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的 肺炎，也包括出院后48h内发生的肺炎。
5
肺炎球菌肺炎 1.概述
指由肺炎球菌引起的肺段或肺叶的急性炎 性肺实质病变。
是最常见的感染性肺炎，冬春季多见。 病人常为既往健康的青壮年或老年与婴幼
儿，男性较多见。 典型表现：起病急骤，高热、寒战、咳嗽、
和Hale Waihona Puke 发病。以细菌性肺炎最多见（80%）
3
2.肺炎的分类
病因分类 细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体所致肺炎 理化因素所致肺炎
解剖学分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
按患病环境分类 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
4
社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺 实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
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【护理措施】
（一）一般护理
1.发热者卧床休息，高枕卧位或半卧位 2.病室安静、空气清新，温湿度适宜 3.易消化流质或半流质饮食，饮水，1～2L/d 4.加强口腔护理
17
（二）病情观察
生命体征（T/P/R /Bp） 尿量 意识 肤色、皮肤温度 发现休克征，立即通知医生并配合抢救
18
（三）对症护理 1.高热的护理
11
（三）心理-社会状况
烦躁不安、焦虑、恐惧
（四）辅助检查
血常规 ：感染血象 痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集 X线检查：大片状致密阴影，密度均匀
12
右 肺 上 叶 大 叶 性 肺 炎
13
（五）治疗要点
1.抗菌药物治疗：根据痰培养和药敏试验选择 2.对症治疗：降温
祛痰或镇咳 吸氧 监测 3.支持疗法
配合要点 4.告知大部分肺炎预后良好
24
（七）健康指导
1.疾病知识指导：避免病因、诱因 2.生活知识指导：加强营养、规律生活、适
当锻炼、注射肺炎球菌疫苗 3.出院指导：按医嘱用药、按时复诊
25
【护理评价】
1.能否配合降温措施，体温维持在正常范围 2.呼吸频率是否恢复正常 3.能否学会并运用缓解疼痛的方法，疼痛减轻
畏寒、寒战时注意保暖 高热时物理降温为宜 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
补充液体 腹胀明显者可采用腹部热敷或肛管排气
19
2．咳嗽、咳痰的护理
鼓励多饮水 指导有效咳嗽 协助翻身、拍背 雾化吸入 遵医嘱应用祛痰剂
20
3．胸痛的护理
舒适体位 深呼吸或咳嗽时用手按压疼痛部位 呼气末宽胶布固定患侧胸部 遵医嘱应用镇静、止咳药
22
（五）休克型肺炎的护理
1.取仰卧中凹位（头胸抬高10º～20º，下肢抬高20º～30º） 减少搬动，注意保暖
2.高流量吸氧 3.尽快建立两条静脉通道，一条扩容，可遵医
嘱加入抗生素、糖皮质激素，另一条补碱、 应用血管活性药物。 4.监测治疗反应，预防心衰发生
23
（六）心理护理
1.鼓励病人说出内心感受 2.讲解疾病的相关知识 3.说明各项检查、护理操作的目的、程序和
免疫抑制剂或长 期应用抗生素史
COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等
长期用药史
8
（二）身体状况 1.症状
全身症状：寒战、高热（稽留热）、头痛、 全身肌肉酸痛、食欲不振
呼吸道症状： 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰 →脓→稀薄痰 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重 呼吸困难、发绀：肺实变
9
（二）身体状况
2.体征：
血痰、胸痛。
6
2.病因与发病机制
咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低 →细菌进入下呼吸道 →分裂、繁殖 →肺泡水肿、充血 →通过肺泡间孔炎症扩散 →肺炎
病理：
典型4期：充血期、红色肝变期、灰色肝 样期、消散期；
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【护理评估】
（一）健康史
既往体健、发病前多有上呼吸道感染史 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病
4．气急发绀的护理
吸氧，氧流量一般为4～6L/min 监测呼吸频率、节律、深度变化 病情恶化，准备气管插管和机械通气
21
（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔 时间 2.观察疗效和不良反应 3.青霉素类药物过敏者，不得使用此类药 物，并不再作皮肤过敏试验 4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应 5.喹诺酮类：孕妇、未成年儿童不宜
急性病容、口角及鼻周有单纯疱疹。 早期肺部体征不明显，肺实变期，呼吸运动度减
弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音，可闻及支气管 呼吸音、湿罗音。 可有胸膜摩擦感。
10
3.并发症：感染性休克、胸膜炎、肺脓
肿、脓胸
感染性休克：
血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细数、 少尿或无尿。
高热、胸痛、咳嗽等症状不突出 可伴有神经系统症状：烦躁、嗜睡、意识障碍
14
【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
15
【护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
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肺炎患者的护理
1
学习重点与难点
重点： 1.肺炎球菌肺炎病人的身体状况和并 发症 2.主要护理问题及护理措施 3.休克性肺炎的护理
难点： 1.肺炎病人的病情监测 2.如何识别休克性肺炎的早期征象
2
1.概念
【概 述】
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化因素、 免疫损伤等引起，是呼吸道的常见病
医院获得性肺炎：指病人入院时不存在、也不 处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的 肺炎，也包括出院后48h内发生的肺炎。
5
肺炎球菌肺炎 1.概述
指由肺炎球菌引起的肺段或肺叶的急性炎 性肺实质病变。
是最常见的感染性肺炎，冬春季多见。 病人常为既往健康的青壮年或老年与婴幼
儿，男性较多见。 典型表现：起病急骤，高热、寒战、咳嗽、
和Hale Waihona Puke 发病。以细菌性肺炎最多见（80%）
3
2.肺炎的分类
病因分类 细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体所致肺炎 理化因素所致肺炎
解剖学分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
按患病环境分类 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
4
社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺 实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
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