2020年全民医保政策知识竞答题目及答案汇总
2023医保知识竞赛题和答案,2023医保知识竞赛题及答案-经验本

2023医保知识竞赛题和答案,2023医保知识竞赛题及答案-经验本以下内容是我精心为大家整理的2023医保知识竞赛题和答案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
2023医保知识竞赛题和答案一、多选题(每题所设选项中至少有两个正确参考答案,多选、少选、错选或不选均不得分。
)1、我国的基本医疗保险制度的特点(ABC)。
A、广泛性B、共济性C、强制性D、自觉性2职工住院治疗工伤的伙食补助费,凭住院发票按天数实行定额补助,补助标准为:烟台市境内每人每天()、境外每人每天()。
(B)A.10元、15元B.15元、20元C.10元、20元D.15元、15元3、职工因工致残被鉴定为5级、6级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:(BC)A、5级伤残为17个月的本人工资B、6级伤残为16个月的本人工资C、5级伤残为18个月的本人工资D、6级伤残为15个月的本人工资4.工伤医疗待遇包括以下哪些内容(ABD)A.治疗工伤所需挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合烟台市工伤保险药品、诊疗和服务设施目录范围的。
B.住院伙食补助费。
C.市内交通费D工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗所发生的符合条件的康复费用。
5.领取抚恤金人员停止享受抚恤金待遇的条件有哪些?(ABCDE)A.年满18周岁且未完全丧失劳动能力的;B.就业或参君的;C.工亡职工配偶再婚的;D.被他人或组织收养的;E.死亡的。
6.职工因工致残被鉴定为7-10级伤残的,一次性伤残补助金,标准正确的是:(AB)A.七级13个月B.八级11个月C.九级8个月D.十级6个月7.工伤职工在什么情况下停止享受工伤保险待遇?(ABCD)A.丧失享受待遇条件的B.拒不接受劳动能力鉴定的C.拒绝治疗的D.被判刑正在收监执行的E.单位倒闭的8.职工因工死亡,其供养亲属享受抚恤金待遇的资格,按(A)核定A.职工因工死亡时的条件B.工伤认定时的条件。
2020年医疗社会保险知识考试试卷及答案

2020年医疗社会保险知识考试试卷及答案一、单项选择题1.1.我国逐步建立的城镇职工多层次医疗保障体系以什么制度为核心?A.基本医疗保险B.企业补充医疗保险C.个人医疗保险2.国家规定城镇哪一类型的单位及其职工都要参加基本医疗保险?A.企业B.企业、事业单位C.所有用人单位3.《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定,基本医疗保险费由哪些主体缴纳?A.用人单位和职工个人共同B.用人单位全部C.个人全部4.城镇基本医疗保险,个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几?A.1% B.2% C.3% D.不需要缴纳5.基本医疗保险统筹基金来源于哪里?A.用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险费的总额B.用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费总额C.用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户后的余额部分6. 按国家规定,用人单位缴纳的基本医疗保险费划入职工个人帐户的占百分之几?A.30% B.20%C.40% D. 50%7.国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,还享受什么样的医疗制度?A.公务员医疗补助B.公费医疗C.劳保医疗D.疾病补贴8.一般而言,基本医疗保险个人帐户主要支付哪一类医疗费用?A.门诊和急诊B.急诊、住院C.门诊、住院9.基本医疗保险统筹基金设有起付标准,起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几?A.5% B.10%C.8% D. 6% 10.基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右?A.4倍B.2倍 C.6倍 D.5倍11.不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用,能否在基本医疗保险基金中支付?A. 不允许B. 允许C. 根据具体情况决定12.哪一类医疗费用,可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决?A. 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上B.基本医疗保险统筹基金起付标准以下A.B.基本医疗保险统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下个人自付部分13.我国现行的社会保险制度中,按照规定覆盖范围最大的保险项目是哪一个?A.养老保险B.医疗保险C.失业保险D.工伤保险参考答案:1A,2C,3A,4B,5C,6A,7A,8A,9B,10A,11A,12A,13B二、多项选择题1.以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围?A.院外会诊费 B.挂号费 C.急救车中发生的费用 D.点名手术附加费2.以下哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围?A.进口药品 B.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂C.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂 D.非处方药3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?A.个人帐户 B.社会统筹基金 C.个人负担 D.大额医疗费用补助4.基本医疗保险个人帐户基金的主要来源有哪些?A.个人缴费 B.国家财政注入 C.单位缴费划入部分D.个人帐户的利息5.基本医疗保险制度改革的基本原则是什么?A.基本保障 B.广泛覆盖 C.双方负担D.统帐结合6.超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过什么途径解决?A.大额医疗费用补助 B.企业补充医疗保险 C.公务员医疗补助 D.商业医疗保险7.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例根据哪些因素确定?A.统筹地区 B.职工年龄 C.职工健康状况8.下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围?A.门诊治疗费 B.住院费用 C.购买医保定点药房的药品费用 D.统筹基金起付标准以下的医疗费9.退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾?A.个人不缴费 B.个人帐户计入比例高于在职职工C.优先住院 D.统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高10.以下哪些对象是职工基本医疗保险制度实施的对象?A.公务员 B.退休人员 C.离休人员 D.家庭保姆参考答案:1ABD,2BC,3AC,4ACD,5ABCD,6ABCD,7AB,8ACD,9AB,10AB三、是非选择题(简要说明理由)1.我国基本医疗社会保险基金的来源包括用人单位及职工按规定的费率所缴纳的费用,国家财政不加以补贴。
医保知识竞赛题库(试题及答案230题).pptx

A.医保支付 B.医保部分支付 C.全自费 正确答案:A 56、乙类药品是指() A.医保支付 B.医保部分支付 C.全自费 正确答案:B 57、自费药品我们称为。类 A.甲类 B.乙类 C.丙类 正确答案:C
58、协议期内谈判药品纳入。管理。 A.甲类药品 B.乙类药品 C.丙类药品 D.其他药品 59、定点医疗机构按有关规定执行集中采购政策,。使用集中采购中选的药品和耗材。 A.优先 B.应当 C.必须 D.可以 正确答案:A 60、首次参加城镇职工医保在缴费。起,就可享受城镇职工医保待遇。 A.当月 B.次月
320元 350元 380元 正确答案:D 49、以下哪种情况可以申请医保报销? A.美容手术 B.牙齿矫正 C.眼科疾病手术 一次性鞋套 正确答案:C 50、人生长激素(重组人生长激素)限什么疾病诊断才能纳入医保支付报销() A.佝偻病 B.儿童生长激素缺乏症 C.维生素缺乏症
D.饮食性钙缺乏 正确答案:B 51、协议期谈判药品门诊待遇保障机制是保障参保群众就近就地看病开药,减少外出就医购药负担的()。 A.重大决策 B.重大内容 C.重大意义 D.重大举措 正确答案:D 52、某患者于2023年1月20日20:05入院,2023年1月25日09:35出院,可收取住院诊查费()次。 A.4次 B.5次 C.6次 D.3次 正确答案:B
68% 3、我省享受退休人员职工医保待遇的最低缴费年限是:男满()年,女满。年且为正常参保状态。 30年25年
30年30年 25年30年 25年25年 正确答案:A 4、夯实医疗救助托底保障,农村低收入人口纳入医疗救助范围,落实住院医疗救助政策,在年度医疗救助限额 内,定点医疗机构住院发生的医保目录范围内个人自付医疗费用,救助比例不低于(),经”三重制度”综合保障后 医保目录范围内医疗费用报销比例不低于()(含)、不超过90%(含90沆特困人员除外)。 A.70%80%
2020年度医保考核试题

2020年度医保考核试题1. 关于医保政策的实施,以下哪项是错误的?A. 医保政策旨在保障公民的基本医疗权益B. 医保政策覆盖全国范围,不区分城市和农村C. 医保政策根据不同的医疗机构级别设定不同的报销比例D. 医保政策包括大病保险和基本医疗保险两个部分2. 关于医保报销的规定,以下哪项是错误的?A. 医保报销包括药品费用、诊疗费用和检查费用等B. 医保报销的比例根据不同的地区和医疗机构级别而有所不同C. 医保报销不包括个人自费部分和特需医疗服务费用D. 医保报销的最高限额是根据各地区经济发展水平确定的3. 关于医保定点医疗机构的管理,以下哪项是错误的?A. 定点医疗机构应当按照医保政策规定提供医疗服务B. 定点医疗机构可以自行制定诊疗项目和药品目录C. 定点医疗机构应当建立完善的医保管理制度D. 定点医疗机构应当接受医保部门的监督和评估4. 关于医保参保人员权益的保护,以下哪项是错误的?A. 医保参保人员享有知情权和选择权B. 医保参保人员可以自由选择医疗机构和医生C. 医保参保人员应当按照规定缴纳医保费用D. 医保参保人员可以随意使用医保基金支付个人费用5. 关于医保支付方式的改革,以下哪项是错误的?A. 医保支付方式从传统的按项目付费向按病种付费转变B. 医保支付方式应当考虑医疗机构的成本和收益平衡C. 医保支付方式应当提高医疗服务的质量和效率D. 医保支付方式改革可以完全解决医疗资源浪费问题6. 关于大病保险的政策,以下哪项是错误的?A. 大病保险是对基本医疗保险的补充和完善B. 大病保险覆盖的病种和报销比例由各地方政府自行制定C. 大病保险政策是为了减轻人民群众的医疗负担而设立的D. 大病保险可以取代商业医疗保险的作用。
医保知识考试题库及参考答案

医保知识考试题库及参考答案一、单项选择题1. 下列哪项是我国基本医疗保险的覆盖范围?A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 所有人群参考答案:D2. 下列哪项不属于基本医疗保险的支付范围?A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案:D3. 基本医疗保险基金由哪两部分组成?A. 个人缴费和单位缴费B. 政府补贴和个人缴费C. 单位缴费和个人缴费D. 政府补贴和单位缴费参考答案:A4. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费方式?A. 按月缴费B. 按季缴费C. 按年缴费D. 按病种缴费参考答案:D5. 下列哪项不属于基本医疗保险的待遇类别?A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案:D6. 下列哪项不是基本医疗保险的支付方式?A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案:D7. 下列哪项不属于基本医疗保险药品目录的分类?A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案:D8. 下列哪项不是基本医疗保险定点医疗机构的职责?A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案:D9. 下列哪项不是基本医疗保险定点零售药店的职责?A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案:D10. 下列哪项不是基本医疗保险的管理部门?A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案:D二、多项选择题1. 下列哪些人员可以参加基本医疗保险?A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 退休人员参考答案:ABCD2. 下列哪些费用基本医疗保险可以支付?A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案:ABC3. 基本医疗保险基金由哪几部分组成?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 投资收益参考答案:ABC4. 基本医疗保险的待遇类别包括哪些?A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案:ABC5. 基本医疗保险的支付方式有哪些?A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案:ABC6. 基本医疗保险药品目录的分类包括哪些?A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案:ABC7. 基本医疗保险定点医疗机构的职责包括哪些?A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案:ABC8. 基本医疗保险定点零售药店的职责包括哪些?A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案:ABC9. 基本医疗保险的管理部门包括哪些?A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案:ABC三、判断题1. 我国基本医疗保险的覆盖范围包括所有人群。
2020年医疗社会保险知识考试试卷及答案

2020年医疗社会保险知识考试试卷及答案一、单项选择题1.1.我国逐步建立的城镇职工多层次医疗保障体系以什么制度为核心?A.基本医疗保险B.企业补充医疗保险C.个人医疗保险2.国家规定城镇哪一类型的单位及其职工都要参加基本医疗保险?A.企业B.企业、事业单位C.所有用人单位3.《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定,基本医疗保险费由哪些主体缴纳?A.用人单位和职工个人共同B.用人单位全部C.个人全部4.城镇基本医疗保险,个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几?A.1% B.2% C.3% D.不需要缴纳5.基本医疗保险统筹基金来源于哪里?A.用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险费的总额B.用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费总额C.用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户后的余额部分6. 按国家规定,用人单位缴纳的基本医疗保险费划入职工个人帐户的占百分之几?A.30% B.20%C.40% D. 50%7.国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,还享受什么样的医疗制度?A.公务员医疗补助B.公费医疗C.劳保医疗D.疾病补贴8.一般而言,基本医疗保险个人帐户主要支付哪一类医疗费用?A.门诊和急诊B.急诊、住院C.门诊、住院9.基本医疗保险统筹基金设有起付标准,起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几?A.5% B.10%C.8% D. 6% 10.基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右?A.4倍B.2倍 C.6倍 D.5倍11.不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用,能否在基本医疗保险基金中支付?A. 不允许B. 允许C. 根据具体情况决定12.哪一类医疗费用,可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决?A. 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上B.基本医疗保险统筹基金起付标准以下A.B.基本医疗保险统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下个人自付部分13.我国现行的社会保险制度中,按照规定覆盖范围最大的保险项目是哪一个?A.养老保险B.医疗保险C.失业保险D.工伤保险参考答案:1A,2C,3A,4B,5C,6A,7A,8A,9B,10A,11A,12A,13B二、多项选择题1.以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围?A.院外会诊费 B.挂号费 C.急救车中发生的费用 D.点名手术附加费2.以下哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围?A.进口药品 B.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂C.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂 D.非处方药3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?A.个人帐户 B.社会统筹基金 C.个人负担 D.大额医疗费用补助4.基本医疗保险个人帐户基金的主要来源有哪些?A.个人缴费 B.国家财政注入 C.单位缴费划入部分D.个人帐户的利息5.基本医疗保险制度改革的基本原则是什么?A.基本保障 B.广泛覆盖 C.双方负担D.统帐结合6.超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过什么途径解决?A.大额医疗费用补助 B.企业补充医疗保险 C.公务员医疗补助 D.商业医疗保险7.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例根据哪些因素确定?A.统筹地区 B.职工年龄 C.职工健康状况8.下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围?A.门诊治疗费 B.住院费用 C.购买医保定点药房的药品费用 D.统筹基金起付标准以下的医疗费9.退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾?A.个人不缴费 B.个人帐户计入比例高于在职职工C.优先住院 D.统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高10.以下哪些对象是职工基本医疗保险制度实施的对象?A.公务员 B.退休人员 C.离休人员 D.家庭保姆参考答案:1ABD,2BC,3AC,4ACD,5ABCD,6ABCD,7AB,8ACD,9AB,10AB三、是非选择题(简要说明理由)1.我国基本医疗社会保险基金的来源包括用人单位及职工按规定的费率所缴纳的费用,国家财政不加以补贴。
医保测试题及答案
医保测试题及答案
一、单选题
1. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围?
A. 门诊费用
B. 住院费用
C. 体检费用
D. 特殊病种治疗费用
答案:C
2. 基本医疗保险的个人账户资金是否可以用于购买保健品?
A. 可以
B. 不可以
C. 视地区政策而定
D. 只能购买指定的保健品
答案:B
3. 基本医疗保险的起付线是什么意思?
A. 参保人员需自付的最低医疗费用
B. 参保人员需自付的最高医疗费用
C. 医保基金支付的最低医疗费用
D. 医保基金支付的最高医疗费用
答案:A
二、多选题
4. 以下哪些情况可以申请医保报销?
A. 异地就医
B. 急诊
C. 门诊慢性病
D. 非定点医疗机构就医
答案:A、B、C
5. 基本医疗保险不予支付的费用包括哪些?
A. 应当由工伤保险支付的费用
B. 应当由第三人负担的费用
C. 应当由公共卫生负担的费用
D. 境外就医的费用
答案:A、B、C、D
三、判断题
6. 参保人员在非定点医疗机构就医的费用,医保基金不予支付。
答案:错误
7. 参保人员在定点医疗机构就医时,所有费用都可以由医保基金支付。
答案:错误
8. 参保人员个人账户资金可以自由支配,用于任何消费。
答案:错误
结束语:以上是医保测试题及答案,希望能够帮助大家更好地了解和
掌握基本医疗保险的相关政策和规定。
医保知识考试试题及答案
医保知识考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不属于我国基本医疗保险的范畴?()A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 企业补充医疗保险2. 我国医疗保险实行的是()制度。
A. 全民医保B. 统账结合C. 个人账户D. 家庭账户3. 城镇职工基本医疗保险的基金来源不包括以下哪项?()A. 单位缴费B. 个人缴费C. 政府补贴D. 社会捐赠4. 城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准一般每人每年()元。
A. 100元B. 200元C. 300元D. 400元5. 以下哪种情况不属于医保报销范围?()A. 意外伤害B. 住院治疗C. 门诊慢性病D. 体检6. 医保报销的药品目录分为甲类、乙类和()。
A. 丙类B. 丁类C. 戊类D. 丙类和戊类7. 基本医疗保险基金支付的住院费用报销比例一般不低于()。
A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%8. 以下哪种情况下,医保基金不承担支付责任?()A. 在非定点医疗机构就诊B. 在国外就医C. 因犯罪行为导致的伤害D. 因交通事故导致的伤害9. 城镇职工基本医疗保险个人账户资金可以用于以下哪种情况?()A. 买药B. 住院押金C. 体检D. A和B10. 城乡居民基本医疗保险的报销比例一般不低于()。
A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%二、判断题(每题2分,共20分)11. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险可以同时参加。
()A. 正确B. 错误12. 医疗保险基金只能用于支付医疗费用,不能用于其他用途。
()A. 正确B. 错误13. 医疗保险报销范围包括所有药品和医疗服务项目。
()A. 正确B. 错误14. 参加医疗保险的个人,可以随时退出医疗保险。
()A. 正确B. 错误15. 医疗保险基金的管理和使用应当遵循公开、公平、公正的原则。
()A. 正确B. 错误16. 基本医疗保险基金支付的住院费用报销比例不受地域限制。
医保问题题库及答案详解
医保问题题库及答案详解1. 什么是基本医疗保险?答:基本医疗保险是国家为了保障公民在患病时能够得到基本医疗救治,由政府、单位和个人共同承担费用的社会保险制度。
2. 基本医疗保险的覆盖范围有哪些?答:基本医疗保险覆盖范围包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。
3. 如何参加基本医疗保险?答:城镇职工通过所在单位参加基本医疗保险,城镇居民和农村居民可以自愿参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。
4. 基本医疗保险的缴费标准是什么?答:基本医疗保险的缴费标准由各地根据经济发展水平和医疗消费水平确定,通常由个人缴费和单位缴费两部分组成。
5. 基本医疗保险的报销比例是多少?答:基本医疗保险的报销比例因地区和政策而异,一般分为门诊报销和住院报销,报销比例在50%至90%之间。
6. 如何办理基本医疗保险的报销?答:参保人员在定点医疗机构就医后,凭医保卡和相关单据到医保经办机构办理报销手续。
7. 基本医疗保险不予报销的情况有哪些?答:基本医疗保险不予报销的情况包括但不限于:未在定点医疗机构就医、超出医保目录范围的药品和诊疗项目、因打架斗殴等违法行为导致的伤病等。
8. 什么是大病保险?答:大病保险是指在基本医疗保险的基础上,对参保人员因患大病导致的高额医疗费用给予进一步保障的保险制度。
9. 大病保险的报销条件是什么?答:大病保险的报销条件通常包括:参保人员在基本医疗保险报销后,个人负担的医疗费用达到一定标准,即可申请大病保险报销。
10. 医保个人账户是什么?答:医保个人账户是基本医疗保险制度中设立的,用于记录参保人员个人缴费和单位缴费的账户,可用于支付医疗费用或购买药品。
11. 如何查询医保个人账户余额?答:参保人员可以通过医保经办机构提供的查询服务,或通过医保卡、手机APP等方式查询个人账户余额。
12. 医保个人账户资金可以转移或提现吗?答:医保个人账户资金一般不得转移或提现,只能用于支付医疗费用或购买药品。
医保竞赛试题及答案大全
医保竞赛试题及答案大全一、单项选择题1. 我国基本医疗保险制度的覆盖范围是:A. 全国所有城镇职工B. 全国所有农村居民C. 全国所有城乡居民D. 全国所有公民答案:C2. 根据医保政策,以下哪项费用不属于基本医疗保险报销范围?A. 住院费B. 门诊费C. 体检费D. 药费答案:C3. 以下哪项服务不属于基本医疗保险提供的服务?A. 基本医疗服务B. 特殊医疗服务C. 急救服务D. 预防接种服务答案:B二、多项选择题1. 基本医疗保险基金的来源包括:A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 社会捐赠答案:A、B、C2. 以下哪些情况可以申请医保报销?A. 因疾病住院治疗B. 因工伤住院治疗C. 因交通事故住院治疗D. 因个人原因出国治疗答案:A、B三、判断题1. 所有药品都可以使用医保报销。
()答案:错误2. 医保个人账户余额可以自由支配。
()答案:错误四、简答题1. 请简述基本医疗保险的基本原则。
答案:基本医疗保险的基本原则包括:覆盖全民、保障基本、公平分担、可持续。
2. 请说明医保报销流程。
答案:医保报销流程通常包括:就医、提交报销申请、审核报销材料、核算报销金额、发放报销款项。
五、案例分析题某职工因病住院,共花费医疗费用5000元,其中医保目录内费用3000元,目录外费用2000元。
请计算该职工医保报销金额。
答案:根据医保政策,职工的医保目录内费用可以按比例报销,假设报销比例为70%,则报销金额为3000元 * 70% = 2100元。
目录外费用2000元不在报销范围内,因此该职工医保报销金额为2100元。
六、论述题请论述我国基本医疗保险制度的优缺点。
答案:我国基本医疗保险制度的优点包括:覆盖面广,保障基本医疗需求;减轻个人医疗负担,提高医疗可及性;促进医疗资源合理分配。
缺点包括:报销比例和范围有限,不能完全覆盖所有医疗费用;地区差异较大,不同地区医保政策和报销标准不一致;医保基金压力较大,面临可持续性问题。
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2020年全民医保政策知识竞答题目及答案汇总题库一
1.基本医疗保险三档2019年个人年缴纳标准()元(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。
A.1480
B.500
正确答案:B
2.参保人每次在本市内住院起付标准为:基层卫生院(含社区卫生服务中心)500元;二级及以下医疗机构800元;三级乙等医院1000元;三级甲等医院()元。
A.800
B.1000
C.1200
正确答案:C
3.医疗保险经办机构为基本医疗保险()档参保人员建立个人账户。
A.一档
B.二档
C.三档
正确答案:A
4.基本医疗保险缴费共分()个档次。
A.3个
B.2个
C.4个
正确答案:A
5.基本医疗保险一档(二档)参保人,达到法定退休年龄时,核定退休待遇享受地为本市的,其累计一档(二档)缴费年限达到()年,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。
A.30年
B.25年
正确答案:B
大病保险选缴保费每份()元,最多可买三份。
A.100
B.200
C.300
正确答案:A
大学生基本医疗保险所属期按()缴费?
A.医保自然年度
B.学制一次性
正确答案:B
题库二
1.基本医疗保险二档2019年个人年缴纳标准()元(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。
A.1480
B.500
正确答案:A
2.一档、二档参保人的住院最高报销限额为30万元,三档参保人为()万元。
A.20
B.30
正确答案:A
3.在市内基层定点医疗机构普通门诊就医的,由统筹基金按50%比例报销,市内其他定点医疗机构按()比例报销。
A.20%
B.50%
正确答案:A
4.医疗保险经办机构为基本医疗保险()档参保人员建立个人账户。
A.一档
B.二档
C.三档
正确答案:A
5.自2019年1月1日起,基本医疗保险结算年度,统一为每年的()。
A.1月1日至12月31日
B.7月1日至次年6月31日
正确答案:A
题库三
1.自2019年1月1日起,基本医疗保险结算年度,统一为每年的()。
A.1月1日至12月31日
B.7月1日至次年6月31日
正确答案:A
2.基本医疗保险二档2019年个人年缴纳标准()元(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。
A.1480
B.500
正确答案:A
3.用人单位应依法为职工参加基本医疗保险()档。
A.一档
B.二档
C.三档
正确答案:A
4.二档、三档参保人未在规定时间缴费的,均设立()等待期,等待期内不享受基本医疗保险待遇,等待期满后按规定享受基本医疗保险待遇。
A.6个月
B.3个月
正确答案:B
5.参保人每次在本市内住院起付标准为:基层卫生院(含社区卫生服务中心)500元;二级及以下医疗机构800元;三级乙等医院1000元;三级甲等医院()元。
A.800
B.1000
C.1200
正确答案:C
题库四
1.基本医疗保险二档、三档缴费时间为()。
A.每年的10-12月
B.每年的5-6月
C.每年的6-7月
正确答案:A
2.医疗保险经办机构为基本医疗保险()档参保人员建立个人账户。
A.一档
B.二档
C.三档
正确答案:A
3.()作为医疗保险的就医凭证。
A.公交卡
B.身份证
C.社会保障卡(含电子社会保障卡)
D.老年卡
正确答案:C
4.基本医疗保险一档什么时候缴纳?
A.按月缴纳
B.每年11月缴纳
C.每年12月缴纳
正确答案:A
5.基本医疗保险二档2019年个人年缴纳标准()元(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。
A.1480
B.500
正确答案:A。