热敏灸理论与技术操作
热敏灸文档
热敏灸引言热敏灸是一种传统的中医疗法，利用特定的热敏灸药物在人体经络穴位上施行热敏刺激，以达到调理人体机能、治疗疾病的目的。
热敏灸起源于中国古代，经过千百年的发展与改进，已经成为中医理疗中的重要一环。
本文将介绍热敏灸的原理、方法和适用病症，以及注意事项和效果评估。
热敏灸的原理热敏灸的原理是通过将特定的热敏灸药放在穴位上，并通过燃烧或加热的方式使其释放出热能，刺激经络系统和人体内部的机能。
这种热能刺激有助于促进气血运行，调节脏腑功能，加速病理代谢物的排出，从而达到治疗疾病或改善人体健康的效果。
热敏灸的方法热敏灸的方法主要包括以下几个步骤：1.穴位的选择：根据患者的具体病症和中医诊断，选择合适的穴位进行热敏灸。
常用的穴位包括足三里、合谷、涌泉等。
2.热敏灸药物的准备：根据患者的病情和需要，选择合适的热敏灸药物。
常用的热敏灸药物有艾叶、艾草等。
3.热敏灸药物的加热：将选择好的热敏灸药物进行加热处理，使其达到合适的温度。
4.穴位的热敏灸：将加热后的热敏灸药物放在选择好的穴位上，并适当施加刺激，使热能充分渗透到经络系统和人体内部。
5.热敏灸的时间控制：根据患者的病情和耐受能力，控制热敏灸的时间，一般在10-20分钟左右。
热敏灸适用病症热敏灸适用于多种病症，包括但不限于以下几种情况：1.风寒湿痹：由于寒湿引起的关节肌肉疼痛和活动受限等症状，常见于风湿性关节炎、骨关节炎等。
2.肩周炎：肩关节周围的炎症和疼痛，常见于炎症性疾病或过度使用引起的损伤。
3.肩颈痛：由于肩颈肌肉痉挛或劳损引起的疼痛和不适。
4.腰腿痛：腰部和下肢出现的疼痛和不适，常见于腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。
5.冷痹症状：由于寒冷引起的肢体冰冷、麻木和活动受限等症状。
注意事项在进行热敏灸时，需要注意以下几个事项：1.灸前的准备：在进行热敏灸前，必须对患者的病情进行全面的调查和评估，确定病因和病情，以免造成不良反应。
2.穴位的选择和确定：选择合适的穴位非常重要，必须根据患者的具体病情和中医诊断来确定。
热敏灸技术操作规范
洪江市第一中医院热敏灸技术操作规范一、概述热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸得一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。
二、操作规程一、选穴原则1、先选强敏化腧穴，后选弱敏化腧穴2、先选躯干部，再选四肢部3、先选近心穴，后选远心穴4、远近搭配，左右搭配，前后搭配二、灸法操作腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸得方法，结合临床运用及腧穴热敏化得特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
（一）单点灸单点灸就是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温与灸与循经往返灸。
1、回旋灸用点燃得纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。
2、雀啄灸用点燃得纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位得热敏化程度，疏通局部得经络，从而为局部得经气激发，甚至产生灸性感传作进一步得准备。
临床操作以1～3分钟为宜。
3、循经往返灸用点燃得纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。
临床操作 1～3分钟。
4、温与灸将点燃得纯艾条对准已经施行上述三个步骤得腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温与灸法，以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位得经气活动，发动灸性感传，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。
（二）双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温与灸。
双点灸有利于接通经气，开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。
（三）三点灸包括三角灸与T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
热敏灸的操作核心技术要点
热敏灸的操作核心技术要点学习热敏灸这么久，今天来说说关键要点。
首先我理解，热敏灸和普通艾灸还是有区别的。
普通艾灸就是按照穴位灸，但是热敏灸是要找热敏点，这可不容易呢。
我一开始的时候，就是到处乱找，心里还想这热敏点到底在哪啊。
我总结啊，找热敏点的时候得特别仔细，这个热敏点可能会有几种反应，比如说透热，就是你在一个点艾灸，但是热感会往别的地方传导，像我给家里人做的时候，在足三里附近找热敏点，灸的时候他就感觉这个热沿着腿往下走，这就是透热。
还有扩热，在灸一个点的时候，周围一大片都热起来了，就像你往池塘里扔个石头，涟漪一圈圈扩大似的。
这时候就找到了热敏点，这就是很重要的一点，要会判断。
还有啊，热敏灸的操作距离也要把握好。
我开始的时候就没整明白，离得近怕烫着，离得远又没效果。
我觉得可以先从稍微远一点开始试探，大概3 - 5厘米的样子，再慢慢根据热感调整。
对了还有个要点，就是在热敏灸的时候手法也很关键。
要根据热敏点的不同反应调整手法，如果是那种透热很强的人，得慢慢移动艾条，我理解就像是追踪那种热感的源头一样。
不能死脑筋地悬在一个空中一个点上。
至于艾灸的时间呢，也是不好掌握。
我看书本上说，要以热敏灸感消失为度。
啥是热敏灸感消失呢？就是那些透热、扩热啥的都没了。
但是实际操作中，每个人的感觉不同啊。
我一个朋友，他的热敏感持续的时间就很短，可能就10来分钟，我开始还以为没灸够，后来发现他的热敏灸感确实消失了，我就明白了不是所有人都要按照一个固定时间来操作的。
我觉得学习热敏灸，真的要多实践。
就像学骑自行车，你光看别人骑是不行的，自己得摔几个跟头。
我平常就是拿着自己当试验品，也给家人朋友试试，慢慢就总结出这些要点了。
还有一些参考资料也很有用，比如《热敏灸实用读本》这本书，里面就有很多实例和详细的解释，大家有兴趣可以去看看。
不过我也知道我现在理解的可能还不够全面，还得不断学习呀。
热敏灸
热敏灸热敏灸疗法理论常用灸法分类第一节热敏灸疗法什么是热敏灸采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而能大幅度提高艾灸疗效的一种新疗法。
热敏灸与传统的温和灸法不同之处：1、灸感不同传统灸只产生热感，没有传导的现象；腧穴热敏化的特征是呈现透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热和表面不（微）热深部热、非热觉等现象。
只要出现一种或一种以上灸感达到热敏化。
2、灸位不同传统灸法未认识到穴位有静息态与敏化态的区别，因此施灸时很少有激发以气传感的现象。
而热敏灸要求施灸的穴位是敏化态穴位，易激发经气传导。
3、灸量不同传统灸法一般灸量：施灸时间一般为10－15分钟或局部皮肤潮红为度。
热敏灸要求灸量：施灸时间因人而异，热敏灸感消失为度（饱和消敏灸量）。
4、灸效不同热敏灸的疗效远比传统灸疗效好。
一、热敏灸的理论机体在疾病状态下，体表相关部位会出现病理反应，这种病理反应伴随疾病的发生而产生，随病情的改善而减轻或消失，这个体表相关部位在出现病理反应期间，就称为疾病反应点。
人体穴位存在两种状态：静息态（健康状态）与敏化态（疾病状态）。
人体在疾病状态下，体表腧穴会发生敏化，敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现“小刺激大反应”。
1、热敏化的特征：当受到艾热刺激时呈现透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热和表面不（微）热深部热、非热觉等现象。
2、具有普遍性，艾灸热敏化穴位易激发经气传感：出现率约90%。
3、证候相关性：热敏穴位分布的高发区与中医证候高度相关。
经过20多年的探索，初步掌握了某些疾病的腧穴热敏化分布部位的高发区，如面瘫在翳风、感冒在风府和上印堂、盆腔疾病在三阴交、眼科疾病在耳垂区耳穴等。
3、动态性：热敏穴位的出现部位随病情变化而变化，出现的部位与经穴定位不完全符合，可能是穴位标准定位的上下左右的大致位置。
4、遁经感传，气至病所。
《灵枢·九针十二原》说:“刺之要，气至而有效”。
热敏灸疗法ppt课件
热敏灸在慢性病调理中的应用
总结词
缓解哮喘症状
详细描述
热敏灸能够缓解哮喘的症状，如咳嗽 、气喘等，改善呼吸功能，提高生活 质量。
热敏灸在慢性病调理中的应用
总结词
改善糖尿病症状
详细描述
热敏灸能够改善糖尿病的症状，调节血糖水平，减少并发症的发生，提高患者的生活质 量。
热敏灸在美容养颜中的应用
总结词：淡化色斑
应及时调整。
效果不明显
如效果不明显，可尝试 调整热敏穴位或延长施
灸时间。
04
热敏灸的临床应用
Chapter
热敏灸在疼痛治疗中的应用
总结词：缓解疼痛
详细描述：热敏灸通过刺激穴位，能够激发身体自身的镇痛机制，有效缓解各种 疼痛症状，如头痛、关节痛、肌肉痛等。
热敏灸在疼痛治疗中的应用
总结词
改善血液循环
选穴方式
传统灸以病位为主，热敏 灸以热敏穴位为主。
施灸方式
传统灸一般采用固定穴位 、固定灸法，热敏灸采用 探查热敏穴位、个性化灸 法。
疗效评估
传统灸以症状改善为主要 评估指标，热敏灸以灸感 传导和临床综合疗效为主 要评估指标。
02
热敏灸的作用机制
Chapter
热敏灸的作用原理
热敏灸通过艾灸刺激人体特定穴位，利 用艾叶的温热药性和艾灸的温通作用， 激发穴位经络的传感和放大效应，调整 机体功能状态，起到调节人体气血、温
通经络、扶正祛邪等作用。
热敏灸通过刺激穴位，使穴位局部的皮 肤温度升高，促进血液循环和淋巴循环 ，加速新陈代谢，从而改善局部组织的
营养状态。
热敏灸能够刺激穴位内的免疫细胞和免 疫分子，激活机体的免疫功能，提高机
体的抗病能力。
热敏灸理论与技术操作
表6 腧穴热敏化分布穴区
表6结果表明，不同疾病时腧穴热敏化有其不同的高发区域。
27
▪ 规律六：
▪ 艾灸热敏化腧穴极易 激发经脉感传（90％的出 现率）乃至气至病所。
28
灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，发 生经脉感传，甚至直达病所。
29
表7 各病种不同穴点灸性感传激发率
病种
病例数
热敏化腧穴
注：** 热敏化腧穴与压痛点的激发率有显著性差异
结果表明，热敏化腧穴与压痛点的灸性感传激发率有显著性差异（P＜0.01），
不同病种的热敏化腧穴之间的灸性感传激发率没有显著差异（P＞0.05
30
我们的研究表明艾
灸热敏化腧穴极易发 70
动循经感传，出现率 60
达95％左右，而非热 50
40
敏化腧穴循经感传出 30
18
（2）各疾病组腧穴热敏化出现率（表2、表3）
表2:各疾病组腧穴热敏化出现率
病种
三叉神经痛 肠易激综合征 痛经 勃起功能障碍 支气管哮喘 慢性支气管炎 排卵障碍性不孕
病例数
阳性数
出现率 （%）
50
38
76.00 △△
50
26
52.00 △△
50
43
86.00 △△
50
32
64.00 △△
50
40
▪ 江西热敏灸的特点:
▪ 1、规模大：江西省中医院各科室都在使用；江西省48 家 市、县中医院针灸科在使用，全国27个省
▪ 市医院在使用。
1
2、内涵深：江西热敏灸是在一项源于《内 经》、基于临床、继承创新、提高疗效的 全新灸疗理论指导下的艾灸新疗法。
2
▪ 3、疗效好：经全国98家医院临床应用证明： 热敏灸对20多种疾病的疗效明显提高，一致 认为：小艾条、新疗法、大天地！
热敏灸操作流程及评分标准
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热敏灸技术操作方法及常见疾病的热敏灸技术
热敏灸技术操作方法及常见疾病的热敏灸技术热敏灸是采用点燃的艾材产生艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而明显提高了艾灸疗效的一种新技术。
热敏灸技术与传统悬灸技术一样，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。
一、基本操作方法（一）穴位热敏现象1.透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器（见图1）。
图1透热2.扩热：灸热以施灸点为中心向周围片状扩散（图2）。
图2扩热3.传热：灸热从施灸点开始循一定路线向远部传导，甚至到达病所（图3）。
图3传热4.局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸的部位感觉甚热（图4）。
图4局部不（微）热远部热5.表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热（见图5）。
图5表面不（微）热深部热6.其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉（见图6）。
图6其他非热感觉以上穴位热敏现象有一个共同特征，就是相关穴位对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关穴位对艾热仅产生局部和表面的热感）。
这种现象称为穴位热敏现象，这些已热敏的穴位称为热敏穴位。
（二）穴位热敏的探查1．灸材选择热敏穴位的最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择纯艾条作为穴位热敏探查的灸材。
2.探查准备保持诊室安静，温度在24℃～30℃。
让患者选择舒适体位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸，思想集中，体会艾灸时的感觉。
医生集中注意力于施灸部位，询问患者在艾灸探查过程中的感觉。
3.探查部位穴位热敏是疾病在体表的一种反应状态，它直接或间接地反映机体疾病的部位、性质和病理变化。
不同病症穴位热敏的出现部位是不同的，但是有其规律，不同病症的穴位热敏高发部位见下述。
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3、疗效好：经全国98家医院临床应用证明： 热敏灸对20多种疾病的疗效明显提高，一致 认为：小艾条、新疗法、大天地！
规律一：
人体腧穴存在静息态 与敏化态两种状态；人体 在疾病状态下，体表腧穴 会发生敏化，敏化态的腧 穴对外界相关刺激呈现 “小刺激大反应”；
规律二：
腧穴敏化的类型多种多样， 而腧穴热敏化是一种新类型； 腧穴热敏化的特征是：当受到 艾热刺激时呈现喜热、透热、 扩热、传热、局部不（微）热 远部热和表面不（微）热深部 热、非热觉等奇异现象；
施足灸量
次灸量即艾灸每次施灸的剂量。 施足灸量也是一个技术的关键。 由于机体的病理状态不同和个体差异，每
个患者所需的艾灸剂量都不尽相同。通过 临床研究，我们发现艾灸的最佳剂量是以 完成感传为度的灸量。直至对热敏现象消 失完成一次治疗剂量，对热敏点失完成一 次治疗剂量的施灸时间因人而宜，一般从 5-100分钟不等，每日一。
腧穴热敏化灸的禁忌症
禁忌症：神志障碍、感觉障碍、语言障碍、 相对禁忌症：糖尿病。
热敏穴位的探查:（一）热敏穴位的粗定位, 在疾病状态下，相关穴位发生热敏化的高 概率大致区域。（二）热敏穴位的细定位, 在上述粗定位 的狭小区域对热敏穴位的准 确定位。
细定位的探查
腧穴热敏化灸法的临床应用
机理
1·根据祖国医学“腑以通为用”、“通则 不痛”的原则，尿潴留的治疗宜散瘀结， 利气机而通水道。
2·《针灸资生经》日：“关元主三十六疾 病不得小便”。关元穴乃任督与足三阴经 交会穴，灸其能起到调理三焦，温补下元， 鼓舞膀胱气化，以启达闭通便之功效。
3·中极为膀胱慕穴，配膀胱之脊俞穴，俞 幕相配，疏通膀胱，促进气化，通利小便。
确定灸位
体灸疗手法为： 回旋灸打好基础 续雀先啄灸激发经气 再温和灸温痛经络具 用点燃的艾条，以患者体表附近的经穴、压痛点、
皮下硬结等反应物部位为中心，3cm左右半径范 围内，距离皮肤3-5次继以在重点位置予以啄灸 灸加强灸量，找到热敏化穴后予以温和灸。当患 者感受到艾热发生透热、扩热、传热等感觉时， 此点即为敏感点；直至所有的热点敏感点被探查 出，选择1-3个最敏感的穴位予以灸疗。
热敏灸概述
江西省中医院主任医师陈日新从1988年开始 在开始在临床施灸中发现一些奇异的现象， 如所炙穴出现透热、传热、散热等表现， 而所治患者病情炙疗后明显好转。经过20 多年临床研究、完善，“腧穴热敏疗法”
什么是穴位? 穴位是个体化、动态的、敏化态的疾病体
表反应部位，同时也是调控人体功能到达 防病治病目ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的针灸刺激部位。
热敏灸的选穴原则:
1.以出现热觉灸感经过，或直达病变部位的热敏穴位为首选 热敏穴位。2.以出现非热灸感的热敏穴位为首选热敏穴位， 而痛觉又优于酸胀感。3.以出现较强的热敏灸感的热敏穴 位为首选热敏穴位。
热敏灸的施灸方法:1.单点温和灸：激发经气，发动感传， 开通经络;2.双点温和灸：传导经气，开通经络;3.三点温 和灸：接通经气，开通经络;4.接力温和灸：延长感传;5. 循经往返灸：疏导经络，激发经气。
而远离施灸部位的病所处感觉甚热。 5·表面不（微）热深部热：施灸部位皮肤不（或微）
热，而皮肤下深部组织甚至胸腹脏器感觉甚热。 6·产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施
炙部位产生酸、胀、重、通、麻、冷等非热感觉。
热敏灸的“十六字技术要诀”: 探感定位 辨敏施灸 量因人异 敏消量足
什么是穴位热敏化? 穴位热敏是一种新发现的疾病体表反应现
象。人体在疾病或亚健康状态下，相关穴 位会发生热敏。
腧穴热敏化现象
1·透热:灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透， 甚至直达胸腹脏器。
2·扩热：灸热以施炙点为中心向周围扩散。 3·传热：灸热从施炙点开始循经脉路线向远部传导，
甚至达病所。 4·局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微)热，
松：是指静：静是指环境安静，心神安静。患者 和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限 度的激发经络感传。
患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有 利于激发经络感传。
匀：是指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于调 整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感性
守：即是意守施灸点。这包括两个方面：一是指 患者应意守施灸点以利于经络感传的发生。二是 指医者必须将艾热固守在热敏化穴上。
1、透热： 灸 热从施灸点皮 肤表面直接向 深部组织穿透， 甚至直达胸腹 腔脏器。
2、扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散。
3、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导。
4、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或 微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。
腧穴热敏予经穴定位关系
热敏化腧穴具有时变特性，即随着时间其 部位和强度也发生变化。对热敏化腧穴进 行艾灸治疗能明显提高临床疗效。
腧穴对艾灸的反应
热敏化腧穴对艾灸的反应表现为喜热、透 热、扩热、传热和非热觉，平均出现概率 为70%，这说明上述现象出现不是偶然的， 有其内在必然性。
调定灸态
脾虚型胃电节率紊乱 肌筋膜疼痛综合症 膝关节骨关节炎 细定位的探查手法有4种： 1.回旋灸,用点燃的艾条的一端与施灸部位距离皮肤3cm左右，不固定地反
复旋转施灸，以患者感觉施灸部位温热潮红为度。有利于温热施灸部位的气 血。 2.循经往返灸,用点燃的艾条在患者体表距离皮肤3cm左右，沿经脉方向循 经往返匀速移动施灸，以感觉施灸路线温热潮红为度。有利于疏通经络，激 发经气。 3.雀啄灸,用点燃的艾条的一端与皮肤不固定在一定的距离，像鸟雀啄食一 样，一上一下活动的施灸。有利于施灸部位进一步加强敏化，从而为局部的 经气激发，产生灸感奠定基础 4.温和灸,用艾条的一端点燃，对准穴位或患处，约距皮肤3cm左右施灸，使 局部有热感而无灼痛感为宜。有利于施灸部位进一步激发经气，发动感传。 按以上前3种手法顺序每种操作1分钟，反复重复上述手法，灸至皮肤潮红为 度，一般2－3遍即可。然后再施行温和灸手法。