注射用糜蛋白酶在临床外科换药应用简介
注射用糜蛋白酶预防鼻肠管堵塞作用的临床研究
注射用糜蛋白酶预防鼻肠管堵塞作用的临床研究目的分析注射用糜蛋白酶在预防鼻肠管堵塞中的临床作用。
方法随机选取2015年3月～2016年8月80例普外科腹部手术后留置鼻肠管进行肠内营养的患者作为研究对象，分为治疗组与对照组，每组40例。
治疗组采用滴注完营养液后用温热注射用水50mL冲管后，再用注射用糜蛋白酶4000单位加0.9%生理盐水50mL封管，隔日1次；对照组采用营养液滴注完后用温热注射用水50mL 冲管。
观察两组患者堵管发生率、住院时间、营养不良发生率和血清白蛋白指标的差异。
结果治疗组与对照组的堵管发生率分别为7.5%和20.0%、住院时间分别为（12.6±4.2）d和（16.4±7.6）d，观察组在各方面显著优于对照组，两组间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论注射用糜蛋白酶能够有效预防鼻肠管堵塞，避免鼻肠管堵塞引起的不良反应，改善患者的预后情况，提高患者的生活质量。
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Chymotrypsin for Injection in preventing obstruction of nasal tube. Methods 80 cases of patients undergoing enteral nutrition with indwelling nasal tube after abdominal surgery from March 2015 to August 2016 were randomly selected.The patients were divided into treatment group and control group，40 cases in each group.The patients of treatment group were treated with drip injection of nutrient solution，with warm water injection 50mL，flushed tube，and then with Chymotrypsin for Injection 4000 units plus 0.9% physiological saline 50ml sealed tube，1 times every other day.The patients of control group were treated with drip injection of nutrient solution，after injection，with warm water injection 50mL，flushed tube.The incidence of blocked tube，hospitalization time，incidence of malnutrition and serum albumin index were observed between the two groups. Results In treatment group and control group，the plugging rate of were 7.5% and 20%，the hospitalization were（12.6±4.2）d and （16.4±7.6）d，all indexes of observation group were significantly better than those of control group，the differences were statistically significant between the two groups（P＜0.05）. Conclusion Chymotrypsin for Injection can effectively prevent the obstruction of the nasal duct and avoid the adverse reactions caused by the obstruction of the nasal duct，improve the prognosis of the patients and improve the quality of life of the patients.[Key words] Chymotrypsin for Injection；Obstruction of nasal intestinal tube；Prognosis；Enteral nutrition近年來肠内营养在胃肠道手术后、胰腺炎、及危重患者中的应用越来越广泛。
a-糜蛋白霉、高深盐水、白蛋白在感染创面中的应用
中图分类号 ：Ｒ７． ４ ３６
文献标示码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ０ － ０ ９（ ０ ８ － １ ９ ２ ０ ５ ０ １ ２ ０ ）４ ０ ７ － ０
创面感染 是临床外科 中最常见的 问题 ， 既往换药方法 是使 用抗 生素局部外用 ， 本法效果并不确定且浪费药 品又容 易长 生
日交 替 湿 敷 ， 一 周后 脓 性 分 泌 物 基 本 消 失 ， 基 底 肉芽 呈 红色 ，
耐药菌株 。我们采用 ａ 糜 蛋白霉，高深盐水， 白蛋 白湿敷对 一
各类感染创面进行换药 ， 疗效 显著，用药取材方便 ，现总结如
下｛
１药物及配制
１ １０ ０ ％ 一 蛋 白酶 溶 液 ：在 ｌｍ ． ． ５ａ 糜 Ｏ ｌ注 射 用 水 中 加 入 ａ 一 糜 蛋 白霉 ５ ｇ ｍ．
塞饮流 ， 实践证明此法效果并不显著 ， 化脓感染局部纤维蛋 白 的沉积使抗菌素渗透性降低 ， 加之感染部位氧化 一还原 电势和 Ｐ Ｈ下降，显著降低 局部 白细胞杀菌能力 ，降低某抗生素尤其 是氨基甙类 的抗菌活性。
例 １女 ，６ ９例 ，因前胸壁烫伤一周 ，敷 中药后创 面持续
红肿疼痫 ，患者有多饮多食多尿病史 ４年 ，入院查：患者精神 萎靡，Ｔ ８ ４ ３ ． ℃，胸壁两乳问见一１ ×１ ＇ ０ ５ｉ 皮肤暗红 区，皮温 ｎ
脓 腔缩 小，再改用白蛋白溶液 （ 稀释 ）纱条填塞脓腔，同步处 理 右乳房感染灶 ，换药 ３周，脓腔被 肉芽组织长满填平 ， 创面 仅剩 ３ ｃＩ ，基底 肉芽红润，边缘上皮爬行生长迅速，右乳 ×２ ｌ Ｉ ｌ 房创面 已愈合。
例 ２女，４ ６岁，因右小腿胫前驱软组织裂伤清创缝合术 后 ３ ，伤 口持续 红肿疼痛入院 ， 天 患者既往 有系统性 红斑狼疮 病 史 ５年，强 的松 ５ ｇ每 日两次持续 ，入院后拆除缝线，撑开 ｍ 伤 口，有约 ３ｍ ，脓液 涌出。伤 口长 １ｃ ，潜行脓腔 １ ×６ ０１ ２ｍ ３ ×３ 有大 量坏 死组织 以及泥沙等 异物随脓液 流出 ，即予清 ｃ
外科换药的概念和注意事项
业务学习记录时间：20012.7.12 地点：医生办公室记录员：主持人：授课人：参加人员名单：具体内容：外科换药的概念和注意事项一、原则是：无菌。
清洁。
清除失活坏死的组织。
保持和促进肉芽生长。
防止创面裸露及覆盖裸露创面。
促进伤口愈合。
1、至于生理盐水一般用在血供丰富，感染机会小，且感觉敏锐的粘膜。
常用于清洗。
2、葡萄糖和胰岛素合用有刺激肉芽生长的作用。
3、而高渗盐水可能有抑制肉芽生长的作用。
A、首先我讲碘伏和酒精的应用的更适应的范围。
碘伏是络合碘，对油腻的创口或者皮脂腺发达的部位无效或者效果不好。
而酒精或者碘酒就能够脱脂，能够更好的固定细菌的蛋白，而在皮脂腺丰富的地方更具穿透力。
所以会应用在头皮的创口周围。
不过上述这两种因为有一定的刺激性。
所以开放创口不能应用。
B、生理盐水的应用主要是为了冲注和湿化，因为这可能是一个面积广泛的创口或者合并并不平整的创口，希望冲注能够去处一些杂质和感染物。
C、胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。
D、高渗盐的目的是创口局部肿胀未愈，而能够达到局部脱水作用，和有的讲蜂蜜的作用一样。
E、双氧水，是一种强氧化剂，有利于清除脓块，血块及坏死组织。
主要针对厌氧菌。
F、还有局部放庆大霉素针等主要是已经感染的创口。
谈不上是原则吧。
就像以前还有用新洁而灭一样。
可能对碘伏的效力不是很有信心的缘故。
重点：紧要关头还是要应用碘酒、酒精的。
1、外科换药首先要遵循无菌操作原则。
从开始取料时直到换药结束都应遵守。
2、什么时候该用酒精，什么时候该用凡士林纱条，这都是有学问的。
必须熟悉生理盐水，酒精，碘伏，黄纱条以及凡士林纱条的作用机制，这样在处理不同的伤口时就可以适当选择3、敷料的选择。
有些人喜欢用大量的敷料，以为这样就可以很好的保持无菌状态；也有些人只用少数几层，认为可以节约成本。
其实敷料多选少选都是不合适的。
敷料选择多少合适呢？这得从伤口的生长说起，在开始几天伤口的生长主要是肉芽组织的生长，它需要的是比较湿润的环境，所以开始几天敷料可以多用几层，保持创面的相对湿润。
注射用糜蛋白酶在临床外科换药应用简介
注射用糜蛋白酶在临床外科换药应用简介关键词糜蛋白酶外科换药脂肪液化临床应用注射用糜蛋白酶为蛋白分解酶类药本品呈白色或类白色冻干块状物无臭易溶于水。
pH 7～8活性最强。
水溶液易失活以pH ～水溶液最稳定。
其主要成分为糜蛋白酶系从牛或猪胰中提取的一种蛋白分解酶。
辅料名称：右旋糖酐、甘露醇、注射用水。
药理作用为：能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除临床常用于眼科手术以松弛睫状韧带减轻创伤性虹膜睫状体炎；也可用于创口或局部炎症以减少局部分泌和水肿；喷雾吸入用于呼吸道疾病。
结合临床实践将应用该药治疗外科手术后患者脂肪液化患者5例均收到良好满意疗效现介绍如下。
资料与方法1995年7月～1年8月收治治疗各种外科手术后脂肪液化创口经久不愈合患者5例。
年龄9～56岁；手术后创面不愈合自手术后至治疗前天～6个月；应用注射用糜蛋白酶换药治疗5例全部治愈换药时间～1次。
使用方法：换药必须让患者在无菌换药室进行无菌技术操作嘱取舒适的平卧位充分暴露创面部位创面按污染伤口处理清洗待创面清洗处理好后检查注射用糜蛋白酶安瓿是否完好用无菌注射器吸取.9氯化钠ml注入糜蛋白酶安瓿瓶内摇匀使其完全融解用无菌注射器抽取溶解的糜蛋白酶液喷涂于处理好的创面上再用油纱条（凡士林纱条）敷于创口并用无菌纱布块包扎间隔天同上述方法继续换药直至痊愈。
注意事项：应严格无菌技术操作给患者做好耐心细致的解释消除患者恐惧、紧张情绪力求配合治疗。
每次换药结束后应留观分钟以上患者无任何异常不适方可嘱患者离去以保安全。
换药间隔时间视创面具体情况而定创面分泌物少的换药间隔时间可适当延长；创面分泌物多的换药间隔时间可适当缩短。
讨论外科手术后患者脂肪液化是部分患者难以避免的外伤、手术后的并发症患者一旦发生脂肪液化个体差异较大有的患者创面经久不愈合对患者生活、工作、康复等造成很大影响。
糜蛋白酶价格低廉、应用操作简便安全可靠临床应用注射用糜蛋白酶换药治疗以脂肪液化而致创面不愈合均可收到良好、满意疗效仅供同道参考。
糜蛋白酶说明书
糜蛋白酶说明书
【别名】糜蛋白酶;胰凝乳蛋白酶,α-糜蛋白酶,甲-糜蛋白酶
【外文名】Chymotrypsin ,Alpha-CHYMAR, Catarasa, Chymlase, Chymozym, Impral
【药理作用】系蛋白水解酶，有分解肽键作用，可使粘稠的痰液稀化，便于咳出，对脓性和非脓性痰液均有效也用于创伤或手术后伤口愈合.
【适应症】
1.用于创伤或手术后伤口愈合、抗炎及防止局部水肿、积血、扭伤血肿、*** 手术后浮肿、中耳炎、鼻炎等。
2.本品对眼球睫状韧带有选择性松解作用，故可用于白内障摘除，使晶状体比较容易地移去。
3.可使粘稠的痰液稀化，便于咳出，对脓性和非脓性痰液均有效。
【用量用法】
用等渗盐水溶解本品配成１:５０００溶液，由瞳孔注入后房，经２～３分钟，在晶状体浮动后以等渗盐水冲洗，即可取出晶状体。
祛痰:肌内：4000u/次，以0.9%NS5ml溶解。
喷雾吸入：4000u/次，浓度：400u/ml.
【注意事项】
1.不可作静注。
2.不满２０岁的眼病病人或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人忌用，因可导致玻璃体液丧失。
3.如引起过敏反应，可用抗组胺类药物治疗。
4.本品水溶液极不稳定，必须临用以注射用水现配。
5.用前需做过敏试验。
【规格】注射用糜蛋白酶每支１ｍｇ(800u)、５ｍｇ(4000u)。
免费。
用胰蛋白酶和糜蛋白酶救治毒蛇咬伤
糜蛋白酶治疗蛇伤比较研究(附31例报告)胰蛋白酶治疗毒蛇咬伤,具有高效、速效、广谱等特点,目前已广泛用于临床。
糜蛋白酶经研究证明对动物被蛇咬伤具有显著疗效,但临床用于蛇伤尚未见报道。
本文比较两种酶在蛇伤治疗中的应用,经31例临床研究结果表明两种酶对蛇伤防治,均有显著治疗效果,从比较结果表明糜蛋白酶对腹亚科蛇伤治疗效果比胰蛋白酶好,如二者合用,对各种蛇伤疗效更加显著。
该法具有高效、广谱、速效、价廉、使用方法简便等特点,值得推广应用用胰蛋白酶和糜蛋白酶急救药盒救治毒蛇咬伤256例目的：研究能随身携带自救、互救和局部注射治疗毒蛇咬伤的新方法——胰蛋白酶和糜蛋白酶急救药盒在救治毒蛇咬伤的应用效果。
方法：使用配置有胰蛋白酶、糜蛋白酶及抗过敏、抗炎等药物的“急救药盒”。
在蛇伤处阻止静脉回流，并切开挤压排毒，取胰蛋白酶２０００Ｕ～４０００Ｕ或糜蛋白酶１５ｍｇ～３０ｍｇ，用０．５％～１．０％普鲁卡因１０ｍｌ～２０ｍｌ稀释后，在蛇伤周围做环形封闭；然后行吸吮排毒。
重者隔日封闭２次～３次。
结果：２５６例毒蛇咬伤患者全部治愈，治愈率达１００％。
结论：用胰蛋白酶和糜蛋白酶急救药盒治疗毒蛇咬伤使用方法简便，易于保存和携带。
急救药盒具有高效、速效、广谱及安全可靠的特点，为毒蛇咬伤的治疗开辟了一条新途径，值得广泛推广使用糜蛋白酶治疗毒蛇咬伤100例<正> 笔者1983年6月～1991年10月,用糜蛋白酶治疗早期毒蛇咬伤100例,均获治愈。
临床资料一、病例来源100例均为农民及农村中、小学学生。
年龄6～65岁,青壮年居多。
男85例,女15例。
眼镜蛇咬伤者2例,银环蛇咬伤者3例,蝮蛇咬伤者95例。
受伤至就医时间1～5h。
二、治疗方法取上海生物化学制药厂生产的注射用糜蛋白酶10～20mg(2～4支),每支用注射用水4ml稀释,以牙痕为中心,在伤口周围作。
注射用糜蛋白酶用于治疗口腔溃疡、舌苔厚、结痂
注射用糜蛋白酶用于治疗口腔溃疡、舌苔厚、结痂摘要：目的：探讨注射用糜蛋白酶溶解稀释后，治疗口腔溃疡、舌苔厚、结痂的临床疗效。
方法：研究对象为2017年在我院接受治疗的患者106例，分为实验组和对照组。
对照组53例，采用常规治疗；实验组的53例患者，在采用常规治疗方法的基础上，辅以注射用糜蛋白酶湿敷治疗，比较两组效果。
结果：实验组治疗有效的占患者总数的92.45%，对照组的占73.58%。
实验组的治疗效果更明显（p＜0.05）。
在进行治疗后，实验组的治愈时间、疗效、不良反应情况，明显优于对照组（p＜0.05）。
讨论：对于口腔溃疡、舌苔厚、结痂的治疗，在给予常规治疗（生理盐水做口腔护理）的基础上，辅以注射用糜蛋白酶涂抹、湿敷，经过大约4~7天治疗，厚舌苔、结痂大部分去除，舌头、舌腹、颊部等黏膜均呈粉红色，患者不适症状减轻或消失。
注射用糜蛋白酶用于治疗口腔溃疡、舌苔厚、结痂，能够明显提高治疗效果，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减轻经济负担，且十分安全可靠。
因此，这种方法值得被推广使用。
关键词：口腔溃疡；舌苔厚；结痂；注射用糜蛋白酶。
口腔溃疡病俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤疾病，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊部、前庭沟、软腭等部位的黏膜。
口腔溃疡发作时，疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便，常反复发作，可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头晕、头痛、恶心、乏力、发热等，病情危重者还可继发感染。
舌苔厚、结痂影响患者味觉、进食，用力强行去除结痂容易出血，引起患者疼痛，继发感染，致使病程延长影响治疗效果。
本次研究对我院2017年收治的106例，在对其治疗的过程中，辅以注射用糜蛋白酶涂抹、湿敷效果作出了分析与探讨，现报告如下：资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2017年在我院、永清县人民医院、固安县人民医院接受治疗的患者106例，分实验组和对照组两组。
实验组中：男性患者人数为34例，女性患者人数为19例，住院时间3~12天，年龄在61~79岁之间；对照组中：男性患者人数为32例，女性患者人数为21例，住院时间4~13天，年龄在62~80岁之间。
糜蛋白酶雾化吸入作用及使用方法
糜蛋白酶雾化吸入作用及使用方法糜蛋白酶是一种能够分解蛋白质的酶类，它在医学领域中被广泛应用于治疗呼吸道疾病和炎症性疾病。
糜蛋白酶雾化吸入是一种通过呼吸道给药的方法，能够直接作用于呼吸道黏膜，具有快速、有效的特点。
本文将介绍糜蛋白酶雾化吸入的作用机制以及使用方法。
糜蛋白酶雾化吸入的作用机制主要是通过雾化后的药物颗粒进入呼吸道，直接作用于炎症部位，从而发挥其分解炎症介质、改善黏液排出、抑制炎症反应的作用。
糜蛋白酶能够分解炎症部位的蛋白质，减轻炎症反应，促进炎症部位的修复。
此外，糜蛋白酶还能够改善黏液的排出，减少黏液在呼吸道内的滞留，有利于呼吸道的通畅。
因此，糜蛋白酶雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、慢性支气管炎等呼吸道疾病时具有显著的疗效。
使用糜蛋白酶雾化吸入的方法相对简单。
首先，需要准备好糜蛋白酶雾化吸入剂、雾化器等设备。
然后，将糜蛋白酶雾化吸入剂倒入雾化器中，按照雾化器的说明书进行操作，将药物雾化成细小的颗粒。
患者在吸入前需要先清洁口腔和鼻腔，然后将雾化后的药物通过口腔或鼻腔吸入到呼吸道内。
在吸入过程中，需要保持正常呼吸，深呼吸数次，使药物尽可能地到达呼吸道的深部。
使用完毕后，需要清洗雾化器，并将其放置在通风干燥处。
需要注意的是，使用糜蛋白酶雾化吸入时应按照医生的建议和处方进行，严格控制药物的剂量和使用频率。
在使用过程中，如出现不良反应或症状加重，应及时就医并向医生咨询。
另外，糜蛋白酶雾化吸入不适用于急性感染性疾病和对糜蛋白酶过敏的患者，使用前应仔细阅读说明书并向医生咨询。
总之，糜蛋白酶雾化吸入作为一种治疗呼吸道疾病的有效方法，具有明显的疗效和较高的安全性。
通过了解其作用机制和正确的使用方法，能够更好地发挥其治疗作用，改善患者的症状，提高生活质量。
希望本文对您有所帮助，如有任何疑问，请及时咨询医生或药师。
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相关因素分析 及护 理对 策 ［ Ｊ ］ ． 护理 学报 ，
２ ０ ０ ３， １ ０ （ ３ ） ： ６ ２—６ ３ ．
位， 充分暴露 创面 部位 ， 创 面按污 染伤 口 处 理清洗 ， 待 创面 清洗 处理好 后 ， 检查 注 射用糜蛋 白酶安瓿是否完好 ， 用无 菌注射 器吸取 ０ ． ９ ％ 氯化 钠 ２ ｍ ｌ 注入 糜 蛋 白酶 安瓿 瓶 内， 摇 匀使 其完 全融 解 ， 用 无 菌注 射 器抽 取溶解 的糜蛋 白酶液喷 涂 于处 理 好 的创 面 上 ， 再 用 油纱 条 （ 凡士 林纱 条 ） １ ７例 ， 尚能安 睡 ３ １例 ， 睡眠 差 ３ ３例 ， 无 法 睡眠 １ ９例 ， 而综 合护 理干 预组 中安 睡
注射 用糜蛋 白酶为蛋 白分解 酶类 药 ， 本 品呈 白色或 类 白色冻 干块状 物 ， 无臭， 易溶 于 水 。ｐ Ｈ ７～８活 性 最 强 。水 溶 液 易失 活 ， 以ｐ Ｈ ３～ ４水溶液最稳定 。其 主 要成 分为糜蛋 白酶 ， 系从牛或猪胰 中提取 的一 种 蛋 白 分 解 酶 。 辅 料 名 称 ： 右旋 糖 酐、 甘露醇 、 注射用水 。药理作用为 ： 能促 进血 凝块 、 脓性 分泌物和坏死组织等 的消 化 清除 ， 临床 常用 于眼科手术 以松弛睫状 韧带 ， 减轻创 伤性 虹膜 睫状 体炎 ； 也 可用 于创 口或 局 部 炎 症 ， 以减少局部４例 ， 睡眠 差 ２ Ｏ例 ， 无 法 睡眠 ４例 ； 综合护理干预组 睡眠质 量明
显优于对照 组 ， 组 间 比较差 异 显著 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） ； 提 示 综 合 护 理 干 预 相 对 于 常 规 护 理 可以减 轻 恶心 、 呕 吐 等 胃肠 道 不 良 反 应， 提 高 睡 眠质 量 及 时 问 。
ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｓ ｏ ｆ ｇ ｒ ａ ｎ ｚ ｙ ｍｅ Ｂ， ｐ ｅ ｄ ｏ ｉ ｆ ｎ， Ｉ ＦＮ — ｇ ａ ｍｍａ
ａ ｎ ｄ ＮＫ ｃ ｅ ｌ ｌ ｃ ｔｏ ｙ ｌ ｔｉ ｙ ｃ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ：
外科手术 后患者 脂肪液 化 是部分 患 者难 以避 免的外 伤 、 手 术后 的并 发症 ， 患 者 一旦发生 脂肪 液化 ， 个体 差异 较大 ， 有 的患者创 面经久不 愈合 ， 对 患者 生活 、 工 作、 康复等造成很 大影响。糜蛋 白酶价格 低廉 、 应用操作简便 ， 安全可靠 ， 临床应用 注 射 用 糜 蛋 白酶 换 药 治 疗 以脂 肪 液 化 而
ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ００ ７ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ．３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ２ ０１ ３． ０ ９． ３１ ２
— ６１ ４ｘ ．
注意事项 ： 应严 格无 菌技 术操 作 ， 给 患者做 好耐 心 细致 的解 释 ， 消 除 患者 恐 惧、 紧张情绪力求配合治疗 。每次换药结 束后应 留观 ３ ０分 钟 以上 ， 患者无 任何 异
７ 刘 义兰． 住 院老年 患者 睡 眠质 量及 干 扰 睡眠 因
素的调查 ［ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ ０ １ ， １ ５ （ ３ ） ： １ ４ ６ ．
８ Ａ ｊ ｏ ｎ ａ Ａ， Ｂ ｏ ｙ ａ ｄ ｊ ｉ ｅ ｖ ａ Ｎ， Ｓ ａ ｒ ｋ ａ ｒ ｄ Ｋ． Ｃ ｉ ｒ ｃ ａ ｄ ｉ ａ ｎ
于对 照组 ， 组 间 比较 差 异 显 著 （ Ｐ＜０ ．
０ ５ ） ； 见表 １ 。
两组 睡眠质量改善情况 比较 ： 对照组 中安睡 １ ７例 ， 尚能 安睡 ３ １例 ， 睡 眠差 ３ ３
例， 无法 睡眠 ｌ ９例 ， 而 综 合 护 理 干 预 组 中 安睡 ３ ２例 ， 尚能安睡 ４ ４例 ， 睡眠差 ２ Ｏ 例， 无 法 睡 眠 ４例 ； 综 合 护 理 干 预 组 睡 眠
常不适方可嘱患者离去 ， 以 保 安 全 。换 药 问隔时间视创面具体情况而定 ， 创面分泌 物少 的， 换药 间隔时 间可适 当延 长 ； 创 面 分泌物多 的， 换药间隔时间可适 当缩短 。
讨 论
关键 词
化
糜 蛋 白 酶 外 科 换 药 脂 肪 液
临 床 应 用
１ ９ ９ ５年 ７月 ～ ２ ０ １ ２年 ８月 收 治 治 疗 各 种 外 科 手 术后 脂 肪 液 化 ， 创 口经 久 不 愈 合 患者 ３ ５例 。年 龄 ９～５ ６岁 ； 手术后 创
肿； 喷雾 吸入 ， 用 于 呼吸 道疾 病。结合 临 床 实践将应 用该 药治 疗外 科手 术后 患者 脂肪液 化患者 ３ ５例 ， 均 收到 良好 满 意疗 效， 现介绍如下 。
资 料 与 方 法
敷于创 口， 并 用无 菌 纱布 块包 扎 ， 间隔 ３
天 同上 述 方 法 继 续 换 药 ， 直至痊愈 。
理 干 预 组 严 重 胃肠 道 反 应 发 生 率 明 显低
面不愈合 ， 白手术 后 至治 疗 前 ２ ０天 ～６ 个月； 应用 注射 用 糜蛋 白酶换 药 治疗 ３ ５ 例全部 治愈 ， 换药 时间 ３～ １ ０次 。
使 用方 法 ： 换 药 必须 让 患 者 在 无 菌 换 药室进 行无 菌技术操作 ， 嘱取舒适的平卧
ＣＨ｛ ＮＥ ＳＥ Ｃｏ Ｍ Ｍ ＵＮｔ ＴＹ Ｏ０ ｃＴ０ＲＳ
护 理 论著
注 射 用糜 蛋 白酶 在 临 床 外科 换 药 应 用 简 介
郭 志 伟 杨 芳 王 军 学 张 亚 玲 ７ ２ ６ １ ０ ４陕 西 洛 南 县 石 坡 镇 王 村 卫 生 室 ７ ２ ６ １ ０ ５洛 南 县 灵 口 镇 宽 坪 村 卫 生 室