入院宣教

入院宣教
1、首先进行自我介绍并介绍科主任、护士长、主管医生、责任护士，并向患者及其家属介绍病区环境，如医护办公室、换药室、食堂、厕所等，为病人介绍住院后常规的时间安排，如作息时间、查房时间、治疗时间、吃饭时间等，使病人逐渐熟悉并适应环境。

按要求摆放物品：床头桌上可放置水杯，脸盆请放在床下盆架上，病房的地面，窗台上请勿放杂物。

2、一般入院后第二天需空腹抽血，留取中段晨尿进行化验检查，请记住晚上12:00以后禁食水，根据患者不同的检查项目，为患者讲解需注意的事项及检查地点，为活动不便的患者提供轮椅。

3、在住院期间，为了使病人能得到充分休息与及时治疗，敬请遵守探陪制度：探视者应在规定时间（周一到周五：11:00—19:00，周六、周日全天）探视，时间不宜过长，学龄前儿童不得带入病房。

每天上午8点—10点为查房时间，12点—14点为午休时间，晚间21点为睡眠时间，请您配合关闭电视。

4、为确保安全，严禁在病区、病室内吸烟、饮酒，严禁使用电炉、酒精炉、煤油炉、电饭煲、点暖气及其他家用电器，违者将按医院有关规定处理，由此发生的不良后果自负。

为了防止您滑倒，请您不要在地面湿滑时到处走动。

同时请保持病室内、水池旁、厕所、洗漱间、楼道地面干燥，有水渍时请与工作人员联系及时清洁，防止滑倒、摔伤。

5、您的床头装有呼叫器，当您需要帮助时，可按呼叫铃请求帮助。

卫生间内有一紧急呼叫铃，急需时可以按压，为了保障患者生命安全，保证医护人员执行医疗行为，病室及室内卫生间门不得反锁、拴死。

6、医护人员查房、治疗时间请您不要离开病房，医生查房时可以留一人陪护，有事需离院必须经医生允许，书写请假条签字后方可离开医院等，确保病人在住院期间人身及财产的安全。

7、不要在病室内大声喧哗或做其他与诊疗无关且有碍医疗秩序的事情。

自觉维护病室内外环境整洁，严禁在病房内吸烟，不要向窗外倒水和丢东西。

为了您和他人的健康，请您保持楼道、病房无杂物，不要随意晾挂衣物，如需晾挂请在晾衣间内有专用晾衣架。

8、病房为公用场所，请注意保管好您的贵重物品，病房要注意保持安静，请您爱护公共财物，自觉维护医院公共场所卫生、清洁，维护病房安全、安静。

为确保安全、避免意外，请您爱护并按常规使用病房设备，请不要损坏和移动病房设备和擅自更换病房和病床。

9、为防止交叉感染，请您不窜病房，不私自调换床位，非探视时间请不要会客。

10、患者及其家属未经许可不得进入医疗场所，不得翻阅并拷贝医疗记录。

11、本院为无烟医院，禁止吸烟。

同时病房内有氧气等易燃物，在大楼内吸烟会危害所有人的生命，请您自觉遵守。

12、如您有投诉，请按以下顺序进行: 科室病区主任、护士长→职能部门→分管领导
职能部门：医疗质量—医务科、护理质量→护理部、服务态度→行风办、药品质量→药剂科、收费价格→财务科、生活就餐→总务科。

如有疑问，护士站24小时有工作人员为您提供服务，病人住院期间，可随时对医院工作提出建议或意见，我们会酌情采纳或改进，便于提高我们的医
疗护理水平。

术前宣教
1、了解不宜手术情况：如来月经、皮肤感染、呼吸道感染、发热等，并及时报告医生。

2、术前三天嘱患者作床上大小便练习，床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习，防止术后并发症。

3、手术当日、化疗病人开始治疗时为患者家属开陪护证一人，上午十点之前只留一名陪护，指导家属以病人为中心，保持安静卫生的舒适环境，利于病人休息。

4、充分估计病人对疾病的认识程度、对手术和社会支持系统的期望值，及时发现引起情绪的诱因，对症实施心理疏导。

向患者说明本次手术的重要性、手术中、术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者的配合。

5、针对病人进行安全宣教，如70岁以上、12岁以下，有高血压病、心脑血管疾患、肢体残疾、自理能力差的患者，留一人陪护，并制定防跌倒坠床、压疮等预防措施及预案，如：晚上睡觉加床档、如厕、沐浴有人陪护，尤其是夜间，防止病室及卫生间地面有水湿滑跌倒。

6、术前一日进清淡、易消化流食；术前晚上进食（半）流食，特殊病人可根据医嘱术前一晚服用洗肠药物，术前晚上十二点之后应禁食水。

7、术前一天患者应沐浴、理发、剃须、剪指(趾)甲、更衣，尤其是要按手术部位做好手术野皮肤准备--强调清洁皮肤。

8、禁止携带任何私人物品进入手术室，术晨应协助患者摘除活动假牙、发卡等任何首饰及贵重物品均交于家属保管，穿上病号服（里面不穿内衣），提醒患者不得化妆，如有感冒、发热，女病人月经来潮等，应告知医护人员。

9、术前一日备物清单：大别针、薄睡衣（至少2套）小毛巾（擦嘴用）、护理垫（1.5米×60cm大小）口杯、笔记本、笔、多头腹带（带进手术室）、卫生纸、体温计一根、白色浴巾（2条替换）
以上物品在10号楼一楼超市或医院附近超市均能买到
术后宣教术后当日宣教
1、全麻清醒患者术后去枕平卧4-6h后，患者生命体征平稳后改为半卧位，（床头摇高至与床头柜平齐）有利于患者呼吸，有利于引流，有利于减轻疼痛。

2、氧气流量已调至3L／每分，请不要自行调节。

病房内不要吸烟、使用电器，以免引起爆炸危险。

3、心电监护仪周围一米处勿放置手机等任何电子产品，以免干扰仪器信号；禁止碰触仪器按钮、随意调节仪器指数；仪器周围禁止摆放任何液体，以免监护仪器不慎进水损坏，发生危险。

4、留置于体内的深/浅静脉留置针不要折叠、扭曲、保持通畅及清洁；穿刺处局部有渗血、渗液或敷贴卷边及时告知护士给予更换。

5、各种引流管已标识，连接好，请你们能记住他们的名称、作用、注意事项。

注意事项：（1）保持各引流管通畅，不要扭曲、折叠、受压，至少2h挤压一次。

（2）床上翻身、下床活动时不要牵拉，防止脱落。

（3）活动时引流袋低于引流管口的位置，可用别针固定于上衣下摆边缘，以防逆流，引起感染。

（4）我们每日更换引流装置，定时观察引流情况，如有异常及不适请及时告知医护人员。

6、保持床单位整洁，每两小时翻身一次，促进肠蠕动，预防压疮、肠粘连发生。

7、床上活动四肢，利于体力恢复，防止深静脉血栓形成，注意保暖，防止意外损伤。

8、术后禁食、水。

口腔干燥可以随时漱口，注意勿吞咽。

9、使用的各种注射泵泵入的都是一些特殊用药，要求输入剂量精确，注入速度我们已调节好，请不要触碰按钮、调节仪器；仪器避免接触到水，以免损坏；
下床活动时可以拔下电源线，蓄电池可以待机10~20分钟，回病房请及时通知护士调整仪器指数。

术后第一天宣教
1、指导活动：告知早期活动的好处及注意事项（1）增加肺通气量，有利于肺扩张和分泌物的排出，预防肺部并发症；（2）促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成；（3 ）促进肠蠕动，增进食欲，防止腹胀和肠粘连；（4）有利于膀胱功能的恢复，预防尿潴留。

2、保持床单位整洁，床上主动活动，每两小时翻身一次，每两小时坐起，拍背、咳嗽、排痰、漱口，防止坠积性肺炎。

3、术后排气、排便情况及时给医护人员反映。

4、经常按摩下肢，加强四肢活动防止深静脉血栓的形成。

术后第二天以后宣教
1、指导并协助患者下床活动，上午在室内活动，时间为半小时以内，下午可以到室外活动，时间为半小时以内。

2、术后第三天活动量可以为每日活动2~3次，每次0.5-1h.。

3、术后第四天活动量可以为每日活动3~4次，每次0.5-1h。

根据自己的体力以后逐日递增活动量。

4、每次活动要遵循“三慢原则”：坐起慢，坐起无不适再站；站立慢，站立无不适再走；迈步慢，走无不适再到病房外。

饮食指导
加强营养，根据病情选择流食、半流食、少渣饮食。

1、流食宜选食物：米油、稀藕粉、菜汁、果汁、肉汤等，每日7-8餐，每次100ml左右。

2、半流食宜选食物：泥、沫、粥、面条、羹等，每日5-6餐，每次300ml；
3、少渣饮食宜选食物：蛋类、嫩豆腐等，少含膳食纤维食物，且少油，不用强刺激性调味品及坚硬、带碎骨的食物。

安全指导
1、患者年龄≥70岁，要有家属24h陪伴，尤其夜间患者入厕、活动时有人搀扶。

2、中午或晚上睡觉时，把床挡拉起，防止患者跌倒、坠床。

3、住院期间自己的贵重物品随身携带，以免丢失。

4、病房内不准抽烟、使用电器，以免引起火灾。

5、保持病房、卫生间及病区地面清洁、干燥，防止地面湿滑致病人跌倒。

6、向患者及家属解释病房墙壁设备带的构成，床头壁式插座处有“医疗专用”
标示处的插座禁止病患及家属使用的原因。

造口病人住院期间注意事项：
1、造口袋内的大便勿积聚太多，勤倾倒，以防袋子过重造成渗漏。

2、观察造口粘膜颜色、排气、排便、及周围皮肤情况，如有异常，及时报告医护人员。

3、避免食用易产气、异味、不易消化食物：如马铃薯、豆类、洋葱、大蒜、葱、粽子、米糕、汤圆等。

4、家属应在住院期间主动向责任护士学习如何更换造口袋、护理方法，及如何扩肛。

出院前家属应尽量能亲自更换一次，以防出院后病人不能得到及时护理。

5、患者分别于出院后一月、三月时来院门诊楼二楼造口门诊（坐诊时间：每周一至周四下午）复查。

6、造口袋及造口护理用品的购买：造口门诊、造口冲洗壶可在网上购买。