临床医学本科外科学考试试卷
外科题库二
滨州医学院临床医学本科外科学试题（B卷）（试卷代号：0112221）☆请认真阅读以下考试说明：①本试卷共分两部分：选择题部分和非选择题部分。
②请考生把选择题部分的所有答案涂在答题卡上，并注意涂好试卷类型。
把非选择题部分答在试卷上，答在其他地方无效。
③E=A+B（如果选E，同时涂A和B），考号=0+学号，考试科目不涂。
④对答题卡涂写不规范、漏涂试卷类型或学号者，责任自负。
涂卡用非红色钢笔、中性笔或铅笔均可，只要涂写规范，不影响成绩，由于钢笔、中性笔无法修改，建议使用铅笔。
⑤考试时间为120分钟，考试开始后75分钟收试卷第一部分和答题卡。
第一部分选择题部分———————————————————————————————————————A1 型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并将答案涂在答题卡上，答在其他地方无效。
1. 25岁,女性,二周前顺产一男婴,一周来左乳房胀痛,畏寒发热。
查体:T38℃,左乳头内陷有破裂,左乳房胀满,外上象限红肿有触痛,局部有波动感,最合适的处理是A.抗生素治疗B.局部热敷,封闭C.切开引流D.激素治疗E.对症治疗2. 男性,30岁,胸腹联合伤,第9、10肋骨闭合性骨折,肝破裂,P110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/ L,最适当的治疗是A.吸氧,止痛,输血,观察病情B.抗休克,待病情好转后手术C.先抗休克2-3小时,如不好转,再转手术 D.肋骨骨折处封闭,及橡皮膏固定后再手术E.抗休克同时开腹手术3. 女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),二日来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,,WBC30×10/L,N92%, 最合适的诊断为A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石 C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎4. 女性46岁,颈前触及多个肿大结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动,伴劳动后心悸,气促5年,无突眼。
外科学试题(卷)与答案解析
胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症代谢性酸中毒最突出的症状是呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕下列疾病中，属于特异性感染的是疖B.痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎外科急性感染是指病程在周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内疖不发生在身体的头颈部 B.面部C.背部D.臀部E.胸部破伤风最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青注射人体破伤风免疫球蛋白慢性胆囊炎较少有的症状是厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气胃穿孔的X线检查所见主要为．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿E．食量减少溃疡病穿孔后最早出现的体征肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血B．腹膜炎C. 胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少28.骨折的专有体征是A．局部疼痛B．皮肤瘀斑C．畸形D．功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克?A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折31.胸外心按压时，挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：2 / 6A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时，禁饮 6小时C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械，一般可保留A．14天 B．7天 C．1天 D．12天 E．21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是39.关于烧伤，正确的是A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈B.烧伤愈深，水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A．头晕，头昏，恶心 B.昏迷，抽搐，呕吐 C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D.头痛，呕吐，步态不稳 E.眩晕，呕吐，视力障碍43.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8－10肋 B.第1－3肋 C. 第11－12肋 D. 第4－7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有3 / 6A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。
外科学考试试题及答案(本科)
外科学(本科)-本科1一、单选题（共20题，20分）1、关于创伤分类，哪项不对A. 按致伤原因B. 按组织器官C. 按受伤部位D. 按伤情的轻重E. 按有无骨折或内脏伤答：E2、连续使用止血带的时间不宜超过A. 30minB. 3hC. 2hD. 1hE. 4h答：D3、关于创伤的固定，下列哪项是错误的A. 骨关节损伤时不需全部固定B. 较重的软组织损伤也宜局部固定C. 固定范围一般应包括骨折远、近两个关节D. 急救时如缺乏材料，可用自体固定法E. 固定既要牢靠，又不可过紧答：A4、对创伤后发生的休克，急救的首要措施是A. 分级救治B. 及时手术C. 应用抗休克药物D. 制止出血、补充血容量E. 尽快包扎伤口答：D5、关于挤压伤，哪项是错误的A. 重物挤压人体肌肉丰富部位所致B. 伤处有较广泛的组织破坏C. 常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻D. 有大量红细胞和肌细胞破坏E. 可并发休克和急性肾功能衰竭答：D6、深Ⅱ度烧伤组织损伤的深度为A. 表皮层B. 角化层C. 全皮层D. 真皮浅层E. 真皮深层答：E7、前胸烧伤创面，伤后出现水疱，表皮剥脱后基底红白相间，痛觉迟钝，其临床经过为A. 3d痊愈B. 1个月愈合C. 经植皮愈合D. 3～4周愈合E. 2周愈合答：D8、下列哪项不是Ⅲ度烧伤的特点A. 创面蜡白B. 创面焦黄C. 静脉栓塞D. 有拔毛痛E. 皮革样变答：B9、大腿被热水烫伤，创面出现大水疱，剧痛，其临床经过为A. 3d愈合B. 2周愈合C. 3～4周愈合D. 脱痂后出现肉芽创面E. 需植皮方能愈合答：B10、交界性肿瘤是A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处B. 良性肿瘤来源于两种组织者C. 良性肿瘤位于重要器官D. 形态上似良性而生长活跃的肿瘤E. 良性肿瘤远处转移者答：D11、对放射治疗高度敏感的肿瘤是A. 恶性淋巴结B. 结肠癌C. 皮肤鳞癌D. 子宫颈癌E. 乳癌答：D12、下列不是肝移植禁忌证的A. 未控制的全身性感染B. 人类免疫缺陷病毒（HIV）血清学阳性C. 酒精成瘾或药物滥用D. 肝内胆管细胞癌答：A13、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重A. 头颅X线检查B. 腰穿C. 头颅CT扫描D. MRIE. 核素扫描答：B14、诊断颅底骨折最可靠的证据是A. 颅底X线照片B. 头皮下血肿C. 脑脊液耳、鼻漏D. 颅底凹陷骨折E. 脑神经损伤答：C15、颅脑损伤的患者，腰穿抽出血性的脑脊液，首先应考虑A. 脑挫伤B. 硬膜外血肿C. 脑震荡D. 脑水肿E. 其他均不对答：B16、下列哪一项是慢性脓胸的特点A. 胸腔积液大量渗出B. 脓液稀薄，呈浆液性C. 脏、壁层胸膜纤维性增厚D. 纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落E. 患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，叩诊呈浊音。
【外科学】临床医学专业考试试题（AB卷）
【外科学】临床医学专业考试试题（AB卷）【外科学】临床二系(A卷)一、多项选择题（每题1分共20分）1．多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是A 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭，如ARF+ARDSC 肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能E 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能，并做相关检查2．初期复苏的主要任务是A 保持呼吸道通畅B 有效的人工呼吸C 建立有效的人工循环D 保护肾功能E 维持正常体温3．破伤风的前驱症状是A 乏力、头晕、头痛B 阵发性痉挛C 反射亢进D 咀嚼无力E 局部肌肉发紧4．一般化学烧伤后的紧急处理A 创面消毒剂处理B 中和剂处理C 大量清水处理D 镇痛E 使用解毒剂5．乳头溢液可见于下列哪几种疾病A 乳腺结核B 乳腺纤维瘤C 乳腺癌D 乳腺导管内乳头状瘤E 以上都不是6．诊断肺癌的检查方法有A X线检查B 癌细胞学检查C 支气管断层片检查D 纤支镜检查E CT扫描7．男性，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。
确诊的方法是A 纤维食管镜检查B 食管吞钡X线检查C 脱落细胞学检查D 锁骨上淋巴结活检E MRI8．关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对A 代谢改变B 电解质失衡C 红细胞增多D 肾功能减退E 血液稀释9．有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的A 腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B 腹部闭合性，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C 直肠由于位置较深，故损伤发生率低D 腹腔最易损伤的脏器是脾脏E 腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤10．临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断A 转移性右下腹痛的病史B 白细胞计数检查C 右下腹固定而明确的压痛点D 腹部平片见肠管胀气E 尿常规检查11．门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的A 脾肿大、脾功能亢进B 呕血或黑便C 腹水D 曲张的静脉一量破裂立刻发生急性大出血E 严重者易导致肝昏迷12．上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A 先天性胆道闭锁B 胆总管囊肿C 胆道蛔虫病D 胆囊息肉E 胆总管结石并感染13．急性胰腺炎的非手术疗法包括A 禁食、鼻胃管减压B 补液、防止休克C 解痉、止痛D 抗感染E 抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂14．胰头癌的主要临床特点是A 胆囊增大B 厌食、消瘦、乏力C进行性黄疸 D 上腹部隐痛E 肝脏肿大15．隐睾对人体构成的危险是A 不育B 睾丸萎缩C 睾丸恶变D 睾丸炎E 睾丸鞘膜积液16．急性细菌性前列腺炎的治疗包括A 卧床休息B 应用抗生素C 应用止痛、解痉、退热药物D 大量饮水E 上导尿管引流尿液17．输尿管结石发生腰部绞痛的机制是A 结石压迫输尿管壁，引起输尿管坏死B 结石合并上尿路感染C 结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿D 结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E 以上都不是18．影响骨折愈合的局部因素A 骨折的类型和数量B 骨折部位的血液供应C 软组织的损伤程度不同D 软组织的嵌入E 感染19．脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是A侧卧位 B 侧卧屈曲位 C 侧卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位20．骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况A 早期症状轻微，病程发展缓慢B 多为多发很少单发C 脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D 常伴发肌肉萎缩、痉挛、关节活动受限E 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛二、填空题（每空1分共20分）1．学习外科学首先要严格掌握外科疾病的____________，如能以非手术疗法治愈的，即不应采取____________；如能以小手术治愈的，即不采取_____________。
2020级临床医学专业外科学练习题及答案
本科2020级《外科学》一、填空题（每空1分，共30分）1 内痔的好发部位为截石位①3点、②7点及③11点处。
2、三腔二囊管安置时胃气囊充气150~200ml，食管气囊注气100~150ml，另需0.25~0.5kg重量物品牵引。
3、肺癌的综合治疗包括外科手术治疗，放射疗法，化学疗法和免疫疗法。
4．胸段食管癌多见于5~8 ，主动脉弓上次之，颈部较少。
5..左侧结肠癌的主要临床表现肠梗阻、便秘、腹泻、便血。
6.、腹部手术常规折线时间是：7天7、急性婴幼儿肠套叠典型临床表现及体征：阵发性哭闹、呕吐、鲜血酱色血便、腹部扪机及腊肠样包块8.Glasgow昏迷评分法，最高（15）分，表示意识清楚，（9）分以下为昏迷，最低为（3 ）分。
9.关于颅内肿瘤发病率，胶质瘤中最常见的是（星形细胞瘤）；（多形性胶质母细胞瘤）10..腹部闭合性损伤诊断应包括以下三个方面有无内脏损伤什么脏器损伤是否有多发性损伤二、名称解释（每题3分，共15分）1、急腹症：是一类以急性腹痛为突出表现，具有发病急、进展快、变化多，病情重等特点的腹部疾病,诊治不当则后果严重,甚至导致死亡。
2.浮动胸壁或连枷胸壁答：连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称连枷胸3.交通性脑积水－脑室和蛛网膜下腔之间无梗阻，梗阻部位在脑脊液流出脑室后的远端，大多在基底池的部位；脑脊液可以流到枕大池和脊髓蛛网膜下腔，但不能到达幕上的蛛网膜下腔，即大脑半球表面，因而脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收，产生的脑积水4. 晚期倾倒综合征：胃大部切除毕Ⅱ式胃空肠吻合术的病人，餐后2~4小时出现头昏，苍白，出冷汗，脉细弱甚至晕厥等低血糖表现。
是由于含糖食物过快进入小肠，刺激胰岛素大量释放，引起反应性低血糖。
5.动脉硬化性闭塞症：是由于大中动脉血管壁硬化，内膜增厚导致动脉狭窄甚至闭塞的一种缺血性疾病，好发于中老年人，下肢多见。
临床医学外科学总论试题及答案
临床医学外科学试题一、单选题：（每题1分）1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.脑脊液分泌减少，吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移E.脑血流量减少2、枕骨大孔疝时应立即进行：A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液D.脑室穿刺E.脑室造影3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。
在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现：A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝D.颞叶钩回疝E.扣带回疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是：A.癫痫发作B.血压脉搏，呼吸改变C.定位体征D.瞳孔变化E.头痛，呕吐，进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低：A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于：A.改善心脏功能 .、B.使甲状腺减少充血，缩小变硬C.使甲状腺血流增加D.抑制促甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入8、结节性甲状腺肿的手术适应征是：A.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应：A.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开10、女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：A.胸腔闭式引流（肋间法）B.胸腔闭式引流（截肋法）C.抗炎治疗D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗11、食管癌的早期症状是：A.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐12、52岁男患，进行性吞咽困难三个月，食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬，黏膜断裂，并有一小的龛影，此病例最可能的诊断是：A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是：A.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查14、中年女性40岁，平素健康，体检检查X线胸部，CT前纵隔肿块1×6cm密度不均，其内有骨样组织结构，其最大可能是：A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿15、缩窄性心包炎的主要病因是：A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染16、滑动性疝属于：A.易复性疝B.难复性疝C.Littre 疝D.Richter疝E.逆行嵌顿疝17、男60岁，右腹股沟可复性肿块5年，不能回纳伴疼痛4小时，右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块，无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液18、男，25岁，2小时前车祸撞伤上腹部，现面苍白，血压8/6kpa（60/45mmHg），脉搏120次/分，下列哪项检查最有诊断意义：A.急症血常规B.立位腹平片C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺19、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管20、腹部闭合性损伤后2小时，病人出现失血性休克时应：A.抗休克治疗，待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察D.立即剖腹探查E.大量快速输血，观察变化21、腹部闭合性损伤，合并内出血病人，有明显压痛，肌紧张及反跳痛，诊断首先应考虑“A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤E.小肠损伤22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状23、男性，25岁，中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛，持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。
临床医学专业外科学考试试题及答案
临床医学专业外科学考试试题及答案临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination is unremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。
临床医学外科学毕业试卷及答案
只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。
往往有着超越年龄的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。
一、单选题（每小题1 分，共70分）。
1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单2. 下列哪项不属于高温灭菌法A ．下排式高压蒸汽灭菌B ．预真空式蒸汽灭菌C ．煮沸灭菌D ．火烧灭菌E ．药液浸泡灭菌3. 目前临床上常用的平衡盐溶液为A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1B 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2C 乳酸钠林格液D 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1E 复方氯化钠溶液4.外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月以内D.2个月以内E.超过2个月 5.胆囊炎的常见的致病菌为A ．金黄色葡萄球菌B ．溶血性链球菌C ．绿脓杆菌D ．大肠杆菌E ．变形杆菌6.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的A ．减少毒素产生B ．中和游离毒素C ．控制解除痉挛D ．防止并发症E ．抑制破伤风杆菌7.下列疾病中属于特异性感染的是A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎 8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A ．胆道肿瘤B ．胆道蛔虫C ．胆管炎症狭窄D ．胆管结石E ．以上均是 9. 高钾血症病人出现心律失常时，应给予A 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlB 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlC 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD 静脉注射25%葡萄糖溶液100+胰岛素8UE 口服阳离子交换树脂。
10. 休克病人的体位一般应采用A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度 E.侧卧位。
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临床医学本科外科学考试试卷
(A卷）
一、多选题（每题1分，共８0分)
Ａ型题
每考题下有A、B、Ｃ、Ｄ、E五个备选答案。
在答题时,只许从中选择一个最合适的答案,并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。
１．高钾血症心电图最早的改变是
A.U波
B．T波高而尖
C．Q R S增宽
D．P-R间期延长
E.Q-T间期延长
2．输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取
A.停止输血
B.减慢输血速度
C.物理降温
D．止痛
Ｅ.给予异丙嗪
３．判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A．25m l以上
B．３0ｍl以上
C．40m l以上
D.５0m l以上
Ｅ．60m l以上
４．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是
A.急性肾小球坏死
Ｂ．急性肾小管坏死
C．急性肾皮质坏死
D.急性肾髓质坏死
E.急性肾缺血
５.病人心、肺、肝、肾等器官病变严重,功能失代偿，属于
Ａ．ＡSＡⅠ级
B.ＡＳAⅡ级
C.AＳAⅢ级
Ｄ.A SＡⅣ级
E．A S AⅤ级
６．呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为
A.２5~35ｍl/k g,<15m l／kｇ
Ｂ．35~４５mｌ／ｋg,<１5mｌ/ｋg
C.45～5５ｍl/k g，<15m l/k g
Ｄ．５5~65ｍl/kｇ，＜15m l/k g
Ｅ.65~7５m l/k g,<15mｌ/kｇ
7．脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳?
A.37~３6℃
B.35~33℃
C.32~31℃
D．3０~29℃
Ｅ.28~2７℃
8．缝线拆除时间下列错误是
Ａ.头部4~5d拆线
B．下腹部６~７d拆线
C.上腹部7～９d拆线
D．四肢１0~12ｄ拆线
Ｅ．减张缝线10~12ｄ拆线
９.破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是A.痉挛毒素
B．内毒素
C．溶血毒素
D.破伤风梭菌
Ｅ．破伤风梭菌的芽胞
10.皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．乙型溶血性链球菌
C.埃希杆菌
D．绿脓杆菌
E．拟杆菌
１1．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
12.冻伤深达皮肤全层者称为
A.Ⅰ度冻毒
B．浅Ⅱ度冻伤
C.深Ⅱ度冻伤
Ｄ．Ⅲ度冻伤
Ｅ．Ⅳ度冻伤
１３.中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治。