附子理中丸可以治疗糖尿病
附子理中丸
太平惠民和剂局方
01 歌诀
03 用法用量 05 主治
目录
02 组成 04 功用 06 方义
07 运用
09 使用注意 011 附方
目录
08 加减化裁 010 附注
附子理中丸，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》卷五。具有①《鸡峰普济方》：养胃气；②《北京市 中成药规范》：温脾散寒，止泻止痛之功效。主治脾胃虚寒，食少满闷，腹痛吐利，脉微肢厥，霍乱转筋，或感 寒头痛，及一切沉寒痼冷。（①《太平惠民和剂局方》：脾胃冷弱，心腹绞痛，呕吐泄利，霍乱转筋，体冷微汗， 手足厥寒，心下逆满，腹中雷鸣，呕哕不止，饮食不进，及一切沉寒痼冷；②《普济方》，水气有余，致寒气大 实于胃中，关脉弦：腰脚重，厚衣重覆也嫌单，尺脉迟，脾胃伏寒，吐利霍乱，烦闷，身体疼痛，发热嗜卧，手 足厥逆；③《玉机微义》：中焦有寒腹痛，或恶寒头痛，发热恶寒，腹痛，不饮水，④《杏苑生春》：阳明经气 不足，身以前皆寒。兼治新产内虚，虚人多唾；⑤《饲鹤亭集方》：下焦阻虚，火不生土，脏腑不调，食少便溏， 及中寒腹痛，身痛拘急，躇卧沉重；⑥《全国中药成药处方集》：五更肾泄；命门火衰，食入于胃，无火煎熬， 难以熟腐，腹痛腰痪，肠鸣下气）
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附方
名称：理中丸 组成：官栋参二钱(去芦)，漂白术二钱(土炒)，干姜炭一钱五分，炙甘草一钱 用法：上为细末，炼蜜为丸，五分重。每服或一九或二三丸，用大红枣去核、蒂，水煎汤，放凉调服 主治：小儿脾虚，中寒面青，腹痛寒呕寒泻，四肢厥冷，一切虚寒者 出处：《春脚集》卷四 名称：参桂理中丸 组成：人参一两，白术三两，川附子二两，干姜三两，炙草、肉桂各一两 用法：上为细末，炼蜜为丸，三钱重，朱砂为衣，蜡皮封固。每服三钱 主治：受寒腹痛 出处：《全国中药成药处方集》 名称：理中丸
附子理中丸的15种功效
附子理中丸的15种功效附子理中丸首见于宋朝《陈无择三因方》，距今已有近900年的历史，可见在临床应用中长盛不衰。
附子理中丸主要在健脾的基础上，含有一味纯阳的附子，而附子是中药四大主药（人参、石膏、大黄、附子）之一，又称“药中四维”，附子的最大功效即温五脏之阳，如心阳、肺阳、肝阳、脾阳、肾阳。
故附子理中丸能够有效治疗五脏之寒，使寒去而生阳，阳生而体健的功效，附子理中丸是在《伤寒论》理中丸的基础上加附子演变而成，最早见于宋代《阎氏小儿方论》，并记载于同时期的《太平惠民和剂局方》。
组成：附子炮去皮，干姜炮，人参去芦，甘草炙，白术各三两，上为细末，炼蜜为丸，每作十丸。
每服一丸，水一盏，化开，煎至七分，稍热服之，空心食前。
功效：温阳祛寒，益气健脾。
主治：脾胃虚寒或脾肾阳虚证。
如下利清谷，恶心呕吐，畏寒肢冷或者霍乱转筋。
现用于肠炎、腹泻、胃炎、胃溃疡、咳嗽、呃逆、糖尿病、高血脂等。
方解：方中干姜、附子大辛大热，温中散寒；人参甘而微温，补气健脾；白术健脾燥湿；炙甘草甘温，益气补中。
所谓附子无姜不热，干姜附子合用则温里散寒之力愈强；白术人参合用则健脾之力倍增。
诸药相合，温补并行，共奏温阳祛寒、益气健脾之功。
因此，附子理中丸在临床上用于治疗中焦虚寒、阳虚而致的发热，效果甚佳。
药物成分附子，党参，白术，干姜，甘草。
主要功效方中附子温阳祛寒，配以干姜温运中阳，白术健脾燥湿，党参益气健脾，甘草补中扶正，调和诸药。
诸药配伍，有温阳祛寒，益气健牌之效。
用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温等症。
临床应用1、慢性胃病：主要表现见于面黄神疲乏力，纳食少并饱胀不舒，舌质淡白无华，苔薄白，脉现沉细的患者。
2、慢性胃溃疡：主要表现腹痛绵绵不舒，受寒则剧，遇暖则舒，食少眩晕乏力，舌质淡红，舌苔白，脉现缓细的患者。
3、慢性腹泻：主要表现腹泻经久不愈，时好时发，饮冷或受寒后即痛而泻，泻者或水样或完谷不化，舌质无华胖润，舌苔薄白，脉现沉紧的患者。
脾瘅(糖尿病前期)中医诊疗方案
脾瘅（糖尿病前期）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断：1．中医诊断：参照中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》，结合脾瘅（糖尿病前期）患者临床特点，拟诊断标准如下：（1）患者多形体肥胖或超重，可有易疲倦、失眠或多寐、多食或纳差、口干多饮、腹泻或便秘、小便多等表现；（2）平素多食肥甘、久坐少动或情志失常等；（3）有消渴病家族史者，可作为诊断参考。
2．西医诊断：参照中华医学会糖尿病分会《中国糖尿病防治指南》（2010年）。
6.1mmol/L（110mg/dl）≤空腹静脉血浆血糖≤7.0mmol/L（126mg/dl），或（和）7.8mmol/L≤OGTT试验中2小时的血浆葡萄糖水平≤11.1mmol/L（200mg/dl）。
（二）证候诊断1．肝胃郁热证：神疲体倦，体重下降或肥胖，心烦失眠，尿多，大便秘结。
口渴咽干，喜冷恶热，语声高亢有力，口苦，纳多，或有头晕，胸胁苦满，善太息，舌红苔黄，脉有力。
2．气滞痰阻证：形体肥胖，腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。
3．气虚痰湿证：形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或黏腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。
4．阴虚气滞证：形体中等或偏瘦，或见口干口渴，夜间为甚，两胁胀痛，盗汗失眠，舌质偏红，苔薄白，脉弦细。
5．阳虚寒湿证：神疲体倦，体形瘦弱或虚胖，但欲眠睡，夜尿频多或小便少，大便溏或先硬后溏或下利。
畏寒喜热，肌肉松弛，面色萎黄、晄白、淡白或晦暗，语声低微，手足不温，纳呆，腰膝酸软，口水多，舌淡，脉无力。
二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1．肝胃郁热证治法：清肝和胃。
推荐方药：大柴胡汤合小陷胸汤加减。
柴胡、黄芩、黄连、大黄、枳实、瓜蒌、白芍、法半夏、生、大枣等。
中成药：小柴胡片、龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等。
2．气滞痰阻证治法：理气化痰。
推荐方药：越鞠丸加减。
苍术、黄芩、香附、栀子、神曲等。
益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变60例
脉象沉弱等。
４２ 药物保健 ． 阳气虚 弱宜 适当多吃一些温 肾壮 阳的食
补 阳的中药很多 ，用于保健 的常用 中药
４１ 饮食保健 ．
可选用鹿茸 、 海狗肾 、 冬虫夏草 、 肉苁蓉 、 芩实 、 覆盆子 、 仙茅 、 仙
灵脾 、 丁香等 。 胃虚弱 ， 脾 可选用理 中丸和附子理 中丸及适合 自
１ 资 料 与 方 法
１１ 临床资料 ．
全部病 例均来 自 ２ ０ ０ ５年 １ 月一 ２Ｏ ０ ９年
１月我院 门诊和住 院患者 ， １０例 ， 共 ２ 均符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖 尿病诊断标准【 符合 Ｄ Ｎ诊断标准 ： 四肢感觉异常 ， １ Ｉ 。 Ｐ ① 包括对
１ 疗效标 准 ． ３
烫后捞 出 ， 将核桃 、 栗子洗净后放人鸭腹 内 ， 用线扎好 ， 放人大 钵 中， 再加入黄酒 ， 清水其他相关佐料 ， 隔水 炖蒸 约 ２ 个小 时即
可。
养 阳” 的原则 ， 在春夏季节 ， 注意从饮食 、 药物等方面人手 ， 自 借
然界 阳气 之助增培补 阳气 ， 亦可坚持做空气浴或 １光浴 等。宜 ３ 住坐北朝南的房子 ， 不要贪凉而室外露宿或在温差变化 大的房
显著性差异 （ ００ ）具有 可比性 。 ． ， ５
【 关键词 】糖尿 病
养 阴活 血 剂
周 围神 经病 变 中医药疗 法
１ 治疗方法 ． ２
全部病例均在 常规糖尿病饮食 、运动及
药物控制血糖 、 调脂 的基础上 ， 使空腹血糖 ≤７ ｏ Ｌ 餐后 ２ｈ ｌ， ｍｍ ／ 糖尿病 周围神经病变 （ Ｐ 是糖尿病常见 的并发症之 一 ， Ｄ Ｎ） 发病率 占糖尿病总数的 ６ ％以上 ， ０ 且随年龄 、 病程 而增 高 ， 是糖 尿病患者后期的严重并发症。病情 复杂而多变 ， 严重者发生糖 血糖 ＜ ０ ｏＬ对 照组应用维生素 Ｂ １ ｌ ． ｍｍ ／ 。 注射液 ０５ 每 １ １ ．ｍｇ ３ 次 肌注 ， 口服 维生素 Ｂ 片 ２ ｇ 次 ， １ ３次 ； ０ｍ ／ 每 ３ 治疗 组在应用肌 注维生素 Ｂ 口服维生 素 Ｂ 片 的同时 ， 给予益气养 阴活血方 ： 黄芪 、 熟地 各 ３ ， 子参 、 ０ｇ太 葛根 、 丹参 各 １ ， ５ｇ 麦冬 、 赤芍 、 当 归 、 筋草各 １ ， 伸 ０ｇ 水蛭 、 蚕各 ６ｇ 全 蝎 ３ｇ蜈 蚣 １条。加 僵 ， ， 减： 肢体麻 木 明显者加 鸡血藤 ３ 、 ０ｇ 牛膝 １ ； 体灼 热刺痛 ０ｇ 肢 加川芎 １ ｇ肢体冷痛明显者加 肉桂 ６ 、 ０； 附子 １ ｇ先煎 ） ｇ ０（ 。水煎服
附子理中丸的妙用
附子理中丸的妙用释名附子理中丸，附子为君药。
附子历来被称为“百药之长”、“回阳第一要药”，从附子的生长周期来看，冬至时栽种，夏至时收获，附子已秉足天地一岁之全阳之气，心为纯阳之剂，大辛，大热之品。
大补阳气，还能散寒。
治疗阳虚、阳脱必需之药。
理中丸，理脾胃，调理脾胃的意思，由于脾胃虚寒，脾不能升清，胃不能降浊，脾胃为气机升降之中枢，调理中枢使中枢正常运转。
出处原出张仲景《伤寒论》，是主治太阴虚寒病症的主方。
现中药生产厂家的说明书只写服法：“口服，一次1丸，每日2次。
”而不写“服后法”。
原书为“服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被”。
所以“如食顷、食热粥”，目的在于饮热粥以助药力，使其更好地发挥药效。
组成附子(制) 100g党参200g白术(炒) 150g干姜100g 甘草100 g制附子大补阳气，散寒，附子大辛，大热，好的附子片用舌舔一下，舌会有麻的感觉。
有的老中医讲，服药后口唇有麻木感，就说明附子的用量已经足了，可以暂停服药了。
再服有中毒的的可能。
党参，在伤寒论中都是用人参，现已改为党参，党参健脾益气，有益于中焦气机的升降。
干姜，是生姜干燥所得，因为其色白，又称为白姜，与生姜相比，干姜的温热之性比生姜要厉害，但仍具有降胃气、止呕吐的作用。
干姜与附子同用，温阳散寒之力大增，“附子无姜不热”，就是说，但用附子其温热之药力大减。
甘草这里应为炙甘草，具有健脾益气的作用，兼具调和作用。
总的说来，附子理中丸具有温阳散寒，健脾益气，恢复脾胃升降功能的作用。
制法以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。
每100g粉末用炼蜜35～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜100～120g制成大蜜丸，即得。
性状本品为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气微，味微甜而辛辣。
功能主治温中健脾。
用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
适用证适用于阴寒体质，阳热体质禁用。
舌青，满口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不渴，即渴而喜热饮，二便自利者，神疲，面色白，肢冷，脉软，尿清，便溏判别阴寒体质与阳热体质的纲领：阴寒体质：神——精神萎靡，目光无神，面带倦容。
糖尿病性神经病变的中医治疗现状
藤梭龙治逝双侧冲门、伏兔、阳陵泉等并阻低频电针通电岣疗效果颇佳。代囤平等以中药配合
针灸取穴肝俞、脾、膈俞、阳陵泉及井穴等并随症取穴得气后先补舌弱留针３０分治疗效果佳．曹金
梅等选阳明经穴位，痛点配合梅花针叩刺，凉感加艾条，均用补法总有效率９７．９４蹦。李显辉等在基
本治疗控制血糖下选足三里、三阴交、船陵泉等穴平补平泻治疗３ｌ例明显优于毗注维生煮Ｂｌ、Ｂ。 组。朱风山等分三型辨证治疗；气滞血瘀型以活血化褒通络止痛选四肢末端井穴或十宣点刺放血； 湿热浸淫型治以滋阴清热兼以利湿，选大椎，曲池等穴；寒凝血虚型治以补气生皿、教寒通络，选八 风√＼邪、三阴交、足三里等先针后灸均取得较好疗效．鹿又新锌在应用中药治疗同时伍以穴位敷 贴，选膈、脾、胃，肾俞加足三里等穴，总有效率达８０聒。 ４结语 综上所述，糖尿病合并周围神经病变的病机为本虚标实。目前治法众多，但总：再外养阴清热ｔ益 气养阴．活血化瘀，补肾温阳，健脾化瘐，解毒等法，针灸多以手足阳明多经多血之经脉加上患肢循 行部位或局部取穴为主，并以活血化瘀通络贯穿其治疗始终。笔：暂认为中医药治疗本病优势在于辨 证旒治，今后研究重点在于：①临床报导日渐增多，但多是从某一侧面的个体认识，疗效标准不统
・９７・
糖尿病引起交感神经节各纤维瘸变时，汗腺分泌异常．多表现为足及腥部无汗．严重时整个下
半身无汗．而上半身、颈、头部呈代偿性多汗．患者往往感下肢幕冷，上肢畏热多阡．孔炳耀氏用党
参、白芍、自：术、菟丝子、郁金、狗脊、金樱二Ｆ、当归、佛手、升麻、山莱萸．山药治愈１倒．高彦彬氏分三
型辨治，肺脾气虚用玉屏风散加煅龙牡、甘草Ｉ阴虚火旺用麦味地黄丸加龙骨、牡蛎、糯稻根Ｉ气阴 两虚用生脉教加龙骨、牡蛎、自芍、郁金、佛手等治疗。林兰氏分：勾阴阳失调、营卫不和强（用加味黄 苠桂枝汤），肺气虚弱、卫表不固型（用加味玉屏散），心阴不足，迫津外泄型（甩加减补心丹）治疗．魏 守宽氏用加味当归六黄汤治疗２６例，三周后汗出症状完全缓解１２例，明显好转８倒，好转３倒，无 效３例，总有效率８８．４６％。 ３．小结 近年来，中医药在治疗糖尿病并发神经病变方面已取得了…定疗效。但仍处于探索阶段．目前 的研究，多是临床研究．许多报道没有设立对照组，：茸些方法疗效重复性差，疗效标准不统一．且多 是小样本资料研究，存在着不同程度的差异．不利于对其病因病机等规律的认识．．
糖尿病肾病中医防治指南
糖尿病肾病中医防治指南1、概述糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管并发症之一，又称糖尿病性肾小球硬化症，为糖尿病特有的肾脏并发症。
西医认为本病的发生及慢性高血糖所致的糖代谢异常、肾脏血流动力学改变、脂代谢紊乱、血管活性因子、生长因子和细胞因子、氧化应激、遗传等因素有关，其基本病理改变为肾小球系膜基质增生、肾小球毛细血管基底膜(GB M)增厚及肾小球硬化。
DN的患病率为20％～40％，目前，DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素。
DN早期，通过严格控制血糖、血压，可有效阻止病情的进展。
一旦发生临床期DN，则肾功能呈持续性减退，直至发展为终末期肾功能衰竭。
本病属中医“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴。
2、病因病机2．1、发病因素：DN为素体肾虚，糖尿病迁延日久，耗气伤阴，五脏受损，兼夹痰、热、郁、瘀等致病。
发病之初气阴两虚，渐至肝肾阴虚；病情迁延，阴损及阳，伤及脾肾；病变晚期，肾阳衰败，浊毒内停；或见气血亏损，五脏俱虚。
2．2、病机及演变规律：DN初期临床症状多不明显，可见倦怠乏力、腰膝酸软，随着病情进展，可见尿浊、夜尿频多，进而下肢、颜面甚至全身水肿，最终少尿或无尿、恶心呕吐、心悸气短、胸闷喘憋不能平卧。
其病机演变和症状特征分为三个阶段。
2．2．1、发病初期气阴两虚，渐至肝肾阴虚，肾络瘀阻，精微渗漏。
肾主水，司开阖，糖尿病日久，肾阴亏损，阴损耗气，而致肾气虚损，固摄无权，开阖失司，开多阖少则尿频尿多，开少合多则少尿浮肿；或肝肾阴虚，精血不能上承于目而致两目干涩、视物模糊。
2．2．2、病变进展期脾肾阳虚，水湿潴留，泛溢肌肤，则面足水肿，甚则胸水、腹水；阳虚不能温煦四末，则畏寒肢冷。
2．2．3、病变晚期肾体劳衰，肾用失司，浊毒内停，五脏受损，气血阴阳衰败。
肾阳衰败，水湿泛滥，浊毒内停，重则上下格拒，变证蜂起。
浊毒上泛，胃失和降，则恶心呕吐、食欲不振；水饮凌心射肺，则心悸气短、胸闷喘憋不能平卧；溺毒人脑，则神志恍惚、意识不清，甚则昏迷不醒；肾元衰竭，浊邪壅塞三焦，肾关不开，则少尿或无尿，并见呕恶，以致关格。
糖尿病中成药治疗：遵循医嘱,精准用药
糖尿病中成药治疗：遵循医嘱，精准用药我，作为一名糖尿病患者，深知病情的严重性。
在治疗过程中，我始终遵循医嘱，精准用药，尤其是中成药治疗。
中成药作为一种疗效显著、毒副作用小的治疗手段，已经成为我日常生活中不可或缺的一部分。
在这篇文章中，我将详细讲述我如何在中成药治疗中做到精准用药，以期望为广大糖尿病患者提供一些有益的借鉴。
我要明确糖尿病的病因病机。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的一种慢性代谢性疾病。
中医认为，糖尿病属于“消渴”范畴，其病因病机主要与肺燥、胃热、肾虚等有关。
因此，在选择中成药时，要根据自身的病情和体质进行辨证施治。
我，在医生的指导下，根据自己的病因病机和体质，选择了适合的中成药进行治疗。
其中，胰岛素分泌不足型的糖尿病患者，可以选择具有降糖作用的中成药，如消渴平片、参芪降糖片等；胰岛素作用障碍型的糖尿病患者，可以选择具有改善胰岛素抵抗的中成药，如丹参片、葛根素片等；而对于并发症较为严重的糖尿病患者，则需要根据具体的并发症选择相应的中成药进行治疗，如脉络宁颗粒、血栓通注射液等。
我要强调的是，中成药治疗糖尿病，并非一蹴而就，而是需要长期坚持。
我每天都会按时按量服用中成药，并且定期到医院进行血糖监测，以评估治疗效果。
在治疗过程中，我会根据医生的建议，调整用药方案，以实现血糖的稳定控制。
我想说的是，糖尿病中成药治疗，需要患者充分了解自己的病情，明确病因病机，根据医生的指导，选择适合的中成药进行治疗。
同时，患者要树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗，坚持长期治疗，相信通过科学的方法，糖尿病是可以得到有效控制的。
我在糖尿病中成药治疗过程中，始终遵循医嘱，精准用药，取得了显著的疗效。
我相信，只要广大糖尿病患者也能够像我一样，认真对待自己的病情，坚持科学治疗，就一定能够战胜糖尿病，过上健康的生活。
作为一名糖尿病患者，我深知病情的严重性，也明白治疗过程中遵循医嘱、精准用药的重要性。
尤其是中成药治疗，作为一种疗效显著、毒副作用小的治疗手段，已经成为我日常生活中不可或缺的一部分。
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附子理中丸可以治疗糖尿病
什么是附子理中丸？附子理中丸具有温中健脾功能，用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温等。
那么，附子理中丸可以治疗糖尿病吗？今天专家为你详细介绍附子理中丸可以治疗糖尿病及其具体药方等相关内容。
附子理中丸加减治疗重症糖尿病（立竿见影）中医病例：张某，男，48岁，2010年6月以来：口渴，渴而不饮，时而呕吐，腰胀痛，夜间尿频，头昏，乏力。
畏寒。
脉象：寸关尺沉弱无力。
舌象：舌质淡苔白。
辅助检查：餐后血糖：52.7mmol/L，医院诊断为2期糖尿病。
强烈要求住院，此病家乃余之亲属，全家之病都乃余之所治，效果不错，随于2010年7月前来就诊。
治疗：停止一切降糖药。
辨证：脾肾阳虚，气不化津。
方药：盐附子60（先煎2小时），干姜50，白术50，五味子50，西砂30，盐巴戟20，菟丝子20，炙甘草30，三剂。
二诊：诸症大减，但仍感乏力。
餐后血糖：13.7mmol/L.病人大喜，当日请我们吃喝玩乐一条龙。
方药：原方不变，加黄芪50怀条50，三剂。
三诊：自我感觉一切如常，还带其家属，治疗其过敏性肠炎。
为巩固疗效。
早服补中，晚服肾气。
一月后，无不良反应，介绍一糖尿病人过来，但此病是气阴两虚。
辨证用药另外发贴。
按语：此病人效果至好，远超我
想像。
此病人得病至此，从未服任何降糖药，这可能也是主要原因之一。
世间本无固定之病，更无固定之方，中医博大精深，为何甘为西医之附庸，悲唉！观其脉证，知犯何逆，随证治之，是为记。
以上就是有关附子理中丸可以治疗糖尿病的详细介绍。
一旦患上糖尿病，患者不妨采用附子理中丸治疗糖尿病，相信会有意想不到的疗效的。
祝糖尿病患者早日康复。