急诊抢救常用药物使用说明
急诊患者抢救药品清单

急诊患者抢救药品清单一、肾上腺素(Adrenaline)肾上腺素是急诊抢救中的“明星药品”,常用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
它能够兴奋心脏,收缩血管,提升血压,增加重要脏器的供血。
在心脏骤停时,通常采用静脉推注的方式,剂量为 1mg,每 3-5 分钟可重复使用。
对于过敏性休克,初始剂量为 05-1mg 皮下或肌肉注射。
使用肾上腺素时要密切监测患者的血压、心率等生命体征,因为它可能导致心律失常、高血压等不良反应。
二、阿托品(Atropine)阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率。
常用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等情况。
一般通过静脉注射,剂量根据病情而定,每次 05-1mg。
使用阿托品时需注意,过量可能引起口干、视力模糊、排尿困难等副作用。
三、多巴胺(Dopamine)多巴胺是一种血管活性药物,能够增强心肌收缩力,增加心输出量,并根据不同的剂量调整血管的收缩和舒张状态。
适用于低血压、心力衰竭等。
通过静脉滴注给药,根据血压调整滴速和剂量。
使用过程中要注意监测血压、心率、尿量等,避免出现心律失常、血管过度收缩等问题。
四、硝酸甘油(Nitroglycerin)硝酸甘油主要用于缓解心绞痛和治疗急性心肌梗死。
它能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。
舌下含服是常见的给药方式,05mg/片,必要时可重复使用。
也可通过静脉滴注。
使用硝酸甘油时要注意低血压的发生,尤其是在大剂量或连续使用时。
五、地塞米松(Dexamethasone)地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。
常用于过敏性疾病、严重感染等的抢救。
可以通过肌肉注射、静脉注射或静脉滴注给药,剂量根据病情而定。
长期或大剂量使用可能导致免疫力下降、血糖升高、骨质疏松等不良反应。
六、呋塞米(Furosemide)呋塞米是一种强效利尿剂,常用于急性心力衰竭、脑水肿等引起的水肿,以减轻心脏负荷和降低颅内压。
通常采用静脉注射,每次 20-40mg。
常用急救药品的用法

常用急救药品的用法
标题:常用急救药品的用法
引言概述:急救药品在紧急情况下起着至关重要的作用,正确使用急救药品可以挽救生命。
本文将介绍常用急救药品的用法,帮助大家在紧急情况下做出正确的急救措施。
一、止痛药
1.1 阿司匹林:用于缓解头痛、牙痛、关节痛等轻度疼痛。
1.2 对乙酰氨基酚:适用于发热、头痛、肌肉疼痛等。
1.3 吲哚美辛:适用于关节炎、肌肉疼痛等。
二、抗过敏药
2.1 氯雷他定:用于缓解过敏症状,如鼻塞、流涕、瘙痒等。
2.2 马来酸氯苯那敏:适用于急性过敏反应,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
2.3 甲氧苯丁醇:适用于过敏性皮肤炎、荨麻疹等。
三、心脏急救药
3.1 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,如胸闷、胸痛等。
3.2 肾上腺素:适用于心脏骤停、休克等紧急情况。
3.3 乌拉地尔:适用于心肌梗死、心绞痛等。
四、止血药
4.1 纱布:用于包扎伤口止血。
4.2 凝血酶:适用于创伤出血、手术止血等。
4.3 三七粉:适用于外伤出血、瘀伤等。
五、呼吸急救药
5.1 氧气:用于缺氧、呼吸窘迫等急救情况。
5.2 氨茶碱:适用于哮喘急性发作等。
5.3 哌拉西林:适用于呼吸道感染、支气管炎等。
结论:正确使用急救药品可以在紧急情况下挽救生命,但在使用时应注意药品的剂量、适应症以及不良反应等问题,避免造成不必要的伤害。
希望大家能够熟悉常用急救药品的用法,提高自救和互救的能力。
急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用急诊常用药品的使用是医学界的一个重要课题,合理使用药品对于救治急需的患者至关重要。
在急诊医学领域中,有一些药物常常被用于处理常见的急症情况。
本文将介绍一些常用的急诊药品及其使用方法。
一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂常被急诊科医生使用,主要用于处理痉挛性疾病如癫痫、气喘等。
其中最常用的肌肉松弛剂是苯海索钠。
苯海索钠具有迅速、持久的肌肉松弛作用,对于急性痉挛性疾病的突发症状控制十分重要。
在使用苯海索钠时,医生需要根据患者的具体情况确定剂量,并监测患者的肌肉反应。
二、止痛药急诊患者中疼痛症状常见,止痛药的合理选择可以帮助患者迅速缓解疼痛。
常见的止痛药如吗啡、布洛芬等都可以用于急诊。
吗啡是一种麻醉镇痛剂,具有较强的镇痛作用,但必须由专业医生正确使用。
对于急诊患者,适量的吗啡可以迅速缓解剧痛。
与吗啡不同,布洛芬是一种非处方药,具有较强的抗炎和镇痛作用,特别适用于轻度到中度疼痛。
然而,长期使用布洛芬可能对消化系统产生不良影响,因此患者需要严格遵循医生的建议。
三、急性感染药物急性感染是急诊科经常遭遇的一种情况,因此急诊科医生经常使用抗生素等药物进行治疗。
抗生素的选择应基于感染类型和临床病情评估。
常见的抗生素有头孢菌素类药物和氟喹诺酮类药物。
头孢菌素类药物常被用于处理呼吸道感染和皮肤软组织感染,如头孢他啶、头孢呋辛等。
氟喹诺酮类药物则适用于尿路感染和上呼吸道感染,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
四、抗凝药物在急诊科中,抗凝药物通常被用于处理血栓相关疾病,如心肌梗死、肺栓塞等。
华法林是一种常用的口服抗凝药物,用于长期治疗,包括深静脉血栓形成、心房颤动等情况。
与华法林不同,肝素是一种注射用抗凝药物,广泛用于心肺复苏、血栓形成治疗等急症情况下。
总结起来,急诊常用药品的合理使用是救治急需患者的关键环节。
肌肉松弛剂、止痛药、急性感染药物和抗凝药物在急诊中起着重要的作用。
然而,医生在使用这些药物时必须具有丰富的经验和专业知识,以确保药物的安全和有效性。
急诊常用抢救用药剂量

急诊常用抢救用药剂量1. 尼可刹米:(可拉明)1.5ml:0.375g用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
成人常用量:肌注或静推,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。
静脉滴注:3.75g+500ml 液体中,滴速25-30滴每分.儿童:6月以下婴儿:一次0.075g,(0.3ml) 1岁:一次0.125g(0.5ml)4-7岁:一次0.175g(0.7ml)2. 山梗菜碱(洛贝林)( 1ml---3mg) 呼吸兴奋剂主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳,阿片中毒等。
1)成人用量:静脉注射:常用量:3mg/次(1支)极量6mg/次(2支),20mg/日(约7支)。
皮下、肌注:常用量:10mg/次(约3支);极量:20mg/次(约7支),50mg/日(约17支)。
2)儿童用量:静点0.3—3mg(1/10—1支),必要时半小时重复。
新生儿窒息可注入脐静脉3mg(1支)皮下或肌注:1—3mg/次(1/3支—1支) 3.多巴胺(2ml:20mg)适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
成人常用量静脉注射开始时每分钟按体重1—5ug/kg,10分钟内以每分钟1—4ug/kg 速度递增,以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5—2ug/kg逐渐递增。
多数病人按每分钟1—3ug/kg给予即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时按每分钟1ug/kg,逐增至每分钟5—10ug/kg,直到每分钟20ug/kg,以达到最满意效应。
静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min,然后以每分钟为5-10μg/kg,递增至20μg-50μg /kg/min。
多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入(15滴/分),以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,最大剂量不超过500μg/分4.肾上腺素(副肾素)(1ml—1mg)主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
急诊常用药物的使用

急诊常用药物的使用1.心血管药物:-高血压急症常用药物包括氨茶碱、硝普钠、硝酸甘油,可以通过扩张血管、降低血压。
-心律失常药物包括利多卡因、胺碘酮,可用于恢复正常心律或控制心律失常。
-心功能不全药物常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、洋地黄类药物。
2.呼吸系统药物:-支气管扩张剂常用于哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作,如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
-抗菌药物对于急性呼吸道感染等可以使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素。
3.消化系统药物:-消化系统溃疡常用抑酸药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷尼替丁。
-用于腹泻的药物,如双氧水化铝凝胶,可以改善肠道蠕动,减轻腹泻症状。
4.疼痛药物:-急性疼痛常用止痛药、镇痛药,如吗啡、扑热息痛等。
-骨折、关节脱位等外伤疼痛可用冰敷、局部麻醉药物。
5.中毒抢救药物:-酒精中毒患者常用硫辛酸钠、丙戊酸、维生素B1等药物。
-药物中毒抢救一般使用洗胃药物、解毒剂、保肝药等。
6.血液系统药物:-对治疗贫血等血液系统疾病常用的药物包括补铁制剂、血红蛋白合成促进剂等。
7.急救用药:-急救用药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱等可用于抢救心脑血管疾病、哮喘、过敏性休克等。
总之,在急诊过程中,合理且正确使用常用药物对于救治患者、缓解症状至关重要。
然而,使用药物必须根据患者的具体情况、病因进行选择,并遵循医生的嘱托和指导。
当前,各种药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌症等均已有明确指南和规则,在医生指导下用药是最佳选择。
因此,对于非专业人士来说,尽量避免自行使用急诊药物,及时就诊并告知医生相关情况将是更明智的选择。
急诊科药物应急知识与用药指南

急诊科药物应急知识与用药指南急诊科作为医院中繁忙而关键的科室之一,必须具备应急处理各种医疗情况的能力。
药物是急诊科常用的治疗手段之一,合理的应急用药能够有效地救治患者并降低医疗风险。
本文将介绍急诊科常用的应急药物知识和用药指南,以便医务人员在紧急情况下能够准确决策和迅速应对。
一、抢救常用药物1. 肾上腺素:肾上腺素是急诊科常用的危重病抢救药物之一,适用于严重休克、过敏性休克等急性循环衰竭病例。
常用剂量为0.1-0.5μg/kg/min的持续静脉滴注,必要时可根据患者具体情况调整剂量。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛和急性冠脉综合征常用的药物。
在心绞痛急性发作时,可口服0.3-0.6mg的速效制剂或舌下含化0.3-0.6mg的速效制剂,必要时可每5分钟重复使用一次。
3. 糖皮质激素:糖皮质激素在急诊科中具有广泛的应用,主要用于治疗过敏反应、哮喘和严重急性呼吸综合征等。
常用的糖皮质激素有氢化可的松和甲泼尼龙等,用药剂量需根据患者具体病情而定。
二、中毒急救药物1. 乙醇:乙醇是常用的中毒急救药物之一,适用于急性酒精中毒患者。
推荐使用25%的乙醇注射液,根据患者体质和中毒程度适量静脉滴注。
2. 解毒剂:解毒剂可以中和或清除部分药物或化学物质对机体的毒性作用。
根据中毒的具体药物或化学物质而定,解毒剂有别扎尼定、纳洛酮、二巯基丙磺酸钠等。
三、常用止痛药物1. 酮洛新:酮洛新是急诊科中常用的镇痛药物,适用于各种原因引起的中度或重度疼痛。
成人常用剂量为10-20mg,儿童常用剂量为0.15-0.5mg/kg。
2. 吗啡:吗啡是强效镇痛药物,适用于严重疼痛或术后镇痛。
成人常用剂量为2.5-10mg,儿童剂量为0.05-0.2mg/kg。
四、抗凝药物应急用药指南1. 肝素:肝素是常用的抗凝药物,适用于心肺复苏、急性冠脉综合征等急诊情况。
常用剂量为50-100单位/kg的静脉注射。
2. 华法林:华法林是长效的口服抗凝药物,适用于静脉血栓栓塞症等疾病的治疗。
急诊室常用抢救药物

急诊室常用抢救药物药名一、盐酸肾上腺素注射液(副肾素) 1mg/支药理作用:1、肾上腺素α、β受体激动剂。
2、升高血压,增加心肌耗氧量。
3、大剂量改善冠状血流,增加心肌供血、供氧。
适应症:1、心脏复苏2、过敏性休克3、支气管哮喘的抢救治疗常用剂量及用法:1、心跳骤停:静脉或心腔内注射0.25-0.5mg (NS 稀释至10ml )。
2、过敏性休克:皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg (NS 稀释至10ml )。
3、支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg 。
护理要点:1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高;惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、禁与碱性药物配伍。
4、不可用于普鲁卡因引起的休克,否则易引起室颤。
5、皮下注射或肌注时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;必须抽回血,以免误入静脉。
6、注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心律失常。
7、本药可使血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素效果。
8、避光储存、使用。
二、盐酸异丙肾上腺素注射液(喘息定)1mg/1支药理作用:1、β肾上腺素受体激动剂。
2、增加心肌收缩力,松弛支气管、肠道平滑肌,扩张小血管。
适应症:1、心跳骤停2、房室传导阻滞3、支气管哮喘4、心源性及中毒性休克常用剂量及用法:0.5-1mg 缓慢静滴护理要点:1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。
2、不良反应:头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药,及时报告医师。
5、连续使用24-26h 可出现耐药性。
三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支药理作用:1、M 胆碱受体阻滞剂。
2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录一、引言急诊科是医院中最重要的科室之一,主要负责处理各类急性疾病和创伤患者。
在急诊科,药品的选择和使用是非常重要的,因为它们直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本文将为急诊科提供一份急救药品目录,以便医务人员能够迅速准确地选择和使用适当的药品。
二、急救药品目录以下是急诊科常用的急救药品目录,包括药品名称、药物分类、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等信息。
1. 阿托品药物分类:抗胆碱药物适应症:用于治疗急性胆囊炎、急性胆道炎等用法用量:成人每次0.5mg,儿童每次0.01mg/kg不良反应:干嘴、心动过速、视力含糊等注意事项:对阿托品过敏者禁用2. 肾上腺素药物分类:肾上腺素类药物适应症:用于心跳骤停、严重过敏反应等用法用量:静脉注射,成人每次1mg,儿童每次0.01mg/kg不良反应:心悸、血压升高、呼吸难点等注意事项:需密切监测心电图和血压变化3. 乌司他丁药物分类:质子泵抑制剂适应症:用于急性胃炎、急性胃溃疡等用法用量:口服,成人每次20mg,儿童每次10mg不良反应:头晕、恶心、腹泻等注意事项:与其他药物同时使用时需注意相互作用4. 盐酸利多卡因药物分类:局部麻醉药物适应症:用于急性疼痛缓解、皮肤创伤处理等用法用量:局部注射,成人每次5-20ml,儿童每次1-5ml 不良反应:局部麻醉效果过度、过敏反应等注意事项:需遵循无菌操作,避免过量使用5. 对乙酰氨基酚药物分类:解热镇痛药物适应症:用于发热、轻中度疼痛等用法用量:口服,成人每次500mg,儿童每次10-15mg/kg 不良反应:过敏反应、肝功能伤害等注意事项:需根据患者体重和年龄调整剂量三、总结以上是急诊科急救药品目录的一部份,这些药品在急诊科的日常工作中起着重要的作用。
医务人员在使用这些药品时,需要子细阅读药品说明书,遵循正确的用药原则,确保患者的安全和治疗效果。
此外,急诊科还应根据实际情况不断更新和完善药品目录,以适应不同急症患者的需求。
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急诊抢救常用药物使用说明1 肾上腺素作用机制α及β-受体激动剂,增加体循环血管阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加。
在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压。
适用于室颤/无脉性室速、停搏及PEA。
用法1mg IV,每3-5分钟用一次。
气管导管内用。
1.2 注意事项可出现心悸、头痛、血压升高等副作用,勿与碱性溶液如碳酸氢钠等合用。
2 利多卡因作用机制钠离子阻断剂,抑制室性异位节律,提高室颤阈值。
适用于室颤、室速等室性心律失常。
用法(30-50ug/kg/分)作静滴维持。
注意事项可抑制中枢神经系统,肝功能异常时宜减量,不建议在急性心梗时例行性使用以预防室性心律失常。
3 阿托品作用机制副交感阻滞剂。
可增加窦房结的频率,改善房室传导,使停搏的心脏复跳。
用于症状性心动过缓、停搏/心室停搏以及PEA频率过慢时。
用法每3-5分钟,停搏和PEA时用1mgIV,每3-5分钟一次,总量2-3mg即注意事项可增加心肌的氧耗,导致室速或室颤,对结下阻滞效果较差。
4 异丙肾上腺素作用机制β-肾上腺素受体激动剂。
对心脏有兴奋作用,能增加心肌的氧耗、心输出量。
用于尖端扭转性室速起搏前的临时过渡,症状性心动过缓阿托品与多巴酚酊胺无效而又暂时无法获得TCP时临时过渡。
用法2-10ug/min静滴,根据心率和节律调节注意事项对于缺血性心脏疾病、充血性心衰、心室功能不全者可加重缺血和心律失常,提倡小剂量使用,否则易致心肌氧耗增加,梗塞范围增大以及引起恶性室性心律失常。
不适用心脏骤停或低血压患者。
5 三磷酸腺苷二钠作用机制取其腺苷的作用:抑制窦房结和房室结的传导,终止房室结区折返性心动过速,对房颤/房扑、房性和室性心动过速有诊断作用,常用于窄波折返性室上速用法6-12-12mg三阶段法注意事项半衰期短,应快速静脉推注(1-3秒)。
有短暂性血管扩张或停搏现象,应准备好CPR及其他抢救措施。
6 异搏定(盐酸维拉帕米)作用机制降低体循环阻力使血管扩张,负性肌力作用,延长房室传导时间和不应期。
用于稳定性的阵发性室上性心动过速、房颤或房扑时减慢心室率。
用法2.5-5mg在2分钟内IV,15-30分钟后可再给5-10mg,总量不超过30mg。
注意事项稀释后缓慢静脉注射。
仅用于血压正常窄QRS波的PSVT,有左心功能不全、房室传导阻滞、窦房结功能不全或严重的心衰,以及房颤/房扑伴WPW时禁用,勿与β-阻滞剂合用。
7 西地兰作用机制正性肌力作用,增加心肌收缩力和心输出量。
负性频率作用,减慢心率。
心脏电生理作用,可用于控制房颤或房扑的心室率过快。
用法负荷量10-15ug/kg用5%GS稀释后缓慢静脉注射。
注意事项最常见的副作用为出现新的心律失常,洋地黄中毒。
以下情况慎用:低钾、高钙血症,不完全性房室传导阻滞,甲状腺功能低下,缺血性心脏病,急性心梗早期,肾功能损害。
8 可达龙(盐酸胺碘酮)作用机制主要用于抗心律失常:延长房室结、心房和心室肌纤维的动作电位时程和有效不应期并减慢传导;具有抗心绞痛作用,能选择性地扩张冠脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量。
临床适用于室颤/无脉性室速,室上性及室性心律失常(如室性和室上性心动过速、早搏,阵发性心房扑动和颤动,预激综合征等),也可用与伴有充血性心衰和急性心肌梗死的心律失常患者。
对其他抗心律失常药如维拉帕米、奎尼丁、β-受体阻滞剂等无效的顽固性阵发性心动过速常能奏效。
还用于慢性冠脉功能不全和心绞痛。
用法初次剂量150mg10分钟静脉缓注,10分钟后可重复。
缓慢静滴维持1mg/分×6小时(360mg),接着IV/24h。
注意事项可致血压下降,心跳减慢,引发尖端扭转性室速、甲状腺机能障碍、肺纤维化及成人呼吸窘迫综合征。
• 9 硝酸甘油作用机制使血管平滑肌松弛,能扩张冠状动脉,对抗血管痉挛,增加缺血心肌的冠脉血供。
主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭、急性心梗、高血压急症。
用法10-20ug/min静滴(50-100mg加入250ml 5%GS或NS中),并每5-10分钟增加5-10ug/min 直至起效。
注意事项最常见的副作用是头痛,血压下降可致恶心、眩晕、乏力、晕厥,低氧血症,心动过缓。
10 多巴胺作用机制具有β-肾上腺素能受体的兴奋作用,能增强心肌收缩力,增加心排量,升高血压。
对周围血管有轻、中度收缩作用。
对内脏血管有扩张作用,增加血流量,尤其是增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量及尿钠排泄增加,有利于改善休克时重要脏器的血液供应。
用于心源性休克,低血压,充血性心衰。
用法初始剂量2-5ug/kg/min,以后根据血压、尿量和临床状况调节,极量20ug/kg/min。
注意事项使用本药前应先补充血容量及纠正酸中毒。
应观察血压、心率、尿量和一般状况,必要时监测CVP。
可致血管过度收缩,血压下降,心律失常,恶心呕吐,药液外渗等。
11 司可林(氯化琥珀胆碱)作用机制去极化型骨骼肌松弛药。
肌松作用迅速,但持续时间较短。
常用于气管插管前的肌松。
用法每公斤体重1-2mg。
注意事项可致胃内压、颅内压、眼内压增高,引起肌紧张、心律失常、高血钾。
12 万可松(维库溴铵)作用机制辅助全麻、易化气管插管,为手术提供肌肉松弛。
用法用于气管插管:13 咪唑安定(多美康)作用机制迅速、明显的镇静和睡眠诱导作用,还具有抗焦虑、抗痉挛和肌肉松弛作用。
常于术前和气管插管肌松前使用。
用法/>注意事项常见不良反应有低血压、谵妄、幻觉、心悸、皮疹、过度换气等。
不能与碱性溶液混合使用,60岁以上老年人、脏器功能衰竭、慢性病人慎用。
14 盐酸氯胺酮作用机制与用法可用于外科小手术、诊断操作时的短时静脉麻醉,诱导麻醉和辅助麻醉。
镇痛作用强,无肌肉松弛作用。
按1-2 mg/kg静推,15秒钟出现知觉分离,30秒进入全麻状态,作用持续时间5-10分钟。
按5-10 mg/kg肌注,3-4分钟呈现全麻状态,作用持续12-25分钟。
15 盐酸纳洛酮作用机制阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加呼吸抑制病人的呼吸频率,对抗镇静作用,使血压上升,常用于阿片类药物过量;具促醒作用,用于全麻催醒、抗休克和某些昏迷病人。
用法肌内或静脉注射。
16 安定(地西泮注射液)作用机制用于抗癫痫和抗惊厥,镇静、催眠。
注意事项下列情况慎用:酒精中毒、重度重症肌无力、闭角型青光眼、低蛋白血症、多动症、COPD。
17 速尿(呋塞米)作用机制利尿和扩血管作用,用于治疗急性心衰、肺水肿、高血压、高血钾、高钙、急性药物中毒及预防急性肾功能衰竭等。
18 德巴金(丙戊酸钠)作用机制主要作用于中枢神经系统,对各种类型的癫痫具有抑制作用。
用法开始剂量为15mg/kg缓慢静推(3分钟以上),而后以1-2mg/kg/h静滴,根据临床情况调整。
1.3 注意事项应使用单独的静脉通道,溶解后的德巴金应在24小时内用完。
可损害肝功能。
19 去甲肾上腺素作用机制激动〆受体,对ß受体作用很弱,具有很强的血管收缩与升压作用,使全身小动脉及小静脉都收缩,但冠状动脉扩张。
临床用于暂时性抗休克,如早期神经源性、心源性、感染性休克或局部的止血如上消化道出血。
用法抗休克:2-4mg加入500ml葡萄糖注射液中静滴或1-2mg稀释10-20ml后缓慢静推;局部止血:4-6mg加入100ml冰盐水中口服或胃管内灌入。
20 立其丁作用机制为〆1、〆2受体阻滞剂,有血管扩张作用,用于血管痉挛性疾病。
如雷诺氏病,手足发绀等,感染性中毒休克及嗜铬细胞瘤的诊断。
•用法抗休克:以/>血管痉挛性疾病:肌注或静注,5-10mg/次,20-30分钟后可重复给药。
21 硝苯地平(心痛定)作用机制钙通道阻滞剂,能扩张冠脉,增加冠脉血流,提高心肌对缺血的耐受性;扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,使血压下降。
用与抗心绞痛和降血压。
用法口服或含服5-10mg/次22 5%碳酸氢钠作用机制调节体内氢离子浓度,用于代谢性酸血症;临床上用于心脏骤停患者有预先存在的高血钾/对碳酸氢钠有反应的酸中毒,三环类抗抑郁药过量,阿司匹林或其他药物过量时碱化尿液,或较长时间心脏骤停的病人已行气管插管和机械通气/较长时间的心脏骤停后恢复自主循环。
高碳酸血性酸中毒(缺氧性乳酸酸中毒)时不能使用。
用法心脏骤停时初次用1mEq/kg,每隔10分钟可用不超过初次剂量的1/2。
代谢性酸血症:24小时内不宜超过800-1000ml;感染中毒性休克和早期脑梗塞:每次100-200ml。
23 甘露醇作用机制从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,在肾小管保持其渗透压,使水及电解质不再吸收而产生利尿作用。
可使血浆渗透压升高,组织脱水,颅内压降低,治疗脑水肿、青光眼、腹水。
用法每次24 氨茶碱作用机制用于支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎,治疗急性心功能不全和心脏性哮喘,胆绞痛等用法肌注或静注:常用量每次,一日0.5-1g。
25 利血平作用机制兼有降血压及安定作用,能降低血压、减慢心率。
降压作用缓慢,温和而持久。
用法1mg静推26 利喜定作用机制阻断突触后〆1受体和外周〆2受体作用,并有激活中枢5-羟色胺-LA受体作用,用于治疗各类高血压。
用法一般剂量25-50mg,如用50mg,应分两次给药,间隔5分钟;静滴:250mg溶于500ml液体中,开始滴速6mg/分,维持剂量为120mg/h26 浓阿托品作用机制抗胆碱药,阻断M胆碱受体,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制作用,有扩大瞳孔,兴奋呼吸中枢的作用。
用法对重度中毒(有机磷农药中毒)2-5mg IV,以后根据医嘱每15-30分钟静注1-2mg27 解磷定作用机制可与体内磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而使胆碱酯酶复活。
用于有机磷中毒。
对1605、1059、特普、乙硫磷疗效好用法静滴或缓慢静注:轻度中毒:每次必要时2-4h重复一次。
中度中毒:首次,以后每2小时,共2-3次重度中毒:首次,30分钟后无效可再给,以后每小时28 鲁米那作用机制长效巴比妥类药,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用用法注射常用量1次,一日1-2次,极量一次,一日;抗惊厥时肌注每次,必要时4-6小时重复一次。
29 硫喷妥钠作用机制用于静脉麻醉、抗惊厥及诱导麻醉用法静脉麻醉:用2.5-5%溶液,1次4-8mg/kg,极量每次1g诱导麻醉:用溶液缓注,1次,不超过抗惊厥:每次静注。
30 盐酸异丙嗪(非那根)作用机制阻断H1受体而产生抗组织胺作用,具有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用,有降低体温及镇吐作用。
用于各种过敏症。
用法肌注或静注25-50mg。
31 25%硫酸镁作用机制注射有镇静、镇痉、松驰骨骼肌及降压作用,还可用于抗心律失常.临床上用于尖端扭转性室速或其他低血镁所致的室颤或室速.用法心律失常时的用法:1-2g稀释至50-100ml的5%GS在5-60分钟静脉缓注,再以0.5-1g/h静滴维持.低镁或尖端扭转性室速所致心脏骤停用1-2g稀释至10ml的5%GS中静脉推注;其他情况:加入大量中缓慢滴注32 葡萄糖酸钙作用机制降低毛细血管通透性,有消炎、消肿及抗过敏作用。