碘缺乏病防治的知识
碘缺乏病防治知识问答
碘缺乏病防治知识问答1、什么是碘缺乏病？碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使机体摄入碘不足所致一系列损害，除地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，最主要是缺碘影响胎儿脑发冇，导致儿童智力和体格发冇迟滞或永久性障碍，造成病区人口智能损害。
缺碘也可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，因此碘缺乏最主要受害者是妇女和儿童。
它是影响优生优育、人口素质最广泛、最实质问题。
缺碘对动物也有及人类同样损害，缺碘地区牛、羊等牲畜流产率可达47%,新生犊死亡率比不缺碘地区高两倍多。
肉、毛、奶等产量及牲畜生埴能力也明显降低。
碘缺乏危害已不单纯是一个病问题，而是一个重要公共卫生问题，是一个关系到提高民族素质和发展社会经济大问题。
2、碘缺乏病主要表现⑴地方性甲状腺肿：是指甲状腺不同程度增大，出现颈部变粗，重者可出现呼吸及吞咽困难。
⑵地方性克汀病：智力低下、聋哑、生长落后，运动神经功能障碍，出现下肢痉挛瘫痪以及甲状腺功能低下症状（粘液水肿，反应迟纯、嗜睡、无精神、怕冷、食欲低）等。
⑶亚临床型克汀病：轻度智力落后，轻度听力及语言障碍，轻度神经运动障碍，轻度体格发育落后，激素性甲低。
3、为什么将碘称为智力元素？碘是人体合成甲状腺激素所必不可缺重要原料，是人体生长发育所必需微量元素。
如果人体缺乏碘就会引起一系列病变，阻滞胚胎生长发冇，影响神经系统及智力正常发弃，导致弱智或智力残疾。
胚胎期严重缺碘，可导致神经系统、听器官、甲状腺等发冇缺陷或畸形，产生呆傻、聋哑等残疾：碘是合成甲状腺激素原料，如果缺乏，则人体合成甲状腺激素虽:就减少或不足, 导致甲状腺功能低下或不足，进而影响机体生长发冇。
首当其冲则又是对神经系统及智力发冇影响，从而导致不同程度智力损害，甚至智力残疾。
碘缺乏病区儿童平均智商比不缺碘地区儿童低10-15个百分点。
4、一般人每日需要多少碘？人体摄入碘，一般都是从粮食、蔬菜、饮水、动物性食品中获得，碘地区性差异明显，从而影响人摄入水平。
碘缺乏病的基本知识及防治措施
碘缺乏病基础知识及防治方法20世纪50年代医学界就发觉了缺碘是引发地方性甲状腺肿和地方性克汀病关键原因。
到了70年代, 又发觉缺碘除了可造成上述两种地方性病外, 还可造成地方性亚临床克汀病、胎儿早产、死产、单纯性聋哑、新生儿天性甲状腺功效低下等多个地方病。
（一）碘缺乏病流行病学1、流行特征（1）地域分布: 碘缺乏病作为一个世界性地方病, 在分布上含有显著地域性。
中国碘缺乏病分布就呈流行范围广、发病人数多、病情较严重等特点。
总发病趋势是: 山区——丘陵——平原——沿海, 内陆——沿海, 内陆河上游——下游, 农村——城市, 农区——牧区等。
（2）人群分布: 在碘缺乏病流行区, 地方性甲状腺肿可在各年纪组发病, 发病年纪通常在青春期, 女性发病比男性早, 尤其是在流行越严重地域发病越早。
通常, 成年人发病率女性高于男性。
（3）预防效果: 地方性甲状腺肿在未采取大面积补碘干预方法前, 中国约有病人3500万。
从1980年到1988年, 在病区采取以食盐加碘为主综合性防治方法后, 病人降低到765万。
2、流行现实状况及危害程度中国是碘缺乏病流行较严重国家之一, 按WTO要求新标准, 中国几乎全部属于缺碘地域。
所以, 党和政府非常重视碘缺乏病防治工作, 曾前后采取了一系列有效碘缺乏病防治方法, 建立了专门组织领导机构和专业机构, 制订一一系列管理规章制度和技术标准, 坚持了以食盐加碘为主综合防治。
（二）碘缺乏病临床表1、地方性甲状腺肿病情较轻者常无显著临床症状, 病情严重者可有压迫症状。
如肿大结节压迫气管, 可造成呼吸困难、气短和咳喘等; 如压迫喉返神经可出现声音嘶哑、失声和痉挛性咳嗽等; 如压迫静脉时, 可产生面部淤血; 如压迫交感神经, 可出现同侧瞳孔放大。
当压迫严重时, 会造成交感神经麻痹, 产生眼球下陷、眼睑下垂和瞳孔缩小等症状。
2、地方性克汀病临床表现关键以聋、哑、呆、小及瘫等为关键特征。
（三）碘缺乏病防治方法1、加强组织领导（1）在国务院消除碘缺乏病协调领导小组宏观管理和组织协调下, 立刻研究处理碘缺乏病防治工作中重大问题。
碘缺乏病防治知识宣传
碘缺乏病防治知识宣传什么是碘缺乏病？碘缺乏病，是由于人类生活环境中缺碘造成的一种地域性疾病。
它对肌体的危害表现为种种疾病形式，如地方性甲状腺肿（大脖子病）、地方性克汀病（呆、聋、哑、小、瘫），孕妇流产、早产、死产，婴儿先天性畸形，新生儿死亡率增高等。
更严重的是，碘缺乏会影响胎儿和婴儿的脑发育，造成程度不同的智力损害。
它是世界上已知的导致人类智力损害最主要的原因，在智力残疾者中80%是缺碘引起的。
碘缺乏病的危害碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为地方病之一。
由于分布广泛，受害人多和危害严重，碘缺乏已从一个单一的疾病问题上升到严重的公共卫生问题。
环境缺碘造成了世界上许多国家和地区群体智力受伤和一系列健康问题，我国受到缺碘影响的人群有一亿多人。
生活在缺碘环境中的人，长期得不到足够的碘，导致甲状腺素合成分泌减少，引起一系列的损伤。
胎儿期缺碘，会导致胎儿发育不良，造成流产、早产、死胎、畸形，影响胎儿的脑和神经系统发育，出现不同程度的智力伤残，甚至白痴、聋哑。
儿童期和青春期缺碘，导致甲状腺肿，青春期甲状腺功能低下，体格发育落后等。
成人期缺碘，造成甲状腺肿大，甲状腺功能低下等。
碘缺乏危害病因清楚，防有办法。
只要长期科学补碘，就能免受碘缺乏之害，保证身体健康。
地方性克汀病地方性克汀病多出现在严重的地方性甲状腺肿流行区，该区至少有1/5人群患有甲状腺肿，一般患病率占甲状腺肿地区人口的1～5％，严重地区高达5～10％。
本病是胚胎时期和出生后早期碘缺乏与甲状腺功能低下所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍结果。
地方性克汀病的诊断1.必备条件①出生、居住于低碘地方性甲状腺肿区。
②有精神发育不全，主要表现为不同程度的智力障碍。
2.辅助条件神经系统症状：①不同程度的听力障碍。
②不同程度的语言障碍。
③不同程度的运动神经障碍。
甲状腺功能低下症状：①不同程度的身体发育障碍。
②不同程度的克汀病形象。
碘缺乏病防治知识
碘缺乏病防治知识碘缺乏病是严重影响我国人民身体健康和民族素质的疾病。
我国政府为了消除碘缺乏病的危害，做了长期不懈的努力。
1991年，李鹏总理代表中国政府签字承诺2000年中国实现消除碘缺乏病的目标。
近年来随着人们对碘缺乏造成人类智力损害这一问题认识的加深，使消除碘缺乏病的工作进一步得到各级政府、各有关部门和广大群众的高度重视。
为了宣传碘缺乏病对人体健康的影响；介绍碘缺乏病防治的基本知识；进一步动员全社会参与碘缺乏病防治工作，我们从碘缺乏病的病因、危害、防治措施及于社会经济发展的关系等几个方面阐述了消除碘缺乏病工作的重要性，回答了防治实践中的一些基本问题是各级领导、各有关部门工作人员、教师、中小学生掌握碘缺乏病防治知识的较好的素材。
我们相信，通过碘缺乏病防治知识的传播，将会对我省消除碘缺乏病工作起到推动作用。
什么是碘和碘缺乏？什么是碘缺乏病？1．碘（化学符号为I）是一种活泼的具有氧化剂作用的非金属元素。
在自然界中以能溶于水的碘化物形式存在。
我们把自然环境碘含量低微到不能满足人体最低需要时称之为环境碘缺乏。
把人体内碘营养不足称为体内碘缺乏。
科学家们一致公认环境碘缺乏是碘缺乏病的最重要的致病原因。
2．碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。
它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病，单纯性聋哑，胎儿流产、早产、死产及先天性畸形等。
自然界中的碘碘在自然界中分布广泛，在海水中含量比较高而且很稳定，大约一升海水中含碘50~60微克，在岩石、土壤、内陆江河及动植物中含量都很少，而且很不均匀。
动物体内的碘主要来源于食物和饮水，植物吸收土壤中溶于水的碘。
自然界的碘以化合物的形式存在，而碘的化合物又都溶于水，所以在自然界碘是随水而循环的。
环境缺碘“环境缺碘″是指人生存环境中的土壤和水含碘不足，导致在这里生长的植物、动物缺碘，最终殃及人体缺碘。
环境一旦缺碘，要想改善是非常困难的，据科学家估计，冰川冲刷地区要靠降水自然补充土壤中的碘到原有水平大约需要1~2万年之久，也就是说，人类是无力在短期内改变环境缺碘的。
碘缺乏病防治知识课件
碘缺乏病防治知识课件一、如何防治碘缺乏病碘缺乏病是指由于自然环境碘缺乏而造成胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称。
它包括地方性甲状腺肿、克汀病、地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑、流产、早产、死胎、先天性畸形等。
本病分布广，全世界约有110个国家都有此病的流行。
据估计全球受碘缺乏威胁的人群约为16亿。
我国除上海外全国各省市、自治区都有不同程度的流行区，估计约有7亿多人群居住在缺碘地区。
碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺素的重要元素，成人每人每日需碘量为100～150ug，WHO推荐为140ug。
人体的碘主要来自食物，少量来自水和空气，虽然人体从饮食用水中摄入碘仅占总摄入量的10%～20%，但水碘可反映环境碘的含量，故在无外来碘食物条件下，常以水碘含量来衡量当地居民的摄入量。
一般当饮水中碘含量低于5～10ug/L或每日摄入量低于40ug时往往有本病的发生。
而发病的程度与人体所处发育时期，以及碘缺乏程度，持续时间等因素有关。
一般认为胚胎期与出生后早期缺碘可引起克汀病、单纯性聋哑病；而生长期缺碘，则引起甲状腺肿大，甲状腺功能低下，生殖衰退、性发育落后等。
预防方法如下：1.碘化食盐食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1：1万至1：2万。
2.碘化饮水饮水中加入碘化钾，按10万L水加碘化钾1g（即每升水含碘化钾10μg）。
3.碘油注射适用于发病率低，无须普遍加碘的地区。
4.多吃含碘丰富的食物如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。
二、碘缺乏病的病因1.环境因素其流行的原因是世界大部分地区的土壤中缺碘，尤其是冰川冲刷地带和洪水泛滥的平原，人类活动对土壤的破坏，滥砍滥伐，水土流失，也造成了环境缺碘，山区缺碘的文献报道众多，我国地方性甲状腺肿也多分布在山区，主要因为山区坡度大，雨水冲刷，碘从土壤中丢失所致，我国东北地区黑龙江的三江平原缺碘可能因为历史上频繁的泛滥，以及地下水的运动活跃造成。
2.胎儿缺碘妊娠期间孕妇如碘的摄入不足，血浆中无机碘离子浓度降低，甲状腺产生的T3，T4较少，血液中T3，T4减少，以致通过胎盘的T3，T4减少，不能满足胎儿的需要，胎儿的生长发育即出现了一系列的障碍，中枢神经系统首先出现症状。
碘缺乏病防治知识讲座
XXX小学碘缺乏病防治知识讲座一、什么是碘缺乏病碘（化学符号为I）是一种活泼的具有氧化剂作用的非金属元素。
碘除在海水中含量较高（每升海水含50-60微克）以外，在大部分土壤、岩石、水中的含量都很低微。
我们把自然环境中碘含量低微到不能满足人体最低需要时称之为环境碘缺乏。
同样把人体内碘营养不足称为体内碘缺乏。
碘是维系生命活动必不可少的一种微量营养素，与人的生长发育和新陈代谢关系密切，特别是对大脑的发育起着决定性的作用。
一个正常成人，每天只需从外界获得150微克左右的碘就足够了。
当人体较长时间生活在缺碘环境中，每天摄入的碘量不足50微克时，就可表现出各种疾病形式，如地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天畸形儿等，这些病统称为“碘缺乏病”。
但碘缺乏除表现为以上疾病形式外，更主要和广泛的危害是影响胎儿的脑发育，导致儿童智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智能损害，影响人群的整体素质。
我国是碘缺乏病较严重的国家，此病由于分布广泛、危害严重，已成为全社会关注、国家限期消除的疾病之一。
二、碘与人体健康我们知道，在每个人喉头的前下方，有一个分为左右两叶的腺体，即为甲状腺。
它和脑垂体、肾上腺等一样，属于内分泌腺体，分泌出来的东西统称为“激素”。
甲状腺分泌的激素称甲状腺素，它的量虽然很少，但对人体的生长、发育和新陈代谢等有着极其重要的作用。
其主要生理作用有：1.维持生命活动一切有生命的机体最根本的标志就是有新陈代谢。
甲状腺激素对人的新陈代谢有促进作用，可促进物质分解以提供生命活动所需能量和产热（保持体温）。
2.促进生长发育调控生长发育期儿童的骨发育、性发育、肌肉发育及身高体重；3.促进脑发育在胎儿或婴幼儿脑发育的一定时期内可促进大脑的发育。
那么，缺碘缘何会引起疾病的发生呢？甲状腺激素促进婴幼儿生长发育的作用是通过促进细胞的分裂和加强细胞内DNA的合成而实现的，它能帮助生长激素发挥作用，如果缺少了它，生长激素的促生长作用便不能很好地发挥。
碘缺乏病防治
碘缺乏病防治一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。
2.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。
3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。
胎儿期和婴幼儿期(0-3岁)是孩子大脑发育的关键时期。
如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。
4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会:造成胎儿缺碘。
如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。
5.妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。
6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。
二、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式7.碘缺乏病是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。
我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5-15%有轻度智力障碍(智商50-69个点),6.6%的人患地方性克汀病(呆傻症),严重影响当地人口素质。
8.碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。
9.我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。
外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。
10.自2000年以来，我国完成的各类监测或调查(碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查)结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。
三、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关11.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。
12.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。
7.碘缺乏病预防知识问答
碘缺乏病预防知识问答目录1 .碘是什么物质？2 .碘对机体的作用是什么？3 .人体碘的需要量是多少？4 .什么是碘缺乏？5 .什么是碘缺乏病？6 .碘缺乏的危害是什么？7 .碘是如何影响脑发育的？8 .儿童青少年碘缺乏的危害有哪些？9 .婴幼儿碘缺乏的危害有哪些？10 .为什么说妇女和儿童最易遭受碘缺乏危害？11 .为什么说胎儿期是补碘的最有效时期？12 .为什么说母乳喂养是婴幼儿最佳补碘方法？13 .碘缺乏所致智力损害有什么特点？14 .如何预防碘缺乏病？15 .什么是碘盐？16 .居民购买碘盐应注意什么？17 .使用碘盐应注意什么？18 .天然含碘较高的食品有哪些？19 .哪些人不宜吃碘盐？20 .碘过量对健康有危害吗？21 .“防治碘缺乏病日”是哪一天？1 .碘是什么物质？碘是人体生命必需的微量元素。
碘是以化合物（碘化钾和碘酸钾）形式广泛分布于自然界中，不同地区的空气、水、土壤碘的含量是不同的。
2 .碘对机体的作用是什么？人体利用碘在甲状腺内合成甲状腺激素。
甲状腺激素是人体正常生长发育、脑发育和神经系统发育所必需的重要激素。
它还具有调节机体代谢的作用。
3 .人体碘的需要量是多少？不同的人群对碘的需要量是不一样的，正常成人对碘的生理需要量是每人每天75 微克。
这75 微克的碘所合成的甲状腺激素才能满足人体基本代谢的需要。
事实是，碘的供给量应该是生理需要量的2 倍，即150 微克。
我国推荐18 岁以上正常成人每日碘供给量150 微克；孕妇和哺乳期妇女每日碘供给量200 微克。
4 .什么是碘缺乏？当自然环境碘含量低到不能满足人体最低需要时称之为环境碘缺乏。
人体内碘营养不足称为体内碘缺乏。
人体需要的碘绝大部分来自日常生活的饮水和食物之中。
如果人们长期生活在缺碘地区，又只吃当地产的粮食，就不能得到足够碘供应。
当碘摄入量低于40 微克/ 天或水中含碘量低于10 微克/ 升时，可能发生地方性甲状腺肿的流行。
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碘缺乏病防治知识一、IDD概念碘缺乏病这一术语为人们所熟知是近20年的事，过去一直被称为地方性甲状腺肿（地甲病）、地方性克汀病（地克病）。
这种疾病严重地影响着人们机体的正常发育，侵害着人们的聪明才智，阻碍着社会经济的正常发展。
时至今日，在许多国家仍然是一个严重的公共卫生问题。
那么，什么是碘缺乏病呢？IDD定义：由于自然环境缺碘引起机体摄碘不足，从而导致机体不能合成足够的甲状腺激素时所产生的一系列损害，也叫做“碘缺乏紊乱”。
它不仅可以发生地甲病（俗称大粗脖）、地克病（以呆、小、聋、哑、瘫、傻为特征），还可造成胎儿死亡、流产、先天性畸形等。
最为危险的是造成人类智力、听力和体格发育的不同程度的损害，临床上专业术语称之为亚临床克汀病（亚克汀）。
二、碘的生理意义及需要量碘是人类健康必不可少的微量元素，人体利用碘在甲状腺内合成甲状腺激素。
甲状腺激素是人体正常生长发育、脑发育和神经系统发育所必需的重要激素。
它还具有维持机体热和能代谢的作用，调节肌肉、心脏、肝脏、肾脏等器官和组织的生理生化过程。
人体碘80％--90％来自食物，10％--20％来自饮水，极少量来自空气。
所以说食物是碘的主要来源。
人体碘的需要量因不同生理阶段而不同，正常成人每日100-150ug即能满足生理需要，而妊娠期和哺乳期妇女每日大约需要160-200ug，儿童需要量略高或持平于孕妇。
人的一生仅需要40-60g 碘，真可谓是极微量元素，然而世界上没有任何一种微量元素缺乏会象碘缺乏这样产生如此严重而广泛的后果。
三、碘缺乏的危害1.甲状腺肿：是指甲状腺体积超过了正常范围。
由于机体缺碘不能合成足够的甲状腺激素，血液中甲状腺激素水平下降，反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素，后者促使甲状腺努力合成甲状腺激素。
这本是一个正常的代偿过程，但长期持续性碘缺乏就使此作用变成了一种慢性刺激，最终导致甲状腺肿大。
严重肿大的甲状腺会压迫气管、食管引起窒息和吞咽困难，而且可能伴随机体其他组织器官的更为严重的损害。
2.甲状腺功能低下（甲低或甲减）：当机体不能合成足够的甲状腺激素时，其表现为懒散、注意力不集中、嗜睡、皮肤干燥、血压下降、畏寒和便秘等，儿童和少年还会导致精神和生长发育迟滞。
如果甲低发生在新生儿期是相当可怕的，因为胎儿期造成的精神迟滞是难以纠正的，可以说是不可逆的。
所以我们提倡新婚和孕妇要及时补碘！3.克汀病：目前，在全民补碘的情况下已罕见发生。
它是胎儿期、新生儿期甲低最严重的后果，其主要表现是呆、小、聋、哑、瘫、傻。
一般情况下，第二代或第三代容易发生克汀病。
这里因大家接触不到就不赘述了。
4.亚克汀：轻微的、不易察觉的智力和发育迟滞，同样是胎儿或新生儿甲低的表现。
主要是精神发育迟滞，轻度智力落后（IQ50-69）；轻度听力、语言、运动、身体发育、骨龄发育障碍等。
学习能力差，理解能力、抽象思维均低于同龄儿童。
据调查证实，碘缺乏病区儿童的智商比非病区的儿童低10-15个百分点。
实践证明，只有补碘才能降低智残率，明显提高儿童智力水平。
5.对生育的影响：严重缺碘会导致妇女发生流产、死胎和其他孕产问题。
其流产率、死胎率、早产率均明显高于非病区。
严重危害婴幼儿和妇女身心健康。
6.对社会经济的影响：首先，缺碘导致智力损伤的人接受教育能力差，主观能动性差，在实际工作中贡献少。
严重者生活不能自理，给社会和家庭造成严重负担。
其次，缺碘导致牲畜身体小，肉、蛋、皮毛产出少，子畜成活率低，给农牧业造成极大损失，严重影响社会经济的发展。
四、碘缺乏病临床诊断常用的诊断方法有触诊法和B超法两种。
1.触诊法触诊的手法有很多种，采用哪种手法可根据检查者的习惯而定。
通常的方法是：检查者面对面站或坐于被检查者之前，使被检查者头部保持正常位置，先肉眼观察其甲状腺大小，然后将两手拇指放在被检查者甲状软骨下部气管两侧轻轻触动，以检查两个侧叶，之后用一只手的食指和中指沿甲状软骨上下移动检查峽部。
按甲状腺大小分0、1、2度。
2. B超法：由专业人员操作。
方法是：被检查者仰卧位，颈部充分伸展，暴露颈前部，于颈部放一装好脱气水的水囊，将探头置于涂有藕合剂的水囊表面，进行上下横扫和左右纵扫。
上下横扫得两叶宽度（ｂ），左右纵扫得两叶长度（ａ）和厚度（ｃ）。
每叶的甲状腺体积计算方法为：Ｖ＝0.479ａｂｃ我们一般以8-10学龄儿童为目标人群：8岁甲状腺体积大于4.5毫升9岁甲状腺体积大于5.0毫升10岁甲状腺体积大于6.0毫升超过上述标准即为甲状腺肿大。
3.甲状腺肿的分型与分度（1）分型：临床上我们把它分为三个型：弥漫型、结节型、混合型。
（2）分度：现行的分度方法已经在原有的基础上进行了改革简化，其分度方法为：0度：摸不着，看不见Ⅰ度：颈部端正时，甲状腺摸得着，看不见。
Ⅱ度：颈部端正时，甲状腺摸得着，看得见。
4.地方性甲状腺肿的诊断：以上介绍了怎样诊断甲状腺肿大，下面谈谈诊断地方性甲状腺肿的条件：（1）居住和生活的外环境缺碘（水碘低于10ug/L）。
（2）经触诊或B超检查甲状腺肿大。
（3）排除甲亢、甲状腺炎等其他甲状腺疾病。
五、有关碘缺乏病的流行病学知识1.碘缺乏区的确定：有三个重要指标⑴水碘：它既反映了某一地区土壤中含碘水平，又决定了当地动植物的含碘量，所以水碘是确定碘缺乏地区的首要指标。
我们通辽市所有旗县市区都是碘缺乏地区。
⑵甲状腺肿大率：病因作用于人体引起某种病理损害则发生疾病，碘缺乏所造成的一系列损害甲状腺肿是最明显的征象，所以甲肿率是确定碘缺乏地区的重要指标。
⑶尿碘：它反映了人体碘摄入水平和碘营养水平，与病情直接相关，所以是确定碘缺乏地区的必要指标。
当然，上述三种指标有时并不完全一致，会出现偏离正常规律的现象，这就需要专业工作者依据指标数据进行综合判定。
2.碘缺乏病区划分：1993年WHO等组织推荐了划分病区的标准，终止了过去一直沿用的病区划分方法。
目前我们正在使用此标准。
3.碘缺乏病消除标准：已列入国家强制标准。
⑴碘盐：碘盐合格率大于90％（合格碘盐为加工单位40㎎/㎏，销售单位30㎎/㎏，居民用户20㎎/㎏）。
碘缺乏病流行病学指标判断标准指标目标人群IDD病情严重程度轻中重甲肿率（%）学龄儿童 5.0-19.9 20-29.9 ≥30尿碘（ug/L）学龄儿童50-99 20-49 ＜20全血TSH＞5mIU/L者（%）新生儿 3.0-19.9 20-39.9 ≥40⑵甲状腺肿大率：目标人群8-10岁学生。
触诊（必测指标）：甲肿率小于或等于5％（包括Ⅰ、Ⅱ度）。
B超（选择指标）：甲肿率大于第97百分位数的比率≤5％（8岁---4.5ml，9岁---5.0ml，10岁---6.0ml）。
⑶生化指标：尿碘（必测）：8-10岁在校学生尿碘中位数＞100ug/L,≤20ug/L 的样品数不得超过10％。
TSH（选择）：新生儿全血TSH纸片法（放射免疫或酶联免疫法）测定＞5mu/L的比率＜3％。
六、监测1.监测的目的和意义监测是一种了解疾病消长趋势，掌握流行规律，探讨病因，检验预防效果的重要手段。
其目的和意义为：⑴评估IDD分布和流行状况⑵检验防治效果的质量、落实情况，及时调整防治措施，提高防治效果。
⑶评价控制IDD规划进展和效益。
⑷了解人群碘营养水平和动态。
2.监测人群：病区内所有人口都在受着缺碘的威胁，包括新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童及成人。
在成人中特别是新婚育龄妇女、孕妇、哺乳妇女更是高度敏感。
上述人群皆可作为目标人群。
我们通常选取的是8-10岁学龄儿童，当然，根据不同要求，亦可选择新生儿、育龄妇女或孕乳妇女作为目标人群。
上述人群虽然对缺碘敏感，但与学龄儿童相比在代表性和易接近性上略嫌不足。
所以我们通常选择学龄儿童为目标人群。
3.监测指标⑴甲状腺肿大率：这是最敏感的指标。
⑵神经发育指标：神经发育障碍的一个极端表现形式是地方性克汀病，但地克病不是碘缺乏的敏感指标。
该指标最有意义的是对亚克汀的监测，我们通常用智商测定来监测这一指标。
IQ＞130 非常优秀IQ120—129 优秀IQ 110—119 中上IQ 90—109 中等IQ 80—89 中下IQ 70—79 边缘状态IQ＜69 智力落后⑶尿碘：机体中几乎所有的碘最终都经尿排出体外，其排出量大约与摄入量相等，是一个动态平衡，所以尿碘是反映机体碘摄入量的良好指标，一般情况下一个地区（单位）至少要采集50份尿样才能具有代表性。
尿碘中位数应该大于100ug/L。
⑷碘盐：食用含碘食盐是人群补碘的最有效途径，碘盐监测是碘缺乏病监测的基本的、必测的指标，食用盐碘化率应达到100％，合格率应在90％以上。
与此同时，家畜也要食用碘盐。
坚决拒绝土私盐和非碘盐进入市场和用户。
七、预防与治疗1.认真贯彻预防为主的方针，大力普及以碘盐为主，以碘油等含碘药（食）品为辅的综合预防措施。
2.经常性的开展健康教育，提高广大群众防病治病的自我保健意识，使之自觉地参与碘缺乏病防治工作。