护理质量的标准化管理(n).pptx
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护理质量的标准化管理
护理质量标准化管理
行 政 管理
护
业务技术管理
理
管 理
护理教育管理
护理科 研 信息管理
人力资源管 理 时间 管 理 病人管 理 经济管 理
病房环境管理 护理质量管理
职业素质教育管理 职业技术教育管理 继 续教育管 理
科研计划管理 科研项目管理 科研经费管理 科研协作管理 科研成果管理
护理质量的概念
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。包括： 护理管理体制、设备设施、护理人员配备、规章制 度等
实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础，只 有建立健全质量管理制度和“法规”，才能使 护理人员有章可循、有法可依。护理质量的标 准化包括：建立健全各项规章制度、各级人员 职责、各种操作规程、各项工作质量标准和检 查评价方法等。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
行 政 管理
护
业务技术管理
理
管 理
护理教育管理
护理科 研 信息管理
人力资源管 理 时间 管 理 病人管 理 经济管 理
病房环境管理 护理质量管理
职业素质教育管理 职业技术教育管理 继 续教育管 理
科研计划管理 科研项目管理 科研经费管理 科研协作管理 科研成果管理
护理质量的概念
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。包括： 护理管理体制、设备设施、护理人员配备、规章制 度等
实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础，只 有建立健全质量管理制度和“法规”，才能使 护理人员有章可循、有法可依。护理质量的标 准化包括：建立健全各项规章制度、各级人员 职责、各种操作规程、各项工作质量标准和检 查评价方法等。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
护理质量标准幻灯片(ppt)
15．空气、物体表面、医护人员的手、消毒 物品及使用中的消毒液等严格按照《医疗机 构消毒技术规范》要求，定期检测，结果达 标，若不达标，有原因分析及改进措施，改 进后的检测结果直至达标，记录详细。 16．严格按照《医疗废物管理条例》分类收 集医疗废物，密闭转运，日产日清，交接有 记录。
17．治疗台抽屉物品放置（从清洁区开始 ）1抽屉：灭菌物品，2抽屉：输液器及头 皮针；3抽屉：注射器及针头；4抽屉：一 次性无菌物品、棉签、三通、肝素帽、无 菌敷贴等无菌操作相关物品；5抽屉：一次 性非无菌物品、胶布；6抽屉：瓶套、开瓶 器等其他物品。
12.护士应根据患者的病情和抢救方案制定护 理计划，提出护理问题，制定护理措施。 13.护士执行口头医嘱时，护士须向医师复述 一遍，经双方确认无误后方可执行，抢救结束 后即刻据实补签医嘱。 14.抢救过程中，护士应及时、准确记录患者 病情和医嘱，未及时记录的，须在抢救结束后 6小时内据实补记。 15.抢救结束后须及时清理、处置、补充用物 ，保持清洁、整齐。
13．当发生医院感染暴发怀疑与环境有关时 ，对空气、物体表面、医护人员的手等进行 监测。 14．医疗废物分类放置，盛放容器清洁，标 识醒目，装量合理，日产日清，有交接记录 。（医废交接记录保存三年）。
10．每日定时空气消毒，有记录。 11．操作台面、物体表面清洁擦拭每日2次 ，保持整洁。 12．地面湿式清扫拖擦，每日2次，保持干 燥、清洁。 13．医用冰箱内清洁无霜，温度保持在2— 8℃；物品放置整齐有序，无非医疗用品； 药品无过期；定期擦拭冰箱内部及表面。 14．治疗车使用规范，上层为清洁区，下层 为污染区；车上配速干手消毒剂。
2）直接接触患者的床上用品如床单、被套、 枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时 ，应每周更换，遇污染应及时更换。 7．地面每日湿式清洁；遇有血液、体液等污 染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再清 洁并消毒。 8．环境物体表面要求 （1）病区分为工作人员区域和患者区域，各 区域环境保持干净整洁。
护理质量标准PPT课件
护理文书质量标准
医 嘱 单
• 正确规范打印。 • 临时医嘱单执行时间录入格式规范，排列 顺序符合医疗文书书写逻辑。 • 手术、分娩、转科病人的长期医嘱单有术 后医嘱、产后医嘱、转科医嘱。 • 皮试结果及时体现。
护理文书质量标准
护 理 记 录 单
• • • • • • • • • • • 眉栏填写正确。 书写格式符合要求。 护理记录适用范围。 （1）危重患者（病重、病危、特别护理患者） （2）非病危、病重的一级护理患者 （3）病情发生变化、有监护需求的患者 （4）手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药者 （5）医嘱需记录相应的客观指标者 （6）各专科有特殊要求者 （7）有自杀倾向的患者 （8）有行为异常、精神障碍者。危重患者及其他按规定 需要护理记录的患者
护理安全管理质量考评标准
职 责 制 度 • 护士熟知本人岗位职责、各种核心制度 ， 每月进行定期与不定期检查 • 严格执行各项规章制度及技术操作规程， 做好交接班
护理安全管理质量考评标准
查 对 制 度 • 认真执行医嘱查对制度并记录，查对医嘱 每天一次，护士长每周总查对一次。 • 输血有医护人员二人核对并签名及时间， 有输血登记本，输血患者有记录（将血袋 上信息记录在护理记录中）
护理文书终末质量考评标准 医嘱单20分
• 正确规范打印 • 临时医嘱单执行时间录入格式规范，排列顺序符 合医疗文书书写逻辑 • 手术、分娩、转科病人的长期医嘱单有术后医嘱、 产后医嘱、转科医嘱，并有红线 （1.医嘱执行时间不及时，皮试无结果扣3分／处，用手工
记录结果扣1分/处。2.漏签名、非本人签名、签名不符合 要求（圆珠笔签名）扣2分／处。最多扣10分。3.缺页及 卷面不清晰扣2分/页。4.涂改、刀刮扣5分／处。5.出院、 转科、术后医嘱未划红线扣2分/处。 ）
护理质量的标准化管理参考PPT
✓ 衡量性标准：指质量检查评价标准
16
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 标准
制订标准 检查评价
实施 反馈
17
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具体 的、可测量的最终结果。
总目标、 分目标 主要目标、次要目标 长期目标、短期目标 定量目标、定性目标
护理质量管理的复杂性：管理的环节多、பைடு நூலகம்及的人员多、 工作的流程多。
8
护理质量管理的原则
以病人为中心的原则： 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把好质
量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备的质量， 树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量的标准化管理就是制订修订 护理质量标准、实施质量标准，进行 标准化建设的工作过程。
12
护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到组 织目标提供了评价的依据，为护理人员实现目 标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促进因 素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的行为 规范。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的实际过程和结果中表现出来的。
3
护理质量的内涵
传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
16
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 标准
制订标准 检查评价
实施 反馈
17
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具体 的、可测量的最终结果。
总目标、 分目标 主要目标、次要目标 长期目标、短期目标 定量目标、定性目标
护理质量管理的复杂性：管理的环节多、பைடு நூலகம்及的人员多、 工作的流程多。
8
护理质量管理的原则
以病人为中心的原则： 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把好质
量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备的质量， 树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量的标准化管理就是制订修订 护理质量标准、实施质量标准，进行 标准化建设的工作过程。
12
护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到组 织目标提供了评价的依据，为护理人员实现目 标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促进因 素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的行为 规范。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的实际过程和结果中表现出来的。
3
护理质量的内涵
传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
医院护理质量标准化管理
通过提供优质的护理服务和良好的患者体验，提高医院的品牌形 象和市场影响力。
吸引优秀人才
护理质量标准化管理能够吸引更多的优秀护理人才，提高医院的整 体竞争力。
促进医院可持续发展
护理质量标准化管理有助于医院实现可持续发展，保持竞争优势， 在激烈的市场竞争中立于不败之地。
06
结论与展望
结论总结
提高了护理服务质量
加强护理人员的培训和教育
岗前培训
对新入职的护理人员进行岗前培训，确保他们具备基本的护理技 能和知识。
在职培训
定期组织护理人员参加在职培训，提高他们的专业知识和技能水平 。
继续教育
鼓励护理人员参加继续教育课程，掌握最新的护理理念和技术，提 高护理服务质量。
建立护理质量信息反馈系统
1 2 3
患者反馈
国外发展现状
欧美等发达国家在护理质量标准化方 面起步较早，已经形成了较为完善的 护理质量管理体系和评价标准，为提 高护理服务质量提供了有力保障。
03
护理质量标准化管理体 系的建立
制定护理质量标准
基础护理质量标准
包括患者床单位管理、患者身份 识别、护理文件书写等基础护理
工作的标准和规范。
专科护理质量标准
未来发展方向和展望
进一步完善标准体系
随着医疗技术的不断发展和患 者需求的不断提高，医院护理 质量标准化管理体系仍需不断
完善和更新。
推广智能化护理
借助信息化和智能化技术，提 高护理工作的效率和准确性， 减轻护士的工作负担。
加强国际交流与合作
学习借鉴国际先进的护理管理 理念和方法，推动我国护理事 业与国际接轨。
05
护理质量标准化管理的 实践与效果
提高护理服务质量
吸引优秀人才
护理质量标准化管理能够吸引更多的优秀护理人才，提高医院的整 体竞争力。
促进医院可持续发展
护理质量标准化管理有助于医院实现可持续发展，保持竞争优势， 在激烈的市场竞争中立于不败之地。
06
结论与展望
结论总结
提高了护理服务质量
加强护理人员的培训和教育
岗前培训
对新入职的护理人员进行岗前培训，确保他们具备基本的护理技 能和知识。
在职培训
定期组织护理人员参加在职培训，提高他们的专业知识和技能水平 。
继续教育
鼓励护理人员参加继续教育课程，掌握最新的护理理念和技术，提 高护理服务质量。
建立护理质量信息反馈系统
1 2 3
患者反馈
国外发展现状
欧美等发达国家在护理质量标准化方 面起步较早，已经形成了较为完善的 护理质量管理体系和评价标准，为提 高护理服务质量提供了有力保障。
03
护理质量标准化管理体 系的建立
制定护理质量标准
基础护理质量标准
包括患者床单位管理、患者身份 识别、护理文件书写等基础护理
工作的标准和规范。
专科护理质量标准
未来发展方向和展望
进一步完善标准体系
随着医疗技术的不断发展和患 者需求的不断提高，医院护理 质量标准化管理体系仍需不断
完善和更新。
推广智能化护理
借助信息化和智能化技术，提 高护理工作的效率和准确性， 减轻护士的工作负担。
加强国际交流与合作
学习借鉴国际先进的护理管理 理念和方法，推动我国护理事 业与国际接轨。
05
护理质量标准化管理的 实践与效果
提高护理服务质量
护理质量的标准化管理(n)75页PPT
（1）健康教育覆盖率（100%） （2）健康教育知晓率（95%） 4、病房消毒隔离工作质量（100分）
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准
（1）患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 （2）患者口腔、皮肤清洁。床铺干燥整洁。 （3）患者无压疮、烫伤、坠床和其他并发
症。 （4）患者卧位正确舒适，各种管道固定良
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
➢结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
护理质量的标准化管理(n)
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准
（1）患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 （2）患者口腔、皮肤清洁。床铺干燥整洁。 （3）患者无压疮、烫伤、坠床和其他并发
症。 （4）患者卧位正确舒适，各种管道固定良
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
➢结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
护理质量的标准化管理(n)
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
护理质量标准管理--精品58页PPT
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
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容
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安
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谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
护理质量标准管理--精品
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将Biblioteka 旧居。8、吁
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身
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我
若
浮
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。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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护理质量的标准化管理就是制订修 订护理质量标准、实施质量标准， 进行标准化建设的工作过程。
护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到 组织目标提供了评价的依据，为护理人员 实现目标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促 进因素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的 行为规范。
基层医院护理质量管理
主讲人：年秀梅
护理质量的概念
• 护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满 足服务对象需要的程度。护理质量不是 以物质形态反映其效果和程度，而是通 过在护理服务的实际过程和结果中表现 出来的。
护理质量的内涵
• 传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和 技术操作的基础上时，则主要指临床护理工 作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护 理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否 到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。 随着医学模式的转变，人们的物质文化生活 水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。 因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
➢结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
• 护理服务的群体性：护理人员多，占医院卫生技人 员的1/2。工作中的连续性和合作性，各班次之间 的衔接性等。
（1）健康教育覆盖率（100%） （2）健康教育知晓率（95%） 4、病房消毒隔离工作质量（100分）
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
✓衡量性标准：指质量检查评价标准
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
制订标准
实
施标准
检查评价
反
馈
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具 体的、可测量的最终结果。
• 总目标、 分目标 • 主要目标、次要目标 • 长期目标、短期目标 • 定量目标、定性目标
量用数据进行分析、比较，用定性、定量、 计数的方法进行评价和控制。
护理质量的标准化管理
• 标准是衡量事物的客观准则，是一种权威 性的规定。分为： 国际标准 国家标准 行业标准 地区标准 单位标准
护理质量的标准化管理
概念
标准化管理就是从制订标准、贯彻 执行标准以至修订标准的组织和控 制整个过程。
护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。
因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
护理服务质量取决于：
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则： • 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把
好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 • 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实 际情况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订 分目标，科室负责目标的完成。
护理质量标准化管理的 方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准
各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服 从于国家和行业标准，可以高于但不能低 于国家标准和行业标准，但必须是能够做 得到。标准是一种权威性的决定，一旦确 定就必须严格执行。
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
实施标准
• 标准执行前要组织所属人员认真学习， 了解标准的内容，掌握各项质量的标准 要求，自觉的执行标准，保证标准的落 实。
• 各级管理人员要按标准要求进行监控， 随时纠正偏差，保证护理质量的持续改 进。
常用的护理质量标准
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准（三级医院90%、二级 医院85%） 2、危重患者护理质量标准（三级医院90%、 二级医院85%） 3、整体护理质量标准
➢过程（环节）质量标准：以护理人员为取向。 针对护理过程制订的，如护理技术操作规程、 基础护理质量标准等。
➢结果（终末）质量标准：以病人为取向。如健 康教育效果的评价标准、病人对疾病的知晓率、 对护理服务的满意度等。
护质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式 根据使用目的分：
✓方法性标准：质量控制标准（如差错事故标 准、褥疮发生率、无菌注射感染率）；工作 实施质量标准（如各级人员职责、操作规程、 护理常规、基础护理质量标准等）；质量计 划标准（如工作计划、技术发展规划等）。
护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到 组织目标提供了评价的依据，为护理人员 实现目标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促 进因素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的 行为规范。
基层医院护理质量管理
主讲人：年秀梅
护理质量的概念
• 护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满 足服务对象需要的程度。护理质量不是 以物质形态反映其效果和程度，而是通 过在护理服务的实际过程和结果中表现 出来的。
护理质量的内涵
• 传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和 技术操作的基础上时，则主要指临床护理工 作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护 理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否 到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。 随着医学模式的转变，人们的物质文化生活 水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。 因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。
护理质量标准是质量管理的依据
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
护理质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
➢结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。 包括：护理管理体制、设备设施、护理人员配 备、规章制度等
护理质量管理的特点
• 护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具 有不同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了 护理服务的多元化。
• 护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临 床、医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的 社区。服务对象包括病人、健康及亚健康人群、老 年人、新生婴儿。
• 护理服务的群体性：护理人员多，占医院卫生技人 员的1/2。工作中的连续性和合作性，各班次之间 的衔接性等。
（1）健康教育覆盖率（100%） （2）健康教育知晓率（95%） 4、病房消毒隔离工作质量（100分）
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准
护理质量管理的原则
系统管理的原则：
标准化原则：质量标准化是护理管理的基础， 只有建立健全质量管理制度和“法规”，才 能使护理人员有章可循、有法可依。护理质 量的标准化包括：建立健全各项规章制度、 各级人员职责、各种操作规程、各项工作质 量标准和检查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质
✓衡量性标准：指质量检查评价标准
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
制订标准
实
施标准
检查评价
反
馈
护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具 体的、可测量的最终结果。
• 总目标、 分目标 • 主要目标、次要目标 • 长期目标、短期目标 • 定量目标、定性目标
量用数据进行分析、比较，用定性、定量、 计数的方法进行评价和控制。
护理质量的标准化管理
• 标准是衡量事物的客观准则，是一种权威 性的规定。分为： 国际标准 国家标准 行业标准 地区标准 单位标准
护理质量的标准化管理
概念
标准化管理就是从制订标准、贯彻 执行标准以至修订标准的组织和控 制整个过程。
护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。
因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
护理服务质量取决于：
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则： • 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把
好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 • 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实 际情况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订 分目标，科室负责目标的完成。
护理质量标准化管理的 方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准
各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服 从于国家和行业标准，可以高于但不能低 于国家标准和行业标准，但必须是能够做 得到。标准是一种权威性的决定，一旦确 定就必须严格执行。
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
实施标准
• 标准执行前要组织所属人员认真学习， 了解标准的内容，掌握各项质量的标准 要求，自觉的执行标准，保证标准的落 实。
• 各级管理人员要按标准要求进行监控， 随时纠正偏差，保证护理质量的持续改 进。
常用的护理质量标准
临床护理质量标准
1、基础护理质量标准（三级医院90%、二级 医院85%） 2、危重患者护理质量标准（三级医院90%、 二级医院85%） 3、整体护理质量标准
➢过程（环节）质量标准：以护理人员为取向。 针对护理过程制订的，如护理技术操作规程、 基础护理质量标准等。
➢结果（终末）质量标准：以病人为取向。如健 康教育效果的评价标准、病人对疾病的知晓率、 对护理服务的满意度等。
护质量的标准化管理
• 护理质量标准的形式 根据使用目的分：
✓方法性标准：质量控制标准（如差错事故标 准、褥疮发生率、无菌注射感染率）；工作 实施质量标准（如各级人员职责、操作规程、 护理常规、基础护理质量标准等）；质量计 划标准（如工作计划、技术发展规划等）。