传染病病人随访记录表
三级随访工作制度传染病管理制度突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告的制度
市立医院临床医务制度三甲评审复评审修订版资料目录：三级随访工作制度传染病管理制度突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告的制度-制定目的积极推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导。
二适用范围全院三主要内容1定义：随访是指医院对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式，进行定期了解患者满意度、病情变化和指导患者康复的一种观察方法。
是根据医疗、科研、教学的需要，与诊治后的病人保持联系或要求病人定期来医院复查，对病人的疾病疗效、发展状况继续进行追踪观察所做的工作。
简单地说，就是在诊治后，对病人继续追踪、查访。
2医院实行对出院病人进行电话随访，科室全部、客户服务部按比例、纪检监察审计科抽查的三级随访的模式。
2.1 一级随访：科室随访2.1.1 由病区医生或护士完成，随访的主要内容为疾病康复、复诊提醒、健康教育等；2.1.2一级电话随访应在患者出院1-2周内完成，随访率M95机2.1.3随访记录：将随访异常情况记录备案。
2.2二级随访：客服部随访2.2.1随访人员根据随访计划抽查随访全院的出院患者，随访内容主要为满意度调查、医讯发布、临床科室的随访情况和随访结果。
2.2.2二级电话随访应在患者出院当月内完成，抽查率呈20%。
2.2.3收集患者对医院服务的意见及建议，及时记录在回访系统特别关注内。
2.2.4认真解答患者提出的问题，不能解决的请相关科室协助解答。
2.2.5回访中有患者投诉时，及时与相关部门协调，并在承诺的时间内给予患者答复。
2.3三级随访2. 3.1纪检抽查：由纪检部门，主要抽查科室和客服部是否随访，随访结果是否真实等。
2. 3.2三级电话随访应在患者出院当月内完成，抽查率访率工2%。
3质量改进3. 1客服部负责每月资料的收集、汇总和反馈；3∙2结果运用：客服部将抽查随访率及满意度调查结果每月报质管科兑现绩效。
出院病人随访内容
1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。
出院病人随访表姓名性别年龄住院号单位住址联系电话住院治疗结果□台愈□子转□无变化□恶化出院诊断随访日期—年――月—日电话随访□接受咨询□上门随诊□书信联系口随访内容1目前情况□无症状□新出现症状□原症状持续□需就诊2生活方式□吸烟—支/ 天0酒—两/天□有氧运动—次/天3服药依从性□规律□间断□不服药4药物不良反应□无□有—5用药情况药物名称1 药物名称2 ___________ 药物名称3 药物名称4健康处方：慢性支气管炎多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。
2、绝对要求戒烟。
避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。
3、结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。
（腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。
用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。
要轻松自如，不可屏气。
开始时每次练习3――5分钟，一日练习多次。
熟练后可在站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。
）4、预防感冒。
寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。
一旦被感染，应及时治疗。
5、根据祖国医学冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药玉屏风散” 补中益气汤”或注射卡介苗、核酪等。
支气管哮喘1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物，平时不宜饮食过饱、过咸、过甜，应忌烟酒，以避免激发支气管哮喘。
2、应避免剧烈运动，不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。
缓解期应进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少感染发生率。
3、避免受寒、预防呼吸道感染。
4、寻找过敏因素，避免接触过敏原，室内忌插鲜花。
5、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者，不宜用麻黄碱（麻黄素）、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物，以免引起心脏供血不足，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。
6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。
因病缺勤登记和随访制度范本(3篇)
因病缺勤登记和随访制度范本为加强幼儿园传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在园内发生与流行，依据《____传染病防治法》及广水市教育局、卫生防控部门等相关精神，特制定本制度。
一、幼儿因事、因病不能到园上课者，由家长向班主任通过口头请假或电话请假，教师记录在“交接班本”上。
二、当班老师应落实“晨午检”制度，密切____本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤幼儿，应打电话及时了解幼儿的患病情况和可能的病因，注意追踪。
当班教师要及时填写“因病缺课幼儿登记表”。
如是传染病幼儿，要及时报告给幼儿园疫情报告人。
疫情报告人应及时对追踪情况进行排查，并将情况记录在晨午检记录表上。
如因当班老师漏报、瞒报引起的相关传染病流行，其责任由漏报、瞒报者负责。
三、幼儿园疫情报告人要进行进一步排查，登记。
发现疑似患者立即幼儿园医务室保健医生报告，以确保做到对传染病病儿的早发现、早报告，早隔离、早治疗。
四、每位老师要在一日生活环节密切____幼儿的身体状况，如发现幼儿身体有异常情况，必须及时报告保健教师。
五、传染病幼儿返校，必须病愈进行观察____天，持有医生出具的诊断证明、复课证明，才可进校。
因病缺勤登记和随访制度范本（2）病缺勤登记和随访制度的建立是为了保障员工健康和提高企业工作效率的重要措施。
这一制度能够及时发现员工的健康问题，及时采取必要的医疗干预措施，减少短期和长期患病对企业生产和员工积极性的影响。
以下是一份病缺勤登记和随访制度的范文，希望能够为您提供参考。
第一章总则第一条为保障员工的健康和提高企业工作效率，建立病缺勤登记和随访制度，贯彻落实预防为主、防治结合的原则。
第二条病缺勤登记和随访制度适用于全体员工，包括全职员工和兼职员工。
第三条公司将保护员工的个人隐私，但在确保员工健康和工作安全的前提下，有权了解员工的病情和治疗进展。
第四条严禁以病缺勤登记和随访制度作为对员工进行任何形式的歧视或惩罚的依据。
第二章病缺勤登记第五条员工如遇疾病需请假，应向所在部门提出请假申请，并填写病缺勤登记表，包括请假时间、病情简要描述等信息。
传染病报告卡及艾滋病性病附卡
传染病报告卡及艾滋病性病附卡中华人民共和国传染病报告卡是一份重要的记录表格，用于报告传染病病例。
以下是该表格的填写说明：卡片编号：填写报告单位自行编制的编号。
患者姓名：填写患者或献血员的名字。
对于性病/AIDS等病例，可以填写代号。
如果填写身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：对于14岁以下的患儿，要求填写患者家长的姓名。
身份证号：尽可能填写。
可以填写15位或18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
如果出生日期不详，可以填写实足年龄，单位为岁月天。
工作单位：填写患者的工作单位。
联系填写患者的联系电话。
病人属于：填写患者所属的地区，包括本县区、本市其他县区、本省其他地市、外省、港澳台、外籍等选项。
现住址：填写患者的详细住址，包括省、市、县（区）、乡（镇、街道）、村（门牌号）等信息。
患者职业：填写患者的职业，包括幼托儿童、散居儿童、学生（大中小学）、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、农民、牧民、渔（船）民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他（需注明）、不详等选项。
病例分类：填写病例分类，包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者等选项。
对于乙型肝炎、血吸虫病等疾病，还需填写急性或慢性。
发病日期：填写患者的发病日期，单位为年月日。
对于病原携带者，填写初检日期或就诊时间。
诊断日期：填写患者的诊断日期，单位为年月日。
死亡日期：如果患者已经死亡，填写死亡日期，单位为年月日。
甲类传染病：填写甲类传染病，包括鼠疫、霍乱等选项。
乙类传染病：填写乙类传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）等选项。
传染病患者管理制度
传染病患者管理制度传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。
为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众的身体健康和生命安全，特制定本传染病患者管理制度。
一、传染病的分类和报告1、法定传染病的分类根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病包括鼠疫、霍乱；乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等；丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
2、传染病的报告医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及其执行职务的人员为传染病疫情的责任报告单位和报告人。
责任报告单位和报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于 2 小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于 24 小时内进行网络报告。
二、传染病患者的诊断和隔离1、诊断医疗机构应当按照有关规定和标准，对就诊的传染病患者进行诊断。
诊断应当依据患者的症状、体征、实验室检查结果等综合判断。
对于疑似传染病患者，应当及时进行隔离观察和进一步检查，以明确诊断。
2、隔离（1）对于确诊的传染病患者，应当根据传染病的传播途径和病情的严重程度，采取相应的隔离措施。
隔离方式包括住院隔离、居家隔离和集中隔离等。
（2）住院隔离适用于病情较重、需要密切监护和治疗的传染病患者。
居民健康档案及随访表格
居民健康档案封面附件3个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□姓名：编号□□□-□□□□□接诊记录表姓名：编号□□□-□□□□□就诊者的主观资料：就诊者的客观资料：评估：处置计划：医生签字：接诊日期：年月日填表说明1．本表供居民由于急性或短期健康问题接受咨询或医疗卫生服务时使用，应以能够如实反映居民接受服务的全过程为目的、根据居民接受服务的具体情况填写。
2．就诊者的主观资料：包括主诉、咨询问题和卫生服务要求等。
3．就诊者的客观资料：包括查体、实验室检查、影像检查等结果。
4．评估：根据就诊者的主、客观资料作出的初步印象、疾病诊断或健康问题评估。
5．处置计划：指在评估基础上制定的处置计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导计划等。
会诊记录表姓名：编号□□□-□□□□□会诊原因：会诊意见：会诊医生及其所在医疗卫生机构：医疗卫生机构名称会诊医生签字责任医生：会诊日期：年月日填表说明1．本表供居民接受会诊服务时使用。
2．会诊原因：责任医生填写患者需会诊的主要情况。
3．会诊意见：责任医生填写会诊医生的主要处置、指导意见。
4．会诊医生及其所在医疗卫生机构：填写会诊医生所在医疗卫生机构名称并签署会诊医生姓名。
来自同一医疗卫生机构的会诊医生可以只填写一次机构名称，然后在同一行依次签署姓名。
双向转诊单----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------存根患者姓名性别年龄档案编号家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位科室接诊医生。
转诊医生（签字）：年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------双向转诊（转出）单（机构名称）：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。
新版-严重精神障碍患者随访记录表
每次剂量mg
药物3:
用法：每日（月）次
每次剂量mg
康复措施
1生活劳动能力2职业训练3学习能力4社会交往5其他
□/□/□/□
此次随访分类
1稳定2基本稳定3不稳定 口
下次随访日期
年 月 日 随访医生签名
精品文档
编号随访日期如死亡日期和原因死亡日期躯体疾病传染病和寄生虫肿瘤心脏病脑血管病呼吸系统疾病消化系统疾病其它疾病不详无故外走10自语自笑11孤僻懒散12其他社会功能情况个人生活料理患病对家庭社会的影响原因
严重精神精神障碍患者随访服务记录表
姓名： 编号
随访日期
年 月 日
本次随访形式
1门诊2家庭访视3电话 口
1良好2一般3较差 口
家务劳动
1良好2一般3较差 口
生产劳动及工作
1良好2一般3较差9此项不适用 口
学习能力
1良好2一般3较差 口
社会人际交往
1良好2一般3较差 口
患病对家庭社会的
影响
1轻度滋事 次2肇事 次3肇祸 次
4自伤 次5自杀未遂 次6无
随访期间关锁情况
1无关锁2关锁3关锁已解除 口
随访期间住院情况
如失访，原因
1外出打工2迁居他处3走失4连续3次未访到5其它 口
如死亡，日期和原因
死亡日期
年 月 日
死亡原因
1躯体疾病
①传染病和寄生虫②肿瘤③心脏病④脑血管病
⑤呼吸系统疾病⑥消化系统疾病⑦其它疾病⑧不详 口
2自杀3他杀4意外5精神疾）3（3级）4（4级）5（5级）口
0未住院1目前正在住院2曾住院，现未住院□
末次出院时间： 年 月 日
实验室检杳
03个案随访表及填表说明
个案随访表卡片编号：随访状态：□随访(第____次) □失访（这次随访终止）□查无这人（以后无需随访）《个案随访表》填表说明卡片编号：由网络报告系统自动生成，与传染病报告卡一致。
随访责任人不填写此项内容。
通过系统自动打印“个案随访表”或由报告单位网络直报录入员将网络自动生成的编号抄写至此空白处。
随访状态：假设选择“随访”，应填写随访次数，同时完成表格内容。
“失访”是指在随访期，艾滋病病毒感染者或艾滋病病人由于各类缘故此无法被随访到，随访责任人无法再了解他们的状况。
假设本人未随访到，但通过知情人或随访等方式可取得其有关信息，完成随访内容，那么不属于“失访”。
关于临时未找到但非“查无这人”的随访对象，每到既定的随访日期仍应进行随访。
“查无这人”，指第一次随访时通过量种途径调查核实被随访人提供的姓名、现住地址、户籍地址和联系均为虚假信息，而无法联系到被随访人的情形。
假设第一次随访状态确信为“查无这人”，尔后不必继续随访。
患者姓名、性别、身份证号、联系、现住地址五项内容在“艾滋病网络直报信息系统”上打印该艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的“随访表”时自动生成，但执行随访人员在随访时，应进一步核实。
如发觉原记录变更、错误或空缺，应在原记录处进行更正或补充。
患者姓名：依照艾滋病病毒感染者或艾滋病病人身份证或户口簿记录的姓名填写，如艾滋病病毒感染者或艾滋病病人为14岁以下的未成年人，那么还应填写其家长的姓名。
性别：在相应的内容前打√。
本项内容在“艾滋病网络直报信息系统”上打印该艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的“随访表”时自动生成，但随访责任人在随访时，应进一步核实。
如发觉原记录变更、错误或空缺，应在原记录处进行更正或补充。
身份证号：依照艾滋病病毒感染者或艾滋病病人身份证填写。
联系：每次随访都必需询问其变更情形。
应填写艾滋病病毒感染者或艾滋病病人本人同意提供的个人、家庭、亲戚朋友或单位号码。
现住地址：每次随访都必需询问其变更情形。
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辖区医疗机构卫生服务中心（医院）传染病人随访记录表
姓名
性别
年龄
职业
病名
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□
工作单位/详细住址：
随诊记录：
随诊医生：
随访日期
年月日
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□
随诊记录：
随诊医生：
随访日期
年月日
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□
随诊记录：
随诊医生：
随访日期
年月日
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□
随诊记录：
随诊医生：
随访日期
年 月日
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□随诊记录：随诊医生：随访日期年 月日
是否对其居住环境和物品进行消毒指导
是□否□