中医妇科学 不孕症教案资料
2024年中医妇科学课件 不孕症【】
2024年中医妇科学课件不孕症【】一、教学内容本节课将围绕中医妇科学教材第七章第二节“不孕症”的内容进行深入讲解。
主要涉及不孕症的定义、病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断以及中医治疗方法。
二、教学目标1. 了解不孕症的基本概念、病因病机及临床表现，掌握不孕症的诊断与鉴别诊断方法。
2. 掌握中医治疗不孕症的方法和技巧，学会运用中医理论分析不孕症病例。
3. 培养学生的临床思维能力和中医辨证论治能力，提高解决实际问题的能力。
三、教学难点与重点教学难点：不孕症的中医病因病机、诊断与鉴别诊断、中医治疗方法。
教学重点：不孕症的定义、临床表现、中医辨证论治原则及治疗方法。
四、教具与学具准备教具：多媒体教学设备、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）通过分享一个临床案例，引导学生思考不孕症的诊断与治疗方法。
2. 理论讲解（15分钟）（1）不孕症的定义、病因病机及临床表现。
（2）不孕症的诊断与鉴别诊断。
（3）中医辨证论治原则及治疗方法。
3. 例题讲解（15分钟）讲解典型病例，引导学生运用中医理论分析不孕症病例。
4. 随堂练习（10分钟）让学生根据病例，进行不孕症的中医辨证论治练习。
5. 课堂小结（5分钟）六、板书设计1. 不孕症的定义、病因病机及临床表现。
2. 不孕症的诊断与鉴别诊断。
3. 中医辨证论治原则及治疗方法。
七、作业设计1. 作业题目：（1）简述不孕症的定义、病因病机及临床表现。
（2）举例说明不孕症的中医辨证论治方法。
2. 答案：（1）定义：不孕症是指婚后未避孕，有正常性生活，同居两年而未受孕的病症。
病因病机：肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等。
临床表现：月经不调、痛经、带下过多、腰痛等。
（2）中医辨证论治方法：肾虚型：治宜温肾助阳，方用右归丸。
肝郁型：治宜疏肝解郁，方用逍遥散。
痰湿型：治宜化痰燥湿，方用苍附导痰丸。
血瘀型：治宜活血化瘀，方用桃红四物汤。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课教学目标是否达成，教学难点和重点是否讲解清楚。
中医妇科学课件妇科杂病·不孕症
。
家庭支持
家庭成员的理解、支持和鼓励对于不 孕夫妇至关重要，共同面对生育挑战
，增强信心和勇气。
寻求专业心理咨询
在面对不孕问题时，寻求专业心理咨 询师的帮助，学习应对方法和技巧， 增强心理承受能力。
积极参与互助小组
加入不孕症互助小组，与其他不孕夫 妇分享经验、互相鼓励，共同寻找解 决问题的方法和途径。
痰湿型
月经后期，量少，色淡红，质 黏腻如痰。形体肥胖，胸闷泛 恶。舌胖苔白腻，脉滑。
血瘀型
月经后期，量少，色紫黑，有 血块。小腹疼痛拒按，血块排 出后疼痛减轻。舌质紫暗或有
瘀点，脉涩。
治则治法
治则
补肾益精、疏肝解郁、健脾化痰、活 血化瘀。
治法
根据不同的辨证分型采用相应的中药 汤剂口服治疗。同时可配合针灸、推 拿等中医特色疗法进行综合调理。
临床表现与诊断
临床表现
不孕症的临床表现因人而异，部分患者可能无明显症状，部分患者可能出现月 经不调、腹痛、盆腔炎症等症状。
诊断
不孕症的诊断需要进行一系列检查，包括体格检查、实验室检查、影像学检查 等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并确定病因 。
01
中医对不孕症的认 识
病因病机
生活调护
保持良好的作息习惯，避 免熬夜和过度劳累，适当 进行体育锻炼，增强体质 。
注意事项
饮食和生活调护需长期坚 持，不可急于求成。同时 ，如有妇科炎症等疾病需 及时治疗。
01
不孕症的预防与保 健
预防措施
早期筛查
保持健康的生活方式
定期进行妇科检查，早期发现并治疗可能 导致不孕的疾病，如多囊卵巢综合症、子 宫内膜异位症等。
中医妇科学课件妇科杂病·不孕症
寻求支持
与伴侣、家人或朋友交流， 寻求情感支持和理解，共 同面对不孕挑战。
06
案例分析
典型病例介绍
患者基本信息
患者年龄35岁，已婚，未育，因长期未孕就诊。
病史
患者既往月经规律，无不良生活习惯，无家族遗传病史。
体征
妇科检查未见异常，男方精液检查正常。
诊断
不孕症。
治疗过程与效果
治疗过程
根据患者情况，制定个性化治疗方案，包括药物治疗、心理 辅导和生活方式调整等。
不孕症的流行病学概况
发病率
不孕症的发病率呈逐年上升趋势，全 球发病率为10%-15%，而我国发病率 为7%-10%。
年龄分布
地域差异
不孕症的发病率存在地域差异，城市 地区发病率高于农村地区，可能与城 市生活节奏快、工作压力大、环境污 染等因素有关。
不孕症患者年龄分布广泛，但近年来， 随着晚婚晚育趋势的发展，高龄不孕 患者比例逐渐增加。
02
中医对不孕症的认识
病因病机
病因
不孕症的病因复杂多样，主要包括肾 虚、肝郁、痰湿、血瘀等。
病机
不孕症的病机主要涉及肾-天癸-冲任胞宫轴的失调，导致女性生殖功能失 常。
诊断标准
01
02
03
04
病史采集
详细了解患者的月经史、孕育 史、家族史、性生活史等。
体格检查
检查患者的身高、体重、第二 性征发育等情况。
妇科杂病·不孕症
• 引言 • 中医对不孕症的认识 • 西医对不孕症的认识 • 中西医结合治疗不孕症 • 不孕症的预防与保健 • 案例分析
01
引言
定义与分类
定义
不孕症是指夫妻双方在未采取避 孕措施的情况下，正常性生活一 年以上仍未怀孕的疾病。
中医妇科学课件不孕症【】
中医妇科学课件不孕症【】一、教学内容本节课我们将学习《中医妇科学》第七章关于“不孕症”的内容。
详细内容包括不孕症的定义、分类、病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断以及中医治疗原则和方法。
着重分析不孕症的中医辨证施治，结合现代医学研究进展，探讨不孕症的防治策略。
二、教学目标1. 理解不孕症的定义、分类、病因病机及临床表现。
2. 掌握不孕症的中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 培养学生运用中医理论分析不孕症病例，提高临床诊疗能力。
三、教学难点与重点教学难点：不孕症的中医辨证施治、治疗方法的选择与应用。
教学重点：不孕症的定义、病因病机、中医诊断及辨证施治原则。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入：通过一个实践情景，引出不孕症的话题，激发学生兴趣。
2. 理论讲解：1) 不孕症的定义、分类、病因病机及临床表现。
2) 不孕症的中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 例题讲解：分析一个典型的不孕症病例，讲解中医诊断和治疗过程。
4. 随堂练习：让学生分组讨论病例，进行中医诊断、辨证施治和治疗方案的设计。
六、板书设计1. 不孕症的定义、分类、病因病机、临床表现。
2. 中医诊断、辨证施治原则及治疗方法。
3. 典型病例分析。
七、作业设计病例：女性，28岁，已婚，未避孕2年未孕，月经周期正常，量少，色暗，带下量多，质稠，腰膝酸软，舌淡，苔薄白，脉沉细。
2. 答案：中医诊断：不孕症（肾虚型）。
辨证施治：滋肾养血，调补冲任。
治疗方案：中药治疗（补肾养血方剂）+针灸治疗。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课的教学效果，学生的参与度和理解程度。
2. 拓展延伸：鼓励学生阅读不孕症相关的现代医学研究论文，了解不孕症的最新研究进展，提高学生的综合素养。
重点和难点解析1. 不孕症的中医辨证施治原则。
2. 不孕症治疗方法的选用与应用。
3. 病例分析和随堂练习的设计与实施。
详细补充和说明：一、不孕症的中医辨证施治原则1. 辨证要点：不孕症的中医辨证主要包括肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等证型。
中医妇科学课件妇科杂病·不孕症
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目的要求
掌握不孕症定义和辨证论治 熟悉不孕症的病因病机 熟悉西医学受精过程及环节 熟悉不孕症的西医病因及诊断检查步骤 熟悉不孕症辨病辨证相结合治疗的思路和研究现状。
继发性不孕
原发性不孕 凡女子婚后未避孕，有正常性生活，配偶生殖功能正常，同居2年，而未受孕者。古称“全不产”。 曾孕育过，未避孕，而又连续2年未再受孕者 。古称“断绪”。
05
氤氲之时，阴阳和
06
两神相搏，合而成形
07
胚 胎 结
08
胎 居 子 宫
09
二、病因病机
肾气不足，冲任气血失调
先天不足后天失养
素体虚弱饮食劳倦
天癸不充
冲任失调
情志所伤
经产留瘀房事不洁淫邪致瘀
虚衰
不能相资
阻滞不畅
不能摄精成孕
瘀滞胞宫
肾虚
痰湿内阻
肝气郁结
不孕
脾虚
卵巢能排出正常的卵子
01
01
肾虚、肝郁是不孕症的原发病因。寒、热、湿、瘀、痰是常见病邪；病机多虚实错杂；病位在冲任胞宫。
02
治疗不孕症以辨证论治为主，发挥中医调经助孕和调畅情志的优势，结合西医辨病的特长，指导排卵期受孕，孕后安胎。
03
结语
排卵障碍性不孕
4
输卵管阻塞的综合治疗 （含介入新技术）
5
中医传统理论整理
1
全国著名中医妇科专家经验总结
一、定义
绝对性不孕
育龄夫妇妊娠率：
6个月内60%
2
2年内95%
4
6个月内60%
1
9个月内80%
中医妇科学课件--妇科杂病·不孕症
（2）肾阳虚
妇科主症：婚久不孕，月经后推或停闭不行、色淡暗，
性欲淡漠，小腹冷，带下量多，清稀如水，或子宫发育 不良。 全身兼症：肾阳虚证。 舌 脉：舌淡黯，苔白，脉沉细尺弱。
治疗方法：补肾暖宫，调补冲任。
方 药：温胞饮（ 《傅青主女科》 ） 或右归丸
（3）肾阴虚 妇科主症：婚久不孕，月经提前、量少或停闭，
不孕症
目的要求
掌握不孕症定义和辨证论治
熟悉不孕症的病因病机
熟悉西医学受精过程及环节
熟悉不孕症的西医病因及诊断检查步骤
熟悉不孕症辨病辨证相结合治疗的思路和 研究现状。
一、定义
原发性不孕 凡女子婚后未避孕，有正常性生活，
配偶生殖功能正常，同居2年，而未受孕者。古
称“全不产”。
等）、家族史。
（二）临床表现：定义
（三）检查：
1、体格检查、妇科检查
2、不孕症特殊检查 （1）卵巢功能检查，如：BBT、B超等。 （2）输卵管通畅试验 （3）免疫因素检查，如：抗精子抗体、 （4）宫腔镜、腹腔镜 （5）必要时作CT、MRI检查
四、辨证论治
辨脏腑、气血
沿革
《广嗣纪要》指出“五不男”、“五不
女”等不孕因素。
《景岳全书· 妇人规》：调经种子之法，
亦惟以填补命门，顾惜阳气为主。 《傅青主女科》：从肝肾论治不孕。
孕育机理
男精壮 女经调 胞络通 真机时
脏腑气血和调
肾气盛
男子精气溢泻 （男精壮）
天癸成熟 氤氲之时，阴阳和
女子任通冲盛，月 事以时下（女经调）
两神相搏，合而成形
胚 胎 结 胎居子宫
二、病因病机
肾气不足，冲任气血失调
女性不孕症教案
女性不孕症教案教案标题：女性不孕症教案教案目标：1. 了解女性不孕症的定义、原因和常见症状。
2. 理解女性生殖系统的结构和功能。
3. 掌握女性不孕症的预防和治疗方法。
4. 培养学生的健康意识和性别平等观念。
教案内容：一、导入（5分钟）1. 引入话题：女性不孕症是指女性在正常性生活条件下一年未能受孕。
请同学们思考一下，你们了解女性不孕症吗？有哪些可能的原因？二、知识讲解（15分钟）1. 讲解女性生殖系统的结构和功能，包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等。
2. 解释女性不孕症的常见原因，如卵巢功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常等。
3. 介绍女性不孕症的常见症状，如月经紊乱、排卵障碍等。
三、预防和治疗方法（20分钟）1. 探讨女性不孕症的预防方法，如保持健康的生活方式、避免过度劳累、定期体检等。
2. 介绍女性不孕症的常见治疗方法，如药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
3. 引导学生讨论女性不孕症治疗的心理和社会影响，鼓励学生关注并支持不孕夫妇。
四、案例分析（15分钟）1. 提供不孕夫妇的真实案例，让学生分析可能的原因和治疗方案。
2. 引导学生讨论如何提供心理支持和帮助不孕夫妇面对困难和挫折。
五、小结与反思（5分钟）1. 总结今天学到的关于女性不孕症的知识和治疗方法。
2. 引导学生思考女性不孕症对个人和社会的影响，以及我们应该如何关心和支持不孕夫妇。
教案延伸：1. 鼓励学生进行更多的研究，了解不孕症的其他类型和治疗进展。
2. 组织学生参观医疗机构或邀请专业人士进行讲座，深入了解女性不孕症的诊断和治疗。
教案评估：1. 学生参与讨论的积极性和深度。
2. 学生对女性不孕症知识的理解和应用能力。
3. 学生对不孕夫妇的关心和支持程度。
希望以上教案能为您提供一些指导和建议，如有需要，请随时提问。
《不孕症》课件
编号：__________ 《不孕症》课件年级：___________________老师：___________________教案日期：_____年_____月_____日《不孕症》课件目录一、教学内容1.1 不孕症的定义1.2 不孕症的病因1.3 不孕症的诊断与检查1.4 不孕症的治疗方法1.5 不孕症的心理调理1.6 不孕症的生活调理二、教学目标2.1 知识目标2.2 技能目标2.3 情感目标三、教学难点与重点3.1 教学难点3.2 教学重点四、教具与学具准备4.1 教具准备4.2 学具准备五、教学过程5.1 导入新课5.2 讲授新课5.3 课堂互动5.4 案例分析5.6 布置作业六、板书设计6.1 板书6.2 不孕症病因结构图6.3 不孕症治疗方法一览表6.4 心理与生活调理要点七、作业设计7.1 作业内容7.2 作业要求7.3 作业评价八、课后反思8.1 教学效果评价8.2 教学方法改进8.3 学生反馈意见九、拓展及延伸9.1 不孕症相关文献推荐9.2 不孕症研究最新进展9.3 不孕症关爱与支持组织9.4 不孕症主题公益活动推荐教案如下：一、教学内容1.1 不孕症的定义：介绍不孕症的概念，包括婚后长期未孕、生育困难等情况。
1.2 不孕症的病因：讲解导致不孕症的各种原因，如女性排卵障碍、男性精子质量问题、输卵管阻塞等。
1.3 不孕症的诊断与检查：介绍常用的诊断方法，如妇科检查、男性精液分析、造影技术等。
1.4 不孕症的治疗方法：讲解各种治疗方法，如药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
1.5 不孕症的心理调理：强调心理因素对不孕症的影响，提供心理疏导的方法。
1.6 不孕症的生活调理：给出生活中应该注意的问题，如饮食、运动、戒烟限酒等。
二、教学目标2.1 知识目标：使学生了解不孕症的概念、病因、诊断、治疗及调理方法。
2.2 技能目标：使学生能够运用所学知识对不孕症进行初步判断和处理。
2.3 情感目标：培养学生对不孕症患者的关爱和同情心。
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三、不孕症的发病率
不孕症的发生常常关系到男女双方的问题 由于对不孕症的定义和诊断方法有所不同 病率有所以发较大的差异，国外报道：该 病的发病率为,10%~25%；国内报道：为 10%~15%。此外可能与结婚的年龄、受
过食膏梁味
湿 阻 滞
胞
宫
不 孕
病 月经失调、带下病、异
常胎产史、结核病史、
诊 断
史 和情志损伤等。
要症
点
无避孕措施，同居
两年以上而未怀孕。
状
妇科检查：注意内外生殖器的发育， 有无畸形、炎症及肿瘤等
诊检
断
要 点
实验室检查：宫颈粘液涂片、阴道 细胞学、诊断性刮宫、 激素测定、性交实验等
查
其他检查：基础体温测定,Ｂ超检查 输卵管通畅试验等，
提出问题
1.该病的中西医临床诊断？ 2.该病的病因病机？ 3.临床的对策及转归？ 4.中医治疗的优势与特色？
主症分析：患者结婚十五年不孕，
属不孕症的原发性不孕范畴
辨
治
症型分析：患者同居十五年未怀孕，形体肥
思 路
胖，毛发稠密,脾肾素虚水湿难化，聚湿成痰, 痰阻冲任胞宫,气机不畅,经行推后或停闭痰阻 冲任,脂膜壅塞,遮蔽子宫,不能摄精成孕,而致不
教 育的程度、月经初潮的年龄、民族、居住 地区生活条件、遗传基因等因素有关。
女方因素
男方因素 根据国内流行病学的调查
男女双方因素
80 70 60 50 40 30 20 10 0
四、孕育的主要机理
中医学对人类生命起源的认识要比西方 国家认识早了许多，早在几千年前《易经》中 即有“ 天地氤氲，万物化淳，男女构精，万物 化生” 《素问·上古天真论》云：“ 女子七岁肾 气盛……二七天癸至,任脉通,太冲脉盛，月事 以时下，故能有子。” “ 丈夫八岁肾气实…… 二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故 能有子” .的论述。
肾气盛 冲任二脉相资 月经调和
脏腑气血
子宫
决定妊娠的关键
妊娠的物质基础和必要条件 妊娠的靶器官,男精壮,女 经调,氤氲之时,阴阳合， 则胎孕成。
五、中医对不孕症的认识
不孕症,既是一个独立性的疾病，也是多种 疾病导致的结果,《 石室秘录.子嗣论》指 出“女子不能生子有十病,为胞宫寒,脾胃寒， 带脉急,肝气郁,痰气盛,相火旺,肾水衰,任 督病，膀胱气化不能,气血虚….,况任督之 间有疝瘕之症，则外系障碍,胞胎缩入于疝 瘕之内, 往往精不能施” .上述前十病以功 能失调为主,后者以器质性病变为多见。
国家精品课程中医妇科学
黑龙江中医药大学附属第一医院妇科 ——刘丽
病案举例
陈某，37岁，个体。2008年1月20日初诊， 主 诉：结婚15年不孕。 现病史：月经素来稀发，甚则闭阻不行。形体肥胖，毛发稠密。 平素喉间多痰，神疲思睡，腰酸，带下量多，大便不实。 婚产史：孕零产零。 即往史：否认肝炎结核等传染病史，否认手术外伤史。 体检：舌苔薄腻，脉细滑。 盆腔检查：妇检子宫略小，卵巢可及。 实验室检查：未检。 其他检查：B超：子宫50mm×30mm×41mm，左卵巢45mm × 48mm,右卵巢36mm×21mm。双侧卵巢内约可见数个 扩张卵泡（提示为多囊卵巢综合征。）
关于病名：
不孕名词始见于《周易·九五艾辞》中，如云:“妇三岁不 孕。”
不孕一词首见于((素问·骨空论》，如云:“督脉者……此生 病……其女子不孕。”
《针灸甲乙经》中则有“绝子”之名，
二、“不孕”、“不育”的名称 区别
“不孕”也有称为“不育”的，国内对这两个名词的 应用尚未统一。国外一般通用“不孕”，而很少用 “不育”一词。
孕.痰阻气机气机不畅则血运受阻,痰瘀互结于
冲任,胞宫,不能荫发启动氤氲乐育之期而致不
孕.喉间多痰,苔腻, 均为痰湿内阻症之征,痰湿
内阻,闭阻冲任胞宫, 故经行后期量少或闭经.痰
湿下注,则带多质稠 。
立法处方：燥湿化痰，行滞调经。 苍附导痰丸（《叶氏女科证治·调经》） 茯苓10g、法半夏10g、陈皮10g、甘草3g、 苍术10g、胆南星10g、香附10g、枳壳10g
生姜6g、神曲10g
方中用二陈汤燥湿除痰；苍术健脾燥湿； 枳壳、香附行气化痰；胆南星清热化痰生姜, 甘草和中。全方重在燥湿化痰以治标，常加 仙灵脾、巴戟天、黄芪、党参补肾健脾以治 本，先治标或标本兼顾，痰湿得化，同时要 注意加强补肾 调经以助孕。
随着生殖医学的迅速发展，过去认为不能妊娠的患者， 通过人工助孕技术或中西医结合治疗使之获得了妊娠的
肾气不充 命火虚衰
肾阳虚
早婚房事不节 阴精暗耗
肾阴虚
久病及肾 耗精损血
肾阴阳两虚
肾不
虚
、
精
血
乏
源
、
冲 任
孕
不
足
素 弱体
脾 胃 虚
饮损 食伤 失脾 节胃
气血化源不足
冲任不充
不孕
冲
任
七情内伤 气机郁阻、疏泄失调
不 能
肝气郁结
相 资
瘀
因寒、热、虚、实
或外伤、情志等
血瘀血 阻 滞冲源自任肥胖痰湿体痰
聚湿生痰
辅助检查
卵巢功能
免疫功能
输卵管功能
卵巢 Ovary
辅助检查
宫 腔 镜
腹
CT
腔
MRI
镜
正常宫腔
西医学对本病的认识
• 不孕症
排卵功能障碍 盆腔炎症 盆腔肿瘤 生殖道畸形等
七、辩证论治
辩证要点
主要依据婚久不孕，了解月经的 变化、带下病的轻重程度，结合全身 症状及舌脉进行综合分析明确脏腑、 气血、寒热、虚实，以指导治疗。
机会，这使绝对性不孕症的范围得到逐渐缩小。
第一节 不孕症
➢ 目的要求：
➢
➢ 掌握不孕症的概念、辩证论治 ➢ 熟悉其病因病机
一、不孕症的定义
我国对不孕症的定义是指婚后2年以上，配 偶生殖功能正常，有正常的性生活，未避孕而未 受孕者或婚后曾有过孕产史，但又有2年以上未避 孕而不孕者，称之为不孕。前者为原发性不孕， 古人称“全不产”；后者为继发性不孕，古人称 “断绪”。
辅助检查
• 基础体温测定（BBT） • 性腺轴内分泌激素测定,
主要测定 E2、P、FSH、LH、T、PRL。 • B超监测排卵,可以直观的观察卵泡发
育及排卵情况 • 免疫学检查,如抗精子抗体（ASAB）、
抗内膜抗体（EMAB）等。
六、病因病机
虚
肾阴阳 气血不足
不 孕
实
肝气郁结 痰瘀为患
先天禀赋不足