检验科质量与安全管理小组成员及职责
检验科质量与安全管理制度（5篇）
检验科质量与安全管理制度一、牢固树立“医疗安全第一”的观念，既保证患者安全，亦保证自身安全，杜绝事故，减少差错和纠纷。
二、严格遵守医院规章制度，严格执行值班、交接班制度，按时上、下班，人人在岗在位。
三、注意设备的安全使用，严格遵守操作规程。
四、加强医患沟通技能，建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。
检查时告知说明检查的利与弊，检查的必要性、可靠性及不确定性等，在保护患者合法权益情况下，也减少执业风险。
发生医疗纠纷的，对于一般性的问题，应耐心沟通，争取理解，如患者未能理解或仍有较大分歧，及时向有关职能部门报告。
五、急重危症患者及时处理，凡在本科室发生医疗紧急情况，全科同志均有责任和义务紧急处理：(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等；(2)简单的心肺复苏；(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。
六、严格按规定收费，开具收费单时，收费项目必须与检查项目一致。
七、当日检查，当日出报告。
检查前负责打报告者认真核对相关信息(门诊病人包括姓名、性别、年龄、收费单、检查项目；住院病人包括姓名、性别、年龄、科室、住院号、检查项目)，真实、完整、正确出具报告，发出报告前上机人员必须核对病人姓名、性别、门诊收费单及检查项目。
送报告单至病房，由护士签收后专册登记。
八、严格执行院感的有关规定，避免和减少医源性事故发生。
九、做好科室内、科室间质控，加强与临床联系，避免因缺乏沟通而造成纠纷。
十、坚持业务学习和善于实践，提高自身能力，减少差错。
十一、加强对进修生、实习生管理，执行进修生、实习生带教的有关规定，严禁进修生、实习生单独检验，出现纠纷、差错当班带教老师负主要责任。
十二、视科室为家，同事之间团结友爱，互相支持、帮助，共同齐心协力防纠纷，不能发现问题绕道走，不管、不问、不说，出现纠纷、差错当班人员及视而不见者共同承担责任。
十三、下班前检查水电、锁好门窗，防火防盗。
实验室水、电、门、窗由当日最后一个使用该诊室的本科人员负责；走廊、大厅的日光灯、窗由当日接班人员负责。
检验科质量与安全管理小组职责
检验科质量与安全管理小组职责1．全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真研究全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
4、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训研究。
5．定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：实验室消毒、样本收集与保存、废弃样本及一次性消耗品处理情况，抽查各组相关表格的记录情况并督促整改；各类防护用具，如：洗眼器，化学试剂、消防器材的效期，保证其正常使用；安全防盗、消防、水电、自然灾害、化学危险品、易燃易爆品等潜在安全隐患，做好全科人员的安全培训，记录情况并督促整改;各检验项目的质控，检验报告单、每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
6、每月召开一次科室医疗质量与安全工作集会，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的题目。
附：检验科医疗质量管理小组成员名单：
组长：。
医院检验科安全管理制度(3篇)
医院检验科安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院检验科的安全管理工作，保障患者和工作人员的生命安全和身体健康，提高检验科的工作质量和效率，制定本制度。
第二条本制度适用于医院检验科的所有工作人员，包括医生、技术人员、护士、行政人员等。
第三条医院检验科应当遵守国家和地方相关法律、法规，执行医院的安全管理制度，制定更加具体、严格的安全措施和管理制度。
第四条医院检验科应当建立健全安全管理工作机构，明确安全管理职责，制定安全管理制度。
第二章安全责任第五条医院检验科的负责人为检验科的安全管理责任人，负责制定、组织实施和监督检验科的安全管理制度和安全措施。
第六条检验科安全工作责任制度：负责人对检验科安全工作负总责，各级负责人按照权限和职责对检验科安全负责。
第七条医院检验科的工作人员应当严格执行安全管理制度和安全操作规程，做到责任到人、有序作业。
第三章安全管理制度第八条医院检验科应当建立安全管理制度，包括但不限于以下内容：（一）制定安全管理规定，明确检验科的安全管理要求；（二）建立安全培训制度，对工作人员进行安全培训和教育；（三）建立事故隐患排查制度，定期开展安全隐患排查和整改工作；（四）制定应急预案，建立健全应急管理机制，确保事故发生时能够及时有效处置；（五）建立医院内部交流协调机制，加强与其他科室和医院之间的沟通协作；第九条检验科还应当建立以下安全管理措施：（一）建立安全操作规程，规范检验科操作流程和操作要求；（二）强化实验室安全管理，加强常规实验室的安全防护和个人防护；（三）加强设备管理，确保检验仪器设备的正常运行和安全使用；（四）严格管理危险化学品，对危险化学品进行分类标识、存放和使用；（五）加强质控管理，确保检验结果的准确性和可靠性；（六）建立质量评估制度，定期对检验科的工作进行评估和检查；（七）落实职工劳动保护措施，加强对职工的职业健康管理；（八）开展安全宣传教育活动，提高工作人员的安全意识和安全技能。
检验科工作制度以及人员岗位职责
检验科工作制度以及人员岗位职责科工作制度和人员岗位职责对于一个组织的正常运转至关重要。
科工作制度规范了各项工作流程和运营规范，而人员岗位职责明确了每个员工的工作职责和任务分工。
下面将从检验科的角度来探讨科工作制度和人员岗位职责。
一、科工作制度1.日常工作流程：科工作制度明确了检验科的日常工作流程，包括样本采集、样本接收、样本处理、实验操作、结果分析等。
这些流程的规定可以提高工作效率，保障结果的准确性。
2.检验标准和规范：科工作制度规定了检验科的检验标准和规范，明确了各项检验项目的操作步骤、操作规范和结果判断标准。
这些规定可以保证检验结果的准确可靠。
3.质量控制措施：科工作制度包括了质量控制措施的规定，包括内部质量控制、外部质量评价和不良事件处理等。
这些措施可以有效地监控和管理检验质量，提高工作水平。
4.设备和试剂管理：科工作制度明确了设备和试剂的规范使用和管理，包括设备的维护保养、试剂的保存和管理、设备的故障处理等。
这些规定可以保证设备的正常运转和试剂的可靠使用。
5.文件和记录管理：科工作制度规定了文件和记录管理的要求，包括实验记录、结果报告、设备维护保养记录等。
这些规定可以保证数据的准确性和可溯性。
1.科室主任：负责科室的整体管理和组织，包括人员的调配、工作任务的分配、科室的预算管理等。
同时，科室主任还负责与其他科室的协调和沟通，以及人员培训和绩效考核等。
2.检验师：负责实验操作和结果分析，执行检验科的各项工作任务。
检验师要按照工作制度和检验标准进行实验操作，保证结果的准确可靠。
同时，检验师还要参与质量控制措施的执行和检验设备的维护保养。
3.医学技师：负责样本采集和样本处理工作。
医学技师要按照规定的程序和标准采集样本，确保样本的质量。
同时，医学技师还要进行样本的处理，如分离血清、提取DNA等，为后续实验提供样本。
4.数据分析员：负责实验结果的记录和分析，编制实验报告。
数据分析员要对实验结果进行统计分析，提供科学依据和决策支持。
检验科质量与安全管理小组
检验科质量与安全管理小组一、小组成员：组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX会、XXX、XXX二、工作职责1.明确科主任为医疗质量与安全第一责任人，承担质量与安全管理小组的主要管理职责。
2.质量与安全管理小组负责科室的各项医疗质量与安全管理工作，履行监督管理职责。
3.质量与安全管理小组根据科室质量与安全管理工作要求，制定本科室质量与安全工作计划、管理制度和管理细则；负责科室的各项质量与安全管理工作督导检查。
4.负责组织科室人员医疗质量与安全教育和培训工作，负责对工作人员质量控制知识、安全管理知识、专业理论、技术操作年度考核工作。
5.负责实验室工作环境、工作环节、室内、室间质量控制活动等内容进行质量与安全检查，发现问题及时改正。
6.参加各实验室每月组织召开的本专业室内质控讲评会。
7.每半年组织召开一次各专业实验室室间质评讲评会。
8.每年组织召开一次全科室内质控、室间质评总结会。
9.负责组织科室人员的继教培训和业务考核工作，不断提高专业素质和业务水平。
3、工作分工1.XXX、XXX负责生化室的质量控制和办理工作；以及医疗安全监督搜检、应急处理和管理工作；2.XXX、XXX会负责细菌室的质量控制和管理工作；以及医疗安全监督检查、应急处理和管理工作；3.XXX、XXX负责免疫室的质量控制和管理工作；以及医疗安全监督检查、应急处理和管理工作；4.XXX、XXX负责临检室的质量控制和办理工作；以及医疗安全监督搜检、应急处理和管理工作；5.XXX、XXX负责标本室的质量控制和管理工作；以及医疗安全监督检查、应急处理和管理工作；6.XXX负责统筹安排检验科整体的质量与安全办理工作及相关活动。
7.XXX负责组织小组实施各项工作检查、质量与安全现场检查、督促具体工作环节落实，汇总每月质量与安全检查情况。
医学检验科。
检验科医疗质量管理小组职责范文
检验科医疗质量管理小组职责范文一、引言医疗质量管理是现代医疗体系中非常重要的一环，其目的在于提升医疗服务的质量和安全水平，保障患者的利益。
为此，各医疗机构纷纷成立了相应的管理小组，以负责医疗质量管理的各项职责。
本文将就检验科医疗质量管理小组的职责进行详细阐述。
二、检验科医疗质量管理小组的背景检验科是医疗机构中重要的一部门，其工作直接关系到患者的诊断和治疗效果。
因此，为了提升检验科工作的质量和效率，减少潜在的错误风险，医疗机构成立了检验科医疗质量管理小组，以实施全面的质量管理措施。
三、检验科医疗质量管理小组职责的详细阐述1. 制定和修订相应的质量管理制度和规范检验科医疗质量管理小组负责制定和修订检验科的质量管理制度和规范，确保检验工作符合相关的法律法规和技术标准。
制定的制度和规范应该包括从检验标本采集、处理、分析到结果报告的全过程管理，确保每个环节都符合最高的质量要求。
2. 组织和实施质量控制活动作为检验科的管理主体，检验科医疗质量管理小组负责组织和实施质量控制活动。
这包括对检验设备和试剂的质量进行监控和评估，以及对检验过程中各个环节的质量进行检查和评估。
根据评估结果，及时采取纠正措施，确保检验结果的准确性和可靠性。
3. 实施质量培训和教育为了提升检验科人员的专业水平和质量意识，检验科医疗质量管理小组负责组织和实施质量培训和教育活动。
这包括对新进人员的培训，对现有人员的定期培训和考核，以及对全体人员的质量知识和技能的提升。
通过培训和教育，提高检验工作的质量和效率，减少错误和事故的发生。
4. 收集和分析质量数据检验科医疗质量管理小组负责收集和分析与检验工作相关的质量数据，以评估检验工作的质量水平。
这包括对错误和事故的统计和分析，对各项指标的监测和评估，以及对患者满意度的调查和评估。
通过数据的分析，及时发现存在的问题和风险，并采取相应的措施进行纠正。
5. 与其他相关部门合作作为医疗机构中的一部门，检验科医疗质量管理小组需要与其他部门进行紧密的合作。
科室质控管理记录本（检验科）.doc
科室质控管理记录本（检验科）.doc喀喇沁旗医院科室质量与安全管理小组工作记录本!科室： __ ____年度：^科室质量与安全管理小组一、人员组成：各科室质量与安全管理要求全员参与，科主任为第一责任人，担任组长，副主任任副组长。
【二、职责（一）科室质量与安全管理小组工作职责1、在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下，全面负责本科室医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗和护理质量实时监测。
[2、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，制定、形成本科室质量与安全管理目标、小组年度工作计划、年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找医疗活动中的漏洞和薄弱环节，检查本科室诊疗常规，操作规范，医院规章制度，各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量持续改进。
4、根据医院要求的质量管理指标，收集整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室质量管理。
5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。
6、贯彻落实国家法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行质量与安全教育，提高医护人员医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。
7、每月定期由科主任主持召开科室质量与安全管理例会，汇总各项质控员工作，运用质量管理工具（PDCA循环）进行质量与安全管理，分析探讨科室质量管理状况，存在问题，提出改进措施。
有完整的管理资料，体现持续改进成效。
并记录在《科室质量与安全管理小组工作记录本》中。
8、积极参与、配合医院质量考核组、质控科组织的质量检查等相关工作。
（二）科室质量与安全管理小组组长工作职责>1、科主任是科室质控小组组长，是科室质量与安全管理第一责任人，负责制定科室质量与安全管理工作计划，并组织实施。
检验科质量与安全管理工作记录本
质量与安全管理小组工作记录本科室：________年度：________检验科质量与安全管理小组科室医疗质虽质虽与安全小组成员：组长：成员：质控员：科室质H与安全管理小组职责1、科室质量与安全管理小组由科室负责人、质控员等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量与安全管理第一责任人。
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责。
3、在院办和医务科的指导下，负责本科室质量控制检查工作，抓好科内检验质量。
4、做好科室的质量白测白评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，白我查找医疗隐患，白评工作优劣。
科室质量与安全管理小组工作制度1、质量与安全管理小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控。
2、质量与安全管理小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录。
3、对科室检验工作的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习操作常规、规范，强化质量和安全意识。
检验科质量安全管理与持续改进评价标准训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目、工作规范1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供2h急诊服务，能够满足临床工作需(3) 无开展特殊检验项目的审批报告(4) 无开展特殊检验项目的工作培训、讨论记录和操作规程(5) 无开展新技术、新业务的批准文件(6) 无开展新技术、新业务的批准的工作培训、讨论记录和操作规程(7) 缺乏代表科室特色及水平的技术项目(8) 缺本科工作统计数据资料(9) 无与外院先进水平比较的诊治项目(1) 缺检查服务项目清单(2) 不能提供24h急诊服务(3) 不能满足临床工作需要(4) 开展的检验项目未经批准、准入程序(5) 开展特殊检查的实验室未经验收、准入程序(6) 缺实验项目应用指南或手册(7) 缺未开展检验项目的完善的外送运行机制(8) 工作人员存在无证上岗情况，每发现1人扣0.5分2、科室布局与流程合理、符合医院感染(1)科室布局与流程不符合医院感染控制要求控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、针、AiV | I.官、一片(2) 缺医院感染控制制度 (3) 缺废弃物处理程序 (4) 未落实医院感染控制制度(5) 未落实废弃物处理程序 (1) 缺室内质控制度 (2) 缺室内质评制度(3) 缺室内质控失控处理程序(4) 缺对EQA 回报不及格结果的处理程序 (5) 缺实施室内质控记录 (6) 缺实施室间质评记录 (7) 缺实施室内质控失控处理记录(8) 缺实施对EQA 回报不及格结果的处理记录 (9) 检测方法、仪器操作未执行 SOP 文件规定 (1) 缺设备与试剂的国家许可证明文件资料(2) 缺设备操作规范(3) 缺设备定期校准和保养记录(4) 缺主要检验设备(10万元以上)的相关资料(5) 缺及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂的记录资料(1)未对检查结果报告实行归口管理”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符 合医院感染控制规范要求， 具有生物危害标志，使用正确3、有室内质控制度及室内质控失控处理 程序，参与卫生部或省市临床检验中心组 织的室间质评，有记录，有 EQA 回报不 及格结果的处理程序，有工作记录，检测 方法、仪器操作须有SOP 文件，本专业组 人员均知晓并执行4、 有设备与试剂的国家许可证明文件资料，有设备操作规程，有设备定期校准和 保养记录，有主要检验设备(10万元及以 上)相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的 设备与试剂，有记录资料，应有二级以上 生物安全柜配置，应有个人防护用具(护 目镜、洗眼装置等)5、 对检查结果报告实行归口管理，有报告管理与签发制度，有为临床工作提供咨询服务的制度，有与临床科室有定期召开联席会议或收集意见的制度与记录文件，科室技术人员要主动下临床科室征求意见，有记录资料，应定期或不定期向临床医师提供抗生素药敏种类，应有报告时限的明文规定、公示承诺及贯彻执行时的对应措施，平诊检验结果日报时间：生化、临检三、医疗安全< 24h,免疫< 48h1、有防止意外事故的应急预案并进行演练及掌握，消防设备配置合理，标志醒目，有紧急通道，对腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂等应有专人、定位、定量保管，并有严格的保管与使用制度，医护人员熟《《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生重点措施”，建立安全制度及安全操作规程，有专门人员进行督查，并有记录文件，制定科室“差错及事故登记本”，对发生的差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论，新开展的检验项目在临床应用须有审批记录文件及质量保证文件(2)缺报告管理与签发制度和复核规定(3)缺为临床工作提供咨询服务的制度(4)缺科室技术人员下临床科室征求意见的记录资料(5)缺服务承诺或未落实相应措施(1) 缺应急预案或员工对《预案》、《条例》内容不了解(2) 缺科室组织学习《应急预案》、《条例》计划及记录，或安全制度、措施不到位(3) 未制定“差错及事故报告处理制度”(4) 医护人员不了解发生医疗差错及事故后报告处理程序(5) 未建立差错及事故登记本(6) 差错或事故后未及时报告医务科，每漏报1次扣0.5分(7) 未登记、讨论发生的差错或事故(8) 缺腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂的保管使用制度(9) 腐蚀药、易爆药、易燃物、毒性试剂保管使用不力月份质量与安全管理团队活动记录日期：主持人：参加人员：检验科全体工作人员记录者：本次活动主题：活动内容及结果:整理存在问题及原因分析：改进措施:__（措施应为能够实施）（手写）本文档部分内容来源丁网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
检验科
科室质量与安全管理小组成员组成
组长:
副组长:
组员: 科室全体成员
检验科管理及质量小组人员表
质量主管职责
1、在实验室主任的领导下，根据《医学实验室质量和能力的专用要求》（ISO/15189）和《临床实验室管理办法》，负责实验室质量体系的建立和实施。
2、负责组织编写质量手册并保证其有效性。
3、负责实验室质量监督的组织工作及质量体系的内部审核，检查和考核质量体系各种要求的执行情况。
4、向实验室主任汇报质量体系运行情况，以便进行管理评审和质量体系的改进。
5、组织人员修订质量体系文件，如质量手册、程序文件和作业指导书等。
6、参与实验室方针的制定、资源的决策和技术管理活动。
定期对各专业组室内质控进行检查，对发现的问题及时进行纠正。
7、评估室间质评的回报结果，指导实验室采取整改措施。
生物安全负责人职责
1、实验室主任为实验室生物安全的第一责任人，实验室主任可以授权专人负责实验室生物安全的具体工作。
2、负责有关实验室生物安全方面的各种培训工作。
3、评定各专业组生物安全的防护级别，明确各实验室分区。
制定有关生物安全的各项规章制度。
4、负责配备各专业组的生物安全设备以及个人防护用品。
5、负责检查各专业组生物安全制度的落实情况，发现不安全因素及时监督整改。