中药饮片调剂操作程序
医院中药饮片调剂操作规程
医院中药饮片调剂操作规程I目的规范中药饮片调剂工作。
II范围适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。
III制度一、审核处方（-）审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号（医卡通卡号/住院号）、日期、医师签字等是否完整，确认处方的合法性。
（二）严格执行“四查十对”，审核处方是否存在“十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况，交由上级药师审阅，确认认为不合理用药的，立即与处方医师联系，并请处方医师修正处方并签名确认，方可调配。
（三）处方中如有缺药品种，药师及时告知医师，医师更换其他药品后再次开具新处方。
发现处方中医师签名有疑问时（非本人签名或签名医师不具有处方权），立即与处方医师或医务科取得联系，消除疑问后方可配方。
（四）药剂人员经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调配，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
二、调配处方（一）按处方药品顺序调配，顺序间隔摆放，不可混放在一起。
运用回载法进行调配。
（二）处方中需要先煎、后下、包煎、洋化、另煎、冲服等品种，应按照要求另行包装，并在包装袋上注明。
（三）处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中“打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。
严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。
（四）分殿时，凡细料药品或特殊药品，可用递减分戡法，每味药应逐剂进行复戡，并按剂分包。
（五）调配完毕，调剂者在处方上签名或加盖专用签章。
将处方、配药单及药品交给发药人员。
三、复核及包装（一）核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数，保证无多配、漏配、错配等现象，无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核完毕后包装。
（二）药品质量无虫蛀、发霉、变质，无以生代制、生制不分、整药、种子药未捣等现象。
（≡）将先煎、后下、布包煎、惮化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程
中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的，是中药调剂工作的准则，中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。
一、审方审方是中药调剂工作的第一个环节。
它不仅对医师所开处方负责，而且要对患者用药安全有效负责，所以对处方要详细的审阅。
中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识，必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。
如果发现问题要及时解决，对字迹不清的，不可主观猜测，以免发生差错，一定要审查无误后，方可计价调配，否则不予调配，审方包括以下内容：1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。
处方日期，医疗单位对超过三日的处方不予调配。
中药店应了解新方还是旧方，如实旧方应问明处方上的姓名、日期，避免拿错方或误服的事故。
审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等，如系老人、小孩、，注意剂量是否超量；如系孕妇，应注意有无妊娠禁忌药。
2、审查药名，要注意药名的一字之差。
（1）品种不同。
如破故纸（补骨脂）与洋故纸（木蝴蝶），忍冬花（金银花）与冬花（款冬花），吴茱萸与山茱萸，怀牛膝与川牛膝，大胡麻与小胡麻等。
（2）同一品种炮制方法不同。
如干姜、炮姜、煨姜；制南星、胆南星等。
（3）同一植物入药部位不同。
如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮；橘核、橘络；扁豆衣、扁豆花等。
3、审查剂量、剂数书写是否清楚，有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清，除重开、剂数可与患者商量酌情修改外，应请医师修正后方可调配，切忌主观猜测臆断，以防差错。
审查处方中有无毒性中药，如有毒性中药，必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。
4、审查处方中有无相反、相畏药，超量药及妊娠禁忌药，如有不予调配。
如系病情需要，应与医生联系，重新签字后方可调配。
5、审查有无短缺药，如有按“先救急、后一般”，“先儿童、后成人”，“先重病、后轻病”，“先住院、后门诊”等原则酌情处理。
对紧缺药品，药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种，但未经处方医生改方，药剂人员无权更换处方药品，不得随意用替代品。
中药饮片调剂操作规程
四川省复员退伍军人医院
中药饮片调剂操作规程
一．中药饮片处方调剂程序：
收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药
二．调剂人员操作规程
1. 审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2. 急诊处方优先调配。
3. 两张处方不能同时调配。
4. 按处方逐味称取，分戥定量，单味分列。
5. 根据处方要求调配，要求使用炮制品的必须调配炮制品，不能以生代熟，应捣碎的药品必须捣碎，合并开药的处方应仔细核对。
6. 调剂时如发现药品有发霉、虫蛀、变质等现象，应停止使用，及时调换。
7. 特殊煎煮要求药品（先煎、后下、包煎、烊化兑服、冲服）须单包并注明煎煮要求。
8. 处方调配结束后在处方上签字，交复核人员复核。
三．计价人员操作规程
1. 审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
如发现以上情况，应及时记录并与处方医师联系更正。
2. 计价时要认真核对，计价准确。
有缺药情况要做好登记，及时与装货人员联系补充。
四．复核及发药人员操作规程
1. 审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2. 复核人员按处方顺序逐味核对药物，无误后，包装并签字。
3. 发药人员与取药人核对患者姓名、价格后，交待煎煮方法及需特殊处理药品，将药物发出。
药剂科
2014年4月25日。
中药饮片调剂操作规范
中药饮片调剂操作规范中药饮片是中医药临床应用中的常用剂型，其使用需按照一定的规范进行调剂操作，以确保其质量和疗效的稳定性。
以下是中药饮片调剂操作的规范：一、前期准备工作1.根据临床方剂及病人的具体情况，选择合适的中药饮片，并查验其有效期和质量合格证明。
2.将需要使用的中药饮片按照方剂中的比例准备好，确保精准配比。
3.准备好称量所需的各种工具和器材，如电子天平、容器、勺子等。
二、称量药物1.使用电子天平称量中药饮片，确保精度达到规定要求，并记录好所称量的药量。
2.为了避免交叉感染，每称量一次药物后要将容器和工具进行清洁消毒。
三、包装容器准备1.使用无毒、无异味、无反应的容器作为包装容器。
2.清洗包装容器并消毒，确保无杂质及微生物。
四、包装及贴标1.将所称量好的中药饮片倒入包装容器中，并平整均匀。
2.将包装容器盖好，确保密封，避免进入空气和湿气。
五、存储条件1.存放中药饮片的地方应干燥、通风、无异味、无害虫。
2.避免暴晒、潮湿、高温环境，防止中药饮片质量变化。
六、操作记录2.记录调剂的日期、操作员姓名等信息，以备查证。
七、质量控制1.每批中药饮片应进行外观检查，确保无异物、变色等现象。
2.对每批中药饮片进行检测，包括质量指标、微生物指标、重金属等，确保符合药典标准。
3.对于一些易氧化和易挥发的中药饮片，在调剂操作之前，可以采用密封包装，以保持药材的有效成分和药效。
八、严格落实操作要求1.在调剂操作时，操作人员应穿戴好工作服、帽子、口罩和手套。
2.注意操作的卫生条件，避免外界环境的污染。
3.必要时可以采取单独区域调剂，避免交叉感染。
以上是中药饮片调剂操作规范的主要内容，通过严格按照规范进行操作，可以保证中药饮片的质量和疗效的稳定性，为临床应用提供可靠的药物基础。
同时，也能够确保药物的安全性和可靠性。
这对于中医药临床的规范化管理和中药疗效的有效发挥具有重要意义。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序范本（四篇）
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序范本1. 处方审核程序：a. 首先，药师收到患者处方后，应仔细阅读处方内容，确保其完整性和准确性。
b. 然后，药师应对处方进行审核，确认患者的基本信息、药物名称、剂量及用法用量等是否合理。
c. 根据药师的专业判断，如有必要，药师应与医师进行沟通或联系患者核实处方信息。
d. 药师审核无误后，将处方移交给药店主管药师或相关工作人员进行调配。
2. 处方调配程序：a. 药店主管药师或相关工作人员接收到审核无误的处方后，首先完成处方登记工作，包括记录患者信息、处方号码、日期等。
b. 然后，药店主管药师或相关工作人员按照处方上的药物名称、剂量等信息，准备所需中药饮片。
c. 在调配过程中，应使用正确的器具和仪器，保证药品的准确计量。
d. 药店主管药师或相关工作人员在调剂过程中，应同时核对所用中药饮片的标签和药品信息，确保与处方一致。
e. 药师在调剂完成后，将中药饮片分装至符合规定的药袋或药盒中，贴上药品标签，并在处方上备注调剂情况及操作者签名。
3. 处方核对程序：a. 处方调配完成后，药店主管药师应对处方进行核对，确认药品的名称、剂量与处方一致。
b. 药店主管药师在核对过程中，应首先核对调配的中药饮片的数量，确保总量的准确性。
c. 核对过程中，药店主管药师应逐一检查每一种药物是否按处方上的要求进行调配，以及有无患者过敏史。
d. 药店主管药师核对完成后，签名确认处方无误，并将批准发放的药物交给药店工作人员。
e. 药店工作人员在发放药物时，同样需要核对药品的名称和剂量，确认无误后交给患者，并记录相关信息。
4. 相关注意事项：a. 所有处方审核、调配和核对的操作必须由具备相应资质的专业人员进行。
b. 在操作过程中，要严格按照药典等相关法规进行，确保药物的质量、安全和有效性。
c. 药物处方一经审核和调配完成，不得随意更改或调整，必要时应与医师进行沟通。
d. 所有操作程序和记录必须规范、清晰，并妥善保存，以备查证和追溯。
中药调剂的步骤流程
中药调剂是指根据医师处方，将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程，主要包括审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个步骤。
1. 审方：调剂人员必须认真审阅处方，对处方的各项内容进行逐项检查，对于不规范或不能判定其合法性的处方，应拒绝调配。
2. 计价：计价时应准确计算药价，按照相关规定进行收费。
3. 调配：调配时应按照处方的要求进行调配，注意药物的炮制、剂量、用法等，确保调配的药物符合处方要求。
4. 复核：调配完成后，应由另一名药师进行复核，检查药物的名称、剂量、炮制、用法等是否符合处方要求。
5. 包装：复核无误后，将调配好的药物进行包装，注明患者姓名、药品名称、用法用量等信息。
6. 发药：将包装好的药物发给患者，并向患者说明药品的用法用量、注意事项等。
以上是中药调剂的一般步骤流程，不同地区和医院可能会有所不同。
在进行中药调剂时，应严格遵守相关规定和操作规程，确保调剂的药物质量和安全。
饮片调剂操作规程
饮片调剂操作规程饮片调剂是中药饮片加工的一项重要工序，它是将饮片按照配方要求进行分类、配比、混合等加工操作。
饮片调剂工艺的正确操作和规范流程，对于确保饮片的质量和功效有着重要的保证作用。
下面是饮片调剂操作规程的详细介绍。
一、准备工作1. 根据配方要求，查看饮片的种类和数量，确保与调剂清单一致。
2. 准备好所需的配料和器具，保证卫生、干净。
3. 检查饮片的外观、气味、含水量等，并记录在调剂记录表中，判断饮片的质量。
二、分选饮片1. 将饮片根据种类和大小分成不同的组别，避免不同种类的饮片混淆。
2. 对于有外观缺陷、湿重、虫蛀等问题的饮片，应当进行清理、修剪或淘汰处理。
三、称量饮片1. 根据配方要求，按照种类和数量将分选好的饮片进行称量。
确保精确的饮片配比。
2. 使用准确可靠的称重器具进行称量，确保称量精度。
四、混合饮片1. 将称量好的饮片按照配方要求进行混合，使用清洁的容器进行操作。
2. 混合饮片时，可采用轻轻翻拌或低速摇动的方法，避免饮片破碎或混合不均匀。
五、检查饮片质量1. 对混合好的饮片样品进行外观、气味、含水量等质量检查。
2. 检查饮片的颜色、大小、形状等是否与标准要求一致。
3. 检查饮片的含水量，确保饮片的干燥程度符合要求。
六、包装饮片1. 根据调剂后的饮片种类和数量，选择合适的包装材料和包装器具。
2. 将饮片按照包装要求进行装袋或装盒操作，尽量避免饮片受潮、受污染。
3. 包装好的饮片应标注清晰的生产日期、批号和有效期。
七、清洁工作1. 在饮片调剂结束后，及时清理工作场地和器具，保持清洁卫生。
2. 对器具进行彻底的清洗和消毒，防止交叉污染影响下一批次的饮片质量。
八、记录整理1. 按照调剂记录表格，记录饮片的配方、种类、数量等信息。
2. 记录混合饮片的外观、气味、含水量等质量检查结果。
3. 对饮片的包装、清洁等工作进行记录和整理，以备后续随时查阅。
以上就是饮片调剂操作规程的详细介绍。
通过正确的操作流程和规范的操作要求，可以确保饮片调剂过程中的质量控制和卫生安全，从而保证饮片的质量和功效。
中药饮片调剂规范和工作流程
中药饮片调剂规范和工作流程中药饮片调剂是中药成方的一种常用方法，它通过选择合适的中药饮片组合调剂成方，以满足患者的治疗需求。
在进行中药饮片调剂时，需要遵循一定的规范和工作流程，以确保调剂工作的准确性和安全性。
下面将介绍中药饮片调剂规范和工作流程。
一、中药饮片调剂规范1.遵循中药调剂的理论和原则：中药调剂需要根据中医理论和诊断结果，科学地选择中药，确保方剂的疗效。
2.熟悉中药饮片的药理、药性及临床应用：中药饮片的药理和药性是调配药方的基础，了解每味中药的功效和使用注意事项，确保调剂方剂的安全性和有效性。
3.严格遵循方剂的处方：根据医生的处方要求，严格按照比例和剂量选取中药饮片，确保方剂的准确性。
4.特殊人群的调剂操作：对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，需要根据其生理特点和病症选择合适的中药饮片，并注意调剂过程中的严谨性和注意事项。
二、中药饮片调剂工作流程1.接诊与登记患者信息：患者到药店或医院调剂中药饮片，首先需要进行接诊，并登记患者的相关信息，包括姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.诊断与方剂选择：医生根据患者的病情和临床表现，进行诊断，并选择合适的方剂。
方剂选择时需要参考中医经典著作和临床经验，确保方剂的准确性和有效性。
3.药材筛选与确认：药房药剂师根据方剂要求，进行药材的筛选和确认。
药材选择时需要注意药性和功效的匹配，确保调配出来的方剂的药效可靠。
4.配药和调剂：根据方剂的要求，药房药剂师选择合适的中药饮片，按照比例和剂量进行配药，然后进行调剂。
调剂的过程中需要注意药材的粉碎和搅拌，确保药效的均匀分布。
6.患者交代和付费：药房药剂师将调剂好的中药饮片交给患者，并告知其用法和注意事项。
患者完成付费后，方可离开药店或医院。
以上就是中药饮片调剂规范和工作流程的介绍。
中药饮片调剂是一项繁琐而重要的工作，需要药房药剂师具备扎实的中医药学知识和丰富的临床经验。
只有在严格遵循规范和按照工作流程进行操作的前提下，才能确保调剂方剂的安全性和疗效。
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中药饮片调剂操作程序
中药饮片调剂操作程序是经过多年工作实践而形成的，应成为调剂全过程的准则。
中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序：
一、审方
审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。
从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责，更要对患者用药安全有效负责。
因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅，做到“四查十对”，具体内容如下；
1.科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。
首先应注意处方日期，对超过日期处方，在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下，应拒绝调剂。
2.审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题，应与取药者或处方医师联系研究解决，必须经过处方医师纠正或重签字，方可调剂。
3.审阅处方中所列药味如有“脚注”，要遵照医嘱要求办理，调剂人员不得擅自涂改处方。
如有需要自备“药引”，要向取药者说明。
4.对处方中药味短缺不能满足供应的品种，请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购，药剂人员无权擅自使用代替品。
5.处方中如有属于自费的药味，要向取药者说明。
6.问清患者是否有代煎等要求，以便计价。
二、计价
1.计算药价必须认真执行国家物价政策和规定，按照物价主管部门核定或认可的药价计算，不得任意改动或估价，计价方法是将每味药的剂量乘以该药的规定价格，计算出单味药的价钱，再将处方所有单味药的价钱相加，即为一剂药的金额，再乘以处方的剂数，即为该处方的总价。
2.每味药的价钱尾数每 10克可以保留到厘，计价完毕，每张处方的药价可四舍五入保留到分。
3.计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。
对所调剂药味如有不同规格、不同价格的；特别是属于贵重细料药，毒性、麻醉性中药，应在处方药味顶部注明单价（俗称顶码），以利药价的准确。
4.药物需要代煎，应另加代煎费，不应将代煎费混入药费中一同计价。
5.对代煎的汤药在计价后发给凭证号牌。
6.药价计算完毕填入规定的项目内，经手人签字。
三、调配
调配是调剂中药处方最重要的环节，要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心，需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂，具体操作要求如下：
1.调剂人员接到经过审方、计价、收费后的处方，还需要对处方各项内容进行审核，经过复审无问题后，方进行调配。
2.调剂所用的戥秤，首先核准定盘星。
持戥方法为左手握住戥杆，右手取药，提起戥毫至眉齐，检视戥星指数与所取药味剂量相符。
3.称取药味应按处方所列顺序间隔平摆，不得混放一堆，以利核对，如有错味便于分出另配。
对体积松泡品种应先称取，以免覆盖其它药造成复核困难。
对粘度大的品种可后取放在松泡药之上，防粘附包装纸。
鲜药类品种应另包，以免干湿相混，发霉变质，影响疗效。
4.对处方注明需要临时加工炮制品种，遵医嘱加工炮制并应符合质量要求。
5.调剂处方所列药味，要按照规范的处方药味应付称取，不得随意替代，不准生制不分；不准使用不合格药品。
6.处方中应先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的品种，应单包者并注明用法。
7.对处方中有矿物、贝壳、果实种子类坚硬药物，需要临时捣碎（使用量较大且常用的品种可预先用机械加工粉碎备用），以利于有效成分的煎出。
使用铜缸捣药后，应立即擦拭干净，不得残留粉末。
凡捣碎特殊气味或毒性药后，必须洗刷干净。
8.处方要求加工成其他制剂的，与中药汤剂调配方法基本相同。
另外根据各药味的特殊性，为便于粉碎和制剂要求，对含挥发油和脂肪油多、树脂、粘性大、糖分多和动物类药、纤维性强、质地松软药以及贵重细料药，均应单取、单包，以利加工制剂时分别处理。
9.分戥，对一方多剂同时调剂时，应采取递减分戥法操作，即按每味药剂量乘以剂数等于称取总数量，分出每一剂的量，每减去一剂的药量，剩余在戥盘的部分、不应有余或缺量，最后剩余的一剂药，要与处方一剂药量相等。
对并开药应分别称取，不准以一味找齐。
对处方中贵重细料药、毒性药要按剂准确称取并分别单包。
在进行剂量检查时，每剂药总量的误差率正负不得超过5%。
10.调剂处方完毕时，经手人应自行检查核对无误后签字。
四、复核
复核是对所调配的药品，按照处方逐项进行全面细致的核对，无误后签字。
复核是调剂处方重要的一道质量把关和程序，具体操作如下：
1.调配药品是否符合处方所开药味和剂数，有无多配、漏配、错
配或掺混异物等现象。
2.有无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量等。
3.药品有无虫蛀、发霉、变质，以生代制、生制不分、应捣未捣的情况。
4.是否已将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求等进行单包并注明用法。
5.处方药味剂量与实际剂量是否相符。
6.细料药品和毒性药品是否处理得当。
7.调配的药味是否与“处方应付”一致。
8.复核合格后即可签字进行包装。
五、包装
1.装药时做到药方与药相符，并核查调剂付数。
2.装药时不漏药、不沾药、不撒药，注意区分先煎药、后下药、烊化药、冲服药、单包药等。
（药袋标识与药相符）。
3.装订要结实、整齐，并将处方底联与包装好的药袋装订在一起。
六、发药
1.核对患者姓名、取药号和取药剂数，要特别注意防止姓名相同或相似错发药的事故发生。
2.处方中需特殊处理的药味，或需另加“药引”，以及煎法、用法、服法，需加以说明。
外用药应有明显标注。
3.一方多剂的鲜药，要提示患者注意保鲜，置于阴凉干燥处，以防发霉变质。
4.检查附带药品是否齐全，药品包装是否捆扎结实。
七、装斗
1.应当定时查看药斗中药品的装量，掌握消耗规律，及时填充药品，满足调配处方需要。
2.及时制定领取药品计划，核对所领药品与请领单是否一致，数量是否相符。
领药清单应有库房管理人和领药人双签字。
3.装斗时不宜过满，防止药物溢出，造成药物混斗、串斗。
4.每次装斗前应清理药斗，以免积压残渣发生变质。
5.装斗时应核对药斗标签与内装药品是否符，防止调剂差错。
6.装斗和清斗时若发现有药品质量问题，应立即退回库房，不得使用。
7.应对药房中的药斗药品和周转库药品定期保养，并有“在库养护记录”。