内科学期末考试卷及答案(A卷),推荐文档
中医内科期末考试题及答案
中医内科期末考试题及答案2022年广西中医学院赛恩斯新医药学院《中医内科学》考试单选题：1．感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出（A）A。
表B。
肺C。
卫表D。
肺卫2．外感咳嗽的治法是：（C）A。
祛邪止咳B。
祛邪化痰C。
解表止咳D。
宣肺散邪3．辨别中风病中经络与中脏腑的要点是：（B）A。
有无半身不遂B。
有无神志改变C。
有无口舌歪斜D。
有无偏身麻木4．李，女，28岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。
代表方是：（B）A。
龙胆泻肝汤B。
朱砂安神丸C。
黄连温胆汤D。
黄连阿胶汤5．与癫病有关的病因：（A）A。
七情内伤B。
脑部外伤C。
劳倦过度D。
饮食失调6．脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用：（A）A。
益胃汤合芍药甘草汤B。
良附丸C。
失笑散合丹参饮D。
黄芪建中汤7．突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。
此乃属呕吐之：（DA。
饮食停滞证B。
痰饮内停证C。
肝气犯胃证D。
外邪犯胃证8．泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是：（AA。
芳香化湿，解表散寒B。
消食导滞C。
温补脾胃，固涩止泻D。
清热利湿9．治疗黄疸的基本大法是：（C）A。
清热化湿B。
运脾利湿C。
清热退黄D。
祛湿利小便10．治疗风水泛滥型水肿首选方是：（A）A。
越婢加术汤B。
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C。
胃苓汤合五皮饮D。
疏凿饮子11．脾胃虚寒可引起下列何种血证？（D）A．鼻衄B．齿衄C．吐血D．便血12．口渴多饮，烦热汗出，口干舌燥，尿频量多。
舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉洪数。
病属消渴，辩证为：（B）A．肺胃燥热B．胃热炽盛C．肾阴亏虚D．阴阳两虚13．头痛起病较急，痛剧或拘紧，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，辩证为：（B）A。
风热头痛B。
风寒头痛C。
风湿头痛D。
暑湿头痛14．行痹的临床特征是：（A）A。
关节酸痛，游走不定，恶风。
B。
内科期末考试题及答案
内科期末考试题及答案一、选择题1. 下列哪项是胸痛的特殊表现？A.钝痛B.刺痛C.压榨样痛D.持续不变的胸痛答案：D2. 下列哪个病症最适合使用β-受体阻滞剂进行治疗？A.高血压B.哮喘C.冠心病D.心力衰竭答案：C3. 哪种药物可以用于心房颤动的快速控制？A.阿司匹林B.利多卡因C.肾上腺素D.普罗帕酮答案：D4. 下列哪种情况最可能引起急性腹痛？A.急性心肌梗塞B.胆囊炎C.肺炎D.关节炎答案：B5. 患者胸闷、纳差、气短、进行性加重，听诊有三叶式收缩期杂音，病情可能是下列哪种？A.缺血性脑卒中B.冠心病C.慢性肺病D.瑞尔格综合征答案：B二、问答题1. 请简述冠心病的病因及常见症状。
答：冠心病是由冠状动脉供血不足引起的一组心脏病症。
其主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、高脂血症以及糖尿病等。
常见症状包括胸痛（心绞痛）、心肌梗死、心力衰竭等。
2. 请简述高血压的危险性及常见并发症。
答：高血压是指在安静状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的一种疾病。
长期患高血压会引发多种并发症，包括心脑血管疾病（如冠心病、心肌梗死、脑卒中等）、肾脏病变、视网膜病变、心力衰竭等。
3. 请列举三种常见的消化道疾病。
答：常见的消化道疾病包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺炎、胆囊炎、结肠炎、肠易激综合征等。
4. 请简述糖尿病的分类及治疗原则。
答：糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。
治疗原则包括饮食控制、药物治疗和生活方式干预。
饮食控制通常建议限制糖分的摄入，并合理安排餐次。
药物治疗可选用口服降糖药物或胰岛素注射。
生活方式干预包括体育锻炼和保持良好的心理状态。
5. 请简述慢性肾脏病的常见临床表现。
答：慢性肾脏病的常见临床表现包括尿量减少、尿液异常（如蛋白尿、血尿等）、高血压、贫血、水潴留、电解质紊乱等。
本文为内科期末考试题及答案，回答了一些涉及内科常见病症、疾病的选择题和问答题。
通过这些题目的回答，读者可以了解到冠心病、高血压、糖尿病、消化道疾病以及慢性肾脏病等疾病的病因、症状和治疗原则。
内科学期末试题及答案
内科学期末试题及答案一、选择题1. 下列哪个不是心脏衰竭的症状？a) 呼吸困难b) 水肿c) 高血压d) 疲劳答案： c) 高血压2. 以下哪个是糖尿病的主要症状？a) 大量饮水和排尿b) 皮肤干燥和瘙痒c) 肌肉无力和疲劳d) 头痛和失眠答案： a) 大量饮水和排尿3. 造成冠状动脉疾病的最常见原因是什么？a) 高血压b) 高血脂c) 糖尿病d) 冠状动脉粥样硬化答案： d) 冠状动脉粥样硬化4. 慢性阻塞性肺病（COPD）的主要症状包括：a) 咳嗽、咳痰和气短b) 高热和胸痛c) 皮肤瘙痒和出疹d) 腹泻和腹痛答案： a) 咳嗽、咳痰和气短5. 谁更容易患高血压？a) 成年男性b) 成年女性c) 中年人d) 高龄老人答案： c) 中年人二、填空题1. 心脏病的最常见风险因素是________和高________。
答案：高血压和高血脂2. 糖尿病患者常见的并发症之一是糖尿病________。
答案：糖尿病足3. 正常人的血压范围为收缩压________毫米汞柱和舒张压________毫米汞柱。
答案：收缩压120毫米汞柱和舒张压80毫米汞柱4. 冠状动脉疾病主要是由于冠状动脉________。
答案：冠状动脉粥样硬化5. COPD患者常常出现________、咳________和________。
答案：气短、咳嗽和咳痰三、分析题1. 请简要介绍心脏衰竭的发病机制及常见症状。
答案：心脏衰竭是指心脏无法有效泵血，导致血液循环不畅。
常见的发病机制包括冠状动脉疾病、高血压、心肌病等。
常见症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等。
2. 什么是糖尿病？请列举一些常见的糖尿病并发症。
答案：糖尿病是一种慢性疾病，其特征是体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，导致血糖升高。
常见的并发症包括糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 什么是冠状动脉疾病？请列举一些冠状动脉疾病的危险因素。
答案：冠状动脉疾病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致供血不足或缺血。
内科学期末考试卷及答案(A卷)
内科学期末考试卷及答案(A卷)内科学期末考试卷及答案（A卷）一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。
请将答案填于题后的答题卡中。
每题1分，共42分）1、关于肺脓肿，哪项错误：C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上D.吸入性肺脓肿常为单发E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素GE.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、哌唑嗪A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病5、动脉粥样硬化的最新搜检手段是：A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查6、心肌梗死时最先出现的症状是：A、发烧B、胃肠道症状C、心动过速D、心律变态E、疼痛7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高（定量测定）D、CK增高E、CK—MB增高A、亚急性细菌性心内膜炎B、肌功能不全C、室壁瘤D、室间隔破裂E、主动脉瓣关闭不全9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性：A、心尖区B、胸骨旁边1cmC、胸骨体下段D、整个心尖区E、胸骨体上段或中段之后10、最易引起心房颤动的疾病是：A冠芥蒂B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C甲亢性心脏病D 高血压性心脏病E缩窄性心包炎11、周围血管征不包括下列哪项：A、颈动脉搏动明显B、颈静脉怒张C、脉压差增大D、水冲脉E、毛细血管搏动征12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征：A、心脏杂音B、瘀点C、Roth斑D、Osler结E、XXX 损害13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是：A、超声心动图B、X线搜检C、心电图D、免疫学搜检E、血培养14、二尖瓣狭窄最具特征的是：A、心尖区第一心音拍击样亢进B、肺动脉瓣第二心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、左心房肥大E、梨形心15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好D、肌功能不全E、二尖瓣脱垂16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是：A、3分钟B、4分钟C、6分钟D、1分钟E、10分钟17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是：A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便，最可能的诊断是：A、再生障碍性贫血B、急性血管内溶血C、血管外溶血D、急性白血病E、MDS19、人体内最重要的抗凝物质是：A．蛋白C系统B．抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）C．组织因子途径抑制物（TFPI）D．肝素E．纤溶酶20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是A、面颊皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及口腔粘膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及口唇21、贫血的临床表现不取决于：A、贫血的程度B、贫血的速度C、患者的体力活动程度D、性别E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力22、最常见的小细胞低色素性贫血：A、慢性化脓性熏染所致的贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏所致的贫血23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为：A、骨髓铁储存被带动和耗竭，血清铁降低，低血红卵白，贫血B、血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白C、血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白D、骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低E、血清铁降低，低血红蛋白、贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血接纳铁剂医治，观察疗效最早标志是什么：A、血红卵白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚（扑热息痛）26、再生障碍性贫血的主要原因是：A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞天生D.造血原料缺乏E.红细胞破损过量27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是：A、周围血中有全血细胞减少B、周围血中有幼粒细胞C、周围血中有幼红细胞D、骨髓检查E、以上都不是28、急慢性白血病鉴别主要依靠：A肝脾淋巴结肿大B发病急缓，病程是非C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少29、淋巴瘤临床上最典型的特点为：A、无痛性淋巴结肿大B、肝脾肿大C、恶病质D、发热E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞：A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性传染性单核细胞增多症D、结缔组织病E、恶性肿瘤31、不适合手术治疗的甲亢是：A、较重的浸润性突眼甲亢患者B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、胸骨后甲状腺肿D、妊娠晚期E、甲状腺肿大有压迫症状32、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种？A、甲状腺摄131I率减低B、TT4升高C、TSH减低D、TSAb阳性E、TRAb阳性33、男性，26岁，Graves病病人，餍饫后突然双下肢不能转动，腱反射消退，但无肌萎缩，可能是A、合并重症肌有力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并发周围神经炎E、并发周期性麻木34、女，２９岁，孕５月，发现甲亢，最适当的治疗是：A、甲状腺次全切除B、最小有效剂量PTUC、放射性碘治疗D、普萘洛E、甲硫咪唑35、胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是:A、低血糖反应B、局部脂肪萎缩C、局部脂肪增生D、视力改变E、轻度水肿36、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物37、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加造成水、钠潴留D、急性心力弱竭E、毛细血管壁通透性增加38、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期：A、GFR25～50ml/min，Cr＞178umol/LB、GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/LC、GFR25～50ml/min，Cr＞450umol/LD、GFR10～25ml/min，Cr450～707umol/LE、GFR＞50ml/min，Cr＞450umol/L39、尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致?A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、心包摩擦音40、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？A、呈急进性肾炎综合症B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现41、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变B、肾小球，上皮下驼峰样沉积物C、IgG沉积D、肾小囊有大量新月体形成E、可见白细胞浸润42、下列哪项措施对急性肾小球肾炎的治疗最为重要？A休息和控制感染B非特异性抗炎治疗C低蛋白饮食D 透析疗法E大量激素和免疫抑制剂二、填空题（每空0.5分，共10分）1、按照熏染途径，肺脓肿可分为以下类型：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
内科期末考试题目及答案
内科期末考试题目及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 心率增快D. 血压波动大2. 急性心肌梗死最常见的症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 恶心呕吐D. 心悸3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露4. 糖尿病患者血糖控制的主要目标是：A. 空腹血糖<7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖<10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白<7%D. 所有上述选项5. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 阿莫西林D. 甲硝唑...（此处省略15题）二、填空题（每空1分，共10分）1. 急性左心衰竭的临床表现主要包括_________、_________和_________。
2. 慢性肾炎的诊断标准之一是_________。
3. 糖尿病的诊断标准包括_________、_________和_________。
三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述急性胰腺炎的临床表现。
2. 阐述慢性胃炎的治疗原则。
3. 描述糖尿病的并发症有哪些？4. 解释什么是心力衰竭，以及心力衰竭的分类。
四、论述题（每题15分，共30分）1. 论述高血压的预防措施和治疗策略。
2. 阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制及其治疗方法。
五、病例分析题（共20分）病例：患者，男性，56岁，因“胸闷、气促3天”入院。
既往有高血压病史10年，吸烟史30年。
体检发现：血压180/110mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，双肺可闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常。
问题：1. 根据病例，初步诊断可能是什么？（5分）2. 需要做哪些检查来确诊？（5分）3. 针对此病例，治疗方案应包括哪些内容？（10分）答案：一、选择题1. C2. A3. B4. D5. B...（此处省略15题答案）二、填空题1. 呼吸困难、咳嗽、泡沫痰2. 持续性蛋白尿3. 空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%三、简答题1. 急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等。
《内科学》课程期末考试及参考答案
一、选择题（共30题，每题2分，共60分）1.男，34岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。
1天前又出现高热、明显腹胀。
体查：腹部膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。
X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。
最可能出现的并发症是：CA 自发性腹膜炎B 结核性腹膜炎C 中毒性巨结肠D 肠穿孔E 肠梗阻2.原发性肝癌的肝外血行转移最常见于：AA 肺B 骨C 胰腺D 脾脏E 脑3.下列哪项指标对肝硬化患者预后意义不大的是：CA 腹水B 白蛋白C 血清电解质D 肝性脑病E 凝血酶原时间4. 关于肝硬化腹水形成的因素，描述错误的是：BA 低白蛋白血症B 原发性醛固酮增多C 门静脉压力增高D 肝淋巴液生成过多E 抗利尿激素分泌过多5.下列哪项属于急性糜烂性出血性胃炎最常见的原因：EA 不洁饮食B 剧烈呕吐C 刺激性食物D 口服抗生素E 口服非甾体类抗炎药6 关于非甾体抗炎药常见的不良反应不真确的是DA、肝肾功能损害B、胃肠道溃疡、出血C、心血管不良事件D、骨髓抑制7. 关于系统性红斑狼疮的特征性抗体不正确的是DA、ANAB、抗Sm抗体C、抗dsDNA抗体D、抗JOL-1抗体8. 关于干燥综合症的描述不正确的是BA、女性多见B、神经系统受累以中枢神经系统多见C、可有白细胞减少，贫血，血小板减少D、多伴有关节痛9. 系统性硬化症的标记性抗体DA、ANAB、抗SSA抗体C、抗JOL-1抗体D、抗SCL-70抗体10. 关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是DB、可有神经系统受累C、可有白细胞减少，贫血，血小板减少D、大部分患者没有肾损害11.下列哪种贫血属于血红素合成障碍性贫血：DA.巨幼细胞贫血B.海洋性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.慢性病性贫血12.下列哪项符合ALL特点？EA.过氧化物酶阳性B.骨髓中可见异常早幼粒细胞增高>30%C.可见Auer小体D.非特异酯酶阳性E.糖原PAS反应（+）或成堆13.下列哪种疾病不属于血管外溶血？AA.PNHB.遗传性球形红细胞增多症C.异常血红蛋白病D.自身免疫性溶血E.地中海贫血14.急性ITP死亡的主要原因见于？DA.呕血B.咯血C.感染D.颅内出血E.尿血15.NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为（D）A.II期AB.II期BC.IV期AD.III期AE.III期B16.糖尿病的微血管并发症不包括：（C）A.糖尿病周围神经病变B.糖尿病自主神经病变C.糖尿病下肢血管病变E.糖尿病视网膜病变17.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则不包括：（D）A.消除病因B.积极补液， 纠正脱水C.积极补钾，维持水电解质平衡D.积极补碱，纠正酸中毒E.小剂量胰岛素持续静滴降糖18.甲亢危象的治疗手段不包括：（B）A、针对诱因治疗B、抗甲亢药物首选甲巯咪唑C、应用碘剂D、应用糖皮质激素E、应用β受体拮抗剂19.下面哪一项不是库欣综合征的病因（定位）确诊手段（A）A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH水平的测试D、CRH兴奋试验E、肾上腺CT扫描20.嗜铬细胞瘤患者突发高血压危象时抢救手段不包括：（C）A、积极扩容B、积极静脉使用酚妥拉明C、积极使用β受体阻断剂D、必要时静脉使用硝普钠E、必要时联合使用其他降压药物21.下列哪项是错误的？CA、室颤电除颤时选择双向非同步200J，一次电除颤无效，5周期CRP（约2分钟）后，分析心律，必要时可再除颤。
内科学-1期末考试试题(A卷)
2011——2012学年第二学期医学专业 《内科学》期末考试试题(A 卷)1、确诊肺结核以下哪项正确：A 、病史B 、体格检查C 、X 线检查D 、OT 试验阳性E 、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是：A 、心房纤颤B 、室早二联律C 、传导阻滞D 、心室扑动E 、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤：A 、前驱期B 、昏迷前期C 、昏睡期D 、昏迷期E 、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭：A 、500mlB 、800mlC 、1000mlD 、2000mlE 、3000ml 5、治疗高血压时，下列哪项原则是错误的：A 、高血压急症时，应采取逐步控制性降压B 、尽可能用长效制剂，减少血压波动C 、所有高血压病人，均应接受降压药物治疗D 、单种药物宜从小剂量开始E 、在治疗高血压同时，应注意并发症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关：A 、大肠杆菌B 、副大肠杆菌C 、幽门螺杆菌D 、葡萄球菌E 、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况，最适用血管扩张剂？A 、心房纤颤B 、少尿C 、水肿D 、高血压E 、室性二联律 8、左心功能不全，最早出现的症状是：A 、消化不良B 、全身乏力C 、下肢浮肿D 、夜间平卧时或劳累后出现呼吸困难E 、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征：A 、双肺满布中小水泡音B 、颈静脉怒张C 、胸水和腹水D 、肝脏肿大E 、下肢凹陷性水肿10、女性，50 岁，半年来上坡感心悸、气急，2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位 口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为： A 、支气管哮喘急性发作 B 、急性支气管肺炎 C 、急性左心衰竭D 、自发性气胸E 、全心衰竭11、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为：A 、 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰B 、急性心肌梗塞C 、急性病毒性心肌炎D 、支气管扩张E 、肺梗塞12、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促，心界不大，律齐，心率 90 次/分，无明显杂音，此时最主要应立即检查：A 、心脏超声心动图B 、抽血查心肌酶谱C 、心电图检查D 、X 线胸部摄片E 、胸部 CT一、单项选择题：（30道题，每题1分，共30分） （答案填在下面的表格中）13、一青年女性患者，因心悸咯血2 小时来院急诊，查体：双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，ECG 示窦性心律，心率106 次每分，B 超示二尖瓣口面积小于1、0cm，紧急处理应首选哪一项：A、阿托品皮下注射B、西地兰静注C、速尿静注D、垂体后叶素静注E、多巴酚丁胺静滴14、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂，降低右心前后负荷D、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留E、气管插管机械通气15、浸润性肺结核最好发的部位是：A、上叶前段B、上叶尖后段C、下叶内基底段D、中叶内侧段E、中叶外侧段16、男性、60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢浮肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻干湿罗音，心率120次/分，有早搏。
内科学期末考试试题含答案
内科学期末考试试题含答案一、选择题（每题1分，共100分）答案说明：每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是（）A.控制感染B.通畅呼吸道C.早期强心利尿(正确答案)D.持续低流量吸氧E.纠正酸碱失衡2.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射(正确答案)3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音(正确答案)E.桶状胸4.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A.双肺底湿啰音(正确答案)B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿博D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性5.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）A.缺氧(正确答案)B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 高碳酸血症D.电解质紊乱E.肺部感染6.重度哮喘的处理不包括（）A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）(正确答案)D.吸氧E.静点氨茶碱7.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰(正确答案)8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）A.病毒B.厌氧菌博C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌(正确答案)9.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。
最可能的诊断是（）A.肺脓肿B.浸润型肺结核(正确答案)C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎10.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇(正确答案)11.女性，22岁。
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内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一 . 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上， 答案选错或未选，该题不得分。
请将答案填于题后的答题卡中。
每题 1 分，共 42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80 ％以上 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 哌唑嗪 4 、女， 45 岁， 2 年来常突然头痛、 头晕、 出汗、呼吸困难， 均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。
最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 量测定） D 、 CK 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 D 、室间隔破裂 、心电图表现 E 、 CKB. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼 D. 吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D. 治疗首选青霉素 G D 、硝酸甘油 发作时血压 200/120mmHg ， D 、皮质醇增多症 D 、多普勒超声检查 C 、心动过速 D 、心律失常ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 MB 增高5 天突然在心前区闻及 4/6 级返流性收缩期杂音， B 、乳头肌功能不全 E 、主动脉瓣关闭不全 C 、室壁瘤 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性：A 、心尖区B 、胸骨旁边 1cmE 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项： A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 E 、毛细血管搏动征C 、胸骨体下段 、整个心尖区 C 甲亢性心脏病 C 、脉压差增大D 高血压D 、水冲脉15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：A 、瓣叶钙化B 、瓣叶僵硬C 、前瓣叶柔顺、活动好D 、乳头肌功能 不全E 、二尖瓣脱垂 16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是：A 、 3 分钟B 、 4 分钟C 、 6 分钟D 、 1 分钟E 、 10 分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是：A 、利多卡因B 、碳酸氢钠C 、肾上腺素D 、氯化钙E 、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便，最可能的诊断是：A 、再生障碍性贫血B 、急性血管内溶血C 、血管外溶血D 、急性E 、 MDS19、人体内最重要的抗凝物质是： A .蛋白C 系统 B .抗凝血酶』（AT 』）C .组织因子途径抑制物（TFPI ）D .肝素 E ．纤溶酶20、 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是 A 、面颊皮肤及上腭粘膜B 、手背皮肤及口腔粘膜C 、耳廓皮肤D 、颈部皮肤及舌面E 、睑结膜、指甲及口唇 21、 贫血的临床表现不取决于： A 、贫血的程度 B 、贫血的速度 C 、患者的体力活动程度D 、性别E 、机体对缺氧的代偿能力和适应能力22、 最常见的小细胞低色素性贫血： A 、慢性化脓性感染所致的贫血 B 、缺铁性贫血C 、再生障碍性贫血D 、叶酸缺乏所致的贫血23、 慢性铁缺乏发展的正确顺序为：A 、 骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血B 、 血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白C 、 血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白D 、 骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低E 、 血清铁降低，低血红蛋白、贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭 24、 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：A 、血红蛋白上升B 、MCH 增多C 、MCV 增大D 、网织红细胞增高E 、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：12 、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征： A 、心脏杂音 B 、瘀点 E 、 Janeway 损害 13 、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是： A 、超声心动图 B 、 X 线检查 E 、血培养 14 、二尖瓣狭窄最具特征的是： A 、心尖区第一心音拍击样亢进 C 、心尖区舒张期隆隆样杂音 梨形心C 、 Roth 斑D 、 Osler 结C 、心电图D 、免疫学检查B 、肺动脉瓣第二心音亢进 D 、左心房肥大 E 、白血病A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松 热息痛）26、再生障碍性贫血的主要原因是： A.造血干细胞缺陷 B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞生成红细胞破坏过多27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是：30、下列哪种疾病能找到 R-S 细胞： A 、霍奇金病 B 、非霍奇金淋巴瘤 C 、急性传染性单核细胞增多症D 、结缔组织病E 、恶性肿瘤31 、不适合手术治疗的甲亢是： A 、较重的浸润性突眼甲亢患者 B 、结节性甲状腺肿伴甲亢C 、胸骨后甲 状腺肿D 、妊娠晚期E 、甲状腺肿大有压迫症状32 、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种？A 、甲状腺摄 1311率减低B 、TT4升高C 、TSH 减低D 、TSAb 阳性E 、 TRAb 阳性33 、男性， 26 岁， Graves 病病人，饱食后突然双下肢不能动弹，腱反射减退，但无肌 萎缩，可能是A 、合并重症肌无力B 、甲亢急性肌病C 、甲亢慢性肌病D 、并发周围神经炎 E 、 并发周期性麻痹34、 女，29岁，孕5月，发现甲亢，最适当的治疗是： A 、甲状腺次全切除 B 、最小有效剂量 PTU C 、放射性碘治疗D 、普萘洛E 、甲硫咪唑35、 胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是 :A 、低血糖反应B 、局部脂肪萎缩C 、局部脂肪增生D 、视力改变E 、轻度水肿36、 如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的 smogy 现象A 、减少饮食中的总热卡B 、增加胰岛素剂量C 、加用双胍类D 、减少胰岛素用量E 、减少碳水化合物37、 急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 A 、肾小球滤过率降低 B 、大量蛋白由尿排出C 、醛固酮增加造成水、钠潴留 D 、急性心力衰竭E 、毛细血管壁通透性增加38、 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期：E.对乙酸胺基酚（扑D.造血原料缺乏E.A 、周围血中有全血细胞减少 D 、 骨髓检查28、 急慢性白血病鉴别主要依靠：A 肝脾淋巴结肿大 程度粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 29、 淋巴瘤临床上最典型的特点为：A 、无痛性淋巴结肿大E 、 贫血B 、周围血中有幼粒细胞 E 、以上都不是B 发病急缓，病程长短E 骨髓原始细胞的多少 B 、肝脾肿大C 、周围血中有幼红细胞C 骨髓增生C 、恶病质D 、发热A、GFR25 〜50ml/min , Cr> 178umol/LB、GFR v 25ml/min , Cr> 178umol/LC 、 GFR25〜50ml/min ， Cr >450umol/L Cr450〜 707umol/L3、 国际上的法美英（FAB ）分类法将AL 分为 _________ 、 _______ 两大类。
4、 中毒的治疗原则包括 _____ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。
5、 Graves 病的临床主要表现为： ______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。
6、 慢性肾衰竭肾性骨病的常见类型有 _____ 、 ________ 、 ______ 、肾性骨硬化症。
三、 名词解释（每题 3 分，共 15分） 1 、球后溃疡 2、 高血压脑病 3、 AA4、 医院获得性肺炎5、 Sudden cardiac death 四、 简答题（ 20 分）1、 间接判断急性心肌梗死血栓溶解的标准有哪些？（ 4 分）2、 简述肾病综合征的诊断标准（ 4 分）3、 ITP 的诊断标准（ 6 分）4、 怎么判断上消化道出血是否停止？（ 6 分） 五、 病例分析（ 13 分）女性患者，65岁，3天前受凉后发热，体温 T38C,用青霉素加葡萄糖静滴后体温正常，半天前逐渐出现意识障碍急送医院。
入院查体：T36.4 C 、P110bpm 、R 29bpm 、Bp100/70 mmHg 、 呼吸深快， 浅昏迷、 皮肤弹性差、 心肺腹未见异常、 双下肢病理反射可疑。
化验： 血象 WBC 12X 109/L 、N88%、L 12%、尿糖 4+、尿酮（+ + ）、血钠 155mmol/L 、血钾 5 mmol/L 、血 糖 34mmol/L 。
请问：⑴该病最可能的完整诊断是什么？ （3分）⑵依据是什么？（ 4分）⑶需要与哪些疾病鉴别？ （ 2分）D 、 GFR10 〜25ml/min ,E 、 GFR > 50ml/min ， Cr > 450umol/L39、 尿毒症时 ,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致A 、氮质血症B 、贫血C 、代谢性酸中毒D 、胃肠道症状40、 下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？A 、呈急进性肾炎综合症 尿性急性肾功能衰竭 D 、 数周至半年进展至尿毒症 41、 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为 A 、弥漫内皮系膜细胞增生性改变 沉积 D 、肾小囊有大量新月体形成B 、肾功能急剧恶化E 、常无贫血表现E 、 心包摩擦音C 、早期出现少B 、肾小球， 上皮下驼峰样沉积物 E 、可见白细胞浸润列哪项措施对急性肾小球肾炎的治疗最为重要？A 休息和控制感染B 非特异性抗炎治疗C 低蛋白饮食D 大量激素和免疫抑制剂 二、填空题（每空 0.5分，共 10 分） 1 、根据感染途径，肺脓肿可分为以下类型：2、二尖瓣狭窄的并发症包括心房纤颤、— 感染。
42、 C 、 IgG透析疗法 E、肺部一、选择题（每题1分,共42分）1—5ECCBE 6—10ECBEB 11—15BAECC 16—20 CCBBE21—25DBBDC 26—30BDBAA 31 —35AAEBA 36 —40DADBE41—42DA二、填空题（每空0.5 分,共10 分）1、吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿2、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎3、ALL 、ANLL （AML ）4、立即脱离中毒现场、清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物、如有可能选用特效解毒剂、对症治疗5、甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、黏液性水肿6、纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症三、名词解释（每题 3 分，共15 分）1、球后溃疡：十二指肠溃疡大多发生在十二指肠球部，发生在十二指肠球部以下的的溃疡称球后溃疡。