最新门诊部医疗质量控制记录(最新)
门诊部医疗质量控制记录(最新)
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，强化质量和安全意识；
门诊部医疗质量管理
（医疗活动记录）
门诊部医疗质量管理小组名单
姓名
职称
职务
组长
李阳
主任医师
门诊部主任
副组长
张军平
主管护理师
门诊部护士长
组员
蔡霞
主检医师
检验科主任
王焕婷
临床医生
放射科负责人
赵璐
美容护理师
美容科负责人
门诊部医疗质量管理小组职责
1、科室质控小组由科室负责人及质控医师2-5人组成；科主任是科室质量第一责任人；
质控发现的问题：1抗菌素使用中各种标本送检率不达标
3使用时间过长现象
改进目标和措施：
1已和医院的抗生素使用管理规定一致
2坚决执行院感科关于发热病人采样的规定，各种标本及时送检
3规定一般抗生素使用不得大于两周，特殊感染或严重感染的需经讨论后决定
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
本次活动内容：核心制度——查对制度
质控发现的问题：1.查对制度落实环节中有缺陷，病人身份核实制度未做到2项以上
改进目标和措施：1.学习有关文件，清楚落实查对制度的重要性，医嘱必须查对无误后及时执行
2.各科室对与自己相关的查对制度认真学习并落实
3.病人身份核实制度做到2项以上
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
医疗质量控制检查记录
医疗质量控制检查记录一、背景介绍医疗质量控制是保障医疗服务质量和安全的重要手段，通过对医疗机构进行定期检查和评估，可以发现问题并采取相应措施进行改进。
本文将详细记录医疗质量控制检查的过程和结果。
二、检查目的本次医疗质量控制检查的目的是评估医疗机构的综合质量管理水平，发现潜在的质量风险，提供改进建议，确保医疗服务的安全性、有效性和可及性。
三、检查内容1. 医疗机构概况：包括医疗机构的基本信息、规模、科室设置等。
2. 人员管理：检查医疗机构的人员配备情况、人员资质和培训情况。
3. 设备设施：评估医疗机构的设备设施是否符合相关标准，是否能够满足医疗服务需求。
4. 医疗流程：检查医疗机构的医疗流程是否规范，包括病历记录、医嘱执行、手术操作等。
5. 药品和耗材管理：评估医疗机构的药品和耗材管理制度是否健全，是否存在药品过期、耗材缺失等问题。
6. 不良事件报告与处理：了解医疗机构的不良事件报告和处理情况，包括不良事件的发生率、处理流程等。
7. 患者满意度调查：通过患者满意度调查问卷，评估医疗机构的服务质量和患者满意度。
四、检查方法1. 文件审查：对医疗机构的相关文件进行审查，包括人员管理文件、设备设施管理文件、医疗流程文件等。
2. 现场检查：对医疗机构的各个科室进行现场检查，观察医疗流程、设备设施使用情况等。
3. 采访调查：与医疗机构的管理人员、医务人员、患者进行采访，了解他们对医疗质量的认识和看法。
五、检查结果1. 人员管理：医疗机构的人员配备合理，人员资质齐全，但需要加强培训和继续教育的力度。
2. 设备设施：医疗机构的设备设施较为完善，但存在部分设备维护不及时的情况，需要加强设备管理。
3. 医疗流程：医疗机构的医疗流程规范，但在病历记录和医嘱执行方面存在一些问题，需要加强培训和监督。
4. 药品和耗材管理：医疗机构的药品和耗材管理制度较为健全，但在药品过期和耗材缺失方面仍有改进空间。
5. 不良事件报告与处理：医疗机构的不良事件报告和处理制度较为完善，但需要加强不良事件的分析和总结，以避免类似事件再次发生。
医疗质量控制检查记录
医疗质量控制检查记录一、背景介绍医疗质量控制是医疗机构为保障患者安全和提高医疗质量而采取的一系列措施和管理制度。
医疗质量控制检查记录是对医疗机构进行定期检查和评估的重要工具，旨在发现问题、改进措施、提高医疗服务质量。
二、检查目的本次医疗质量控制检查的目的是评估医疗机构的质量控制体系的有效性和合规性，发现存在的问题，并提出改进建议，以进一步提高医疗服务质量和患者满意度。
三、检查内容1. 医疗机构的质量控制制度和流程；2. 医疗机构的质量控制档案管理；3. 医疗机构的医疗设备管理；4. 医疗机构的医疗人员培训和继续教育；5. 医疗机构的医疗风险管理；6. 医疗机构的不良事件报告和处理；7. 医疗机构的患者满意度调查；8. 医疗机构的质量指标监测与分析。
四、检查方法1. 文件审查：对医疗机构的质量控制文件、档案进行查阅和评估；2. 现场检查：对医疗机构的各个科室、病区进行实地检查和观察；3. 采访访谈：与医疗机构的管理人员、医务人员、患者进行面对面的交流和访谈。
五、检查结果经过本次医疗质量控制检查，评估结果如下：1. 医疗机构的质量控制制度和流程健全，符合相关法规和规范要求；2. 医疗机构的质量控制档案管理规范，文件完备，档案保存合理；3. 医疗机构的医疗设备管理规范，设备运行正常，定期维护保养；4. 医疗机构的医疗人员培训和继续教育有序进行，医务人员专业技能得到提升；5. 医疗机构的医疗风险管理措施到位，风险评估和防范措施得到有效执行；6. 医疗机构的不良事件报告和处理规范，及时采取措施进行处理和改进；7. 医疗机构的患者满意度调查反馈良好，患者对医疗服务整体满意度较高；8. 医疗机构的质量指标监测与分析工作有效，能够及时发现问题并采取改进措施。
六、改进建议基于本次医疗质量控制检查的结果，向医疗机构提出以下改进建议：1. 进一步加强医疗质量控制制度的宣贯和培训，确保全体医务人员理解和遵守；2. 加强医疗设备的定期检修和维护，确保设备的正常运行和安全性；3. 加强医疗人员的继续教育和培训，提高专业技能和服务质量；4. 完善医疗风险管理制度，加强对医疗风险的评估和防范；5. 进一步改进不良事件的报告和处理机制，加强对医疗差错的分析和改进；6. 继续加强患者满意度调查工作，听取患者的意见和建议，改进医疗服务质量；7. 持续监测和分析医疗质量指标，发现问题及时采取措施进行改进。
医疗质量控制检查记录
医疗质量控制检查记录一、背景介绍医疗质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。
本文档记录了医疗质量控制检查的相关信息，旨在确保医疗机构的服务质量符合相关标准和要求。
二、检查信息1. 检查日期：2022年1月1日2. 检查机构：XX医院3. 检查人员：张三（质控部负责人）、李四（护理部负责人）、王五（医生代表）、赵六（患者代表）三、检查内容1. 医疗设施和环境a. 检查医院的卫生环境是否干净整洁，有无异味或者污染。
b. 检查医疗设备的完好性和有效性，包括手术器械、监护设备等。
c. 检查医院的消防设施是否齐全、有效，并进行相应的应急演练。
d. 检查医院的病房布局和床位使用情况，确保患者的隐私和舒适。
2. 医疗服务流程a. 检查医院的门诊流程，包括挂号、候诊、医生就诊等环节，是否合理、高效。
b. 检查医院的住院流程，包括入院手续、病案管理、护理服务等环节，是否规范、安全。
c. 检查医院的手术流程，包括手术准备、手术操作、手术后护理等环节，是否标准、无误。
3. 医疗质量管理a. 检查医院的质量管理体系，包括质控部门的组织架构、工作流程等，是否健全、有效。
b. 检查医院的医疗事故报告和处理机制，包括医疗纠纷的处理、患者投诉的处理等，是否及时、公正。
c. 检查医院的医疗质量数据统计和分析，包括手术并发症率、感染率等指标，是否达标、改进。
四、检查结果1. 医疗设施和环境：经检查，医院的卫生环境整洁，无异味或者污染；医疗设备完好有效，无明显损坏；消防设施齐全有效，应急演练有序；病房布局合理，床位使用情况良好。
2. 医疗服务流程：经检查，医院的门诊流程合理高效，患者挂号、候诊、就诊等环节无明显问题；住院流程规范安全，入院手续、病案管理、护理服务等环节有序进行；手术流程标准无误，手术准备、操作、后护理等环节符合要求。
3. 医疗质量管理：经检查，医院的质量管理体系健全有效，质控部门组织架构、工作流程规范；医疗事故报告和处理机制及时公正，医疗纠纷处理、患者投诉处理有序进行；医疗质量数据统计和分析达标改进，手术并发症率、感染率等指标符合要求。
门诊部医疗质量控制记录(最新)
门诊部医疗质量控制记录(最新)一、检查项目门诊部医疗质控中，应对患者入院前的检查项目进行检测，如CT、MRI、血常规、尿常规等，以确保检查标准的一致性和准确性。
同时，医生应根据检查结果制定相应的初步治疗方案，以便尽早控制患者的病情。
二、医疗操作规范在门诊部医疗过程中，医生应保持规范的操作流程，遵守医疗标准和操作规范，确保医疗安全。
医生应倡导患者的主动配合，以及遵照医生的指示，使治疗过程更加顺利和有效。
三、医疗护理工作在门诊部医疗中，应认真记录患者的医疗护理工作，如病情观察、抽血、输液等过程。
同时，对于患者的个人隐私和人身安全，医院应展开专业的护理管理工作，保障患者的医疗安全和人身安全以及私密性。
四、医疗器械管理在门诊部医疗设备的管理方面，医院应实行严格的器械管理制度，确保医疗器械的正确使用和消毒。
保证医疗设备的严密检查和维护，确保器械可靠性和正确性，使治疗工作更加顺利和有效。
五、药品管理在门诊部药品管理方面，医院应实行严格的药品管理制度，确保药品的正确使用和存放。
同时，药品的购置应严格确认和核实，才可供使用。
六、医患沟通在门诊部医患沟通方面，医生应选择合适的语言方式，以减少错误和误解，并促进医生和患者之间的感情认同和互信。
医院在此方面应建立专业的沟通机制，建立和完善医生和患者之间的沟通渠道。
七、医疗质量评估和反馈在门诊部医疗质量控制方面，应实行周期性评估体系，对医院的医疗质量进行全面评估。
同时，在日常工作中，应建立医疗质量反馈机制，并对其改进措施进行追踪和实施。
以达到最佳的医疗治疗效果。
综上所述，门诊部医疗质量控制是医院的重要基础工作之一，它能够促进医院医疗安全和医疗质量的提高。
医院应关注整个医疗过程的规范化和流程化，并加强对患者安全和医疗质量的监督。
在此基础上，才能实现医院治疗效果的不断增强，为患者带来最好的医疗体验。
门诊部医疗质量控制记录(二)2024
门诊部医疗质量控制记录（二）引言概述：门诊部医疗质量是医疗机构的核心指标之一，对患者的诊疗结果和医疗服务质量有着重要影响。
本文将记录门诊部医疗质量控制的相关内容，以帮助医疗机构持续改进和提高门诊诊疗水平。
一、医疗人员培训与专业知识更新1. 组织医疗人员参加相关培训课程，提高专业技能水平。
2. 定期举办内部讲座和研讨会，更新医疗知识和技术。
3. 鼓励医疗人员参与学术交流和科研项目，促进医疗质量不断提升。
4. 建立健全的绩效考核机制，激励医疗人员持续学习和提高。
二、医疗设备的质量控制1. 定期检修和维护医疗设备，确保其正常运行。
2. 采购和使用符合国家标准的医疗设备，确保其质量和安全性。
3. 建立设备使用规范和操作流程，保证医疗人员正确操作设备。
4. 定期进行设备性能评估，及时发现和解决问题。
三、医疗流程的规范和优化1. 设立规范的门诊流程，确保患者就诊的顺利与效率。
2. 制定标准化的诊疗方案，遵循科学的医疗准则。
3. 加强患者信息管理，保证患者诊疗数据的准确性和完整性。
4. 建立并完善医疗预约、排队和候诊管理系统，提高医疗服务质量。
四、药品和耗材的管理和使用1. 严格执行药品和耗材的采购管理制度，确保采购来源合法、质量可靠。
2. 建立药品和耗材使用规范，防止滥用和浪费。
3. 定期检查药品和耗材的贮存条件和过期情况，避免使用过期物品。
4. 加强对药品和耗材的追溯管理，确保安全用药和医疗质量。
五、患者满意度的监测和改进1. 设计并分发满意度调查问卷，定期对患者进行满意度评估。
2. 建立患者投诉处理机制，及时回应和解决患者的问题。
3. 收集和分析患者反馈，发现问题并采取措施改进。
4. 提供优质医疗服务，提升患者满意度和口碑。
总结：门诊部医疗质量控制是医疗机构持续发展的关键，通过医疗人员培训、设备质量控制、流程规范与优化、药品和耗材的管理和患者满意度的监测与改进等方面的综合措施，可以提高门诊部医疗质量，为患者提供更优质的医疗服务。
医疗质量控制检查记录
医疗质量控制检查记录引言概述:医疗质量控制是医疗机构保障患者安全和提高医疗服务质量的重要手段。
医疗质量控制检查记录是记录医疗机构在质量控制过程中所进行的各项检查和评估的记录。
通过对医疗质量控制检查记录的整理和分析，可以及时发现问题并采取有效措施进行改进，进一步提高医疗服务质量。
一、医疗设施设备检查记录1.1 医疗设施设备清单和检查频次：记录医疗机构所有设备清单和每个设备的检查频次，确保设备正常运转。
1.2 设备维护记录：记录设备的维护情况，包括维护人员、维护时间、维护内容等，确保设备维护及时有效。
1.3 设备故障记录：记录设备故障情况，包括故障原因、解决措施等，以便及时排除故障，保障医疗服务正常进行。
二、医疗人员培训记录2.1 医疗人员培训计划：记录医疗机构制定的医疗人员培训计划，包括培训内容、培训时间等，确保医疗人员持续接受专业培训。
2.2 培训记录：记录医疗人员参加的培训情况，包括培训内容、培训机构等，以评估医疗人员的培训效果。
2.3 培训考核记录：记录医疗人员培训考核情况，包括考核内容、考核结果等，以评估医疗人员的专业水平。
三、医疗服务质量评估记录3.1 患者满意度调查记录：记录医疗机构对患者进行的满意度调查结果，包括满意度评分、意见建议等，以改进医疗服务。
3.2 医疗质量评估报告：记录医疗机构定期进行的医疗质量评估报告，包括评估指标、评估结果等，以发现问题并采取措施改进。
3.3 医疗事故报告记录：记录医疗机构发生的医疗事故情况，包括事故原因、事故处理等，以避免类似事故再次发生。
四、医疗流程规范化记录4.1 医疗流程标准化记录：记录医疗机构各项医疗流程的标准化程度，包括流程规范、流程执行情况等，以提高医疗服务效率。
4.2 流程改进记录：记录医疗机构对医疗流程进行的改进措施和效果，包括改进方案、改进效果等，以优化医疗流程。
4.3 流程监测记录：记录医疗机构对医疗流程的监测情况，包括监测指标、监测结果等，以确保医疗流程的稳定性和可靠性。
医疗质量控制检查记录
医疗质量控制检查记录一、检查目的医疗质量控制检查旨在确保医疗机构提供的医疗服务符合相关标准和规定，保障患者的安全和健康。
本次检查旨在评估医疗质量控制的有效性，并提出改进建议，以进一步提升医疗服务质量。
二、检查时间和地点本次检查于2022年5月15日在XX医院进行。
三、检查对象本次检查对象为XX医院的医疗质量控制体系，包括但不限于以下方面：1. 医疗服务流程和规范2. 医疗设备的管理和维护3. 医疗人员的资质和培训4. 医疗文档的完整性和准确性5. 医疗风险管理措施6. 患者满意度调查和反馈机制四、检查内容和结果1. 医疗服务流程和规范通过对医疗服务流程和规范的检查，发现XX医院在手术前的准备工作、手术过程中的操作规范以及术后的护理措施方面存在一些不足之处。
建议医院加强对医疗服务流程的培训和管理，确保每一位医务人员都能够严格按照规范操作，提高手术安全性和患者满意度。
2. 医疗设备的管理和维护在对医疗设备的检查中，发现XX医院设备的维护保养工作较为薄弱，存在设备维修记录不完整、设备清洁不彻底等问题。
建议医院加强设备管理和维护，建立设备维修记录和清洁消毒记录，确保医疗设备的正常运行和患者的安全。
3. 医疗人员的资质和培训通过对医疗人员的资质和培训情况的检查，发现XX医院的医务人员普遍具备相关资质和经验，但仍有少数医务人员在新技术和新知识方面存在欠缺。
建议医院加强对医务人员的培训和学习机会，提高其专业水平和医疗技术。
4. 医疗文档的完整性和准确性在对医疗文档的检查中，发现XX医院的病历记录和医嘱书写存在一些问题，如记录不完整、书写不规范等。
建议医院加强对医疗文档的审核和培训，确保病历记录的准确性和完整性，避免信息丢失和错误。
5. 医疗风险管理措施通过对医疗风险管理措施的检查，发现XX医院在医疗事故的报告和处理方面存在一些不足之处。
建议医院建立健全的医疗风险管理制度，加强事故报告和处理的规范化，提高医疗事故应对的能力和效果。
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门诊部医疗质量管理（医疗活动记录）
门诊部医疗质量管理小组名单
1、科室质控小组由科室负责人及质控医师2-5 人组成；科主任是科室质量第一责任人；
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务科的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量；
4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投
诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
门诊部医疗质量管理小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，强化质量和安全意识；
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单
等），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并落实。
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.01.10 记录者：陈晨
本次活动内容：医疗（安全）不良事件报告制度
质控发现的问题：医务人员对医疗（安全）不良事件报告制度的概念模糊，对有效防范医疗缺陷，保障患者利益，确保医疗质量和医疗安全有欠缺。
改进目标和措施:全科认真学习医疗（安全）不良事件报告制度
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.02.10记录者：陈晨
本次活动内容：院感管理
质控发现的问题：1手卫生不到位
2执行无菌操作欠规范
3自身防护不认真
改进目标和措施：1通过现场演示再次认真学习六步洗手法，人人过
关。
在检查下一个病人前严格手消毒
2所有操作必须穿工作服戴口罩帽子
3和病人接触时防止被其各种体液污染和锐器伤，
一旦发生及时上报处理
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
通过一月份对医疗（安全）不良事件报告制度的学习，大家对医疗（安全）不良事件报告制度有了明确的认识，意识到医疗（安全）不良事件报告制度是增强医务人员医疗风险防范意识，及时发现不良
事件和安全隐患，有效防范医疗缺陷，保障患者利益，确保医疗质量和医疗安全的一项重要措施，凡发生或发现不良事件，以及任何有
危害的潜在事件，均有责任上报。
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.03.10 记录者：陈晨
本次活动内容：核心制度一一交接班制度的落实
质控发现的问题：1.不重视交接班
改进目标和措施：1再次强调接班人员必须提前15分钟到岗
2学习交接班制度具体内容，让门诊部人员充分认识到交接
班的重要性
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）: 二月份通过院感管理专项活动大家都认识到院感管理的重要性，
严格执行6步洗手法并做到一人一消，所有操作都按规定穿工作服戴
口罩帽子手套，做好个人防护，未发生被污染和锐器伤
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.04.10 记录者：陈晨
本次活动内容：知情谈话制度的落实
质控发现的问题：1对知情谈话的重要性认识不足
2知情谈话不到位，不能抓住重点
3谈话的技巧性不够
改进目标和措施：1组织大家认真学习有关文件精神，充分认识到知情谈话的重要性，也是每个医务工作者的必修课，谈话建立在充分尊重的基础上并营造良好的氛围
2谈话前要有提纲，突出重点
3年轻医生要多向上级医师学习沟通的技巧，还要
多学习多总结，每天都要有记录
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：通过三月份的活动大家都能提前15分钟接班，让值班人员做到心
中有数，及时处理问题，避免了各种不良事件的发生
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.05.10 记录者：陈晨
本次活动内容：抗菌药物的合理使用
质控发现的问题：1抗菌素使用中各种标本送检率不达标
3使用时间过长现象
改进目标和措施:
1已和医院的抗生素使用管理规定一致
2坚决执行院感科关于发热病人采样的规定，各种标本
及时送检
3规定一般抗生素使用不得大于两周，特殊感染或严重感染的需
经讨论后决定
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：通过四月份的活动大家充分认识到知情谈话的重要性，沟通是医
务人员的基本功，是所有诊断治疗的前提，患者的知情权是受法律保护的，大家在注重谈话氛围的同时也逐渐掌握了沟通谈话的技巧，取
得了绝大多数患者的理解和满意，效果很好。
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.06.15 记录者：陈晨本次活动内容：核心制度一一查对制度
质控发现的问题： 1.查对制度落实环节中有缺陷，病人身份核实制度
未做到2项以上
改进目标和措施：
1.学习有关文件，清楚洛实查对制度的重要性，医嘱必须
查对无误后及时执行
2.各科室对与自己相关的查对制度认真学习并落实
3.病人身份核实制度做到2项以上
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）: 通过五月份的活动都已按规定使用各种抗生素，进口抗生素使
用率明显下降。
已按院感规定送检标本，及时根据药敏选用抗生素。
杜绝了抗生素使用过长现象
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间：2013.07.19记录者：陈晨
本次活动内容：—医疗质量管理责任追究制度
改进目标和措施：医务人员应认真选择正确的诊断治疗手段，采取适当的医疗措施，保证患者的合法权益不受侵犯尽量避免医疗风险，严格执行医疗事故防范、处理预案。
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：通过六月份的活动各科都已按自己科室的特点，学习并落实查对制度，及时发现安全隐患，有效防范医疗缺陷，保障患者利益，确保医疗质量和医疗安全的一项重要制度，避免不良事件的发生。
主持者：李阳
参加人员（签名）：
本次活动内容:
质控发现的问题:
改进目标和措施:
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
主持者：李阳
参加人员（签名）：
时间记录者：陈晨
本次活动内容:
质控发现的问题：
改进目标和措施：
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
主持者: 参加人员李阳
（签名）：
时间: 记录者：陈晨
本次活动内容:
质控发现的问题:
改进目标和措施:
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
卜一月份门诊部医疗质量管理小组职责活动记录
主持者：李阳
参加人员（签名）：
质控发现的问题:
改进目标和措施: 结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：
主持者：李阳
参加人员（本人签名）：
时间: 记录者：陈晨
本次活动内容:
质控发现的问题:
改进目标和措施:
结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：。