消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和转化生长因子_的影响_戚忠玺
消臌软坚丸对肝炎肝硬化腹水患者的疗效及对血no、et1水平的调控作用
作者：戚忠玺,杨牧祥,张一昕,耿兰书【摘要】目的探讨中药复方消臌软坚丸对肝炎肝硬化腹水患者的疗效及对血中一氧化氮(no)、内皮素(et-1)水平的调控作用。
方法对133例肝炎肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗的方法。
对照组予西医常规对症处理(限制水盐、保肝、利尿、抗感染等),治疗组在此基础上加用消臌软坚丸,观察2组患者腹水的变化,治疗前后肝功能、门静脉内径与脾厚的变化,血浆no、et-1的含量以及伴有自发性细菌性腹膜炎(sbp)、肾功能不全等患者血no、et-1水平的调控。
结果治疗组在消退腹水的总有效率,改善肝功能、门静脉内径与脾厚,以及调控血no、et-1水平等方面均优于对照组(p<0.05,p<0.01),其中伴有sbp、肾功能不全患者中,治疗组在调控血no和et-1水平及其它方面也均优于对照组(p<0.05,p<0.01)。
结论消臌软坚丸能明显降低血no和et-1水平,改善肝功能、缓解门脉高压,这可能为本方有效治疗肝硬化腹水的作用机理之一。
【关键词】肝硬化；腹水；一氧化氮；内皮素；消臌软坚丸abstract：objective to research the effect of xiaoguruanjian pill on liver cirrhosis ascites patients and the regulation on blood no and et-1. methods 133 liver cirrhosis ascites were divided into two groups randomly. 45 cases of the control group were treated with routine western medicine according to the patients state of illness, 88 cases of the treatment group were treated with chinese herbal compounds xiaoguruanjian pill on the basis of routine western medicine. the total effective rate, liver function test, ultrasonogram of liver and spleen, the contents of blood no and et-1 of two groups were detected before and after the treatment, and the effect on blood no and et-1 of patients with sbp and renal dysfunction were observed too. results there was a significant difference between the two groups in the total effective rate, improvement of the liver function test,ultrasonogram of portal vein diameter and spleen, and the regulation of blood no and et-1 level (p<0.05～0.01). the treatment group was significant superior to control group in the regulation of blood no andet-1 level of the patients with sbp and renal dysfunction (p<0.05～0.01). conclusion xiaoguruanjian pill can lower the contents of no and et-1 of blood plasma, improve the liver function test, relieve the portal hypertension, which is one of the potential efficacy mechanisms of this pill on the liver cirrhosis ascites. key words：cirrhosis；ascites；no；et；xiaoguruanjian pill 腹水是肝硬化门脉高压征的主要临床表现之一,其出现意味着肝脏功能的失代偿期,5年生存率不足20%。
消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例临床观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.4 -68-信息,2013,6(13):376-377.[7]袁齐.观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效[J].中外健康文摘,2013,5(52):249-250.[8]庞丽.观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效[J].中外健康文摘,2014,2(25):281-282.作者简介：肖姗（1979-），女，江西永新人，硕士研究生，主治中医师。
编辑：段苏婷编号：EA-4160511084（修回：2017-02-02）消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例临床观察Clinical observation on treating 88 cases of hepatitis cirrhosis ascites with Xiaogu Ruanjian Wan彭喜娜（南阳市中医院，河南南阳，473000）中图分类号：R575.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）04-0068-证型：IB【摘要】目的：探究消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例的临床疗效。
方法：选取我院2014年3月-2015年6月收治的88例肝炎肝硬化腹水患者，按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组，各44例。
观察组在西药治疗的基础上联合消臌软坚丸治疗，对照组予单纯西药治疗，对比两组的临床疗效、治疗前后肝功能指标改善情况。
结果：观察组的治疗总有效率为95.45%，明显优于对照组的79.55%，差异具有统计学意义，P<0.05。
治疗后，两组肝功能各项指标进行比较，差异均具有统计学意义，P<0.05。
结论：肝炎肝硬化腹水经消臌软坚丸治疗，可在较短的时间消退患者的腹水情况，临床疗效较佳，具有重要的临床价值。
【关键词】消臌软坚丸；肝炎肝硬化腹水；临床疗效【Abstract】Objective: Clinical effects of Xiaogu Ruanjian Wan on hepatitis cirrhosis ascites were investigated. Methods: 88 patients with liver cirrhosis and ascites from March 2014 to June 2015 in our hospital were divided into the observation group and control group according to the tail number of hospitalization, 44 cases in each. The observation group was treated with western medicine plus Xiaogu Ruanjian Wan, and the control group was treated with western medicine alone. The clinical curative effect and the improvement of liver function before and after treatment were compared between groups. The total efficiency in the treatment group was 95.45%, significantly better than 79.55% in the control group, the difference was statistically significant, P<0.05. After treatment, the liver function in groups were compared, the difference was statistically significant, P<0.05. Conclusion: Treating hepatitis cirrhosis ascites with Xiaogu Ruanjian Wan showed better curative effects, and the ascites of the patients could be dissipated in a short time, with important clinical value.【Keywords】Xiaogu Ruanjian Wan; Hepatitis cirrhosis ascites; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.04.031肝硬化腹水，属于中医学中“臌胀”的范畴，研究人员认为这类病症的发生和肝脾肾损伤有直接的联系，进而使得患者产生血瘀、气滞和水蓄等症状，预后效果并不理想[1]。
软肝丸治疗肝硬化（血瘀型）临床疗效及对血清timp-1影响
消臌汤治疗肝硬化的疗效观察
消臌汤治疗肝硬化的疗效观察
蔡卫民;张立煌;刘荣华;吴文仙;乌文琳;沈忠伟
【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》
【年(卷),期】1993(000)002
【摘要】1989年10月至1991年7月,我们使用中日友好医院提供的治疗肝性腹胀的消臌汤(含柴胡、赤芍、丹参、当归、生牡蛎、广郁金、川楝子、桃仁、桔梗等)治疗肝硬化患者45例,获得一定效果,现报告如下。
对象与方法一、对象按中日友好医院制定的“肝性腹胀临床科研诊断标准”选择对象,分为治疗组与对照组。
(一)治疗组共45例,男性30例,女性
【总页数】3页(P8-10)
【作者】蔡卫民;张立煌;刘荣华;吴文仙;乌文琳;沈忠伟
【作者单位】[1]浙江医科大学传染病研究所;[2]浙江省嘉兴市第一医院;[3]嘉兴血吸虫病防治院;[4]嘉兴血吸虫病防治院 310003;[5]310003;[6]310003
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.消臌汤配合小剂量短程利尿药治疗肝硬化腹水100例疗效观察 [J], 薛瑞华
2.消臌汤治疗乙肝肝硬化腹水疗效观察 [J], 李家祥;李勇华;杨德全
3.消臌软肝汤治疗肝硬化腹水60例疗效观察 [J], 曹永年;霍璞;姚春苗;杨玲
4.甲术消臌汤治疗肝硬化腹水的疗效观察 [J], 龚榜林;龚龙
5.消臌汤治疗肝硬化腹水53例疗效观察 [J], 汪菁菁
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消臌软坚丸等联合抗病毒药治疗乙肝肝硬化代偿期“气臌”近期疗效观察
西藏医药2020年第41卷第6期（总153期）•传统医学•消臓软坚丸等联合抗病毒药治疗乙肝肝硬化代偿期“气臓”近期疗效观察李学康艳艳*李朝晖河北中医肝病医院肝病诊疗中心河北石家庄050080摘要目的探讨中药复方消臌软坚丸联合香附舒肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化“气臌”的临床疗效。
方法我科自2018年4月~2019年10月收支的乙型肝炎肝硬化"气臌”患者160例，采取随机分为对照组和治疗组，每组各80例，对照组给予常规口服抗病毒药物，治疗组在对照组的基础上加用中药复方消臌软坚丸和香附舒肝胶囊。
随访1年，观察两组治疗后临床症征、肝功能、腹胀及疗效，并进行安全性观察。
结果治疗组在缓解临床症征、改善肝功能、减少肝纤维化、等方面均优于对照组（P<0.05或P<0.01）,且无明显不良反应。
结论治疗组对乙型肝炎肝硬化“气臌”疗效确定，延缓肝硬化失代偿期腹水出现时间，安全平稳，且疗效肯定。
关键词乙肝代偿期肝硬化气臌抗病毒药消臌软坚丸香附舒肝胶囊乙型肝炎肝硬化是乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝细胞变性坏死、肝组织弥漫性纤维化、残存肝细胞增生形成再生结节、最后假小叶形成为特征的慢性肝病。
代偿期肝硬化一般肝功能受损比较轻，临床症征不很明显，但也有部分病人消化道症状比较突出，甚至影响睡眠，处于“气臌”阶段，我科自2018年4月~2019年10月应用抗病毒药联合消臌软坚丸和香附舒肝胶囊治疗乙肝代偿期肝硬化“气臌”患者，安全有效,本文把一年后随访结果等总结分析如下：1资料与方法1.1一般资料我科自2018年4月〜2019年10月收支的乙型肝炎肝硬化“气臌”患者160例,均为Child-pughA级患者。
随机分为对照组和治疗组，每组各80例。
对照组给予常规口服抗病毒药物，治疗组在对照组的基础上加用中药复方消臌软坚丸和香附舒肝胶囊。
其中，治疗组男56例，女24例，年龄32-60岁，平均（46±5.2）岁病程6~30年，。
逍遥散对肝纤维化大鼠肝脏保护作用的研究
假 手术组 （ ＜０ ５ ； Ｐ ． ）阳性对 照药组 、 ０ 逍遥散高剂量组大 鼠血清 Ａｌ 、 Ｓ 、ＢＬ、 Ａ、ＣＩ 、Ｎ、 — Ｊ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ Ｈ Ｐ Ｉ Ｌ Ｉ Ｃ水平均显著低于肝纤维 ｒ ｒ Ｉ Ｖ
化模 型组 （ ＜Ｏ ５ 。结论 逍遥散对胆管结扎致肝纤维化大 鼠肝功能具有一定程度 的保护作用 ， Ｐ ． ） ０ 对肝纤维化具有一定的防 治作用 。
【 ｙ ｗｏ ｄ 】Ｘ ａ ｙ ｏ Ｐ ｗ ｅ ； ｉ ｒｆｎ ｔ ｎ Ｈ ｐ ｔ ｂｏｉ Ｋｅ ｒ ｓ ｉ ａ ｏ ｄ ｒＬｖ ｕ ｃ ｏ ； ｅ ａ ｃ ｆ ｒｓ ｏ ｅ ｉ ｉ ｉ ｓ
肝纤维化 （ｅａｉ ｆ ｒｓ ， Ｆ） ｈｐｔ ｂｏｉ Ｈ 是慢性肝病重要的病理特征 ， ｃｉ ｓ
１３ 统 计 学 处 理 ．
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采用 Ｓ Ｓ １． 计学 软件进行 数据 处理 ，所有数 据均 以 ＰＳ７ ０统 （ ±ｓ表示 ， ） 组间 比较采用方差分析 ，检 验 ， ＜０ ５为差异具 ｔ Ｐ ． ０
２１ ０ １年 １ ２月第 ４ ９卷第 ３ ６期
・
基础 研 究 ・
逍遥散对肝 纤维化大鼠 肝脏保护 作用的 研究
王优丽 郎德海 （． １ 浙江省宁海县深圳中心卫生院 ， 浙江宁海 ３ ６ １ ；． １５ ４ ２ 浙江省宁波市第二医院外科 ， 浙江宁波 ３ ５ １ ） １０ ０ 【 摘要】目的 观察逍遥散对胆 管结 扎致肝纤维化 大鼠肝 功能及 肝纤维化指标的影响 。方法 采用胆管 结扎 法复制肝纤维化 大 鼠病理模 型 ， 各组 大 鼠分别 以生理盐水 、 阳性对照 药 、 剂量逍遥 散 、 低 高剂量逍遥 散进行干 预 ， 定各组大 鼠血清 Ａ Ｔ 测 Ｌ、 Ａ Ｔ、Ｂ Ｌ Ｈ Ｐ Ｕ、Ｎ、 — Ｓ Ｔ Ｉ 、 Ａ、ＣＩ Ｌ Ｉ Ｃ水平。 Ｖ 结果 肝纤维化模 型组大鼠血 清 Ａ Ｊ、 Ｓ 、Ｂ Ｌ Ｈ Ｐ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ 、 Ａ、Ｃｍ、Ｎ、 Ｃ水平均显著高于 Ｔ Ｌ Ⅳ一
肝纤维化模型中小鼠肝脏的病理变化及软肝冲剂的治疗作用
肝纤维化模型中小鼠肝脏的病理变化及软肝冲剂的治疗作用刘有;张晓欢;白剑;张丽萍;王学良【摘要】Objective To observe the pathological changes of liver fibrosis model in mice and the therapeutic effect of Ruangan granule (RGG) on liver fibrosis model in mice. Methods Totally 60 male SPF class C57B/L mice were randomly divided into five groups,including controlgroup,model group,colchicines group,RGG low group and RGG high group,12 mice in each group. Mice in control group were injected 100% peanut oil,1 mL/kg,twice a week in totally 10 weeks;mice in model group were injected peanut oil containing 20% carbon tetrachloride,1mL/kg,twice a week in 10 weeks;mice in liver-aid tablets group were injected peanut oil containing 20% carbon tetrachloride, 1 mL/kg,twice a week in 10 weeks,and colchicines was used from the third week until the tenth week,0. 1 mg/( kg·d);mice in RGG low group were injected peanut oil containing 20% carbon tetrachloride,1 mL/kg,twice a week for 10 weeks,and RGG was used from the third week until the tenth week,1g/( kg·d);mice in RGG high group were treated in the same way as RGG low group,but RGG was fed in 5 g/( kg·d) . At the tenth week,blood samples were collected from the mice by removing eyes and the content of hyaluronic acid (HA),layer adhesion protein collagen type(LN),three former Ⅲ (PCⅢ),collagen-Ⅳ(Ⅳ-C),alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotrans-ferase ( AST) in serum were tested. The content of super oxide dismutase ( SOD) and malondialdehyde ( MDA) in liv-er tissue wastested;liver index was calculated;pathological and histological changes of mice liver were observed by HE and MASSON staining. Results The levels of HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C,ALT and AST in serum of mice in model group were significantly increased (P<0. 05) compared with those in control group;the content of SOD in liver tissue was significantly lower (P<0. 05);the content of MDA in liver tissue was significantly higher (P<0. 05);liver index was significantly higher (P<0. 05);HE pathological examination showed that there was necrosis of liver cells,fat vacu-oles,fibrous tissue hyperplasia and inflammatory cell infiltration;MASSON pathological examination showed that there was necrosis of liver cells, fat vacuoles and fibrous tissue hyperplasia. The levels of HA, LN, PCⅢ,Ⅳ-C, ALT and AST in serum of mice in RGG groups were significantly reduced ( P<0. 05 ) compared with those in model group;SOD in liver tissue was significantly higher (P<0. 05);MDA in liver tissue was significantly lower (P<0. 05);liver index significantly decreased (P<0. 05);pathological examination showed that there was no inflammatory infiltrates in liver tissue of fat vacuoles or fibrous tissue deposition;MASSON pathological examination showed that there was no necrosis of liver cells, fat vacuoles and fibrous tissue hyperplasia. Conclusion Intraperitoneal injection of CCl4 can form cirrhosis model of mice and pathological changes are mainly necrosis of liver cells,fat vacuoles and fibrous tissue hyperplasia. RGG can improve the function of liver and reduce the liver fibrosis of mice.%目的：观察肝纤维化模型中小鼠肝脏的病理改变以及软肝冲剂对小鼠肝纤维化模型的治疗作用。
软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型肝功能及转化生长因子_1的影响
实验研究软肝化坚颗粒对C57小鼠肝纤维化模型肝功能及转化生长因子β1的影响※杨莉田岳颺高会霞许怡赵召霞叶立红刘玉珍侯军良戴二黑△（河北省石家庄市第五医院检验科，河北石家庄056000）【摘要】目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝功能及转化生长因子β1（TGF －β1）的影响。
方法将60只C57小鼠随机分为6组，即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组和模型秋水仙碱组，每组10只。
各模型组通过腹腔注射10%四氯化碳（CCl 4）造模，造模2周后各用药组灌胃软肝化坚颗粒或秋水仙碱，用药6周时采集血清，测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、天冬氨酸氨基转移酶（AST ）及TGF －β1的含量。
结果模型对照组小鼠血清ALT 、AST 及TGF －β1的含量均高于正常对照组（P ＜0．05），模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组以及模型秋水仙碱组小鼠血清ALT 、AST 的含量与正常对照组相比明显增高（P ＜0．05），正常软肝化坚颗粒组小鼠血清ALT 含量与正常对照组相比降低（P ＜0．05），与模型对照组相比则明显降低（P ＜0．05），模型软肝化坚颗粒高剂量组血清ALT 、AST 水平低于模型秋水仙碱组（P ＜0．05）。
模型软肝化坚颗粒组（包括低剂量和高剂量组）、模型秋水仙碱组和正常软肝化坚颗粒组小鼠血清TGF －β1的含量与模型对照组相比均明显降低，且均降低至正常对照组水平（P ＜0．05）。
结论软肝化坚颗粒可以改善肝功能，抑制TGF －β1的产生，对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用。
【关键词】肝硬化，实验性；疾病模型，动物；大鼠；中药疗法【中图分类号】R －332；R282．740．7；R575．205．31【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619（2010）10－1550－03※项目来源：河北省中医药管理局2008年度中医药、中西医结合科研计划课题（编号：2008055）△通讯作者：河北省石家庄市第五医院，河北石家庄050021作者简介：杨莉（1973—），女，副主任检验师，硕士。
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第11卷 第5期 2009 年 5 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11No. 5May，2009肝硬化是临床常见的慢性进行性肝脏疾病，是由一种或多种病因长期或反复作用造成的弥散性肝脏损害，肝硬化腹水是肝硬化门脉高压征的主要临床表现。
消臌软坚丸是我院治疗肝硬化腹水的制剂，临床研究显示对腹水具有良好效果[1]。
为了进一步阐明其作用机理，本实验采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型，然后给予药物治疗，以观察消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和血清和肝组织转化生长因子-α（TGF-α）的影响，以揭示其延缓肝硬化进程，治疗肝硬化腹水的作用机理。
1 材料与方法1.1材料1.1.1 实验动物 健康SD大鼠60只，体重（180±20）g，雌雄各半，由河南安阳华兴实验动物养殖场提供，动物合格证号：SCXK（豫）2004-0007。
1.1.2 实验用药 消臌软坚丸由河北中医肝病医院制剂室制备（该院自拟方，由黄芪30g，车前子30g，葶苈子15g，沉香6g，鳖甲30g等组成，课题组监制）。
实验时用蒸馏水将其配制成所需浓度的混悬液。
1.1.3 复方鳖甲软肝片（阳性药对照组）由内蒙古福瑞制药有限责任公司提供，国药准字（2005）Z-71号。
实验时用蒸馏水将其配制成所需浓度的混悬液。
1.1.4 主要试剂 转化生长因子-α（TGF-α）试剂盒（批号：20051202），购自解放军总医院科技开发中心放免所。
1.1.5 主要仪器722型光栅分光光度计，上海第三分析仪器厂；1-15K型高速冷冻离心机，美国Sigma公司；HH-W21-600型电热恒温水箱，天津泰斯特仪器有限公司；LEICA RM2125型切片机，德国LEICA公司；TDL-5-A型离心机，上海安亭科学仪器厂。
1.2方法1.2.1 模型制备60只大鼠均适应性喂养1周，随机分为造模组48只和正常组12只。
参照文献[2]，48只造模组大鼠首次予皮下注射40% 四氯化碳（CCl4）花生油溶液0.5mL/100 g体重，以后每周2次皮下注射0.3mL/100g，共9周。
造模开始前2 周均以20%猪油，0.5%胆固醇，79.5%玉米面混合饲料（由河北医科大学动物实验中心加工）喂养，第3~9 周消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和转化生长因子-α的影响戚忠玺1，耿兰书1，耿束华1，王少贤2，魏 萱2（1.河北中医肝病医院，河北 正定 050800；2.河北医科大学中医学院，河北 石家庄 050091）摘 要：目的：观察消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和转化生长因子-α（TGF-α）的影响。
方法：采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型，以复方鳖甲软肝片为对照，观察消臌软坚丸对大鼠肝脏病理形态学和TGF-α的影响。
结果：与正常组比较，模型组大鼠肝间质广泛纤维组织增生，将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团（即假小叶形成），血清和肝组织TGF-α含量明显升高（P<0.05或P<0.01）。
与模型组比较，高、低剂量组和对照组肝小叶结构亦受损，少量纤维组织增生，但未见形成间隔。
血清和肝组织TGF-α含量明显下降（P<0.05或P<0.01）。
结论：消臌软坚丸能显著改善肝硬化大鼠的肝脏病理组织学损害，同时可降低血清和肝组织TGF-α水平，具有显著的抗肝脏纤维化，阻断肝硬化进程的作用，对腹水的产生与消退也产生积极的影响。
关键词：消臌软坚丸；肝硬化；病理形态学；转化生长因子中图分类号：R285.5文献标识码：A文章编号：1673-842X (2009)05- 0193- 02Effect of Xiaoguruanjian Pill on Hepatic Pathological Histology andBlood Transforming Growth Factor of Hepatic Cirrhosis RatQI Zhong-xi1，GENG Lan-shu1，GENG Shu-hua1，WANG Shao-xian2,WEI Xuan2（1.HeBei Hepatopathy Hospital of TCM，Zhengding 050800，Hebei，China;2.College of TCM,Hebei Medical University, Shijiazhuang 050091,Hebei，China）Abstract：Objective: To observe the effect of Xiaoguruanjian pill on liver Cirrhosis rats blood and liver transforming growth factor-α(TGF-α). Methods: reproduced the rats models of cirrhosis by adopting complex factors, compared with Fufangbiejiaruanganpian, the effect of Xiaoguruanjian Pill on hepatic pathology and TGF-αwere observed. Results: Compared with normal group, extensive fibrous tissue hyperplasia can be seen in hepatic mesenchyme of the model group, the liver pseudolobule formed,the contents of TGF-αin serum and liver were increased（P<0.01 or P<0.05）.Compared with model group, there were a few fibrous tissue hyperplasia in high-dosage group, low-dosage group and control group, no fibrotic septa formed. the contents of TGF-αin serum and liver were decreased（P<0.01 or P<0.05）.Conclusion: Xiaoguruanjian pill could obviously improve the cirrhosis rat pathology, decrease the contents of TGF-αin serum and liver, decrease or restrain the happening or development of ascites.Key words：Xiaoguruanjian pill;hepatic cirrhosis; pathology; transforming growth factor-α收稿日期：2008-12-21基金项目：河北省中医药管理局科学研究计划课题（2007150）作者简介：戚忠玺（1972-），男，山东威海人，副主任医师，硕士，从事各种急慢性肝病的中西医研究。
193辽宁中医药大学学报11卷以0.5%胆固醇和 99.5% 玉米面混合饲料（由河北医科大学动物实验中心加工）喂养。
整个造模期间以 30%乙醇作为饮料让大鼠自由饮用。
正常组则以正常饲料和纯净水喂养。
实验9周末确认造模成功后予以分组治疗。
1.2.2 分组与治疗 正常组随机抽取9只大鼠，将造模成功大鼠随机分为4组，每组随机抽取9只，雌雄各半。
给药情况：（1）正常对照组（简称“正常组”）：灌服生理盐水10mL/kg体重，每日1次；（2）模型对照组（简称“模型组”）：灌服生理盐水10mL/kg体重，每日1次；（3）消臌软坚丸低剂量组（简称“低剂量组”，药量相当于临床成人用量的7.5倍）：每日用药剂量为1.6g/kg体重，每日1次灌胃；（4）消臌软坚丸高剂量组（简称“高剂量组”，药量相当于临床成人用量的15倍）：每日用药剂量为3.2g/kg体重，每日1次灌胃；（5）阳性药对照组（简称“对照组”）：用复方鳖甲软肝片的混悬液灌胃。
用药剂量为0.6g/kg体重（药量相当于临床成人用量的15倍），每日1次灌胃，每次用药体积均按1mL/100g体重计算，共4周。
1.2.3 标本制备 治疗4周末，于最后一次给药禁食12h后用10%水合氯醛（0.2mL/kg）麻醉大鼠，腹部正中切口，腹主动脉取血，立即以4℃ 3500r/min 离心5min，分离血清，密封，-20℃冻存待检；大鼠取血后，迅速剖取肝脏，并在肝脏最大叶距边缘约0.5cm处取1cm×1cm×1cm大小组织块，置于4%多聚甲醛溶液固定24h，逐级酒精脱水、透明、浸蜡、包埋、切片，采用HE染色法，光镜下观察肝硬化大鼠肝组织病理形态学变化；剩余肝组织匀浆，离心提取上清，-20℃冻存待检。
分别依据试剂盒要求测定血清和肝组织TGF-α含量。
1.2.4 统计学处理 数据采用均数±标准差（x—±s）表示，运用SPSS for windows 11.5统计软件，用方差分析、Student- Newman-Keul检验。
显著性差异水平以0.05、0.01为标准。
2 结 果2.1各组大鼠病理形态学的变化正常组大鼠肝脏柔软，红润，被膜光滑。
肝组织结构完整、清晰，肝小叶结构正常，肝细胞排列规则成索状，在中央静脉周围呈放射状分布。
肝血窦结构清晰，无异常改变。
肝细胞呈多边形，胞浆均匀，细胞核形态正常。
模型组大鼠肝脏体积有所增大，质地变硬，色黯红，切面可见多个小结节。
肝小叶正常结构消失，间质内弥漫性淋巴细胞浸润。
肝细胞体积明显增大，局部肝细胞出现严重的脂肪变性，可见到再生的肝细胞（双核）。
肝间质广泛纤维组织增生，将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团（即假小叶形成）。
高、低剂量组和对照组大鼠肝脏体积、质地、色泽与模型组比较均明显改善，接近正常组。
肝小叶结构受损，少数肝细胞气泡样变性但仅偶见坏死细胞，较少炎性细胞浸润，少量纤维组织增生，但未见形成间隔。
2.2各组大鼠血清和肝组织TGF-α含量变化见表1。
与正常组比较，模型组大鼠血清和肝组织TGF-α含量明显升高（P<0.01）。
与模型组比较，高、低剂量组和对照组血清和肝组织TGF-α含量明显下降（P<0.05或P<0.01）。
表1 各组大鼠血清和肝组织TGF-α含量变化（pg/mL，x—±s）组别n血清TGF-α匀浆TGF-α正常组9 7.980±2.683△ 16.254±6.050△△模型组9 11.049±2.020 25.045±5.689对照组9 8.216±2.757△ 19.009±8.321△高剂量组9 7.992±3.108△ 16.858±4.296△△低剂量组9 8.149±2.998△ 18.494±6.008△注：与模型组比较，△P<0.05，△△P<0.01。