中医腰痛的分类及治疗方法
中医病名腰痛的定义
中医病名腰痛的定义腰痛是中医学中常见的病名，指的是腰部出现疼痛的症状。
腰痛是一种常见的临床病症，多见于中老年人群，也可发生在年轻人身上。
腰痛的发生与多种因素有关，包括腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎关节退行性变等。
腰痛的症状表现多样，可以是轻微的不适感，也可以是剧烈的疼痛。
腰痛的部位通常位于腰椎的下方，有时也会放射到臀部、大腿后侧甚至下肢。
腰痛的性质可以是胀痛、酸痛、钝痛或刺痛等。
中医学认为，腰痛的发生与多种因素有关。
其中，肝肾不足、脾胃虚弱、气血运行不畅等是常见的病因。
此外，情志不畅、寒湿侵袭、外伤等也可能导致腰痛的发生。
因此，在中医诊断中，除了要了解患者的腰痛症状外，还需要综合分析患者的体质、病史、舌脉等信息，以确定病因和辨证施治。
中医治疗腰痛的方法多样，常用的包括针灸、中药内服和外敷疗法。
针灸是中医治疗腰痛的重要手段，通过刺激特定的穴位，调节气血运行，缓解疼痛。
中药内服可以根据患者的具体情况，选择具有活血化瘀、温肾壮阳、益气养血等功效的药物进行治疗。
外敷疗法包括药物外敷、艾灸等，可以通过温通经络、活血化瘀的作用缓解腰痛症状。
除了中医治疗，患者在日常生活中也可以采取一些自我调理的方法来缓解腰痛。
比如保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势；适量运动，增强腰部肌肉的力量和柔韧性；注意保暖，避免受凉受湿等。
腰痛是一种常见的中医病名，其发生与多种因素有关。
中医治疗腰痛的方法多样，包括针灸、中药内服和外敷疗法。
此外，患者在日常生活中也可以采取一些自我调理的方法来缓解腰痛。
对于腰痛患者来说，及早明确病因，选择合适的治疗方法，积极调理生活习惯，有助于缓解疼痛，提高生活质量。
腰痛的中医概念
腰痛的中医概念腰痛在中医学中被称为“腰痹”，属于临床常见的疾病之一。
根据中医理论，腰痛可由多种因素引起，包括脏腑功能失调、气血循环不畅、经络阻滞、外感风寒湿邪以及不良姿势等。
中医认为腰与肾相关，肾为先天之本，司照人体生长发育和生殖功能。
腰部是肾的常见病证之一，肾脏虚弱、肾经气血不足或阳虚从而导致腰痛。
此外，腰痛在中医理论中还与其他脏腑有关，如肝主疏泄，如果肝经气滞血瘀，可导致腰痛；脾主运化，脾虚运化失职或湿邪困脾，也可引发腰痛。
另外，外感风寒湿邪侵犯腰部也是导致腰痛的原因之一。
中医对腰痛的诊断主要依赖四诊合参，即望、闻、问、切。
医师会观察患者的面色、舌质、脉象等，同时询问患者的病史、疼痛的程度、性质以及排便、尿量等情况，以了解腰痛的具体状况，并通过按摩腰部、针灸及其他手法刺激患者体表的相关穴位来进一步确诊。
中医对于腰痛的治疗主要采用草药、针灸、刮痧以及中药熏蒸等治疗方法。
其中，草药是常用的方法之一，可以通过调和气血、温阳补肾等功效来改善腰痛症状。
常用的中药有桂枝汤、四逆散、清燥汤等。
对于寒湿型的腰痛，可以使用温热类药物来祛寒湿，如吴茱萸汤、独活寄生汤等。
针灸是中医治疗腰痛的重要手段，通过刺激腰部及相关穴位来调和经络、活血化瘀、温阳、消除痛楚。
常用的腰痛针灸治疗方法有针刺、温针、拔罐等。
刮痧是一种利用硬物进行刮擦的手法，可以刺激腰部的经络，消除湿寒和寒邪，减轻痛楚。
中医还常用腰痛范围的刮痧手法有草叶刮、硬币刮、角质板刮等。
中药熏蒸是中医治疗腰痛的传统疗法之一，通过腰部的熏蒸来温通经络、活血止痛。
常用的中药有没药、大血藤、酒大黄等。
除了以上方法，中医在腰痛的治疗中还注重养生保健。
中医认为，合理调理生活作息、保持适量运动、保持体温和避免寒湿侵袭等都有助于腰痛的缓解和预防。
需要注意的是，在治疗腰痛时，中医还会根据具体病情选择不同的治疗方案，因为腰痛病因复杂，病理机制多样，治疗方法会有所差异。
因此，患者应尽量寻求中医师的专业指导，进行个体化的诊断和治疗。
腰痛中医诊疗方案
腰痛中医诊疗方案腰痛是一种常见的健康问题，对许多人的生活造成了很大的困扰。
传统中医学提供了多种诊疗方案来缓解和治疗腰痛，这些方案基于中医学对腰痛的病因和机理的独特认识。
中医学将腰痛分为不同的病证类型，例如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰肾虚等。
每一种病证类型的治疗方案都有其独特的特点和方法。
首先，对于腰肌劳损引起的腰痛，中医常使用一些外治方法，如中药熏蒸或熨热敷等。
这些方法可以促进血液循环，加速炎症的吸收和康复过程，并缓解肌肉的紧张和疼痛感。
其次，对于腰椎间盘突出引起的腰痛，中医常使用一些内治方法，如中药温肾散结和扶正固腰方等。
这些方剂可以调节肾脏功能，改善腰椎的生理状态，从而达到治疗腰椎间盘突出的目的。
此外，对于腰肾虚引起的腰痛，中医常使用一些滋补补肾的药物，如枸杞子、熟地黄和淮山等。
这些中药有助于补充肾脏的精气血，调节肾脏功能，从而增强腰部的稳定性和治疗腰肾虚引起的腰痛。
除了中药治疗，中医学还有其他针对腰痛的疗法，如针灸和推拿。
针灸是通过刺激特定的穴位来调整和平衡体内的能量流动，从而缓解腰痛。
推拿则是通过按摩和拉伸等手法来改善腰部的血液循环和肌肉的紧张程度，从而减轻腰痛症状。
总而言之，中医学提供了多种诊疗方案来缓解和治疗腰痛，其中包括中药治疗、针灸和推拿等。
这些疗法都基于中医学对腰痛病因和机理的独特认识，并已经在临床实践中得到了验证。
然而，每个人的腰痛可能由不同的原因引起，所以在选择合适的诊疗方案时，建议尽量咨询专业的中医师或医生，以便得到个性化的治疗方案。
总的来说，中医诊疗方案在治疗腰痛中发挥了重要的作用。
它们基于中医学对腰痛的病因和机理的独特认识，通过内治和外治的手段来缓解和治疗不同类型的腰痛。
然而，每个人的腰痛可能由不同的原因引起，所以在选择合适的诊疗方案时，建议尽量咨询专业的中医师或医生，以便得到个性化的治疗方案。
相信在中医的帮助下，腰痛问题可以得到有效的缓解和治疗。
腰痛中医病证诊断疗效标准
腰痛中医病证诊断疗效标准腰痛是一种常见的临床症状，中医对腰痛有独特的认识和治疗方法。
为了准确诊断和治疗腰痛，中医制定了一套完整的病证诊断疗效标准。
本文将详细介绍这一标准的内容和应用。
1. 病因病机在中医理论中，腰痛的病因病机主要有外感风寒湿邪、内伤劳损、肾虚等。
外感风寒湿邪侵入腰部经络，导致气血运行不畅，引发腰痛。
内伤劳损则是由于长期劳累过度或姿势不正，使腰部肌肉、韧带受损，气血瘀滞而痛。
肾虚腰痛则是由于先天禀赋不足或后天失养，使腰府失养而痛。
2. 诊断标准中医诊断腰痛主要依据症状、舌象、脉象等。
主要症状包括腰部一侧或两侧疼痛，活动受限，可伴有下肢放射痛、麻木等。
舌象可见舌质淡红、苔薄白或黄腻等。
脉象多表现为沉弦、沉细或滑数等。
同时，还需排除其他疾病引起的腰痛，如腰椎间盘突出、腰椎结核等。
3. 疗效标准中医治疗腰痛的疗效标准主要包括疼痛缓解程度、活动功能恢复和生活质量改善等方面。
(1) 疼痛缓解程度：根据视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度的变化。
显效：疼痛消失或明显减轻；有效：疼痛有所减轻；无效：疼痛无明显改善。
(2) 活动功能恢复：观察患者腰部活动范围的改善情况。
显效：腰部活动范围完全恢复正常；有效：腰部活动范围部分恢复；无效：腰部活动范围无明显改善。
(3) 生活质量改善：通过生活质量调查表评估患者生活质量的变化。
显效：生活质量明显提高；有效：生活质量有所提高；无效：生活质量无明显改善。
4. 治疗方法中医治疗腰痛的方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
中药治疗主要根据病因病机，采用祛风散寒、活血化瘀、补肾强腰等法则，选用适当的中药方剂进行治疗。
针灸治疗则是通过刺激腰部特定穴位，调和气血，达到止痛的目的。
推拿按摩则是通过手法作用于腰部肌肉、韧带等组织，疏通经络，缓解疼痛。
5. 注意事项在治疗腰痛过程中，患者需注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持正确的姿势，加强腰部锻炼，以增强腰部肌肉力量，预防腰痛复发。
腰痛中医诊疗方案
腰痛中医诊疗方案引言：腰痛是一种常见的疾病，常见于现代生活中长时间保持不良坐姿、久坐不动或者过度劳累等情况下。
中医有着丰富的诊断和治疗腰痛的经验，采用综合的中医诊疗方案，可以有效缓解和治疗腰痛症状。
本文将介绍中医在诊断和治疗腰痛中的方法和方案。
一、中医诊断腰痛的方法1.1 望诊中医通过观察患者的腰部状况来判断腰痛的原因和病理变化。
比如，腰部肿胀、发红、皮肤有瘀斑等，可以提示患者有湿热痹阻等疾病。
1.2 闻诊通过闻患者腰部的声音，可以判断是否存在脉络不通等问题。
比如，腰部有咔嗒声，可以提示腰部韧带有损伤或肌肉劳损。
1.3 问诊通过询问患者的病史、腰痛的发生规律、持续时间等，可以了解腰痛的病因及病情轻重。
比如，腰痛是突然发作还是渐进式加重，有无其他不适等。
1.4 切诊通过对患者脉搏的观察和感觉，可以了解腰痛病情。
比如，脉象沉细、弦主，则可能是阳虚内寒所致。
二、中医治疗腰痛的方案2.1 中药治疗中医常常采用中药治疗腰痛，根据腰痛的病理变化和体质辨证施治。
常用的中药有活血化瘀、祛风湿、温肾阳等功效的药物，比如川芎、当归、桂枝、独活等。
具体的用药剂量和方案需要根据患者的具体情况来确定。
2.2 针灸疗法针灸疗法是中医治疗腰痛的常用方法之一，通过针刺患者的穴位来调节体内的阴阳平衡，以达到治疗腰痛的效果。
常用的穴位有膀胱经的大椎、风门、腰阳关等。
针灸治疗需要由专业的中医师来操作。
2.3 推拿按摩推拿按摩是一种通过按摩腰部来促进血液循环、舒缓肌肉，以达到缓解和治疗腰痛的效果。
推拿按摩可以通过揉捏、拨叩、推拿等手法来进行，需要由专业的推拿师来操作。
2.4 调整生活习惯除了中药治疗和针灸推拿，中医还强调腰痛患者的生活习惯调整。
比如，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持一个姿势不动等。
此外，合理饮食、适度运动也是调整生活习惯的重要方面。
结论：腰痛是一种常见的疾病，中医诊疗方案为腰痛的治疗提供了多种选择和方法。
通过中医的望、闻、问、切诊断方法，可以全面了解腰痛的病因和病情。
【腰痛（中医）的症状及治疗方法】
【腰痛（中医）的症状及治疗方法】什么是腰痛(中医)?腰痛是指腰部的一侧或两侧发生疼痛而言。
腰在脊柱两侧，腰脊相连，故腰痛常与脊痛并见，并见者称为腰脊痛，不属本条讨论范围。
《素问·脉要精微论》说：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。
”腰痛(中医)怎么引起？腰痛(中医)发病原因？本症的成因，虽有寒湿、湿热、瘀血、肾精亏损等方面，但肾亏为其主要因素。
因病变部位属于肾之外府，而外邪侵袭经久不愈，亦能伤肾，故其本多为肾虚。
腰痛成因，有外因与内因之分，外因为风寒湿邪气及外伤致病，属实：内因为年老、久病、耗损肾气所致，属虚。
实证日久，必损及肾而成虚证，故腰痛以虚者为多。
正如《景岳全书·腰痛》言：“腰痛之虚证十居八九……其有实邪而为腰痛者，亦不过十中之二三耳。
”腰痛(中医)诊断标准&腰痛(中医)做哪些检查？常见证候风寒湿腰痛：腰痛时轻时重，得暖则舒，遇寒冷或阴雨天气加重。
因感受风邪较重者，腰痛左右不定，牵引两足，或连脊背，或关节游痛：感受寒邪较甚者，则腰痛部位固定，有冷痛之感，疼痛程度也较重，甚至不能俯伸转动，脉沉有力：感受湿邪较重者，虽疼痛不甚，但有重着痠楚感觉，舌苔多滑腻，其脉缓。
湿热阻痹腰痛：腰部疼痛较著，痛处伴有热感。
热天或雨天加重，而活动后可以减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。
肾虚腰痛：双侧腰痛以痠软为主。
喜揉接，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。
偏阳虚者，伴见面色咣白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细：偏阴虚者伴见心烦失眠，咽干口燥，手足心热。
舌红少苔，脉弦细数。
瘀血阻络腰痛：腰痛如刺，固定不移。
日轻夜重，拒接。
舌质暗紫。
脉涩，部分病人有外伤史。
鉴别分析风寒湿腰痛与湿热阻痹腰痛：两者均为外感邪气而发病，风寒湿邪常合而致病，即成为风寒湿痹腰痛，如(素问·痹论)言：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
”其中风气胜者为行痹，腰痛并见关节游走疼痛，治宜疏风通络为主，方用羌活汤；寒气胜者为痛痹。
腰痛的中医辨证论治
腰痛的中医辨证论治腰痛分虚实论治，虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要，针对病因，施之以活血化瘀，散寒除湿，清泻湿热等法。
虚实兼夹者，分清主次，标本兼顾治疗。
·寒湿腰痛症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。
治法：散寒除湿，温经通络。
方药：渗湿汤。
方中干姜、甘草、丁香散寒温中，以壮脾阳；苍术、白术、橘红健脾燥湿；茯苓健脾渗湿。
诸药合用，温运脾阳以散寒，健运脾气以化湿利湿，故寒去湿除，诸症可解。
寒甚痛剧，拘急不适，肢冷面白者，加附子、肉桂、白芷以温阳散寒。
湿盛阳微，腰身重滞，加独活、五加皮除湿通络。
兼有风象，痛走不定者，加防风、羌活疏风散邪。
病久不愈，累伤正气者，改用独活寄生汤扶正祛邪。
寒湿之邪，易伤阳气，若年高体弱或久病不愈，势必伤及肾阳，兼见腰膝酸软，脉沉无力等症，治当散寒除湿为主，兼补肾阳，酌加菟丝子、补骨脂、金毛狗脊，以助温阳散寒。
本证配合温熨疗法效果较好。
以食盐炒热，纱布包裹温熨痛处，冷则炒热再熨，每日4次左右；或以坎离砂温熨患处，药用当归38g、川芎50g、透骨草50g、防风50g、铁屑10kg，上五味，除铁屑外，余药加醋煎煮2次，先将铁屑烧红，以上煎煮液粹之，晾干，粉碎成粗末，用时加醋适量拌之，外以纱布包裹敷患处。
·湿热腰痛症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋活络。
方药：加味二妙散。
方中以黄柏、苍术辛开苦燥以清化湿热，绝其病源；防己、萆藓利湿活络，畅达气机；当归、牛膝养血活血，引药下行直达病所；龟板补肾滋肾，既防苦燥伤阴，又寓已病防变。
诸药合用，寓攻于补，攻补兼施，使湿热去而不伤正。
临证多加土茯苓、木瓜以渗湿舒筋，加强药效。
热重烦痛，口渴尿赤者，加栀子、生石膏、银花藤、滑石以清热除烦。
中医内科复习之腰痛
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中医腰痛的分类及治疗方法
中医关于腰痛主要有四方面的发病机理
（1）感受寒湿：由于久居冷湿环境，衣着湿冷，身劳汗出等，都可感受寒湿之邪。
寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。
（2）感受湿热：长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，感受其邪，阻遏经脉，而发为腰痛。
（3）肾虚亏损：多因久病肾虚，肾之精气无以濡养筋脉，而引起腰痛。
其痛势绵绵，遇劳更甚，反复发作，多见于虚证、里证。
（4）气滞血淤：久病肾虚损及经脉气血，使其运行不畅，而致脉络阻滞，血淤滞留于腰部而发生疼痛。
此腰痛为虚实夹杂，肾虚为其本，气滞血淤为其标。
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中医腰痛病证表现及至治法
1、寒湿证
【证候标准】
腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。
遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。
【治法】散寒除湿温通经络
2、湿热证
【证候标准】
腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。
小便短赤，甚或大便结。
舌苔黄腻，脉濡数或弦数。
【治法】清热利湿舒筋活络
3、瘀血证
【证候标准】
腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。
轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。
舌质紫暗、或有瘀斑，脉涩。
【治法】活血化瘀理气止痛
4、肾虚证
【证候标准】
腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。
腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。
舌苔少，脉虚细弱。
偏阳虚者舌淡、脉沉弱，偏阴虚者舌红、脉弦细数。
【治法】偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴
治疗方剂（供参考）
1.风湿腰痛
主证：腰部疼痛、走串不定，牵引腿足，活动不利，天气阴变则疼痛加重，脉浮弦，苔薄白。
治法：袪风湿、止腰痛。
方药：独活寄生汤加减。
独活12克、桑寄生18克、秦艽9克、防风6克、细辛3克、川芎6克、当归9克、白芍9克、茯苓9克、牛膝9克、杜仲12克、桂心3克、甘草3克，水煎服。
方中独活、细辛、防风、秦艽、茯苓、桂心袪风散寒利湿，当归、川芎、白芍活血止痛，桑
寄生、牛膝、杜仲补肾强腰，甘草和中，全方具有袪风除湿，补益肝肾，邪正兼顾的特点，对于肌肉风湿，风湿性关节炎，坐骨神经痛等所引起之腰痛，有良好补益镇痛作用。
加减：对病久正虚者，可加黄耆、续断等。
2.寒湿腰痛
主证：腰部冷痛，身体沉重，转侧不利，得暖则适，遇阴而寒冷则疼痛加重，脉沉缓，苔白腻。
治法：散寒除湿，通络止痛。
方药：肾着汤加味。
茯苓15克、白朮9克、甘草6克、干姜9克、独活12克、苍求9克、木瓜12克、附子6克、川断12克、狗脊12克，水前服。
方中干姜、附子辛热以散寒湿，茯苓、苍朮、白朮、甘草和中燥湿，独活袪风散湿，木瓜、川断、狗脊强腰除湿通络，共奏散寒利湿，温经通络之效。
加减：痛引腿足，加牛膝，五加皮。
兼有风邪者，加防风、秦艽。
3.湿热腰痛
主证：腰髋疼痛，痛处伴有热感，口苦，烦热，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清热利湿。
方药：四炒丸加味。
苍朮9克、黄柏9克、牛膝9克、苡仁24克、防己9克、萆薢12克、木瓜12克、续断12克，水煎服。
方中苍朮、黄柏、苡仁化湿清热，防己、萆薢、木瓜利湿通络，牛膝、续断活血强腰。
诸药合用，功能清热利湿，对于湿热客于络络所致之腰痛，颇具效用。
加减：小便灼热感明显者，加猪苓、泽泻、车前子等。
4.瘀血腰痛
主证：腰痛剧烈，如刺如折，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者不能转侧，脉细涩，舌质紫暗或有瘀斑。
治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：身痛逐瘀汤加减。
当归12克、川芎9克、桃仁9克、红花6克、羌活6克、没药6克、牛膝12克、香附9克、五灵脂6克，水煎服。
方中当归、桃仁、红花、五灵脂、没药活血化瘀以止痛，香附、羌活、川芎、牛膝理气通络以止痛，合而使瘀去气行而痛止。
加减：如为外伤所致者，可加大黄、吞服三七粉。
尿血者，加白茅根、丹皮、大小蓟。
腰膝困痛者，加狗脊、杜仲等。
5.肾虚腰痛
主证：腰部酸痛，下肢软弱无力，遇劳尤甚，卧则减轻，或伴脑转耳鸣，遗精，带多。
偏阳虚者，小便清长，手足不温，舌淡，脉沉细。
偏阴虚者，心烦失眠，口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。
治法：补肾壮腰。
方药：
（1）偏阳虚者，宜温补肾阳，用右归丸加减。
熟地12克、山药12克、山萸肉12克、枸杞子12克、杜仲12克、附子6克、肉桂6克、当归9克、菟丝子12克，水煎服。
方中熟地、山药、山萸肉滋补肾精，枸杞子、苑丝子、杜仲补肾壮腰，附子、肉桂温补肾阳，当归养血活血。
对于腰痛偏于肾阳虚者，具有滋养强壮纋痛的作用。
（2）偏阴虚者，宜滋补肾阴，用左归丸加减。
熟地12克、山药12克、山萸肉12克、茯苓9克、泽泻6克、丹皮6克、枸杞子12克、龟板12克，水煎服。
方中熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮滋补肾阴，合枸杞子、龟板以增强滋阴强腰之作用。
加减：烦热、口干苦者，加知母、黄柏。
若腰痛持续不己，而又无其它自觉症状者，可用青娥丸（杜仲、补骨脂、胡桃肉）治之。
6.督脉壅阻
主证：腰部疼痛，转侧俯仰不便，或向下肢放射，Ｘ线检查，发现骨质增生或腰椎肥大。
脉沉弱，尺脉尤甚，苔薄白。
治法：通督补肾，消瘀止痛。
方药：椎病活血汤：黄耆12克、当归12克、白芍12克、川芎6克、鸡血藤24克、骨碎补
12克、山甲珠12克、续断12克，水煎服。
方中黄耆、当归、白芍、川芎、鸡血藤益气活血；骨碎补壮腰补肾，消除骨赘；山甲珠散血通络；续断强筋壮腰。
诸药合用，使其血脉畅通，瘀阻消散，而痛自止。
加减：疼痛较甚者，加乳香、没药。