南昌大学医学考研神经外科复试笔试资料(必看)
研究生神外复试题库
第1题病历摘要：患者，男，40岁。
发作性左下肢抽搐1年余，每次发作3-5分，每周发作1-2次。
每次发作后感左下肢乏力，约半日后可自行恢复。
既往身体健康。
体检：神清，头顶部偏右有局限性骨性隆起（1.5x1.5cm），左鼻唇沟稍浅，伸舌居中。
感觉、运动无明显异常。
左浅反射减退，左下肢腱反射稍亢进，左Babinski征（±）。
提问：下列对该患者的临床特点分析哪些是正确的？√1、有Jackson癫痫发作√2、有Todd氏麻痹3、有精神运动性癫痫发作√4、右中央前回可能有刺激性病灶存在。
5、右中央后回可能有破坏性病灶存在。
6、有失张力发作√7、右锥体束征（+）8、有颅内高压表现提问：可选择下列哪些检查帮助诊断?√1、头CT2、TCD√3、头MR4、诱发电位√5、头颅平片6、PET7、SPECT提示：头颅MR检查（见图）问：根据病史、MR结果，考虑哪种诊断？1、右顶叶星形细胞瘤2、右顶叶转移瘤√3、脑膜瘤4、右顶叶淋巴瘤5、右顶叶少枝胶质细胞瘤6、脑脓肿7、右顶叶炎性肉芽肿提示：初步诊断考虑脑膜瘤，拟手术治疗。
提问：术前的检查和治疗应包括下列哪些？√1、脑血管造影2、静滴甘露醇3、术前三天静滴抗生素√4、口服德巴金√5、心电图√6、胸片√7、肝肾等功能检查8、静滴地塞米松9、腰穿测脑脊液压力提示：脑血管造影示上矢状窦中段闭塞，肿瘤有右脑膜中动脉和大脑前动脉分支供血。
提问：术中下列哪些处理是错误的？1、切皮前半小时给予抗生素。
2、右顶开颅，切口至中线。
√3、电灼上矢状窦表面出血√4、对横跨在肿瘤表面的中央静脉电凝后切断√5、沿肿瘤和脑组织分界面以食指分离6、连同肿瘤一起切除相连的矢状窦7、切除受侵犯的硬膜，以人工脑膜修补。
8、去除受侵犯的颅骨，以人工颅骨修补9、术中静滴德巴金提示：肿瘤病理报告为脑膜瘤提问：术后处理包括下列哪些措施？√1、警惕术后颅内血肿的可能发生√2、应用止血药物√3、应用甘露醇√4、应用抗生素5、应用神经营养药物6、尽早放射治疗√7、应用德巴金√8、应用糖皮质激素提问：脑膜瘤主要有哪些好发部位？√1、大脑凸面√2、矢状窦旁√3、大脑镰旁√4、小脑幕5、脑室内√6、蝶骨嵴√7、嗅沟√8、鞍结节√9、桥小脑角提问：下列关于脑膜瘤的叙述哪些是错误的？1、脑膜瘤大部分起源于蛛网膜细胞√2、多见于儿童3、常使邻近的颅骨破坏或增生4、可同时接受来自颈外、颈内或椎动脉系统的双重供血√5、呈浸润性生长√6、瘤周脑组织水肿一般比较明显√7、CT或MR增强扫描中强化一般不均匀8、供血一般比较丰富第2题病历摘要：患者女性，35岁。
2014年南昌大学普外科复试专业笔试
2014年南昌大学普外科复试专业笔试第一篇：2014年南昌大学普外科复试专业笔试南昌大学2014年普外科科专业复试题姓名：考生编号：报考专业：身份证号：一、名词解释(每题5分，共20分)1、休克指数2、P—J综合征3、壶腹周围癌4、肿瘤标志物二、简答（每题10分，共50分）1、胃十二指肠大出血手术适应症2、肝移植适应症（学术型做）3、休克的一般检测指标及意义4、输血的主要并发症5、破伤风治疗原则6、阑尾炎、消化道穿孔、右侧输尿管结石鉴别诊断（专硕）三、问答（每题10分，共30分）1、下肢静脉功能不全的实验2、腹部闭合伤手术适应症3、胃大部分切除术后早期倾倒综合征原因，临床表现与治疗。
第二篇：复试包括专业笔试复试包括专业笔试、外语听力测试及综合面试三部分，还将参加学校统一组织的综合能力、心理测试。
推荐免试生不再进行复试。
专业笔试科目按招生简章公布的科目考试，时间约为3小时；外语听力测试时间为30分钟；综合面试重点考核学生的综合素质、动手创新能力、培养潜力等，每人约20分钟。
参加复试的考生须持本人身份证、毕业证及准考证接受考试注册，参加考试时携带身份证及准考证，以备查验。
初试、专业加试、外语听力和综合面试成绩占最终录取成绩的比例分别为60%、25%、5%、10%。
复试日程安排：1)3月24日全天考试注册；24日晚19：15—19：45进行英语听力测试；24日晚20：30-22：00进行学校组织的综合能力、心理测试考试；25日晚18：30-21：30各系进行专业笔试；26日各系开始进行面试，于27日完成复试和淘汰工作，下午6：00前公布复试结果，并且各系将淘汰名单和淘汰考生材料送交学院研究生教务部。
2)3月28日上午开始录取工作；3)各系于3月29日将录取结果报学院研究生教务部。
考试注册地点：电子系微电子系计算机系信通系控制系英语听力时间地点：时间：3月24日晚19：15-19：45地点：教一北405、408、409、412、413、416、417、420具体安排见附件:听力考场安排综合能力、心理测试时间地点：时间：3月24日晚20：30-22：00地点：计算机系：中3-3301，中3-3327微电子系：中3-3302电子系：中3-3321控制系：中3-3323信通系：中3-3325专业复试时间地点：时间：3月25日晚18：30-21：30地点：同综合能力、心理测试地点综合面试时间、地点：各系在笔试后具体安排。
神经外科研究生招聘面试题Microsoft Word 文档
神经外科毕业（研究生）生招聘面试题
一、中枢性面瘫与周围性面瘫的临床表现有什么区别？请用解剖学基础加以解释
1.临床表现
中枢性面瘫：病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，同时该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。
周围性面瘫：病变同侧额纹消失，不能进行皱眉、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。
病侧舌前2／3的味觉出现减退。
2.解剖学基础
面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。
中枢性面瘫为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。
周围性面瘫为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪。
此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
二、听觉性语言中枢在什么部位？请详细说明此中枢受损后病人可有什么表现？
三、请叙述小脑幕切迹疝导致病人血压下降，呼吸骤停的病理生理
患者发生小脑幕切迹疝后未能给予及时有效的处理，病情继续发
****************。
外科学研究生复试题及答案
外科学研究生复试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是外科手术的首要原则？A. 无菌操作B. 快速完成手术C. 患者舒适度D. 经济成本2. 外科手术中，以下哪个部位的感染风险最高？A. 皮肤B. 内脏器官C. 骨骼D. 血管3. 以下哪个是外科手术中常见的并发症？A. 术后出血B. 术后恢复C. 术前准备D. 术后康复4. 外科手术前，患者需要进行哪些基本的检查？A. 血常规、尿常规B. 心电图、胸片C. 肝功能、肾功能D. 所有以上选项5. 以下哪个不是外科手术的适应症？A. 阑尾炎B. 胆囊结石C. 糖尿病D. 骨折6. 外科手术的无菌操作中，以下哪个步骤是错误的？A. 穿戴无菌手术衣B. 使用无菌手套C. 手术器械直接接触非无菌区域D. 手术室内保持空气流通7. 以下哪个是外科手术中常用的局部麻醉药物？A. 利多卡因B. 吗啡C. 地塞米松D. 阿司匹林8. 外科手术中，以下哪个是预防感染的重要措施？A. 术前禁食B. 术中使用抗生素C. 术后立即离开手术室D. 术中保持患者清醒9. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上选项10. 术后疼痛管理中，以下哪个是错误的做法？A. 根据疼痛程度给予止痛药B. 定时给予止痛药C. 患者要求时才给予止痛药D. 观察患者疼痛反应，及时调整止痛方案答案：1-5 A, B, A, D, C；6-10 C, A, D, D, C二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它可以有效预防手术部位感染（SSI），减少术后并发症，提高手术成功率。
无菌操作包括穿戴无菌手术衣、使用无菌手套、使用无菌器械等，确保手术区域不受细菌污染。
2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答：外科手术中常见的并发症包括术后出血、感染、深静脉血栓等。
硕士研究生复试神经病学复习题
硕士研究生入学考试复试阶段精神病学复习题2019年1月7日一、复习重点概括：1．额叶的主要功能区包含哪些2．什么是 Grasp reflex什么是Groping reflex3．什么是 Foster-Kennedy syndrome什么是Gerstmann syndrome4．试述完整性内囊伤害的临床特色（或什么是“三偏”综合征）5． Parinaud syndrome 的临床表现是什么6．试述延髓背外侧综合征的主要表现。
7．分别试述 Millard-Gubler syndrome和Raymond-Cestan syndrome的临床表现。
8．简述闭锁综合征伤害部位及临床表现。
（什么是闭锁综合征）9.简述 weber syndrome 病变部位和临床表现。
10.脊髓半离断（脊髓半侧伤害）的主要临床表现是什么11．什么是 Brown-Sequard syndrome12．试述脊髓横贯性伤害的临床表现。
13．（1）简述高颈髓横贯性伤害的临床表现。
（2）简述颈膨大横贯性伤害的临床表现。
14．何谓 Willis环15．简述视辐射伤害的视线变化。
16．（1）动眼神经麻木的临床表现是什么（2）试述前核间性眼肌麻木的临床表现。
17.什么是 one and a half syndrome18.什么是 Argyll-Robertson pupil什么是 Adie ’ s pupil19.名词解说： Hunt syndrome 。
20.四周性和中枢性面神经麻木的鉴识。
21.真性与假性球麻木的鉴识。
22.四周神经伤害的病理种类有哪些23．名词解说：（1）上运动神经元；（2）下运动神经元。
24.急性四肢瘫痪的常有原由及鉴识。
25.（1）简述意识阻碍的分级和临床表现。
（2）简述嗜睡的临床表现。
26.试述去皮质综合症伤害部位及临床表现。
27.（1）试述感觉性失语的病变部位和主要表现。
（2）试述 Broca 失语的病变部位和主要表现。
神经外科考试题库
神经外科考试题库文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-神经外科考试题库一级试题为进修医师入院和第一年住院医师考试试题二级试题为第三年住院医师和进修医师离院考试试题三级试题为第五年住院医师和低年主治医师考试试题★一级试题★头皮分几层？1，皮肤2，皮下组织3，帽状腱膜4，帽状腱膜下层5，骨膜头颅由哪几块颅骨组成？额骨，枕骨，蝶骨，筛骨，顶骨，颞骨，颅骨由几层结构组成？骨皮质，板障，骨皮质脑分为哪几部分？由大脑，间脑，脑干，小脑组成，脑干由中脑，桥脑，延髓组成。
大脑分为哪几叶？额叶，顶叶，枕叶，颞叶，岛叶脑脊液循环通路为何？CSF成人有100-150ml，每天产生400-500ml，循环同路：侧脑室-室间孔-第三脑室-中脑导水管-第四脑室-正中孔、外侧孔-蛛网膜下腔-矢状窦旁的蛛网膜颗粒-渗回上矢状窦。
12对颅神经的名称？1眶上裂：三叉神经眼支、3动眼、4滑车6外展、眼静脉2颈静脉孔颈静脉、9舌咽、10迷走、11副3枕骨大孔副神经，脊髓根、椎动脉、脊髓前后动脉下行4内耳门7面神经、8前庭、迷路5视神经管眼动脉、视神经6舌下神经管舌下7破裂孔颈动脉8筛孔-嗅神经、圆孔-上颌神经、卵圆孔-下颌神经、棘孔-脑膜中动脉主要脑供血血管有哪几条？颈内动脉系统-中、前、后、眼脉络膜前、椎-基底动脉系统大脑后、小脑上、小脑后下、小脑前下、内听动脉、小脑的主要功能是什么？1.小脑在中枢神经系统中是调节运动的重要中枢,主要是维持肌肉间运动的协调(共济运动)。
2.绒球小结叶和后叶蚓部损伤，出现平衡障碍，或伴有眼震。
3.前叶蚓部损伤，出现肌张力协调障碍。
表现为共济失调性步态和躯干的共济失调。
4.新小脑的功能是调节精细的随意运动，即共济运动的维持和调节有赖于新小脑功能的完好。
简述肌力分级？肌力的分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力Ⅰ级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】Ⅱ级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常，运动自如】何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷？临床上昏迷分3度，嗜睡，浅昏迷，神昏迷。
南昌大学医学院各科室历年考研复试真题
南昌大学2013-2018复试真题
一、内科
【一】心内科
2018年南昌大学第一附属医院心内科复试真题
（一）名词解释
1.高血压急症
2.预激综合征
3.病态窦房结综合征（SSS）
4.缺血性心肌病
5.X综合征
（二）简答题（学硕选1，2，3，4，5；专硕选1，2，3，6，7）
1.急性冠脉综合征的病理生理学过程定义
2.慢性心衰的治疗原则
3.非瓣膜病房颤患者卒中风险CHA2DS2-VASC评分系统（房颤新指南内容）
4.舒张期隆隆样杂音可见于哪些疾病
5.心衰的Killip分级
6.急性ST段抬高性心肌梗死的PCI适应证
7.心脏再同步化治疗（CRT）的适应证
（三）心电图分析
1.患者，男，16岁，反复发作晕厥（阵发性室上速心电图）
2.患者，男，60岁，胸痛，CVP+4cmH20；BP:80/50mmHg（下壁心肌梗死心电图）
2018年南昌大学第二附属医院心内科复试真题
（一）名词解释
1.SAM现象
2.Beck三联症
3.法洛四联症
4.心力衰竭
5.心脏压塞
（二）简答题
1.ACS病理变化
2.继发性高血压常见病因
3.NYHA心衰分级
4.预激综合症心电图表现
5.心内科侵入性检查有哪些
6.洋地黄中毒临床表现及处理原则。
神经外科学考试题及答案
神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么？*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。
它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。
*2. 神经外科学的发展历史如何？*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。
然而，现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初，随着手术技术的改进和神经科学的进展。
最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术，而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗，如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。
*3. 神经外科学的常见手术有哪些？*神经外科学的常见手术包括：*- *脑切除术：用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。
*- *脑室镜手术：通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。
*- *脊柱手术：用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。
*- *周围神经手术：用于治疗周围神经系统疾病，例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。
*- *脑深部电刺激术：用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。
*- *颅面整复手术：用于修复颅面骨折和创伤。
*4. 神经外科学的研究领域有哪些？*神经外科学的研究领域包括：*- *神经临床病理学：研究神经系统疾病的病理机制和病因。
*- *神经外科手术技术：研究和改进各种神经外科手术技术，以提高手术效果和患者康复。
*- *神经再生和康复：研究神经系统损伤后的再生和康复机制，以及相应的治疗方法。
*- *神经影像学：研究和应用各种神经影像学技术，如MRI和CT扫描，进行神经系统疾病的诊断和监测。
*- *神经科学：研究神经系统的结构、功能和发育，以进一步了解神经系统疾病的发病机制。
*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么？*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。
神经系统是人体最为重要的系统之一，负责控制和协调身体的各种功能。
当神经系统出现疾病或损伤时，它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。
神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病，能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。
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南昌大学医学考研神经外科复试笔试资料(必看)
名解:
脑疝（brain hernia）：颅内某分腔有占位性病变时，脑组织从高压力趋向低压力区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中，从而出现一系列严重的临床症状，称为脑疝。
弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury）：头部遭受加速性旋转外力作用时，因剪切力而造成的以脑内神经轴索肿胀断裂为主要特征的损伤。
颅内压增高（increased intracranial pressure）：各种病因病理损害发展到一定阶段，使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续超过正常上限，从而引起的相应的综合征。
脊髓半切综合症（Brown-Sequard syndrome）：脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫，深感觉消失，精细触觉障碍，血管舒缩功能障碍，对侧肢体痛温觉障碍等，双侧触觉保留的临床综合症，主要发生于颈椎。
TIA：（短暂性脑缺血）发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。
烟雾病又名Moyamoya病：因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出现异常血管网，因病理性血管网在脑血管造影形似烟雾而得名。
狭颅症（craniostenosis）:由于颅缝过早骨化，导致颅腔容积减小，形态异常，不能适应脑的正常发育。
颅底陷入症（basilar invagination）：枕骨大孔周围的颅底骨结构向颅内陷入，枢椎齿突高于正常水平，甚至突入枕骨大孔，枕骨大孔前后径缩短和颅后窝狭小，导致延髓受压和局部神经受牵拉。
Cushing反应：颅内压急剧增高时，出现心跳和脉搏减慢，呼吸节律减慢，血压升高的症状。
颅内肿瘤：发生于颅腔内的神经系统肿瘤。
起源于颅内组织的肿瘤称为原发性颅内肿瘤，从身体远隔部位转移或由邻近部位延伸至颅内的肿瘤称为继发性颅内肿瘤。
脑震荡（cerebral concussion）：脑创伤累及脑干后出现即刻出现的意识障碍和近事遗忘的临床综合症。
枕骨大孔疝：也叫小脑扁桃体疝。
是由于颅内高压或后颅窝占位病变将小脑和延髓推向枕骨大孔并向下移位嵌顿而产生。
疝入枕骨大孔的小脑扁桃体和延髓形成圆锥形，腹侧出现枕骨大孔压迹。
特急性血肿：颅脑伤后3 h内出现血肿者。
急性血肿：3日内。
亚急性血肿：3日到3周。
脑灌注压: 由于脑组织是藏于骨骼构成的腔内,CBF除了受到动脉压的影响外,还受到ICP的影响。
动脉血压作用于血管内,而ICP则作用于血管外。
血管壁上实际所承受的张力为这两者之差,称为脑灌注压。
“熊猫眼”征：颅骨骨折出血可经鼻流出，或进入框内在眼睑和球结膜下形成出血斑。
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）：各种病因引起路内火椎管内血管突然破裂，血液流质蛛网膜下隙的统称。
胶质母细胞瘤（glioblastoma）：属恶性上皮性肿瘤，肿瘤起源于白质，浸润性生长迅速易坏死。
颅内动脉瘤（intracranial aneurysm）：系颅内动脉壁的囊性膨出，是蛛网膜下隙出血的首位病因。
简答:
输血适应症：1、大量失血：（<10%,不输血；20~30%，晶胶加浓缩红;>30%，全血和浓缩红各半。
）2、贫血过低蛋白血症；3、重症感染（输入浓缩粒细胞控制感染）；4、凝血异常；卫生部指南：Hb>100g/L不需要输血，Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；70~100，根据病人情况决定是否输血。
颅内压增高病因：1、颅内占位性病变；2、脑组织体积增大；3、脑脊液循环吸收障碍所致的梗阻性和交通性脑积水；4、脑血流过度灌注或静脉回流受阻；5、先天性畸形使颅腔的容积变小。
常见疾病有：颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内感染、颅内寄生虫、脑血管疾病、颅脑先天性疾病、良性颅内压增高、脑缺氧。
影响颅内压增高因素：1、年龄；2、病变扩张速度；3、病变部位；
4、伴发脑水肿程度；
5、全身系统性疾病
颅内压增高的后果：1、脑血流量降低，导致脑缺血甚至死亡；2、脑移位和脑疝；3、脑水肿；4、cushing反应（两慢一高）；5、胃肠功能紊乱和消化道出血；6、神经源性肺水肿。
颅内压增高临床表现：1、头痛；2、喷射性呕吐；3、视神经乳头水肿；4、意识障碍及生命体征变化；5、头颅叩诊呈破罐音（Macewen 征）。
凹陷性颅骨骨折手术指征：1、凹陷深度>1cm；2、位于重要功能区；3、骨折片刺入脑内；4、骨折引起瘫痪失语等功能障碍或局限性癫痫者。
原发性脑损伤和继发性脑损伤鉴别：原发性脑损伤包括脑震荡和脑挫裂伤，是头部遭受暴力打击直接咋拍成的脑损伤，损伤组织一般见于着力部位或者对称部位，伤后立即出现神经系统症状体征；继发性脑损伤包括脑水肿、脑肿胀、颅内血肿等，是头部遭受暴力伤一定时间后，由于损伤的组织血管出现出血，血肿，脑水肿等，致使颅内压增高，进一步压迫损伤组织而出现的神经系统症状体征。
小脑幕疝的临床表现：①颅内压增高症状。
②生命体征明显改变。
③病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深。
④早期患侧瞳孔短时间缩小，继之逐渐散大对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大。
对侧肢体出现锥体束征或偏瘫，晚期出现去大脑强直。
论述:脑桥小脑角综合症的发病机制和定义，
脑桥小脑角综合征cerebellarpontine angle syndrome
桥小脑脚三角区,此区的重要性在于集中了听神经、面神经、三叉神经及岩静脉、小脑前上动脉等。
此区若出现听神经瘤或脑膜瘤等，便会逐渐损害上列组织而产生桥小脑角区综合征。
表现为：①患侧耳鸣，听力减退呈神经性感音性耳聋。
②同侧三叉神经分布区内感觉减退、角膜反射减退或消失。
③同侧周围性面瘫伴舌部麻木，有时味觉减退。
④晚期有吞咽困难，饮食呛咳，由于Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ神经麻痹引起。
⑤有颅内压增高表现。
⑥同侧小脑体征。
自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现和诊断
病因：颅内动脉瘤和脑血管畸形；临床表现:出血、一过性意识障碍、脑神经损害、偏瘫、视力视野障碍，颅内杂音；诊断：CT、MRI、DSA、腰穿。
缺血性脑卒中手术适应症：1、暂时性缺血发作：多发TIA；单次TIA，相关颈动脉狭窄>50%；颈动脉软性粥样硬化斑或有溃疡形成；抗血小板治疗无效；2、轻、中度脑卒中；3、无症状颈动脉狭窄：狭窄>70%;软性粥样硬化斑或有溃疡形成；术者以往对此类严重并发症率>3%；4、板块严重钙化或血栓形成，狭窄在C2以下；5、颈内动脉严重偏心型狭窄；6、颈内动脉迂曲严重。
手术禁忌症：1、重度卒中，伴意识改变和严重功能障碍。
2、3个月内有颅内出血或者2周内有新发脑梗死。
3、颈动脉闭塞、且闭塞远端颈内动脉不显影。
4、有应用肝素、阿司匹林等抗凝药物。
5、手术难以抵达的狭窄。
6、6个月内心肌梗死、或有难以控制的严重高血压、心力衰竭，严重肺肝肾功能不全。
手术时机：1、择期手术：①暂时性缺血发作；②无症状狭窄；③卒中后稳定期。
2、延期手术：①轻中度急性卒中；②症状波动的卒中。
3、急诊手术：①颈动脉高度狭窄伴血流延迟；②颈动脉狭窄伴血栓形成；③TIA频繁发作；④颈部杂音突然消失。
Cerebral 、fracture 、hematoma 、concussion 、contusion injury 、intracranial GCS评分
蛛网膜下隙出血subarachnoid hemorrhage，SAH：
硬膜外血肿epidural hematoma ：来源于脑膜中动脉，1、意识障碍；2、颅内压增高；3、瞳孔变化；4、神经系统体征。
CT显示血肿呈颅骨内板和硬脑膜之间的双凸镜形高密度影。
手术适应症：幕上血肿>40ml;颞区血肿>20ml；幕下血肿>10ml。
硬膜下血肿subdural hematoma：CT显示新月形血肿；
弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury）。