特种设备使用登记表 锅炉
特种设备使用登记表格修订稿
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锅炉注册登记表
使用登记证号码：注册代码：
名称型号规格数量制造厂家检验单位检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变更方式设备变更项目设备变更日期
变更承担单位承担单位组织机构代
码
电梯注册登记表
登记表编号：
起重机械注册登记表
登记表编号：
场（厂）内专用机动车辆注册登记表
登记表编号：
压力容器注册登记
使用登记证号码：注册代码：
名称型号规格数量制造厂家
大型游乐设施注册登记表
登记表编号：
期
设备变更方式 变更主要项
目
设备变更日期 变更承担单位 承担单位组织机构
代码
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
表单3 质量技术监督
行政许可申请受理通知书
( )受字［］第号
：
你（单位）提出的
申请和所提供（出示）的材料，符合该项目申请条件。
根据《行政许可法》第三十二条第一款第五项规定，决定予以受理。
附：《行政许可申报材料清单》
（行政机关许可专用印章）
年月日
经办人：联系电话：
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人：
经办人：
（行政机关许可专用印章）
年月日本文书一式两份，正本送达申请人，副本行政部门存档。
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锅炉注册登记表
使用登记证号码：注册代码：
名称型号规格数量制造厂家检验单位检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变更方式设备变更工程设备变更日期
变更承当单位承当单位组织机构代码
电梯注册登记表
登记表编号：
起重机械注册登记表
登记表编号：
场〔厂〕内专用机动车辆注册登记表
登记表编号：
压力容器注册登记
使用登记证号码：注册代码：
检验单位检验单位代码检验日期检验类别主要问题
平安状况等级检验报告编
号
下次检验日期
事故类别事故发生日
期
事故处理
设备变更方式变更主要工
程
设备变更日期
变更承当单位承当单位组织机构
代码
大型游乐设施注册登记表
登记表编号：
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
表
单
3
质
量技术监督
行政许可申请受理通知书
( )受字［］第号
：
你〔单位〕提出的
申请和所提供〔出示〕的材料，符合该工程申请条件。
根据【行政许可法】第三十二条第一款第五项规定，决定予以受理。
附：【行政许可申报材料清单】
〔行政机关许可专用印章〕
年月日
经办人：联系：
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人：
经办人：
〔行政机关许可专用印章〕
年月日本文书一式两份，正本送达申请人，副本行政部门存档。
特种设备使用登记表(式样二)
特种设备使用登记表(式样二)登记类别：注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
括号内表述不印制)附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。
b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求)。
特种设备注册登记表(doc 13页)
特种设备注册登记表(doc 13页)更多企业学院：《中小企业管理全能版》183套讲座+89700份资料《总经理、高层管理》49套讲座+16388份资料《中层管理学院》46套讲座+6020份资料《国学智慧、易经》46套讲座《人力资源学院》56套讲座+27123份资料《各阶段员工培训学院》77套讲座+ 324份资料《员工管理企业学院》67套讲座+ 8720份资料《工厂生产管理学52套讲座+ 13920份资院》料《财务管理学院》53套讲座+ 17945份资料《销售经理学院》56套讲座+ 14350份资料72套讲座+ 4879份资料《销售人员培训学院》特种设备（起重机械）注册登记表(使用单位印章)：登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系电话使用单位使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系电话设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位资格证书名称资格证编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码资格证编号项目负责人联系电话制造年月出厂编号安装单位安装单位代码资格证编号项目负责人联系电话投用日期维修保养单位维修单位代码资格证号维保负责人联系电话设备主要性能参数额定载荷提升高度倾斜角层站数电机功率梯级宽度运行速度输送能力检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
2、黑体部分由注册登记机构填写。
特种设备（厂内机动车辆）注册登记表(使用单位印章)：登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系电话使用单位使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系电话设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位资格证书名称资格证编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码资格证编号项目负责人联系电话投用日期设备主要性能参数额定载荷载重质量发动机号运行速度动力方式车架号检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。
特种设备使用登记表填写说明
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的容填写，也称设备名称。
b2.4 设备代码按照产品数据表上的容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）b2.12 型式试验机构名称填写型式试验机构的名称（全称）。
特种设备使用登记表
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
注：本式样适用于车用气瓶使用登记。
登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。
b2.5型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。
b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。
特种设备使用登记表
特种设备使用登记表(一)（一）登记类别：□首次启用□改造变更□移装变更□单位变更□更名变更□达到设计使用年限继续使用□停用后启用□补领注：本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。
b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。
b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4 相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求)。
(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc
特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别：设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员：日期：( 使用单位公章)使用单位安全管理人员：日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：( 登记机关专用章) 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。
型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ，气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。
设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。
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工作压力
MPa
工作温度
MPa
介质
运行热效率
％
设备保险
情况
保险机构
保险险种
保险价值
万元
保险费
万元
保险金额
万元
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
组织机构代码
检验类别
检验日期
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》及其相关规定，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表（锅炉）
登记类别：
设备基本情况
设备种类
锅炉
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
设备型号
设计使用年限
固定资产值
万元
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
组织机构代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理机构
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
附：合格证(含产品数据表)
使用单位填表人员： 日期： (使用单位公章或者专用章)
使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日
首次定期检验日期： 年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期： 登记机关(专用章)
年 月 日
监管类别： 使用登记证编号：
投入使用日期
海拔高度
产权单位名称
组织机构代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备制造与监检情况
制造单位名称
制造许可证编号
产品编号
制造日期
产品合格证编号
设计文件鉴定机构
鉴定报告书编号
产品图号
制造监检机构
监检机构核准证编号
制造监检证书编号
续表
设备施工情况
施工单位名称
施工许可证编号
施工类别
施工告知日期
施工竣工日期