E2的正常值及临床意义之令狐文艳创作
E的正常值及临床意义
E的正常值及临床意义公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-E2的正常值及临床意义生育期女性雌激素几乎全由卵巢产生，包括雌二醇（E2）、雌酮（E1）、及微量雌三醇（E3）；青春期开始分泌增高，成年发育成熟后卵巢呈周期性变化，雌激素分泌量随周期变化而改变，测定不同时期的雌二醇含量，可判断卵巢功能及性发育异常疾病。
男性雌激素则来自肾上腺皮质。
成年女性95%d E2来自胎盘。
男性E2含量较低，主要由睾丸间质细胞合成分泌。
E2主要是促使女性生殖器、卵泡和第二性征的发育，参于性腺轴的反馈调节，有轻度的潴水、钠、氮作用，及降脂作用。
E2在排卵前24-46h达高峰，排卵后三天降至低值。
E2走势在排卵前三天开始明显升高，排卵前3天达200pg/ml，2天达300pg/ml，LH高峰前24h≥400pg/ml，E2峰值后24-48h排卵。
在卵泡早期检查为其基础水平，E2的高低可判断卵巢的储备功能。
若<50ng/L，促排卵时估计卵巢反应好；若>80pg/ml，提示卵巢储备功能下降，在IVF周期中若基础E2>100pg/ml，卵巢反应不良的发生率明显升高。
近排卵期，每一成熟卵泡约分泌E2 200-300pg/ml，根据E2浓度高低可反应卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目。
对于不同年龄阶段的妇女，E2水平不同，青春期前E2水平较低，性腺功能启动后升高（>9pg/ml？），可辅助判断是否为性早熟；也可用以评估是否已临停经，绝经期E2<30pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。
另外，E2水平过高还见于颗粒细胞瘤、浆液性囊腺癌、肝硬化、SLE、肥胖、吸烟者、正常妊娠及糖尿病孕妇。
E2降低见于原发性性腺发育不全（卵巢性）、继发性性腺发育不全（下丘脑或垂体性）、先天性肾上腺皮质增生症（17-羟化酶缺乏）、妊娠期胎儿肾上腺皮质功能不全（无脑儿，唐氏症儿）。
E2的正常值及临床意义
E2的仄常值及临床意思之阳早格格创做
死育期女性雌激素险些齐由卵巢爆收，包罗雌两醇（E2）、雌酮（E1）、及微量雌三醇（E3）；青秋期开初分泌删下，成年收育老练后卵巢呈周期性变更，雌激素分泌量随周期变更而改变，测定分歧时期的雌两醇含量，可推断卵巢功能及性收育非常十分徐病.男性雌激素则去自肾上腺皮量.成年女性95%d E2去自胎盘.男性E2含量较矮，主要由睾丸间量细胞合身分泌.E2主假如督促女性死殖器、卵泡战第两性征的收育，参于性腺轴的反馈安排，有沉度的潴火、钠、氮效率，及落脂效率.
E2正在排卵前24-46h达下峰，排卵后三天落至矮值.E2走势正在排卵前三天开初明隐降下，排卵前3天达200pg/ml，2天达300pg/ml，LH下峰前24h≥400pg/ml，E2峰值后24-48h排卵.
正在卵泡早期查看为其前提火仄，E2的下矮可推断卵巢的储备功能.若<50ng/L，促排卵时预计卵巢反应佳；若>80pg/ml，提示卵巢储备功能下落，正在IVF周期中若前提E2>100pg/ml，卵巢反应没有良的爆收率明隐降下.近排卵期，每一老练卵泡约分泌E2 200-300pg/ml，根据E2浓度下矮可反应卵泡的老练度及预计老练卵泡数目.对付于分歧年龄阶段的妇女，E2火仄分歧，青秋期前E2火仄较矮，性腺功能开用后降下（>9pg/ml？），可辅帮推断是可为性早
死；也可用以评估是可已临停经，绝经期E2<30pg/ml；对付于卵巢早衰者，E2亦矮于仄常火仄.
其余，E2火仄过下还睹于颗粒细胞瘤、浆液性囊腺癌、肝软化、SLE、肥肥、吸烟者、仄常妊娠及糖尿病孕妇.E2落矮睹于本收性性腺收育没有齐（卵巢性）、继收性性腺收育没有齐（下丘脑或者垂体性）、先天性肾上腺皮量删死症（17-羟化酶缺累）、妊娠期胎女肾上腺皮量功能没有齐（无脑女，唐氏症女）.。
华医网继续教育公共课《急诊与灾难医学》答案之令狐文艳创作
令狐文艳
《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（E）
E、360J
2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）
E、2分钟
ARDS的氧合指数（A）
A、≤200mmHg
ARDS的诊断标准，错误的是（B）
B、血浆D-二聚体小于500ug/L
双上肢所占人体的体表面积约为（B）
B、18%
糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）
A、5%
急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被包括在内（E）
E、生长抑素类似物八肽静脉滴注
急性有机磷中毒，颤动
急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）
D、阿托品
急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）
B、左侧卧位
急性中毒的急救首先要做的是（A）
A、立即中止接触毒物
急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）
深II°烧伤典型的临床表现是（D）
D、创面基底红白相间
肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）
D、急性肾小管坏死
失血患者出现以下情况，出血量最少的可能是（E）
E、心动过速
实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（C）是复苏成功的必需条件
C、15mmHg
食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）
B、病人曾进食同一批某种食物
可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）
D、细菌涂片或培养
口腔内温度属中等度发热的是（D）
D、39℃
矿难事故的伤情特点，错误的是（A）
A、发生率高
矿难事故的伤情特点，错误的是（D）
D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数
激素检验项目及临床意义
容器
标本类型
正常参考值
临床意义
雌二醇(E2)
不抗凝试管
血清
男性：
21.06～76.03pg/ml
女性：
卵泡期：28.1～172.5 pg/mL
排卵期：120～350 pg/mL
黄体期：55.2～246.7pg/mL
绝经期：13.0～93.3pg/mL
：卵巢肿瘤、原发或继发性性早熟、男性女性化、妊娠期妇女、肝硬化患者。
：原发性或继发性肾上腺皮质功能减退者，如艾迪生病、肾上腺结核、肾上腺切除等。
尿皮质醇
尿桶
24小时尿液
10～100ug/24小时尿
：库欣综合征、异位ACTH肿瘤。各种应激状态如手术、创伤、心梗。
：原发性或继发性肾上腺皮质功能减退者，如艾迪生病、肾上腺结核、肾上腺切除等。
不抗凝试管
血清
3.2～12.6mg/dl
：甲状腺功能亢进，TBG结合增多；服T4过多。
：甲状腺功能减退，TBG结合↓。
游离T3（FT3）
不抗凝试管
血清
2.3～4.2pg/ml
：甲状腺功能亢进；服T4过多。
：甲状腺功能减退。
游离T4（FT4）
不抗凝试管
血清
11.4～23.3pmol/L
：甲状腺功能亢进，服T4过多。
：生理性：高钠饮食、月经周期卵泡期等。病理性：见于类固醇治疗、原发性高血压病等。
血绒毛膜促性腺激素（b-HCG）
不抗凝试管
血清
0～10IU/L
：早孕、先兆性流产、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、生殖系统恶性肿瘤
皮质醇（COR）
不抗凝试管
血清
3～23ug/dl
：库欣综合征、异位ACTH肿瘤。各种应激状态如手术、创伤、心梗。
雌二醇e2正常值是多少
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雌二醇e2正常值是多少
导语：雌二醇e2是由卵巢的滤泡和妊娠时候胎盘分泌的一种激素，对于妇科疾病的监测有着很重要的参考意义，比如能够有效地诊断性早熟、发育不良的问
雌二醇e2是由卵巢的滤泡和妊娠时候胎盘分泌的一种激素，对于妇科疾病的监测有着很重要的参考意义，比如能够有效地诊断性早熟、发育不良的问题。
因此，了解雌二醇e2的正常值，可以很好的对比自己的情况。
那么，雌二醇e2正常值是多少？下面咱们就来详细了解一下吧。
血液：
(1)放射免疫分析法(RIA法)：
男：110-264.2pmol/L。
女：卵泡期 132-220pmol/L。
排卵期 1431-2972pmol/L。
黄体期 403.7-1123pmol/L。
绝经期 40.3-55.1pmol/L。
(2)时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA法)：
男：0-1.6nmol/L。
女：卵泡期 0.1-0.61nmol/L。
排卵期 0.57-1.62nmol/L。
黄体期 0.2-0.73nmol/L。
绝经期 0-0.16nmol/L。
妊娠(7-9月)20-130nmol/L。
尿液：
卵泡期 0-11nmol/24h。
排卵期 15-51nmol/24h。
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部队评残标准之令狐文艳创作
部队评残标准令狐文艳（十）具有下列残情之一，器官部分缺损，形态异常，有轻度功能障碍的，为十级：1.脑外伤半年后有发作性头痛伴脑电图异常（3次以上）；2.脑外伤后，边缘智能；3.脑外伤后颅骨缺损3cm2～9cm2或颅骨缺损≥9cm2行颅骨修补术后；4.颅内异物；5.全身瘢痕占体表面积＞5%；6.面部瘢痕＞2%；7.一眼矫正视力≤0.5，另眼矫正视力≥0.8；8.双眼矫正视力＜0.8；9.放射性或外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ期；10.眶内异物未取出；11.第Ⅴ对颅神经眼支麻痹；12.外伤性瞳孔散大；13.双耳听力损失≥30dBHL或一耳听力损失≥70dBHL；14.前庭功能障碍，闭眼不能并足站立；15.严重声音嘶哑；16.一耳或双耳再造术后；17.嗅觉完全丧失；18.单侧鼻腔或鼻孔闭锁；19.一侧颞下颌关节强直，张口度＜2． 5cm；20.颌面部有异物存留；21.一侧不完全性面瘫；22.肋骨骨折＞3根并胸廓畸形；23.肺内异物存留；24.腹腔脏器损伤修补术后；25.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1/4。
（九）具有下列残情之一，器官部分缺损，形态明显异常，有轻度功能障碍的，为九级：1.颅骨缺损9cm2～24cm2；2.一手食指两节缺失；3.一拇指指间关节功能不全；4.一手食、中指两指末节缺失；5.一足拇趾末节缺失；6.跗骨骨折影响足弓；7.跟骨、距骨骨折；8.指（趾）骨慢性骨髓炎，反复发作一年以上；9.脊椎滑脱、椎间盘、髌骨、半月板切除术后；10.膝关节交叉韧带修复重建术后；11.陈旧性肩关节脱位肩关节成形术后、肩袖损伤修复术后；12.关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液；13.脊柱椎体骨折，前缘高度压缩＜1/2；14.全身瘢痕占体表面积＞10%；15.面部瘢痕＞5%；16.女性一侧乳房部分缺损或瘢痕畸形；17.一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0.6；18.双眼矫正视力≤0.6；19.放射性及外伤性白内障Ⅲ期；20.眼球内非金属异物不宜取出；21.泪器损伤，手术无效；22.一侧睑外翻合并睑闭合不全；23.睑球粘连影响眼球转动；24.双耳听力损失≥40dBHL或一耳听力损失≥80dBHL；25.发声及构音不清；26.一耳或双耳廓缺损累计＞1/5；27.牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4颗以上；28.食管切除重建术后；29.心脏异物滞留或异物摘除术后；30.心脏、大血管损伤修补术后；37.一侧卵巢部分切除；38.阴道修补或成形术后。
中毒严重度评分表(PSS)评分表之令狐文艳创作
眼睛
刺激、红、流泪、轻度眼睑水肿
剧烈刺激、角膜擦伤；
孔状角膜溃疡
角膜溃疡（面积大于孔状），穿孔；永久损伤
咬伤
或
刺伤
部位
局部肿胀，痒；
轻度疼痛
整个肢体肿胀，局部坏死；中度疼痛
整个肢体包括临近部分肿胀，大面积坏死；影响通气道的局部肿胀；剧烈疼痛
Methb为高铁血红蛋白；CRK为磷酸肌酸激酶；AVB为房室传导阻滞；CR为血肌酐
肾功衰（如无尿、血CR＞500μmol/L）
血
液
系
统
轻度溶血；
轻度高铁血红蛋白症（Methb10-30%）；
溶血；
显著的高铁血红蛋白症（Methb30-50%）；
凝血功能失调，没有出血；
贫血，白细胞减少，血小板减少
大量溶血；
严重高铁血红蛋白症（Methb＞50%）；
凝血功能失调并出血；
严重贫血，白细胞减少，血小板减少
血清酶学升高（AST,ALT为正常值的5-50倍，但是没有肝脏衰竭的生化或临床证据（如：血氨、凝血因子）
血清酶学升高（AST,ALT大于正常值的50倍），且有肝脏衰竭的生化或临床证据（如：血氨、凝血因子）
肾
脏
轻度蛋白尿或血尿
大量蛋白尿或血尿；
肾功能障碍（如少尿、多尿、血CR200-500μmol/L）
心肌梗死；
休克，高血压危象
代
谢
平
衡
轻度酸碱平衡失调（HCO3:15-20或30-40mmol/l,PH:7.25-7.32或7.50-7.59）轻度水、电解质紊乱（K3.0-3.4或5.2-5.9）；
轻度低血糖（成人2.8-3.9mmol/l）；
2024雌二醇(E2)检测的临床解读
2024雌二醇（E2）检测的临床解读01雌激素主要在卵巢卵泡生长发育过程中由颗粒细胞层及卵泡内膜层分泌，在排卵期达高峰。
02雌激素主要包括三种：雌酮（ElX雌二醇（E2）、雌三醇（E3）,其中含量最高、生物活性最强的是雌二醇，是激素六项检测中的项目指标。
03雌二醇主要由卵巢产生，肾上腺皮质也少量产生。
04血液循环中98%的雌二醇结合于白蛋白和SHBG上，只有少量以游离状态存在。
05雌二醇的主要生理作用为促进女性生殖器官的发育，是卵泡发育、成熟和排卵的重要调节因素，也是导致月经周期性变化的重要激素。
06雌二醇可促进乳房发育，使乳腺增生、皮下脂肪富集、体态丰满等，对维持女性的第二性征起重要作用。
07雌二醇对内分泌系统、心血管系统、人体的代谢、骨骼的生长及皮肤法人滋润等方面均有明显影响。
08进入更年期以后，女性卵巢的功能逐渐减退，雌二醇急剧下降，可引起更年期综合征、骨质疏松等雌激素缺乏性疾病。
09对于男性，雌二醇主要由肾上腺皮质和睾丸产生，对蛋白质、脂类、水电解质及钙磷代谢起重要作用。
10雌二醇的测定T殳采用CLIA法和ECLIA法。
11雌二醇正常参考值因检测方法、试剂等不同相差较大，应以检测报告单为准。
12正常妊娠雌二醇可见轻度升高，胎盘逸出后迅速下降；双胎或多胎妊娠雌二醇常见升高。
13少数个体体内存在异嗜性抗体可影响雌二醇检测结果。
14雌二醇水平可反映卵泡成熟度，雌二醇的测定有助于监测排卵的情况。
15雌二醇主要由卵巢分泌，存在两个峰值。
在卵泡发育的早期，雌激素分泌量很少，至月经周期的第7日迅速增多，并在排卵前达到峰值，排卵后雌激素水平迅速下降。
黄体期，雌激素主要由黄体分泌，并在黄体期中期再次达到峰值。
16雌二醇可用于不孕不育的治疗和判定体外受精(IVF)的排卵时间。
17异常妊娠时，糖尿病孕妇常见雌二醇升高。
18重症妊娠期高血压疾病患者血中雌二醇水平往往较低，若血中雌二醇水平特别低，则提示有胎儿宫内死亡的可能。
头盆评分之令狐文艳创作
头盆评分与骨盆测量的临床意义令狐文艳头位分娩占分娩总数的95%。
头位难产占总分娩数的12·56%,超过难产总发生(18·33%)的2/3以上。
如不能早诊断、及时处理可致梗阻性难产,造成母儿严重并发症。
头位难产受三大因素即四个方面(骨盆、胎儿大小、方位、产力)错综复杂关系的影响,对如何评估三大因素,及时发现难产并加以纠正的问题,凌萝达指出头位分娩评分法有助于难产诊断与处理。
头位分娩评分法可作为处理头位梗阻性难产的客观依据,值得推广。
1头位分娩评分头位分娩评分是根据骨盆、胎儿大小、胎头位置及产力的强弱4项指标进行评分,见表1。
累计4项评分为总分,>10分有利于阴道分娩。
其中以骨盆与胎儿两项评分更为重要。
1·1 骨盆评分骨盆是分娩三大因素中的不变因素。
骨盆狭窄是造成难产的最重要因素。
骨盆评分分6级,大于正常评6分,以骨盆最窄径线为评分标准,见表2。
1·2 胎儿评分1·2·1 胎儿大小评分1·2·2 胎头位置评分1·3 头盆评分头盆评分是骨盆与胎儿评分的综合,表3。
骨盆临界不称及轻度不称为轻微头盆不称(6~7分)均可试产,骨盆中度不称及重度不称为严重头盆不称(4~5分)均应选择性剖宫产,入口狭窄头盆评5分,可短期试产。
1·4 产力评分产力为可变因素,以宫缩的强弱及其有效程度给予评分。
分强、中、弱3种,可参照胎儿电子监护仪在产程不同阶段宫缩强度的参数进行评分。
在排除重度头盆不称、严重胎方位异常情况下,静脉点滴缩宫素加强产力时,可由1分加至正常产力,评2分。
2 头位分娩评分法的临床应用2·1 头盆评分应用与意义头盆评分在头位分娩4项评分中为不可变因素,骨盆与胎儿大小的评分相加为头盆评分。
头盆评分应在妊娠38周后,最晚于临产后做出评分,决定头盆关系。
重度头盆不称≤5分,可考虑选择性剖宫产。
因胎儿估重不一定很可靠,可短暂试产。
轮滑的平花动作等级表(全)之令狐文艳创作
平地花式动作等级表(新版)令狐文艳动作共分A、B、C、D、E、F六个等级，其中A级难度值最高，F级难度值最底。
这是根据国内及韩国玩家目前掌的最高水平的动作进行分级。
大量叫不出名字的动作可分别归类至同等难度动作的行列。
A级1.单轮茶壶5.天鹅蟹2.茶壶转6.单轮Wiper3.单脚单桩转7.单轮连续转向4.单轮Special 8.单轮（天鹅）转B级1.单轮DoubleSpecial 6.倒茶壶跳2.单脚外刃转7.天国3.倒天国8.单轮前转后4.单脚内刃转9.倒茶壶5.双轮内蟹10.SpecialJump11.内蟹C级1.单轮向后4.Footspin2.天鹅单桩转5.天鹅转3.单脚连续翻刃6.双轮蟹7.双轮单桩转D级1.单轮向前 9.双脚转2.Z蟹10.QQ（J-turn）3.Oliver 11.Brush4.双轮转12.XBack5.Wiper 13.HeelToeSpecial6.反QQ 14.TotalCross7.茶壶15.EagelSnake8.Special16.EagelCrossE级1.HeelToeBack6.BackEight2.翻刃动作7.CrazyLeg3.FanVolt（漂移类）8.X-Jump4.GregFriet9.Eight5.OneConeCrazy系列10.CrabCrossF级1.Intalian 5.Mexican2.CrazySun6.Volt3.Stroll7.BackDoubleCrazy4.BackStroll和上面动作相对应（旧版）一级1. snakeavt （正蛇）前向蛇行过桩2. croisavant （正剪）前向双脚交叉过桩3. snakear （后蛇）后向蛇行过桩4. backcroisavant （倒剪）后向双脚交叉过桩5. fish （双S）双脚并拢呈s状过桩二级6. heelheelsnake (双脚跟前蛇）双脚跟的正蛇绕桩7. heeltoesnake (双脚尖前蛇）脚跟脚尖的正蛇绕桩8. crossshift （双脚同向交叉）两脚尖同时朝一个方向的正交叉9. backeight （反画8）反8字原地绕桩10. eight （画8）原地八字绕桩11. eagle （蟹步）一字过桩12. eagleCross （蟹剪）一字交叉过桩三级13. nelson （尼尔森）横向双脚交叉过桩14. onefoot （正单脚）前向单脚过桩15. nelsonback （反尼尔森）16. X （X步）双脚绕桩路线成“X”形17. Carzy （推刃）横向前-后交叉过桩18. piedar （倒单脚）后向单脚过桩19. heelheelcross 双脚跟的正交叉四级20. heeltoesnake （玛丽正蛇）正向前脚跟与后脚尖的S过桩21. heeltoecross （玛丽正剪）正向前脚跟与后脚尖的交叉22. toetoesnake 双脚尖的正蛇23. italian 内一字步逆时针转身绕桩变倒交叉剪桩24. heeltoesnakb （玛丽倒蛇）反向后脚跟与后脚尖的S过桩25. heeltoecrossback （玛丽倒剪）反向后脚跟与后脚尖的交叉26. toetoebacksnake 双脚尖的倒蛇27. toetoecross 双脚尖的正交叉28. toetoebackcross 双脚尖的倒交叉五级29. mabrouk （攀藤）正交叉+外一顺时针绕桩变倒交叉+内一逆时针绕桩30. chapchap 横向括弧过桩31. crab （Chapchap跳）32. sun 顺时针转身剪桩33. volte （沃特）顺时针转身双脚交替剪桩34. doublecrazy （前插花）前向后脚交替前叉过桩35. backdoublecra （后插花）后向双脚交替交叉过桩36. crazysun （四方向）双前-双后交叉转体过桩37. oneconecrazy (单桩crazy）原地正剪+倒剪绕桩38. gregfriet 原地两个桩循环进行的正交叉+双脚跟转身倒交叉39. candy 前剪后退后转接前剪40. stroll （前双插花）前向后脚前叉过桩41. backstroll （后双插花）后向后脚前叉过桩六级42. totalcross （地球环绕）43. X-Jump （X跳）横向X形跳跃过桩44. crabcross 双脚交替横向跳动剪桩45. CrazyLegs （画树叶，太空步）原地双脚括弧绕桩46. OneConeBack （单桩后插花）后向双脚交替交叉过单桩47. OneCone （单桩前插花）前向后脚交替前叉过单桩48. oneconecrazysun （单桩四方向）原地的正剪+双脚交替变倒剪+双脚交替七级49. twister 正剪跨桩+外规绕桩+蟹步剪桩50. running 类似于的跑步前nelson51. jturn （QQ）上左脚尖与右脚右侧着地，向右拉52. sunnydayspin 一脚原地绕桩另一脚尖在后点起53. special （双脚尖X步）双脚尖同时横向交替剪桩54. heeltoespecial （玛丽X步）脚跟脚尖同时横向交替剪桩55. eagleshift （同步蟹剪）双脚同时摆动的蟹步剪桩56. oliver （双脚尖画圆过桩）前向双脚尖旋转过桩57. rocket （茶壶）前向单脚下蹲过桩八级58. infini （单脚8字绕行）原地单脚八字过桩（在两到三桩上单脚画八）59. brush 一脚倒向绕桩，另一脚尖向外横向脚跟脚尖交替剪桩60. fanvolt 双脚换位变成八字绕一或两个桩61. footspin （单脚8字绕行）前单脚转后单脚八字过桩62. heeltoeeaglesnake （玛丽蟹步）脚跟脚尖的蟹步绕桩63. heeltoecrazyleg （玛丽画树叶，玛丽太空步）64. heelheelspecial （双脚跟X步）双脚跟的X绕桩65. reversenelson （反脚后尼）一脚倒滑绕桩，一脚内扣横向左右剪桩九级66. wiper （单脚X跳）单腿跳跃剪桩67. ToeWheeling （前单轮向前正蛇）前脚尖的正单轮68. HeelWheeling （后单轮向前正蛇）正向前脚跟单轮绕桩69. GrabbedHeelWheeling （手抓另一只脚的后单轮向前正蛇，天国)70. kazatchok （咖啡壶跳）咖啡壶交替脚跳71. screw （小天鹅）双脚尖交叉点地绕桩72. Blackswan （黑天鹅）一个脚尖一个脚跟交叉点地绕桩相互联系如下面大图：。
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E2的正常值及临床意义
令狐文艳
生育期女性雌激素几乎全由卵巢产生，包括雌二醇（E2）、雌酮（E1）、及微量雌三醇（E3）；青春期开始分泌增高，成年发育成熟后卵巢呈周期性变化，雌激素分泌量随周期变化而改变，测定不同时期的雌二醇含量，可判断卵巢功能及性发育异常疾病。
男性雌激素则来自肾上腺皮质。
成年女性95%d E2来自胎盘。
男性E2含量较低，主要由睾丸间质细胞合成分泌。
E2主要是促使女性生殖器、卵泡和第二性征的发育，参于性腺轴的反馈调节，有轻度的潴水、钠、氮作用，及降脂作用。
E2在排卵前24-46h达高峰，排卵后三天降至低值。
E2走势在排卵前三天开始明显升高，排卵前3天达200pg/ml，2天达300pg/ml，LH高峰前24h≥400pg/ml，E2峰值后24-48h排卵。
在卵泡早期检查为其基础水平，E2的高低可判断卵巢的储备功能。
若<50ng/L，促排卵时估计卵巢反应好；若>80pg/ml，提示卵巢储备功能下降，在IVF周期中若基础E2>100pg/ml，卵巢反应不良的发生率明显升高。
近排卵期，每一成熟卵泡约分泌E2 200-300pg/ml，根据E2浓度高低可反应卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目。
对于不同年龄阶段的妇女，E2水平不同，青春期前E2水平较低，性腺功能启动后
升高（>9pg/ml？），可辅助判断是否为性早熟；也可用以评估是否已临停经，绝经期E2<30pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。
另外，E2水平过高还见于颗粒细胞瘤、浆液性囊腺癌、肝硬化、SLE、肥胖、吸烟者、正常妊娠及糖尿病孕妇。
E2降低见于原发性性腺发育不全（卵巢性）、继发性性腺发育不全（下丘脑或垂体性）、先天性肾上腺皮质增生症（17-羟化酶缺乏）、妊娠期胎儿肾上腺皮质功能不全（无脑儿，唐氏症儿）。