外科学模拟试卷三总论
外科总论模考试题(含参考答案)

外科总论模考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有吸烟史的病人,术前多长时间应停止吸烟A、1个月B、1周C、2周D、2E、4周正确答案:C答案解析:有吸烟史的病人,术前2周应停止吸烟2.下列容易导致血管、神经与肌腱断裂的损伤是A、挫伤B、火器伤C、切割伤D、爆震伤E、挤压伤正确答案:C答案解析:本题考察的是创伤的分类,当发生切割伤时,由于受到锐器切割,极易造成血管神经和肌腱断裂损伤3.休克的根本问题是A、组织、细胞缺氧B、低血压C、尿少D、心功能不全E、脑缺氧正确答案:A答案解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质4.维持机体体液平衡的主要器官是A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝正确答案:C答案解析:肾通过排尿,在调节水平衡、渗透压平衡、电解质平衡和酸碱平衡中都起着很重要的作用,因5.正常成人的每天最低尿量为A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案:D答案解析:一般情况下,正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。
尿量的多少受饮6.男。
25岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻水样便,每日10余次,伴恶心呕吐,口服抗生素治疗无效。
体检:脱水貌,心率110次/分,血压82/50 mmHg,24小时尿量400ml,查血BUN 11.3mmol/L,Cr 187μmol/L,尿比重1.022、尿钠131 nmml/L,初步诊断为:A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、药物致急性肾功能衰竭D、感染性休克E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭正确答案:A答案解析:本病例为脱水引起的肾前性肾衰,处于少尿期7.额外丧失量不包括下列哪一项A、每日的尿量B、发烧蒸发量C、出汗量D、胃肠减压引出量E、气管切开额外蒸发量正确答案:A答案解析:每日尿量属于生理需要量8.伤口边缘一般比较平整,出血可呈渗溢状或涌溢状。
此伤为A、皮肤撕脱伤B、擦伤C、切割伤E、刺伤正确答案:C9.男性,45岁,腰椎麻醉术后出现急性尿潴留,下列最常用的有效方法是A、针灸B、耻骨上膀胱造瘘C、导尿D、耻骨上穿刺E、肌注安定10mg正确答案:C答案解析:蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制引起排尿困难,发现尿潴留后,在经下腹热敷等后自主排尿无效时,常在无菌技术下进行导尿10.为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药A、褥疮创面B、下肢慢性溃疡C、脓肿切开引流D、清创缝合后拆线E、下肢开放性损伤正确答案:D答案解析:本题考察的是换药的原则,在为多名患者换药时,应注意先清洁切(伤)口,后污染切(伤)口,能避免交叉感染,并且在换药轮替时应用消毒凝胶11.下列代谢性酸中毒的病因应除外A、休克B、腹膜炎C、肠瘘D、幽门梗阻E、急性肾功能衰竭正确答案:D答案解析:代谢性酸中毒主要的病因包括碱性物质的丢失过多、酸性物质产生过多、肾功能不全、高钾等12.破伤风患者的常见并发症A、营养障碍C、咬伤舌D、尿潴留E、肺感染正确答案:E13.中年女性患者。
外科总论考试模拟题与参考答案

外科总论考试模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.治疗重度低渗性缺水的病人,首先应输入的液体是A、5%葡萄糖盐水B、3%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、平衡盐溶液E、复方氯化钠溶液正确答案:B2.男性病人,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高39度,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿罗音应考虑并发为A、肺不张B、肺水肿C、肺炎D、肝脓肿E、伤口感染正确答案:C3.不符合手术是无菌原则的做法是A、同一房间接台,应先安排无菌手术B、严格区分无菌手术和有菌手术C、进入手术室必须更衣,换鞋,戴好帽子和口罩D、上呼吸道感染者应戴口罩入内E、参加手术者应提前做好无菌准备正确答案:D4.早期下床活动的好处是A、防止急性肾功能衰竭B、防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复C、促进伤口愈合,防止心衰D、促进血液循环,防止伤口裂开E、防止伤口出血、感染正确答案:B5.静脉补钾浓度一般不超过A、0.8%B、1%C、3%D、0.3%E、0.5%正确答案:D6.人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜,肺脏破裂,多为A、挫伤B、挤压伤C、扭伤D、爆震伤E、裂伤正确答案:D7.对放疗高度敏感的肿瘤是A、消化系统恶性肿瘤B、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤C、来自间叶组织的恶性肿瘤D、交界性肿瘤E、软组织恶性肿瘤正确答案:B8.脓性指头炎典型的临床表现是A、晚期指头明显发红,肿胀B、晚期疼痛加剧C、寒战发热D、搏动性跳痛E、手指发麻正确答案:D9.患者,男性,50岁。
因不慎足部刺伤入院治疗,下列处理不正确的是A、使用破伤风抗毒素中和游离毒素B、去除伤口周围异物C、使用抗生素预防感染D、早期应用破伤风免疫球蛋白E、使用3%过氧化氢冲洗伤口正确答案:A10.患者,男性,20岁。
足底刺伤后发生破伤风,入院时患者频繁抽搐,护理时。
患者的病床单位的终末处理,不妥的是A、用消毒液擦拭家具及地面B、关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒C、床垫、棉被和枕芯等送消毒室进行处理D、被服类放入污物袋,消毒后再清洗E、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒正确答案:E11.一般术后病人共性的观察要点中不包括A、术后并发症的观察B、引流情况的观察C、伤口的观察D、凝血功能的观察E、生命体征的观察正确答案:D12.陈某,女,左手环指患脓性指头炎,拟在神经阻渧麻醉下0切开引流,为防止局麻药毒性反应,那项护理是错误的A、局麻药浓度不能过高B、防止麻醉药注入血管C、局麻药需限量使用D、麻醉药中加少量肾上腺素E、常规麻药前用药正确答案:D13.关于代谢性酸中毒,以下正确的是A、pH↑、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑B、pH↑、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓C、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↑D、pH↓、PaCO₂↑、HCO₃⁻↓E、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓正确答案:E14.女,50岁,突然摔倒后昏迷约10min,随即清醒,出现头痛、恶心、呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是A、脑内血肿B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、脑疝E、脑震荡正确答案:E15.病人麻醉前准备错误的是A、有活动性出血的病人待失血补足后,才能施行手术B、严重贫血者少量多次输血C、心衰者抗心衰治疗D、高血压病人应降压治疗E、纠正水电解质平衡失调正确答案:A16.患者,男性,48岁。
外科总论模拟考试题(附参考答案)

外科总论模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、非皮肤缝合,丝线打结剪线后,留下线头长度一般为A、1-2毫米B、3-4毫米C、4-5毫米D、5-6毫E、6毫米以上正确答案:A答案解析:非皮肤缝合,丝线打结剪线后,留下线头1-2毫米比较适宜,以免留下过多异物2、肥皂刷手法从指尖刷到肘上A、10cmB、5cmC、3cmD、6cmE、4cm正确答案:A答案解析:肥皂刷手法从指尖到肘上10cm。
3、大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确A、停止吸烟B、有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱,氨茶碱扩张支气管C、有哮喘者,可给口服地塞米松减轻粘膜水肿D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流E、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳正确答案:E答案解析:香烟烟雾中含有的焦油、尼古丁和镉等有害物质能损伤呼吸道黏膜,降低局部抵抗力,烟雾还会刺激小气道产生痉挛,从而增加气道阻力,术前停止吸烟(A对)4、心肺复苏后最重要的处理措施是A、纠正酸中毒B、处理原发病C、强心利尿D、持续心电监护E、防止脑水肿正确答案:E答案解析:脑复苏是心肺复苏的最终目标,是心肺复苏最后成败的关键5、麻醉前用抗胆碱药物的主要作用是A、镇静催眠B、抗组胺作用C、减少呼吸道分泌物D、对抗局麻药毒性E、抑制交感神经兴奋正确答案:C答案解析:抗胆碱药能阻断M胆碱能受体,抑制多种腺体分泌而减少呼吸道及口腔分泌物,抑制多种平滑肌,抑6、患者,女,45岁。
因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案:E答案解析:肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。
中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。
临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。
外科总论模拟习题含答案

外科总论模拟习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.属限期手术的是A、嵌顿疝还纳修补术B、胃癌根治术C、甲状腺腺瘤切除术D、脾破裂行脾切除术E、十二指肠溃疡穿孔修补术正确答案:B答案解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围2.器官移植慢性排斥的表现是A、术后24小时发生B、术后1年内发生C、突发寒战、高热D、移植器官肿大,局部疼痛E、移植器官在术后几年功能减退正确答案:E答案解析:慢性排斥的发生没有一个确定的时间,且无明显临床症状,是一个慢性进行性的3.有吸烟史的病人,术前多长时间应停止吸烟A、1个月B、1周C、2周D、2E、4周正确答案:C答案解析:有吸烟史的病人,术前2周应停止吸烟4.属于Ⅱ类切口的手术是A、甲状腺大部切除术B、化脓性阑尾炎手术C、腹腔镜疝修补术D、胃后壁穿孔手术E、乳腺肿物切除术正确答案:D答案解析:Ⅱ类切口(可能污染切口)是指手术时可能带有污染的缝合切口,5.戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的A、外面B、背面C、掌面D、指尖部E、翻折面正确答案:E答案解析:戴无菌手套时,未戴手套的手只允许接触手套的内面部分。
6.男性病人, 45 岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好, BP:140/95mmHg, 针对这一情况应选择下列那项处理A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案:B答案解析:高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征;病人血压在160/100mmHg以下时不予处理,也不必把血压降至正常范围再手术;进入手术室,血压急骤升高者,应与麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择实施或延期手术7.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射8.肠内营养的重要作用不包括A、维持和改善肠粘膜屏障功能B、促进肠蠕动功能的恢复C、加速门静脉系统的血液循环,保护肝脏功能D、促进免疫球蛋白及胃肠道激素的分泌E、促进应激状态下的高分解代谢,促进体内蛋白质的分解正确答案:E答案解析:EN有助于维持肠粘膜细胞的结构与功能完整,减少内毒素释放与细菌易位,保9.术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案:B答案解析:同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非10.关于外科感染分类的叙述,哪项是错误的A、丹毒、急性阑尾炎、均属于特异性感染B、急性感染指病程在3周以内C、条件性感染指平常为非致病菌的病原菌趁机体体抗力下降时所引起的感染D、院内感染的主要致病菌是条件性致病菌E、病程超过2个月者为慢性感染正确答案:A答案解析:外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核11.患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品A、红细胞悬液(添加剂红细胞)B、新鲜全血C、洗涤红细胞D、新鲜冷冻血浆E、保存全血正确答案:A答案解析:本题考察学生对输注血液成分的掌握程度。
外科总论模拟试题含参考答案

外科总论模拟试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.巡迥护士工作下列哪一项应除外A、处理切下的标本B、协助麻醉,安置并固定手术体位C、监督无菌技术的正确执行D、帮助手术员穿手术衣E、手术后清洁整理手术间,消毒手术室空气正确答案:A2.泌尿系感染护理措施哪项是错误的A、观察尿液及时送检B、手术前训练床上排尿C、病情允许下鼓励多喝水D、选用有效抗生素E、保持水电解质平衡正确答案:B3.破伤风最早累及的肌群是A、膈肌B、四肢肌C、面肌D、颈项肌E、咀嚼肌正确答案:E4.脑疝病人禁做A、头颅CTB、腰椎穿刺C、脑室穿刺D、气管切开E、心电图正确答案:B5.男性病人,30岁,鼻部疖,经挤压后,病人出现寒战,高热,头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发A、败血症B、脓血症C、菌血症D、急性蜂窝织炎E、颅内海绵状静脉窦炎正确答案:E6.脓性指头炎典型的临床表现是A、寒战,发热B、手指发麻C、搏动性跳痛D、晚期指头明显发红,肿胀E、晚期疼痛加剧正确答案:C7.已铺好的备用无菌桌的有效期为A、2小时B、1小时C、5小时D、3小时E、4小时正确答案:E8.手术区皮肤消毒范围是手术切口周围的A、25厘米B、20厘米C、5厘米D、10厘米E、15厘米正确答案:E9.等渗性缺水时应A、先给适量高渗盐水,以缓解其电解质失调B、补给等量的生理盐水和葡萄糖溶液C、在缺水症状纠正后,给适量的电解质液D、先高渗盐水,再葡萄糖液E、先葡萄糖液,再生理盐水正确答案:B10.面部危险三角区包括A、上唇及整个面部B、上唇及鼻部C、上唇及双颊部D、上唇以上的面部E、上唇、鼻及额部正确答案:B11.下列属于预防性应用抗生素的指征是A、操作时间长的大手术B、创面已感染C、大血管手术D、以往有伤口感染史者E、肠道手术,特别是结肠手术正确答案:E12.头皮裂伤争取在24小时内清创缝合,如无感染也可在()天进行清创缝合。
A、2-3B、7-10C、5-7D、11-13E、3-5正确答案:A13.一肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗。
外科总论模拟考试题含参考答案

外科总论模拟考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、手术护士在传递器械时,哪一项是错误的A、弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍B、传递手术刀要将刀锋向下C、传递任何器械,都要将柄递给手术者D、缝线要用手托住,以免脱落E、弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处正确答案:B2、女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。
病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。
既往有冠心病及慢性支气管炎病史。
入院予以补液、抗感染治疗。
目前病人最可能发生的并发症是:A、慢性支气管炎急性发作B、急性心肌梗死C、窒息D、急性呼吸衰竭E、急性肺水肿正确答案:C3、女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。
烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。
呼吸加快。
CT示左顶叶肿瘤。
首先采取的急救措施应是A、气管插管,保持呼吸道通畅B、脑脊液体外引流C、去骨瓣减压D、20%甘露醇静脉注射E、立即开颅切除肿瘤正确答案:D4、患者,男性,45岁,腹部损伤缝合,术后第2天存在以下护理问题,哪一项为首选问题A、焦虑和恐惧B、舒适的改变C、体温过高D、睡眠形态紊乱E、低效性呼吸形态正确答案:E5、下列哪些手部轻伤不是引起脓性指头炎的原因A、挫伤B、小切割伤C、擦伤D、剪指甲过深E、刺伤正确答案:A6、对严重脱水,低血容量性休克患者可采取A、以上都对B、静脉切开输液C、深静脉插管补液D、每分钟10~15 ml的速度补液E、两条静脉通路快速输液正确答案:A7、女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。
目前应考虑该病人发生了。
A、甲下脓肿B、急性化脓性腱鞘炎C、化脓性滑囊炎D、甲沟炎E、脓性指头炎正确答案:E8、方某,女,40岁。
因急性感染性休克时使用糖皮质激素,错误的是A、大剂量使用B、维持使用1周左右C、可引起免疫抑制D、限于早期使用E、缓解SIRS正确答案:B9、休克病人补液后血压仍低,CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示A、血容量过多B、血管张力过高C、心力衰竭D、血容量不足E、心功能不全正确答案:D10、李先生,55岁。
外科总论模拟题与参考答案

外科总论模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克的治疗是扩容C、感染性休克时,应首先使用升压药D、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段E、感染性休克时可用大剂量氢化可的松正确答案:C2、女性,45岁,被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊。
查体:体温36.8℃,右手示指轻度肿胀压痛,但压力不高,皮肤不红。
下列处理错误的是A、抗生素控制感染B、保持右手下垂,以利于血液循环C、鱼石脂软育外敷右手示指D、金黄散糊剂敷贴右手示指E、右手示指理疗正确答案:B答案解析:指头炎初期,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛3、休克病人中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,处理原则为A、补液试验B、使用舒张血管药C、充分补液D、使用收缩血管药E、适当补液正确答案:B4、关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养D、凝血异常补充凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体正确答案:C答案解析:输血的适应证包括大出血时补充血容量;纠正贫血或低蛋白血症;凝血异常补充凝血因子;严重感染时输入补体、5、下列关于战场复合伤的说法错误的是A、是由多种致伤因素共同作用造成的B、患者伤情复杂而严重,死亡率高C、出现休克者少见D、器官功能障碍发生率高E、应尽早消除致伤因素,同时针对性积极治疗正确答案:C答案解析:本题考察的是战伤的治疗,战场复合伤易出现休克6、患者,男,65岁,肺癌晚期,顺铂等药物化疗后,突发尿量减少,可能是发生以下哪种情况A、急性肾小球肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、尿路结石E、急性肾盂肾炎正确答案:B答案解析:抗肿瘤药物顺铂等重金属有肾毒性,突发尿量减少,可能引起急性肾小管坏死。
7、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾正确答案:E答案解析:肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期的水、电解质紊乱及代谢性酸中毒十分突出:多数ATN(急性肾小管坏死)病人可以出现高钾血症(血钾>5.5mmo8、术中两手术人员如果需要交换位置,可以A、背靠背换位B、背靠胸换位C、随意换位D、不允许换位E、两人都需转一圈换位正确答案:A答案解析:术中可通过背靠背换位9、烧伤患者,男,56岁。
西医综合(外科总论)模拟试卷3(题后含答案及解析)

西医综合(外科总论)模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. A1型题女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天人院。
治疗期间突然出现寒战、高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉率125次/分,血压70/45mmHg。
1.患者目前属A.低血容量性休克B.脓毒性休克C.神经源性休克D.心源性休克正确答案:B 涉及知识点:外科总论2.根据患者的临床表现,其目前应处于A.休克前期B.休克代偿期C.休克失代偿期D.休克抑制期正确答案:D 涉及知识点:外科总论3.此时应采取的治疗原则是A.快速扩充血容量B.血管活性药物的使用C.紧急手术去除病灶D.抗休克治疗的同时处理原发病灶正确答案:D解析:根据题干信息,该患者应首先考虑急性胆管炎。
①急性胆管炎如得不到有效的控制,则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”故答案为B。
②休克的不同时期临床表现各不相同,当出现血压下降。
脉搏增快,末梢循环发生改变时,则说明已经进入到休克抑制期,故此题答案为D。
知识模块:外科总论男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难,气促,烦躁,面罩吸氧不能缓解。
症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率。
120次/分,心律齐,双肺可闻及干哕音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg氧合指数(PaO2/FO2)180mmHg。
4.本患者诊断是A.急性左心衰竭B.肺内感染C.自发性气胸D.ARDS正确答案:D 涉及知识点:外科总论5.下列治疗措施正确的是A.抗生素抗炎B.面罩持续气道正压通气或PEEP/IMVC.静推氨茶碱平喘D.保持水、电解质和酸碱平衡正确答案:C解析:从题干分析,患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS,各项体征及辅助检查结果显示患者为Ⅲ期ARDs。
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外科学模拟试卷三1.抢救感染性休克时应A. 抗休克同时治疗感染病灶B. 重点治疗感染C. 联合应用广谱抗生素D. 输血增强抵抗力E. 先纠正酸中毒(A)2.休克病人的理想体位为A. 头低足高位B. 平卧位C. 侧卧位D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位E. 头部水平位,下肢抬高10°(D)3.治疗与抢救休克首要的中心环节是A. 应用血管活性药物B. 应用纠酸药物C. 积极去除病因,补充血容量D. 应用肾上腺皮质激素E. 应用肝素防止DIC(C)4.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于A. 中度休克B. 未发生休克C. 休克代偿期D. 重度休克E. 虚脱(C)5.休克的主要致死原因是A. 多器官衰竭B. 全身组织缺氧C. 酸中毒D. 合并感染E. 全身广泛性出血(A)6.低排高阻型感染性休克主要由A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起(D)7.处理休克,下列哪项错误A. 积极消除休克原因B. 改善微循环C. 补充血容量D. 纠正酸中毒E. 早期应用血管收缩剂(E)8.休克代偿期表现是A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少(D)9.休克失代偿期表现是A. 血压下降B. 尿量每小时40mlC. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰D. 神志烦躁E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml(E)10.休克的特征为A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭B. 机体遭受重大打击C. 难以控制的出血D. 全身应激反应E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降(A)11.急性出血超过总血量几分之几可引起休克A. 1/5B. 1/6C. 1/7D. 1/8E. 1/9(A)12.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克A. 200毫升B. 400毫升C. 300毫升D. 800毫升E. 以上都不对(D)13.失液性休克补液应首选B. 平衡盐溶液C. 10%葡萄糖D. 脂肪乳剂E. 氨基酸液(B)14.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 治疗感染B. 了解心率呼吸C. 控制输液D. 补足血容量E. 采用休克体位(D)15.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是A. 血压回升B. 口渴减轻C. 尿量增加D. 呼吸、脉搏减慢E. 肢端温度上升(C)16.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映B. 体重:反映机体代谢状态C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志D. 脉搏和血压:反映循环系统状况E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标(B)17.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足(D)18.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为A. 去甲肾上腺素B. B.654-2C. 间羟胺D. 异丙基肾上腺素E. 多巴胺(E)19.抗休克的先决条件是A. 给氧C.控制原发病D.使用血管活性药物E.预防脏器功能衰竭(C)20.休克复苏应首选A. 平衡盐液B. 5%葡萄糖液C. 优质全血D. 706代血浆E. 右旋糖酐(A)21.休克的发生和不断加重的关键是A. 血压下降B. 微循环障碍C. 组织灌注不足D. 血容量急剧下降E. 细胞急性缺氧(E)22.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体(D)23.关于休克纠正酸中毒,正确的是A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml(C)24.能反映有效循环血量的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP(A)25.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸E. CVP(D)26.可粗略判断心排血量的指标是A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.CVP(B)27.尿量在多少以上即说明休克已纠正A. 20ml/hB. 30ml/hC. 40ml/hD. 50ml/hE. 60ml/h(B)28.感染性休克主要由A. G+细菌产生的内毒素引起B. G-细菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. G-细菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起(D)29.休克时,补给能量的方法最佳的是A. 快速输入50%葡萄糖60mlB. 快速输入10%葡萄糖500mlC. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁D. 静滴三磷酸腺苷E. 平衡盐溶液(C)30.判断休克的依据,哪项不正确A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障碍B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克好转D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克E. CVP<5cmH2O时,表明血容量不足(D)31.多系统器官衰竭中第一个受累的器官往往是A. 心B. 肾C. 脑D. 肝E. 肺(E)32.急性肾功能衰竭最常见的原因是A. 创伤和手术B. 肾动脉狭窄C. 系统性红斑狼疮D. 氨基糖苷类抗生素E. 泌尿系结石(A)33.肾缺血,肾小球滤过基本停止时的收缩压一般低于A. 60mmHgB. 70mmHgC. 80mmHgD. 90mmHgE. 100mmHg(A)34.肾缺血导致的肾衰,其尿少的主要原因是A. 滤液反流B. 肾小球滤过率降低C. 肾小管阻塞D. 肾小管破坏E. 肾小管通透性增高(B)35.少尿指成人24小时尿量少于A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml(D)36.无尿指成人24小时尿量少于A. 0mlB. 5omlC. 60mlD. 80mlE. 100ml(E)37.下列哪种损伤易合并急性肾功能衰竭A. 挫伤B. 冲击伤C. 腹部穿通伤D. 挤压伤E. 切割伤(D)38.容易引起急性肾功能衰竭的外伤是A. 严重挤压伤B. 关节扭伤C. 创伤性窒息D. 严重裂伤E. 严重头皮撕脱伤(A)39.急性肾功能多尿期多尿的主要原因是A. 肾缺血得到纠正,吸收及浓缩功能未健全B. 输液多C. 利尿药的应用D. 肾小管上皮细胞继续坏死E. 肾小球滤过率下降而水增加(A)40.急性肾功能少尿期的临床表现中,下列最为严重的是A. 出血B. 酸中毒、氮质血症C. 高钾血症、水中毒D. 低钠血症、低氯血症E. 高镁血症、高磷血症(C)41.急性肾衰引起肾后性肾衰的常见原因是A. 挤压伤B. 药物中毒C. 严重休克D. 败血症E. 双侧输尿管结石(E)42.急性肾功能少尿期的主要死亡原因为A. 低钠血症B. 低钾血症C. 高钾血症D. 高镁血症E. 代谢性酸中毒(C)43.急性肾功能衰竭少尿期最严重需紧急处理的水、电解质失调是A. 水中毒B. 高钾血症C. 低钠血症D. 高镁血症E. 低钙血症(B)44.肾性急性肾功能衰竭时尿比重为:( B )A. 升高,在1.020以上B. 1.010-1.014之间C. 无明显变化D. 轻度升高E. 固定在1.020左右(B)45.多系统器官衰竭是指急性疾病过程中同时或序贯继发A. 一个以上的系统或器官发生功能衰竭B. 二个以上的系统或器官发生功能衰竭C. 三个以上的系统或器官发生功能衰竭D. 三个以上的系统或器官同时或相继发生功能衰竭E. 许多个系统或器官发生功能衰竭(B)46.急性肾功能衰竭多尿期,最主要的并发症是A. 低镁血症B. 高氯血症C. 高钙、低磷血症D. 低血钾和感染E. 高血钠和感染(D)47.急性肾功衰少尿期可出现的血生化变化是A. 高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯B. 高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯C. 高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯D. 高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯E. 高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯(C)48.急性肾功衰少尿期补液量的公式是A. 显性失水+非显性失水B. 显性失水+非显性失水+前24小时尿量C. 显性失水+非显性失水-24h尿量D. 显性失水+非显性失水+内生水E. 显性失水+非显性失水-内生水(E)49.急性肾衰透析疗法的指征是A. 血钾蛋白氮每日增加10mg%B. 低钠血症C. 血钾>6.5mmol/L,血肌酐>442umol/L,水中毒D. 低钙抽搐E. CO2cp<30vol%(C)50.急性肾功能衰竭多尿期开始的指标是A. 尿量每日增加100毫升B. 24小时尿量增加至400毫升C. 24小时尿量达3000毫升D. 24小时尿量达1000毫升E. 24小时尿量达5000毫升(B)。