《医学基础知识》必考知识点
医学基础的知识点整理500考点

医学基础知识500考点1产后心脏负担最重的时期是:产后72 小时2原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大3 血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉4 微血检的土要成分是:纤维素5 淤血常见的原因中没有:动脉栓塞6 炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7 急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快8 畸胎瘤不是恶性肿瘤9 高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大13 慢性支气管炎鼓主要病因是:长期吸烟14 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多旱脓性15 我国引起肺心病鼓常见的病因:慢性阻塞性肺疾病16 导致哮喘反复发作的系要原因:气道高反应17 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌18 不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺19 细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭时氧疗吸氧浓度:25 -34 %21 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并伴有咳嗽22 与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23 BP170 / 100mmhg 伴心肌梗死患者,诊断为高BP 病:2 级(极高危)24 直接引起心脏容最负荷加重的疾病为:主A瓣关闭不全25 冠心病的危险因素,除了:HB 异常26 可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27 动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28 急性心肌梗死鼓常见的心律失常是:室性期前收缩29 震颤常见于:动脉导管未闭30 三尖瓣狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31 最容易引起心绞痛的是:主A 狭窄38 判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39 胃溃疡多见于胃角和胃窦40 回盲部——是肠结核好发的部位41 对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查42 X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing )提示为:Crohn 病43 急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价位是:血清脂肪酶44 诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻45 肝硬化最可靠和证据:肝穿刺活检示假小叶形成46 贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类47 红细胞增多常见于:严重慢性肺心病48 急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX 染色阳性50 各种蛋白质平均含氮量约为:16 %53 Vitsmin D3 活性形式是:1 。
医学基础知识复习资料

医学基础知识复习资料医学基础知识是医学学习的重要基础,掌握扎实的医学基础知识对于成为一名优秀的医学生或医生至关重要。
在这份复习资料中,将提供一些医学基础知识的重点内容,以供大家复习参考。
一、解剖学1. 人体组织与器官:皮肤、肌肉、骨骼、器官系统等。
2. 解剖位置与方位:躯体划分、解剖位面与轴线等。
3. 主要器官的结构与功能:心脏、肺、肝脏、肾脏、脑等。
二、生理学1. 细胞生理学:细胞膜、细胞器、细胞能量代谢等。
2. 神经生理学:神经元、神经传递、感觉器官等。
3. 简要介绍主要系统的功能:循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
三、病理学1. 炎症与免疫反应:炎症发生机制、炎症细胞、免疫反应等。
2. 常见疾病的病理变化与机制:肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
3. 基本病理学术语与标本解读:肉眼标本、组织学标本等。
四、药理学1. 药物分类与作用机制:抗生素、抗肿瘤药物、心血管药物等。
2. 药物代谢、吸收与排泄:药物在体内的过程与变化。
3. 药物治疗与不良反应:药物治疗的原理与注意事项。
五、微生物学1. 细菌学基础知识:细菌的形态、结构、生命周期等。
2. 病原微生物与感染机制:细菌、病毒、真菌等。
3. 免疫学基础知识:免疫系统、免疫应答、人工免疫等。
六、遗传学1. 基因与遗传物质:DNA与RNA、基因突变等。
2. 遗传疾病与基因诊断:遗传疾病的类型、分析与诊断。
3. 免疫遗传学:免疫系统基因与遗传变异。
以上内容仅为医学基础知识复习资料的一部分,希望能够为大家的学习提供一些帮助。
复习医学基础知识需要细心、扎实的学习,同时结合实际案例进行思考与理解。
祝愿大家在医学学习的道路上取得成功!。
医学基础知识重点必背

医学基础知识重点必背医学是一门综合性学科,它涉及人体解剖学、生理学、病理学、药理学等众多学科,而在学习医学的过程中,掌握一些重点的基础知识是非常必要的。
下面将介绍医学基础知识的重点内容,供大家背诵和参考。
1. 人体器官与解剖学人体器官是构成人体的基本单位,了解器官的位置、形态和功能对于理解疾病发生的原因和机制至关重要。
最常见的器官包括心脏、肺、胃、肝、肾等。
同时,学习解剖学要掌握器官的组织结构、血液供应和神经供应等内容。
2. 生理学生理学研究人体正常生命活动的过程和机理,是医学的基础。
了解生理学知识,可以帮助我们更好地理解人体生命过程。
重点掌握生理学知识包括呼吸、循环、消化、排泄、神经和内分泌等系统的功能和调节机制。
3. 病理学病理学是研究疾病的本质、发生机制和发展规律的学科。
掌握病理学知识有助于理解疾病的发病原因和病程变化。
常见的病理学知识包括疾病的分类、病理组织学特征、病理生理学改变等。
4. 药理学药理学是研究药物的作用、剂量、吸收、分布和排泄等方面的学科。
掌握药理学知识可以帮助我们正确使用药物,并了解药物对人体的影响。
了解药物的分类、作用机制、药动学和药物相互作用等是非常重要的。
5. 医学统计学医学统计学是医学研究中不可或缺的一部分,它可以帮助我们进行医学实验的设计、数据的分析和结果的解读。
掌握医学统计学的重点内容包括统计学的基本概念、常用的统计方法和数据分析技巧等。
6. 医学伦理学医学伦理学探讨医疗活动中的道德和伦理问题,尤其是涉及生命和健康的决策。
了解医学伦理学的重点内容可以帮助医务人员在临床实践中正确处理伦理和道德方面的问题。
7. 医学生物化学医学生物化学研究生物体内生化反应和物质转化的规律。
学习医学生物化学要掌握生物分子的组成、结构和功能,了解酶的作用机制、代谢途径和能量供应等。
8. 免疫学免疫学研究机体对抗病原微生物和保护机体免受外界侵害的免疫机制。
学习免疫学要掌握人体的免疫系统、免疫反应过程以及免疫相关疾病的机制等知识。
医学基础知识重点

医学基础知识重点一、人体解剖学1. 组织与器官的结构与功能人体组织可以分为四种基本类型:上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
不同组织形成各种器官,如心脏、肺、肾等,每个器官都有特定的结构与功能。
2. 主要器官的位置与功能人体主要器官包括心脏、肺、肝脏、胃、肾等。
心脏负责循环系统,肺负责呼吸系统,肝脏负责代谢与解毒,胃负责消化系统,肾负责排泄废物。
二、生理学1. 呼吸系统呼吸系统由鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺组成。
它的主要功能是将氧气带入体内并排出二氧化碳。
2. 消化系统消化系统包括口腔、食道、胃、小肠和大肠等。
其功能是将食物消化成营养物质并吸收到血液中。
3. 循环系统循环系统由心脏、血管和血液组成。
它的主要功能是将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官,同时将废物和二氧化碳带回肺排出。
4. 泌尿系统泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
它的功能是排除体内代谢废物、调节水电解质平衡和维持酸碱平衡。
5. 神经系统神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。
中枢神经系统包括脑和脊髓,周围神经系统包括神经和神经节。
它的功能是传递信号并控制全身各个系统的活动。
6. 免疫系统免疫系统是身体的防御系统,包括白细胞、淋巴组织等。
它的功能是保护机体免受外来病原体的侵袭。
三、疾病与治疗1. 常见疾病常见疾病包括感冒、肺炎、糖尿病、高血压等。
了解这些疾病的症状、发病原因和治疗方法对于保持健康至关重要。
2. 常见治疗方法常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等。
根据不同疾病的具体情况,选择合适的治疗方法是保障患者康复的关键。
四、医学伦理1. 医学伦理原则医学伦理原则包括尊重个体的自主权、防止伤害、促进利益和公正分配资源等。
医务人员在实践中应遵守这些原则,确保医疗活动的合理性和公正性。
2. 患者权益保护医生应保护患者的隐私和个人信息,并遵守医疗机构的规章制度。
患者有权拒绝治疗、知情同意和获得医疗记录等。
总结:医学基础知识是医学领域中不可或缺的一部分,它涵盖了人体解剖学、生理学、疾病与治疗以及医学伦理等方面的内容。
医学基础知识复习重点

医学基础知识复习重点一、解剖学基础知识解剖学是医学基础知识中至关重要的一部分。
它研究人体的组织结构、器官的形态和位置,为医学领域提供了必要的基础。
1. 人体的组织结构人体由多种不同的组织构成,包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织等。
了解每种组织的特点和分布是解剖学的核心。
2. 器官的形态和位置通过学习解剖学,我们可以了解各个器官的形态和位置,为后续的疾病诊断和治疗提供基础。
例如,心脏位于胸腔的中央,肺位于心脏的两侧。
二、生理学基础知识生理学是研究生命体内各种生命现象和生理功能的科学。
它探索了人体的各个系统如何运作,是医学领域必不可少的基础。
1. 呼吸系统的功能呼吸系统负责人体的氧气供应和二氧化碳排出。
了解呼吸系统中气体的交换过程以及肺部的解剖结构对于正确理解呼吸相关疾病的发生和治疗至关重要。
2. 消化系统的功能消化系统参与食物的消化、吸收和排泄。
了解消化道的结构和各个器官的功能可以帮助我们了解消化不良、胃肠疾病等疾病的病因和治疗方法。
三、病理学基础知识病理学是研究疾病的发生、发展和变化的科学。
它通过研究组织学和细胞学的变化来揭示疾病的本质,对疾病的诊断和治疗提供重要的依据。
1. 炎症的基本概念炎症是机体对于损伤和感染的典型反应。
了解炎症的基本概念,如红肿、热痛等症状的出现机制,可以帮助我们正确诊断和治疗炎症性疾病。
2. 癌症的发生机制癌症是一类常见的恶性疾病,了解癌症的发生机制,如基因突变和细胞增殖失控等,有助于我们制定更有效的癌症防治策略。
四、药理学基础知识药理学是研究药物的作用机理和药物与生物体之间相互关系的学科。
了解药物的使用原理和副作用对于正确用药和避免不良反应至关重要。
1. 药物的分类和作用方式药物按照作用部位和作用方式进行分类,如中枢神经系统药物、抗生素等。
了解不同药物的分类和作用方式,可以帮助我们正确选用药物治疗相应的疾病。
2. 药代动力学和药动学药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,药动学研究药物与生物体之间的相互作用过程。
医学基础知识必考知识点

医学基础知识必考知识点一、知识概述《人体解剖学中的骨骼系统》①基本定义:老实说,骨骼系统就是我们身体里那些硬邦邦的骨头组成的一个大框架。
它就像大楼的钢筋结构一样,撑起我们整个身体,保护重要的器官。
②重要程度:在医学基础里可太重要了。
没有骨骼,我们就像一摊软泥,动都动不了。
外科手术的时候,要是不了解骨骼结构,很容易误伤。
③前置知识:得知道一些基本的身体方位词,像前、后、左、右、上、下这些,这样才能准确描述骨骼的位置。
④应用价值:如果是健身教练了解骨骼系统,可以更好地设计运动方案,避免不正确的锻炼伤害骨骼。
在康复治疗中呢,明白骨骼结构,有助于针对受伤的骨骼进行合适的康复训练。
二、知识体系①知识图谱:骨骼系统在医学中是解剖学的一部分,就像一颗大树的一个大分支。
②关联知识:和肌肉系统关系很紧密,肌肉附着在骨骼上才能产生运动。
和神经系统也有关,神经通过骨骼关节这些地方传递信号。
③重难点分析:骨头的名字和形状特别多,这是难点。
掌握的关键就是多结合实际的人体模型去记忆。
④考点分析:在考试里常考骨头的名称、位置,考查方式就是填空、选择题比较多,也可能出个识图题,让你指出某块骨头的名字。
三、详细讲解- 【理论概念类】①概念辨析:骨骼系统简单说就是身体里所有骨头和它们连接的结构。
包括头骨、脊柱、四肢骨等等。
②特征分析:它特别坚硬,因为含有钙等矿物质。
而且有不同的形状,像长骨像棒子,短骨比较小巧,扁骨是扁扁的,不规则骨形状就很怪。
就拿长骨来说,中间有骨髓腔,两端膨大。
③分类说明:头骨保护大脑,脊柱是身体的支柱,四肢骨有利于运动。
④应用范围:适用于运动损伤判断,要是摔倒了,知道骨骼结构就可以大概判断可能伤到哪块骨头。
但是局限性在于,光靠骨骼系统有时候不能判断软组织比如韧带、肌肉的损伤。
四、典型例题例题一《人体骨骼中的长骨识别》①题目内容:指出下列属于长骨的是()A. 颅骨中的顶骨B. 手臂上的肱骨C. 手腕上的腕骨D. 脊柱的椎骨。
医学基础知识考试重点知识点总结

医学基础知识考核要点:001 组织的概念002 消化系统的组成003 化学性消化004 淀粉的化学性消化005 蛋白质的化学性消化006 唾液的作用007 胃排空及其控制008 胃液的主要成分009 胰液的主要成分010 蛋白质的消化部位011 碳水化合物的化学性消化部位012 脂肪的消化过程013 胃酸的作用014 蛋白质、脂肪、糖吸收的主要部位015 胰液的主要作用016 胆汁的作用017 蛋白质、脂肪、糖吸收形式018 影响铁吸收的因素019 影响钙吸收的因素020 人体合成维生素B及维生素K的部位2.医学基础知识2.1 解剖学基础知识2.1.1 概述1.解剖学姿势(p7)2.方位术语3.人体的轴和面2.医学基础知识2.1.2 人体的分部与器官系统1.分部(p9)2.器官与系统(p9:表2-1)2.医学基础知识2.2 组织学基础知识(p9)2.2.1 细胞和细胞间质1. 细胞2. 细胞间质2.2.2 组织(001;p12)2.2.3 四大组织2.医学基础知识2.3 食物消化与吸收的生理学基础知识2.3.1 消化系统的组成(002;p17-18)2.3.2 食物的消化2.3.3 食物的吸收2.医学基础知识2.3.1 消化系统的组成(002)消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管:包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。
自咽至肛门之间的消化管壁,由四层组织构成(粘膜、粘膜下层、肌层和外膜)(p18,图2-16)。
2.医学基础知识消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有口腔腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰。
2.医学基础知识2.3.2 食物的消化(p19)化学性消化(003)在消化酶的作用下,把大分子变成小分子,称为化学性消化。
淀粉的化学性消化(004)淀粉经过唾液淀粉酶、胰淀粉酶、α-糊精酶、糖淀粉酶等的水解,由大分子变成小分子的过程。
医学基础知识重点必背E类考试

医学基础知识重点必背E类考试
简介
医学基础知识是医学生在学习过程中必须掌握的基础内容,对于E类考试的考
生来说,掌握医学基础知识将有助于提高考试成绩。
本文将介绍E类考试中医学
基础知识的重点内容,帮助考生更好地备考。
解剖学
•人体器官和系统:包括心脏、肺、肾、肝、胃等主要器官及其结构和功能。
•人体解剖学知识:包括各器官系统的解剖结构、部位、形态等。
生理学
•生理学基础知识:包括人体的生物节律、代谢过程、神经系统、内分泌系统等。
•体液平衡:了解体内液体平衡的调节机制和影响因素。
病理学
•疾病的基本概念:了解各种疾病的病理机制、发病原因和临床表现。
•常见病理学知识:如癌症、心血管疾病等。
药理学
•药物分类:了解药物的分类、作用机理和主要副作用。
•药物代谢:了解药物在体内的代谢途径以及药物相互作用。
其他
•医学伦理:了解医疗行为的伦理规范和道德原则。
•医学统计学:掌握基本的统计学知识,用于研究医学问题和数据分析。
总结
医学基础知识是E类考试中的重点内容,考生需要认真学习和掌握相关知识,
才能在考试中取得更好的成绩。
希望考生能够通过本文的介绍,更好地备考E类
考试,取得优异的成绩。
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《医学基础知识》必考知识点1. 氨基酸结构:生物体内的各种蛋白质是由20种基本氨基酸构成的。
除甘氨酸外,均为 L-α-氨基酸。
2. 脂类生理功能(1)必需脂肪酸:亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸。
(2)正常机体供能物质:葡萄糖;饥饿时供能物质:脂肪。
3. 免疫系统的组成免疫器官:中枢免疫器官、外周免疫器官。
免疫细胞:固有免疫,包括吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞等;适应性免疫细胞,包括T细胞、B细胞。
4. 肝肠循环:某些药物经胆汁排入十二指肠后,部分药物可再经小肠上皮细胞重吸收,经门静脉重新进入体循环,这种现象称为肝肠循环。
5. 胰岛素药理作用:主要促进肝、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。
6. 骨的分类:成人有 206 块骨,可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。
按形态,骨可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨。
7. 医疗事故分级:一级:死亡、重度伤残、植物人;二级:中度残疾、严重功能障碍;三级:轻度残疾,无功能障碍;四级:无伤害与残疾8. 牙的种类和排列:人的一生中,先后有两组牙发生,第一组称乳牙,第二组称恒牙。
一般在出生后6个月时开始萌出乳牙,6 岁左右,乳牙开始脱落,逐渐更换成恒牙,恒牙全部出齐共28~32个,上、下颌各14~16个。
9. 正负反馈:机体多数活动依靠负反馈调节来进行,例如降压反射等。
常见的正反馈例如:血液凝固、排尿、分娩等。
10. 动作电位的传播:细胞膜可不衰减地传播至整个细胞。
在髓鞘神经纤维传导方式为跳跃式传导。
髓鞘不仅能提高神经纤维的传导速度,还能减少能量消耗。
11. 白细胞分类:白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类。
12. 肺表面活性物质的降低肺泡表面张力的作用具有重要的生理意义:①有助于维持肺泡的稳定性。
②减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生。
③降低吸气阻力,减少吸气做功。
13. 食物的特殊动力效应:在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的特殊动力效应很为显著。
14. 胰液:胰液中的有机物主要是消化酶,其种类繁多,包含有分解三大类营养物质的各种酶,如蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等。
15. 修复的两种形式:由损伤周围的同种细胞来修复,称为再生,由纤维结缔组织来修复,称为纤维性修复,以后形成瘢痕,故也称瘢痕修复。
16. 栓塞:体循环动脉栓塞,栓子 80%来自左心。
造成肺动脉栓塞的栓子 95%以上来自下肢膝以上的深部静脉。
17. 癌前疾病( ( 或病变) ):包括:大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑。
18. 噻嗪类利尿药是常用的降压药,药理机制:用药早期通过利尿、血容量减少而降压,长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。
19. 胰岛素药理作用:主要促进肝、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。
20. 强心苷类药物:地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙和毒毛花苷K等,很常用的是地高辛。
医疗卫生常考知识点汇总(一)1. 休克的病因心源性休克:心脏损害达到一定程度时,心输出量锐减,静脉回流障碍,出现微循环障碍时称为心原性休克。
如急性心肌梗塞、严重的主动脉瓣狭窄、心律失常、主动脉瘤破裂、心腔间血流受阻(心房粘液瘤)、严重的充血性心力衰竭、大块肺梗塞和心包填塞等。
低血容量性休克:指大量失血、失水,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。
如出血、烧伤、失水而未补充、腹泻、呕吐、肠梗阻和骨折等引起的休克。
感染性休克:最常见,病原微生物导致的感染,当感染达到一定程度造成微循环障碍时被称为感染性休克,又称中毒性休克或称脓毒性休克。
临床上以细菌感染,尤其是G-杆菌感染多见。
过敏性休克:因致敏机体对抗原物质发生强烈变态反应,导致弥散性的肺纤维蛋白血栓及多脏器受累,发生急性循环功能障碍时称为过敏性休克。
药物过敏常见。
神经元性休克:损伤或药物阻滞交感神经系统引起。
受损部位小动脉扩张,血管容量增加造成相对性低血容量和低血压。
脊髓麻醉或损伤为最常见。
2. 休克的诊断标准:(1)有诱发休克的病因(2)意识异常(3)脉细速,>100次/分或不能触及(4)四肢湿冷,胸骨部皮肤指压阳性(压后再充盈时间>2 秒),皮肤出现花纹,粘膜苍白或发绀,尿量<30ml/h或尿闭。
(5)收缩压<80mmHg(6)脉压<20mmHg(7)原有高血压者,收缩压较原水平下降30%以上。
综合上述第(1)项、第(2)(3)(4)项中的2项,(5)(6)(7)中的1项者,可诊断为休克。
3 、 ARDS( 急性呼吸窘迫综合征) ) 地诊断标准(1)急性起病(2)相关致病因素:严重创伤、感染、败血症、休克、DIC、药物中毒、血液制品输注、大手术、长骨骨折。
(3)气体交换:PaO2/FiO2<200mmHg,无论PEEP水平多少。
(4)肺动脉锲压<18mmHg(5)胸片:双肺侵润阴影4. 急性呼吸窘迫综合征的治疗原则(1)治疗原发病和危险因素(2)机械通气:肺保护性通气策略,保持峰吸入压<35cmH2O,潮气量5-10ml ,PEEP5-10cmH2O,最高不超过18cmH2O,FiO2尽可能低于60,必要时反比通气。
(3)控制液体量:不超过1500-2000ml,纠正电解质失衡(4)肾上腺皮质激素:甲基强的松龙(5)营养支持(6)合并症的处理:感染、应激溃疡、急性肾衰、DIC、电解质紊乱、心律失常等。
5. 急性左心衰的诊断标准(1)病史,劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,心脏病史如心肌梗死、心肌炎证据。
(2)临床表现:突然发生呼吸窘迫、频咳、喘息、白色或粉红色泡沫痰不断咯出,甚至涌出。
病人被迫坐起,颜面发绀。
双肺早期可闻及哮鸣音,稍咳出现湿罗音,可有第三四心音,心率加快,呈奔马律,可有心房纤颤或室性早搏,初期血压增高,可触及交替脉。
(3)X线胸片:早期肺部血管影模糊,纹理紊乱,后期可见典型蝶形阴影,由肺部向周围扩散。
(4)心房钠尿肽(BNP)水平升高,床边BNP快速测定可提供心功能不全证据。
医疗卫生常考知识点汇总(二)1. 急性左心衰的治疗原则:⑴患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流;⑵吸氧:高流量(6-8L/min)吸氧,乙醇(30%-50%)湿化;⑶镇静:吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用;⑷强心剂:以毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射;⑸快速利尿:静脉注射呋塞米20-40mg;⑹血管扩张剂;硝普钠缓慢静脉滴注,扩张小动脉和小静脉⑺平喘:静脉滴注氨茶碱0.25g可缓解支气管痉挛;⑻糖皮质激素:地塞米松10-20mg静脉滴注,2. 急性肺栓塞的治疗(1)一般处理:严密监测呼吸、心率、血压、心电图及血气变化;绝对卧床、避免用力;镇静镇痛;对症处理。
(2)呼吸循环支持:氧疗、扩容和正性肌力药物的应用。
(3)溶栓治疗:时间窗为14天以内,(4)介入治疗:导管吸栓碎栓术;肺动脉内支架安装术;腔静脉滤网安置术3. 高血压危象的诊断标准:(1)原有高血压,短期内血压显著升高,常以收缩压为主,且舒张压>120mmHg(2)具备特征性临床表现,起病迅速、剧烈头痛、(3)尿中可见游离肾上腺素或去甲肾上腺素增加,肌酐和尿素氮增加,血糖也可增高。
尿中有蛋白和红细胞。
眼底检查可见视网膜出血,有渗出物和视乳头水肿等。
4. 高血压危象的治疗原则(1)一般治疗:消除恐惧心理,使用有效的镇静止痛药,解除诱因,宜清淡低盐饮食。
(2)迅速降压:通常降 25-30%,硝普钠 0.25-10 礸,持续静脉滴注。
硝酸甘油5-100礸,起效1-5分钟(3)制止抽畜:安定10mgiv.10-20分钟后重复,水合氯醛保留灌肠(4)降低颅内压,改善脑水肿,20%甘露醇 250ml 快速滴注,必要时4-6 小时重复,肾衰禁用。
也可用50%GS40mliv.4-6小时一次。
5. 急性肾功能衰竭的诊断早期诊断、早期防治对本病的预后关系甚大,有下列情况者应考虑急性肾功能衰竭的可能:(1)肾脏严重缺血、缺氧、以急性循环衰竭为主,如各种原因休克、各种严重创伤、严重的水和电解质紊乱、严重感染、急性血管内溶血,如不同血型输血,黑热病、伯氨喹啉、蚕豆病等引起的急性溶血。
肾中毒,如药物中毒、过敏、生物毒素、重金属所致的肾中毒。
如其它长期运用大量去甲肾上腺素、肝肾综合征、妊娠中毒症、中暑、羊水栓塞等。
(2)上述病症中,尿量突然减少,24h 尿量<400ml,或每小时尿量<17ml。
排除或纠正了急性血容量不足、脱水、失盐、低血压、尿路梗阻等因素后,尿量仍无增加者,可视为已发生急性肾功能衰竭。
有少数病例,尿量可不减少甚至增多,称为多尿型急性肾功能衰竭。
(3)尿量少而多次尿比重均<1.014便有诊断价值,若在 1.010-1.012 之间就可以确诊。
尿有蛋白。
沉渣中有红、白细胞,肾上皮细胞或肾衰竭管型。
(4)出现急性肾功能衰竭的症状及血尿生化改变,如非蛋白氮升高,二氧化碳结合力降低,血钾升高,尿钠>30 毫当量/升,尿素氮/血尿素<15,尿肌酐/血肌酐<20(5)在纠正血容量不足后,作甘露醇诊断性治疗,即静脉注射 20%甘露醇125ml,于15分钟内注完,注完 3 小时内尿量无增加,少于40ml/h,提示急性肾功能衰竭已形成,静脉注射速尿 40-80mg 或利尿酸钠 50-100mg,当尿量少于20ml/h时则表示急性肾功能衰竭。
医疗岗备考:骨的构造代谢、内分泌系统中最主要的一个病便是甲状腺疾病,而对于这里的学习,大多数人都只是掌握了大概,考试中若遇到稍微难一点的题目便束手无措。
那么甲状腺的具体生理功能是什么,今天我们便一探究竟。
首先甲状腺是一个内分泌器官,主要作用便是合成、贮存并分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
甲状腺激素具体的产生和分泌如下:然后,TG(含 T4/T3)以胶质形式储存在甲状腺滤泡腔,需要时由滤泡上皮细胞吸收、酶解并释放入血。
一般以胶质形式存在的T4/T3可供机体使用2个月,所以一般正常人1~2个月未摄取碘不会发生甲减。
而一般释放入血的主要为 T4及少量T3,而其中的 99.7%均与血浆中蛋白质结合,只有游离(FT4/FT3)的 0.03%才有生理活性,结合型的可以看作储存库。
除此之外,虽然甲状腺合成和分泌的T4 比 T3 多,但 T4 在外周组织如肝脏转化生成也是 T3的主要来源,且 T3 生物活性是T4的4倍以上,故T4虽然多,但主要是转化成T3起作用的。
甲状腺激素的分泌调节主要是下丘脑-垂体-甲状腺的反馈调节。
下丘脑的TRH兴奋TSH细胞产生TSH,TSH再兴奋滤泡细胞合成、分泌甲状腺素(T4/T3),当血中FT4和FT3过高时则会抑制垂体TSH的分泌,形成反馈性抑制。