小儿急性中毒处理与急救
儿科应急预案
【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，即将脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，即将用清水或者生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施：呼吸心跳住手的，即将进行心肺复苏；呼吸衰竭的即将进行气管插管辅助呼吸；休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗：(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，赋予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；(五)密切观察患儿中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患儿的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。
(六)积极做好各种中毒的防治工作，匡助患儿正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【程序】中毒→ 组织抢救→ 清除毒物→ 解毒药物→ 对症支持治疗→ 观察病情→ 健康教育指导【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患儿，特别对新患儿、重患儿应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电，防止电池耗竭。
儿童食物中毒的急救方法
儿童食物中毒的急救方法食物中毒一般多发生在夏秋季，儿童发病率较高，是由细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病。
最常见的是沙门菌类污染，以肉食为主;葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品及糖果糕点等;嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品;肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。
食物中毒后要及早进行救治，尤其是儿童。
本期我们就邀请到北京急救中心副主任医师陈志，来教大家如何正确急救儿童食物中毒。
儿童食物中毒的定义：机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。
中毒的严重程度与剂量有关，多呈剂量-效应关系；中毒按其发生发展过程，可分为急性中毒、亚急性和慢性中毒。
小儿中毒多为急性中毒，虽不属于儿童常见疾病，却是儿童意外伤害的主要原因。
小儿急性中毒的原因主要与小儿无知、好奇、不能辨别物品与食品的异同以及善于用口咀嚼物体的特点有关；另外，也与小儿的饮食生活习惯、监护人的疏忽以及餐饮人员的卫生状况有关。
常见的小儿急性中毒包括食物中毒、药物中毒以及日用化学用品中毒等。
步骤要领：当发生食物中毒后要及早识别，然后正确处理首先我们要早期识别儿童发生的食物中毒，当儿童发生的不适症状，比如说头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，我们要详细地询问儿童误食了何种食物，然后要考虑到是不是发生了食物中毒。
我们的救治分为两部分：第一部分是清出胃内的毒物，洗胃的时间一般是在六个小时，超过了六个小时只能经过导泄或其他方法，所以我们要争取第一时间，处理并就医。
较大且清醒的儿童中毒后可实施“催吐法”儿童已经发生了昏迷，他无法管理好自己的呼吸道，以及1岁以下的小婴儿，他的呼吸功能比较差，这类情况都不易催吐。
对于较大的儿童、清醒的儿童我们可以进行催吐，另外要注意在催吐之前我们不要让儿童干呕，要先给他喝一些清水、牛奶甚至蛋清，然后再进行催吐，这样的话会缓解呕吐本身造成的胃和食道的黏膜损伤。
催吐的位置和方法需正确掌握并安全实施催吐的位置：我们看这个模型，夏亚、舌头，食道靠上，气管靠下，气管的地方有一个会厌，当我们吞食物品的时候，会厌会关上，防止食物进入到气管里。
幼儿食物中毒应急预案（三篇）
幼儿食物中毒应急预案幼儿食物中毒是一种常见的突发事件，为了能够及时有效地应对，需要制定一个应急预案。
下面是一个针对幼儿食物中毒的应急预案参考：1. 发现幼儿食物中毒症状时，首先要保持冷静，并尽快与幼儿家长或监护人联系，告知情况并征得他们的同意采取必要的急救措施。
2. 如果症状较轻，如恶心、呕吐等，可立即采取以下急救措施：- 将幼儿带到通风良好的空气处，避免吸入有害气体。
- 给幼儿提供清洁的白水，多饮水有助于排除有害物质。
- 如果幼儿仍然呕吐，应确保他们头部稍微向前倾斜，以免引起呕吐物进入呼吸道。
3. 如果症状严重，如昏迷、抽搐等，应立即拨打急救电话，同时采取以下急救措施：- 将幼儿平放在硬而不硌的床上，保持呼吸道通畅。
- 如果幼儿停止呼吸，可以进行人工呼吸和心肺复苏术，直到急救人员到达现场。
4. 在急救措施进行的同时，尽可能获取幼儿所食用食物的样本或残留物，并尽快将其送往相关部门检测分析，帮助确定中毒原因。
5. 在应急处理后，学校或托儿机构应及时向相关部门报告，并配合调查和处理工作。
6. 预防幼儿食物中毒的发生，学校或托儿机构应加强食品安全管理，定期进行卫生检查，确保食物来源的安全性。
应急预案是一种事前准备，可以提供指导和规范行动。
然而，在真正发生幼儿食物中毒时，仍需根据具体情况进行灵活应对，并随时与急救人员保持联系，以确保幼儿的安全。
幼儿食物中毒应急预案（二）一、应急预案的目的和意义幼儿食物中毒是指幼儿在进食后，由于摄入了某种食物中的有毒物质，导致中毒反应的一种突发急症。
由于幼儿的消化系统尚未发育完全，对食物中毒物质的耐受能力较低，所以对于幼儿食物中毒的预防和处理具有特殊重要性。
制定幼儿食物中毒应急预案，对于幼儿园及家长来说具有重要的意义和价值。
一方面，通过制定预案，能够提高幼儿园工作人员及家长对食物中毒的认识和防范意识，及时采取措施保护幼儿的身体健康；另一方面，应急预案能够明确各方责任，规范应急响应流程，做到有条不紊地应对突发情况，最大程度减少伤害。
急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!
急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!急性中毒后，会有明显消化系统症状、呼吸系统症状、心肌系统症状、神经系统症状等，如恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷、气短、心前区疼痛等。
中毒后需根据中毒物质，正确处理及治疗。
毒物在短时间内大量、快速进入患者的身体内，因此被称为急性中毒。
急性中毒引起的症状，若急救不及时，可能会危及生命。
治疗时需根据毒物的病理学特点及临床症状，选择相应急救措施。
由于急性中毒的严重程度与毒物对机体造成的危害严重程度，与摄入、吸入、接触毒物的数量、中毒毒物的毒性大小关系密切。
有些急性中毒病情变化迅速，如果得不到及时的救治就可能危及生命，导致死亡。
对此，下文主要针对急性中毒展开相关讨论，明确急性中毒的治疗原则，更好的帮助患者缓解毒性。
一、急性中毒的治疗原则（1）现场抢救现场抢救应按实际情况划分，对此可划分为以下几种：1）有毒气体：在有毒气体的影响下，应尽快帮助患者脱离现场，通过吸氧的方式稀释毒气，并尽可能将患者体内的毒气排出，以此维持患者的生命体征。
在抢救高浓度气体时，应做好相应的防护措施，避免出现人工呼吸的抢救方式，同时还应做好环境防护。
2）皮肤污染物：若是遇到这个情况应迅速脱去患者已经被污染的衣服，再用流水进行冲洗，在清洗的过程中还应避免使用热水，在冲洗的过程中不应护士头皮、皮肤褶皱等部位。
若是出现特殊性毒物的话，应做特殊性处理。
3）眼部污染物：若是患者遇上刺激性、腐蚀性物体时，最少要用流水冲洗10分钟，也可将面部放置在清水之中，拉开眼睑，摆动头部，以此达到稀释毒性的效果。
（2）清除病因进行现场及时抢救后，患者的毒性基本都能得到稀释，这时周边人群就应及时将患者送往医院，找到患者的病因，并清除病因。
在这个过程中，不同的中毒方式、病因清除的方式也有所不同，患者家属应听从医生的安排，安静等待患者抢救。
二、急性中毒的急救措施急性中毒的急救处理措施是根据患者的实际情况而定的，下面主要总结了几种不同类型的急性中毒以及相应的急救措施、护理方式，希望能帮助到人们。
急性中毒的急救护理
急性中毒的急救护理急性中毒发病急骤，症状严重，恶化迅速，如不及时救治可危及患者生命。
下面就是店铺为大家整理的急性中毒方面的急救护理相关资料，供大家参考。
急性中毒的急救护理(一) 阻止毒物吸收根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。
1. 吸入性中毒立即脱离现场，移至通风良好的环境中，解开衣领，保暖，保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后坠。
2. 接触性中毒将病人移离存在毒物的现场，脱去被污染的衣物。
用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。
皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要5~30分钟，并选择适当的中和液和解毒液冲洗。
3. 口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。
(1) 催吐：病人神志清楚且能合作时，此法简便易行。
让病人饮温水300~500ml，然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐，如此反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。
也可根据中毒性质选择催吐液，如吐根糖浆、阿朴吗啡、1：10000~15000高锰酸钾溶液等。
昏迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒，惊厥、休克、肺水肿、心脏病、妊娠、门脉高压等禁忌催吐。
(2) 洗胃：一般服毒物6小时内洗胃最有效，如毒量大、毒物多，尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃，并根据毒物选择合适的洗胃液。
服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。
λ清水———————————原因不明的急性中毒λ生理盐水—————————各种中毒λ 1：10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) λ2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) λ1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒)λ蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒λ1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬λ 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒λ植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸(3) 排除肠内毒素：用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入，有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁，可用高压盐水或温水灌肠。
幼儿急性中毒急救措施
幼儿急性中毒急救措施幼儿是家长们的心肝宝贝，但很多时候他们并不懂得自我保护，容易因为好奇心或者误食药品等原因导致中毒发生。
中毒的类型也多种多样，这里仅以药物中毒为例，介绍幼儿急性中毒的救治方法。
中毒症状表现幼儿急性中毒的表现通常有以下几种：神经精神症状昏迷、烦躁不安、意识丧失、抽搐、瞳孔扩大等。
呼吸循环症状呼吸深浅不一、呼吸频率变化、呼吸困难、呼吸暂停、心率加速或减慢、血压升高或降低等。
消化系统症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
其他症状发热、皮肤瘙痒、皮疹等。
当孩子出现以上症状时，家长应当意识到孩子可能中毒了，并立刻采取紧急措施救治。
急救措施急救前的准备工作1.立即拨打120急救电话，将孩子送往医院就诊。
2.在送往医院的路上，若孩子处于清醒状态可以尝试灌吐。
对于有意识的孩子1.立即将孩子嘴里的药物吐出，可以让孩子喝一些空心的水来刺激呕吐。
2.如果孩子清醒并且呕吐，可以做到下蹲姿势抱住孩子，手掌轻拍其背部，以帮助孩子更好地呕吐。
建议家长佩戴口罩，以免孩子同时呕吐将空气污染。
3.如果孩子无法呕吐，不要试图强制让他呕吐，因为某些药物会对食道和胃黏膜造成伤害，导致更严重的后果。
对于昏迷的孩子1.立即检查呼吸和心跳是否正常，如有异常，立刻进行复苏。
2.接下来进行口腔抢救和持续心肺复苏。
保证呼吸道通畅，并让孩子维持合适的通气状态。
3.在等待医护人员到达期间，可以做到准确描述中毒物质名称、用量、吃药时间等因素。
中毒时家长应该保持冷静，不要惊慌失措，及时采取有效措施帮助孩子。
在救治过程中，家长应当严格执行医生的治疗方案，并加强对孩子的日常防护，避免类似情况的发生。
《幼儿急性中毒的应急处理与预防》教案
（1）针对急性中毒应急处理关键步骤进行模拟操作练习，并观摩其他组员操作，发现并反思不足。
（2）倾听各小组代表分享操作收获和小结。
（3）倾听教师对模拟操作中的问题进行汇总和小结。
通过对幼儿急性中毒的应急处理过程中的关键步骤进行模拟操作练习，改进对课前小组模拟中出现的不足，并为每一个同学提供急性中毒紧急救助的关键操作的练习机会，以巩固综合应对能力。
问题1：材料中的成人存在哪些错误的处理方法来应对孩子急性中毒？
问题2：这些方法给孩子的健康带来了什么影响？
（2）导入学习任务
点评学生回答并导入本课次学习任务：幼儿急性中毒的应急处理与预防。
阅读并分析案例材料，结合思考问题与教师小结中认识到错误处理急性中毒给幼儿健康带来的危害。
通过对案例材料的思考，引导学生认识到错误处理的危险性，激发学生对学习规范的急性中毒应急处理知识与技能的兴趣。
（3）熟记幼儿急性中毒的应急处理流程图，倾听教师小结。
通过对小组课前模拟操作视频以及案例视频的分析，帮助学生结合自学知识主动发现问题，在案例分析与思考中认识到保持冷静、规范应对在急性中毒急救中的重要性，并改进模拟操作的不足。
2.活动二：组织急性中毒应急处理关键操作规范练习
（1）学生以小组为单位，依次对幼儿急性中毒应急处理的关键点进行模拟操作练习。
二、
任 务
分 析
（1）分析1——幼儿急性中毒的体征
呈现视频《问题蛋糕进入幼儿园，引发食物中毒》并结合教材预习，概括出幼儿急性中毒的特点及常见体征。
·点评学生回答并小结。
（2）分析2——幼儿急性中毒的危害
结合案例视频《问题蛋糕进入幼儿园，引发食物中毒》与教材预习，概括出急性中毒对幼儿健康的可能造成的危害。
急性中毒与应急处理
3
针对农药中毒的解毒剂
如针对有机磷中毒可使用阿托品和解磷定，针对 百草枯中毒可使用大剂量维生素C和气体泄漏事故
事故概述
中毒症状
某化工厂发生有毒气体泄漏事故，导致周 边居民和工厂员工出现中毒症状。
呼吸困难、咳嗽、眼睛刺痛、喉咙不适等 。
应急处理
02
如果催吐效果不佳或患者意识不 清，应尽快进行洗胃，以清除胃 内残留毒物。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止窒息。
如果患者出现呼吸困难或窒息症状，应立即进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸 。
心肺复苏术（CPR）
如果患者出现心跳骤停，应立即进行 心肺复苏术（CPR），以维持血液循 环和呼吸功能。
分类
根据毒物的性质和作用机制，急 性中毒可分为气体中毒、化学中 毒、农药中毒、食物中毒等。
常见原因与症状
常见原因
意外事故、自杀、他杀、职业暴露等 。
症状
恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、抽搐 、昏迷等，严重时可导致死亡。
急性中毒的严重性评估
轻度中毒
症状较轻，一般无生命危险。
中度中毒
症状较重，需要及时治疗，否则可能危及 生命。
应急处理
立即停止食用可疑食物， 大量饮水或淡盐水，补充 电解质，及时就医。
04
急性中毒的预防与注意事项
加强个人防护措施
佩戴个人防护装备
在可能存在有毒物质的环境中工作或 生活，应佩戴合适的个人防护装备， 如防毒面具、化学防护眼镜、化学防 护手套等。
定期检查和维护
选择合格产品
购买个人防护装备时，应选择符合国 家或行业标准的产品，确保其质量和 性能可靠。
就医。
一氧化碳中毒
01
02
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二、清除毒物
（一）清除尚未被吸收的毒物 食入性：催吐、洗胃、吸附、导泻、灌肠（尽早） 催吐：禁忌症有昏迷、惊厥状态；腐蚀性 毒物；食管胃 底静脉曲张、消化性溃疡 催吐方法：机械催吐（压舌板等）；药物催吐 催吐体位：左侧卧位，头部放低；幼儿俯卧
二、清除毒物
（一）清除尚未被吸收的毒物
食入性：催吐、洗胃、吸附、导泻、灌肠（尽早）
质及基底神经节损害。 退热药：可影响造血系统引起粒细胞缺
乏, 对胃有刺激性 , 肝、肾有毒 性作用。偶引起再生障碍性贫血 ? 避孕药
蛇、蜂虫中毒
毒蛇咬伤： 蜂刺中毒：
局部刺激、引起溶血、出血。 中枢神经系统抑制作用。 严重溶血致急性肾功能衰竭， 多器官功能不全。
其它中毒(1)
一氧化碳中毒 : 与血红蛋白结合 ,形成碳氧血红蛋白 ,丧失携带 氧的能力 ,抑制氧合血红蛋白的分解 ,影响组织 细胞供氧量
小儿急性中毒 抢救及处理
中毒了
PICU 赵泺然
小儿急性中毒
? 毒物： 一定条件下，以各种形式和剂量作用于人
体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化， 导致机体功能损害，甚至危及生命的物质
药物
化学品
气体
植物
小儿急性中毒
中毒： 因毒物产生的一系列危及生命的症状和 病理生理改变
急性中毒： 摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表 现
毒物的体内过程
肾 ：大多数毒物由肾排出 呼吸道 ：其他和易挥发的毒物吸收后，一
部分以原形经呼吸道排出 皮肤 ：少数毒物 另外 ：汗腺 唾液腺 乳腺 胆道排出
常见中毒类型
食物中毒 进食被细菌、细菌毒素或毒物污染或含有 毒性物质的食物引起的中毒
①感染性 (ห้องสมุดไป่ตู้菌和真菌 )食物中毒 ②化学性食物中毒 ③有毒动植物中毒
小儿急性中毒
? 食物性毒物：过期或腐败变质食物、食品添加剂 ? 植物性毒物：野蕈类、白果等。 ? 其他：一氧化碳、强酸碱、化妆品、灭虫药
中毒的途径
?
经消化道吸收
?
皮肤接触
?
呼吸道吸入
?
注入吸收
?
经创伤口（面 )吸收
毒物的体内过程
主要代谢器官 ：肝 代谢方式 ：氧化 还原 水解 结合 多数代谢结果 ：毒性降低 少数在代谢后毒性反而增强（对硫磷1605 ， 马拉硫磷等）
小儿急性中毒
流行病学特点 多见于 1-5岁儿童 约90%发生在家中 中毒特点：食入、单物质、无意
小儿急性中毒
? 工业性毒物： 化学溶剂、油漆、重金属、汽油、 氯气、氰化物、甲醇等
? 农业性毒物： 有机磷、灭鼠药、除草剂、化肥 ? 药物过量： 退热药、地高辛、抗痫药等 ? 动物性毒物： 毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚鱼等
洗胃：适应症腐蚀性毒物除外，6h内最好但服毒量大或 吸收后可经胃排出者超过6h仍需洗胃
花生味 胡萝卜味 胶味 酒味 苦杏仁味 金属味 鞋油味 鱼腥味 大蒜味 鹿蹄草味 梨味 臭鸡蛋味 水果香味
特殊气味
毒鼠药 毒芹中毒 甲苯中毒 乙醇中毒 氰化物中毒 重金属中毒 硝基苯中毒 锌或磷化铝中毒 有机磷农药中毒 水杨酸甲酯 中毒 水合氯醛、副醛 中毒 二硫龙、硫化氢 中毒 丙酮、异丙醇、卤代烃水合氯醛、副醛 中毒
怀疑食物中毒 询问进食的种类、来源 和同餐人员发病情况
询问中毒病史
怀疑服毒自杀 询问发病前精神状态，自 杀现场有无空药瓶、药袋 或剩余药物及标签等
注意
怀疑服药过量 询问既往有何疾病 吃什么药及药量等
怀疑一氧化碳中毒： 了解病人卧室有无炉火 及烟筒？同室人情况
对无明确接触史的患者，出 现不明原因的抽搐、昏迷、 休克、呼吸困难等，都应想 到中毒的可能
促进已吸收毒物的排出
利尿、供氧、血液净化
血液透析、血液灌流 、血浆置换
特殊解毒药的应用 对症治疗
一、立即终止接触毒物
?迅速脱离有毒环境 ?维持基本生命体征 ?迅速建立静脉通道
二、清除毒物
（一）清除尚未被吸收的毒物
吸入性：清除呼吸道分泌物，保持通畅，吸氧， 呼吸机或高压氧
接触性：去除污染衣物，大量清水或肥皂水冲洗 体表（忌热水或少量水擦洗），皮肤接触腐蚀性 毒物冲洗时间10~15min，可用中和剂或解毒剂。 常用的中和或解毒剂及适应症有：酸性毒物 — 5%SB或肥皂水；碱性毒物—3~5%硼酸、醋酸或食 醋；香蕉水、苯类—10%酒精；无机磷（磷化锌、 黄磷）--1%碳酸钠
@
中毒病人注意检查
注意瞳孔大小，对光反应
注意呼吸速率、节律，有无呼吸困难，肺部有无啰 音
注意心率快慢，节律是否整齐，有无心律失常，以 及血压高低情况
注意呕吐物及排泄物（粪、尿）的颜色、气味，腹 部有无疼痛
注意有无肌肉颤动及痉挛
急性中毒救治原则
停止毒物接触 清除体内尚未吸收的毒物
催吐、洗胃、导泻、灌肠
实验室检查
?常规检查
?血尿便常规 ?血生化 ?凝血 ?血气
?毒物分析
?定性 ?定量
中毒病人应注意检查
神志状态（清醒、矇眬、昏迷或谵妄） 患者衣物有无药（毒）渍、颜色和特殊气味 皮肤有无皮炎性损害、伤口及出血等，皮肤、口唇 颜色有无改变（紫绀、樱红、苍白或灰白色等） 结膜有无充血，巩膜有无黄染，视力有无减退或突 然失明
其它中毒(2)
? 酒精中毒: 抑制中枢神经系统 , 先作用于大脑 , 后逐渐延
及延脑和脊髓。影响糖代谢 ? 铅中毒:
对机体各组织均有毒性 ,其中以造血系统、神 经系统和血管方面的病变最明显。其机制为铅 能抑制细胞内各种含琉基酶的活性。
中毒机制
1.局部的刺激腐蚀作用
强酸、强碱吸收组织中水分并与蛋 白质或脂肪结合—细胞变性坏死
有机磷农药中毒
①误食农药 ②误食被农药污染的食物 ③误用沾染农药的玩具或容器 ④家庭使用农药不当: 蚊、蝇、虱、蚤、臭虫等 ⑤母亲接触农药后未洗手或未换衣服而给婴儿哺乳 ⑥喷洒过农药的田地附近玩耍吸入
药物中毒
小儿误服成人药品（多因药品放置不妥） ? 常见药物中毒：多见于 0-4岁儿童
氯丙嗪类： 中毒时可累及机体各系统 巴比妥类： 抑制中枢神经系统，大脑皮
2. 缺 氧
刺激性气体可致肺炎肺水肿；窒息 性气体阻碍氧的吸收转运和利用
3. 麻醉作用 吸入性麻醉剂强嗜脂性，易通过血 脑屏障，抑制脑功能
中毒机制
4. 抑制酶的活性
有机磷；氰化物；重金属 5. 干扰细胞膜或细胞器的生理功能
四氯化碳使线粒体、内质网变性-肝细 胞死亡 6. 受体的竞争结合
阿托品阻断毒蕈碱受体