肺功能
肺功能工作总结
肺功能工作总结
肺是人体最重要的器官之一，它的功能是将氧气吸入体内，然后将二氧化碳排
出体外。
肺功能的良好与否直接影响着人体的健康状况。
在这篇文章中，我们将对肺功能的工作原理进行总结。
首先，肺的主要功能是呼吸。
当我们吸入空气时，氧气通过气管进入肺部，然
后通过肺泡和血液中的血红蛋白结合，被输送到全身各个组织和器官。
同时，肺部也会排出体内产生的二氧化碳，保持体内的气体平衡。
其次，肺还具有过滤空气和保护身体免受外界有害物质的功能。
肺部内有纤毛
和黏液，能够将空气中的灰尘、细菌等有害物质吸附并排出体外，保护身体免受外界环境的危害。
此外，肺还参与调节酸碱平衡和水盐平衡。
肺部的呼吸作用能够调节体内的酸
碱平衡，保持血液的PH值在正常范围内。
同时，肺部也能通过排出水分和调节盐
分的吸收来维持体内的水盐平衡。
总的来说，肺功能的工作原理是多方面的，它不仅参与呼吸作用，还具有过滤、保护、调节等多种功能。
因此，我们要保持肺功能的良好状态，需要注意保持空气的清洁、避免吸烟、保持适当的锻炼等。
只有这样，我们的肺部才能够更好地发挥其重要的生理功能，保持身体的健康。
肺功能
N或 ↓ ↑↑ N或 ↑ ↑
N或 ↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
↓↓ N或 ↑ N或 ↓ N或 ↓
↓ ↓ ↓ ↓
小气道
2mm以下周 围细支气管
特征
管腔纤细 管辟菲薄 软骨缺如 总横截面积大 气道阻力小 气流缓慢 下肺区小气道气流 “迟到早退” 容积变化大
小气道
2mm以下周 围细支气管
特征
管腔纤细 管辟菲薄 软骨缺如 总横截面积大 气道阻力小 气流缓慢 下肺区小气道气流 “迟到早退” 容积变化大
肺容量
• 含两个以上的肺容积，包括 1、深吸气量 inspiratory capacity IC 2、肺活量 vital capacity VC 3、功能残气量functional residual capacity FRC 4、肺总量 total lung capacity TLC
肺容积
测定方法
例2
例1
综合练习
Ref
返回
Pre %Ref 2.87 73 2.87 69 2.23 73 80 96 49 5.39 126 2.11 222 39 19.6 76
Pre Meas VC L 2.11 FVC L 1.98 FEV1 L 1.62 FEV1/FVC % 77 MVV L/min 4 TLC L 6.80 RV L 4.69 RV/TLC % 69 DLCO mL/min/mmHg 14.8 阻塞性通气功能障碍？
肺功能测定
肺功能测定
a.通气功能
1.呼吸功能
b.换气功能
肺功能
保障
a.防御功能
2.非呼吸功能
b.代谢功能
肺功能测定内容
肺 功 能 测 验 主 要 包 括
肺容积和容量测定
肺功能评估分级标准
肺功能评估分级标准
肺功能评估分级标准通常有以下几种：
1. 肺功能根据肺活量的严重程度可分为五级。
具体如下：
1级：肺活量基本正常，最大通气量和肺活量接近正常。
2级：肺活量稍减退，最大通气量预计值只有20%\~25%的降低，可以平地走路无症状，但上楼梯可能会出现呼吸异常。
3级：肺活量显著减退，最大通气量预计值可有50%\~60%的降低，平地走路出现呼吸困难，但慢行多不受影响。
4级：肺活量严重损害，最大通气量预计值可有70%\~80%的降低，走路更缓慢，短时间就出现气急，通常不能继续步行。
5级：呼吸衰竭，最大通气量预计值最大降低大于80%，静息状态下即出现呼吸困难和气急。
2. 肺功能根据肺通气情况可分为五级：
一级：基本正常，最大通气量和肺活量接近正常。
二级：稍减退，最大通气量预计值只有20%\~25%的降低。
请注意，具体的分级标准可能因评估方法和研究目的而有所不同。
以上内容仅供参考，具体的分级应由专业医生根据具体情况进行判断。
如有关于健康的疑问，请咨询专业医疗意见或医生。
常用肺功能指标-合格的肺功能指标
常用肺功能指标（一）、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。
1. 肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。
由八部分构成，即潮气量（TV）、补呼气量（ERV）、补吸气量（IRV）、残气量（RV）、深吸气量（IC ）、功能残气量（FRC）、肺活量（VC）和肺总量（TLC）。
（1）肺活量（VC）:指最大吸气后所能呼出的最大气量。
正常VC %> 80%。
反映肺脏的扩张能力。
降低见于：肺扩张受限（如间质性肺疾病）、胸廓扩张受限（如脊柱侧突）、呼吸肌疲劳（如重度COPD、和神经肌肉病变（如脊髓灰质炎）等。
（2、残气量（RV）指最大呼气后剩余在肺内的气量。
正常RV %为80%〜120%。
增加见于阻塞性肺疾病（如COPD）,降低见于限制性肺疾病（如间质性肺疾病）。
（3、肺总量（TLC ）:指最大吸气后肺内所含的气体量。
正常TLC %为80%〜120%。
增加见于阻塞性肺疾病，降低见于限制性肺疾病。
4 .残总比值（RV/TLC、：指残气量与肺总量的比值，正常RV/TLC V 35%。
肺气肿时RV/TLC增加。
2 .通气量：（1、用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1.0、和一秒率（FEV1.0% ） : FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活量。
FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出的气量，实测值与预计值之比>80%为正常。
FEV1.0与FVC之比为一秒率（FEV1.0% ）, FEV1.0%是反映气道是否阻塞的指标，正常〉70%，降低见于气道阻塞和/或肺气肿。
（2、最大自主通气量（MW ）:在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。
正常MW %> 80%。
它是反映肺通气功能的综合指标，降低见于：肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。
3•小气道功能小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。
肺功能讲解
过量饮酒会刺激呼吸道，影响肺部的 正常功能，适量饮酒有益健康，但需 控制饮酒量。
合理饮食与运动
合理饮食
均衡的饮食结构对肺功能有积极的影响，应多摄入富含蛋白 质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。
运动
适量的有氧运动能够提高心肺功能，增强肺部肌肉的弹性和 耐力，如慢跑、游泳、瑜伽等。
详细描述
肺癌的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。吸烟是肺癌最重要的危险因素，长期接触二手烟、油烟、石棉等有害 物质也会增加患肺癌的风险。肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，早期发现和治疗有助于提高治愈率和生 存率。
05 肺功能改善与保养
戒烟与限酒
戒烟
吸烟是导致肺部疾病的主要原因之一 ，戒烟能够有效改善肺功能，减轻肺 部炎症和呼吸系统疾病的风险。
肺功能的生理作用
通气功能
换气功能
通过呼吸运动使空气进入肺部，实现气体 交换。
通过肺泡与血液之间的气体交换，将氧气 输送到血液中，同时将二氧化碳从血液中 排出。
气体运输
排泄功能
通过血液循环将氧气输送到身体各个组织 和器官，同时将二氧化碳从组织和器官运 输到肺部并排出体外。
通过呼吸将体内多余的二氧化碳排出体外 ，维持酸碱平衡。
保持良好的生活习惯
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息时 间，有助于维持良好的免疫系统
和肺功能。
环境因素
避免长时间处于空气污染的环境中， 如雾霾天气尽量减少外出，使用空 气净化器等。
控制情绪
保持良好的心态和情绪稳定，有助 于减轻肺部压力，维护肺部的正常 功能。
ห้องสมุดไป่ตู้
感谢您的观看
THANKS
态。
肺功能检测的指标
肺功能判断标准
肺功能判断标准肺功能是指肺部在吸气和呼气过程中的生理功能，是评估呼吸系统健康状况的重要指标。
肺功能测试是通过一系列的呼吸功能检测来评估肺部的功能状态，从而帮助医生诊断和治疗呼吸系统疾病。
下面将介绍一些常见的肺功能判断标准，以便更好地了解和评估肺部功能状态。
1. 肺活量（VC）。
肺活量是指一个人在最大吸气和最大呼气后肺部能够储存的气体量。
正常成年人的肺活量约为3-5升。
肺活量的测量可以通过肺功能测试来进行，通常以升为单位。
肺活量的测量结果可以帮助医生判断患者的肺部功能状态，如肺活量过低可能表明肺部有疾病或功能受损。
2. 呼气峰流速（PEF）。
呼气峰流速是指患者在最大呼气时肺部呼气气流的最大速度。
呼气峰流速的测量可以帮助医生评估患者的呼吸道通畅程度和肺部弹性。
正常成年人的呼气峰流速在400-600升/分钟左右。
呼气峰流速的测量结果可以帮助医生判断患者是否存在呼吸道疾病或肺部功能障碍。
3. 一秒用力呼气容积（FEV1）。
一秒用力呼气容积是指患者在最大用力呼气后，1秒内呼出的气体容积。
FEV1是评估肺部通气功能的重要指标，也是慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘等疾病的诊断和监测指标之一。
正常成年人的FEV1占肺活量的80%以上。
FEV1的测量结果可以帮助医生判断患者的肺部通气功能是否正常。
4. 肺功能指数（FEV1/FVC）。
肺功能指数是指一秒用力呼气容积占肺活量的比值，用于评估肺部通气功能和肺部弹性。
正常成年人的肺功能指数在0.7-0.8之间。
肺功能指数的测量结果可以帮助医生判断患者是否存在慢性阻塞性肺疾病（COPD）或哮喘等肺部疾病。
5. 肺功能测试的注意事项。
在进行肺功能测试时，患者需要遵循医生的指导，保持正常的呼吸状态，避免深呼吸或过度呼吸。
同时，患者需要避免在测试前吸烟、饮酒或饮用咖啡因饮料。
另外，一些药物和疾病也会影响肺功能测试的结果，因此患者需要告知医生自己的用药情况和病史。
总之，肺功能测试是评估肺部功能状态的重要手段，通过测量肺活量、呼气峰流速、一秒用力呼气容积和肺功能指数等指标，可以帮助医生判断患者的肺部功能状态和诊断呼吸系统疾病。
肺功能症状
肺功能症状
肺功能症状是指由于肺部疾病或其他因素引起的一系列症状，包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等。
以下是对肺功能症状的一些详细描述。
首先，呼吸困难是最常见的肺功能症状之一。
呼吸困难是指气息不畅以及呼吸不顺畅的感觉。
患者可能感到吸气和呼气困难，或者需要用力呼吸才能够得到足够的氧气。
呼吸困难会影响日常生活，如上楼梯、走几步路、进行体力劳动等活动都会让患者感到疲乏和喘不过气。
其次，咳嗽是另一个常见的肺功能症状。
患者可能会出现长期的咳嗽，尤其在清晨或夜间咳嗽加重。
咳嗽可能伴有咳痰，痰可能是白色、黄色或绿色的。
咳嗽和咳痰是肺部感染或炎症的常见表现，需要引起重视。
胸闷和胸痛也是肺功能症状的常见表现。
患者可能感到胸部压迫感或紧迫感，伴随着呼吸困难。
胸痛可能是剧烈的疼痛或胸口不适的感觉。
胸闷和胸痛通常与肺部疾病，如肺炎、肺气肿、支气管哮喘等有关。
除此之外，肺功能症状还可能导致体重下降、疲劳与乏力。
肺部疾病影响了呼吸系统的功能，导致机体无法摄取足够的氧气。
这将影响身体其他器官的正常运行，造成体力劳动的困难以及身体逐渐消耗。
总之，肺功能症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛以
及体重下降、疲劳与乏力。
这些症状经常是肺部疾病、感染或炎症的标志，需要及时就医进行诊断和治疗。
通过改善肺功能以及加强日常生活的护理，患者可以改善症状，并提高生活质量。
此外，定期进行体检和肺功能检测也是重要的预防和管理肺部疾病的方法。
肺功能是什么
肺功能是什么
肺功能是指肺部在呼吸过程中完成呼吸气体交换的能力，主要包括肺通气功能和肺气体交换功能。
肺通气功能是指肺部完成呼吸运动的能力，包括吸气和呼气。
通气过程是通过呼吸肌肉（主要是横膈肌和肋间肌）的收缩和松弛，使肺的容积发生变化，从而达到吸气和呼气的目的。
肺通气功能的评估通常使用肺活量、肺功能检查和肺容积测定等方法。
肺气体交换功能是指肺部将身体的新鲜空气中的氧气（O2）
加以吸收并将二氧化碳（CO2）排出体外的能力。
这一过程主要发生在肺泡和毛细血管之间，以及呼吸膜上。
肺泡的壁非常薄，血管壁也很薄，这使得氧气和二氧化碳能够通过扩散很容易地从气道中运输到血液中。
肺气体交换功能的评估通常使用动脉血氧饱和度（SaO2）、肺功能检查和肺弥散功能检查等
方法。
肺功能的评估对于了解和诊断与肺疾病相关的问题非常重要。
一些常见的肺功能检查方法包括肺活量测定、用力肺活量测定、吸气力量和呼气力量的测定、肺功能按一秒用力呼气容积（FEV1）和肺功能按一秒最大通气量（FEV1/FVC）等。
肺功能的影响因素很多，包括年龄、性别、个体差异、肺部疾病和环境因素等。
肺功能受到疾病影响时，可以出现吸气和呼气受限、氧气摄取不足、二氧化碳排出不足等问题。
一些常见的肺功能障碍疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维
化、哮喘、肺栓塞等。
因此，保护肺功能和预防肺疾病非常重要。
这可以通过停止吸烟、避免二手烟暴露、减少空气污染、保持良好的体育锻炼、均衡饮食、注重休息等方式实现。
此外，定期进行肺功能检查和在医生的指导下进行合适的治疗也是保护肺功能的重要措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺功能检查小常识
肺功能检查有什么临床意义？
肺功能的诊断与评估是呼吸系统疾病的三大诊断之一。
可用于呼吸系统疾病的早期诊断、呼吸困难的病因鉴别、病情严重程度的判断、药物等治疗效果的评估、胸腹部外科手术的危险度评估、劳动和职业性肺病的评估和危重症疾病的监护。
哪些人适宜做肺功能检查？
慢性阻塞性肺疾病（COPD、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者定期
复查——监控病程发展季节性咳喘发作一一看是否患有哮喘
有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现的病人一一明确原因
反复上呼吸道感染者一一观察肺功能是否有损伤吸烟并长期咳嗽，或长期
大量吸烟者一一看小气道功能是否改变胸片异常一一判断肺功能损害程度
麻醉、外科手术前一一评估手术风险，以及术后恢复的预测呼吸疾病临床
治疗后的疗效评估和疾病进展评估健康体检
肺功能检查前需要注意什么？
良好的配合对肺功能检查至关重要。
为了使您尽快掌握检查方法，正确配合医生的操作，获得可靠的结果，请您按如下要求进行准备：
检查前安静休息15分钟
练习用口深吸气后，再快速用力（爆发力）吹气并持续6秒不中断
的动作（如：吹蜡烛）
需按医嘱要求停用相应支气管扩张剂，如茶碱类、2受体激动剂、
激素类，抗过敏药等，如不明白请向医生咨询
当天可以如常进食早餐
肺功能检查会有不适吗？肺功能检查对我有没有伤害？
肺功能检查主要了解您的呼吸能力，一般是很安全的。
但有些项目偶尔会引起一些不适，如咳嗽、胸闷、气紧、喘鸣、心悸、轻微手颤、声嘶、咽痛、头晕、头痛、面红等，一般可经药物治疗或休息后自行缓解。
部分病人检查前需注意排除不适宜检查的情况。
请咨询您的医生。
哪些病人不适宜做肺功能检查？
近周内有大咯血、气胸、巨大肺大泡、心功能不稳定者；支气管扩张剂过
敏者；
喉头或声带水肿、中度或以上通气功能异常者不宜进行支气管激发试验。
您的医生会根据您的具体情况来选择相应的检查方法。
儿童可以做肺功能吗？
一般6岁以上的儿童可以配合做肺通气功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验等肺功能检查项目。
对于个别配合良好的儿童，年龄还可适当放宽至4岁。
3岁以下婴幼儿肺功能检测则需要特殊的仪器和设备才能进行。
哪些儿童需要做肺功能？
反复咳嗽或伴有喘息；
咳嗽持续2-3周以上，抗生素治疗无效；
反复“感冒”发展到下呼吸道，持续10天以上;
哮喘患儿病情评估；
急性发作的呛咳、声音嘶哑、呼吸困难；
婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别；其他呼吸系统疾病。
肺功能检查常用项目简介
1、肺通气功能检查
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积，与呼吸幅度、用力大小有关，能较好的反映肺通气能力，是一系列肺功能检查中最基本的初检例项。
临床用途：①判断通气功能障碍类型及程度，协助诊断临床疾病。
②进行劳动能力鉴定。
③疾病治疗疗效评价。
2、支气管激发试验
支气管激发试验是通过吸入某些刺激物了解支气管缩窄或舒张程度的检查，是诊断哮喘的重要检查方法之一。
3、支气管舒张试验
支气管舒张试验是了解患者吸入支气管扩张剂前后肺功能变化的检查，临床上主要用于诊断支气管哮喘、急性或慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
注意事项：
为避免舒张药物对试验结果的影响，激发或舒张试验前应停用吸入性短效 2 受体兴奋剂或抗胆碱能药4〜6小时、口服短效2受体兴奋剂或茶碱8小时、长效或缓释型12〜24小时以上。
4、弥散功能检查
是了解肺气体交换能力的检查。
对肺间质性疾病如肺纤维化、间质性肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等疾病的诊断和治疗评估有重要价值。
5、肺容积测定
了解呼吸容量的变化。
常见的检查指标有肺活量、潮气量、残气量等。
有助于判断限制性肺疾病如肺肿瘤、肺部炎症、肺不张或纤维化、胸廓活动障碍性病变如类风湿性关节炎、脊髓灰质炎、脊柱畸形等疾病。
&气道阻力测定
气道阻力检查用于测定受试者的气道通畅性。
对气道阻塞性疾病如支气管哮
喘、慢性阻塞性肺疾病等的诊断和疗效评估有重要的参考价值。
特别适用于不能进行常规用力通气功能检查的受试者。
7、运动心肺功能
运动心肺功能检查亦称心肺运动试验，可了解在运动负荷状态下的心血管和呼吸的代偿反应能力。
主要适用于：呼吸困难的鉴别诊断、心血管和肺疾患治疗的效果评定、评估外科大手术的危险性及预后、评估器官移植生存潜能（心脏移植、肺移植等）、康复医学运动处方个体化制定等。
8、6分钟步行检查和12分钟步行检查
6分钟步行检查是一简单的运动功能检查，是测定在特定的时间内一定水平过程中受试者可步行的距离。
该检查的优点在于需用的设备少，结果重复性好，并且适用于不能进行平板或者功
率自行车运动检查者或者严重虚弱者，而且结果与最大运动检查的耗氧量相关，与功能状况相关。
可用来评价心肺功能中度至严重受损患者的运动耐量。
9、运动激发试验
常用于儿童的气道反应性检查。
通过运动平板、踏车或跑楼梯运动等方式激发。
10、鼻气道阻力测定
了解鼻气道的阻力变化。
可用于评估病人鼻塞的程度；鼻粘膜激发试验为将特异性或非特异性的激发物直接接触鼻粘膜，诱发出典型的变应性鼻炎症状。
该试验安全、可靠、重复性好、无明显的全身副作用，是诊断变应性鼻炎的重要检查之一,也是评判药物疗效的客观指标；并可用于对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行监测、以及鼻内疾病手术效果的评价等方面。
11、鼻激发试验
鼻粘膜激发试验将特异性或非特异性的激发物直接接触鼻粘膜，可诱发出变应性鼻炎病人喷嚏、鼻塞、鼻溢液等典型症状，并可引起鼻粘膜充血水肿、鼻呼吸气流减少以及气道阻力增高等一系列病理生理改变，在变应性鼻炎的诊断和疗效判定时，具有与支气管激发试验之于哮喘般的重要价值，而特异性的鼻激发试验更是诊断职业性鼻炎的金标准。
肺功能室工作制度
一、热情接待符合肺功能检查的患者，告知患者在检查过程中的注意事项，并且配合操作者完成检测。
二、使用肺功能仪的人员必须熟悉肺功能仪性能，严格执行操作规程，按规定程序进行工作，保质、保量完成任务。
进修人员未经批准不得单独操作肺功能仪，以防损坏。
三、建立健全各种资料登记存档工作，不准外借。
四、及时准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决。
五、肺功能仪均属贵重精密设备，应妥善保管，认真执行肺功能仪管理制度，注意防尘、防污，定期对肺功能仪保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。
六、认真钻研业务，不断提高技术水平，做好教学科研工作，按时给进修人员进行讲座辅导。
七、保持室内安静、整洁，不准在室内吸烟，不准随地吐痰和乱扔纸屑。
八、注意安全，下班前应关闭肺功能仪开关，门窗加锁，切断电源和水源。
肺功能室人员岗位职责
一、肺功能室医师职责：
1、诊视病人，了解病情，决定检查项目，告知注意事项。
2、协助技术员对疑难病者，合作不佳病者的肺功能检查。
3、分析评估肺功能检查結果，签发报告。
4、肺功能检查中，对突发医疗事件按应急预案来处理。
5、抢救器械及抢救药物的配备、检查。
6、肺功能仪故障的检查及维修联系。
二、肺功能室技术员职责：
1、患者肺功能检查的常规操作。
2、肺功能结果的打印、整理、归档、备案及上报。
3、肺功能及呼吸生理实验前的肺功能仪、器械准备。
4、肺功能仪的清洁保养，接口器及管道的消毒。
5、肺功能室内各种肺功能仪设备的保管和再登记。