肺功能操作流程

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肺功能操作流程

肺功能操作流程

肺功能操作流程肺功能操作流程是一种常用的检查方法,用于评估肺部的功能和疾病。

它可以通过测量吸入和呼出空气的速度和容量,来评估肺部的通气能力和肺泡功能。

本文将介绍一下肺功能操作流程。

首先,进行数据收集。

医生会先询问患者关于呼吸问题的详细情况,如是否有呼吸困难、呼吸急促、咳嗽或喘息等症状。

接着,医生会询问患者的个人病史和家族病史,以及是否有吸烟、环境污染或其他潜在危险因素的暴露史。

接下来是身体检查。

医生会检查患者的呼吸频率、呼吸节奏和呼吸音。

通过听诊和敲击患者的背部和胸部,医生可以排除其他与肺部相关的疾病,如肺炎或肺水肿等。

然后是肺功能测试。

患者被要求坐在一台专业的肺功能仪器前,使用一根柔软的呼吸管。

医生会详细解释测试的过程和目的,并帮助患者正确操作。

首先是测量肺活量,患者被要求深吸一口气,然后用力将空气完全呼出。

然后使用呼气流速仪测量患者的最大呼气流量和呼气秒容量。

接下来是肺功能曲线的绘制,患者被要求按医生的指示深呼吸和迅速呼气,并通过仪器记录。

最后是数据分析和诊断。

医生会根据测量结果和肺功能曲线来评估患者的肺部功能。

一般来说,正常的肺功能曲线应该呈现一个光滑的曲线,呼气流速逐渐下降。

根据测量结果,医生可以判断患者是否有通气受限、肺功能减退或阻塞性疾病等问题。

如果有异常的结果,医生可能会进一步推荐其他检查或治疗。

在进行肺功能测试时,患者需要注意以下几点。

首先,测试前应尽量避免剧烈运动、饱食或服用刚刚使用的药物。

其次,应坐直身体并保持放松,正确舒展呼吸。

另外,患者不应穿紧身衣物或戴有限制性的项链或首饰。

简而言之,肺功能操作流程是一种用于评估肺部功能和疾病的常用检查方法。

通过正确的数据收集、身体检查、肺功能测试、数据分析和诊断,医生可以准确评估患者的肺部功能,并根据需要进行进一步的治疗或检查。

这个流程对于提前发现和及时治疗肺部疾病非常重要,也是保护呼吸健康的重要步骤。

肺功能操作流程范本

肺功能操作流程范本

肺功能仪操作流程
1、开机,选择“ 1”新测试者,依次输入患者“ ID编号”、“姓氏”、“名字”、“出生年月”、“吸烟情况”、“性别”、“种族”、“身高”、“体重”后按“ 0K'键进入测试。

2、按“ 1”测试,选择“ 1” FVC用力肺活量进入测试界面后,嘱患者手持传感器手柄,有商标的一面朝向患者自己,含住一次性咬口,不要漏气并捏住鼻子。

按“ 1”开始,嘱患者先平静吸呼2-3个周期,之后在呼气末时让患者深吸一口气,然后爆发力的呼出,坚持3-6秒, 不能低于3秒,否则误差增大。

结束按“0K‘键,此时屏幕出现FVC FEV1 FEV1FVC% PEF数据。

测试满意,按“ 2”保存退出,不满意按“ 1”开始重新测试,结束按“ 0K”键,出现第二组数据,机器默认# 1为最好的一组数据,按“ 2”保存退出后选择储存“ 1”即可。

3、按“ 1”测试,选择“ 4” SVC慢肺活量,按“ 1”开始,嘱患者平静呼吸,直至屏幕上出现提示“开始测试肺活量”,此时让患者继续呼气呼到呼不动为止后深吸一口气,再呼气呼到呼不动,再吸气。


“2”结束,此时屏幕出现VG IVC ERV数据,测试满意,按“2”保存退出,不满意按“ 1”开始重新测试,结束按“ 2”。

此时屏幕出现2次的测试结果,默认最好的一次,按“.2”保存退出选择储存“ 1” 即可。

4、按“3”诊断结果编辑结论
5、按“2”打印报告后,按“ 0”退出。

关机。

2016-5-10。

便携式肺功能操作流程

便携式肺功能操作流程

便携式肺功能操作流程
便携式肺功能仪的使用步骤如下:
1. 确保了解设备的使用说明和注意事项。

2. 将设备连接电源,确保电量充足。

3. 按照设备屏幕上的提示,将嘴唇紧贴呼吸口,保持正常坐姿,放松肩膀和颈部肌肉。

4. 按照设备提示深呼吸,然后用力吹出气,直到全吹完为止。

5. 等待设备显示测量结果,包括肺活量、呼气峰流速等指标。

6. 如果需要多次测量,建议在两次测量之间休息5-10分钟。

7. 测量完成后,记得将设备清洁干净并存放在安全的地方。

需要注意的是,使用便携式肺功能仪前要放慢呼吸,保持呼吸平稳,避免过度运动或饮食过量等因素干扰测试结果。

此外,如果有任何身体不适或疾病史,请在使用前咨询医生意见。

肺功能操作流程和注意事项

肺功能操作流程和注意事项

肺功能操作流程和注意事项肺功能操作流程和注意事项1. 引言肺功能检查是一种常见的临床检查方法,用于评估肺部功能及呼吸系统的健康状况。

这篇文章将详细介绍肺功能操作流程和注意事项,帮助读者更好地理解这个主题。

2. 什么是肺功能检查肺功能检查是通过一系列测试来评估肺活量、通气功能和气体交换等关键指标。

这些测试包括肺活量测定、肺通气功能测定、气体交换测定等。

3. 肺功能操作流程肺功能测试的操作流程一般包括以下几个步骤:3.1 前期准备在进行肺功能测试之前,患者需要注意一些事项。

患者需要在测试前空腹,并避免进食或喝水2小时。

患者需要松紧适中的穿着舒适的衣物,以便进行自由呼吸。

另外,如果患者正在使用支气管舒张剂或其他相关药物,需要在医生的指导下停药或调整。

3.2 测量肺活量肺活量测定是肺功能测试的重要指标之一。

通常使用呼吸式肺活量仪或封闭式肺活量仪来测量。

患者需要深呼吸然后完全吹气,测试人员会记录患者的最大呼气量,以评估肺活量。

3.3 测定肺通气功能肺通气功能测试主要包括用力肺活量、呼气流量-容积曲线等指标的测定。

通过呼气流量-容积曲线可以评估患者的呼吸道阻力和肺弹性等指标。

测试人员会指导患者按要求进行深呼吸,然后通过测量呼气流速和容积来绘制呼气流量-容积曲线。

3.4 测定气体交换功能气体交换功能测试通过测定肺泡通气和血液氧气饱和度等参数来评估气体交换。

常见的测试方法包括肺弥散功能测试和动脉血气分析。

肺弥散功能测试可以评估肺泡通气,而动脉血气分析可以评估血液氧气饱和度。

3.5 结束测试在完成所有测试后,测试人员会向患者解释测试结果并提供必要的建议。

患者可以根据测试结果调整治疗方案,如使用药物、进行康复训练等。

4. 注意事项进行肺功能测试时,患者需要注意以下几个方面:4.1 配合测试人员在测试过程中,患者需要积极配合测试人员的操作指导,确保测试的准确性和可靠性。

4.2 避免过度用力在进行肺活量测定和用力呼气等测试时,患者需要注意避免过度用力,以防引起身体不适或损伤。

肺功能检测操作流程

肺功能检测操作流程

肺功能检测操作流程1. 概述肺功能检测是一种用于评估肺部功能和诊断呼吸系统疾病的常规检测方法。

本文档旨在提供肺功能检测的详细操作流程,包括准备工作、检测步骤和注意事项。

2. 准备工作在进行肺功能检测前,需要做好以下准备工作:2.1 检测设备准备确保肺功能检测设备的正常运作,包括以下方面:- 检查仪器和传感器是否正常工作;- 确保仪器已经校准,并具备合适的灵敏度;- 确保仪器已经连接到电源,并准备好电源适配器;2.2 环境准备为了保证检测的准确性和可重复性,应注意以下环境因素:- 检测室内应保持安静,避免噪音干扰;- 检测室内应保持适宜的温度和湿度;- 确保检测区域的空气流通良好;- 如果有多人接受检测,请保持合适的间隔时间;2.3 个人准备作为检测对象,个体需要做好以下准备:- 了解检测过程,并知道自己的身体状况;- 注意服用的药物是否会对检测结果产生影响;- 确保不要在饱腹或空腹的状态下进行检测;- 确保接受检测的部位干净整洁;3. 检测步骤在进行肺功能检测时,按照以下步骤进行:3.1 基本信息记录接待人员会要求您提供一些基本的个人信息,如姓名、性别、年龄和身高等。

请您如实填写,并配合接待人员的要求。

3.2 呼吸教育此步骤旨在让您了解如何正确配合呼吸,并按照指示进行操作。

接待人员会向您详细介绍如何正确呼气和吸气,并请您跟随其指示进行练。

3.3 功能测试在进行肺功能检测时,主要包括以下几个主要测试指标的测量:- 吸气容积和呼气容积:通过吸入和呼出指定的空气量来测量您的吸气容积和呼气容积;吸气容积和呼气容积:通过吸入和呼出指定的空气量来测量您的吸气容积和呼气容积;- 肺活量:在最大吸气后最大呼气之前的最大气体容积;肺活量:在最大吸气后最大呼气之前的最大气体容积;- 呼气流速:在呼气过程中,测量不同时间点的呼气流速;呼气流速:在呼气过程中,测量不同时间点的呼气流速;- 肺顺应性:通过评估肺泡和胸郭的弹性来测量肺顺应性;肺顺应性:通过评估肺泡和胸郭的弹性来测量肺顺应性;- 气体交换功能:通过测量呼气和吸气中的氧气和二氧化碳浓度,评估肺部气体交换功能。

肺功能操作流程教学内容

肺功能操作流程教学内容

肺功能操作流程耶格肺功能测试流程仪器准备:1.启动仪器。

连通仪器电源线,打开仪器主电源,点亮显示器,启动计算机。

2.运行LAB软件。

进入操作系统,(自动)运行LAB软件,预热15-20分钟。

自检预热完成后进入主菜单。

3.检查部件连接。

在仪器预热的空闲,可装好清洗干燥后的传感器筛网和气体收集管路,并检查各连接部位是否牢固。

4.打开气瓶。

选择性打开气瓶(氧,一氧化碳,氦)。

5.进行环境参数校正。

在主菜单中点击Ambient Conditions(环境参数校正)图标进入校正界面。

首次试机时当修改海拔高度(单位米)。

温度、气压和相对湿度将自动测得,等参数测定稳定后按SAVE键,保存校正结果。

室内温度在20~28℃范围为宜6.进行容积校正(定标)。

1页一.潮气呼吸肺功能㈠.潮气呼吸肺功能操作流程及注意事项1.患儿的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄或月龄等。

2.操作要在进食后15-20分钟进行3.处于自然或药物睡眠状态4.药物选用5%水合氯醛1ml/kg,口服该药对肺牵张反射及呼吸功能无影响5.操作时小儿呈仰卧位,颈部略伸展。

6.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。

对任何一个做连续测试的患儿必须强调采取同一体位。

7.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。

8.每个受检者均进行5个测试,每个测试记录20次潮气呼吸,最后由计算机取5个测试均值。

9.安全起见,测试完毕后,待患儿能够叫醒或进食后才让患儿离开。

㈡潮气呼吸肺功能的适应症1.早产儿的肺功能追踪2.婴幼儿喘息性疾病3.各种气道阻塞或狭窄(包括五官科疾病)4.胸廓发育畸形5.不能完成气道IOS检测或检测不理想的儿童或成年人㈢潮气呼吸肺功能主要测定及观察指标1.潮气状态下的通气功能(RR、VT、VT/kg、PTEF、MV2.潮气流速-容量曲线(Ti、Te、 Ti/Te、TPTEF、TPTEF/TE、VPEF、VPEF/VE、ME/MI3.流速-容量环(TFV)的形态㈣潮气呼吸肺功能各参数的临床意义1.达峰时间比:达峰时间与呼气时间之比,是反映阻塞的重要指标。

肺功能检测操作流程

肺功能检测操作流程

肺功能检测操作流程1.环境准备在进行肺功能检测之前,需要准备一个安静舒适的环境,确保没有烟雾、异味或噪音的干净空气供测试者呼吸。

同时,确保仪器和设备的正常运行。

2.个人准备测试者需要先进行一些个人准备。

首先,他们需要先把衣服松开,以免束缚呼吸。

然后,需要清空一下口腔和鼻腔,避免有食物残渣、痰液或分泌物的干扰。

最后,他们需要知道整个测试过程,并准备好配合。

3.仪器准备检测人员需要检查和准备好所有的肺功能仪器设备,包括呼吸流量计、肺活量计、气体分析仪和力学呼吸仪等。

确保这些设备的准确性和稳定性,以便获得准确的测量结果。

4.检测项目选择根据测试者的病史和症状,检测人员会选择合适的肺功能检测项目。

常见的肺功能检测项目包括:肺活量测定、呼气峰流速测定、弥散功能测定、气道阻力测定等。

5.检测指导在开始测试之前,检测人员会向测试者进行一些简单的呼吸训练,以确保他们能正确地配合测试。

例如,深呼吸或最大呼气等。

这些训练有助于提高测试者的配合度和测试结果的准确性。

6.检测操作根据选择的检测项目,检测人员会逐一进行相应的检测操作。

例如,对于肺活量测定,检测者需要深吸一口气,然后尽量将气体全都排出。

对于呼气峰流速测定,测试者需要在最大力气下进行最大呼气。

7.测试数据记录在进行检测操作的同时,检测人员会使用仪器设备记录测试者的相关数据。

例如,呼气流量、呼吸频率和氧气浓度等。

这些数据将用于生成肺功能报告和分析。

8.检测评估在完成所有的检测项目后,检测人员会根据测试者的数据和参考标准对测试结果进行评估。

他们会检查和分析呼吸参数的正常范围,检测指标的异常情况和呼吸功能障碍等。

9.结果解读和报告根据测试结果,检测人员会给出相应的解读和报告。

他们会与测试者讨论结果,解释任何异常或受限的呼吸功能,并提供相应的治疗建议和建议。

10.数据储存和随访检测人员会将测试结果和相关数据记录储存,以备日后随访和比较研究。

他们也会向测试者随访,了解他们的症状和进展情况,以及治疗效果。

肺功能操作流程

肺功能操作流程

肺功能操作流程肺功能检查是一种常见的临床检查方法,用于评估肺部功能和病变情况。

下面我们将介绍一下肺功能操作流程。

1. 预检查准备。

在进行肺功能检查前,患者需要进行一些准备工作。

首先是停止吸烟,至少在检查前12小时内不要吸烟,以免影响检查结果。

其次是避免饱餐和饮酒,避免影响呼吸系统功能。

另外,患者需要松紧适中的衣服,以便进行呼吸运动。

2. 仪器准备。

在进行肺功能检查时,需要准备好相应的检测仪器。

包括肺功能仪、嘴婴和鼻夹等辅助设备。

确保仪器的正常运转和准确性,以获得可靠的检测结果。

3. 仪器校准。

在进行肺功能检查前,需要对肺功能仪进行校准,确保其准确性和稳定性。

校准过程需要严格按照仪器说明书进行操作,以保证检测结果的准确性。

4. 患者准备。

在进行肺功能检查时,需要对患者进行相应的准备工作。

包括询问患者的基本情况和病史,了解患者的主要症状和就诊目的。

同时,告知患者检查的目的和流程,让患者做好配合准备。

5. 检测操作。

在进行肺功能检查时,需要按照标准的操作流程进行。

首先是让患者坐直,戴上嘴婴和鼻夹,然后进行基础肺功能检测,包括用力呼气和用力吸气等。

接着是进行肺活量和肺功能容积的检测,根据仪器指示进行相应的操作。

6. 结果记录。

在完成肺功能检查后,需要将检测结果记录下来。

包括患者的基本信息、检测时间、检测参数和曲线图等。

确保记录的准确和完整,以便医生进行后续的诊断和治疗。

7. 结束工作。

在完成肺功能检查后,需要对仪器进行清洁和消毒,保证下一次检查的准确性和安全性。

同时,对患者进行相关的指导和建议,让患者了解检查结果和注意事项。

以上就是肺功能操作流程的介绍,希望对大家有所帮助。

在进行肺功能检查时,需要严格按照操作流程进行,确保检测结果的准确性和可靠性,为后续的诊断和治疗提供参考依据。

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肺功能操作流程————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:耶格肺功能测试流程仪器准备:1.启动仪器。

连通仪器电源线,打开仪器主电源,点亮显示器,启动计算机。

2.运行LAB软件。

进入操作系统,(自动)运行LAB软件,预热15-20分钟。

自检预热完成后进入主菜单。

3.检查部件连接。

在仪器预热的空闲,可装好清洗干燥后的传感器筛网和气体收集管路,并检查各连接部位是否牢固。

4.打开气瓶。

选择性打开气瓶(氧,一氧化碳,氦)。

5.进行环境参数校正。

在主菜单中点击Ambient Conditions(环境参数校正)图标进入校正界面。

首次试机时当修改海拔高度(单位米)。

温度、气压和相对湿度将自动测得,等参数测定稳定后按SAVE键,保存校正结果。

室内温度在20~28℃范围为宜6.进行容积校正(定标)。

1页一.潮气呼吸肺功能㈠.潮气呼吸肺功能操作流程及注意事项1.患儿的准备,预先测量身高,体重,记录性别、年龄或月龄等。

2.操作要在进食后15-20分钟进行3.处于自然或药物睡眠状态4.药物选用5%水合氯醛1ml/kg,口服该药对肺牵张反射及呼吸功能无影响5.操作时小儿呈仰卧位,颈部略伸展。

6.体位、肺容量、气体交换和通气效等均与体位有关。

对任何一个做连续测试的患儿必须强调采取同一体位。

7.测试时手法、面罩的位置和密封非常关键,务必保证不能漏气。

8.每个受检者均进行5个测试,每个测试记录20次潮气呼吸,最后由计算机取5个测试均值。

9.安全起见,测试完毕后,待患儿能够叫醒或进食后才让患儿离开。

㈡潮气呼吸肺功能的适应症1.早产儿的肺功能追踪2.婴幼儿喘息性疾病3.各种气道阻塞或狭窄(包括五官科疾病)4.胸廓发育畸形5.不能完成气道IOS检测或检测不理想的儿童或成年人㈢潮气呼吸肺功能主要测定及观察指标1.潮气状态下的通气功能(RR、VT、VT/kg、PTEF、MV2.潮气流速-容量曲线(Ti、Te、Ti/Te、TPTEF、TPTEF/TE、VPEF、VPEF/VE、ME/MI3.流速-容量环(TFV)的形态㈣潮气呼吸肺功能各参数的临床意义1.达峰时间比:达峰时间与呼气时间之比,是反映阻塞的重要指标。

阻塞患者TPTEF下降而TE延长,故达峰时间比下降。

限制性通气障碍患者(正常或增高),混合性通气障碍患者(正常或下降)2.达峰容积比:指达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积(潮气量)之比。

阻塞性患者VPEF↓↓/VE↓,故它们的比值仍明显下降、限制性通气障碍患者(正常或增高),混合性通气障碍患者(正常或下降)。

3.潮气量:哮喘儿潮气量下降4.吸呼比:哮喘时气道阻力增加,呼气时间延长,TI/TE延长。

在吸气性呼吸困难患者,如先天性喉喘鸣,吸气时间延长,TI/TE延长。

5.TEF75%-25%、潮气容量环斜率:阻塞性病人最大气流速度降低、呼气时间延长,图形呈矮胖形。

阻塞越重,呼气的下降斜率越大,甚至向内凹陷。

限制性病人流速-容量环呈瘦长形,是由于潮气量减少之故。

㈤潮气呼吸肺功能优点潮气呼吸肺功能测定是在平静呼吸条件下进行的,不要求做特殊的呼吸动作,故非常适合婴幼儿、危重患者和年老体弱者的肺功能评价。

二.脉冲震荡肺功能㈠.脉冲震荡操作流程及注意事项1.坐位测量,要求坐直、坐正。

2.头保持自然,呈水平位或稍微上仰,这样有利于咽部气道打开。

3.一定要上鼻夹,避免腮部外加压力信号被旁路。

4.用双手掌压住腮帮,避免腮部的振动而增加口腔的顺应性,从而影响测量的精确性。

5.用牙齿咬紧塑料口器,舌头应在塑料口器的下面,避免堵住呼吸通道而增加阻力,用嘴唇紧紧包住塑料口器,不能有漏气,让病人通过塑料口器用嘴呼吸。

6.避免过紧的腰带、胸带和衣服。

7.避免口和咽喉的伪动作,如咽口水、漏气、屏气、死腔通气等等。

㈡适应症:适合4岁及以上儿童及成人,无禁忌症。

㈢IOS呼吸阻抗主要指标VT、Zrs、Fres、Rc、Rp、R5~R35、X5~X35、Cm、Cb、Cw.㈣脉冲震荡肺功能的临床意义1.气道阻力增加提示有气道阻塞或狭窄(气管和支气管肿瘤、支气管内膜结核、支气管微结石症、气道内异物)。

2.IOS测定是诊断哮喘、判断病情轻重的有力工具。

哮喘发作期Fres 、R5、R20、R5-R20差值均↑X5↓,哮喘时气道阻力增加可达2~4倍,其敏感性远较FEV1高。

3.支气管激发或舒张实验的评价:常以R5增加或减少≥35%为实验阳性的标准。

㈤脉冲震荡肺功能的优点:1.抛弃了传统肺功能测定要求患儿用力呼气。

仅要求患儿自主平稳呼吸,所以基本无禁忌症。

2.适用病人广泛(儿童、老年人、重症病人)3.操作简便、耗时短(约1分钟)4.由于测试过程是在患者自然呼吸状态下进行,所以更能反映患者的呼吸生理及其力学特征。

三.用力呼气肺功能㈠.用力呼气肺功能操作流程1.准备好仪器、定标。

2.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。

3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气!5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。

6.让病人离开咬口并计算检查结果。

㈡适应症㈢禁忌症:最大通气量是一项激烈的呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。

㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量(FVC)正常人的FVC与VC基本相等。

哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降,因而出现FVC<VC现象,这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高,在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压,使小气道提前闭合,造成部分气体滞留于肺内,因而呼出气体容积减少。

2. 1秒用力呼气量(FEV1):其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。

正常人FEV1/FVC%≥80%,同时FEV1%pred> 80 %,哮喘患者FEV1/FVC与FEV1%pred常有不同程度的降低,表明气道阻塞的程度,而在缓解期上述指标可以正常。

3.最大呼气中段流速(MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速(FEF50%;FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其是发作期这两项指标常显著降低。

4.流速-容量曲线:哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴,相应的流速参数,如:PEF、V50、V25显著低于正常值。

哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。

㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于:支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于:支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于:肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2.昏厥3.癫痫发作4.头晕5.咳血6.心律失常7.气胸㈦常规用力肺功能的局限性1.非自然呼吸状态2.需要受试者用力呼吸3.需要受试者很好的配合4.部分受试者不能用力呼吸四.支气管舒张试验操作流程适应证:1、有合并气道痉挛的疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病(COPD)、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。

2、有气道阻塞征象,需排除不可逆气道阻塞的疾病:如上气道阻塞。

禁忌症:1、对已知支气管舒张剂过敏者,禁用该舒张剂。

2、测定用力肺活量评价气道可逆性改变者,禁忌证用用力肺活量检查。

3、肺功能检查证实无气道阻塞者,一般无需作本项检查。

㈠支气管舒张试验操作流程1.准备好仪器、定标。

2.输入病人资料3.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。

4.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!5.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气!6.最后深吸一口气或回到平静呼吸。

7.让病人离开咬口并计算检查结果。

(取最好值)。

8.雾化吸入爱全乐、万托林20分钟后再做上述操作。

9.计算机自动取两次最好值。

10.分析并打印报告。

㈡支气管舒张试验的临床意义1.舒张试验阳性:由于哮喘患者的气道阻塞为可逆性,故舒张试验阳性有助于协助哮喘的诊断,部分患者肺功能不是太差,但吸入支气管舒张剂后肺功能明显改善,亦应视为阳性。

2.舒张试验结果阴性:不能完全排除支气管哮喘,因为⑴.轻症患者由于肺功能接近正常,用药后无明显改善。

⑵.重症患者由于支气管严重痉挛药物不易吸入,影响药物效果。

⑶.有些重症哮喘或合并支气管炎的患者对ß2激动剂呈耐药,反应差,用药后支气管舒张效果不明显。

㈢支气管舒张试验注意事项要求患者试验前12小时停用短效ß2激动剂,48小时内停用长效ß2激动剂,对茶碱缓释片应停用24小时,阿托品类药物应停用8小时。

……五.支气管激发试验㈠支气管激发试验操作流程1.准备好仪器、定标。

2.备好支气管激发试验药物(0.9%生理盐水、2.5%组胺、5%组胺)。

3.输入病人资料,了解病情及用药情况并签好知情同意书。

4.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。

5.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!6.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气!7.最后深吸一口气或回到平静呼吸。

8.获得用药前的参考值。

9.按规程喷药(0.9%盐水),等待药物反应2分钟后再次检查肺功能获得用药后的观察数据。

判断FEV1下降情况。

10.按规程喷药(2.5%组胺),等待药物反应1分钟后再次检查肺功能获得用药后的观察数据。

再次判断FEV1下降超过20%?如果否,继续按规程喷药,重复上一步检查。

如果是,激发试验为阳性,结束检查,喷舒张药。

11.分析并打印报告。

㈡支气管激发试验禁忌症1.对诱发剂吸入明确超敏。

2.肺通气功能损害严重(FEV1<70%预计值,部分严格观察者可放宽至60%预计值,或FEV1<1.5L。

3.心功能不稳定。

4.严重甲状腺功能亢进。

5.有不能解释的荨麻疹。

6.妊娠妇女。

㈢支气管激发试验阳性反应的判断标准:支气管哮喘患者常有气道反应性增高,激发实验阳性,尤为较低剂量时出现阳性常提示为哮喘。

支气管激发试验阳性反应的判断标准:FEV1最大下降比例>20%。

㈣支气管激发试验测定的临床意义1.协助支气管哮喘的诊断2.哮喘严重度及预后的评估3.指导哮喘的治疗及考核疗效4.哮喘的鉴别诊断5.临床应用价值高㈣支气管激发试验注意事项1.支气管激发试验应在哮喘缓解时期进行。

2.试验前停用可能干扰检查结果的药物:A:β2-受体兴奋剂:⑴.短效β2-受体兴奋剂: 停用4-8小时⑵.中效β2-受体兴奋剂:停用24小时⑶.长效β2-受体兴奋剂:停用48小时。

B:抗胆碱能药或茶碱类: 停用12-48小时C:抗组胺药: 停用3天:D:糖皮质激素:吸入停用12小时,口服停用24小时3.避免激烈运动,冷空气吸入2小时以上;避免吸烟,咖啡,可口可乐饮料等6小时以上。

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