基础护理知识和技能23模拟题
《基础护理学》模拟题(含答案)

《基础护理学》模拟题(含答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8o C,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。
体温降至何值应取下头部冰袋A、38.5℃B、37.5℃C、39.O0CD、39.5℃E、38.0℃正确答案:C2、库血保存的有效时间是A、4~5周B、5~6周C、3~4周D、2~3周E、「2周正确答案:D3、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫,护土从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。
当输入IOmin后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛,此患者最可能出现了什么A、低血钙Bs溶血反应C、过敏反应D、高钾血症E、酸中毒正确答案:B4、周女士,41岁,需急诊行”阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌,灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为。
A、12hB、2hC、8hD、4hE、6h正确答案:D5、下列影响冷疗的因素中错误的是Λ^不同个体对冷的反应不同B、冷疗效果与面积成正比C、环境温度影响冷效应D、冷疗时间与效果成正比E、冷疗的方法不同,效果也不同正确答案:D6、大便成陶土色多见于A、消化道出血B、阻塞性黄疸C、结肠溃疡D、肝细胞性黄疸E、进食肉类过多正确答案:B7、洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者感觉腹痛,此时应A、立即停止洗胃B、立即测量血压C、立即减少灌入液量D、立即检查腹痛的部位E、继续缓慢洗胃正确答案:A8、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是A、减轻患者痛苦B、使喉部肌肉放松便于插入C、以免损伤食管豁膜D、避免出现恶心E、加大咽喉部通道的弧度正确答案:E9、判断是否有颈动脉搏动时,检查脉搏不应超过A、I(TI5sB、15sC、5~10sD>5sE、IOs正确答案:E10、低胆固醇饮食每日膳食的胆固醇量应小于A^100mgBs250mgC>150mgD>300mgE^200mg正确答案:D11、患者,张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于A、临时医嘱B、长期备用医嘱C、即刻执行的医嘱D、长期医嘱E、临时备用医嘱正确答案:D12、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是A、肱二头肌下缘2~3横指处B、三角肌下缘2~3横指处C、上臂内侧,肩峰下2~3横指处D、三角肌上缘2~3横指处E、上臂外侧,肩峰下2"3横指处正确答案:E13、患儿张某,左上肢烫伤,R度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确A、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度B、将患者右上肢外展固定于身体右侧C、使用前需取得患者及家属的理解和同意D、属于保护性制动措施,只能短期使用E、约束带下应置衬垫,且松紧适宜正确答案:B14、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
基础护理考试模拟题(含答案)

基础护理考试模拟题(含答案)一、单选题(共92题,每题1分,共92分)1.颈外静脉穿刺时进针的角度:A、30°角B、45°角C、25°角D、40°角正确答案:B2.患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。
术后第三天采取此卧位的目的是( )A、利于呼吸B、促进排痰C、便于观察瞳孔D、预防脑水肿E、促进引流正确答案:D3.查痰内癌细胞时应采集:A、常规标本B、培养标本C、24h标本D、以上都不是正确答案:A4.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A、黄疸、血红蛋白尿B、少年或无尿C、寒战、高热D、腰背部剧痛、四肢麻木E、胸闷、呼吸急促正确答案:A5.细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能的是()A、右上腹B、左上腹C、脐周D、右下腹E、左下腹正确答案:E6.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、1.0mlB、1.6mlC、3.0mlD、2.0ml正确答案:C7.患者,男性,35岁,误服氰化物中毒,现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木,请问可用的洗胃液是( )A、0.1%硫酸铜B、植物油C、白醋D、2%-4%碳酸氢钠E、1:(15000-20000)高锰酸钾正确答案:E8.物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:A、外用药B、溶液C、注射药D、内服药正确答案:D9.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案:B10.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A、快速输入低温库血B、患者是过敏性体质C、输入血中含有致敏物质D、供血者有过敏史E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物正确答案:A11.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A、呼吸困难、血压下降B、少尿C、寒战、高热D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛E、瘙痒、皮疹正确答案:D12.患者仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。
第五版三基护理考试题库

第五版三基护理考试题库第五版三基护理考试题库包含了护理学基础知识、基本技能和基本操作的各类题目,旨在帮助护理专业的学生和护理人员掌握护理学的核心知识,提高临床护理能力。
以下是一些模拟题目:一、选择题(每题1分,共20分)1. 护理工作的基本任务是:A. 观察病情B. 护理病人C. 预防疾病D. 促进健康2. 以下哪项不是护理伦理的基本原则?A. 尊重原则B. 公正原则C. 自主原则D. 保密原则3. 护理记录的书写要求不包括:A. 客观真实B. 及时准确C. 详细全面D. 个人主观感受4. 以下哪项不是护理操作的基本步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 总结5. 护理评估的内容不包括:A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会支持系统D. 病人的宗教信仰二、判断题(每题1分,共10分)1. 护理工作必须遵循护理程序。
()2. 护理记录中的“S”代表病人的主观感受。
()3. 护理操作中,无菌操作是不必要的。
()4. 护理人员在执行护理操作时,可以根据自己的经验进行判断,不必遵循护理标准。
()5. 护理评估是护理程序的第一步。
()三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理程序的五个基本步骤。
2. 描述无菌技术的重要性及其基本操作要点。
3. 阐述护理伦理中的尊重原则。
4. 说明护理记录书写的基本原则。
四、案例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,女性,65岁,因脑卒中后遗症入院。
请根据护理程序,制定该患者的护理计划。
2. 一名住院患者在接受静脉输液时,护士发现输液部位有红肿现象,请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。
五、操作题(每题10分,共20分)1. 描述如何进行口腔护理操作,并说明操作中的注意事项。
2. 描述如何进行翻身拍背的护理操作,并阐述其对病人的重要性。
六、论述题(每题10分,共10分)1. 论述护理人员在临床工作中如何提高护理质量。
请注意,这些题目仅为模拟题,实际的考试题库可能包含更多种类的题目,并且难度和内容会有所不同。
基础护理学模拟题与答案

基础护理学模拟题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男性,35 岁,白血病患者,护士小李发现患者舌尖部有小块血痂,口腔护理方法中错误的是( )A、将舌尖部的血痂擦去,涂上龙胆紫B、观察口腔粘膜和舌苔的变化C、轻轻擦拭牙齿、舌、口腔的各面D、过氧化氢溶液漱口E、注意小块血痂的变化,并及时反馈给医生正确答案:A2.患者,男性,16 岁,急性扁桃体炎,颜面潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,脉搏 102 次/分,呼吸 24 次/分,意识清醒。
医嘱予温水拭浴,实施中应注意事项不包括( )A、水温应接近体温,避免过冷刺激使大脑皮质更加兴奋,促使横纹肌收缩,使体温继续上升B、拭浴过程中随时观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常,应立即停止拭浴及时与医生联系C、以拍拭方式进行,在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处适当延长时间,以利散热D、禁拭后颈、心前区、腹部和足底等处,以免引起不良反应E、拭浴后 60 分钟测体温并记录正确答案:E3.患者,男性,70 岁,肾衰竭,已进入临终状态。
不妥的心理护理是( )A、用亲切的语言安慰患者B、允许家人陪伴C、允许患者自由表达悲哀D、尽量满足患者最后的愿望E、如实告诉患者病情正确答案:E4.患者,女性,44 岁,多囊卵巢术后第 2 天,患者一般情况较好,护士协助患者取半坐卧位,其主要目的是( )A、使渗出物局限于盆腔预防感染B、有利于呼吸C、增加回心血量D、减少局部出血E、减轻腹腔脏器对心、肺的压力正确答案:A5.患者主诉双下肢水肿,尿常规检查尿蛋白阳性。
为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。
护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本( )A、早 6:00 至次日晨 6:00B、早 8:00 至次日晨 8:00C、早 5:00 至晚 5:00D、早 7:00 至次日晨 7:00E、早 7:00 至晚 7:00正确答案:D6.患者,女性,78 岁,虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误( )A、痰液黏稠可叩拍胸背部B、调节负压小于 40.0kPaC、治疗盘内吸痰用物每天更换 1~2 次D、每次吸痰时间小于 15 秒E、操作前先检查吸引器性能正确答案:B7.患者,男性,36岁,非常怕痛,护士在为其作肌肉注射时实行的无痛注射原则错误的的( )A、取舒适卧位,使肌肉松弛B、进针、拔针快,推药液慢C、对刺激性强的药物,进针不可太深D、推药速度要均匀E、先注射刺激性弱,再注射刺激性强的药物正确答案:C8.患者,男性,69 岁,冠心病、高血压。
基础护理考试模拟题(含答案)

基础护理考试模拟题(含答案)一、单选题(共92题,每题1分,共92分)1.静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:A、10-15minB、20-25minC、15-20minD、25-30min正确答案:C2.患者女性,67岁。
结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。
该患者所处的体位呈( )A、被动体位B、舒适体位C、遵医嘱体位D、强迫体位E、自主体位正确答案:D3.对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:A、少量饮水B、不宜立即饮水C、不饮水D、立即饮水正确答案:B4.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察( )A、呼吸情况B、末梢血液循环C、约束时间D、血压情况E、伤口渗血情况正确答案:B5.与大量快速输血有关的反应不包括哪项:A、心脏负荷过重B、枸橼酸中毒、高血钙C、酸碱失衡D、出血倾向正确答案:B6.患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是( )A、保持床单位清洁干燥B、持续引流尿液,促进有毒物质排出C、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况D、防止尿潴留E、收集尿标本,作细菌培养正确答案:D7.下列哪项药品的保管原则是错的:A、外用药用红色边作标签B、剧毒药用蓝色边作标签C、药瓶上应有明显的标签D、抗生素按有效日期先后排列正确答案:B8.热坐浴的禁忌证是A、妊娠末期B、肛门周围炎症C、痔疮手术后D、肛门部充血E、外阴部炎症正确答案:A9.口腔护理的目的不包括A、去除口臭B、清除口腔内一切细菌C、清洁口腔D、治疗口腔溃疡正确答案:B10.患者,女,26岁。
半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。
门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是()A、前3天停服阿司匹林类药物B、前2天停服铁剂C、前4小时可进食D、前1天晚餐后禁食E、前2天清洁灌肠正确答案:D11.患者男,40岁,脊髓损伤,双下肢截瘫。
基础护理技术模拟题库与答案

基础护理技术模拟题库与答案1、腹部检查时应取A、平卧位B、俯卧位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、半坐卧位答案:C2、患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是A、留取全部粪便并及时送检B、将便盆加温再留取少许粪便C、用检便匙取脓血处粪便D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检E、采集带血或黏液部分的粪便答案:A3、患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、主动脉瓣关闭不全E、休克答案:D4、患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。
眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
保护双眼的目的是预防A、外伤B、倒睫C、结膜炎D、睑腺炎E、睫状体炎答案:C5、提供社区初级保健的主要机构是A、军队医院B、口腔医院C、一级医院D、二级医院E、三级医院答案:C6、患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。
患者宜采取的体位是A、仰卧位B、中凹卧位C、端坐位D、俯卧位E、头低足高位答案:D7、患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。
由急诊转入病房的患者可采用A、轮椅运送B、平车挪动法C、平车单人搬运法D、平车两人或三人搬运法E、平车四人搬运法答案:A8、患者,女性,46岁,腹痛急诊。
拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是A、此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合B、此体位可减少局部出血C、此体位可防止炎症扩散D、此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸E、此体位可减少回心血量,减少心脏负担答案:A9、患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。
血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动。
为了保证患者的安全,下列措施正确的是A、纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间B、加床档,用约束带约束患者C、两人按住患者D、给予镇静药物E、给予脱水药物答案:B10、某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是A、减少局部出血B、减轻伤口缝合处的张力C、减轻肺部淤血D、使感染局限化E、有利于呼吸答案:B11、传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是A、病室B、患者浴室C、厕所D、医护办公室E、门诊诊室答案:D12、患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行A、接触性隔离B、呼吸道隔离C、昆虫隔离D、保护性隔离E、消化道隔离答案:C13、患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
基础护理学模拟题(含答案)

基础护理学模拟题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:A、颈静脉外下 1/3处B、颈静脉三角处C、锁骨静脉处D、颈静脉外下 2/3处正确答案:B2、常用的晶体溶液,不包括下列哪项:A、林格氏液B、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、0.9%NaCl正确答案:B3、患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是( )A、肛表测直肠温B、测直肠温度电脑数字测体温计测腋温C、口表测口温D、电脑数字测体温计正确答案:B4、需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:A、远心近心B、下肢上肢C、近心远心D、上肢下肢正确答案:A5、高热病人药物降温后易出现 ( )A、循环衰竭症状B、体温不升C、口腔溃疡D、呼吸衰竭症状正确答案:A6、不符合一级护理的要点是 :A、观察病情及生命体征B、满足患者身心两方面的需要C、每小时巡视患者一次D、严格执行各项诊疗及护理措施E、认真做好各项基础护理正确答案:C7、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:A、15—20cmB、7—10cmC、10—15cmD、12—15cm正确答案:C8、发热的指征是 ( )A、体温超过正常值的0.5℃B、体温超过正常值的0.1℃C、体温超过正常值的0.3℃D、体温超过正常值的1℃正确答案:A9、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A、局部热敷B、改变针头方向C、更换针头重新穿刺D、用注射器推注E、抬高输液瓶位置正确答案:C10、关于脉搏,下列描述错误的是( )A、幼儿比成人快B、情绪激动时增快C、休息睡眠时减慢D、同龄男性比女性快E、老年人比较慢正确答案:D11、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A、6—8ml/minB、0.9%NaCl湿化后的O2DC、20—30%乙醇湿化后的O2D、8ml/min正确答案:C12、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:A、每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管B、每周更换引流管及尿瓶一次C、鼓励病员多饮水D、每周更换导尿管一次正确答案:B13、用冷时间过长可导致( )A、痛觉神经的兴奋性增强B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死C、末梢循环不良D、皮肤抵抗力降低正确答案:D14、在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式( )A、产妇术后B、肢体训练病人C、新生儿D、病人正确答案:C15、3人搬运病人上下平车时,下列哪项不正确 ( )A、推平车至病人床尾,使平车头端和床尾成钝角B、护士甲站床头托住头、颈、肩C、丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜D、护士乙站床尾扶住病人两正确答案:D16、不宜做清洁灌肠的病员是:A、肺炎病员B、骨折病员C、急腹症病员D、肝炎病员17、病人徐女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为病人安置的体位是A、去枕仰卧位B、膝胸位C、头高足低位D、头低足高位E、屈膝仰卧位正确答案:E18、受压局部皮肤按摩错误的方法是( )A、压力由轻到重,由重到轻B、蘸 50%乙醇按摩C、以手掌大小鱼际紧贴皮肤D、作离心方向的按摩正确答案:D19、昼夜尿量至少超过多少为多尿A、2500mlB、2800mlC、3000mlD、2300mlE、2000ml正确答案:A20、采用被动卧位的病人是( )A、胸膜炎病人B、心力衰竭C、支气管哮喘D、昏迷病人正确答案:C21、为男病员导尿,不妥的方法是:A、病人取仰卧、两腿平放略分开B、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒C、术者站在病人右侧D、提起阴茎与腹壁呈60°角22、病员死亡后的善后工作哪项错误:A、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间B、停止一切治疗、药物及饮食C、把床上用物撤走,重新铺上备用床D、按出院手续办理结帐正确答案:C23、禁用热水坐浴的病人是:( )A、痔疮手术后B、妊娠后期C、外阴部充血D、肛门部充血、炎症E、血栓性外痔正确答案:B24、哪项除外是询问三史内容:A、现病史B、用药史C、家族史D、过敏史正确答案:A25、白血病病员最适宜输什么血液:A、血细胞B、新鲜血C、水解蛋白D、血浆正确答案:B26、影响热效的因素有哪些:A、用热温度B、用热时间C、用热方式D、以上都是E、用热面积正确答案:D27、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:A、少尿B、无尿C、尿闭D、多尿正确答案:D28、成人烧伤面积大于多少,小儿超过多少会导致丢失大量体液:A、10% 20%B、20% 15%C、20% 10%D、25% 15%正确答案:C29、女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应A、抽取毒物立即送检B、立即灌入液体C、灌入牛奶D、问病人服的是何种药物E、灌入蛋清水正确答案:A30、留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本:A、40%甲醛B、75%乙醇C、20%甲醛D、10%甲苯E、95%乙醇正确答案:E31、半坐卧位适用于以下哪种病人A、颅骨牵引B、脑水肿C、胎膜早破D、颈部手术后E、脊柱手术后正确答案:D32、乙醇消毒的作用原理是( )A、干扰细菌酶的活性B、破坏细胞膜的结构C、与菌体蛋白的氨基结合使其变性D、使菌体蛋白凝固变性正确答案:D33、病人程某,女,79岁,脑卒中。
基础护理考试模拟题含参考答案

基础护理考试模拟题含参考答案1、关于体温生理性变化的叙述,错误的是( )A、昼夜体温变动范围不超过1℃B、清晨2~6时体温最低C、儿童基础代谢率高,体温可略高于成人D、下午2~8时体温最高E、女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低答案:E2、属于健康性护理诊断的是( )A、,有窒息的危险B、,清理呼吸道无效C、活动无耐力D、母乳喂养有效E、语言沟通有效答案:D3、尿常规标本应留取的尿量为( )A、.80mlB、.50mlC、.100mlD、.30mlE、.60ml答案:C4、患者男,28岁,因流感高热3天,为保证病人足够营养宜选择的饮食是( )A、鼻饲饮食B、流质饮食C、普通饮食D、半流质饮食E、软质饮食答案:B5、服用下列哪种药物需使用吸管( )A、.磺胺类B、.止咳糖浆C、.胃蛋白酶D、.硫酸亚铁E、.氨茶碱答案:D6、患者女,68岁,因子宫颈癌转移至肺,入院治疗后效果不佳,疼痛剧烈。
患者感到极度痛苦,并试图自杀。
.对该患者的护理,不妥的是( )A、.注意安全,防止自杀B、.同情患者C、.允许家属陪伴患者D、.尽可能满足患者的需要E、.教会患者控制悲哀的情绪答案:E7、患者女,27岁,近日出现尿频,尿急,尿痛,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示可能患( )A、.急性肾小球肾炎B、糖尿病酮症酸中毒C、.肾结石D、.肾盂肾炎E、.尿毒症答案:D8、护士应采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是A、上身,臀部,下肢.B、臀部,上身,下肢C、上身,下肢,臀部D、下肢,臀部,上肢E、臀部,下肢,上身答案:A9、关于高钾血症的处理措施,错误的是( )A、静脉推注10%葡萄糖酸钙B、静脉点滴格林氏液C、10%葡萄糖液加胰岛素静脉点滴D、腹膜透析E、静脉点滴5%碳酸氢钠溶液答案:B10、患者男,38岁。
因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试,皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细如,面色苍白,意识丧失。
护士应立即采取的措施是( )A、.行心肺复苏术B、.通知家属C、.皮下注射盐酸肾上腺素D、.报告医生E、.将患者送入抢救室答案:C11、肛管插入直肠的深度为( )A、.10~15cmB、.18~20cmC、.15~18cmD、20~25cmE、.7~10cm答案:E12、抢救链霉素过敏反应的药物是( )A、.葡萄糖B、.盐酸肾上腺素C、.异丙肾上腺素D、.阿托品E、.葡萄糖碳酸答案:E13、患者女,28岁,因异位妊娠破裂后大量输血,现患者出现手足抽搐,血压下降,可静脉缓慢注射( )A、.地塞米松5mgB、.4%碳酸氢钠10mlC、.10%葡萄碳酸钙10mlD、.0.9%氯化钠10mlE、盐酸肾上腺素2ml答案:C14、患者男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致肝破裂,入院后须立即进行手术治疗..病房护士接到手术通知后应首先A、测量生命体征B、填写住院病例D通知医生E收集病情资料,确立护理问题C、准备床单位,铺麻醉床答案:C15、下列关于医疗文件的重要性的说法,错误的是 ( )A、.提供医学统计的原始资料B、.反映病人的流动情况C、.临床工作的原始记录D、.反映医院的医疗护理质量E、.提供法律的证明文件答案:B16、针对上述情况,护士首先采取的急救措施是( )A、.立即皮下注射异丙肾上腺素B、.立即静脉注射地塞米松C、.立即注射升压药D、.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素E、.立即注射呼吸兴奋药答案:D17、患者男,32岁,口腔溃疡3天,需采集标本做真菌培养,护士正确的采集方法是( )A、.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物B、.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物C、.采集患者24小时痰液D、..用无菌长棉签擦拭咽部分泌物E、.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物答案:B18、采用面罩給氧时,氧流量一般为( )A、2~4L/minB、6~8L/minC、10~12L/minD、8~10L/minE、4~6L/min答案:B19、患者男,46岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用( )A、10%甲醛B、.0.2%苯扎溴铵C、.5%苯酚D、.3%来苏儿E、.0.2%漂白粉答案:A20、应保存在22℃环境下,24小时内有效的血液制品是( )A、.白细胞浓缩悬液B、.新鲜血浆C、.冰冻血浆D、.血小板浓缩悬液E、.白蛋白液答案:D21、患者男,47岁。
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[模拟] 基础护理知识和技能23A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:为休克患者安置体位应抬高头及下肢各A.20°角,30°角B.10°角,20°角C.30°角,50°角D.20°角,40°角E.20°角,20°角参考答案:B病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
适用于休克病人。
头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
第2题:肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位A.头高足低位B.头低足高位C.侧卧位D.俯卧位E.膝胸卧位参考答案:B头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。
肺脓肿时肺部分泌物增多采取头低足高位有利于肺部分泌物引流,使痰液易予咳出。
第3题:颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种体位A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位参考答案:D头高足低位:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。
适用范围:(1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力;(2)减轻颅内压,以预防脑水肿;(3)开颅手术后病人。
第4题:下列选项中不属于约束带应观察的项目是A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚参考答案:E约束带,主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。
使用时局部垫好衬垫,对合尼龙搭扣,将带子系于床沿,注意松紧适宜。
注意事项:(1)严格掌握保护具的应用指征,向病人及家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护病人自尊;(2)制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次),同时注意病人肢体应处于功能位;(3)使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环;(4)记录保护具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。
第5题:胎膜早破的产妇,应采取下列哪种卧位A.头高足低位B.头低足高位C.膝胸位D.截石位E.俯卧位参考答案:B头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。
妊娠时胎膜早破,采取头低足高位以防止脐带脱垂.故选B。
第6题:全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血参考答案:C去枕仰卧位。
(1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。
(2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。
因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。
第7题:属于医院基本饮食的是A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食参考答案:B医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。
基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
治疗饮食包括:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。
试验饮食包括:胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食。
第8题:属于治疗饮食的是A.要素饮食B.软质饮食C.流质饮食D.胆囊造影饮食E.吸碘试验饮食参考答案:A第9题:伤寒患者最适宜的饮食是A.低盐饮食B.少渣饮食C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食参考答案:B低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。
少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。
高热量饮食适用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。
低胆固醇饮食适用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。
高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。
第10题:胆囊造影前一日晚餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食参考答案:D胆囊造影饮食用于需要进行造影检查有无胆囊、胆管及肝胆管疾病的病人。
(1)造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩、胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。
(2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。
晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。
(3)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄X线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。
待30分钟后第二次摄X线片,观察胆囊的收缩情况。
第11题:潜血试验前3天,患者应禁食A.豆制品B.西红柿C.肉类D.牛奶E.土豆参考答案:C潜血试验饮食用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。
试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。
可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
第12题:甲状腺吸碘测定,检查前7。
60天,可食用的食物是A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼参考答案:E吸碘试验饮食适用于进行甲状腺功能检查的病人,以协助放射性核素131I检查,明确诊断。
检查或治疗前7~60天,禁食含碘量高的食物。
需禁食60天的食物包括:海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物包括:海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物包括:带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。
第13题:长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天参考答案:C长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。
方法是:晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧鼻孔插入;凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,以及鼻腔、食管手术后的病人禁用鼻饲法。
第14题:不需要记入排出量的内容是A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液参考答案:E每日排出量记录内容包括尿量、粪便量,以及其它排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
测量应准确,记录应及时。
能自行排尿的病人,可记录每次尿量,24小时总计,也可将尿液集中倒在一个容器内,定时测量记录;对尿失禁的病人应采取接尿措施,必要时采取留置导尿,以保证计量准确。
第15题:正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从眉心至胸骨柄D.从前发际至剑突E.从前发际至胸骨柄参考答案:D胃管测量方法有两种:①从发际到剑突的距离;②从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。
成人插入胃内的长度约45~55cm。
A2型题以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第16题:某患者,颈椎术后,从手术室返回病室,用平车运送该患者,下列方法描述正确的是A.患者躺卧在平车中间B.上下坡时患者头部应在低处一端C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感D.搬运骨折患者时应在车上加软垫E.下坡时加快速度参考答案:A平车上下坡时,患者头部应在高处一端,并且速度平稳,以避免患者恐慌。
患者头部应位于大轮端,因小轮转弯灵活,大轮转动次数少,可减少颠簸带来的不适感。
搬运骨折患者时,车上需垫木板,以有利于同定骨折部位。
因平车本身较窄,应使患者尽量躺卧在平车中间,以避免坠落。
第17题:患者,女,26岁。
妊娠34周,因胎位不正,护士应给予指导的卧位是A.头低足高位B.膝胸卧位C.截石位D.头高足低位E.侧卧位参考答案:B膝胸位:要求病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。
适用范围:(1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗;(2)矫正子宫后倾和胎位不正;(3)产后促进子宫复原。
故选B。
第18题:患者,女性,68岁,患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位,主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀参考答案:C患者有肺心病,发绀,提示患者呼吸困难,半坐卧位可使回心血量减少,减轻肺淤血和心脏负担。
同时能使膈肌位置下降,增大胸腔容量,肺活量增加,有利于换气,使呼吸困难的症状得到改善。
第19题:患者,女性,30岁,小腹疼痛拒按,体温38℃,诊断为盆腔炎。
护士为其安置半坐卧位,其目的是A.借助于重力作用使膈肌位置下降B.促使感染局限化,减少中毒反应C.促进渗出性物质的吸收D.减轻腹部疼痛E.减少局部充血参考答案:B盆腔炎患者采取半坐卧位,可促使感染局限,防止毒素吸收,减轻中毒反应。
第20题:患者,男性,81岁,体重75kg,护士协助其坐轮椅,下列选项错误的是A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C.拉起车闸固定车轮D.患者坐稳后放下脚踏板E.尽量使患者身体靠前坐参考答案:E应指导患者身体尽量向后坐,以扩大支撑面,有利于患者安全。
第21题:患者,女性,75岁,体重约40kg。
某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是A.让患者仰卧,两手放于腹部B.让患者两腿屈曲C.将患者两下肢移向护士侧D.将患者肩部外移E.一只手扶肩,一只手扶膝,轻推患者,使其面对护士参考答案:E一人帮助患者翻身时,护士应将对侧床档拉起,将患者两下肢移向护上一侧床缘,再将肩部外移,然后手扶其肩部或膝部,轻推患者转向对侧,使其背向护士。
第22题:某护士在为患者王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使患者立即采取A.头低脚高并且左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.俯卧位E.端坐卧位参考答案:A采用头低脚高并左侧卧位时,有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
第23题:李先生因消化道溃疡需做大便隐血试验,试验期内可进食A.动物血B.豆制品C.绿色蔬菜D.肉类E.动物内脏参考答案:B隐血试验饮食期间忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。
第24题:患者,男性,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L。