两种血细胞分析仪检测血小板的比较
不同血细胞分析仪血小板计数误差原因分析
参 考文献 ：
［ ］ 陈 文斌 ， 笑 春 ． １ 张 口服 甘 露 醇 灌 洗 肠 道 致 急 性 低 位 肠 梗 阻 ２ ２例 分 析 ［ ］ 医学 临床 研 究 ，０３ ２ （ ）７９ Ｊ． ２ ０ ，０ ９ ：１． ［］ 杨 龙江， ２ 姜琳 ． 口服 甘 露 醇 致 急 性 肠 梗 阻 １ 报 告 ［ ］ 吉 例 Ｊ．
肠减压 ， 每 日予 １或 ２次 大量 肥 皂 水灌 肠 ， 并 同时 严 密
［ ］ 汤宗 英 ， ３ 张敬 娟 ， 红 宽 ， ． 剂 结 肠 梗 阻 １ ［ ］ 实 用 代 等 钡 例 Ｊ．
老 年 医学 ，９ ４ ８ １ ： ． １９ ， （ ）４ ７
观察生命 体征 ， 注意复 查 电解 质 、 常规 、 肾功 能及乳 血 肝
学 院学 报 ，９ ８ ２ （ ） ２ ９ １ ９ ，０ ２ ： ． ０
（ 稿 时 间 ：０７１ —８ 修 回时 间 ： ０—１１ ） 收 ２０ —２０ ２ 因分析
田振 红 王富江 崔永哲 １ 阳市第二人 民医院 ， ， ， （．辽 辽宁 辽 阳 １１０ ； ． １００ ２ 解放军 ２ １医院 ， ０ 辽宁 辽 阳 １１０ ； ．辽 阳 １００ ３
２ １ 干扰 血小板计 数 的原 因 血小 板计数 常见 的干 扰 ． 因素有小 红细胞 、 细胞 碎片 、 小 的血 凝块 、 小板 聚集 微 血
等 。本 文例 １有 长 期 失 血 引起 的严 重 缺 铁 性 贫血 ，
全 自动血 细胞 分 析仪 的使 用 不 仅提 高 了 临床 实 验
【 １ 女 ，８岁 。曾诊 断 为 血小 板 减 少性 紫 癜 。 例 】 ２
本 次血细胞分 析应 用 Ｃ １７ ０三 分类 血 细 胞 分析 仪 检 Ｄ ０
两型号不同的血细胞分析仪对血小板检测结果的评估
两型号不同的血细胞分析仪对血小板检测结果的评估作者：杜勇来源：《现代养生·下半月》2015年第02期[摘要]目的：患者看病血项化验是最常规的，每个医院血细胞分析仪不可能是同一厂家和同一机型的，所以用两型号不同的血细胞分析仪得出的值做比较，这是我们实验的目的。
我们用两厂家和型号都不同的血细胞分析仪，对本院病人血常规全血模式下与2 0ul稀释模式下检验结果的比对研究，了解血细胞分析仪各自参数值的相关性。
方法：早晨由护士无菌采集病人静脉血于真空管中，并标记病人姓名、编号送于检验科，4h内完成所有标本测定。
结果：两机型在全血和稀释模式下血小板PLT各得出的值相比有显著差异（P0.05），这说明不同机型得出的值之间有差异的。
[关键词]血细胞分析仪；血小板；比对研究1.材料和方法1.1材料设备一台日本东亚Sysmex生产的XP-100型全自动血细胞分析仪和一台上海光电医用电子仪器有限公司生产的MEK-6420血细胞分析仪。
XP-100型全自动血细胞分析仪实验中使用济南希森美康医用电子有限公司生产的Sysmex系列试剂，而MEK6420光电血细胞分析仪使用的上海光电医用电子仪器有限公司生产的稀释液（成份纯水H2O、无水硫酸钠Na2SO2、tris）和尼虹光电贸易（上海）有限公司生产的溶血素（成份硼酸、硼砂、十二烷基三甲基氯化铵、十六烷基三甲基溴化铵等）。
1.2检测对象我医院一周内住院的和门诊的病人。
1.3方法每天由护士用EDTA-K2抗凝真空管抽取静脉血2ml迅速混匀编号送检，然后检验人员两次从每份混匀标本中取20μl血于两台仪器的稀释管中并摇匀，分组编号A稀为XP-100测定，B稀为MEK-6420仪器测定，最后把每份曾提取过20μl血的标本，分别在两台血细胞分析仪中各做一次全血模式测定，把测定值编为A（全）（Sysmex测值）和B（全）（MEK-6420测值），每天我们从做出的血常规化验结果中随意抽出一组血小板在正常范围的值，积累一周后统计，计算得组间和组内X2值。
两台血细胞分析仪检测结果比对分析
两台血细胞分析仪检测结果比对分析摘要】目的对两台不同型号全自动血细胞分析仪进检测结果进行比较，验证其检测结果的一致性和可比性，为临床诊断工作提供准确、可靠检测结果。
方法采集体检健康调查者新鲜乙二胺四乙酸EDTA-K2抗凝血液9例作为研究对象，应用我院门诊部及急诊部国产迈瑞BC-5100、BC-3100全自动血细胞分析仪进行血细胞检测WBC、HCT、PLT、RBC、Hb参数，根据《医疗机构临床实验室管理办法》对结果数据进行统计学分析，判断2台仪器之间的相关性。
结果 BC5100与BC3100两台全自动血细胞分析仪检测WBC、RBC、HCT、PLT、Hb的数据结果相关性显著，r2＞0.95，且数据差异均符合相关要求。
结论 BC5100与BC3100检查数据准确、可靠，性能良好，两者具有较好的一致性，可在临床检验中相互参照。
【关键词】迈瑞BC-3100 迈瑞BC-5100 血细胞分析仪比对分析【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0228-02血细胞分析仪是医院临床检验应用广泛的仪器之一，其作用为对红细胞、血小板、白细胞等进行准确检测，提供被检者血液成分的基本信息，有助于临床上对异常样本的筛查，其检测结果可作为疾病诊断的重要依据[1]。
目前，为应对巨大的检验工作量和增加检测的准确性，不同检测系统的血细胞分析仪，因此需保持实验室不同仪器检测结果的一致性，校正其误差在可控范围内。
通过计算两组实验数据相关性验证其检测结果的一致性。
现报告如下：1.材料与方法1.1 仪器与试剂迈瑞BC-3100全自动血细胞分析仪及其配套试剂（中国深圳，迈瑞公司）；迈瑞BC-5100全自动血细胞分析仪及其配套试剂（中国深圳，迈瑞公司）；配套试剂均为标准品、质控物原厂配套产品。
EDTA-K2采血管（江苏康健公司）。
1.2 标本采集筛选我院体检健康调查者9例，采集其新鲜乙二胺四乙酸EDTA-K2抗凝血标本作为研究对象。
Sysmex XE-5000 血细胞分析仪两种检测血小板方法与显微镜计数血小板的比较
Sysmex XE-5000 血细胞分析仪两种检测血小板方法与显微镜计数血小板的比较发表时间：2015-11-06T10:40:14.203Z 来源：《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿作者：张恩颖1 朴桂花1 曹忠帅2[导读] 1. 吉林大学第四医院；2. 吉林大学第一医院二部当PLT低于30×109／L时，XE—5000血细胞分析仪PLT-0法比PLT-I法更准确。
（1. 吉林大学第四医院；2. 吉林大学第一医院二部 130000）【摘要】目的：寻求一种准确的测定血小板数的方法。
方法选取4组患者共200例，血小板计数分别为：<30×109／L、(30—50)×109／L、(50—100)×109／L、(100—300)×109／L，每组各50例。
分别通过XE-5000血细胞分析仪电阻抗法(PLT-I法)和光学法(PIT—O法)及显微镜计数血小板(PLT)。
结果：当PLT<30 x 109／L时．血小板电阻抗法与镜检法对血小板计数差异有统计学意义(P<0．01)，光学法与镜检法对血小板计数比较差异无统计学意义(P>0．05)；当PLT介于(30～50)×109／L、(50—100)×109／L、(100—300)×109／L时，PLT-I 法、PLT-O法与镜检法血小板计数三者之间比较差异无统计学意义(P>0．05)。
结论：当PLT低于30×109／L时，XE—5000血细胞分析仪PLT-0法比PLT-I法更准确。
【关键词】 XE-5000；血细胞分析仪；血小板计数；显微镜目测法【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-023-02近年来，准确计数外周血中的血小板已成为检验医学界的一个热门议题，由于血小板体积小、无色、易粘附等特性，准确计数血小板绝非易事。
两种型号全自动血细胞分析仪的分析性能对比
医院 已拥 有 多 台不 同型 号 的血 细 胞 分 析 仪 ， 由 于各 厂家 生 产 但
的血 细 胞 分 析 仪 的原 理 和 采 用 的 试 剂 性 质 不 同 ， 成 结 果 可 能 造 存 在 差 异 ［ 。 因此 ， 保 证 血 细胞 分 析 仪 检 测结 果 之 间 的一 致 要 性 ， 了要 有 完 善 的 质 量 控 制 体 系 ， 必 须 建 立 合 理 的 比对 程 除 还 序， 即用 可 溯 源 的检 测 系统 定 期 对 本 实 验 室 其 他 血 细 胞 分 析 仪 进 行 比对 。同 时 新 鲜 全 血 标 本 应 及 时 检 测 ， 因为 新 鲜 全 血 稳 定 性 差 ， 般 要 求 在 ４ｈ内完 成 定 值 及 仪 器 的 比 对 ｌ 。 遇 到 结 果 一 ＿ ６ ］ 与 临 床 不 符 ， 及 时 与 临 床 沟 通 ， 临 床 提 供 准 确 、 意 的 结 应 为 满
１１ 一般资料 ．
ＴＡ Ｋ２ 凝 ） ＿ 抗 。
本 院 门诊 及 住 院 患 者 空 腹 静 脉 血 标 本 （ Ｄ Ｅ
１２ 仪 器 与 试 剂 迈 瑞 ５ ０ ． ５０全 自动 血 细胞 分 析 仪 （ 以下 简 称
Ｂ 一５ ０ 及 配 套 试 剂 ， 深 圳 迈 瑞 公 司 生 产 ； Ｙ ＭＥ － Ｃ５０） 由 Ｓ Ｓ Ｘ ＸＳ
（ Ｃ）≤ ５ 、ＣＶ （ＨＧＢ）≤ ２ ＲＢ （ Ｔ） ８ ３ 。 ＰＬ ≤ ．
细胞 比 容 （ Ｔ） 血 小 板 （ Ｌ 是 临 床 检 查 中 的 常 规 项 目， ＨＣ 、 Ｐ Ｔ） 实 验 室 对 其 结 果 的 准 确 报 告 ， 临床 医生 的诊 断 起 着 非 常重 要 的 对 作 用 ［ 为 了 解 本 院 ３台 血 细 胞 分 析 仪 的 性 能 特 点 ， 者 参 照 １ ］ 笔 国 际 血 液 学 标 准 化 委 员 会 （Ｃ Ｈ） 荐 的血 细 胞 分 析 仪 评 价 方 ＩＳ 推 案进行检测［ ， ２ 现将 结 果 报 道 如 下 。 ］
XE-1800全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法与手工法计数血小板的比较
XE-1800全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法与手工法计数血小板的比较发表时间：2014-06-30T09:15:00.030Z 来源：《中外健康文摘》2014年第8期供稿作者：岳颖王静珠[导读] XE-1800血细胞分析仪计数血小板（低、中、高值）具有较好的精密度，变异数（CV)均<4.0%，说明仪器的稳定性好。
岳颖王静珠（河南省郑州市第七人民医院检验科 450016）【摘要】目的观察XE-1800全自动血细胞分析仪光学法（PlT-0)和电阻法（PLT-I)计数血小板的准确性。
方法用光学法（PlT-O)、电阻法（PLT-I)和显微镜法同时镜检，以手工显微镜法结果为参考。
结果 XE-1800计数血小板（低、中、高值）具有较好的精密度，变异系数（CV）均<4.0%。
在XE-1800仪器上，血小板数正常者用光学法PlT-0)和电阻法（PLT-I)计数与显微镜，差异无统计学意义（P>0.05)；血小板数异常者PlT-0法与显微镜比较，差异无统计学意义（P>0.05)，而PLT-I法与显微镜法比较，差异具有统计学意义（P<0.05)。
结论XE-1800光学法计数血小板具有一定的应用价值，当血小板数异常时宜用PlT-O法复查。
【关键词】血小板计数 XE-1800血细胞分析议光学法电阻法【中图分类号】R558 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0114-02XE-1800采用电阻抗和流式细胞激光技术可同时进行全血细胞计数（CBC)、白细胞分类（DIFE）、网织红细胞计数（RET）及分群，其计数血小板采用光学法（PlT-0)和电阻法（PLT-I)两种方法来测定。
为观察 XE-1800计数血小板的准确性，我们同时用两种方法进行血小板计数并与手工显微镜方法进行对比，以评价其血小板计数的应用价值。
仪器与试剂1 仪器 XE-1800全自动血细胞分析仪：日本东亚公司提供。
多台血细胞分析仪之间的比对结果分析
多台血细胞分析仪之间的比对结果分析随着现代医学技术的不断发展和进步，血液检测成为临床医生诊疗疾病的重要手段之一。
目前，常用的血细胞分析仪有Beckman Coulter、Sysmex、Mindray等。
然而，不同型号的血细胞分析仪可能会有不同的误差和差异，请找出多台血细胞分析仪之间的比对结果分析。
一、背景广泛应用于检测血细胞数量和血型的血细胞分析仪，对于对患者的诊断和治疗至关重要。
然而，根据患者抽血后的结果，如果一台仪器结果与另一台不同，医生就不得不重新考虑诊断、治疗方案，这会浪费时间和资源。
因此，为避免这种情况发生，需要实施血细胞分析仪的比对。
二、方法在比对血细胞分析仪时，最重要的是确保所有的血液检测仪都正确设置，使用相同的校准标准，采用同样的技术分析。
下面将通过检查每台分析仪并重新分析同一份血液样品来进行比对。
三、结果分析在分析结果中，对于每个参数——如小板计数、白细胞计数和红细胞计数等——从三台不同型号的血细胞分析仪中取出数据进行比较。
详见表格1。
表1：血细胞分析仪比对表| 参数| 仪器A | 仪器B | 仪器C || ------ | ------ | ------ | ------ || 小板计数| 178*10^3/μL | 168*10^3/μL | 171*10^3/μL || 白细胞计数| 6.2*10^3/μL | 6.4*10^3/μL | 6.5*10^3/μL || 红细胞计数| 5.0*10^6/μL | 4.9*10^6/μL | 5.1*10^6/μL |以上数据显示，在不同仪器之间进行的数量比对结果相差不大，但是还是有些偏差存在。
特别是在小板计数方面，在仪器A和仪器B之间的差异最大。
这可能与仪器校准和标准设定有关。
四、结论通过比较血细胞分析仪的结果，可以发现红细胞计数、白细胞计数、小板计数等参数在不同仪器之间具有一定的偏差。
所以，在实际应用中，仁者怀疑，正确评估患者的病情应该考虑多个参数的参考值，解释结果时应权衡所有参数。
两种血小板聚集分析仪检测结果的分析比较
两种血小板聚集分析仪检测结果的分析比较楚杜武;任军伟;丛玉隆【摘要】目的通过PL-11血小板分析仪(结果用最大聚集率,maximum aggregation rate,PL-MAR％表示)与光比浊法血小板聚集仪(light transmittance aggregometry,LTA,结果用血小板最大聚集率,LTA-MAR％表示)检测结果的比较分析,探讨两种方法的优略.方法利用二磷酸腺苷(adenosine phosphate,ADP)诱导LTA的血小板聚集实验,ADP诱导PL-11血小板分析仪的血小板聚集实验.结果①对照组与患者组对比,LTA-MAR％,PL-MAR％参数有统计学差异(P＜0.01);②PL-MAR％与LTA-MAR％呈正相关(r=0.889).结论①氯吡格雷有抗血小板聚集的药物效果.②PL-11作为一种新型的血小板分析仪,检测结果与LTA检测结果相关性好,精密度高,可作为血小板聚集功能检测的新途径.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2016(023)009【总页数】3页(P1083-1085)【关键词】血小板聚集;PL-11;光比浊血小板聚集仪;ADP【作者】楚杜武;任军伟;丛玉隆【作者单位】北京世纪坛医院检验科,北京100038;兵器工业北京北方医院检验科,北京100089;解放军总医院西院检验科,北京100853【正文语种】中文目前我国心血管疾病患者已超过2.7亿，按全国人口14亿计算，近5个中国人中就有1人患心血管疾病。
随着心血管病患者抗血小板药物的广泛使用，如何更有效、更准确地掌握个体患者的服药效果，科学地进行个体化治疗，就需要有更好的临床检验监测手段。
目前，光比浊法血小板聚集仪（light transmittance aggregometry，LTA）在临床上的使用率超过95%，是公认的血小板聚集检测的金标准［1］。
当前，市场上新推出了一种以电阻抗法连续监测血小板数量判断聚集情况的新型仪器PL-11。
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两种血细胞分析仪检测血小板的比较
目的：观察并比较两种血细胞分析仪检测血小板的准确性。
方法：选取120例门诊患者血液标本分别采用SYSMEX-1800五分类血细胞分析仪和BC-5380血细胞分析仪进行血小板计数监测。
结果：SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。
结论：血细胞分析仪具有便于操作、重复性好、准确度高的等特点，受到广大检验工作者的青睐和好评，但是也要合理选择血细胞分析仪。
标签：血细胞分析仪；检测；血小板
众所周知，血小板是多功能细胞，血小板计数是临床反映患者疾病的常用指标，其准确性直接关系到临床的正确诊断与治疗[1]。
血细胞分析仪的血小板计数准确性与血小板本身具有易黏附、凝集、破坏和变形等特点，与所用仪器的性能和操作者的熟练程度直接相关联[2]。
本文总结了2011年3-12月笔者所在医院收治的120例血常规标本进行两种血细胞分析仪结果比较，希望为临床提供可靠的诊断依据。
现报告如下。
1资料与方法
1.1标本来源与检测仪器
随机抽取来笔者所在医院进行检查的120例门诊患者，其中男82例，女38例，年龄25～89岁，平均（56.21±6.22）岁。
检测仪器为SYSMEX-1800五分类血细胞分析仪和BC-5380血细胞分析仪，都配套有OLYMPUS显微镜、计数板。
1.2检测方法
受试者早晨采集血液20ml，所有血标本经过检测都符合要求，无影响血液检测效果的因素。
试剂原装配套试剂、瑞特氏染液、抗凝剂乙二胺四乙酸二钾盐、抗凝比例均参照《全国临床检验操作规程》的要求配制。
1.3统计学处理
应用SPSS20.0统计软件进行处理分析，血小板计数资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
经过检测观察，SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）
×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。
详见表1。
3讨论
血小板计数对于临床血液性疾病、出血性疾病的诊断具有十分重要的意义，其在止血、炎症反应、伤口愈合、血栓形成等生理和病理过程中有重要作用[3]。
随着血细胞分析仪在临床检验中的广泛应用，血小板计数值越来越受到了临床上的关注。
但准确计数血小板比较难，血小板比较容易与破损的血管内皮细胞接触，黏附于破损的血管壁上，导致无法计数[4]。
BC-538分析仪是目前检测患者血小板，控制病情的重要手段，其与SYSMEX-1800五分类分析仪相比具有体积小、携带方便、获取结果快速等优点。
但实际工作中往往出现BC-538分析仪测定的血小板结果与五分类分析仪测定值不相符的现象[5]。
SYSMEX-1800五分类分析仪配合液体试剂的检测方式中可设置双波长、试剂中加入稳定剂来消除干扰[6]。
本文结果显示，SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。
同时在检测中要注意以下问题，标本放置时间过长血小板易于黏附聚集和破坏，放置时间越长，破坏越多；同时红细胞也是影响因素之一，血细胞分析仪计数血小板时，可造成测定结果假性增高，建议住院患者标本测定应在2h内完成[7]。
为提高自动生化分析仪测定的准确性，建议定期对自动生化分析仪的测定值进行比较校正。
对于自动生化分析仪测定值略高于正常血小板时应慎重处理，需要到正规医疗单位进行血小板测定。
总之，血细胞分析仪具有便于操作，重复性好，准确度高的等特点，受到广大检验工作者的青睐和好评。
不过也需要广大医务工作者把好仪器关，做好仪器的校正和室内质控工作，确保检测的正确性和准确性，给临床提供快速正确的辅助诊断。
参考文献
[1]杨富强，羊芳玲.Sysmex XT-1800i血细胞分析仪WBC计数偏低故障3例[J].医疗卫生装备，2009，30（12）：116.
[2]朱忠勇.准确计数血小板方法学研究进展[J].国外医学·临床生物化学与检验学分册，2010，23（3）：131-132.
[3]马雨东.血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素分析[J].检验医学与临床，2010，7（11）：1078-1079.
[4]陈梦珍.血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨[J].江西医学检验，
2005，23（3）：243-244.
[5]廖忠.血细胞分析仪测定血小板的影响因素分析[J].广东医学院学报，2005，20（5）：83-84.
[6]申蕙芸，崔静.血细胞分析仪计数血小板假性异常的影响因素分析[J].实用医技杂志，2008，9（28）：509.
[7]张旭凯，陆海峰.五分类血液细胞分析仪的原理及应用[J].中国医疗器械信息，2006，12（10）：673-674.
（编辑：程旭然）。