家庭病床协议书范本
家庭病床协议书范本(3篇)
第1篇甲方（患者）：________________________乙方（家庭病床服务机构）：________________________鉴于甲方因疾病需要在家中接受治疗，为确保治疗质量和安全，甲方与乙方经友好协商，特订立本家庭病床协议书。
一、协议标的1. 乙方同意为甲方提供家庭病床服务，包括但不限于：（1）提供专业的医疗设备和药品；（2）派遣专业医护人员进行日常巡诊、治疗和护理；（3）提供必要的康复指导和心理支持；（4）协助甲方办理相关医疗手续；（5）定期对甲方进行健康评估。
2. 甲方同意按照本协议约定支付相关费用。
二、服务内容1. 乙方提供的家庭病床服务内容如下：（1）巡诊：乙方将派遣专业医护人员定期到甲方家中进行巡诊，了解病情变化，调整治疗方案。
（2）治疗：乙方将为甲方提供必要的治疗，包括药物治疗、物理治疗等。
（3）护理：乙方将为甲方提供专业的护理服务，包括生活照料、伤口护理、心理护理等。
（4）康复指导：乙方将根据甲方病情，提供康复训练指导，协助甲方尽快恢复健康。
（5）心理支持：乙方将为甲方提供心理咨询服务，帮助甲方缓解心理压力。
2. 乙方提供的家庭病床服务标准如下：（1）医护人员具备相应的资质和经验；（2）医疗设备和药品符合国家标准；（3）服务流程规范，确保治疗质量和安全；（4）服务态度良好，耐心解答甲方疑问。
三、服务期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
2. 在服务期限内，如甲方病情出现重大变化，经双方协商一致，可延长服务期限。
四、费用及支付方式1. 家庭病床服务费用包括但不限于：（1）医护人员工资；（2）医疗设备和药品费用；（3）护理费用；（4）其他相关费用。
2. 费用支付方式：（1）甲方应于每月____日前支付当月费用；（2）甲方可采取现金、银行转账、微信支付等方式支付费用。
3. 如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停或终止服务。
五、保密条款1. 双方对本协议内容及甲方病情信息负有保密义务，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。
家庭病床服务协议书范本
家庭病床服务协议书范本甲方（服务提供方）：_____________________乙方（服务接受方）：_____________________鉴于乙方需要家庭病床服务，甲方同意提供相应的服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，签订本协议书，并共同遵守。
一、服务内容1. 甲方根据乙方的病情和需求，提供家庭病床服务，包括但不限于：（1）医疗护理服务；（2）康复训练指导；（3）生活照料服务；（4）心理慰藉服务；（5）其他双方约定的服务。
二、服务期限1. 服务期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
三、服务费用1. 乙方应按照约定向甲方支付服务费用，具体金额为：____元/月（或双方约定的其他计费方式）。
2. 乙方应于每月____日前支付当月服务费用。
四、甲方的权利和义务1. 甲方有权要求乙方按时支付服务费用。
2. 甲方应按照约定提供服务，并保证服务质量。
3. 甲方应尊重乙方的隐私权，不得泄露乙方的个人信息。
五、乙方的权利和义务1. 乙方有权要求甲方提供约定的服务。
2. 乙方应按时支付服务费用。
3. 乙方应配合甲方的服务工作，如实提供病情信息。
六、违约责任1. 如甲方未按约定提供服务，应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未按时支付服务费用，应支付逾期利息，并承担相应的违约责任。
七、协议的变更和解除1. 双方协商一致，可以变更或解除本协议。
2. 任何一方违反本协议约定，另一方有权要求解除协议，并要求对方承担违约责任。
八、争议解决1. 本协议在履行过程中发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
九、其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方代表（签字）：_____________________乙方代表（签字）：_____________________签订日期：____年____月____日（注：本范本仅供参考，具体内容应根据实际情况调整。
家庭病床服务标准协议书
家庭病床服务协议书一、协议的目的与背景本协议是为了规范家庭病床的使用及相关服务，确保受助人在家庭病床环境中得到安全、优质、便利的医疗照护服务。
二、协议的受助人与服务方1. 受助人（1）姓名：__________________（2）年龄：__________________（3）性别：__________________（4）联系号码：__________________2. 服务方（1）公司名称：__________________（2）联系人姓名：_________________（3）联系方式：__________________三、家庭病床的具体要求1. 家庭病床的标准家庭病床应符合标准：（1）床垫：选择符合医用标准，材质柔软，透气性良好的床垫。
（2）床架：稳固耐用的床架，便于调整高低，角度可调。
（3）安全围栏：设置安全围栏，确保受助人在使用过程中的安全。
2. 家庭病床的功能要求家庭病床应具备功能：（1）高低可调：可以通过电动或手动方式调整床的高度，以适应不同需求。
（2）角度可调：床头、床尾均可进行角度调整，以提供更舒适的睡眠或休息姿势。
（3）便携移动：床身配备轮子，方便移动与固定。
3. 家庭病床的验收标准服务方应在家庭病床安装完成后，与受助人进行验收。
验收标准如下：（1）床垫完好，无破损、变形等情况。
（2）床架稳固，无震动、松动等情况。
（3）床的高度、角度调整功能正常可靠。
四、服务方的责任与义务1. 提供家庭病床及相关器材服务方应向受助人提供整套家庭病床及相关器材，确保器材的安全、完好、有效。
2. 安装与维护服务方负责家庭病床的安装，并定期对家庭病床进行检查、维护、保养，确保正常运行。
3. 培训与指导服务方应向受助人及其家庭成员提供床的正确使用方法、注意事项、常见故障的排除等培训与指导。
4. 应急服务在遇到家庭病床故障、意外事故及其他突发情况时，服务方应及时响应，并提供相应的紧急服务与支持。
家庭病床服务协议书范本(3篇)
第1篇甲方（服务提供方）：____________________乙方（服务接受方）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供家庭病床服务事宜，经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1.1 甲方同意为乙方提供家庭病床服务，服务内容包括但不限于：（1）病床的提供与维护；（2）专业护理人员的上门服务；（3）医生上门出诊服务；（4）药品及医疗器械的配送服务；（5）健康咨询及康复指导；（6）其他乙方需要的家庭病床相关服务。
1.2 甲方提供的服务应满足乙方及其家属的需求，确保服务质量。
二、服务标准2.1 甲方提供的病床及医疗器械应符合国家相关标准和规定，保证安全、卫生、舒适。
2.2 甲方派遣的护理人员应具备相应的职业资格证书，具备良好的职业道德和护理技能。
2.3 甲方派遣的医生应具备相应的执业资格证书，具备丰富的临床经验和良好的医德。
2.4 甲方提供的药品及医疗器械应合法、合规，保证药品质量和治疗效果。
三、服务费用3.1 家庭病床服务的费用包括但不限于病床租赁费、护理费、医生出诊费、药品及医疗器械费等。
3.2 甲方应根据乙方实际需求制定服务费用标准，并在服务协议中明确费用构成及收费标准。
3.3 乙方应在服务开始前向甲方支付预付款，预付款比例及金额由双方协商确定。
3.4 服务期间，乙方应按照甲方提供的费用清单及时支付相关费用。
3.5 乙方在服务过程中如有额外需求，甲方应提供相应服务并另行收取费用。
四、服务期限4.1 本协议的有效期为____年，自双方签字盖章之日起生效。
4.2 本协议期满前，如乙方需继续使用家庭病床服务，应提前____天向甲方提出续约申请。
4.3 如甲方因故无法继续提供服务，应提前____天书面通知乙方，并协助乙方转移至其他服务提供方。
五、双方权利义务5.1 甲方权利义务：（1）按照本协议约定，为乙方提供优质的家庭病床服务；（2）确保服务人员的专业素质和服务质量；（3）保障乙方及其家属的合法权益；（4）定期对乙方进行回访，了解服务需求，及时解决问题。
家庭病床服务协议书
家庭病床服务协议书甲方（服务提供方）：_________________地址：_______________________________联系电话：__________________________电子邮件：___________________________乙方（服务接收方或患者家属）：____________地址：________________________________联系电话：____________________________电子邮件：____________________________鉴于乙方需求为其家庭成员提供家庭病床照护服务，同时根据《中华人民共和国合同法》和相关医疗健康法规的规定，甲、乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就甲方向乙方提供家庭病床服务相关事宜达成如下协议：一、服务内容1.1 甲方为乙方提供的家庭病床服务包括但不限于以下内容：-专业护理服务-日常照护与监护-必要的康复治疗-健康咨询和心理支持二、服务期限2.1 本协议服务期限自______年___月___日起至______年___月___日止。
三、服务费用3.1 乙方应向甲方支付家庭病床服务费用总计人民币________元。
3.2 付款方式和期限如下：-预付款：签订协议后___天内支付总费用的___％-阶段性付款：根据服务进展分___期支付，每期占总费用的___％-最终付款：服务结束后___天内支付余下的费用四、双方权利与义务4.1 乙方义务：-按时支付家庭病床服务费用；-提供合作，确保甲方人员能够顺利提供服务；-对甲方的服务提出具体要求和反馈。
4.2 甲方义务：-提供专业和高质量的家庭病床服务；-定期向乙方汇报服务进度和患者状况；-维护乙方患者的隐私和尊严。
五、保密条款5.1 甲乙双方均应对在执行本协议过程中获得的对方的个人和医疗信息承担保密责任。
5.2 未经对方书面同意，任何一方不得将上述信息披露给第三方。
(完整版)家庭病床服务协议书
家庭病床服务协议书甲方（服务提供方）：名称：地址：联系方式：乙方（服务接受方）：姓名：地址：联系方式：鉴于乙方需要家庭病床服务，甲方有提供此项服务的能力和资质，双方经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方将提供家庭病床租赁服务，包括提供家庭病床、安装、调试、维护等相关服务。
1.2 家庭病床的具体型号和规格由双方协商确定，并写入本协议附件。
第二条服务期限2.1 本次服务的起始日期为（具体日期），截止日期为（具体日期）。
2.2 如乙方需要延长服务期限，应提前通知甲方，并以书面形式作出补充协议。
第三条服务费用3.1 乙方应按照约定支付家庭病床的租赁费用。
3.2 租赁费用的支付方式为（具体支付方式），具体支付时间及方式由双方协商确定。
第四条家庭病床的使用和保养4.1 乙方应按照甲方提供的使用说明和指引正确使用家庭病床，并保证家庭病床的正常使用。
4.2 乙方应负责家庭病床的保养和维护，如发生故障或需要维修，应立即通知甲方并协助处理。
4.3 乙方应妥善保管家庭病床及其配件，如发生家庭病床及其配件的丢失或损坏，乙方应承担相应的赔偿责任。
第五条服务责任和免责条款5.1 甲方应按照约定提供家庭病床服务，并保证服务的质量和安全性。
5.2 如因甲方的原因导致服务中断或服务质量问题，甲方应负责解决，并承担相应责任。
5.3 如因乙方的原因导致家庭病床的损坏或发生意外，乙方应承担相应的责任。
5.4 如因不可抗力等不可预见的原因导致服务无法继续提供，双方可协商解除合同，并不承担违约责任。
第六条合同解除和违约责任6.1 如一方违反本合同的约定，使得对方无法实现合同目的的，违约方应承担相应的违约责任，并赔偿对方因此产生的损失。
6.2 如一方提前解除合同，应提前通知对方，并支付对方因此产生的合理费用。
第七条法律适用和争议解决7.1 本合同的履行适用中华人民共和国的法律。
7.2 本合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
家庭病床服务协议书(2024精)
家庭病床服务协议书一、协议目的二、协议内容1. 服务内容•在乙方家中安装和调试病床设备。
•提供病床使用说明和相关操作指导。
•定期检查和维护病床设备，并提供相应的更新和维修服务。
•提供病床配套的床上用品、床垫以及其他辅助设备。
2. 服务费用和支付方式2.1 乙方同意按照甲方规定的收费标准支付相应的服务费用。
2.2服务费用按月结算，乙方每月通过指定的支付方式支付当月服务费用。
3. 权利和义务3.1 甲方的权利和义务：•提供符合标准的病床设备。
•安装和调试病床设备，确保病床正常运行。
•定期检查和维护病床设备，确保设备的正常使用和安全性。
•在病床设备出现故障时提供及时的修理和更换服务。
•提供病床使用指导以及病床配套用品。
3.2 乙方的权利和义务：•按时支付服务费用。
•妥善使用病床设备，保持设备的完好状态。
•配合甲方提供的定期检查和维护工作。
•在病床设备出现故障时及时联系甲方并提供必要的配合。
4. 保密协议4.1甲乙双方在协议履行过程中可能会接触到一些涉及到对方商业秘密或个人隐私的信息，双方同意在协议期限内和协议终止后继续保守对方所知悉的机密信息。
4.2如任何一方违反了本保密协议，对违约方应承担相应的法律责任。
5. 协议变更和终止5.1本协议任何一方需提前30天书面通知对方，可以单方面终止本协议。
5.2本协议生效后，如有任何协议内容的变更，需双方书面同意。
5.3在协议终止时，甲方有权收回病床设备，并检查设备的状况。
三、协议生效与解释1. 协议生效1.1 本协议经甲方和乙方双方签字后生效，并具有法律效力。
1.2协议生效后，甲乙双方均应按照本协议约定履行各自的权利和义务。
2. 协议解释2.1 本协议如有未尽事宜，甲乙双方可通过友好协商解决。
2.2如甲乙双方无法达成一致，应提交至有管辖权的人民法院进行解决。
四、附件1.服务费用表甲方（服务提供方）：______________乙方（服务接受方）：______________ 签订日期：______________。
完整家庭病床服务协议书
完整家庭病床服务协议书协议有效期：自签署之日起至____年____月____日止。
甲方：（以下简称“家属”）地址：____________________________联系电话：________________________身份证号码：_______________________乙方：（以下简称“服务提供方”）公司名称：________________________注册地址：________________________联系电话：________________________统一社会信用代码：__________________鉴于：1.家属希望为对方提供一个安全舒适的住宿环境，以便更好地照顾对方。
2.服务提供方专业从事家庭病床服务，并具备相关资质和经验。
基于互惠互利的原则，双方经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容及服务期限1.1 服务内容包括但不限于提供家庭病床、提供家属居住期间的饮食、卫生、安全等服务。
1.2 服务期限自协议有效期开始，至家属提出终止申请或服务提供方无法继续提供服务时终止。
第二条服务提供方的责任和义务2.1 服务提供方应确保提供的家庭病床符合国家相关标准，保证其安全、舒适、洁净。
2.2 服务提供方负责定期维修家庭病床，确保其正常使用。
2.3 服务提供方应提供家属居住期间的饮食，合理搭配餐食种类及营养成分，确保食品卫生安全。
2.4 服务提供方应确保提供的环境安全，营造良好的居住氛围。
2.5 服务提供方应提供必要的卫生服务，保持家庭病床及周围环境的清洁卫生。
2.6 服务提供方应做好应急处理准备，确保在突发事件发生时能及时应对并采取适当措施。
第三条家属的责任和义务3.1 家属应按时支付服务费用，并确保款项来源合法。
3.2 家属要维护公共秩序，遵守社会道德规范，不干扰其他居民的正常生活。
3.3 家属要妥善保管服务提供方提供的家庭病床和相关设备，防止损坏或丢失。
3.4 家属要保持家庭病床及周围环境的卫生，协助服务提供方做好清洁工作。
家庭病床协议书
家庭病床协议书1. 背景介绍在家庭中，当有病人需要长期卧床休息或接受医护人员的治疗时，为了提供更好的护理和照料，使用家庭病床是一个不错的选择。
本协议书旨在明确家庭病床的使用方案、责任分工和注意事项，确保病人得到最优质的护理。
2. 家庭病床的使用方案2.1 家庭病床的位置 - 家庭病床应放置在安全、干净、通风良好的房间中，避免阳光直射和潮湿环境。
2.2 家庭病床的调整与维护 - 家庭病床的高度、角度和头枕等位置应根据病人的需求进行调整，确保其舒适度和安全性。
- 家庭病床的维护应定期进行，包括清洁床垫、更换床单以及检查病床的稳定性和功能性。
2.3 家庭病床的安全要求 - 家庭病床应配备安全护栏，防止病人摔落或滑出床外。
- 家庭病床应经过专业人员的安装和调试，确保其稳定性和功能正常。
3. 使用家庭病床的责任分工3.1 病人的责任 - 病人应按照医护人员的建议和康复计划进行康复训练和日常护理。
-病人应遵守医嘱，按时服药、接受治疗，并报告不适和需求。
- 病人应合理使用家庭病床，避免在床上进行危险行为或放置易燃、易爆物品。
3.2 家庭成员的责任 - 家庭成员应协助病人实施康复计划，提供心理和情感支持。
- 家庭成员应按时帮助病人进行卧床翻身、换洗衣物等日常护理。
- 家庭成员应留意病人的需求和变化，并及时向医护人员汇报。
3.3 医护人员的责任 - 医护人员应对病人的康复情况进行定期评估和护理指导，提供必要的医疗监护。
- 医护人员应培训家庭成员相关的护理知识和技能，确保他们能够胜任日常护理工作。
- 医护人员应解答家庭成员的疑问，并提供必要的康复训练和康复设备。
4. 家庭病床使用注意事项4.1 病人的安全 - 病人在床上时，禁止太阳直射，避免阳光曝晒眼睛。
- 病人离开床时，应注意自己的平衡，避免跌倒。
4.2 家庭病床的维护 - 家庭病床定期需要进行清洁，床垫应根据需要更换或清洁。
- 家庭病床的调整按钮和电源插头等部件应保持干净，避免进水或沾污。
家庭病床服务协议书模板
甲方（服务提供方）：[医疗机构名称]地址：[详细地址]联系电话：[联系电话]负责人：[负责人姓名]乙方（服务接受方）：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]住址：[详细住址]丙方（见证方）：[社区居委会/街道办事处/村委会等）地址：[详细地址]联系电话：[联系电话]鉴于甲方具备提供家庭病床服务的资质和条件，乙方因身体原因需要在家中接受治疗，双方经充分协商，达成如下协议：一、服务内容1. 甲方将为乙方提供家庭病床服务，包括但不限于以下内容：（1）定期上门医疗服务，包括但不限于病情观察、治疗、护理等；（2）根据乙方病情需要，提供必要的医疗设备和药品；（3）对乙方进行健康教育和康复指导；（4）为乙方提供心理支持和关爱。
2. 家庭病床服务时间：[具体服务时间，如每日上午、下午等]二、服务要求1. 甲方应确保家庭病床服务的质量和安全，遵守国家相关法律法规和医疗行业规范。
2. 甲方应指派具有相应资质的医护人员提供家庭病床服务。
3. 甲方应定期对乙方进行健康评估，并根据评估结果调整治疗方案。
三、费用及支付方式1. 家庭病床服务费用按以下标准收取：（1）每日上门医疗服务费用：[金额]元/次；（2）医疗设备租赁费用：[金额]元/月；（3）药品费用：根据乙方实际用药情况另行计算。
2. 服务费用支付方式：（1）乙方可在每次服务后支付当次费用；（2）甲方可根据乙方实际情况，与乙方协商制定分期支付计划。
四、协议期限1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[具体期限，如一年]。
2. 协议期满前一个月，如乙方需继续接受家庭病床服务，双方可协商续签协议。
五、协议解除1. 如乙方病情好转，无需继续接受家庭病床服务，双方可协商解除协议。
2. 如甲方因特殊原因无法继续提供家庭病床服务，应提前[具体时间，如一个月]通知乙方，并协助乙方寻找其他医疗机构。
六、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 协商不成时，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
家庭病床协议
为了解决病人的疾苦，提供及时、便捷、廉价和连续性上门服务，经病人及其家属的申请，特为病人建立家庭病床，提供家庭治疗服务，双方达成协议如下：一、病人姓名： ________________
性别：________________
年龄：________________
住址：________________
诊断________________ 提供服务内容：__________________
二、医务人员向病人及其家属交待患者的病情、家庭治疗方案和家庭病床注意事项。
三、医务人员严格遵守有关医疗法律与法规和技术操作规程。
四、按家庭病床建床标准建立家庭病床。
五、医务人员提供适宜的医疗护理技术为病人治疗疾病。
六、按 _______________ 市医疗卫生局物价局制定的家庭病床收费标准收取建床费、出诊费和治疗费等费用。
七、对病人进行家庭静脉输液时，应签订协议书。
八、家庭病床病人如经治疗病情不缓解和病情加重时，应转上级医院治疗。
九、此协议一式两份，签字后生效。
建床医生签字：日期:
病人及其家属签字: 日期：年。