会阴护理操作流程

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妇产科一般护理操作技术

妇产科一般护理操作技术

妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术(一)会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘(盘内物品:消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块)、屏风等。

【操作要点】1.备齐用物至患者床边。

2.查对患者的床号、姓名,向患者解释会阴擦洗的目的,以取得配合。

3.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位暴露外阴,注意遮挡屏风,保护患者隐私。

4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。

5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递,用另一把夹持棉球进行擦洗。

擦洗的顺序是:第一遍自上而下,自外向内,逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹;第二遍的顺序自内向外(有伤口者以伤口为中心向外擦洗)。

最后擦洗肛周和肛门。

可根据患者情况擦洗数次直至擦净,最后用无菌干纱布拭干,其顺序同第二遍。

6.协助患者穿好衣裤,整理用物,洗手。

7.做好护理记录。

【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况,发现异常及时向医师汇报并记录。

2.凡留置导尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。

3.擦洗前后,护理人员均应洗净双手,对伤口感染者最后擦洗,以免交叉感染。

(二)外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器,常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。

冲洗液温度以38~42℃为宜。

如为接生消毒,应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。

【操作要点】1.备齐用物至患者床边,查对患者床号、姓名。

2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。

3.嘱患者排空大小便,取平卧位,双腿屈曲、分开,将便盆置于臀下,若在检查床上进行,可取膀胱截石位。

4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球,另一手拿冲洗壶或冲洗器,边冲洗边擦拭,按顺序自上而下,由里向外擦洗,最后擦洗肛门。

冲洗干净后擦干,臀下垫无菌卫生纸。

5.如果做接生前准备,应用30%肥皂水、温开水、消毒液,以上法依次冲洗3遍,以达清洁消毒之目的。

会阴护理工作流程

会阴护理工作流程

会阴护理工作流程会阴护理是指对女性的会阴部位进行护理和清洁的工作。

会阴护理的目标是保护会阴部位的健康,预防感染和其他疾病的发生。

该流程主要包括以下几个步骤:一、准备工作1.收集和准备所需的器材和用品,如消毒液、纱布、棉球、手套等。

2.确认护理环境的整洁和安全,确保有足够的光线和通风。

二、沟通和交流1.与患者进行交流,解释护理过程和目的,并获得患者的同意。

2.尊重患者的隐私权,提供隐私措施,如拉上窗帘或为患者准备一块围裙。

三、身体检查1.对患者进行外阴部的检查,包括观察是否有红肿、溃疡、分泌物等异常情况。

2.记录任何异常发现,以便后续护理。

四、消毒准备1.进行手部消毒,确保双手干净,戴上无菌手套。

2.准备消毒液,按照说明正确配制。

五、清洁会阴1.用温水和无刺激性的护理剂清洗会阴区域,注意清洗时不要使用过于力气,以免刺激。

2.从前向后的顺序,逐步清洗各个区域,包括阴毛区域、阴唇、阴蒂和肛门周围。

3.使用柔软的纱布轻轻擦拭,不要搓揉或挤压会阴部位。

4.清洗完毕后,用干净的纱布或毛巾轻轻拍干会阴区域。

六、干燥和保护1.确保会阴区域完全干燥,可以使用吹风机低温吹干,但要避免与皮肤直接接触。

2.涂抹适量的保护性乳液或药膏,以保持皮肤的湿润和防止感染。

七、记录和评估1.记录会阴护理的整个过程,包括所用的器材和用品,以及任何异常情况。

2.与患者进行评估,包括询问患者是否感到舒适,是否有任何不适感。

八、清理和整理1.清洁和整理护理环境,包括清洁工具、器皿和工作台面。

2.妥善处置使用过的纱布、棉球等一次性用品。

九、总结和沟通1.总结整个护理过程,确保所有步骤都完成并取得预期效果。

2.与患者进行最后的沟通,告知护理的结果和后续注意事项,回答患者可能有的疑问。

以上是会阴护理的一般工作流程。

根据实际情况,可能还需要针对特殊病情或特殊需求进行相应的调整和添加步骤。

在整个护理过程中,保持专业和细致的态度非常重要,同时要尊重患者的隐私权和个人感受,确保护理过程的安全和有效性。

会阴冲洗护理操作

会阴冲洗护理操作

会阴冲洗
用物准备:治疗车上层:手套、垫巾、冲洗液、水温计、弯盘(内置纸巾一张)、大棉签、口罩、治疗卡、笔、表、剪刀、
治疗车下层:黄色及黑色垃圾袋各一、便盆
操作步骤:1、已在治疗室三查八对,转抄核对医嘱,现已测水温(38~41摄氏度),推车至床旁。

2、操作环境清洁、明亮;
3查对:床头、床尾:老师你好,我是你的责任护士,负责你的治疗和护理,请问你叫什么名字?请问你的腕带戴在哪只手?我可以看一下吗?
4、解释:由于你自己冲洗会阴不是很方便,我将为你行会阴冲洗,目的是为了保持会阴清洁舒适、防止感染,请问你需要入厕吗?好的,请稍等。

5、关闭门窗,拉好帷帘。

6、洗手、戴口罩。

7、我现在协助你脱裤子,请将手放在腹部,抬高臀部,打开被子(注意不要暴露病人)
8、现在我为你垫垫巾,请屈膝抬臀
9、查对;检查棉签(大棉签打开,写上开封日期、时间);检查手套、戴手套
10、现在为你垫便盆,请抬臀,有点凉请忍耐一下,请双腿弯曲外展。

放弯盘于垫巾上。

11、再次查对;现在为你冲洗会阴,请尽量不要抬高臀部,如果有什么不舒适请告诉我,请问水温合适吗? (擦洗顺序:由上到下,由内向外)
12、现在为你冲洗完了,请问有什么不舒适吗?现在为你擦干(顺序同上)
13、评估皮肤:会阴皮肤完整,无红肿,分泌物正常。

14、请抬下臀,用自备纸巾擦干患者皮肤,取走弯盘,取便盆、垫巾,盖好被子,协助患者穿好裤子,整理床单位,请问这个卧位舒适吗?
15、洗手、取口罩,查对签字,解释:已经为你冲洗好会阴了,感觉怎么样?
16、打开门窗,拉开帷帘。

护理-会阴冲洗技术操作规程

护理-会阴冲洗技术操作规程
护理-会阴冲洗技术操作规程
项目
操作规程






评估:
评估病情,自理能力,意识状态及合作程度;
评估患者会阴部情况;
有无大小便失禁,留置导尿管,泌尿生殖系统或直肠手术等情况。
环境:安静、整洁、舒适、安全、关闭门窗,屏风遮挡
护士:仪表端庄,着装整齐,洗手,戴口罩符合要求
物品准备:
(1)治疗车上层:一次性尿垫,大棉签,一次性手套,快速手消,男性病人单人操作加无菌治疗盘;
2.关闭门窗,屏风遮挡;
3.仰卧位,协助患者脱对侧裤腿盖于近侧,将两大腿屈曲分开,充分暴露外阴部;
4.操作者站在患者右侧,臀部垫治疗巾,便盆放置方法正确。
5.为患者冲洗顺序,方法,部位正确;
6.大棉签擦干会阴顺序,方法,部位正确,撤出便盆动作轻柔;
7.协助患者穿好衣裤,整理床单元;
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操作后
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1.用物处理恰当;
2.洗手后记录。
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评价
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1操作方法正确,节力,熟练,动作轻稳;
2.会阴部冲洗干净,清洁无异味,病人感觉良好;
3.床单元整洁,被服无污染。
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会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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护理员为卧床女性老人冲洗会阴部操作流程

护理员为卧床女性老人冲洗会阴部操作流程
护理员为卧床女性老人冲洗会阴部操作流程
准备物品:尿布、温水、水壶、手套、便盆、一次性中单、卫生纸污物桶
注意事项:1)操作时注意保暖,以免受凉.
2)注意水温,及时更换热水
3注意保护老人隐私
标准程序
注意擦干褶皱处便盆撤出时勿摩擦老人皮肤室温适宜注意保护隐私环境准备协助老人平卧两腿屈膝一手抬起老人臀部另一手将一次性中单尿布便盆一起放于老人臀下冲洗完毕用卫生纸擦干撤去便盆和一次性中单不过度暴露随时遮盖身体按洗手程序开窗通风洗手整理用物盖好被子整理床位帮老人穿好裤子取舒适卧位

产妇会阴护理操作方法

产妇会阴护理操作方法

产妇会阴护理操作方法
产妇会阴护理操作方法主要包括以下几个方面:
1. 清洁:产妇会阴区域需要保持清洁,洗手后用温水轻轻清洗,可以使用专门的洗液或碘伏等消毒液进行清洗,注意不要过度擦洗或用力过大刺激会阴区域。

2. 消毒:使用碘伏或酒精等消毒液对会阴区域进行消毒,主要是为了防止感染。

3. 更换卫生护垫:要经常更换干净的卫生护垫,保持会阴区域干爽。

尽量选择棉质的护垫,避免使用含有香料或漂白剂的产品。

4. 坐浴:可用温水浴盆坐浴,每天两次,每次15-20分钟,有助于舒缓会阴疼痛,促进伤口恢复。

5. 坐位修复器:使用坐位修复器有助于恢复会阴肌肉的张力,促进伤口愈合。

6. 注意饮食:产妇在恢复期要注意饮食调理,避免辛辣刺激和油腻食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物。

7. 避免便秘:产妇在产后容易出现便秘问题,所以需要保持良好的排便习惯,多饮水,多摄入蔬菜水果,避免久坐。

8. 定期检查:产妇需要定期回医院进行会阴伤口的检查,确保伤口的恢复情况。

需要注意的是,每个人的具体情况可能会有所不同,最好还是咨询专业医生或医护人员进行详细的指导和操作。

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程

会阴护理操作流程会阴护理是产后妇女护理中非常重要的一环,正确的会阴护理可以有效预防产后感染,促进伤口愈合,保障产妇身体健康。

下面将介绍会阴护理的操作流程,希望对大家有所帮助。

1. 准备工作。

在进行会阴护理前,首先要做好准备工作。

准备好洗手液、手套、无菌纱布、生理盐水、抗生素软膏等清洁用品和药品。

确保环境整洁,保持手部卫生,做好个人防护。

2. 术前准备。

产妇就位后,首先要进行术前准备。

让产妇采取合适的姿势,如侧卧位或仰卧位,以便于进行会阴护理。

告知产妇会阴护理的目的和过程,取得她的理解和配合。

3. 清洁会阴。

戴上手套,用洗手液洗净双手,然后用生理盐水或清水浸湿无菌纱布,轻轻擦拭产妇会阴部,将分泌物和污垢清洗干净。

注意动作要轻柔,避免对伤口造成二次伤害。

4. 消毒伤口。

用生理盐水或医生指导下的其他消毒液,对会阴伤口进行消毒处理。

要注意消毒液的使用方法和浓度,严格按照医嘱进行操作,确保消毒效果。

5. 涂抗生素软膏。

待会阴伤口干燥后,将医生开具的抗生素软膏涂抹在伤口表面,帮助预防感染,促进伤口愈合。

注意用药量要适量,不要过多或过少。

6. 清洁整理。

将用过的无菌纱布和其他工具进行清理,避免交叉感染。

将产妇的床铺整理干净,保持环境整洁。

告知产妇会阴护理的注意事项,如保持伤口干燥,避免感染等。

7. 安全防护。

做好个人防护,如脱掉手套后用洗手液洗净双手,保持手部卫生。

将用过的工具进行消毒或丢弃,避免交叉感染。

8. 术后观察。

进行会阴护理后,要对产妇的会阴伤口进行术后观察。

观察伤口的愈合情况,如有异常情况及时向医生报告,以便及时处理。

以上就是会阴护理的操作流程,正确的会阴护理可以有效预防产后感染,促进伤口愈合,保障产妇身体健康。

希望每一位产后妇女都能得到正确的会阴护理,健康快速地恢复。

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未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放,遗留用物在病房 -2
未分类放置 -2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误 -2
未记录 -2




态度沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体计划操作时间8分钟
6
整体操作不流畅 -2
无计划性 -2
颠倒程序一次 -2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误




再次查对
4
未再次查对患者,腕带 各-2
摆体位
8
未注意患者安全和保暖 各-3
未垫巾或便盆 各-1
会阴擦洗或换药
30
未检查会阴冲洗包的有效期 -4
开包方法,放置位置不正确 各-3
未针对患者具体情况选择方法 -4
擦拭方法不当,来回擦洗,顺序错误 各-4
未擦洗干净 -4
整理记录
12
未整理床单位 -2
*对产后,会阴部/肛门有伤口,留置导管的患者,应使用无菌物品和无菌技术进行会阴护理
*整理用物,脱手套
*整理床单位
*协助患者取舒适卧位
*洗手
*观察患者会阴部情况
*若是产妇,记录恶露的颜色,性状和量,以及会阴部有无水肿
有伤口者观察记录伤口有无红,肿,热,痛等炎症反应
观察记录尿道口有无分泌物,分泌物的颜色,有无异味
*环境:应有屏风或隔帘遮挡
*患者:无导尿管的患者排空大小便,会阴部有伤口可以配合换药,同时进行护理
*患者病情,意识状态,合作能力,心理状态及需求
*会阴部情况:有无异味,分泌物,皮肤黏膜有无破损,肿胀,炎症
*有无大小便失禁,留置尿管
*会阴护理的目的和方法,必要的配合
*自我护理的方法
*关闭门窗,用屏风遮挡
*帮助患者脱去近侧裤腿,盖在对侧腿部,近侧腿用毛巾遮盖
*患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴
*臀下垫以垫巾,再置便器于臀下,打开冲洗包
*会阴部伤口擦洗顺序:第一遍,自上而下,由外到内,擦洗会阴部污垢,分泌物和血迹,弃镊子;第二遍,由内到外,或以伤口为中心擦洗,根据患者的情况增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁
2016年5月产科技能培训会阴护理操作流程
时间:2016.05.18地点:产科护士站培训人:刘宏颖培训对象:产科全体护士:
操作流程
操作方法
准备

பைடு நூலகம்评估

告知

摆体位

会阴擦洗或换药

整理

观察与记录
*查对医嘱,患者床号,姓名,腕带
*护士:着装规范,洗手,戴口罩
*用物:托盘,会阴冲洗包,冲洗壶,浴巾,水温计,垫巾,便盆,按需备换药物品,手消毒凝胶
总分
100
评估标准
所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩
项目
标准分值
扣 分 内 容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装规范 -3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误 -2
查对
6
未查对医嘱,患者,腕带 各-2
评估
8
未评估患者病情,意识状态,合作程度 各-2
未评估患者会阴情况 -2
用物
6
少一件,放置乱 各-2
环境
6
未调室温,未关闭门窗,未遮挡患者 各-2
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