最新结核病门诊防护
结核病门诊防护
结核病门诊人员医院隔与防护知识培训根据WS/T 311-2009要求，结核病门诊建筑布局要求：三区二通道，分区标识清楚，人员与流程合理，空气流通或有通风设施。
生活区与诊疗区分开。
非手触式流动水洗手池，配备速干手消毒剂。
可能污染的区域应及时消毒。
防护措施是标准预防+空气传播的隔离与预防。
传播途径：空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
个人防护用品PPE ：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
应符合国家相关标准，在有效期内使用。
医务人员防护用品I口罩的使用1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
2 一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩或外科口罩（纱布口罩（2015.10.14废止）；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。
3 应正确佩戴口罩。
注意事项1 不应一只手提鼻夹。
2 医用外科口罩只能一次性使用。
3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。
4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。
检查方法将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。
5摘口罩不要接触口罩前面(污染面〉。
II护自镜、防护面罩的使用1 下列情况应使用护目镜或防护面罩：a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
最新结核病门诊防护
结核病门诊人员医院隔与防护知识培训根据WS/T 311-2009要求，结核病门诊建筑布局要求：三区二通道，分区标识清楚，人员与流程合理，空气流通或有通风设施。
生活区与诊疗区分开。
非手触式流动水洗手池，配备速干手消毒剂。
可能污染的区域应及时消毒。
防护措施是标准预防+空气传播的隔离与预防。
传播途径：空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
个人防护用品 PPE ：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
应符合国家相关标准，在有效期内使用。
医务人员防护用品I口罩的使用1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
2 一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩或外科口罩（纱布口罩（2015.10.14废止）；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。
3 应正确佩戴口罩。
注意事项1 不应一只手提鼻夹。
2 医用外科口罩只能一次性使用。
3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。
4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。
检查方法将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。
5摘口罩不要接触口罩前面(污染面〉。
II护自镜、防护面罩的使用1 下列情况应使用护目镜或防护面罩：a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
2023修正版结核病防治管理办法
结核病防治管理办法结核病防治管理办法一、全面加强结核病防治工作的意义和目标1.1 意义结核病是一种严重危害人类健康的传染病，长期以来一直是全球范围内的公共卫生问题。
加强结核病防治工作，具有重要的社会意义和经济效益。
它不仅可以减少结核病的发病率和死亡率，还可以降低疾病对患者和家庭的负担，提高全民健康水平。
1.2 目标主要目标：通过全面加强结核病的防治工作，实现结核病的有效控制和最终消除。
具体目标：- 提高结核病的早期发现率和诊断率；- 提高结核病的治愈率和艾滋病合并结核病的治愈率；- 减少结核病的传播风险，控制疫情的蔓延；- 提高结核病患者及其家庭的生活质量；- 加强结核病防治的组织管理和综合能力。
二、预防和控制结核病的措施2.1 结核病的预防工作（1）加强公众健康教育结核病的预防工作首先要提高公众的健康意识和自我防护意识。
要通过各种宣传手段，向公众普及结核病的知识，加强传染途径和疫苗接种的宣传，推广正确的卫生习惯，提倡健康生活方式。
（2）免疫接种结核病疫苗的接种是预防结核病的重要手段之一。
各级卫生部门要加强对婴幼儿结核病疫苗接种的监督和管理，确保疫苗的供应和接种工作的常态化。
2.2 结核病的控制工作（1）活动监测和报告各级卫生部门要建立健全结核病的监测和报告制度，及时掌握结核病的发病情况和传播动态。
在发现结核病疫情时，要立即采取相应的控制措施，遏制疫情的蔓延。
（2）确诊和治疗结核病的早期确诊和早期治疗是控制疾病传播的关键。
各级卫生机构要加强结核病的诊断技术和治疗方案的研究和培训，提高医务人员的诊疗水平。
2.3 结核病的管理和监督工作（1）建立管理机制要加强对结核病防治工作的组织和领导，建立完善的结核病防治管理机制。
各级卫生部门要制定相关政策和措施，明确责任分工，加强各部门间的协调合作。
（2）加强监督和评估结核病防治工作的监督和评估是提高工作质量的重要手段。
要建立健全监督和评估体系，定期对各级卫生部门的工作进行检查和评估，及时发现问题并提出改进措施。
医务人员结核病职业暴露防护相关措施
医务人员结核病职业暴露防护相关措施下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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肺结核的防护措施
肺结核的防护措施肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，但也可侵犯其他器官。
肺结核在全球范围内仍然是一种重要的公共卫生问题，因此采取有效的防护措施非常重要。
本文将介绍一些肺结核的防护措施，帮助人们预防和控制肺结核的传播。
1. 接种卡介苗卡介苗是一种含活疫苗的结核菌株，接种卡介苗可以有效预防结核病的发生。
在一些发展中国家，卡介苗接种常常作为幼儿免疫规划的一部分，但在一些发达国家可能不普遍。
人们可以向当地医疗机构了解卡介苗接种的相关信息。
2. 保持良好的个人卫生习惯良好的个人卫生习惯对于预防肺结核的传播至关重要。
以下是一些基本的卫生习惯：•经常洗手：用肥皂和流动水洗手，尤其是在接触呼吸道分泌物或咳嗽、打喷嚏后。
•感染者避免外出：对于已经被确诊患有肺结核的患者，尤其是在接触感染风险较高的人群（例如儿童、老年人或免疫系统较弱的个体）时，应避免外出或公共场所。
•使用纸巾或肘部掩盖口鼻：当咳嗽或打喷嚏时，不要用手捂住口鼻，而应使用纸巾或肘部遮挡。
•定期清洁家居环境：保持住宅和公共场所的清洁和通风，减少结核杆菌的滋生和传播。
3. 接受结核病相关信息教育了解肺结核的传播以及预防措施对于预防结核病的发生非常重要。
人们可以通过以下途径获取相关信息：•医疗机构：向医疗机构咨询关于肺结核的信息，了解如何防止感染，并了解肺结核的症状和治疗方法。
•媒体：关注健康类媒体的报道，了解肺结核的最新研究和发展。
•官方渠道：关注政府和公共卫生机构发布的信息，了解肺结核疫情和预防措施。
4. 避免与感染者密切接触肺结核是通过空气传播的，与已经感染结核杆菌的人密切接触会增加感染的风险。
出现以下情况时，应考虑避免与感染者密切接触：•医疗机构：在医疗机构工作的人员需要采取相应的防护措施，如佩戴口罩和手套等。
•家庭环境：如果家庭中有人被确诊患有肺结核，应注意隔离和个人防护，避免与患者密切接触，特别是对老年人和免疫系统较弱的人。
5. 及时就医并完成治疗如果出现肺结核症状，如长期咳嗽、咳痰、胸闷等，应及时就医进行诊断和治疗。
结核病感染预防与控制措施
结核病感染预防与控制措施一、管理措施管理措施是有效预防与控制结核分枝杆菌传播的第一道防线，是环境控制措施和个人防护措施顺利开展的基础和前提，是最重要的控制措施。
它通过实施一系列管理手段，使得医务人员的相关高危人群感染结核病的风险降到最低。
管理措施包括加强组织领导、开展本单位结核感染危险性评估、制定结核感染预防与控制计划、建立健全感染预防与控制的规章制度、落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》及其相关技术性标准、规范，对机构中相关工作人员开展感染预防与控制、职业安全防护等技术培训和开展预防结核感染的宣传教育。
（一）加强组织领导，重视结核病感染预防与控制医疗卫生机构应当将结核病的感染预防与控制工作纳入本机构感染管理的组织体系，并由业务能力较强的临床医护人员、感染管理人员组成感染控制技术小组，以加强对结核病感染控制的技术指导。
（二）开展本机构肺结核感染危险性评估危险性评估的内容包括：统计本机构及机构中特定区域每年发现的传染性肺结核患者数；统计传染性肺结核患者在本机构或机构中特定区域的停留时间；本机构或机构中特定区域是否存在导致空气中结核分枝杆菌浓度上升的因素，如环境通风、中央空调、痰液收集等方面。
根据上述内容确定本机构及机构中特定区域的危险级别。
易发生结核分枝杆菌交叉感染的高危环境包括：1. 候诊室和走廊：肺结核患者及其家属所处的候诊室和走廊，该区域人流量较大，人群密集，所有在此驻留过的人员均易感染。
2. 门急诊：该区域空间相对狭小，接诊的医师和护士与传染性肺结核病人接触密切，较易感染。
3. 病房：通风状况不良的结核病病房，除了临床医师和护士外，其他患者以及陪护人员和探视人员等也较易感染。
4. 实验室和放射检查室：该区域相对密闭，较易发生感染，尤其是从事痰涂片和结核分枝杆菌培养的人员更易感染。
（三）制定本机构的结核病感染预防与控制计划根据本地区结核病和艾滋病流行情况、本机构的诊疗条件等，制定本机构结核病感染预防与控制计划，并确定专门机构或专人负责计划的实施。
结核病医院感染预防与控制
结核病医院感染预防与控制适应范围：适用于收治开放性肺结核患者的病区。
患者安置1.疑似肺结核患者：单间安置直至连续3次痰涂片阴性或胃液检测阴性（儿童患者）。
2.痰涂片结核杆菌阳性患者：尽量将患者安置于负压病室，接受正确抗结核治疗14天并临床症状改善（如不再咳嗽）后方可解除隔离。
3.确诊的多重耐药结核杆菌患者：必须将患者安置于带有卫生间的负压隔离病室直至出院。
工作人员必须每日检查负压系统运行状态并记录。
4.痰涂片阳性患者在接受14天抗结核治疗并临床症状缓解后，如仍需住院治疗，不应与HIV患者、免疫抑制患者[如实体器官移植、接受生物制剂（如抗肿瘤坏死因子）治疗的患者]以及囊性纤维化的患者同室安置。
5.安置痰涂片阳性患者的病室门应保持关闭状态。
6.如果患者不适宜单间安置或不适宜保持关门状态，临床团队应每日进行风险评估并记录。
职业暴露1.减少医务人员暴露的根本在于早诊断、早隔离、采取空气预防措施和早治疗。
2.所有为痰涂片阳性患者进行诊疗操作的工作人员均应做好个人防护。
患者转运1.在患者病情改善前应尽可能减少患者的转运。
2.如果痰涂片阳性患者在接受抗结核治疗14天之内必须转运，患者应自离开病室至返回病室期间佩戴医用外科口罩。
3.转运前应通知接收科室。
职业防护1.医务人员为患者进行常规诊疗及实施会产生气溶胶的操作时均应穿着一次性防护服，戴一次性手套和医用防护口罩。
2.当实施可能发生血液、体液唢溅的操作时，应佩戴防护面屏。
3.如果医务人员在实施会产生气溶胶的操作后仍需留在隔离病室内，则应佩戴所有防护用品至少2小时。
解除隔离1.痰涂片阳性的非多重耐药结核杆菌患者：（1）至少接受规范抗结核治疗14天后，无呕吐、腹泻，患者依从性好；（2）患者临床症状改善，如停止咳嗽：（3）解除隔离的患者仍应继续观察，如病情恶化应再次隔离。
2.多重耐药的结核杆菌（MDR-TB）或泛耐药结核杆菌（XDR-TB）肺结核患者：整个住院治疗期间应采取隔离措施。
结核病医院感染防控措施
结核病医院感染防控措施
结核病是一种常见的传染病，为了有效预防和控制结核病在医
院内的传播，我们需要采取一系列的感染防控措施。
以下是我们建
议的措施：
1. 确立和贯彻规范的感染防控政策和程序，包括对结核病传播
的了解、诊断和监测。
2. 改善医疗环境和设施，确保医院空气流通良好，减少结核杆
菌的积聚和传播。
3. 定期对医护人员进行结核病的培训，并提供相关的防护用具。
同时，鼓励医护人员接种结核病疫苗。
4. 尽量单独安排结核病患者的住院区域或床位，避免与非结核
病患者共同居住。
确保病室通风良好，并增加患者之间的距离。
5. 采取有效的呼吸道防护措施，如戴口罩、手卫生等，以防止
结核病患者向他人传播。
6. 加强结核病患者和其家属的教育，提醒他们遵循医院的感染防控规定，避免传播疾病。
7. 定期进行环境和器械的清洁和消毒，尤其是与结核病患者有接触的区域和物品。
8. 鼓励患者及时就医和接受规范的治疗，以减少结核病传播的机会。
9. 建立健全的感染监测和报告机制，及时发现和控制结核病感染的流行趋势。
以上是结核病医院感染防控措施的建议，希望能够有效减少结核病在医院内的传播风险。
请遵循这些措施，并根据实际情况不断完善和优化防控策略。
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结核病门诊人员医院隔与防护知识培训
根据WS/T 311-2009要求，结核病门诊建筑布局要求：三区二通道，分区标识清楚，人员与流程合理，空气流通或有通风设施。
生活区与诊疗区分开。
非手触式流动水洗手池，配备速干手消毒剂。
可能污染的区域应及时消毒。
防护措施是标准预防+空气传播的隔离与预防。
传播途径：
空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
个人防护用品 PPE ：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
应符合国家相关标准，在有效期内使用。
医务人员防护用品
I口罩的使用
1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
2 一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩或外科口罩（纱布口罩（2015.10.14废止）；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。
3 应正确佩戴口罩。
注意事项
1 不应一只手提鼻夹。
2 医用外科口罩只能一次性使用。
3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。
4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。
检查方法将双手完全盖住防
护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。
5摘口罩不要接触口罩前面(污染面〉。
II护自镜、防护面罩的使用
1 下列情况应使用护目镜或防护面罩：
a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
b )近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
2佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有元松懈。
每次使用后应清洁与消毒。
3 护自镜、防护面罩的戴摘方法。
III手套的使用应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套，一次性手套应一次性使用。
1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
3 应正确戴脱元菌手套，具体方法及注意事项。
注意事项
1 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
2操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消霉。
3 操作时发现手套破损时，应及时更换。
4 戴无菌手套时，应防止手套污染。
IV隔离衣与防护服的使用
1 应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。
防护服应符合GB 19082的规定。
隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
2 下列情况应穿隔离衣·
a)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
b )对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
3 下列情况应穿防护服:
a) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。
b )接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
4 应正确穿脱隔离衣和防护服，具体方法及注意事项。
隔离衣穿脱方法：
卫生手
穿联体或分体防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。
脱分体防护服方法：
脱连体防护服方法：
注意事项
1 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。
2 穿前应检查隔离衣和防护服有无破损;穿时勿使衣袖触及面部及衣领发现有渗漏或破损应及时更换;脱时应注意避免污染。
3 隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。
4 脱一次性隔离衣消毒双手解开颈后带子后，双手持带将隔离衣从胸前向下拉。
右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。
左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖，将隔离衣污染面向里，衣领及衣边卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后备用。
V鞋套的使用
1 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。
2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。
3 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。
发现破损应及时更换。
VI防水围裙的使用
1 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
2 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时，应穿防水围裙。
3 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗消毒。
遇有破损或渗透时，应及时更换。
4一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。
VII帽子的使用
1 分为布制帽子和一次性帽子。
2 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。
3被患者血液、体液污染时，应立即更换。
4 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。
5 一次性帽子应一次性使用。
空气传播的隔离与预防：
患者的隔离
1 无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
2 当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。
3 应严格空气消毒。
医务人员的防护
1 应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理
使用后物品。
具体流程与操作见 7.9.2.3。
2 进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
3应遵循规定使用防护用品。
穿戴防护用品应遵循的程序
a)清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。
手部皮肤破损的戴乳胶手套。
b) 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
c) 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。
脱防护用品应遵循的程序
a) 医务人员离开污染区进入浴在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。
用后物品分别放置于专用污物容器内。
b) 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。
c) 离开清洁区·沐浴、更衣→离开清洁区。
穿脱防护用品的注意事项
1 医用防护口罩的效能持续应用 6h~8h，遇污染或潮湿，应及时更换。
2 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
3 医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。
4 接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。
5 防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。
6 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。
空气与物体表面的消毒应遵循《消毒技术规范》。
附录E 常见传染病传染源、传播途径及隔离预防。