作业疗法的概念
作业疗法概述
（九）生物力学模式
基本观点: 一种物理学观点 功能障碍是运动范围、肌力、耐 久力障碍 从运动学、动力学和医学角度， 为患者提供运动学的机械力学原 理。
生物力学模式 Biomechanical model
应用直接的运动方法（如：杠杆、扭 矩）改善患者的运动功能障碍。 治疗目的：设法恢复肌力，改善ROM 增加耐久力。 评定：ROM，MMT，耐久力，感觉 适用于： 运动和运动模式的控制能力正常，但 ROM、MMT和耐久力不正常的患者。
1954年，国际残疾人康复协会建立 “世界作业疗法师联合会”（World
Federation of Occupational Therapists）
1959年，世界作业疗法师联合会加入 世界卫生组织
第三节 作业疗法分类
一、按作业名称分： 木工 文书类 手工艺 皮工 编织 ADL 书法绘画 制陶 配 认知 计算机 … 粘土 治疗性 金工 电气装
防止跌倒意外发生 多病共存，慎重评估
第七节 作业疗法的基本理论 一、理论的形成方式和过程
3种形式： 理论—实践—理论 实践—研究—理论 理论—理论—研究 / 实践
理论—实践—理论过程
Fidler 、 Mosey 、 Reilly
理论
实践
理论
以有的前OT理论
OT实践应用
新理论的发展
实践—研究—理论过程
生物力学的价值和治疗 主要通过重建感觉运动的组成。 生物力学技术可以用来在训练中进行有 意义的作业活动。（如：锯木） 在作业疗法的治疗应用中更多的是利用 生物力学的原理设计生活的矫形器和治 疗的器械。
谢 谢！
第二节
第十二章 作业疗法
第十二章作业疗法作业疗法是康复治疗的重要组成部分。
本章介绍作业疗法的定义，作业疗法与物理疗法的区别，作业疗法的工作内容、适应证、作业活动的分析和选择、作业治疗的步骤，以及作业治疗的设备。
一．概述“作业疗法（Occupational Therapy，OT）”早期主要用于精神病人的综合治疗。
二十世纪四十年代康复医学兴起，作业疗法的重点转到残疾康复，侧重于躯体残疾的康复。
1951年世界作业治疗师联合会成立，促使作业疗法在基础理论、作业的分析和选择、治疗性作业新理论和新技术开拓、作业疗法的纵向分科，以及作业疗法在保健和康复中的应用等方面显著进展。
1．定义作业疗法是根据患者的功能障碍和康复目标，采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。
2．作业疗法与物理疗法的区别作业疗法和物理疗法同属于康复治疗学，遵循相同的生物力学和神经生理学原理，但治疗目标、范围、手段、重点、介入时机和患者参与等都有所区别（表12—1）。
康复治疗过程中作业治疗和物理治疗所承担的任务比重，随着病程的进展而变化。
伤病早期患者尚无自主活动能力时，即可开始物理治疗，此时物理治疗的工作量大。
当患者基本功能逐渐恢复到一定程度时，即可开始作业治疗，但工作量较小。
随着患者活动能力的改善，物理治疗的工作量逐渐减少，而作业治疗的工作量逐渐增大，成为治疗的主要手段。
表12－1 作业疗法与物理疗法的区别作业疗法物理疗法治疗目标使患者生活适应力发挥最大潜能使患者运动功能发挥最大能力治疗范围躯体和心理功能障碍躯体功能障碍治疗手段日常活动、工作、游戏环境调整辅助器具、轮椅、假肢、矫形器运动疗法：医疗体操、拳操、耐力训练、神经肌肉促进技术、气功、牵引、手法治疗、各种器械训练等治疗师与患者的关系理疗治疗重点增强手的灵活性、手眼的协调性增强动作控制能力和工作耐力提高感知、认知功能改善情绪、调整心理状态掌握某一生活和工作技能适应环境增加肌力、增加关节活动范围增强和改善运动的协调性改善运动耐力改善机体平衡改善心肺功能消炎、镇痛、解痉、改善血液循环病人参与主动主动为主，被动为辅治疗师作业治疗师物理治疗师介入时机较晚较早趣味性强弱二．工作内容（一）生活环境及作业能力的评定1．居住条件住宅环境、楼层、房屋入口条件、厨房、浴室、厕所特点、居室情况。
我们的作业疗法
手的精细作用
作业疗法＝手功能训练？
• 作业疗法＞手功能训练
什么是作业疗法？
• 作业疗法（occupational therapy, OT）是以有目的 的、经过选择的作业活动为主要治疗手段，用来维 持、改善和补助患者功能的专门学科。儿童的作业 疗法是在一定的环境下以感觉，运动，认知和心理 技能为基础，针对患儿在自理，游戏，上学三个反 面的功能表现进行训练，以解决生活，学习及社交 中所遇到的困难，取得一定程度的独立性和适应性。
• 因此，儿童的作业治疗领域相当广泛，包括 姿势控制的发育。手功能的发育，移动，感 觉统合，感知与认知，心理和情感，进食和 口运动功能，自理和独立性，游戏，书写技 巧，家长指导等方面。
作业治疗的作用
• 保持正常姿势
•
促进上肢功能发育
提高脑瘫患儿日常生活活动能力
促进脑瘫患儿认知功能发育
促进情绪稳定和提高社会适应性
作业治疗PPT课件
-
19
12、手指阶梯
主要用于： 改善手指功能，提高 手的灵活性、协调性 及手的感觉功能练习
-
20
13、手功能组合箱
主要用于：
手的协调性、灵活性训 练
手—眼协调性训练
-
21
15、自助具
自助具
一、进食自助具 二、梳洗自助具 三、更衣自助具 四、如厕自助具
-
23
16、作业活动用具
❖ 书法、绘画用工具及材料
（二）治疗剂量（根据训练情况随时调整）
（三）治疗时间和频度（主要根据患者的具体情况和循序渐
进的原则进行安排）
（四）注意事项（患者的主动参与；因人而异，因地制宜；
指导和监护；根据评定结果及时修订治疗方案；与其他治疗 方法相结合）
-
9
七、OT的基本原则
1、选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标一 致
2、选择患者能完成80%以上的作业活动
-
2
作业治疗的目的
❖ 使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳 动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过 着有意义的生活。
-
3
二、作业活动的特点
❖ 1）针对性：目标明确，针对性强 ❖ 2）科学性：在活动分析和功能评定的基础上 ❖ 3）趣味性：符合患者兴趣和需求，被其接受 ❖ 4）主动性：患者的主动参与，从中得到满足 ❖ 5）调节性：根据患者的年龄、功能情况
院 评业评疗疗复评查患
定治定计计目定
者
疗
划划标
-
6
以前的PT・OT的概念
OT PT
手的OT
足的PT
-
7
五、OT与PT的区别
作业疗法
物理疗法
治疗目标 在生活适应力上发挥最大潜能 在运动功能上发挥最大能力
医院康复科作业疗法
作业疗法起源于19世纪中期的职业疗法，最初用于帮助残疾军人重新适应社会 生活。随着医学和康复技术的发展，作业疗法逐渐成为一种独立的康复治疗方 法。
发展
现代作业疗法不断吸收新技术和跨学科知识，如神经可塑性理论、人体工程学 和认知行为疗法等，以提供更科学、有效的治疗方法。
02
作业疗法的基本原则
日常生活活动原则
02
治疗师会根据患者的功能障碍情 况，选择合适的训练项目，如手 部功能训练、平衡训练等，以帮 助患者恢复正常的功能水平。
安全性原则
安全性原则是指在作业疗法中，始终将患者的安全放在首位，确保患者在康复训 练中的安全和舒适。
治疗师会根据患者的具体情况，选择合适的训练项目和训练强度，避免患者因过 度疲劳或操作不当而造成二次伤害。
通过口语表达、听力理解、阅 读和书写练习，提高患者的语 言表达能力。
职业活动训练
总结词
针对患者的兴趣和职业需求， 进行职业技能培训和模拟工作
场景训练。
职业技能培训
根据患者的职业需求，进行相 关职业技能的培训和指导。
工作模拟训练
模拟实际工作场景，让患者进 行实践操作和任务完成，提高 职业技能应用能力。
感谢您的观看
THANKS
总结词
通过手工艺制作活动， 刺激患者的手部功能和 创造力，提高手眼协调
能力。
手工艺制作
让患者参与编织、陶艺、 折纸等活动，锻炼手指
灵活性和协调性。
手部功能训练
通过抓握、捏取、对指 等动作练习，提高手部
肌肉力量和功能。
手眼协调训练
通过拼图、搭积木等活 动，提高手眼协调能力，
促进大脑发育。
认知活动训练
治疗
根据评估结果，制定个性化的作业治 疗方案，包括日常生活能力训练、职 业技能训练、手功能训练等。
作业疗法名词解释
作业疗法名词解释作业疗法，又称为“作业治疗”，是一种通过参与日常生活的活动，以改善个体的生活功能和自主生活能力的治疗方法。
作业疗法通过对个体进行适当的活动安排，使其在实际操作中锻炼身心，达到促进康复的目的。
以下是对作业疗法相关名词的解释。
1. 作业：作业是指在作业疗法中，根据个体的特点和需求，由作业治疗师设计和安排，以达到康复目的的各种活动。
作业可以是日常生活中的实际任务，也可以是特定的康复训练活动，如手工制作、户外活动等。
2. 活动分析：活动分析是作业疗法中重要的一环，是指对所选择的活动进行细致的观察和分析，以理解活动所蕴含的运动、认知、情感等方面的要素，为设计个体的治疗计划提供依据。
活动分析可以帮助作业治疗师评估个体的能力和需求，以确定适合的作业。
3. 功能训练：功能训练是作业疗法中的主要内容之一，旨在提高个体的日常生活功能和自理能力。
通过各种活动的练习和训练，帮助个体改善动作协调、力量和柔韧性等运动方面的功能，提升认知、沟通和社交能力等认知和情感方面的功能。
4. 适应技能训练：适应技能训练是作业疗法中的重要内容之一，旨在帮助个体学习应对生活中各种挑战和困难的技能。
适应技能包括情绪管理、应对压力、解决问题、时间管理等方面的技能。
通过训练，个体可以提高适应新环境和应对生活问题的能力。
5. 环境适应训练：环境适应训练是作业疗法中的重要内容之一，通过参与各种活动，帮助个体适应不同的环境和社会角色。
环境适应训练可以包括在社交场合中与他人的互动、参与工作和学习等方面的训练，以提高个体的社交和工作能力。
6. 作业评估：作业评估是作业疗法中的重要环节，旨在评估个体在日常生活中遇到的困难和需要改善的方面。
作业评估可以通过观察、采访、问卷等方式收集相关信息，了解个体的能力、需求和目标，为制定个体的作业计划和治疗方案提供依据。
作业疗法是一种综合性的康复治疗方法，通过在实际生活中参与各种活动，促进个体的身心康复。
简述作业治疗的定义
简述作业治疗的定义作业治疗（Occupational Therapy，简称OT）是一种综合性的康复治疗方式，旨在通过帮助个体改善参与日常生活活动的能力，提高生活质量。
作业治疗的核心理念是通过日常生活活动（Occupation）的参与来促进个体的身心健康。
作业治疗的起源可以追溯到20世纪初，当时一些医学专业人士开始注意到日常生活活动对病人的康复起到重要作用。
作业治疗的发展得益于医学、心理学、社会学等学科的进展，并且逐渐形成了一个独立的专业领域。
作业治疗师通过评估个体的身体、心理和社会功能，制定治疗计划，并通过一系列的康复活动和技术来帮助个体恢复或提高其参与日常生活活动的能力。
作业治疗的目标是帮助个体实现他们在日常生活中的目标，增加他们的自主性和独立性。
作业治疗的对象非常广泛，包括但不限于儿童、成人、老年人以及患有各种疾病或残疾的个体。
作业治疗可以应用于多个领域，如医院、康复中心、学校、社区等，以满足不同个体的需求。
作业治疗的核心理念是通过日常生活活动的参与来促进个体的身心健康。
这些日常生活活动可以包括基本生活技能（如穿衣、进食、洗漱）、工作技能、教育技能、休闲技能等。
作业治疗师通过评估个体的能力和需求，制定个体化的治疗计划，并通过一系列的康复活动来帮助个体改善其生活技能和功能。
作业治疗的方法多种多样，根据个体的特点和需求，作业治疗师可以采用不同的治疗技术和策略。
常见的治疗方法包括运动训练、功能训练、认知训练、感觉统合训练等。
在治疗过程中，作业治疗师还会提供适当的辅助器具和环境改造，以帮助个体更好地参与日常生活活动。
作业治疗的效果已经在临床实践中得到了广泛的认可。
通过作业治疗，个体可以改善身体功能、促进康复、提高生活质量。
作业治疗还能够帮助个体克服心理障碍、增强自信心、提高社交能力。
作业治疗可以在不同阶段的康复过程中发挥重要作用，帮助个体实现更好的康复效果。
作业治疗是一种综合性的康复治疗方式，通过帮助个体改善参与日常生活活动的能力，提高生活质量。
【专业知识】作业治疗
【专业知识】作业治疗1.定义:作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动,对躯体和心理功能障碍者,以及不同程度丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练,以增强躯体、心理、社会功能,恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力,达到最大的生活自理,提高其生存质量的康复治疗方法。
作业治疗实施过程中所采用的基本方法是作业活动,包括生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式。
2.活动特点(1)针对性:作业治疗是根据病、伤、残者日常生活、家庭生活、社会和职业生活等方面的需要,选择有自的的活动进行治疗和训练,如日常生活活动训练、认知、感知功能训练、上肢功能训练等,来改善患者身体上、心理上的功能障碍。
因此,目标明确,针对性强。
在患者身体功能不能完全代偿的情况下,作业治疗可以借助于各种辅助器械、工具来补偿功能不足或利用新的方式完成日常生活和劳动,如自助器的选择和应用、环境的改造等。
(2)科学性:选择的作业活动性质及其作用是以科学知识作为依据,在活动分析和功能评定的基础上制订,能增进患者的功能和能力。
不是盲目的、机械的、不合理的。
(3)趣味性:活动内容与患者日常生活或工作学习有关,符合患者兴趣和需求,能被患者接受,活动方式在一定范围内由患者自己选择;治疗环境的设施与气氛接近于家庭、工作和社会环境,具有现实性与生活气息,因此,不但能提高患者的兴趣,也能提高治疗的效果;而功能的改善,劳作的成果,又进一步激励患者训练的信心与热情。
(4)主动性:作业治疗中所采用的作业活动需要患者的主动参与才能完成其治疗效果与患者主动参与的程度成正比。
患者的主动参加调动机体的积极性,并可从作业结果中得到一定满足。
医生、治疗师、护士以及家属在作业治疗中只是起着监督的作用,将帮助降低到最低限度。
(5)调节性：活动量可调节,可根据患者的年龄、功能情况,从活动时间、活动强度、间歇次数和时间等方面循序渐进地增减活动量。
治疗作用与原则1.治疗作用(1)改善躯体感觉和运动功能:通过功能性作业训练,可以改善肢体(尤其是上肢)的活动能力,如增大关节活动范围、增强肌力和协调性等,改善手的精细动作,改善协调性和平衡功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、作业疗法的概念答：作业疗法是让人们通过具有某种目的性的作业和活动，来促进其健康生活的一种保健专业。
2、作业疗法的选择答：（一）作业项目的选择选择作业项目，应遵循作业治疗的原则，根据每个患者功能状态和作业治疗的目标，从多种作业治疗技术中选择合适的作业项目。
例如，为改善患者手精细协调活动能力，可以从日常活动训练、文体/娱乐治疗、职业治疗、园艺治疗、工艺治疗等作业活动中选择。
练习用勺或筷子进食、系扣子或鞋带、拾米粒、串珠子、拧螺丝帽、搭积木、捏橡皮泥、玩牌、编制手套等作业，以改善其手的精细协调活动能力。
（二）作业活动强度选择选择何种活动强度，决定了患者能否完成治疗任务。
在选择时，不仅要考虑治疗局部的活动强度，还要考虑对全身所能承受的负荷强度。
例如，以增强上肢伸展肌力为治疗目的时，针对上肢伸展肌的作用各不相同，可选择轻、中或重强度作业。
如轻强度作业有磨砂板、擦桌子，中等强度作业有推锯，重强度作业有推重物等。
作业活动的强度与以下因素有关：1.作业用具的选择作业治疗中作业用具的选择十分重要，作业用具的不同，可以改变作业的内容、难度、强度和时间，这主要表现在职业性治疗方面。
（1）使用工具的种类及大小型号（2）工具柄及握法2.使用作业材料种类、性质及大小3.患者的体位和肢位患者在作业活动中可以采取仰卧位、俯卧位、坐位、跪位、站位，应根据患者的情况选择相应的体位。
截瘫和下肢截断的患者适合采取坐位完成作业，脑卒中患者早期适合于卧位到坐位的一般作业活动。
4.作业台面的高度和位置（三）作业治疗时间和频度（四）动作与方向（五）作业治疗中的辅助用具3、常用的运动疗法技术操作及注意事项（一）生活技能训练生活技能主要包括：基本日常活动（自我料理、转移等）、家务（烹饪、照料、家务劳动、家人交流等）、文娱活动。
这些是个体在社会生存中不可缺少的主要部分。
1.日常生活活动（ADL）训练2.家务活动训练训练患者学会安排并进行家务活动，如烹调、备餐、洗衣、洗熨衣服、家具布置、居室清洁装饰、家用电器使用、幼儿的喂养和抚育、照顾老人、购物、理财、交通等作业的训练，并指导患者如何省力、减少家务活动的能量消耗，如何改装家用设备以适应患者的功能水平。
训练残疾患者如何应用残存的肢体进行代偿性活动，如练习单手操作洗衣、做饭、叠被、擦地、洗碗等。
同时可以借助辅助工具操持家务，达到家务活动完全自理。
这里重点以烹调和购物活动为例，介绍作业活动开展治疗的方法和程序。
（1）烹调活动1）烹调活动的主要内容和程序2）烹调作业活动的主要作用3）开展烹调活动时的注意事项（2）购物活动3.文娱和游戏疗法健康的生活来源于身体、精神心理以及社会三个方面有机地统一协调。
作业治疗中治疗性游戏的价值正是这三方面有机结合的体现。
不论是在儿童、成年或是老年人，治疗性游戏在其作业治疗中应用广泛，效果明显。
常用的文娱项目包括旅行、舞蹈、戏剧表演欣赏、划船、钓鱼、棋艺、看电影、唱歌、跳舞、戏剧和印业表演与欣赏、琴、棋、书、画、球类活动等。
通过有选择的集体游戏和活动，提高患者的参与和合作能力。
治疗性游戏内容很多，可以自行设计，目的是通过游戏改善患者的体力、智力，使患者在娱乐中达到作业治疗的效果。
1)场地要求和所需器材①场地要求②所需器材：皮尺、胶带、球网及固定架、裁判台2）注意事项：①参加者应该遵循以下规则：尊重裁判和对方队员；不得故意犯规，犯规后不得故意隐瞒；不得无故拖延比赛。
②此活动消耗体力较多，注意适当休息，避免引起过度疲劳；应预备足够的替补队员，必要时随时换人。
③准备饮用水、手巾等。
④确保安全，防止跌倒等意外情况发生，必须配置足够的医务人员，预备药箱，准备必要的外伤用药以备急需。
⑤可在参赛者腕关节和膝关节等容易受伤的部位加以防护。
⑥通过对场地进行必要的调整之后，可以增加或减少参加者的人数。
（2）室内游戏日常的室内娱乐项目都可以利用，比如棋牌类。
（二）工作和职业技能训练工作和职业技能训练是作业治疗中的一个重要治疗内容之一。
作业治疗师在确定治疗方案之前，除应了解患者的功能、能力以外，还应结合职业咨询和职业前评定以及患者的意愿，在此基础上选择和确定合适的治疗方法，组织患者在专人指导下参加适当的工作和生产劳动，以转移患者注意力，调整精神和心理状态。
选择适合自身情况的基本劳动和工作技巧，如木工、纺织、车篷、金工、皮工、黏土、制陶、机电装配与维修、办公室作业（打字、资料分类归档）等，作为恢复工作前或就业前的训练，应根据患者的年龄、性别、技能、专长、兴趣、目前身体的功能状况及预后、就业的可能性，是否需要改变工种或恢复伤病前的工作等，向患者提供有关就业的意见和建议，并选择有关作业活动对患者进行训练，以帮助其恢复基本的劳动和工作技巧，从而达到改善和提高其功能，促进回归社会的功效。
在正是从事职业工作前，先进行体能、技能、心理等方面的训练，为患者顺利就业创造条件。
1．木工作业训练：（1）开展木工作业所必须准备的工作，包括制图工具、锯刨工具、组装用具、着色用具（2）所需材料木材、板材（3）作业程序制图、选材、取材、对木材进行加工、组装、刷漆、干燥。
（4）注意事项○1此项作业活动相对消耗较大的体力，应注意调节作业时间，作业过程中穿插休息，避免引起患者过度疲劳。
○2进行此项作业活动时，会不可避免地产生噪音和粉尘以及刺激气味，应注意选择恰当的场所，避免对其他患者产生影响，刷漆阶段产生刺激气味，应随时通风换气，必要时戴上口罩，避免对呼吸道的刺激，患有呼吸系统疾患的患者应慎重使用。
○3此项作业活动频繁使用锯、刨等刀具，必须对工具进行妥善保管，使用时要确保安全。
使用过程中如果用破损情况发生，需及时修补确保患者随时使用。
○4取材时，必须将锯开的每块材料用途和位置名称用铅笔在材料的背面做记录，避免造成混乱。
○5取材的质量直接影响作品的完成效果，因此，取材过程中对材料的固定以及锯子的抓握方向等应加以注意，防止由于木材的移动或者锯的倾斜，造成材料规格的短缺。
○6取材过程中，将木材锯开后，边缘比较粗糙而且锋利，容易伤人，应及时处理，必要时可将边缘的直角部分刨成园边。
○7刷漆时为避免污染地面或桌面，应事先铺垫废旧报纸。
2、拉锯作业活动（1）治疗作用增强上肢诸关节活动范围，主要是增强肩关节、肘关节和躯干的屈曲、伸展动作；增强上肢肌力和耐力。
（2）操作方法拉锯操作比较简单，主要是固定、平稳而均匀地使用拉力即能完成。
（3）注意事项作业活动中的安全，根据患者作业时的姿势、肢位，确定采用安全带、带安全帽和保护眼镜，以防患者在作业活动中跌跤和锯屑进入眼中。
3、刨削作业活动(1)治疗作用增强双上肢及手部的肌力和耐力，以及扩大躯干的屈伸活动范围。
（2）操作方法4、钉钉作业活动5、黏土作业训练6、调和黏土作业训练7、黏土造型作业活动8、硅胶土作业训练9、纺织作业训练（三）工艺和园艺疗法1、绳编工艺（1）治疗作用（2）制作方法及注意事项：○1在进行编织之前，有必要先学习和掌握编织的基本方法，能读懂图案参考书籍的诸如各种符号所代表的意义。
○2准备单色中粗线绳若干。
○3编结起头部分将一端的长线绳横向起，从相邻的线绳开始，依序在长绳上编结。
○4开始编结花样部分○5第一行编结完毕，开始编结第二行花结时。
○6编结结束收边时。
○7将两侧的残留棉绳用剪刀裁剪整齐即可。
○8编结时应用力均匀。
○9编结较长作品的时候。
○10线编织过程中有时会产生细小的绒毛，刺激患者呼吸道，因此，对于有呼吸系统疾患的患者，应该谨慎使用此项做作业活动。
2、绘画活动（1）治疗作用（2）绘画方式（3）工具和材料（4）活动过程及注意事项（以涂色为例）3、刺绣工艺（1）治疗作用（2）材料和工具(3)制作过程和注意事项4、蜡染工艺（1）治疗作用（2）材料和工具(3)制作过程和注意事项5、瓷片工艺（1）治疗作用（2）工具和材料(3)制作过程和方法（4）注意事项6、剪纸工艺（1）治疗作用（2）工具和材料（3）注意事项7、智力拼图8、纸工艺9、园艺二、按照作业技能分类的治疗技术（一）感知技能训练1、感觉再训练2、感觉敏感性训练3、感知觉训练4、感觉替代训练（二）运动技能训练1、改善肌力和肌张力训练2、维持关节活动度的训练3、运运动协调性和灵活度的训练4、平衡训练5、身体转移训练（1）轮椅与床之间的转移○1独立的轮椅与床之间的正面转移：适用于截瘫患者○2独立的轮椅与床之间的侧方转移○3独立的轮椅与床之间的后面转移○4辅助下的轮椅与床之间的后面转移：仅用于偏瘫、单侧下肢截肢等仍有一侧健全肢体的患者。
（2）从轮椅向椅的转移：独立的成角转移、独立由并列的轮椅到椅转移、使用滑板的侧方转移、辅助下轮椅至椅转移（3）从椅上站立：独立站立、辅助下的站立（4）轮椅与座厕之间的转移：独立由轮椅向座厕的转移（三）认知技能训练1、定向能力训练2、注意力训练3、提高醒觉能力训练4、抽象思维能力训练5、学习能力的训练6、记记忆能力的训练7、社交能力的训练8、改善患者自知力的训练（四）语言和吞咽技能训练（五）心理技能训练肩—手综合征多见于脑卒中后1~3个月内，突然发生的手部肿痛，水肿以手背为明显，皮肤皱纹消失，肿胀处松软、膨隆，但通常止于患手腕部。
手的颜色也出现异常，呈粉红色或淡紫色，下垂时更明显，肿胀的手触诊时有温热感。
患手指甲较健侧变白或无光泽，掌指关节腕关节活动受限。
如果未能及时治疗，症状会逐渐加重，X线检查可见骨质疏松改变。
后期患手肿胀消失，手呈典型的屈曲畸形，手掌变平，鱼际萎缩，手的运动功能永远丧失。
这种现象常由于腕关节长时间屈曲受压，对手关节过度牵拉以及意外损伤等原因所致。
为此，肩——手综合征应及时发现，及时治疗，一但进入后期，将很难改变手的挛缩和功能丧失。