N0(新护士)培训手册

油田总医院
护士分层次培训考核手册
岗位：N0(新护士)
姓名：
参加工作时间：
岗位导师：
一、N0（新护士）岗位说明
（一）N0（新护士）岗位资格
1、护理专业中专、大专、本科毕业工作未满1年或工作一年以上未取得护士执业资格的护士。

2、经过岗前培训并考核合格。

3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。

（二）N0（新护士）岗位职责
1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

2、参与病情观察与记录。

3、参与病人及病区护理管理。

4、严格按照医院定制的《分层次护士培训手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训，
无故缺少3次以上或考核不合格者，参与下一轮再培训。

5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继续教育学分。

（三）N0（新护士）岗位导师制
1、经科室选拔，具带教能力的护士担任新护士的岗位导师，实行一带一或一带多，带教期原则上导师不更换，岗位导师须接受岗前培训。

2、按照护理部制定的新护士岗位职责、培训要求及考核标准等，有组织有计划地进行督导工作。

3、岗位导师按要求对新护士的知识、能力、技能和态度全面评估后，真实填写手册，并将评估结果及时反馈新护士。

4、岗位导师认真履行新护士岗位导师职责，护士长将定期评估，评估结果将作为带教老师年终考核、岗位加分的依据之一。

附：N0（新护士）岗位导师职责
1、熟悉新护士岗位培训手册内容及要求。

2、积极配合科室做好新护士岗位导师工作；认真履行护理部、科室下达的培养任务，指导岗位护士完成新护士培训手册。

3、导师必须亲自参加新护士考核工作，对态度不端正、学习懈怠及业务培训不达标的新护士，有责任帮助和指导。

了解新护士的思想动态，配合、协助护士长做好新护士的各项管理工作。

（四）护理文化课件学习
（五）年科室相关培训计划（由科室根据实际情况制定）（六）年个人培训计划（由接受培训的护士根据实际情况完成）
三、培训实施记录
（一）院内外业务学习记录
说明：院内外业务学习范围包括院外、院内和科室内的相关业务学习；学习收获记录可以为总结性的提炼，要求言简意赅。

（二）操作培训记录
说明：1、练习地点可包括科室治疗室、病房病床旁等；
2、后面部分为科室根据科室要求，添加的操作培训项目。

（三）专科操作培训记录（根据科室要求，添加的操作培训项目）
（四）礼仪培训记录
（五）整体护理程序培训记录
培训说明：1. 请根据实际病人填写整体护理计划单，要求真实、准确；
2. 每月至少完成一份《住院患者整体护理计划单》；
3. 岗位导师认真评估后，及时书写和反馈护理计划单存在问题。

（六）护理病历书写培训记录
说明：每季度岗位导师抽查护理运行病历2份，给予指导后，由新护士归纳存在的主要问题，岗位导师签字确认。

（七）护理科研记录
备注：护理论文可包括护理心得、护理体会、个案护理、护理综述和健康教育等，可不要求发表。

粘贴护理论文书面资料处：
（八）继续教育
目前取得的最高护理专业学历取得时间：年月
在读护理学历（大专∕本科∕硕士）
就读的时间
就读方式（函授∕夜大∕自考∕远程等）
本年度完成继续教育情况：课程：成绩：
课程：成绩：
(九) 读书笔记
笔记时间：
读书的名称作者出版社
题目
笔记内容：
岗位导师评语：
岗位导师签名护士长签名
备注：1.笔记中应当写明所读书的名称、作者、出版社、版次等相关信息，所交的心得笔记应当与所看的书目相一致，否则为不合格。

2. 读书笔记可以分为：
(1)札记：读书时把摘记的要点和心得结合起来写成的，称札记。

(2)心得：也叫读后感。

读书后把自己的体会、感想、收获写出来。

(3)综合：综合笔记是读了几本或几篇论述同一问题的书文后，抓住中心评论它们的观点、见解，提出自己的看
法的笔记。

3. 读书笔记内容是与护理工作相关的，如人文、服务、医疗护理学术等方面。

（十）新护士岗位培训参考书
说明：科室请根据情况，添加岗位培训参考书。

四、培训考核记录
说明：1. 每年4月、8月、12月的10日前，完成季度的综合素质的自评和岗位导师考评；12月10日前，护士长完成新护士的年度综合素质考评。

2. 综合素质考核表的评估结果作为护士年度考核的重要依据之一。

（二）护理操作技能考核表
说明：1. 操作考核标准参见《常见护理操作规程及考评标准》修订版和补充版，考核成绩以百分制，85分及格，若不及格，请在补考情况登记栏注明补考情况。

2．2014年全院三基操作考核项目要求在8月底前完成；
3．根据科室情况，固定操作考核人对三基操作考核打分并签字；
4．护士长以抽考考核项目等方式确认新护士考试成绩，并签字；
5．医院操作培训质控组定期抽查操作技能考核表和护士实际操作情况。

说明：1. 操作考核标准参见《常见护理操作规程及考评标准》2014年9月修订版，
考核成绩以百分制，75分及格，若不及格，请在补考情况登记栏注明补考情况。

2．新护士岗位操作考核项目要求在每年11月底前完成；
3．岗位导师完成岗位操作考核打分并签字；
4．护士长以抽考考核项目等方式确认新护士考试成绩，并签字；
说明： 1. 专科要求操作考核内容是根据科室情况，由护士长规范和设计；
2. 操作考核标准可参见《常见护理操作规程及考评标准》2014年9月修订版，
若无相关考评标准，请参考《基础护理学》人民卫生出版社第四版、《JCI医院实践指南》或专科技能操作规范等文献，制定科室操作考核标准，经医院护理操作质控组论证后应用；
（三）护理理论考核登记表
说明：1.理论考试内容除全院三基理论考试外，护士长根据科室情况安排科内理论考核；
2.考试形式指开卷、闭卷等；
3.考试成绩请如实填写，允许补考，在备注栏中注明补考成绩。

（四）整体护理查房考核表（病房新护士适用）
查房时间：病人姓名：诊断：
护士姓名：岗位导师：护士长：综合评分：
备注1.按要求完成整体护理查房，由岗位导师评分，85分以上合格，如实填写考评分值；
2.将查房书面资料附在后面。

后附整体查房书面资料：
（五）护理业务查房考核表（非病房新护士适用）
查房时间：病人姓名：诊断：
护士姓名：岗位导师：护士长：综合评分：
说明 1.按要求完成业务护理查房，由岗位导师评分，85分以上合格，如实填写考评分值；
2.将查房书面资料附在后面；
3.护理业务查房指的是对护理业务的质量管理和指导。

包括疾病查房、个案查房、护理技术查房，目的是检查和指导具体病例的护理、临床护理技术的应用，具体做法可按护理程序去做。

护士长可以指定一个具体病例或护理技术,请查房护士作中心发言，汇报该疾病、个案和护理技术操作过程，然后护士长评估，查看护理措施及技术应用是否合适，组织讨论，最后护士长进行总结，并讲述相关的国内外护理进展和信息。

通过这种查房形式，目的是促进大家应用护理程序，促进专科理论和技能的提升。

后附业务查房书面资料
（六）工作综合能力考核表
（七）护理风险应急考核记录
说明：1.护理风险应急考核参考标准为《护理规章制度》2014年9月修订稿；
2.考核方式可以是口头提问、模拟场景、试卷问答等；
3.考核人为护士长或岗位导师；
4.后面部分为科室根据情况添加内容。

（八）护理业务知识一周一问考核记录
备注：护士长或岗位导师将每周一问的题目梳理和罗列后，岗位培训护士提前准备，并将问题答案书写在后。

附：护理业务一周一问答案
五、新护士岗位其它记录
（一）护理安全记录（护理差错、事故、投诉、纠纷等）
（二）临床轮转（支援）科室出科考核标准
轮转（支援）科室：轮转（支援）时间：轮转（支援）原因：
（三）年终小结
签名
护士长评语：
护士长签名
（四）一般资料登记表
科室
项目
表扬
（形式、次数）
投诉
（形式、次数）
年休假
病假
产假
哺乳假
事假
差错
（性质、起数）
其它
护士长签名
注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。

2.如该护士调离或轮转（支援）本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）
填写完整，以利于接收科室正确统计。