种植体维护ppt课件
合集下载
口腔种植取模ppt课件
藻酸盐 固化快、成本低
稳定性差 非工作模、研究模
取模的护理配合
接诊评估 1
用物准备 2
4 健康宣教
3 椅旁护理
接诊
引导 确认 时间(种植术后满3个月或植骨者满6个月) 拍片 是否要先做二期手术 指导病人就位。
评估
正确整体的评估能力
牙 位
耐受程度
数目
评估内容
病人身体 状况
取模方式
T种it植le 体in h系er统e
种植戴牙用物准备
PMC /CC
美国NOBLE
active
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Xive
德国费亚丹
Ankylos
取模前首先要明确是哪个系统的种植体
如何选择取模工具
RN
种植体
螺丝刀
WN
转移杆
替代体
ITI软组织水平
种植体
NC
螺丝刀
RC
用物准备
治疗盘（口镜、镊子、探针、三枪）、酒精棉球、螺丝刀、卡他或转移杆、托盘、印模材料、布胶、 橡皮碗、调刀、手套、开窗式备直机、钨钢磨头，必要时备高速手机、扳手。
椅旁护理
精准连贯的椅旁配合可极大的提高取模的效率及质量
讲解治疗过程，指 导配合需求，做好 心理护理。调节椅 位、灯光、口杯注 水取与种植体相匹 配的转移体拆封后
涂分离剂注 射人工牙龈
替代体颈部一圈、厚度为23mm，不能注射至邻牙内 .
调拌石膏 灌注
高点注入，厚度一般 为较替代体高出0.51cm，倒置玻璃板上
灌模步骤
检查印模
灌注模型
安装体代替
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口腔种植修复学PPT课件
注重材料的理化特性 稳定性 降解性
• 种植制品的研制
材料力学的研究
力学的相容性 种植体表面结构 多孔性 亲水性
复合材料的研制
(二) 基础理论的研究
骨组织与种植体界面的研究 组织学 理化 组化
种植体和组织间生物力学的研究 结合力、应力、压力变形
从从生物分子 学层面研究界面 促进骨生长的因素
(三)临床实践的研究
推动了我国种植学的发展
1995年珠海召开 全国首届口腔种植体研讨会
里程碑会议
珠海会议后
我国口腔种植事业 进一步得到健康蓬勃的发展
三.口腔种植学的发展趋势
（一）种植材料的研究
回顾种植学发展史 材料因素影响口腔种植学的
过去和未来
1. 种植材料的研究 始终是口腔种植发展的主要条件
材料的生物学特性 组织相容性的研究 研制对骨的改进重建有促进作用 诱导新骨形成的新材料
一、 概 述
社会发展 寿命延长
缺失 牙修复 突出 65岁以上无牙牙合 >42%
日本 开展80—20运动
新兴口腔种植学的发展 20世纪口腔医学的重要飞跃
二、口腔种植学的发展史
人工牙－植入颌骨 修复天然牙
古埃及 黄金种植体 古玛雅 宝石雕刻体 南美洲（公元前600年）
颌骨化石贝壳插入
装饰 美容 功能
18世纪 可怕感染
“猎牙”现象 极高并发症
20世纪 30年代 高强度 耐腐蚀 易加工金属 钽、钴、铬等在临床上的应用
Fromiggini 40年代
钽丝 锥形体 植入
Robert
50年代
叶状种植体发展
制作复杂 破坏较大 成功率不高
50年代中期
瑞典哥德堡大学 Bränemark教授专家组 扎实的基础研究 严密的科学试验
(2024年)口腔种植PPT课件
多学科协作在口腔种植中的应用
预测未来口腔种植将更加注重多学科协作，如口腔外科、牙周科、修复科等科室的联合诊 断和治疗，为患者提供更全面的服务。
远程医疗在口腔种植中的推广
随着互联网和远程医疗技术的不断发展，未来口腔种植将有望实现远程诊断和治疗，为患 者提供更加便捷的服务。
33
THANKS
2024/3/26
01
适应症
2024/3/26
严重的心血管疾病、糖尿病未控 制、颌骨骨髓炎、妊娠期等。
6
口腔种植手术原理及步骤
手术原理
利用种植体与颌骨间的骨结合，为义 齿提供固植入种植体、缝合切口、 术后护理等。
2024/3/26
7
并发症预防与处理措施
并发症
感染、出血、神经损伤、上颌窦穿孔等。
2024/3/26
28
06
总结回顾与展望未来发展
2024/3/26
29
本次课程重点内容回顾
2024/3/26
口腔种植基本概念和原理
01
介绍了口腔种植的定义、发展历程、基本原理和适应症等。
口腔种植手术步骤与技巧
02
详细讲解了口腔种植的术前准备、手术步骤、操作技巧及术后
处理等。
口腔种植并发症的预防与处理
植入物排斥反应
部分患者可能对植入物材料产生排斥反应，表现为局部红肿、疼痛 等症状。处理方法包括更换植入物材料或进行抗过敏治疗。
颌骨骨折
在植入过程中，可能发生颌骨骨折。处理方法包括复位固定和手术 治疗，同时加强术后护理和康复训练。
出血和血肿
手术过程中可能损伤血管导致出血，形成血肿。处理方法包括及时止 血、冷敷和加压包扎等，必要时需手术治疗。
2024/3/26
预测未来口腔种植将更加注重多学科协作，如口腔外科、牙周科、修复科等科室的联合诊 断和治疗，为患者提供更全面的服务。
远程医疗在口腔种植中的推广
随着互联网和远程医疗技术的不断发展，未来口腔种植将有望实现远程诊断和治疗，为患 者提供更加便捷的服务。
33
THANKS
2024/3/26
01
适应症
2024/3/26
严重的心血管疾病、糖尿病未控 制、颌骨骨髓炎、妊娠期等。
6
口腔种植手术原理及步骤
手术原理
利用种植体与颌骨间的骨结合，为义 齿提供固植入种植体、缝合切口、 术后护理等。
2024/3/26
7
并发症预防与处理措施
并发症
感染、出血、神经损伤、上颌窦穿孔等。
2024/3/26
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06
总结回顾与展望未来发展
2024/3/26
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本次课程重点内容回顾
2024/3/26
口腔种植基本概念和原理
01
介绍了口腔种植的定义、发展历程、基本原理和适应症等。
口腔种植手术步骤与技巧
02
详细讲解了口腔种植的术前准备、手术步骤、操作技巧及术后
处理等。
口腔种植并发症的预防与处理
植入物排斥反应
部分患者可能对植入物材料产生排斥反应，表现为局部红肿、疼痛 等症状。处理方法包括更换植入物材料或进行抗过敏治疗。
颌骨骨折
在植入过程中，可能发生颌骨骨折。处理方法包括复位固定和手术 治疗，同时加强术后护理和康复训练。
出血和血肿
手术过程中可能损伤血管导致出血，形成血肿。处理方法包括及时止 血、冷敷和加压包扎等，必要时需手术治疗。
2024/3/26
2024种植义齿修复ppt课件
种植义齿修复ppt课件•种植义齿修复概述•种植义齿修复基本原理•种植体系统与材料选择•种植义齿修复手术技巧目•修复体设计与制作流程•恢复期管理与维护策略录01种植义齿修复概述定义与分类定义种植义齿修复是一种通过手术植入人工牙根（种植体）来支持并固定上部义齿的修复方式。
分类根据种植体数量，可分为单颗牙种植、多颗牙种植和全口牙种植；根据上部结构，可分为固定式种植义齿和活动式种植义齿。
适应症与禁忌症适应症牙齿缺失、牙槽骨吸收稳定、身体健康状况良好、能耐受手术等。
禁忌症严重全身性疾病、未控制的糖尿病、严重骨质疏松、口腔急性炎症等。
发展历程及现状发展历程种植义齿修复技术自20世纪60年代开始应用以来，经历了不断的发展和完善，现已成为一种成熟可靠的缺牙修复方式。
现状随着材料学、生物力学等学科的进步，种植义齿修复在临床应用上取得了显著成效，具有美观、舒适、功能恢复良好等优点，受到越来越多患者的青睐。
02种植义齿修复基本原理指种植体与周围骨组织之间形成直接的结构和功能连接。
骨结合定义骨结合形成过程影响因素包括种植体植入、骨组织长入种植体表面微孔、骨改建和稳定骨结合形成等阶段。
包括患者全身状况、局部骨质条件、种植体表面处理、手术操作等。
030201骨结合理论种植义齿修复后，咀嚼力通过种植体传递到周围骨组织，要求种植体具有合理的力学设计。
力的分布与传递在咀嚼过程中，种植体和周围骨组织会产生应力和应变，要求种植体材料具有足够的强度和韧性。
应力与应变为了减少应力集中和过载，种植义齿修复设计中常采用缓冲结构，如弹性连接体、复合基台等。
缓冲与保护生物力学原理种植体应植入理想的位置，以达到良好的美学效果。
种植体位置牙龈形态与颜色修复体形态与颜色美学并发症预防与处理种植修复后，牙龈应呈现自然的形态和颜色，与邻牙相协调。
修复体应具有与天然牙相似的形态和颜色，以满足患者的美学需求。
种植修复过程中应注意预防美学并发症的发生，如牙龈退缩、种植体周围炎等，一旦发生应及时处理。
种植体基础知识PPT参考幻灯片
一、种植体的分类
2、按种植体的结构分类: 一段式—— 早期植体、小直径的种植体体 二段式—— 植体 + 基台（ 螺丝固位，百康例外：插接式） 三段式—— 植体 +（八角基台、平衡基台）+ 基台一体冠
二、种植体的基本构成
1、种植体+ 覆盖螺丝 覆盖螺丝：第一次手术，在种植体埋入牙槽骨后，暂时封闭，以防止 软硬组织长入。
二、种植体的基本构成
2、愈合基台 在第二次手术时暂时对接与种植体的头端，促进形成美观完整的牙龈 袖口，又称“粘膜扩展器”。
3、转移杆 用于将口腔内的种植体头端的形态和位置精确转移到工作模型上 的辅件。
二、种植体的基本构成
4、替代体 可与转移杆吻接，埋入工作模型。表达种植体头端的形态和位置。
二、种植体的基本构成
七、常用的种植系统
1、韩国-奥齿泰（OSSTEM）： GS=TS：迷你（M）、 常规（R） SS:常规（R）、 宽颈（W）
2、韩国-迪奥（DIO）： 迷你（M）、常规（R）
3、韩国-登腾(DENTIUM)： 迷你（M）、常规（R）
4、瑞士-ITI(INTERNNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY)： A--牙龈水平： 窄颈 常规（R）、 宽颈（W） B--骨水平（士卓曼STRAUMANN）： 迷你（M）、 常规（R）
四、印模
2、非开窗式取模 方法：转移杆带有弹性结构，可直接以卡紧形式固定于种植体上，不需要固定螺 丝固定；取印模时将盛有硅橡胶印模材料的封闭式托盘在口腔内直接就位，印模 材料凝固后，直接将托盘从口腔内取出，转移杆就被带出口腔外，然后将替代体 安一定方向以卡紧形式固定到印模材料内的转移杆上，打假牙龈，然后灌注石膏 模型。非开窗式取模，操作相对简单，精度稍
2024版年度口腔种植ppt课件
16
长期维护管理建议
2024/2/2
口腔卫生指导
教育患者保持良好的口腔卫生习惯，定期使用漱口水、牙线等清 洁工具，减少口腔细菌滋生。
定期复查与维护
建议患者定期进行口腔复查，评估种植牙的使用情况和维护效果， 及时处理潜在问题。
避免不良习惯与刺激
指导患者避免咬硬物、过度用力等不良习惯，减少对口腔种植体 的刺激和损伤。
21
个性化修复方案设计思路
了解患者需求与期望
制定针对性修复方案
与患者充分沟通，了解其需求、期望及审美 观念，为个性化修复方案提供依据。
根据患者的口腔条件、面部特征及个人需求， 制定针对性的修复方案，包括牙齿形态设计、 颜色选择等。
数字化技术在个性化修复中的应用
修复体制作与试戴调整
利用数字化技术进行三维建模、模拟修复等， 提高修复方案的精准度和可预见性。
2024/2/2
15
种植体松动或脱落处理方案
2024/2/2
早期发现与处理
定期对患者进行复查，早期发现种植体松动或脱落迹象，及时采 取相应处理措施。
清除感染因素
如因感染导致种植体松动或脱落，需积极清除感染因素，控制炎症 发展。
重新固定或更换种植体
根据具体情况，采取重新固定或更换种植体的方法，恢复种植牙的 稳定性和功能。
2024/2/2
19
软组织形态塑造技巧分享
01
牙龈塑形技巧
通过手术或非手术方法调整牙龈 高度、宽度及形态，以达到理想 的美学效果。
02
唇颊侧软组织处理
根据种植牙的位置和需要，对唇 颊侧软组织进行适当处理，以改 善软组织形态。
03
临时修复体在软组 织塑形中的应用
利用临时修复体引导和塑造软组 织形态，为最终修复体提供良好 的美学基础。
长期维护管理建议
2024/2/2
口腔卫生指导
教育患者保持良好的口腔卫生习惯，定期使用漱口水、牙线等清 洁工具，减少口腔细菌滋生。
定期复查与维护
建议患者定期进行口腔复查，评估种植牙的使用情况和维护效果， 及时处理潜在问题。
避免不良习惯与刺激
指导患者避免咬硬物、过度用力等不良习惯，减少对口腔种植体 的刺激和损伤。
21
个性化修复方案设计思路
了解患者需求与期望
制定针对性修复方案
与患者充分沟通，了解其需求、期望及审美 观念，为个性化修复方案提供依据。
根据患者的口腔条件、面部特征及个人需求， 制定针对性的修复方案，包括牙齿形态设计、 颜色选择等。
数字化技术在个性化修复中的应用
修复体制作与试戴调整
利用数字化技术进行三维建模、模拟修复等， 提高修复方案的精准度和可预见性。
2024/2/2
15
种植体松动或脱落处理方案
2024/2/2
早期发现与处理
定期对患者进行复查，早期发现种植体松动或脱落迹象，及时采 取相应处理措施。
清除感染因素
如因感染导致种植体松动或脱落，需积极清除感染因素，控制炎症 发展。
重新固定或更换种植体
根据具体情况，采取重新固定或更换种植体的方法，恢复种植牙的 稳定性和功能。
2024/2/2
19
软组织形态塑造技巧分享
01
牙龈塑形技巧
通过手术或非手术方法调整牙龈 高度、宽度及形态，以达到理想 的美学效果。
02
唇颊侧软组织处理
根据种植牙的位置和需要，对唇 颊侧软组织进行适当处理，以改 善软组织形态。
03
临时修复体在软组 织塑形中的应用
利用临时修复体引导和塑造软组 织形态，为最终修复体提供良好 的美学基础。
种植护理PPT课件
• 2) 进行术前由医生/助手对患者进行血 压测量，嘱咐其服用止疼药。
• 3)物品准备
.
.
14
护士手术室准备
• 检查牙椅，吸引器、灯、种植机的运作， 是否正常，紫外线消毒一小时
.
.
15
种植手术护士配合
• 1、拿好病历带领病人进手术室（进入前 带好帽子、鞋套），漱口（三分钟每次 共三次），漱口两遍后请医生/助手打麻 药，再漱第三遍。
.
.
16
种植手术护士配合
• 2、取冰盐水，协助医生、台上助手刷手，打 开消毒物品（辅料、
• 手术衣、治疗碗并倒入碘伏、器械盒）协助病 人上椅位调整椅位使其
• 舒适，铺全身。协助穿手术衣，戴手套、传递 工具盒、手机，注射器，刀片，缝合线、协助 台上助手插好种植机，调整治疗灯。
.
.
17
种植手术护士配合
.
.
22
谢谢！！！
.
.
23
• 手术衣（两件） 若无布质需准备一次性 手术衣两件及两件以上。
.
.
7
具盒：
• 包内（可经高压灭菌）：口镜*1~2（使用锡纸 包裹口镜头）， 拉钩*1 ，持针器*1，有齿 镊子*1，无齿镊子*1 ，大小刮匙各*1， 止血 钳*2（弯\直）， 牙龈分离器*1 ，骨膜分离 器*1 ，刀柄*2 ，巾钳1-2个、 线剪*1，眼 科剪*1 ，纱布、棉球若干，刮治器*1（前后 牙均可），牙周探针*1，碧兰麻注射器*1，吸 引头*1（最好是硬质的，同时起到牵拉作用）， 无菌盛物小碗*1，无菌盛物弯盘*1。
.
.
20
种植结束后
• 1、协助医生和上台助手脱去手术衣及病 人身上的敷料，将患者搀扶到清醒室休 息，由助手对其进行术后注意事项及心 里辅导，嘱咐医生写病历，收拾手机马 达、工具盒、器械盒、整理台面。通吸 唾管，清理吸引器，整理手术室，紫外 线光照一小时，准备下一台的手术。
• 3)物品准备
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14
护士手术室准备
• 检查牙椅，吸引器、灯、种植机的运作， 是否正常，紫外线消毒一小时
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15
种植手术护士配合
• 1、拿好病历带领病人进手术室（进入前 带好帽子、鞋套），漱口（三分钟每次 共三次），漱口两遍后请医生/助手打麻 药，再漱第三遍。
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16
种植手术护士配合
• 2、取冰盐水，协助医生、台上助手刷手，打 开消毒物品（辅料、
• 手术衣、治疗碗并倒入碘伏、器械盒）协助病 人上椅位调整椅位使其
• 舒适，铺全身。协助穿手术衣，戴手套、传递 工具盒、手机，注射器，刀片，缝合线、协助 台上助手插好种植机，调整治疗灯。
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17
种植手术护士配合
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谢谢！！！
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• 手术衣（两件） 若无布质需准备一次性 手术衣两件及两件以上。
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具盒：
• 包内（可经高压灭菌）：口镜*1~2（使用锡纸 包裹口镜头）， 拉钩*1 ，持针器*1，有齿 镊子*1，无齿镊子*1 ，大小刮匙各*1， 止血 钳*2（弯\直）， 牙龈分离器*1 ，骨膜分离 器*1 ，刀柄*2 ，巾钳1-2个、 线剪*1，眼 科剪*1 ，纱布、棉球若干，刮治器*1（前后 牙均可），牙周探针*1，碧兰麻注射器*1，吸 引头*1（最好是硬质的，同时起到牵拉作用）， 无菌盛物小碗*1，无菌盛物弯盘*1。
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20
种植结束后
• 1、协助医生和上台助手脱去手术衣及病 人身上的敷料，将患者搀扶到清醒室休 息，由助手对其进行术后注意事项及心 里辅导，嘱咐医生写病历，收拾手机马 达、工具盒、器械盒、整理台面。通吸 唾管，清理吸引器，整理手术室，紫外 线光照一小时，准备下一台的手术。
种植手术PPT演示课件
9
尽量保留健康的附着龈
术中应尽量保留附着龈，有利于形成良 好的龈袖口及保证一定的龈缘高度，必要时 进行软组织处理。
10
种植外科基本技术
11
术前消毒
包括口腔内消毒和口腔周围皮肤消毒 口腔内消毒：0.1%-0.2%的洗必泰溶液
200ml反复多次含漱，清洁消毒口腔，每次 含漱2-3分钟，含漱液应遍布口腔前庭、固 有口腔和口咽等处。
16
T形切口
17
一字形切口
18
角形切口
19
腭侧切口
20
21
22
翻瓣
骨膜剥离器 分离粘膜，沿骨 面翻开粘骨膜， 暴露术区。可用 缝线牵引粘膜， 充分暴露术区同 时避免损伤粘膜。
23
24
25
修整牙槽嵴
用刮匙去净表面粘连软组织，如果牙槽 嵴吸收表面不规则可选择大球钻或超声骨刀 的特殊刀头磨平尖锐骨尖，修整较窄的骨嵴， 降低部分骨嵴高度，预备种植位点处的骨面。
46
47
48
49
50
51
52
53
螺纹成形
采用级差备洞方式，种植体直径大于种植窝， 当术区松质骨密度较高时，需要用螺纹成形即 进行种植窝内骨壁的螺纹成形，以顺利植入种 植体。以15rpm的速度进行螺纹成形。
54
55
Ⅰ、Ⅱ类骨需要攻丝，Ⅲ、Ⅳ类骨不需要攻丝。 Ⅱ类骨只需要攻 丝到种植体植入长度1/3-1/2即可。
56
冲洗和吸引
用4℃冷生理盐水反复冲洗种植窝，将 水、血液及唾液等吸除干净，植入前避免 唾液再次进入种植窝。
57
58
59
60
61
62
63
64
65
安放愈合帽 间断缝合伤口
尽量保留健康的附着龈
术中应尽量保留附着龈，有利于形成良 好的龈袖口及保证一定的龈缘高度，必要时 进行软组织处理。
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种植外科基本技术
11
术前消毒
包括口腔内消毒和口腔周围皮肤消毒 口腔内消毒：0.1%-0.2%的洗必泰溶液
200ml反复多次含漱，清洁消毒口腔，每次 含漱2-3分钟，含漱液应遍布口腔前庭、固 有口腔和口咽等处。
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T形切口
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一字形切口
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角形切口
19
腭侧切口
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22
翻瓣
骨膜剥离器 分离粘膜，沿骨 面翻开粘骨膜， 暴露术区。可用 缝线牵引粘膜， 充分暴露术区同 时避免损伤粘膜。
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修整牙槽嵴
用刮匙去净表面粘连软组织，如果牙槽 嵴吸收表面不规则可选择大球钻或超声骨刀 的特殊刀头磨平尖锐骨尖，修整较窄的骨嵴， 降低部分骨嵴高度，预备种植位点处的骨面。
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螺纹成形
采用级差备洞方式，种植体直径大于种植窝， 当术区松质骨密度较高时，需要用螺纹成形即 进行种植窝内骨壁的螺纹成形，以顺利植入种 植体。以15rpm的速度进行螺纹成形。
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Ⅰ、Ⅱ类骨需要攻丝，Ⅲ、Ⅳ类骨不需要攻丝。 Ⅱ类骨只需要攻 丝到种植体植入长度1/3-1/2即可。
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冲洗和吸引
用4℃冷生理盐水反复冲洗种植窝，将 水、血液及唾液等吸除干净，植入前避免 唾液再次进入种植窝。
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安放愈合帽 间断缝合伤口
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
使用间隙刷的注意事项：
使用范围类似于牙签。在为种植修复体悬着牙 缝刷时，应注意间隙刷中间的金属部分要有尼
龙外层，这样间隙刷的金属部分才不会直接触
碰种植体表面，避免对种植体表面的损坏。
使用冲牙器的注意事项：
建议每天使用冲牙器2次，使用时要选 择非金属尖的冲牙器并按照正确的方法 冲洗。为防止损伤黏膜封闭，水流只能 直接进入邻间隙或在水平方向进行冲洗。
刷牙的注意事Βιβλιοθήκη ：•使用低研磨颗粒的牙膏 •使用软毛牙刷
•采用改良BASS刷牙法
使用牙线注意事项：
适用于牙间乳头无明显退缩的牙间隙， 一般在刷牙后进行，每日一次。
使用牙签的注意事项：
一般适用于牙间乳头退缩或牙间隙增大的情 况。注意应选用表面光滑无毛刺的木制或塑 料制牙签，最好横断面为椭圆形或三角形。 注意不要算上牙龈和种植体表面。
种植体维护
常用的种植体机械清洁器械有：抛光刷、 橡皮杯、Teflon塑料、碳或钛刮治器、 塑料刮治器、特制的PEEK纤维超声工 作间以及气压喷砂。
葡萄糖酸氯己定（CHX）是抗微生物中的 “金标准”，可以抑制革兰阳性、阴性厌氧 菌、需氧菌、真菌、酵母菌以及一些病毒。 临床上，一般用0.1%-0.2%的CHX液冲洗局部 或局部涂布CHX凝胶。