水利工程泥浆配合比申请单
砼配合比申请单
实验检测报告
混凝土配合比申请单
委托单位试验委托人
工程名称及施工部位（构件名称及生产线）
设计强度等级要求坍落度或工作度
其它技术要求
水泥品种及标号厂别牌号进场日期
砂产地及种类试验编号
石产地及种类最大粒径（mm）试验编号
其它材料
掺合料名称外加剂名称
申请日期使用日期联系电话
混凝土配合比通知单
混凝土强度等级水灰比砂率配合比编号
说明：1、本配合比使用材料为干料，配制时，必须根据材料实际含水量调整材料用量。
2、现场用料与本配合比试验检测用料发生变化时，本配合比无效。
3、
负责人: 审核: 计算:
试验: 报告日期: 年月日
大理天南商品混凝土有限公司。
2023年水泥砼〔砂浆〕浇筑申请单
发电机
砼输送泵
砼〔砂浆〕
配合比设计设计汇报编号
设计强度
水灰比
每立米砼中材料用量〔Kg〕
坍落度
单位休积量Kg/M3
抗压强度令期/强度
水泥
黄砂
碎〔砾〕
水
掺加剂
合计
〔〕天
〔〕Mpa
备注
现场监理
〔批准人〕
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
〔申请〕
日期
工程质量监督站监制
水理单位：编号：浙路〔JS〕601
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
砼〔砂浆〕标号
估量
工程量
估量
浇筑时间
原材料
材料名称
规格型号
生产厂商
存放地点或料场号
试验批准文号
打算数量
水泥
黄砂
碎砾石
掺加剂
脱模剂
机具设备
设备名称
规格型号
台数
设备名称
规格型号
台数
水利工程全套资料表格
工程概况表（表 SL1-1）
编号
工程名称
建设地点
开工日期
施工许可证号
建设单位
监理单位
监督单位
名称
施
工 单
工程项目经理
位
现场管理负责人
工程内容
年月日
工程造价 计划竣工日期 监督注册号
勘测单位 设计单位 工程分类 单位负责人 项目技术负责人
（万元） 年月日
结构类型
主要工程量
主要施工工艺
序号
名称
检查日期 总数量 检查数量
缺、损配（备）件明细表
规格型号
单位 数量
年 月日 备注
结论：
监理（建设）单位
供应单位
□合格 □不合格
质检员
施工单位
材料员
本表由施工单位填写并保存。
主要设备、原材料、构配件质量 证明文件及复试报告汇总表（表 编号
SL2-6）
工程名称
委托单位 材料（设备）名称 规格型号 生产厂家 单位
本表由事故单位填写，建设单位、监理单位、施工单位保存。
工程质量事故调（勘）查记录（表
编号
SL1-4）
工程名称 调（勘）查时间 调（勘）查地点
参加人员
单位名称
日期 年月日时分至年月时分
姓名（签字）
职务
年月日 电话
调（勘）查笔录
现场证物照片 □有□无共张共页 事故证据资料 □有□无共张共页
调（堪）查负责人 （签字）
年月日
有见证取样和送检见证人备案书
编号
（表 SL2-1）
质量监督站： 检测单位：
我单位决定，由同志担任工程有见证取样和送检见证人。负责对涉及结构安全及主要功能的试 件、试样、材料的见证取样和送检。有关的印章和签字如下，请查收备案。
混凝土配合比--报验申请表
M15砂浆配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
配合比试验结果不符合规范要求重新进行配合比试验。
项目监理机构
监理工程师
日期
土工击实试验报告报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程
合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电监理有限公司（监理单位）
我单位已完成土工击实试验报告工作，现报上该工程验申请表，请予以审查和验收。
附件：
土工击实试验报告单（报告编号：TGS2014-0088）
（最大干密度1.66g/cm3、最优含水量19.4%、渗透系数8.63×10-6）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
监理工程师
日期
混凝土配合比报验申请表
工程名称：万载县康乐街道周家冲水库除险加固工程 合同编号：WZX2014SKJG-SG02
致：宜春市水利水电工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成混凝土配合比试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
C15混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0205）
C20混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-0206）
C25混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：HUP2014-00207）
C30混凝土配合比设计试验报告单（报告编号：）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
配合比试验结果符合规范要求同意按配合比组织施工。
混凝土配合申请单、通知单
混凝土配合申请单、通知单之一试验表17施工单位：××市政工程有限公司工程名称：××市××桥梁工程委托部位：××桥灌注桩设计强度等级： C25 申请强度等级： 33.2MPa 要求坍落度：18~20 cm其他技术要求：／搅拌方法：现场机械搅拌浇捣方法：振捣养护方法：标养水泥品种及等级：P·O 42.5 厂别及牌号：××水泥厂出厂日期：××年7月5日进场日期：××年7月5日试验编号：03-15砂子产地及品种：七堡、河砂细度模数： 2.59 含泥量： 0.7 % 试验编号：××××××B0212石子产地及品种：獐山最大粒径： 40㎜含泥量： 0.2 % 试验编号：××××××B0213其他材料：／掺合料名称：／外加剂名称：／申请日期：××年7月20日使用日期：××/8/10 申请负责人：××× 联系电话：××××××××混凝土配合比通知单编号：0316备注负责人：×××审核：×××计算：×××试验：×××报告日期：××年 8 月 03 日混凝土配合申请单之二试验表17 施工单位：××市政工程有限公司工程名称：××市××桥梁工程委托部位：××桥梁板设计强度等级： C30 申请强度等级： 38.2MPa 要求坍落度：3~5 cm其他技术要求：／搅拌方法：现场机械搅拌浇捣方法：振捣养护方法：标养水泥品种及等级：P·O 42.5 厂别及牌号：××水泥厂出厂日期：××年7月5日进场日期：××年7月5日试验编号： 03－13砂子产地及品种：富阳、河砂细度模数： 2.46 含泥量： 1.0 % 试验编号：××××1B0212石子产地及品种：獐山最大粒径： 40㎜含泥量： 0.4 % 试验编号：××××1B0213其他材料： / 掺合料名称： / 外加剂名称： / 申请日期：××年7月20日使用日期：××.8.10 申请负责人：××× 联系电话：××××××××混凝土配合比通知单编号：×××5B0127负责人：×××审核：×××计算：×××试验：×××报告日期：××年8 月 03 日。
表D2-7 混凝土配合比申请单
表D2-7 工程名称 委托单位 试验委托人 要求坍落度、 扩 展度 搅拌方法 水泥品种及强 度 等级 砂产地及种类 石产地及种类 外加剂名称 掺合料名称 申请日期 机械搅拌 PC 32.5 宜都双盈 宜都响水洞 / / 2013年4月27日 使用日期 最大粒径 20-40mm 宜都市姚家店廉租房小区工程四标段9#楼 重庆市万州区清江建筑工程有限公司 向万尼 坍落度30-50mm 浇捣方法 厂别牌号 机械振捣 葛洲坝三峡牌 施工单位 委托编号 设计强度等级 其它技术要求 养护方法 试验编号 试验编号 试验编号 试验编号 试验编号 年 月 日 联系电话 编号： 重庆市万州区清江建 筑工程有限公司 31916 C25 / 浇水 SN2013-00221/00222 SS2013-00224 SS2013-00258 / /
说明：本配合比所使用材料为干材料，施工单位应根据材料含水情况随时调整。 负责人 审 核 计 算 试 验
本表由试验单位、施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
混凝土配合比通知单
配合比编号 强度等级 材料名称 项 目 每m3用量（kg) 每盘用量 （kg） PB2013-0比 配合比 水泥 345 100 水 175 51 砂 602 174 石 1278 370 外加剂 / / 掺合料 / / 报告日期 / 2013年4月27日 砂率 32%
混凝土配合比申请单
编号
混凝土配合Leabharlann 通知单（表C6-2-7）配合比编号 试配编号
委托编号
强度等级
水胶比
水灰比
砂率
材料名称
外加剂
水泥
水
砂
石
掺合料
其它
项目
(1) (2)
每盘用量(kg)
混凝土碱含量
注：此栏只有遇Ⅱ类工程(按京建科［1999]230号规定分类)时填写
说明：本配合比所使用材料均为干材料，使用单位应根据材料含水情况随时调整。
混凝土配合比申请单
（表 C6-2-7）
工程名称 及部位
委托单位
设计强度等级
其他技术要求
搅拌方法
水泥品种及 强度等级
砂产地及种类
石子产地 及种类 （1
外加剂名称 ） 及掺量 （2 ）
掺合料名称 及掺量
其它材料
浇捣方法 厂别牌号
最大粒径
申请日期
使用日期
编号 委托编号
委托人 要求坍落度、
扩展度
养护方法 试验编号 试验编号 mm 试验编号 试验编号 试验编号 试验编号 试验编号 联系电话
批准
审核
试验
检测试验单位
报告日期
申请单由施工单位填写，通知单由实验室填写。
混凝土配合比申请单
工程名称及 部位
委托单位
设计强度等级
其他技术要求
搅拌方法 水泥品种及强
度等级 砂产地及种类
石子产地 及种类
外加剂名称
掺合料名称
申请日期
浇捣方法 厂别牌号 最大粒径
使用日期
编号 委托编号
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ试验委托人 要求坍落度、
扩展度
养护方法 试验编号 试验编号 mm 试验编号 试验编号 试验编号 联系电话
混凝土配合比通知单
配合比编号 试配编号
强度等级
材料名称 项目
每m3用量 (kg/m3 )
水泥
水胶比 水
水灰比
砂
石
外加剂
砂率 掺合料
其他
每盘用量(kg)
混凝土碱含量 (kg/m3 )
说明：本配合比所使用材料均为干材料，使用单位应根据材料含水情况随时调整。
批准
审核
试验
报告日期 本表由施工单位保存。