眼耳鼻咽喉科疾病护理常规

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耳鼻喉科护理常规汇总

耳鼻喉科护理常规汇总

耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。

1.病人入院后应热情接待,测量血压、脉搏、体温每日2-4次,并记录。

详细介绍病房环境、规章制度。

2.协助病人做各项化验、检查,如心电图、胸透,必要时X线拍片或做CT等检查,以进一步明确诊断,利于手术。

3.做好卫生宣教教育,使病人对自己所患疾病能有所了解,积极配合各项治疗与护理。

4.做好心理护理,消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪,使其树立战胜疾病的信心,保持平静、愉快的心情。

5.控制原发病灶,治疗原发病,预防受凉、感冒及各种继发感染。

如行咽部手术,要在咽部炎症基本控制后方可实施。

6.保持病室安静、整洁、空气流通,温湿度适宜,必要时按病情调节。

7.观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。

呼吸困难的病人给予氧气吸入,查明原因,及时处理。

8.减少陪护与探视,预防交叉感染。

9.协助病人做好卫生处置;根据手术部位备皮。

做青霉素、普鲁卡因过敏试验,查血型,备血;全麻病人,术前6小时禁饮食。

女病人如有月经来潮,应延期手术。

10.术前半小时按医嘱用药,随身物品不带入手术室,女病人取下头饰,梳成发辫;带病历及术中用物,送病人去手术室。

11.铺麻醉床,备输液架及抢救物品,紫外线消毒床铺及病室空气。

【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至病床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧6小时,头偏向一侧。

清醒后平卧,术后6小时禁饮食、水。

局麻患者根据病情选择合适的卧位,如术后取半坐位,减轻局部充血和出血。

2.测量血压、脉搏、呼吸及体温,注意瞳孔、意识的变化,并记录。

3.给予营养丰富、易消化的饮食,利于身体康复,促进刀口愈合。

4.保持敷料清洁、干燥、固定,及时更换污染的敷料,预防刀口感染。

5.注意刀口有无出血、渗液等,发现异常及时处理。

保持各种引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质、量等,并记录。

6.按医嘱应用合理,有效的抗生素,预防及控制刀口感染。

耳鼻咽喉科疾病护理常规

耳鼻咽喉科疾病护理常规

耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜:保持病房空气流通,通风清新,温度适宜,
避免过热或过冷。

2.控制感染源:切断病情传播的途径,减少交叉感染,患者及家人应
做好手卫生,勤换洗衣物等。

3.饮食调理:可以根据病情需要,给予清淡易消化的食物,避免辛辣
刺激和过硬食物,多饮水,补充维生素。

4.合理用药:严格按照医嘱用药,不滥用抗生素等药物,避免自行调
整剂量和服用时间。

5.咽喉部护理:保持嘴巴及牙齿的清洁,定期漱口,避免刺激性的食
物或饮料,注意保持喉部湿润。

6.耳部护理:避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质,注意保持耳道清洁,避免用尖锐物品清理耳垢。

7.鼻部护理:保持鼻腔的湿润,可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔,避免频繁用力擤鼻子。

8.保持良好的生活习惯:避免熬夜和劳累,保持充足的睡眠,避免过
度使用声带,注意人体保暖。

9.养成良好的生活习惯:戒烟、限酒、规律锻炼,通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。

10.心理疏导:医护人员要与患者进行积极的沟通,给予心理支持和
安慰,帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。

以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规,通过合理的护理措施,可以更好地帮助患者康复。

但是需要注意的是,护理措施仅仅是辅助治疗手段,还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。

对于不同的耳鼻咽喉科疾病,还需要根据具体情况制定相应的护理方案。

耳鼻喉科专科技术护理常规

耳鼻喉科专科技术护理常规

耳鼻喉科专科技术护理常规一、等离子射频治疗仪下行鼻甲消融术的护理常规(一)术前护理1.同耳鼻咽喉科一般手术前护理常规。

2.常规专科检查项目要齐全,包括鼻窦CT等。

3.备皮范围:剪双侧鼻毛,男性患者剃胡须。

4.保持口腔清洁。

5.做好心理护理,消除患者的紧张情绪,取得患者配合。

6.教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法:指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气。

(二)术后护理1.同耳鼻咽喉科一般手术后护理常规。

2.卧位与休息局麻患者取半卧位、全麻6小时后取半卧位,以减轻鼻部充血。

避免剧烈活动,以防引起鼻腔出血。

3.嘱患者将口中的分泌物吐于一次性塑料盒内,以观察出血情况。

嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏,以防鼻腔填塞物脱出,引起出血。

4.术后宜进温凉半流质饮食(如:稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等),勿食辛辣刺激、硬性食物,防止咀嚼时牵拉伤口引起出血、疼痛。

5.鼻腔填塞者经口呼吸,易致口咽干燥,口唇干裂,可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油,鼓励患者多饮水,饭后漱口,保持口腔清洁。

6.药物治疗的观察按医嘱给予抗生素、维生素、止血等药物,注意观察用药效果及药物反应并做好记录。

(三)出院健康指导1.饮食:进高蛋白、富含维生素、易消化食物,如瘦肉、蛋、勿刺激性强的食物,保持大便通畅。

2.活动;保持情绪稳定,适当活动,增强体质,预防感冒。

3.养成良好看习惯,不挖鼻,不用力擤鼻涕,避免挤压鼻腔。

4.鼻窦炎的病人正确掌握鼻腔冲洗的方法。

5.定期复查:复查前与医生联系好,按时到医院复查,如有不适,及时就诊。

二、鼻出血等离子射频治疗仪止血术护理常规(一)术前护理1.同耳鼻咽喉科一般手术前护理常规。

2.完善相关检查。

3.备皮范围剪双侧鼻毛,男性患者剃胡须。

4.嘱患者戒烟酒,注意口腔卫生,保持口腔清洁。

5.做好心理护理,消除患者的紧张情绪,取得患者配合。

6.教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法:指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气。

(二)术后护理1.同耳鼻咽喉科一般手术后护理常规。

五官科护理工作制度

五官科护理工作制度
一、耳鼻咽喉科门诊
1、开诊前一切物品准备就绪。
2、医护人员仪表端庄,态度和蔼。
3、做好分诊,遇外伤、鼻出血、呼吸困难、耳源性颅内并
发症等急重症患者安排提前就诊,准备急救药品和器材密 切配合医师共同抢救。
4、婴幼儿协助医师固定其头位。耳聋患者应酌情采用笔谈、 勿喧哗。
5、进行门诊治疗操作,协助医师进行门诊手术,送危定重品种患数量、
三、耳鼻咽喉科隔音室
1、应有专职护士或技术人员负责管理,专职人员接受专业培训, 取得相应资格证书。
2、环境噪声的声压级应符合国家GB 6583—86的要求。 3.备有检查器具,如音叉、纯音听力计、声导抗仪以及检测记
录单等。 4.室内整洁安静、空气清新,定时通风。 5.热情接待患者,做好听力测试的相关知识指导。 6. 做好耳功能测试,测试结果及时送交医生。 7.做好各种检查仪器设备的保养和维护。 8.做好安全管理工作。
四、耳鼻咽喉科内镜室
1.、由专职护士或技术人员负责管理。 2、布局合理,区域划分清楚,标识明显。 3、室内整洁,定时开窗通风,注意防潮。 4、 落实患者的检查告知,做好患者检查过程中的观察和 处理。 5、掌握专科检查仪器设备的使用,配合医生进行内镜的 诊疗工作 6. 做好仪器设备的维护和保养。 7、抢救药品、物品等急救设备处于完好备用状态。 8.落实消毒隔离措施,预防院内感染。
者入院或转科转诊。 6.开展卫生宣教及健康指导。
定位放置、定 人管理、定期
Байду номын сангаас维修
7.物品(仪器、设备、药品)做到“四定三及时” ,设有
交接制度和维修保养制度。
8.落实感控制度,防止院内感染。
及时检查、及时消 毒灭菌、及时补充
二、耳鼻咽喉科病房

耳鼻喉病人的护理

耳鼻喉病人的护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------耳鼻喉病人的护理喉部炎症:为喉部黏膜、结缔组织、韧带等结构的急性或慢性炎症急性会厌炎的护理:1预防窒息:按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物,观察用药疗效。

密切观察病人的呼吸形态,及时发现呼吸困难,立即向医生汇报。

2减轻疼痛:静卧休息,进清淡无刺激、流质或半流质饮食、以减轻对会厌的刺激,保持口腔清洁。

不发音、轻发音、轻咳嗽,利于声带休息。

3注意观察体温变化,必要时采用物理降温或根据医嘱使用药物降温。

4健康教育:向病人讲解本病的特点及预防措施,由变态反应者应避免接触变应原。

生活有规律,戒烟酒,积极治疗邻近器官感染,如出现咽喉剧痛、吞咽困难、急性喉炎:是指以声门区为主的喉粘膜急性炎症,以声嘶、喉痛为主要症状。

1 / 3备齐抢救用品,严密观察病情,床旁备好氧气、吸痰器,必要时备气管切开包,雾化吸入器,心电监护仪。

2给予物理降温或遵医嘱给予退热药,用药后观察体温变化、出汗情况,多饮水,防止脱水。

3安静休息,关心体贴患者,以消除其恐惧心理。

4告知患者及家属此病的危险性及预防措施,感冒后不能随意服用镇咳、镇静药物,因为有些药物会引起排痰困难,加重呼吸阻塞。

患儿出现犬吠样咳嗽、呼吸困难时,及时就医,以免延误病情。

声带小结和声带息肉:均为喉部慢性非特异性炎症性疾病术前护理:1 向病人解释手术目的、基本过程、术中可能出现的不适以及如何与医生配合。

2全麻病人按全麻术前护理常规。

术后护理:1 病情观察观察病人呼吸情况,如有不适及时告知医生,嘱病人轻轻将口中分泌物吐出,观察其性状,术后避免剧烈咳嗽。

2饮食护理表麻病人术后2小时可进温凉流质或软食3天。

3促进声带创面愈合术后休声2-4周,使声带充分休息,减轻声带充血水肿。

耳鼻咽喉科疾病护理常规

耳鼻咽喉科疾病护理常规

耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉手术一般护理常规(—)术前准备1 做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后注意事项及配合方法。

2 根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。

3 保持口、鼻、咽部及外耳道清洁,根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。

4 教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。

5术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。

耳部手术者应剃去耳周6CM毛发。

植皮者常规准备供皮区皮肤。

6 上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。

7 术前取下活动假牙或牙托。

8术日根据病情给少食或禁食。

9 按医嘱给予术前用药,准备各种用物。

(二)术后护理1 全麻者按全麻术后护理。

2 根据病情取舒适卧位。

3口腔进路手术者,进流质;非口腔进路者,进半流或软食。

4 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。

5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。

6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。

(2)、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染及时更换。

7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。

8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。

嘱病人避免打喷嚏,勿用力擤鼻或做剧烈运动,并给予麻黄素液滴鼻,防止出血和感染。

9、做好口腔护理,给漱口液漱口。

10、喉部手术者应卧床休息,少说话,气管切开者应保持呼吸道通畅,按时吸痰,翻身,防止并发症。

二、乳突根治术护理常规(一)、术前护理1、按耳鼻喉科术前护理常规护理。

2、向病人说明手术必要性及术后可能发生的并发症,如面瘫等,以取得合作。

3、注意观察有无发人发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等耳源性并发症。

4、按医嘱给抗生素滴耳液。

分泌物多时,可用双氧水洗耳。

5、术晨少食,全麻者禁食。

(二)、术后护理1、按耳鼻喉科术后护理常规护理。

耳鼻咽喉科疾病一般护理常规

耳鼻咽喉科疾病一般护理常规

耳鼻咽喉科疾病一般护理常规
1.全面评估患者健康史、既往疾病、过敏史、遗传史等,评估患者身体状况、心理状态、社会及家庭等方面。

2.积极与患者进行有效沟通,介绍主治医生、责任护士、病室环境等,使之消除紧张、陌生、恐惧等心理反应。

3.根据医嘱给予分级护理,饮食护理,保证其适当的活动及充分的休息。

4.密切观察患者疾病的临床表现、生命体征,听取患者主诉,观察分泌物、排泄物、呕吐物的气味、颜色、性质及量,发现异常及时报告医生。

5.危重患者,严密观察病情并准备急救药物及器械。

6.严格准确执行医嘱,指导患者服药,并观察其作用及疗效。

7.出院患者做好出院指导,针对不同疾病做好健康宣教,使患者加强自我预防保健的知识。

中医护理常规 技术操作规程 中医耳鼻咽喉科护理常规

中医护理常规  技术操作规程  中医耳鼻咽喉科护理常规

目录一般护理常规…………………………………………………………1-2内眼手术护理常规……………………………………………………4-5天行赤眼………………………………………………………………6-7聚星障…………………………………………………………………8-9凝脂翳………………………………………………………………10-11瞳神紧小……………………………………………………………12-13 绿风内障……………………………………………………………14-15 园翳内障……………………………………………………………16-17 云雾移晴……………………………………………………………18-19 视瞻昏渺……………………………………………………………20-21高风雀目……………………………………………………………22-25中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规1.1 病室环境(1)病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。

(2)根据病证性质,室内温湿度适宜。

1.2 根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。

1.3 入院介绍(1) 介绍主管医师、护士,并通知医师。

(2)介绍病区环境及设施的使用方法。

(3)介绍作息时间及相关制度。

1.4 生命体征监测,做好护理记录(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。

(3)若体温37.5`C以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。

(4)若体温39`C以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(5)体温正常3日后,每日测量体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

1.5 每日记录大便次数1次。

1.6 每周测体重1次,或遵医嘱执行。

1.7 协助医师完成各项检查。

1.8 遵医嘱执行分级护理。

1.9 定时巡视病房,做好护理记录(1)严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化,并做好护理记录。

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眼耳鼻咽喉疾病第一节眼科一、眼科手术前后护理【护理评估】(一)术前评估1.病人的心理状态,包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。

社会情况,如环境影响、家庭态度及经济承受能力。

2.对患者全身情况和眼局部评估。

重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。

3.年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。

4.既往健康史,如患病史、过敏史、家族史。

5.对手术的耐受力,如营养状况,重要脏器功能及各种检查结果。

(二)术后评估1.手术名称、方式、过程、病变组织是否切除,出血部位是否妥善处理,术中出血、输液、输血情况,手术是否顺利,晶体是否在位。

2.病人是否苏醒,麻醉过程是否平稳,术中生命体征是否平稳。

3.评估病人术后心理状况,身体有何不适。

4.术后生命体征的改变、术眼情况。

【护理常规】1.术前(1)心理护理:解除患者思想顾虑,稳定情绪,积极配合治疗。

术前解释,做好心理指导,向患者及家属解释疾病的病因、手术目的,配合方法。

(2)完善术前各项检査,如测视力、测眼压、验光、冲洗泪道等。

(3)术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药(膏),以及全身性用药,做好皮试。

(4)术前做好个人卫生,剪指甲、更换干净衣服。

保持眼部卫生,手术当天不用任何化妆品。

(5)眼部准备:术前3天起每日用抗生素眼药水滴术眼4次,预防手术感染;术前3天内练习眼球向上、下、左、右转动,以便提高术中、术后与医护人员的配合。

(6)局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。

(7)术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。

(8)教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。

2.术后(1)按病情需要进行分级护理及饮食护理。

(2)嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息。

(3)术眼敷料包扎好,注意伤口有无渗血、出血、敷料脱落情况及时与医生联系,并重新包扎。

(4)饮食护理术后当日进半流质饮食,以后无特殊可以进高蛋白、高维生素、易消化清淡食物,多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,避免感冒咳嗽,应戒烟、酒,促进伤口愈合。

术后眼压增高的患者应嘱其饮水不宜过多,每次饮水应少于200ml,可以分次饮用,但每日饮水总量不宜超过1500ml。

(5)术后常用体位:1)平卧位:常用于白内障人工晶体植入后、角膜移植术术后及青光眼等眼科手术后,以减少头部活动、固定眼球,有利手术预后;2)半卧位:多用于手术后的前房出血、视网膜下方脱离患者、慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术后、眼科病患伴有慢支、肺气肿、心功能不全及年老体弱者。

按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。

(6)眼部护理指导嘱患者不要用力挤眼,不要揉眼,避免剧烈咳嗽及用力大小便,以免眼部切口裂开及术眼出血;观察术眼疼痛情况,若出现术眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐及其他情况及时报告医师,以便检查是否发生感染或眼压升高等并发症;观察术眼敷料有无松脱、移位,伤口有无渗血、渗液,嘱患者不要弄湿、污染或自行拆下敷料;术后滴眼药时避免压迫眼球,教会患者正确滴眼药及保存眼药的方法。

(7)心理护理:应尊重、理解患者,安慰、开导和鼓励患者,使患者树立恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。

【健康教育】1.饮食指导给予高热量、高蛋白质、富于均衡营养素的饮食。

多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,避免感冒咳嗽,应戒烟、酒,促进伤口愈合。

2.用药指导按时滴眼药,点药前要洗净双手,眼药瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。

点药时用手向下拉下眼皮,滴入眼药,如需使用两种以上眼药,间隔10-15分钟即可。

3.心理指导做好心理护理,使患者对疾病有正确认识,树立战胜疾病早日康复的信心。

4.康复指导指导患者进行盆底肌肉锻炼,以增强控制排尿的能力。

具体方法是收缩提肛肌和肛门括约肌,每次收缩1~3s、放松1~2s,连续20~30遍,每日进行数次;留置尿管患者嘱每日饮水2000ml 以上,每个月更换导尿管1次,毎周更换引流袋1次。

5.复诊须知术后4~6周门诊复诊,切口出现渗液、疼痛,发热等身体不适,随时复诊。

二、白内障护理白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病。

【护理评估】1.病史:是否外伤所致固定不动黑影,手术史,遗传因素,先天性等。

2.辅助检查:眼部A、B超检查,眼底检查,血糖检查。

3.症状:视力下降,晶体混浊,视物不清。

4.心理社会反应:因视力下降,视物不清,生活自理能力差,生活质量欠佳,出现焦虑情绪,失明恐惧。

【护理常规】1.术前(1)给予心理护理,提高患者心理承受能力。

(2)完善术前各项检査:全身检查和眼部检查。

全身检查包括抽血化验、大小便常规、心电图、胸片、血压、血糖等。

眼部检查包括视功能、眼压、晶状体混浊情况、测量角膜曲率和眼轴长度、A、B超、角膜内皮计数等。

(3)眼部准备:术前3天起每日用抗生素眼药水滴术眼4次,预防手术感染。

术前半小时用美多丽眼液散瞳。

(4)术前常规准备:①训练患者固视,每天1-2次,每次10-15分钟;②因术中无菌铺巾可导致部分患者出现憋气感,术前嘱咐患者用毛巾遮住口鼻提前感受手术过程,每次10-15分钟;③术晨更换清洁患者服,排空大、小便;④嘱咐患者取下眼镜、手表、活动性假牙、金属饰物;⑤与手术室工作人员进行核对交接。

2.术后(1)术后体位:术后不需要卧床休息,只要求患者在术后4-6小时取半坐卧位休息,可使术中脱落的色素细胞沉积在晶状体前囊的下方,能使患者获得更好的视觉质量。

在保证安全的情况下,也可以适当下床活动,避免低头弯腰和剧烈摇晃及摆动头部,防止人工晶状体移位。

(2)病情观察:密切观察生命体征变化,观察伤口有无渗血、渗液,若有,应及时通知医生并更换敷料保持敷料的清洁与干燥,如有污染及时更换。

(3)术眼护理:保持术眼包扎敷料清洁、干燥,避免触碰,避免用力咳嗽及长时间低头弯腰动作;术后当日拆除眼部敷料后遵医嘱按时点眼药,教会患者及其家属正确的滴眼方法。

(4)眼痛护理:①评估患者疼痛情况,了解疼痛的性质及程度,及时告知医生给予正确的处置;②疼痛较轻,随时间的延长而消失或缓解,多为手术刺激引起的眼痛,可安慰患者、给予解释,加强观察;③眼痛伴同侧头痛,患者感恶心、呕吐,要考虑眼压升高,及时给予降眼压处理;④眼痛如针扎样伴异物感、流泪,应检查角膜上皮有无损伤,可给予抗生素眼膏涂抹后包扎,24小时角膜上皮即可修复;⑤眼痛剧烈伴分泌物、眼睑肿胀、结膜充血明显,应高度考虑眼部感染。

(5)饮食护理:饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜及水果、富含蛋白质及维生素的食物;有糖尿病的患者进食糖尿病治疗饮食;高血压患者进食低盐、低脂的食物。

(6)并发症的预防和护理:①角膜水肿:视力减退、异物感,用糖皮质激素滴眼或用普南扑林眼液,每1-2小时一次;②伤口裂开:视力下降,眼部不适、异物感,给予包扎、观察,必要时重新处理伤口;③继发性青光眼:视力下降,眼痛、头痛、恶心呕吐,眼压升高,给予静脉输注甘露醇;④术后眼内炎:眼痛、头痛加剧,视力减退,眼分泌物增多,眼红、畏光,给予分泌物送检,局部或全身使用敏感抗生素,行玻璃体切除术。

(7)心理护理:护士应耐心倾听患者的主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应心理支持。

【健康教育】1.休息与运动注意休息,避免长时间弯腰低头、剧烈摇晃及摆动头部。

2.饮食指导无特殊要求,普食即可,如有糖尿病和高血压,则进食糖尿病饮食和低盐、低脂饮食。

3.用药指导按医嘱滴用激素眼液和抗生素眼液,滴药时间一般为2-4周,特殊情况遵医嘱。

4.心理指导鼓励患者以积极心态面对疾病,以促进健康恢复。

5.康复指导防止眼睛过度疲劳,多休息,勿用手揉眼,眼部避免强光刺激。

注意个人卫生,淋浴洗发时,防止污水流入眼内。

晶体植入术后,三月内避免低头动作及重体力劳动,坚持锻炼身体,增强体质,预防感冒,防止并发症发生。

6.复诊须知术后第1周、半个月、1个月、3个月定期门诊随访,检查视力、伤口愈合情况、人工晶状体位置;如出现眼痛、视力下降应立即就医。

三、青光眼护理青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。

【护理评估】1.病史:家族史,半侧头疼,眼胀痛,虹视,恶心,呕吐。

2.眼压:有眼压升高的危险,一般在50mmHg。

3.分型:原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼。

4.辅助检查:裂隙灯检查,眼压测定,眼底检查,房角镜检查,微机视野检查。

5.心理社会反应:因眼压高,眼球胀痛难忍,情绪急躁,焦虑,不能静卧。

【护理常规】1.术前(1)给予心理护理,提高患者心理承受能力;避免情绪波动对病情的影响。

(2)完善术前各项检查如眼压检査、眼压描记等检查,按时准确给予降眼压药物,观察到物不良反应;避免用眼疲劳及长时间在黑暗环境中停留。

(3)手术日晨准备测量生命体征,更换清洁病员服,术眼点散瞳药每5分钟点1次,进手术室前嘱患者排尿,与手术室人员进行核对交接。

2.术后(1)术后体位:术后当天卧床休息,以后可自由体位,无须限制活动。

(2)病情观察:密切观察眼压及生命体征变化,注意患者有无眼痛、头痛、恶心、呕吐等不适症状。

(3)术眼护理:注意术眼敷料有无松动、移位、渗血、渗液情况,及时更换敷料嘱患者勿揉搓术眼,注意用眼卫生;动作轻柔、避免用力挤眼、咳嗽。

(4)心理护理:护士应耐心倾听患者的主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应心理支持保持良好心态,避免过度劳累及情绪起伏过大。

【健康教育】1.休息与运动注意休息,保证睡眠,有视野缺损的患者运动时选择适宜的运动项目,不宜打球、骑车。

2.饮食指导适量低钠、低脂肪、清淡易消化的饮食,忌辛辣刺激性食物,保持排便通畅;严格控制饮水量,1次不宜超过300ml,可少量多次饮水。

3.用药指导严格三查八对,按医嘱点眼,注意用药时间及眼别。

4.心理指导指导患者树立正确的心态,避免情绪波动过大,保证充足睡眠。

5.康复指导指导患者保护术眼,勿按压、揉搓,注意用眼卫生,避免长时间在黑暗环境中停留动作轻柔、勿用力咳嗽、打喷嚏,避免剧烈活动;衣领不宜过紧、睡眠时适当垫高枕头;可根据病情指导患者做眼球按摩。

6.复诊须知出院1周后复诊,如突然出现视力下降、畏光、流泪、分泌物多等不适应,立即就诊。

四、翼状胬肉护理翼状胬肉是结膜变性疾患中的常见病,为睑裂区球结膜及结膜下组织增殖而侵犯到角膜上的赘生组织。

呈三角形,尖端朝向角膜,伸展如翼,故名。

通常双眼患病,以鼻侧多见。

一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。

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