病案管理委员会职责
病案管理委员会工作制度
病案管理委员会工作制度病案管理委员会工作制度一、总则病案管理委员会是医疗机构内部负责病案管理工作的专门组织，旨在规范病案编码、归档、存档等工作流程，提高病案管理的质量和效率。
本制度旨在明确病案管理委员会的职责、权限和工作流程，以保障病案管理工作的规范有序进行。
二、组织架构（一）病案管理委员会由医院行政领导任命相关人员进行组建，包括委员会主任、副主任和委员等职位。
（二）委员会主任负责全面组织、协调和指导病案管理委员会的工作。
委员会副主任协助主任进行工作，委员会委员协助主任和副主任进行具体工作事项的落实。
三、职责与权限（一）制定病案管理相关制度和规范，包括病案编码、归档、存档等方面的工作规定。
（二）指导和监督病案管理人员的工作，保证病案管理工作的质量和准确性。
（三）组织进行病案质量评审和监测工作，及时发现和纠正病案管理中的问题。
（四）协调相关部门，确保病案管理系统的正常运行。
（五）组织病案管理人员的培训和交流，提升其业务水平和管理能力。
（六）收集、整理和分析病案管理数据，编制相关报告，为医院决策提供依据。
四、工作流程（一）病案编码流程1.录入：病案管理人员按照规定，对患者病历进行详细记录，并录入系统。
2.编码：病案管理人员根据患者病历，对疾病诊断、手术操作等内容进行编码。
3.审核：病案管理人员对编码结果进行审核，确保编码的准确性和完整性。
4.核对：由病案管理委员会成员对编码结果进行核对，如有问题及时进行调整和修改。
5.存档：编码完成后，将病历及编码结果进行存档，确保信息的安全性和完整性。
（二）病案归档流程1.整理：病案管理人员对已完成编码的病历进行整理，按照一定的分类标准进行分档。
2.归档：将整理好的病历放入相应的档案柜内，并进行归档登记，确保病历的有序存放。
3.查询：病案管理人员根据需要，对已归档病历进行查询和调阅，提供相关信息支持。
五、附件本文档附件包括：1.病案管理制度相关文件。
2.病案编码手册。
病案管理委员会名单及职责制度
病案管理委员会名单及职责制度病案管理委员会
主任：XXX
副主任：XXX
成员：XXXXXXXXXXXXXXX
病案管理委员会下设办公室，办公室设在病案室，具体负责全院病历质量管理工作，XXX任办公室主任。
病案管理委员会职责
负责全院病案管理制度的制定、病案管理工作、病案质量评审、提出质量改进意见并督导改进。
1.制定病案管理的各项规章制度，督促检查病案管理制度的执行情况；
2.制定“病案管理规程”，并组织实施；
3.制定“住院病案质量评价标准”，科学、客观评审病案质量；
4.支持医院电子病历建设；
5.组织临床科室、医技科室、护理专业、医院感染管理定期对全院病历进行检查评价；
6.提出当前病案质量存在的缺陷和改进措施；
7.审定全院病历表格的格式，并监督实施。
病案管理委员会工作制度
1.在院长和主管院长的领导下开展工作；。
病案管理委员会职责
病案管理委员会职责
一、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。
二、负责制定全院病历质量管理的年度计划。
三、负责监督医务科、临床科室、病案室对病历检查工作的落实情况。
四、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。
五、定期抽查住院病历和门诊病历。
六、按照原卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求，讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。
七、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。
八、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。
九、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会质量改进活动安排、会议记录及资料完善工作。
病案管理委员会职责
病案管理委员会职责
1、审核制订医院病案管理工作的，包括：病案编号，病案排列方式与方法的确定，病案管理工作必须实现的计划目标等。
2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。
3、督促检查病案管理制度的执行情况。
提出审核有关改革病案管理工作的建议。
4、组织各种形式的病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。
5、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。
6、处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。
7、建立会议制度，每季度召开病案管理委员会工作会议。
8、定期向院长汇报病案工作执行情况，每年一次向院领导作出病案管理委员会工作报告。
病案管理委员会工作职责和制度
xxxxx医院
病案管理委员会
一、组织结构：
主任委员：xx
副主任委员：xx
委员：
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
秘书：xx
二、工作制度
1、病案委员会在院长的领导下开展工作。
2、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，指导各级医师写好、用好、管好病历。
3、病案委员会每半年召开一次会议，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定，会议要有记录。
4、有关病案及管理的重大问题，病案管理科可随时提请委员会主任召开委员会议。
5、病案管理科定期向委员会做工作报告。
三、工作职责
1、审核制订医院病案管理工作的总体规划。
包括：病案编号系统，病案排列方式与方法的确定，疾病分类方法的选定，病案管理工作必须实现的计划目标等。
2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。
3、督促检查病案管理制度的执行情况。
4、拟定审核医疗业务系统各种表格的内容和形式。
5、提出审核有关改革病案管理工作的建议。
6、组织各种形式的病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。
7、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。
8、处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种
争议。
9、定期召开病案管理委员会会议，有会议记录。
医院成立病案质量管理委员会职责
医院成立病案质量管理委员会职责
一、在分管院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，审核医院病案质量管理工作的总体规划。
包括：病案编排存放及疾病分类表的确定，病案管理工作的计划目标等。
二、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。
三、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。
四、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。
五、制定本院病案管理制度，审定全院医用表格的印制，并监督实施。
六、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。
七、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。
八、病案室是病案质量管理委员会决议的执行机构，接受病案质量管理委员会的技术指导，并定期向病案质量管理委员会报告工作。
病案质量与安全管理委员会工作制度及职责
病案质量与安全管理委员会工作制度及职责
一、病案质量与安全管理委员会工作制度
1.病案质量与安全管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院病案质量管理，对医院病案质量进行综合评估，对医院的病案管理提出切实可行的规划。
2.病案质量与安全管理委员会每半年开会一次，讨论和审定临床病案质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。
3.每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。
4.病案质量与安全管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。
二、病案质量与安全管理委员会职责
1.负责全院病案质量与安全的监督和管理。
2.负责制定和完善医院病案质量与安全管理制度、持续改进方案。
3.审议医务部制定的有关病案质量与安全管理具体实施措施。
对全院病案质量工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
4.负责宣传贯彻病案质量与安全方针、质量目标、质量管理的有关知识，开展对全院医务人员的病案质量意识教育和质量安全意识教育工作。
制定医院病案管理有关规定，并检查其落实情况。
5.定期组织相关人员对病案质量与安全进行监督、检查、评价，提出整改意见，并按规范要求确保病案质量与安全。
医院病案管理委员会人员组成和工作职责制度及办公室职责
医院病案管理委员会人员组成和工作职责制度及办公室职责（一）人员组成主任：**副主任：****委员：委员会办公室设在病案室，**兼任办公室主任，负责日常工作。
（二）工作职责1、在医院质量与安全管理委员会领导下，全面负责医院病案质量的管理工作。
2、负责制定医院病案质量与管理工作规划、计划和持续改进方案，制定和完善病案质量与管理工作制度。
3、制定病案书写标准和规范，根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，促进本院疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化。
4、定期组织对病案的基础质量、环节质量和终末质量监督、检查、考评、反馈，提出整改方案，并负责督导整改方案的落实。
5、及时收集病案质量与管理的各项数据，并汇总分析，为医院质量与安全管理方案的制定提供决策依据。
6、负责讨论、决定严重违反病案相关法律法规和规章制度事件的院内处理意见。
7、负责全院医务人员的病案质量与管理教育培训工作。
8、负责审定全院病案相关医用表格的印制并监督实施。
(S)工作制度1、实行主任负责制，副主任协助主任开展工作。
2、每半年召开1次委员会会议，必要时根据实际情况召开临时工作会议。
3、工作会议与委员会会议由主任主持，主任不在时，可委托副主任代行主任职权，会议有2/3及以上成员参加方可召开。
4、每年度向医院质量和安全管理委员会作1次工作汇报，为医院制定年度质量与安全管理目标及计划提供决策依据。
5、组织病案管理委员会各成员的培训，不断提高各成员的管理素质与能力。
6、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。
(四)办公室职责1、负责委员会的日常管理工作。
2、负责委员会会议日程安排及会议记录；通知参会人员，并在会议前将各项议题提交各成员预审。
3、对病案书写与管理过程进行监督、测量和分析，按时上传病案首页信息。
及时收集病案质控与管理的各项数据,为病案管理委员会工作方案的制定提供决策依据。
4、组织对委员会批准方案、文件、管理措施的具体实施，对发现的病案质量与管理问题及时汇总、分析、提出改进措施，并督促整改措施的落实。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病案管理委员会职责
一、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。
二、负责制定全院病历质量管理的年度计划。
三、负责监督医务科、临床科室、病案室对病历检查工作的落实情况。
四、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。
五、定期抽查住院病历和门诊病历。
六、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求，讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。
七、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。
八、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。
九、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录。
病案管理人员职责
一、在市场信息部主任领导下进行工作。
二、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
四、负责病历资料的索引、登记、编目工作。
五、查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病历。
七、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。